Тахикардия это нормально

Количество сокращений сердца, определяемое, как правило, за одну минуту – называется частотой сердечных сокращений (ЧСС). В норме у взрослого здорового человека в состоянии физического покоя и эмоционального спокойствия сердце сокращается от 60 до 80 раз. Одним из распространенных признаков нарушения работы сердца, а также других систем и органов – является тахикардия.

Что это такое? Значительная физическая нагрузка, эмоциональное потрясение и другие факторы увеличивают число сокращений выше нормальных значений – так проявляет себя тахикардия. Термин имеет латинское происхождение и дословно означает: «тахи» – частый, «кардия» – сердце. Повышенный ритм сердечных сокращений не всегда является физиологическим (нормальным) явлением. Рассмотрим возможные патологические состояния, при которых может встречаться данный симптом.

Классификация тахикардии

Одной из функций сердца является автоматизм, то есть способность самостоятельно (автономно) генерировать нервные импульсы, под влиянием которых происходит сокращение с определенной частотой. Способность сердца самостоятельно сокращаться возможна благодаря проводящей системе, которая состоит из пучков, волокон и узлов, которые обеспечивают слаженность в работе. Проводящая система представлена синусо-предсердной и предсердно-желудочковой частями. Тахикардия имеет место быть, когда происходит вовлечения в патологический процесс какой-либо части проводящей системы.

1. Синусовая тахикардия – возникает вследствие нарушения выработки нервных импульсов синусовым узлом, который контролирует ритм сердца.
2. Предсердная (или, другое название – наджелудочковая) тахикардия – редкая форма заболевания, при которой поражение локализуется в области предсердий. Данная патология сопровождается увлечением частоты сокращений до 140 ударов в минуту и часто приводит к обморокам.
3. Атриовентрикулярная тахикардия – нарушение проводимости импульса из предсердий в желудочки. Клинически от предсердной отличается большей стойкостью, хуже поддаётся медикаментозному лечению.
4. Желудочковая тахикардия – учащение сокращений желудочков сердца больше 100 ударов в минуту. Возникает на фоне аневризмы, пороков сердца, инфаркта миокарда и др. Некоторые специалисты называют желудочковую тахикардию фибрилляцией желудочков.

Тахикардия может иметь:

1. Острое течение при заболеваниях сердца.
2. Пароксизмальное течение – внезапное увеличение (от 150), а затем уменьшение до нормальных значений частоты сокращений сердца. Данное состояние именуется пароксизмой.
3. Рецидивирующее течение.

Признаки учащенного сердцебиения

Симптомы, которые сопровождают тахикардию:

• ощущение работы сердца;
• боль в области грудной клетки.

Не всегда, но возможно:

• головокружение;
• потемнение в глазах;
• обморочное состояние;
• ощущение нехватки воздуха.

Причины тахикардии

Тахикардия – это симптом (отдельный признак), а это значит, что он возникает при различных заболеваниях сердца и других систем (например, нервной, эндокринной и т.д.).

Проблемы с сердцем

Частые причины тахикардии, которая возникает именно вследствие патологических изменений в проводящей системе сердца таковы:

• миокардиты (воспаление мышечной оболочки сердца);
• органическое повреждение миокарда;
• ишемическая болезнь сердца.

Нарушение ритма сердца (другими словами аритмия) тоже является причиной тахикардии. Аритмия может быть врожденной и приобретенной. Последняя возникает на фоне таких заболеваний, как: ревматизм, гипертония, заболевания щитовидной железы, ишемическая болезнь и др. Тахикардия является постоянным симптомом при мерцательной аритмии, когда отдельные мышечные волокна сокращаются хаотично и проталкивают кровь в неполноценном объеме.

Причины, не связанные с патологиями сердца

1. Анемия (низкий уровень эритроцитов и /или гемоглобина) – еще одна причина тахикардии. При данной патологии человек жалуется на головокружение, повышенную утомляемость, периодическое потемнение в глазах, необычной бледностью кожных покровов. К анемии предрасположены женщины с обильными кровотечениями во время месячных, в период беременности и др.
2. При феохромацитоме (опухоль надпочечников) пациенты предъявляют жалобы не только на учащенный пульс, но и на повышение артериального давления, гипергидроз (повышенную потливость), приступы головной боли, дрожь в руках и др.
3. Уменьшение объема циркулирующей крови, которое возникает вследствие крупных травм, сопровождающихся обильной кровопотерей, вызывает тахикардию. При этом учащение сердечных сокращений компенсирует дефицит потерянной крови.
4. Тахикардия сопровождает обезвоживание организма, которое является спутником многих инфекционных заболеваний.
5. Если вместе с учащением сердцебиения наблюдается раздражительность, дрожание рук, снижение массы тела, а у женщин нарушение менструального цикла, то причиной, скорее всего, является заболевание щитовидной железы – гипертиреоз.
6. Повышенная ЧСС вместе с такими симптомами, как боль в груди, головокружение, одышка – указывает на вегето-сосудистую дистонию.

Когда тахикардия не признак болезни?

В следующих случаях учащенное сердцебиение не является патологией:

1. После физической нагрузки.
2. В жаркое время года.
3. Во время сильных эмоциональных переживаний.
4. Повышенная температура тела.

Похмелье: от тахикардии до панической атаки один шаг!

Выраженный похмельный синдром, а проще говоря похмелье – это особый случай, когда ускоренное сердцебиение может не являться признаком какого-либо заболевания. Такая тахикардия способна вызывать панические атаки, так как люди «с бодуна» частенько принимают тахикардию за сердечный приступ. Чтобы не оказаться в неприятной ситуации, пить нужно в меру или не пить вообще. В крайнем случае может помочь экстракт пустырника и похожие успокаивающие препараты.

Физиологическая тахикардия не сопровождается: одышкой, болью в области груди, обморочным состоянием, потемнением в глазах, головокружением. После того, как причинный фактор тахикардии устранен, частота сокращений сердца быстро приходит в норму.

Когда необходимо обратиться к специалисту?

Лечением заболеваний сердца занимается терапевт и кардиолог. Обращаться за квалифицированной помощью необходимо в следующих случаях:

• если отмечаются перебои в работе сердца (бьётся чаще или, наоборот, замирает);
• если периодически возникают обморочные состояния;
• беспокоит боль в груди;
• возникает головокружение, которое сопровождается потемнением в глазах.

Диагностика причин тахикардии

Диагностика заболевания, на фоне которого возникает тахикардия, начинается с общего визуального осмотра и опроса. Врач измеряет пульс, проводит аускультацию (выслушивание) сердца. Пульс измеряется в области лучезапястного сустава за одну минуту. Не всегда частота пульса соответствует частоте сокращений сердца. Как правило, этот метод используют врачи скорой помощи для получения представления о состоянии здоровья.

Уточнить истинную причину (этиологию) заболевания специалисту помогают дополнительные методы исследования, к которым относятся:

1. Кровь на общий анализ. По нему определяют количество форменных элементов, что позволяет врачу распознать лейкоз, анемию и прочее.
2. Кровь на содержание гормонов щитовидной железы. Данный анализ помогает выявить гипертиреоз.
3. При подозрении на опухоль надпочечников назначается анализ мочи, в котором могут быть продукты распада адреналина.

Из инструментальных методов исследования наибольшей диагностической точностью обладают:

1. ЭКГ – позволяет определить частоту, ритм сокращений сердца и др. С его помощью выявляются изменения, характерные для различных патологий сердечно-сосудистой системы. Для обследования пациентов применяются следующие виды ЭКГ:


• с нагрузкой – помогает выявить перебои ритма во время выполнения физических нагрузок (велоэргометрии);
• более точные результаты о заболевании помогает получить внутрипищеводная ЭКГ – при данном исследовании вводится электрод в грудную часть пищевода;
• мониторинг работы сердца по Холтеру – подразумевает запись ЭКГ на протяжении суток, применяется для определения внезапно возникающих приступов тахикардии.
2. Фонокардиография – диагностический метод, позволяющий регистрировать сердечные шумы, тоны с помощью датчиков. При тахикардии на фонокардиограмме определяется увеличение сокращений сердца, а также изменения в тонах.
3. УЗИ сердца помогает определить работу клапанов и сердечной мышцы. С помощью УЗИ выявляются пороки и хронические заболевания сердца.

Последствия тахикардии

Тахикардия, возникшая на фоне заболеваний различных органов (за исключением сердца), не представляет большой угрозы для здоровья и жизни пациента. К серьезным последствиям приводят именно сердечные патологии. К самым грозным из них являются:

1. Тромбоэмболия (образование сгустков крови) – возникает по причине задержки крови в полостях (желудочках, предсердиях) сердца, что приводит к разрушению кровяных клеток и активации системы свертывания крови. Из полости сердца тромб может попасть в кровяное русло, закупорив сосуд, снабжающий какой-либо орган (легкое, головной мозг, почку и др.). В итоге наступает его омертвление. К образованию тромбов предрасполагает тахикардия, продолжительностью более 2 суток, а также хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет и гипертоническая болезнь.


2. Кардиогенный шок – возникает при недостаточности левых отделов сердца, вследствие чего кровь не выбрасывается в должном объеме в большой круг кровообращения. Проявляется он резким падением давления. Часто кардиогенный шок заканчивается внезапной смертью.
3. Инфаркт миокарда – происходит вследствие ишемии (дефицита питательных веществ, поступающих с кровью), так как во время тахикардии сердце не перекачивает полноценный объем крови. Риск возникновения инфаркта возрастает у лиц, в анамнезе которых имеется атеросклероз, гипертрофия миокарда, артериальная гипертензия.

Прогрессирующее ослабление организма является следствием тахикардии. Оно возникает при частых, но коротких приступах, что связано с постоянными перебоями в снабжении кислородом и питательными веществам тканей организма. Кроме того, на фоне таких приступов может возникать повышенная утомляемость, сонливость и происходить потеря веса.

Лечение

Как снять приступ тахикардии:

• обеспечить свободное дыхание, например, расстегнуть тесный ворот рубашки;
• положить на лоб полотенце или носовой платок, смоченный холодной водой;
• если позволяет состояние, то частоту сокращений сердца можно снизить следующим образом: необходимо задержать дыхание и напрячь брюшной пресс. В это время активизируется работа блуждающего нерва, который угнетает деятельность сердца;
• принять какой-либо препарат, снижающий частоту сердечных сокращений (дозировка – строго по инструкции!);
• если приступ чрезвычайно интенсивный, то лучше вызвать скорую помощь.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия подразумевает назначение следующих препаратов:

1. Успокоительные средства на основе трав – «Персен», «Валериана», экстракт пустырника, и синтетические, например, «Диазепам». Все эти препараты назначаются при вегето-сосудистой дистонии. Они оказывают влияние на нервную систему, снижая частоту сердечных сокращений.
2. Препараты, обладающие антиаритмическими свойствами – назначает врач с учетом причин, сопутствующих патологий и возраста пациента. К ним относятся: бета-адреноблокаторы («Атенолол», «Тимолол», «Пропранолол» и др.), антагонисты кальция («Верапамил», «Дилтиазем» и др.). Самолечение данными лекарственными средствами исключено, так как одно и тоже средство может оказывать терапевтический эффект при одном типе тахикардии и иметь противопоказания к применению при другом типе.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при патологии следующих случаях:

1. Если в анамнезе имеются заболевания щитовидной железы и надпочечников. Во время операции удаляется опухоль, которая вырабатывает избыток гормонов, влияющих на частоту сердечных сокращений;
2. При грубых пороках сердца, нарушениях его кровоснабжения посредством кардиохирургических операций исправляются механические дефекты, вследствие чего исчезает и тахикардия.

Если причиной тахикардии является другое заболевание, то лечение направлено на устранение болезни, которая вызывает тахикордию. Например, при анемии назначаются препараты железа, при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся гипертермией и тахикардией, назначаются антибиотики и др.

Когда требуется быстро восстановить сердечный ритм, в реанимационном отделении проводится электроимпульсная терапия, суть которой заключается в воздействии электрическим разрядом на проводящую систему сердца при тяжелых нарушениях его насосной функции и фибрилляции желудочков. С помощью данной терапии удается восстановить нормальный сердечный ритм.

Народная медицина и фитотерапия против тахикардии

Настои, отвары, настойки для устранения тахикардии должны применяться с большой осторожностью. Нельзя заниматься самолечением без консультации специалиста. Помогут повлиять на частоту сердечного ритма следующие рецепты народной медицины:

• сухая трава пустырника – можно купить в аптеке в расфасованном виде и заваривать как чай;
• 20 г горицвета заливают стаканом кипятка и кипятят не более 5 минут на небольшом огне. Отвар должен остыть и настояться в течение 2 часов. Полученное средство следует принимать по 20 мл три раза в сутки;
• экстракт элеутерококка, продается в аптечной сети. Его следует принимать по 20 капель до употребления пищи три раза в день;
• сухие соцветия календулы (80 г) заливаются кипятком (1 л). Спустя час настой процеживается и употребляется по 100 мл 3 раза в день.

Профилактика

Снизить частоту приступов тахикардии помогут следующие рекомендации:

1. Соблюдение диеты. На самом деле специальной диеты при тахикардии нет. Однако отказ от некоторых продуктов питания может сократить число приступов и улучшить качество жизни. Следует исключить употребление спиртных напитков, крепкого кофе и чая (и зеленого тоже). Повысить риск инфаркта, атеросклероза, а, следовательно, тахикардии, могут продукты, содержащие животные жиры. Их рекомендуется употреблять в небольшом количестве.
2. Отказ от курения. Никотин сужает кровеносные сосуды, способствуя ишемии и приступу тахикардии.
3. Ограничение избыточных физических нагрузок, которые способствует повышению частоты сердечных сокращений. Полезно заниматься лечебной физкультурой под руководством инструктора.

Источник: www.zdortegi.ru

Механизм развития

Всего выделяют два вида тахикардии: синусовую и пароксизмальную.

Синусовая формируется в результате избыточной стимуляции естественного водителя ритма (синусового узла). Это может быть как итог отклонений со стороны нервной системы, так и следствие ишемии сердца, кислородного голодания. ЧСС растет незначительно, ритм правильный.

Пароксизмальная форма почти всегда ассоциирована с пороками сердца, врожденными нарушениями. В основе лежит чрезмерная возбудимость кардиомиоцитов за пределами синусового узла.

В желудочках, либо предсердиях возникает очаг аномальной активности. Он тоже вырабатывает электрический импульс и начинает сокращаться в собственном ритме. Опасность налицо. Раскоординация приведет к остановке сердца и смерти от асистолии.

Причины

Факторы развития тахикардии множественны. На их описание уйдет ни один том, поэтому рассмотрим наиболее частые.

• Врожденные и приобретенные пороки сердца. Например, формирование еще одного проводящего пучка в кардиальных структурах (синдром WPW). Это влечет стабильный рост ЧСС, постоянные проблемы с сократительной способностью и кровообращением. Состояние требует радиочастотной абляции.

Другой вариант — недостаточность перегородок и клапанов (трикуспидального, аортального, митрального). Фактор развития — ишемия, слабое питание тканей и, как итог, рефлекторный рост активности сердца, чтобы как-то компенсировать голодание.

• Нарушение проводимости миокарда. Блокада ножек пучка Гиса и прочие подобные состояния. Выявляются в ходе электрокардиографии. Подробнее о блокаде правой ножки читайте здесь, а левой —  тут.

• Распространенная причина тахикардии — воспаление сердечной мышцы инфекционного или аутоиммунного характера. Обычно синусовая по своему типу, она отличается большой стойкостью. Не проходит до самого окончания воспалительного процесса.

• Возможны неврологические факторы. Вегетативный криз, опухоли головного мозга, сотрясения и прочие травмы.

Не говоря о массе тривиальных причин: перемена климата, недосып, стресс, психоэмоциональное потрясение, реакция на болевой раздражитель, интенсивная физическая нагрузка, потребление кофе, чая, курение и прочие.

Симптоматика синусовой тахикардии

Классическое отклонение. Развивается в результате раздражение особого скопления клеток-кардиомиоцитов. Это естественный водитель ритма, который генерирует электрический импульс и заканчивается сокращением всего миокарда.

Она не несет большой опасности на ранних стадиях, но дискомфортна для пациента и дает массу проявлений:

• Умеренное ускорение сердцебиения от 100 ударов в минуту и выше, но не более 180-ти. Субъективно ощущается как стук в груди. Каждый удар отдает в голову, глаза. При определенных индивидуальных особенностях организма возможна полная нечувствительность к росту ЧСС. Такой же эффект наблюдается при длительном течении нарушения. Пациент привыкает к новому состоянию. Но тахикардия никуда не уходит и регистрируется аппаратными методами.
• Боли в грудной клетке неясного происхождения. Слабые, обычно на фоне длительного течения нарушения. От 10 минут и более. Давящие или жгучие. Это негативный признак. Он говорит о начинающемся ишемическом процессе — недостаточном питании миокарда.
• Одышка в состоянии полного покоя. Имеет внелегочное происхождение. Причина в слабом выбросе крови в малый круг. А значит и кислородом она обогащается в меньшей степени, чем обычно. Обедненная кровь движется через аорту, но покрыть потребности органов и систем не способна. Число сокращений в минуту достигает 120 и более.
• Бледность кожи. Также слизистых оболочек. Вызывается рефлекторным сужением периферических сосудов, капилляров. Недостаточным кровообращением тканей.
• Цианоз носогубного треугольника возникает сравнительно редко. Только на фоне кислородного голодания всего организма. Это негативный прогностический признак и обуславливается не самим нарушением, а тем, что за ним стоит. Сердечной, коронарной недостаточностью, перенесенным или текущим инфарктом.
• Повышенная потливость. Этот признак тахикардии, как и прочие вегетативные моменты — результат нарушения работы нервной системы.
• Слабость, сонливость, невозможность концентрировать внимание на предмете, падение скорости и продуктивности мышления. Временное явление.

Синусовая тахикардия продолжается не более 10-60 минут. Заканчивается полным регрессом состояния — возвращением в исходную точку.

Внимание:

При инфекционных поражениях сердца (миокардит, прочие), заболеваниях аутоиммунного профиля, инфаркте, вегетативном кризе наблюдается стойкое увеличение ЧСС. Даже в ночное время суток.

Симптомы пароксизмальной формы

Развивается не по причине дисфункции синусового узла, а в результате возникновения дополнительных источников генерации электрического импульса. Протекает состояние намного тяжелее.

Сопровождается такими симптомами:

• Выраженное увеличение частоты сердечных сокращений. Если первый вид дает учащение пульса до 120-180 уд. в мин., в таком случае и 300 не предел. Это не полноценные удары, а незначительные подергивания мышечных волокон (фибрилляция). Они не ощущаются, но выявляются на электрокардиографии.

• Сильные толчки в груди, пропускание ударов, замедление или остановка сокращений, переворачивания, «завязывание узлом» — вот типичные описания пациентов острой пароксизмальной тахикардии сердца.
• Олигурия, снижение количества выходящей мочи. Или даже полное отсутствие диуреза. Это временное явление, связано оно с недостаточной фильтрующей функцией почек. Но при длительном течении может представлять смертельную опасность. При этом урина темная, что говорит об избыточной концентрации пигмента, с резким затхлым запахом, могут быть примеси крови.
• Боли в грудной клетке. Слабые, эпизодические. Незначительные по характеру. Продолжаются от пары секунд до 2-3 минут. Могут повторяться на протяжении одного эпизода.
• Одышка. Даже в состоянии полного покоя, при физической активности существенно усиливается.
• Нестабильность артериального давления — то высокое то низкое.
• Церебральные симптомы тахикардии: головная боль, вертиго (нарушение ориентации в пространстве), потеря сознания, глубокие обмороки. Такие моменты говорят о слабой трофике нервных тканей. Без лечения следующий закономерный этап — инсульт. Острый некроз.
• Бледность кожных покровов, слизистых оболочек.
• Цианоз носогубного треугольника. Посинение области вокруг рта.
• Повышенная потливость.
• Слабость, сонливость. Астенические проявления.
• Возможно ощущение страха, паники.

Тахикардия такого рода длится от 10 до 120 минут и редко дольше. Протекает, как и следует из названия, пароксизмами (приступами). Требует срочной коррекции, так как может привести к остановке сердца. Подробнее читайте в этой статье.

По окончании эпизода отмечается обильное и частое мочеиспускание. Полиурия. Это хороший признак, он говорит о нормализации фильтрации, сердечной активности.

Как отграничить одно состояние от другого?

Дифференциальная диагностика тахикардии проводится внутри группы. Симптом очевиден, но требует уточнения.

• Синусовая форма возникает внезапно, но без видимого манифестирующего признака. Старт смазанный, не сопровождается специфическими ощущениями. Пароксизм начинается с резкого, тяжелого удара в груди. Далее симптомы «наслаиваются» друг на друга и складываются в клиническую картину.
• ЧСС при синусовой форме достигает максимум 180 уд. в мин. Другая разновидность сопровождается частотой сердечных сокращений свыше 300 или около того.
• Пароксизм дает признаки ишемии миокарда (бледность, цианоз, головная боль, потеря сознания и прочие). Чего практически не бывает при нарушении работы естественного водителя ритма.
• Купирование синусовой тахикардии возможно подручными методами. Хорошо показывают себя бета-блокаторы в экстренных дозировках. Например, Анаприлин.

С пароксизмальной формой это срабатывает не всегда. Требуется комплексная первая помощь. Возможно проведение электрокардиоверсии для прерывания приступа и нормализации ритма.

Синусовая тахикардия менее опасна и лучше поддается лечению. Дифференциальная диагностика проводится инструментальными методами.

Что делать при приступе?

Сначала нужно вызвать скорую помощь, своими силами можно только примерно определить, какая форма тахикардии развилась. Желательно сообщить родственникам или друзьям о состоянии.

До приезда специалистов алгоритм такой:

• Открыть форточку или окно для обеспечения вентиляции. Кислород необходим для нормализации дыхательной функции.
• Измерить артериальное давление. Частоту сердечных сокращений. Зафиксировать данные.
• При наличии назначения от врача — принять прописанные препараты. Если консультации еще не было, рисковать не стоит.

Единственное, что можно выпить — Анаприлин в количестве 25-50 мг (половина или целая таблетка), при условии, что систолическое (верхнее) давление не меньше 90 мм рт.ст.

• Сесть, успокоиться. Руки и ноги свесить вниз, не поднимать. Это позволит обеспечить нормальную гемодинамику (кровоток).
• Снять тугие нательные украшения, ослабить воротник одежды.

По прибытии бригады рассказать о состоянии. Врачи помогут на месте или транспортируют в стационар. Отказываться от госпитализации не рекомендуется. Не известно, когда произойдет рецидив.

Вагусные приемы (вроде надавливания на глаза, контроля дыхания) применять не рекомендуется, как и маневр Вальсальвы. Они крайне опасны, могут спровоцировать кровотечения, разрывы сосудов сетчатки, повреждение слуховых ходов и прочие результаты.

Чего делать нельзя

Категорически воспрещается:

• Пить неизвестные препараты и средства из Интернета, либо те что посоветовал сосед, знакомые и т.д. Организм уникален, особенности аритмии тоже. Потому усредненные схемы использовать нельзя. Это опасно для жизни.
• Заниматься физической культурой, проявлять какую-либо активность. Возможна остановка сердца, смерть от асистолии.
• Нельзя умываться, ходить в душ, ванну. Эффект тот же, на сей раз в результате рефлекторного сужения коронарных артерий. Также вероятен инфаркт.
• Ложиться. Лучше сесть. В горизонтальном положении мозг снабжается кровью еще хуже. Кроме того, в случае выраженного пароксизма возможен отек легких. Асфиксия и смерть.
• Принимать пищу. Во избежание аспирации желудочным содержимым, если наступит обморок и рвота.
• Паниковать. Эмоции провоцируют выброс кортизола, адреналина, дальнейший рост ЧСС и артериального давления. Нужно взять себя в руки.

Какие обследования показаны

• Устный опрос больного на предмет жалоб. Сбор анамнеза. На первичной консультации кардиолога. Позволяет врачу выдвинуть гипотезы. Далее — вопрос верификации. Подтверждения или опровержения.
• Измерение частоты сердечных сокращений. Обычно с помощью автоматического тонометра при проверке аускультацией (выслушиванием с применением стетоскопа). Артериальное давление также оценивается. В отсутствии органических поражений показатель, скорее всего, будет в норме. На фоне пароксизма АД падает из-за недостаточного выброса крови.
• Электрокардиография. Проводится для выявления функциональных проблем. Это основной метод отграничения нарушений ЧСС друг от друга. Отличительный признак — частота сокращений.
• Эхокардиография. Позволяет увидеть последствия течения аритмии. Органические, анатомические дефекты (пороки).
• МРТ по мере необходимости.
• ЭФИ при подозрениях на непроходимость специальных волокон, которые призваны обеспечивать движения от синусового узла к предсердиям и желудочкам.
• Лабораторные исследования (анализ крови общий, биохимия, на гормоны щитовидной железы, гипофиза) назначаются для выявления происхождения процесса. Также возможно проведение исследований головного мозга (МРТ, энцефалография).

Тахикардия проявляется внезапно, спусковой механизм не всегда понятен. Потому лучше обследовать больного в стационаре, посредством суточного мониторирования по Холтеру. Далее, исходя из динамики процесса, делать выводы.

Как лечить тахикардию?

В зависимости от формы, терапия проводится в стационарных или амбулаторных (домашних) условиях.

Основу составляет устранение первопричины патологического процесса и купирование симптомов. Задача превенции осложнений решается параллельно. Начальные методы — консервативные, медикаментозные.

Применяются препараты нескольких групп:

• Противогипертонические. Снижают артериальное давление. Ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, средства центрального действия, диуретики. Наименования подбирает специалист. Самостоятельно нельзя, неправильное сочетание приведет к стремительному развитию почечной и сердечной недостаточности.
• Бета-блокаторы. Нормализуют АД, ЧСС, частично восстанавливают питание миокарда. Метопролол, Анаприлин, Карведилол, они же помогают снять приступ тахикардии в экстренных случаях.
• Антиаритмические. В основном при пароксизмальной форме. Амиодарон или Хинидин.
  Средства на основе калия и магния.
• Кардиопротекторы. Милдронат и аналоги. Восстанавливают обмен веществ.

Синусовая тахикардия лечится только медикаментами. Что касается устранения первопричины — возможна операция (пороки, анатомические дефекты).

Пароксизмальный тип трудно поддается медикаментозной коррекции, но принципы лекарственной терапии идентичны.

Что касается радикальных мер. Приступообразный тип может быть устранен электрокардиоверсией. Пропусканием тока через сердечную мышцу.

Это крайняя мера экстренной помощи. Она не дает долгосрочного эффекта и не предотвращает рецидивы. Но снимает состояние здесь и сейчас.

По мере необходимости назначаются радиочастотную абляцию. То есть прижигание сердечных тканей, которые ответственны за избыточную активность. Только на фоне пароксизмальной формы.

Сами симптомы снимаются с помощью бета-блокаторов и антиаритмических.

В дальнейшей жизни рекомендуется придерживаться ряда ограничений:

• Отказ от курения, спиртного, наркотиков. Также препаратов. Все по назначению специалистов.
• Диета с низким содержанием жиров. Подойдет лечебный стол №10. По мере надобности его следует скорректировать, при наличии возможности стоит проконсультироваться с диетологом.
• Полноценный сон. 8 часов минимум.
• Пешие прогулки.
• Избегание стрессов, освоение методик релаксации.

Тахикардия сердца — это увеличение числа его сокращений в минуту более 100. Сопровождается массой симптомов со стороны сердца, дыхательной и нервной систем. Лечение требуется всегда, но сначала важно установить причину нарушения. Прогноз благоприятный.

Источник: CardioGid.com

Что такое тахикардия сердца?

Тахикардия сердца – это увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС). Означает, что сердце бьется быстрее, тем самым увеличивая частоту сердечных сокращений.

Человеческое сердце бьется от 60 до 90 ударов в минуту. При физической нагрузке пульс может вырасти до 100 ударов в минуту. Также сердечный ритм может ускориться при психическом напряжение, стрессе, употребление определенных веществ и различных заболеваний.

Тахикардия — не самостоятельная болезнь, а сопутствующий иному заболеванию, симптом. Состояние, при котором сердце, работает с частотой свыше 90 ударов в минуту. Причины у подобного состояния могут быть различными, но объединяются они в две основные категории:

• физиологические нарушения в деятельности сердца;
• психосоматические или неврогенные патологии.

Когда тахикардия не является признаком болезни, она все равно с разной частотой посещает различных людей, поскольку не у всех одинаковая вегетативная нервная система, которая все это регулирует и на все реагирует. Есть люди сдержанные (не только внешне) и хладнокровные, есть чувствительные и эмоциональные. Естественно, у последних учащение пульса будет наблюдаться несколько раз в день и ничего с этим не поделать, ведь, как известно, характер не вылечить. Однако возникающее часто усиленное сердцебиение не проходит бесследно, поэтому делится на физиологическую и патологическую, где последняя указывает на неблагополучие в организме.

В основе развития тахикардии лежит повышенный автоматизм синусового узла, в норме задающего темп и ритмичность сердечных сокращений, или эктопических центров автоматизма.

• Код по МКБ 10: I47-I49, R00.0;
• МКБ-9: 427, 785.0.

Причины

Примерно у 30% пациентов с учащенным ритмом сердца это заболевание было вызвано паническими атаками и другими психопатологическими причинами.

Учащенное сокращение сердца возникает в результате перевозбуждения определенных отделов органа. При нормальном состоянии электроимпульс образуется в синусовом узле, после чего он переходит на миокард. У людей с патологией первоисточником импульса служат нервные клетки предсердия или желудочков.

Учащение биения сердца происходит под влиянием внешних и внутренних факторов. Последние еще называют сердечными, так как они связаны с патологическими процессами в этом органе. Так развитие тахикардии свидетельствует о:

• сердечной недостаточности;
• пороках сердца;
• нарушении функций левого желудочка;
• миокардитах;
• кардиосклерозе;
• эндокардите, возникшем вследствие бактериального заражения;
• перикардите;
• артериальной гипертензии;
• анемии;
• острой сосудистой недостаточности вследствие шокового состояния, кровотечений, коллапса, обморока.

Этот симптом также наблюдается, если у человека развивается некроз тканей миокарда.

Причины физиологической тахикардии:

• эмоциональные нагрузки — любые положительные или отрицательные эмоции;
• физические нагрузки — от простого подъема по лестнице до интенсивных тренировок в тренажерном зале;
• употребление тонизирующих средств — крепкий чай, кофе, алкоголь, энергетические напитки, курение;
• употребление лекарственных препаратов — атропина, кортикостероидов и т. д.;
• климатические воздействия — жара, высокая влажность воздуха, духота.

Появление тахикардии может вызывать лихорадка, развивающаяся при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях (пневмония, ангина, туберкулез, сепсис, очаговая инфекция). Повышение температуры тела на 1°С приводит к увеличению ЧСС, по сравнению с обычной, у ребенка на 10-15 ударов в минуту, а взрослого – на 8-9 ударов в минуту.

Патологическая тахикардия может развиваться по разным причинам, большинство из которых связаны с негативными изменениями в организме. Может появляться на фоне как врожденных, так и приобретенных аномалий. На частоту ритма больше всего влияет состояния самого сердца, сосудистой системы, вегетативной и эндокринной систем.

Нередко признаки тахикардии появляются по внесердечным причинам:

• невроз;
• гипертиреоз;
• при анемии;
• обезвоживание организма;
• патологии надпочечников;
• лихорадка при инфекционных заболеваниях;
• при климаксе;
• из-за большой кровопотери.

Иногда неврогенная тахикардия появляется из-за сильного болевого шока. К сердечным причинам развития патологической аритмии относят:

• инфаркт;
• пороки сердца;
• сердечная недостаточность;
• врожденные дополнительные трабекулы или пучки проведения электрических импульсов.

Заболевания, которые вызывают учащенное сердцебиение

Кроме того, тахикардия может возникать на фоне мерцательной аритмии сердца. Типичными причинами этой формы сердечной аритмии являются:

• болезни сердца, такие как ишемическая болезнь сердца, порок сердца, болезнь сердечной мышцы (кардиомиопатия), высокое кровяное давление (гипертония);
• дефицит калия;
• гипертиреоз;
• алкоголь;
• инфекции (например, пневмония);
• травмы груди;
• вегетативные расстройства.

Фармакологическая (медикаментозная) и токсическая синусовая тахикардия возникают при влиянии на функцию синусового узла лекарственных и химических веществ:

• симпатомиметиков (адреналина и норадреналина),
• ваголитиков (атропина),
• эуфиллина,
• кортикостероидов,
• тиреотропных гормонов,
• диуретиков,
• гипотензивых препаратов,
• кофеина (кофе, чай),
• алкоголя,
• никотина,
• ядов (нитратов) и др.

Некоторые вещества не оказывают прямого действия на функцию синусового узла и вызывают, так называемую, рефлекторную тахикардию посредством повышения тонуса симпатической нервной системы.

Помимо перечисленных заболеваний, причиной тахикардии являются:

• прием некоторых лекарственных препаратов;
• проведение диагностических процедур;
• послеоперационный период.

Первые признаки

Если тахикардия является признаком какого-либо заболевания, то она обычно вызывает появление следующих симптомов:

1. Ощущение перебоев, «провалов» в работе сердца.
2. Одновременно с тахикардией возникает головокружение и потемнение в глазах, связанные с нарушением кровоснабжения мозга. Иногда тахикардия может привести к обмороку.
3. Одышка – ощущение нехватки воздуха при незначительной физической нагрузке или в покое.
4. Боли в груди и области сердца могут сопровождать приступ тахикардии при некоторых заболеваниях (например, при вегето-сосудистой дистонии).

Когда тахикардия не признак болезни сердца?

В следующих случаях учащенное сердцебиение не является патологией:

• После физической нагрузки.
• В жаркое время года.
• Во время сильных эмоциональных переживаний.
• Повышенная температура тела.

Виды

Определение вида тахикардии, имеет важное значение для назначения правильного лечения, поскольку чаще всего лечить нужно не ее, а патологии, которые ее вызвали. Если просто снижать частоту сердечных сокращений, не устранив причину, можно спровоцировать падение артериального давления.

Классификация тахикардии включает в себя следующие виды данного состояния:

По этиологии:

1. Физиологическая тахикардия. Частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается в следствии воздействия на организм определенного фактора. Является адекватной реакцией организма на раздражитель (страх, стресс, прием некоторых веществ, попадание организма в определенные климатические условия и т.д.);
2. Патологическая тахикардия. Основная причина ЧСС заключается в наличии приобретенной или наследственной патологии сердца и других органов во время пребывания тела в состоянии покоя. Является опасным состоянием, длительное пребывание в котором способствует развитию таких заболеваний сердца, как ишемическая болезнь сердца (ИБС) или инфаркт миокарда.

Патологическая тахикардия разделяется на несколько форм, которые чаще всего наблюдаются у взрослых, детей, беременных. Это синусовая тахикардия, пароксизмальная тахикардия, желудочковая тахикардия (или фибрилляция желудочков). Каждая из них обладает особенностями клинического течения, способна в большей или меньшей степени снижать качество жизни больного.

По критерию времени бывает:

• Пароксизмальная тахикардия. Приступ учащенного сердцебиения неожиданно начинается и резко заканчивается (ЧСС составляет от 120 до 250 ударов в минуту).
• Постоянная (хроническая) тахикардия.

Обратите внимание! Часто люди предпочитают отмахиваться заболевания, считая его несерьезным. Однако умеренная тахикардия вскоре перерастает в более серьезные формы, а так же влечет за собой опасные последствия для организма, которые приводят к сбою в нормальной работе. Поэтому старайтесь быстро начинать лечение болезни.

Синусовая тахикардия

Что это такое и как лечить? Данному типу патологии характерно постепенное ускорение пульса до 220 ударов за минуту. Синусовая тахикардия подразделяется на адекватную или неадекватную. Последняя диагностируется крайне редко и говорит о наличии заболевания неясного происхождения, проявляясь в состоянии покоя.

В молодом возрасте часто связана с дисбалансом вегетативной нервной системы, сопровождающимся повышенным тонусом симпатических нервов и/или пониженной активностью блуждающего нерва. Такое состояние характерно для нейроциркуляторной дистонии. Повышение тонуса симпатической нервной системы встречается при пролапсе митрального клапана.

Определить тахикардию сердца синусового типа можно по следующим симптомам:

• частота пульса не превышает 220 ударов в минуту;
• периодически мучает бессонница;
• сопровождается болью в сердце и головокружением;
• человек быстро устает;
• теряется аппетит;
• наблюдается устойчивое и длительное увеличение частоты сердечных сокращений;
• развивается одышка;
• появляется ощущение постоянной нехватки кислорода;
• ухудшается настроение и общее самочувствие.

Интенсивность проявляющихся симптомов во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Одни люди переносят болезнь легче, другие тяжелее, вплоть до признаков стенокардии и острой сердечной недостаточности.

Лечение:

• Во-первых, нужно найти её причину – то заболевание или состояние, приведшее к её возникновению – и по возможности устранить её (причину) или снизить её влияние на сердечную деятельность. Этим занимается врач.
• Во-вторых, чтобы не провоцировать синусовую тахикардию, нужно снизить количество или исключить из употребления крепкий чай, кофе, алкоголь, острую пищу, переедание; соблюдать правильный режим труда и отдыха.

При недостаточности этих мер врач назначает препараты, уменьшающие ЧСС. В случаях упорной тахикардии показано электрофизиологическое исследование для решения вопроса о хирургическом лечении.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная, имеющая различное происхождение, поэтому в ней выделяют формы: наджелудочковая или суправентрикулярная, которая бывает 2 видов (предсердная и атриовентрикулярная) и желудочковая или вентрикулярная.

Сложно протекающее заболевание, характеризующееся внезапным началом и таким же окончанием приступа, во время которого ЧСС увеличивается от 150 до 300 уд/мин. В зависимости от локализации патологического очага различают предсердную, узловую и желудочковую пароксизмальную тахикардию.

Суправентрикулярная форма пароксизмальной тахикардии в большинстве случаев возникает на фоне перевозбуждения симпатического отдела вегетативной нервной системы, тогда как желудочковая форма зачастую сопровождает сложные органические заболевания сердца.

Мерцающая

Мерцающая тахикардия – по сути это обозначение имеет другое, более известное обозначение – мерцательная аритмия. Чаще всего развивается у молодых женщин, которые часто переносят нервные стрессы. Различают несколько видов мерцательной тахикардии: персистирующая, пароксизмальная и хроническая. любая из представленных форм относительно неблагоприятны, поскольку способны снижать качество жизни больного.

Желудочковая тахикардия

Желудочковая тахикардия – жизнеугрожающее состояние, поскольку является угрозой перехода в фибрилляцию желудочков (зачастую терминальную). Проявляется внезапным учащением сокращений сердца до 140 в минуту и более. Желудочковая тахикардия угрожает жизни больного, так как опасна сама по себе, а также может трансформироваться в фибрилляцию желудочков.

Причины желудочковой тахикардии:

• острый инфаркт миокарда;
• постинфарктная аневризма;
• артериальная гипертензия с выраженной гипертрофией миокарда левого желудочка;
•  острый миокардит;
• кардиосклероз;
• гипертрофическая и дилатационная кардиомиопатия;
• пороки сердца (врождённые и приобретённые);
• хроническое лёгочное сердце;
• амилоидоз;
• гемохроматоз;
• тиреотоксикоз;
• опухоли и травмы сердца;
• «сердце спортсменов».

Суправентрикулярные (наджелудочковые) тахикардии

Эти тахикардии, хоть и включены в одну группу, однако по происхождению, клиническим проявлениям и причинам неоднородны. Для предсердной ПТ характерна ЧСС в пределах 140-240 ударов в минуту, но чаще всего можно наблюдать тахикардию, когда пульс составляет 160-190 уд/мин, при этом отмечается его строгая нормальная ритмичность.

Нередко человек способен ощутить пульсацию в разных частях тела, не прикладывая при этом усилий для прощупывания пульса. Вместе с этим часто сопровождается чувством тревоги, беспокойства, страха, ощущается боль или теснота в груди. При первых появлениях немедленно требуется обращаться к врачам, так как в домашних условиях ее устранением заниматься запрещено;

Прогрессирующая

Что это? Прогрессирующая тахикардия – расстройство ритма, которое сложно купируется медикаментами и за небольшой промежуток времени изменилось в своем клиническом течении. Если заболевание коснулось желудочков, тогда дается прогностически неблагоприятное заключение. В любом случае важно своевременно проводить лечение.

Симптомы тахикардии у взрослых

Во время приступа тахикардии частота пульса увеличивается от 90 до 200-240 ударов в минуту. При таком ритме работы сердечные желудочки не наполняются кровью в полной мере, от этого падает кровяное давление. Кровь в недостаточном количестве поступает ко всем остальным органам.

В некоторых случаях, при длительно сохраняющемся учащенном ритме, у человека может появляться одышка, чувство нехватки кислорода. Одним из сопровождающих симптомов тахикардии является гипотензия, в частности ее патологическая форма, при которой учащение ритма является компенсационной мерой в условиях гипоксии тканей при снижении давления ниже адекватного для человека.

Основными симптомами тахикардии являются:

• Ощущение сильного сердцебиения;
• Тяжесть в области сердца, боль в сердце;
• Пульсация сосудов шеи;
• Головокружения, вплоть до потери сознания;
• Чувство нехватки воздуха;
• Одышка;
• Артериальная гипотония (пониженное артериальное давление).

Дополнительные симптомы:

• Бессонница;
• Общая слабость, повышенная утомляемость;
• Понижение аппетита;
• Плохое настроение, повышенная раздражительность;
• Уменьшение диуреза;
• Судороги тела.

Типы тахикардии	Симптомы у взрослых
Синусовая	потеря аппетита; головокружения (симптом проявляется часто); повышенная утомляемость, снижение работоспособности; нарушения сна; одышка; перманентный высокий ритм сердца.
Пароксизмальная	общее недомогание; головокружения; слабость; дрожь; головная или сердечная боль; потеря сознания; затрудненность дыхания.
Предсердная	Данный вид также определяется как тахикардия суправентрикулярная или наджелудочковая, ее источник расположен в предсердиях. Для нее характерны следующие проявления: Усиленная частота сердцебиений, удары в минуту при этом могут достигать показателей до 140-250; В некоторых случаях данный вид тахикардии сопровождается чувством страха.
Желудочковая	Иногда не ощущается пациентом. Чаще это бывает у молодых людей с идиопатической формой аритмии. В других случаях желудочковая тахикардия может сопровождаться одышкой, головокружением, обмороком, резким снижением артериального давления, сжимающей или давящей болью за грудиной.

Нарушение у женщин и мужчин

Сбои в ритмике сердца проявляются одинаково как у мужчин, так и у женщин. Единственное их отличие в том, что очередной приступ настигает представителей мужского пола реже. Это связано с особенностями работы эндокринной системы.

Гормоны влияют на все системы организма, в том числе и на ритм сердца. Женщины, проходя через пубертатный период, беременность, менопаузу, подвергаются гормональным перепадам, что негативно отражается на ЧСС.

Главный женский гормон, эстроген, напрямую влияет на количество ударов сердца за минуту, а он является самым нестабильным гормоном в организме.

У мужчин тоже могут быть гормональные скачки, но они не имеют сильной амплитуды и случаются довольно редко, поэтому не оказывают сильного влияния на развитие тахикардии. Стабильный уровень гормонов уменьшает риск появления учащенного сердцебиения.

Тахикардия у детей

В зависимости от возраста, нормальная частота пульса у ребенка составляет:

Возраст ребенка	Нормальная частота сердечных сокращений в минуту, ЧСС
1-2 дня	123-159
3-6 дней	129-166
1-3 недели	107-182
1-2 месяца	121-179
3-5 месяца	106-186
6-11 месяца	109-169
1-2 года	89-151
3-4 года	73-137
5-7 лет	65-133
8-11 лет	62-130
12-15 лет	60-119

При беременности

Основной причиной тахикардии у беременных является высокое содержание гормонов, учащающих сердцебиение. Другими причинами являются:

• повышенный метаболизм,
• увеличение веса при беременности,
• гипотония и анемия.

Если женщина при беременности продолжает употреблять алкоголь и курить, то у нее также может возникнуть тахикардия сердца. В третьем триместре беременности появляется чаще всего. Тахикардия при беременности довольно распространенное явление и сильно волноваться из-за нее не нужно. Незначительные приступы тахикардии снабжают плод кислородом и необходимыми питательными веществами.

Длительные приступы тахикардии, а также тошнота и рвота – серьезные поводы обратиться к врачу, так как они могут указывать на заболевание сердца.

Осложнения

Кроме быстрой утомляемости, неприятных, иногда болезненных ощущений любая тахикардия становится причиной сердечной недостаточности — сердце изнашивается. Кроме нарушений проводимости, ритма сердца тахикардия может дать такие осложнения, как:

• сердечная астма,
• аритмический шок,
• отек легких,
• тромбоэмболия мозговых сосудов,
• острая недостаточность кровообращения головного мозга,
• тромбоэмболия легочной артерии.

Способы быстрого купирования приступа тахикардии

Существует несколько простых приемов, которые помогают нормализовать сердечные сокращения, снизив их интенсивность. Эти приемы можно делать самостоятельно.

• Начать сильно кашлять, прочищая горло.
• Умыть лицо и руки очень холодной водой.
• Слегка надавить на глазные яблоки и помассировать их.
• Задержать дыхание и выдохнуть с натугой.
• Попытаться напрячь все мышцы организма, затем расслабить их. Повторить упражнение несколько раз. При натуге желательно сдерживать дыхание.
• Вызов рвоты может снизить количество сердечных сокращений.

Диагностика

Главный признак пароксизмы – это учащенный ритм сердца, но только его недостаточно для установления диагноза. Существует несколько вариантов и способов обследования на предмет наличия учащенного сердцебиения у человека, которые включают как аппаратные методы, так и лабораторные. Врач, назначающий обследования, обязательно учитывает описание ощущений и жалоб пациента.

Лечением заболеваний сердца занимается терапевт и кардиолог. Обращаться за квалифицированной помощью необходимо в следующих случаях:

• если отмечаются перебои в работе сердца (бьётся чаще или, наоборот, замирает);
• если периодически возникают обморочные состояния;
• беспокоит боль в груди;
• возникает головокружение, которое сопровождается потемнением в глазах.

Методы диагностики сердца:

• Общий анализ крови – уточняется количество эритроцитов и гемоглобина, а также других клеток для последующего обнаружения заболеваний (лейкемия, анемия и т.д.);
• Анализ крови на определение гормонов щитовидной железы, анализ мочи для определения в ней продуктов распада адреналина;
• ЭКГ или электрокардиограмма, с помощью которой регистрируются электрические импульсы, характерные для работы сердца;
• Электрокардиограмма (метод по Холтеру), при которой производится регистрация сердечной деятельности на протяжении суток.
• ЭхоКГ либо УЗИ сердца – в данном случае обеспечивается оценка работы в целом сердечной мышцы, сердечных клапанов, пороки сердца и наличие признаков тех или иных заболеваний хронического характера.

Лечение тахикардии сердца

Как лечить? Главные принципы лечения тахикардии предусматривают:

• Лечение заболевания, спровоцировавшего сердечную патологию (ускоренное сердцебиение).
• Коррекцию/устранение состояний, вызывающих болезнь.
• Нормализацию режима труда и отдыха.
• Отказ от спиртных напитков, курения, употребления в больших количествах кофе и крепкого чая.
• Использование седативной терапии, направленной на улучшение эмоционального состояния.
• Назначение препаратов магния и калия, нормализующих работу сердца.
• Использование противоаритмической терапии – таблеток от тахикардии, оказывающих влияние на сердечный ритм и темп.

Медикаментозное лечение

Медикаментозные препараты при тахикардии необходимы для восстановления сердечного ритма и контроля частоты сердцебиения. Перед тем, как приступать к терапии такого недуга. необходимо посетить врача. Он должен оценить симптомы тахикардии и какими таблетками лечение должно быть.

Лекарственная терапия подразумевает назначение следующих препаратов:

1. Успокоительные средства на основе трав – «Персен», «Валериана», экстракт пустырника, и синтетические, например, «Диазепам». Все эти препараты назначаются при вегето-сосудистой дистонии. Они оказывают влияние на нервную систему, снижая частоту сердечных сокращений.
2. Препараты, обладающие антиаритмическими свойствами – назначает врач с учетом причин, сопутствующих патологий и возраста пациента. К ним относятся: бета-адреноблокаторы («Атенолол», «Тимолол», «Пропранолол» и др.), антагонисты кальция («Верапамил», «Дилтиазем» и др.). Самолечение данными лекарственными средствами исключено, так как одно и тоже средство может оказывать терапевтический эффект при одном типе тахикардии и иметь противопоказания к применению при другом типе.
3. Бета-блокаторы. Обладают свойством урежать частоту сердечных сокращений путем блокирования адренергических рецепторов. Широко применяются для лечения гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии по гипертензивному типу. Наиболее распространенные и эффективные лекарственные средства: Метопролол. Обладает кардиоселективным действием, воздействуя изолированно только на бета-2 рецепторы сердечной мышцы. Подавляет действие симпатики, что позволяет быстро снизить ЧСС и АД. Бисопролол. По механизму действия идентичен метопрололу.

Препараты для неотложной помощи

Тахикардия – явление, которое может возникнуть в любой неподходящий момент. Для экстренной терапии такого состояния необходимо принять 2 мг Седуксена, который поможет снизить возбудимость нервной системы и восстановить нормальный ритм сердца. Также вместо этого препарата допустимо использовать Реланиум или Дроперидол. При тахикардии, вызванной сердечной недостаточностью, назначаются гликозиды: Изоланид, Строфантин или Дигоксин. Также для экстренной помощи при тахикардии допустимо использовать:

• новокаинамид – используется для восстановления сердечного ритма при нормальном артериальном давлении;
• амиодарон – антиаритмический препарат, который расширяет коронарные артерии. не рекомендуем для приема беременными и детьми.
• изоптин – мощное средство, которое применяется для улучшения кровообращения в сердце;
• аймалин – помогает снизить активность мышечного слоя сердца, подавляет активность водителя ритма;
• мезатон – лекарство, которое применяется при тахикардии с низким артериальным давлением.

Кроме терапевтических методик для усиления эффекта от лечения необходимо соблюдать щадящий режим, который заключается в:

• Полноценном ночном сне не менее восьми часов.
• Отказе от вредных привычек, в особенности от употребления чая и кофе.
• Питании не меньше пяти раз в день небольшими порциями. В рационе должны преобладать фрукты, овощи, зелень, нежирная пища.
• Отказе от стрессов и нервных перенапряжений.
• Употреблении отваров трав с успокаивающим действием.
• Отказе от курения и употребления спиртных напитков.
• Нормализации физической активности.

Соблюдение этих рекомендации позволяет улучшить общее состояние здоровья и облегчить течение болезни.

Что необходимо предпринять при приступе тахикардии?

1. Расстегните ворот рубашки, подойдите к открытому окну, либо выйдите на улицу.
2. Если у вас сильное головокружение, либо потемнело в глазах, попросите окружающих вам помочь.
3. Положите на лоб мокрое полотенце, или другой холодный предмет (например, бутылку с холодной водой).
4. На несколько секунд задержите дыхание и попытайтесь напрячь мышцы брюшного пресса, как во время дефекации. Этот маневр повысит тонус блуждающего нерва и снизит частоту сердечных сокращений.
5. Если в результате предпринятых мер состояние не улучшилось, вызовите скорую помощь.

Народные средства

Перед применением любых настоек и трав, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение опасно для здоровья.

Народные средства для лечения тахикардии в домашних условиях:

• Для устранения учащенного биения сердца принимайте ежедневно состав, где 100 мл меда и 2 ложки перги: 3 раза по чайной ложке. Еще одно эффективное средство – смешанные 2 ложки меда и полстакана сока свеклы. Это порция на 2 раза, следует выпить в течение суток. Помогает при тахикардии травяной сбор с медом. Пьют по 2 ложки отвара с ложкой меда, 3 раза за сутки. Что приготовить средство, требуется:
  • Положить 2 части хвоща и добавить 5 частей боярышника.
  • Дополнить тремя частями спорыша.
  • Залить литром кипятка и настоять полчаса.
• Для приготовления заварки нужно в одинаковых количествах взять плоды шиповника, желательно лесного, боярышника, зеленый чай и листья пустырника. На 500 мл кипятка заваривается столовая ложка смеси, настаивают чай 10-15 минут. Чтобы получить наибольший эффект от целебных растений и ягод, желательно заваривать чай в термосе. Пить напиток можно в течение дня, улучшив вкус медом или сахаром. Срок приема натурального лекарства составляет 3 месяца.
• Мелисса: сушеную лекарственную мелиссу измельчить и 1 столовую ложку сырья залить стаканом горячей воды; дать постоять полчаса под крышкой; пить настой теплым, по 100-150 мл до трапезы, три раза в день.
• Белая ива: цветы ивы белой (2 чайные ложки) настоять в течение 60 минут в одном стакане кипятка; процедить настой; принимать по 30 мл 6 раз в сутки.
• При высоком давлении тахикардию лечат таким составом: 100 грамм миндаля и 0,5 кг лимона. Ингредиенты измельчают, заливают медом. Используют в течение месяца, по ложке перед завтраком. Очень приятное лекарство делают с сухофруктами, медом и лимоном. Принимают по ложке утром и вечером. Для приготовления измельчаются и смешиваются в равных пропорциях компоненты: лимон, мед, курага, чернослив, грецкий орех, изюм.

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Диета и питание

Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил питания при тахикардии и аритмии:

• ограничение употребления соли и сахара;
• следовать принципам рационального питания, чтобы организм не ощущал нехватки нужных ему витаминов и микроэлементов;
• проведение разгрузочных дней 1 раз в 2 недели, роль которых заключена в очищении организма от шлаков и токсинов;
• продукты отваривают, готовят на пару в мультиварке, запекают в духовке с целью исключения поступления в организм канцерогенов, образующихся при жарке на масле;
• приемов пищи в день должно быть 4-5, через равные отрезки времени;
• порции блюд небольшие.

Общая суточная калорийность блюд составляет от 2500 до 3000 ккал. Любое переедание запрещается так же, как и длительные перерывы между приемами пищи. Важно хорошо измельчать пищу перед ее приемом или тщательно не спеша пережевывать. Нельзя есть перед сном.

Что полезно есть при тахикардии?

1. Меню питания при тахикардии должно включать такие продукты, как мед, ягоды, молоко и кисломолочные блюда. Полезно пить фруктовые свежевыжатые соки для обогащения организма витаминами. Можно употреблять крупы, вареное мясо нежирных сортов, а также рыбу и морепродукты. В меню необходимо добавить орехи и семечки подсолнуха, тыквы. Рекомендуют есть бобы и бобовые культуры.
2. Важно добавить в рацион еду с высоким содержанием магния, кальция и калия. К ним относятся курага, чернослив, изюм, абрикос, вишня и цитрусовые. На избавление от тахикардии положительно влияет петрушка, смородина, ананас, персики и бананы.
3. Чай рекомендуют заменить на узвары, компоты, кисель и отвары. Желе считается отличным десертом для пациентов с проблемами сердечно-сосудистой системы.

Из рациона лучше исключить:

• острую, жареную, жирную, копченую пищу;
• маринованные и консервированные продукты;
• копченые изделия, колбасы, жирные сорта мяса и рыбы;
• яйца, которые сварены вкрутую;
• напитки, имеющие в составе кофеин – крепкий чай или кофе, Колу;
• соду, острые пряности, соль;
• спиртное;
• сладости, сдобу.

Прогноз

Прогноз тахикардии благоприятный. Учащенное сердцебиение у некоторых людей является физиологической нормой.

В случае, если тахикардия следствие заболеваний, необходимо выполнять все рекомендации специалистов. Это поможет полностью избавиться от тахикардии. Пациентам, которые уже избавились от данного состояния, настоятельно рекомендуется следить за своим питанием и режимом дня, чтобы не допустить повторного возникновения тахикардии.

Профилактика

Лучший способ профилактики тахикардии – это снижение риска заболеваний сердца. Если Вы уже страдаете сердечными заболеваниями, то нужно постоянно следить за своими показателями и следовать плану лечения, согласованному с врачом. Уменьшить риск тахикардии помогут следующие меры:

• Регулярные тренировки в меру своих возможностей.
• Здоровый образ жизни: отказ от курения, алкоголя, наркотиков.
• Здоровая диета: больше фруктов, овощей, цельных злаков и меньше животных жиров.
• Достижение и дальнейшее поддержание нормальной массы тела.
• Ограниченное употребление кофеина.
• Контроль над уровнем холестерина в крови.
• Нормализация артериального давления.
• Осторожное использование любых медикаментов.
• Избегание психологических стрессов.
• Регулярные визиты к врачу.

Традиционные методы профилактики тахикардии:

1. При наличии некоторых патологий сердца, когда может возникнуть тахикардия, врач назначает радиочастотную абляцию. В ходе процедуры в сердце посредством кровеносного сосуда вводится тонкий и очень гибкий катетер, который передает радиочастотные импульсы. Именно они разрушают патологические участки тканей.
2. Кардиостимулятор. В ходе процедуры под кожный покров устанавливается микроскопическое устройство с электрическими импульсами, которые при возникновении тахикардии нормализуют сердечный ритм.
3. Врач может имплантировать кардиовертер-дефибриллятор в грудную клетку. Он позволяет отслеживать ритм сердца и при помощи электрического тока восстанавливать его.
4. Если существуют серьезные патологические нарушения в сердечно-сосудистой системе, доктор проводит хирургическое вмешательство, восстанавливая поврежденный орган. Чаще всего создается лабиринт из рубцовой ткани, что предупреждает прохождение патологических импульсов. В результате этого сердцебиение не учащается.

Источник: travmatolog.net