Расширенные сосуды в матке

Синдром хронических маточных болей известен еще как варикоз органов малого таза или варикоз в матке. Это заболевание встречается чаще у женщин детородного возраста, трудно диагностируется и может протекать практически бессимптомно, но следует знать его признаки, чтобы избежать ошибочной диагностики женских заболеваний.

Что такое варикоз матки

Варикоз – это застой крови в венах, который привел к потере их эластичности вследствие гормональных изменений или генетической предрасположенности. Чаще подвержены заболеванию сосуды нижних конечностей, органов малого таза. Варикоз малого таза опасней, чем проявление аналогичного заболевания на ногах тем, что визуально его определить нельзя, а последствием внутреннего расширения вен может стать бесплодие, воспалительные процессы в яичниках, матке и влагалище.

Причины расширения вен малого таза

Существует несколько теорий появления данной патологии у женщин детородного возраста. Главным пусковым механизмом варикозного расширения вен матки считается беременность, т.к. появляются условия для прогрессирования болезни:

повышение концентрации прогестерона в крови, который расслабляет стенки сосудов;
увеличение нагрузки на органы малого таза (ОМТ), нарушение их нормального кровоснабжения;
обратный ток крови по яичниковой вене;
хронические воспалительные процессы матки, придатков;
искусственное прерывание беременности.

Не все беременные женщины подвержены такому риску, т.к. данное заболевание обусловлено генетически. Перед планированием беременности обязательно нужно пройти серьезное обследование, чтобы исключить риски для своего здоровья и возможные осложнения при родах. Варикоз матки выявляют с помощью ультразвуковой диагностики, а подтверждение диагноза – с помощью чрезматочной флебографии, оварикографии.

Симптомы варикоза

Выявить заболевание можно в основном по двум симптомам:

хронические боли внизу живота, усиливающиеся при физических нагрузках, во время полового акта, во второй половине менструального цикла и во время вынашивания плода;
повышенные выделения из влагалища.

Боли усиливаются, если женщина ведет не активный, сидячий образ жизни, во время воспалительных процессов мочеполовой системы. Зачастую варикоз матки тесно связан с сексуальной дисфункцией. Симптомы могут быть незначительными или отсутствовать, это зависит от стадии развития заболевания:

первая стадия – размер вены (диаметр) до 5 мм, извитый ход сосудов (симптомы незначительные);
вторая – вена до 10 мм, варикозное расширение параметральных вен матки;
третья – диаметр более 10 мм, тотальный тип варикоза.

Чем опасен при беременности

Если диагноз поставили до зачатия, то во время беременности симптомы могут усиливаться из-за гормональной перестройки. Многие женщины задаются вопросом, чем опасен варикоз и как с ним бороться при беременности? Если женщина находится под постоянным присмотром врача и следит за состоянием своего здоровья, то нарушение кровотока при беременности не опасно. В редких случаях варикоз вен малого таза может стать причиной для назначения кесарево, реже – может вызвать плацентарную недостаточность.

Диета при варикозном расширении вен

При лечении, профилактике варикоза различной этиологии очень важную роль играет питание. Врачи рекомендуют отказаться от кофе, крепкого чая, ограничить употребление сахара и соли. Полезным будет наполнение рациона свежими овощами, фруктами, растительными маслами. Такая диета благотворно влияет на ток крови, состояние стенок сосудов, предотвращает застой жидкости в организме, чем снимает нагрузку с вен. Беременным женщинам важно ограничить объем употребляемой жидкости, т.к. гормональный фон провоцирует застой крови.

Лечение варикоза вен малого таза

Выявив признаки варикоза, после подтверждения диагноза, пациенток начинают лечить консервативными методами при помощи медикаментозных средств и физиотерапии. Если же лечение не дает улучшений и боли не проходят – прибегают к оперативному вмешательству. Важным для многих остается вопрос, как лечить варикоз при беременности? В это время женщине необходимо находиться под наблюдением врача на поддерживающей терапии, а после родов – пройти интенсивное лечение.

Прием венотоников

Первое, чем лечат варикозное расширение вен матки 1-2 стадии — венотониками. Назначает их флеболог после комплексного обследования. Прописывают венотонизирующие препараты типа Флебодиа, Детралекс. Прием таблеток длится от двух до трех месяцев под присмотром врача. За это время должна значительно понизиться болезненность ОМТ, уменьшиться болевой синдром во время менструации. Такое лечение лучше совмещать с оздоровительной гимнастикой.

Упражнения

Обязательная физическая нагрузка предусматривает длительные пешие прогулки и разгрузочные упражнения, которые расслабляют шейку матки и мышцы промежности – это упражнения «березка», «велосипед». Полезна специальная дыхательная лечебная гимнастика – равномерное глубокое дыхание с включением мышц внизу живота. Показано также ношение компрессионного белья и колготок, которые поддерживают ноги, сосудистые сплетения промежности и ягодиц. Дополнительный полезный эффект оказывает контрастный душ.

Хирургическое лечение варикоза

Если лечение лекарственными препаратами не помогает, болевые ощущения не снимаются, либо диагностирована третья стадия варикозного расширения вен малого таза, то предусматривается хирургическое вмешательство, степень которого выбирается, учитывая место расположения обратного тока крови:

перевязка яичниковой вены;
эмболизация яичниковой вены;
ангиография (введение контрастных веществ);
открытое удаление гонадных вен.

Если варикозное расширение у пациентки наблюдается не только в органах малого таза, но и на ногах, то применяют операцию Троянова – Тренделенбурга, которая заключается в удалении большой подкожной вены. Такой метод распространен в борьбе с третьей стадией варикоза матки и тотального венозного расширения. При ранней диагностике возможно избежать хирургического вмешательства, остановить его развитие на ранних стадиях. Необходимо исключить факторы, которые являются спутниками варикоза и осложнений:

курение;
алкоголь;
малоподвижный образ жизни;
самолечение во время гормональных изменений, гинекологических заболеваний;
неправильное питание.

Источник: vrachmedik.ru

Каковы симптомы и причины данного заболевания?

Основные причины, вызывающие варикозное расширение вен миометрия, следующие:

Беременность, особенно случаи с осложненным течением
Гинекологические воспалительные заболевания, эндометриоз, ретрофлекия матки, вызывающая перегиб широкой маточной связки
Тяжелый физический труд с подъемом тяжестей
Работа, связанная с длительным стоячим или сидячим положением
Сексуальная дисфункция
Гиперэстрогения и нарушения менструального цикла
Прием гормональных контрацептивов.

Симптомы заболевания, как правило, неспецифические, то есть характерные и для других гинекологических заболеваний. Довольно часто пациентки предъявляют две основные жалобы, указывающие на наличие варикозного расширения вен матки: боли в нижней части живота и обильные выделения из половых путей.

Боли имеют характер тянущих, ноющих, иррадиирующих в пояснично-крестцовую область и промежность. У половины женщин, страдающих данной патологией, боль усиливается во второй фазе менструального цикла. Также может отмечаться усиление болевого синдрома при длительном нахождении в положении сидя или стоя, после полового акта, физической нагрузки.

Выделения обычно носят характер серозных, они становятся более обильными, чем обычно. Может отмечаться также увеличение объема менструальной кровопотери и появление мажущих кровянистых выделений в середине цикла.

Характерным признаком патологии является сочетание варикозного расширения вен матки (миометрия) с патологией сосудов нижних конечностей и пищеварительной системы. Так, в 67% случаев у пациенток было выявлено варикозное расширение вен нижних конечностей, у 30% отмечалось наличие расширенных геморроидальных узлов.

Диагностика варикозного расширения вен матки

На первом этапе диагностики заболевания проводится гинекологический осмотр пациентки. Уже во время его проведения можно заподозрить варикоз сосудов матки: отмечается болезненность внутренних стенок малого таза, изменение размеров и формы матки, разница в толщине ее передней и задней стенок.

Основным методом диагностики, так называемым «золотым стандартом» варикозной болезни вен матки, является ультразвуковое исследование. При его проведении отчетливо видно, что аркуатные вены миометрия расширены, как в наружном, так и во внутреннем его слоях. Диаметр сосудов варьирует от 2-х до 10-ти мм, в зависимости от степени выраженности заболевания.

В последние годы используется трансвагинальная эхография с цветовым картированием. Она позволяет дифференцировать варикозное поражение сосудов и эндометриоз. На видео ниже хорошо показаны участки варикозно расширенных вен, так называемый «симптом озер».

Из других методов диагностики также используют компьютерную томографию органов малого таза, которая позволяет выявить варикозные изменения сосудов и исключить опухолевые процессы малого таза.

Лечение варикозной болезни сосудов матки

Выделяют два вида лечения заболевания – консервативный и хирургический. Из консервативных методов используют препараты, способствующие восстановлению венозного тонуса сосудов матки, улучшающие реологические свойства крови и трофические процессы в матке. К ним относятся венотоники (Флебодиа, Детралекс), антиагреганты (Пентоксифиллин). С целью купирования болей назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мовалис).

Для лечения народными средствами используют травяные настои трав: каштана конского (плоды или цветки), вексибии толстоплодной (плоды), корня одуванчика. Довольно эффективным является метод гирудотерапии (лечение медицинскими пиявками), его проводят в специализированных медицинских центрах.

Хирургическое лечение показано в случаях, когда не удается купировать болевой синдром медикаментозными средствами. Целью оперативного вмешательства является снижение или устранение ретроградного заброса крови через гонадные вены.
Используются следующие методики:

Эмболизация яичниковых вен под контролем ангиографии
Резекция гонадных вен под контролем эндоскопа
Флебэктомия в области промежности.

Наилучшим вариантом, конечно же, является выявление заболевания до наступления беременности и, соответственно, проведение консервативной терапии венотониками. В случае выявления патологии уже во время беременности, возможны осложнения в виде плацентарной недостаточности на поздних сроках, что является показанием для кесарева сечения.

Можно ли избежать заболевания?

Профилактика варикозного расширения вен матки заключается, прежде всего, в нормализации условий труда: исключение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей. Также большое значение уделяется лечебной физкультуре, которая препятствует застойным явлениям в органах малого таза.

Тренировки состоят в выполнении упражнений в положении лежа: «березка», «ножницы», «велосипед». Некоторые специалисты рекомендуют ношение специальных компрессионных колготок, улучшающих венозный отток из вен промежности и нижних конечностей.

Источник: netmiome.ru

Опасные последствия

Провоцирует патологию огромное количество факторов внешней среды. Современные женщины себя вовсе не берегут, постоянно подвергают своё тело физическим нагрузкам, а все это со временем негативно сказывается на их организме. Болезнь может развиваться годами и быть диагностирована уже на поздней стадии. Именно по этой причине хотя бы раз в году нужно проходить профилактические обследования у гинеколога.

В целом прогноз на лечение болезни благоприятный, главное, своевременно обратиться за помощью к квалифицированным специалистам, а не прислушиваться к советам соседок, которые когда-то сталкивались с подобным недугом, и вылечились настойками или мазями. Лечение варикоза матки должно проводиться в обязательном порядке, ведь болезнь может спровоцировать опасные последствия:

тромбофлебит – заболевание стенок матки, с последующим образованием на них тромбов;
тромбоз яичниковых вен – закупорка кровеносных сосудов.

Обе патологии могут иметь летальный исход без своевременно оказанной медицинской помощи.

▲

Причины развития болезни

Варикозное расширение вен матки связано с нарушениями гормонального фона и функциональности щитовидной железы. Недуг развивается в результате повышения свертываемости крови в органах малого таза.

Варикоз матки может иметь такие причины:

длительное воспаление органа;
аборт;
тяжелые роды;
частые запоры;
внутриматочная контрацепция;
врожденные патологии;
пороки венозных клапанов;
запущенный варикоз на ногах;
наследственная предрасположенность к заболеванию;
физические нагрузки;
прием гормональных контрацептивов;
бесконтрольное употребление медикаментозных средств.

Варикоз шейки матки иногда развивается в процессе беременности. Так как плод расположен в брюшной полости неравномерно, он может сдавливать маточные вены на поздних сроках. Варикоз матки при беременности не считается патологией и не требует лечения, сразу после рождения ребенка кровообращение нормализуется. В некоторых случаях врачи рекомендуют проводить кесарево сечение, чтобы избежать разрыва и кровоизлияния во время потуг.

▲

Симптоматика варикозного расширения вен матки

Сложность ситуации заключается в том, что симптомы при этой болезни очень схожи с другими нарушениями в работе мочеполовой системы, поэтому могут быть легко спутаны, и лечение будет проведено неправильно. Ярко выраженные симптомы варикоз матки имеет только на 2 стадии. На начальных этапах болезнь вовсе никак о себе не дает знать. Определить ее на 1 стадии можно случайно на плановом ультразвуковом обследовании.

Симптомы расширенных сосудов матки:

тянущая боль и дискомфорт в нижней части живота;
чувство тяжести в пояснице;
сбои в менструальном цикле;
болезненные ощущения во время полового акта;
обильные менструации;
нетипичные выделения;
общая слабость;
снижение работоспособности.

Все вышеперечисленные симптомы являются веским поводом для обращения к доктору. Проводить самодиагностику и прописывать себе лечение самостоятельно категорически запрещено, это может сделать только квалифицированный врач в индивидуальном режиме.

▲

Диагностика и медикаментозное лечение

Компьютерная томография и рентгенография являются малоинформативными процедурами в диагностике такой болезни, как варикоз матки. Намного больше сведений о состоянии пациентки можно получить с помощью ультразвукового обследования.

Проводится трансвагинальное введение специального зонда, что позволяет оценить состояние сосудов в матке. Дополнительно назначаются лабораторные анализы, чтобы оценить состав крови. Повышенное количество тромбоцитов может нарушить нормальное кровообращение и вызвать ряд негативных последствий для организма. Очень часто маточный варикоз сочетается с расширением вен в яичнике, поэтому доктор должен обследовать и придатки.

При диагностировании варикоза в матке, лечение проводят двумя методами – консервативным и хирургическим. Консервативное лечение заключается в приеме таких медикаментозных препаратов:

Детралекс;
Флебодиа;
Нормовен;
Троксерутин;
Венарус.

Дополнительно назначают лекарства, которые способны разжижать кровь, к примеру, Тромбо АСС, Гепарин, Кардиомагнил.

Если заболевание было диагностировано на поздней стадии либо медикаментозная терапия не принесла ожидаемых результатов, проводят хирургическое вмешательство. Существует несколько вариантов оперативного лечения:

флебэктомия;
склеротерапия;
лазерная коагуляция;
радиоволновая коагуляция;
традиционное хирургическое иссечение.

Каждая из методик лечения имеет свои особенности и характер проведения. К примеру, флебэктомия заключается в удалении варикозных сосудов путем надрезов, при лазерной коагуляции отток крови нормализуется воздействием лазерного луча на закупоренные сосуды. Склеротерапия являет собой процедуру, при которой в пораженные сосуды вводят склерозирующее вещество, склеивающее сосуд. При радиоволновой коагуляции на вены воздействуют радиоволнами определённой частоты, они разрушают закупорки и очищают сосуды.

▲

Рацион питания и лечебная физкультура

В период лечения и после хирургического вмешательства, очень важно соблюдать здоровый образ жизни и правильно питаться. Увеличьте количество витаминсодержащих продуктов в своем рационе, очень хорошо сказываются на состоянии вен огурцы, клюква, сельдерей, помидоры и вишни. Ограничьте употребление жаренной, жирной и копченой еды, она способствует закупорке сосудов и снижает скорость усвоения витаминов. Следует отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе и не задерживаться длительное время в одной и той же позе. Любые физические нагрузки, которым себя подвергает женщина, должны быть посильными.

Варикоз вен матки корректируется физическими упражнениями, которые будут повышать тонус мышц и сосудов в этом органе. Очень хорошо сказываются на состоянии пациентов следующие физические упражнения:

Лягте на спину, руки ладонями приложите к полу, а ногами проделывайте движения, которые имитируют езду на велосипеде.
В той же позиции проделываем упражнение ногами «ножницы» 30 раз. После этого переворачиваемся на живот. Корпус приподнимаем, упираясь локтями в пол, и проделываем те же движения ногами. В данном положении осуществить манипуляции конечностями сложней, но и эффекта от них больше.
В сидячем или стоячем положении проводите втягивание ануса. Комбинируют подобные движения с правильным дыханием – на вдохе втягивают, а на выдохе выпускают воздух. Достаточно 15 втягиваний раз в день.
Сядьте на пол, одно колено согните, а вторую ногу выпрямите. Выпрямленную ногу медленно поднимают и опускают 20 раз. После этого, ногу меняют.

Эти простые упражнения, которые не займут у вас немного времени, способны улучшить кровообращение в органах малого таза и непосредственно в матке. В качестве дополнительной нагрузки вы можете подниматься вверх по лестнице, это тоже отлично сказывается на кровообращении и укрепляет мышцы на ногах.

▲

Народные средства и рецепты

Отлично помогают разжижать кровь и улучшать процессы кровообращения следующие народные методы:

Разбавьте ложку уксуса на стакан воды. Употреблять 2 раза в день до еды.
Настойка конского каштана позволяет не только укрепить сосуды, но и повысить иммунитет. Ее можно готовой купить в аптеке либо приготовить самостоятельно, смешав измельчённые каштаны и спирт. Средство настаивают 2 недели в стеклянной емкости под плотно закрытой крышкой. Внутрь употребляют по 20 капель перед едой.
Отлично прочищает сосуды прополис в естественном виде и в виде отвара. Рекомендовано рассасывать ломтик средства на протяжении часа либо готовить на его основе отвар, просто залив прополис кипятком и настояв 20 минут. Требуется отметить, что средство может навредить людям с гипертонией, так как ускоряет кровообращение в организме и провоцирует гипертонический криз.
Настойка из сирени и спирта очень хорошо устраняет застойные явления в органах малого таза. Вам нужно смешать 200 г цветков растения с 0,5 л спирта и настоять 2 недели. Далее по 1 ч. л. употреблять средство до каждого приема пищи, запивать или заедать его нельзя.
Хорошо помогает отвар из шишек хмеля. Их заваривают в кипятке на протяжении 15 минут, настаивают полчаса и пьют по полстакана, 2 раза в день.

Варикоз матки очень серьезная патология, поэтому увлекаться народной терапией в данном случае не стоит. Она может выступать в качестве дополнения к основному лечению, ни в коем случае, не применяться отдельно. Теперь, вам известно, что это такое варикоз матки и вы примерно знаете, как лечить этот недуг, поэтому при первых симптомах сможете быстро обратиться к доктору и остановить болезнь на раннем этапе, не дав ей перерасти в хроническую форму, которая считается неизлечимой.

▲

Источник: varikoznoye.ru