Синдром рейно кто лечит какой врач

Болезнь Рейно: симптомы, причины, какой врач лечит

Болезнь Рейно — это нарушенное кровоснабжение (микроциркуляция) с симметричным поражением пальцев верхних и нижних конечностей. Заболевание протекает хронически, на начальных стадиях наблюдается приступообразное течение.

Болезнь и синдром Рейно характеризуются сосудистыми спазмами и связанной с ними симптоматикой. Но синдром вызывается диагностированным патологическим процессом, например, системной красной волчанкой, склеродермией и иными патологиями. А при болезни причины патологического состояния не установлены или они протекают скрытно.

В XIX веке заболевание описано Морисом Рейно.

Кстати, болеют чаще женщины, из 10 больных 1 или 2 человека составляют мужчины, у них патология происходит вторично.

Болезнь Рейно может возникнуть в любом возрасте, но часто происходит в промежутке между 15 и 30 лет.

Часто болеют люди, живущие в местах, где холодно. При отягощенной наследственности вероятность появления патологии увеличивается на 1/3.

Что за болезнь?

При болезни Рейно сосуды резко спазмируются (сокращаются), происходит поражение мелких артерий, в стенках которых имеется гладкая мышечная ткань. Это заболевание связано с нарушенным тонусом сосудов, называют ангиотрофоневрозом.

Поражение сосудов пальцев кистей происходит симметрично, иногда нарушенная микроциркуляция вызывает бледность носа, губ, ушей, стоп.

Такое состояние может вызываться стрессом, незначительным переохлаждением, когда человек находится под воздействием кондиционера, опускает руки в холодную воду, прикасается к холодным предметам.

Если охлажденные участки тела обогреть, то они еще некоторый период будут прохладными.

Причины болезни, как развивается

Нарушение тонуса сосудов провоцируется холодом, стрессовыми ситуациями — основными провоцирующими факторами. Вторичный синдром Рейно вызывается:

• Ревматическими патологическими процессами, системными патологиями сосудов, соединительной ткани (когда пациент страдает ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и иными заболеваниями).


• Патологиями сосудистых тканей (при наличии атеросклероза облитерирующего, посттромботического синдрома).
• Болезнями крови (если человек болеет тромбоцитозом, множественной миеломой).
• Инфекционными процессами (воспалениями печени вида В и С).
• Заболеваниями ЦНС, неврологическими нарушениями, например, синдромом запястного канала, длительным сдавлением нервов и сосудов.
• Длительным обездвиживанием, онкологией.
• Идиопатической (первичной) легочной гипертензией.
• Особенностями профессии (длительное вибрационное воздействие, часто повторяющиеся однообразные движения пальцев).
• Хроническими травмами, перенесенными операциями.
• Эндокринной дисфункцией.
• Пагубными привычками.
• Приемом сосудосуживающих лекарств при терапии высокого АД (артериального давления), мигрени (головная боль), онкологии.

Основные механизмы формирования болезни Рейно:

• Симпатические нейроны активируются низкими температурами, стрессовыми ситуациями, из-за чего сосуды спазмируются.
• Высокая активность симпатоадреналовой системы из-за стресса приведет к сосудистому спазму, частым сердечным тонам, повышению АД. Происходит адаптация организма к стрессам, но в будущем стрессовый фактор воздействует на организм деструктивно.
• При локальных нарушениях, связанных с высокой чувствительностью к холоду, происходит функциональное повреждение сосудистых тканей без изменения их структуры.
• Химические соединения, которые сужают сосуды, приводят к их спазму, нарушению кровотока. Поражающее воздействие осуществляется эндотелином, тромбоксаном, серотонином, недостатком оксида азота.

Причины и патогенез (механизм формирования) заболевания изучены не полностью; оно не связано с иными патологиями, но при нем иногда болит голова из-за сосудистого спазма.

Симптомы

Нарушение микроциркуляции рук и ног из-за стрессового, холодового воздействия при этом заболевании называют атакой. Частые атаки, продолжительные сосудистые спазмы приведут к ишемическим поражением кожных покровов. Это означает, что кожа повреждается из-за кислородного дефицита, недостатка питательных компонентов в виде небольших язв на кончиках пальцев.

Заболевание характеризуется нарушенной микроциркуляцией, протекающей приступообразно, строгой симметрией поражения рук, ног, продолжительностью не менее 2 года.

Микроциркуляция пальцев конечностей временно прекращается, атака характеризуется трехэтапным изменением окраса кожных покровов, руки, ноги онемевают, покалывают, возникает иная симптоматика.

  Дыхание Чейна – Стокса: причины, особенности и лечение патологии

Общие симптомы характеризуются признаками: больной становится раздражительным, вялым. Он быстро утомляется, сердечные тоны учащены, дрожат веки, руки. При болезни Рейно одновременно человек может страдать язвой желудка, сильной головной болью, нефросклерозом, при котором нормальные почечные ткани меняются рубцовыми.

Местная симптоматика характеризуется трехэтапным изменением окраса кожи конечностей. При ишемической фазе кожа белого цвета, при цианозе — синяя, а при гиперемии — красная. Но такое трехэтапное изменение окраса происходит не всегда.

При ишемической стадии пальцы конечностей, кончик носа или подбородок бледнеют из-за того, что микроциркуляция отсутствует. Эти участки немеют, жгут, они становятся зябкими.

При цианозе кожа синеет, поскольку кровь насыщена углекислым газом, а кислорода в ней мало. Болевой синдром утихает, конечности могут покалывать.

На этапе гиперемии сосуды переполнены кровью, кровоток восстанавливается, кожа приобретает темно-красный окрас, Болевой синдром, онемение с покалыванием исчезают, конечности становятся теплыми.

По степени выраженности симптомов различают 3 стадии: ангиоспастическую, ангиопаралитическую, трофопаралитическую. Первая стадия характеризуется короткими приступами спазма сосудов, вызванными низкими температурами, стрессом. Конечности бледнеют, пальцы становятся менее чувствительными, появляется боль и жжение. После разогрева неприятные ощущения исчезнут.

Второй этап возникнет через 6 месяцев. Приступы продолжаются несколько часов, больной чувствителен к холоду. При приступе бледные пальцы становятся синими, отечными, человек страдает от интенсивной жгучей болезненности.

Через 1 или 3 года возникнет третья стадия у некоторых больных. Симптомы и ишемия усиливаются, кончики пальцев изъязвляются, пациент не переносит холод, трудоспособность человека понижается.

Подробный обзор заболевания показан на видео:

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз, определить стадии патологии врач собирает анамнез, осматривает пациента. Лабораторная диагностика включает проведение общего, биохимического исследования крови, антинуклеарных антител. По показаниям исследуют кровь на С-реактивный белок и ревматоидный фактор.

Перечень инструментальных методов:

• Термометрия конечностей после холодовой пробы.
• Измеряется зона температурного комфорта.
• Допплерография (исследуют ток крови в сосудах рук, ног ультразвуком).
• Реовазография (исследуется кровоснабжение тканей).
• Капилляроскопическое исследование ногтевого ложа.
• Рентгенография конечностей, грудной клетки.
• Лазерная капиллярометрия — безболезненный диагностический способ, проводится зондирование тканей и крови лазером.

Лечение

Применяется консервативная терапия или проводится хирургическая операция. Лекарства принимают курсами — 1 или 2 раза за год несколько лет. При первичной форме заболевания терапию проводят зимой.

Снизить тонус гладких миоволокон сосудов и устранить спазм, увеличить сосудистый просвет, улучшить микроциркуляцию поможет терапия антагонистами кальциевых каналов (больного лечат Нифедипином, Амлодипином, Фелодипином).

Блокировать адренергические импульсы, из-за которых сосуды сужаются, помогут α-адреноблокаторы. Эти средства улучшат кровоток, ускорится заживление язв при тяжелом течении заболевания. Используется Тропафен, Доксазозин, Дигидроэрготамин.

Улучшить микроциркуляторные процессы, обогатить ткани кислородом, уменьшить сосудистую проницаемость, укрепить стенки сосудов, снизить вязкость крови помогут периферические вазодилататоры: Пентоксифиллин, Дипиридамол.

  Гастрит, к какому врачу обращаться?

Реологические свойства крови нормализуются с помощью Реополиглюкина, Продектина.

Спазмированность сосудов устраняется спазмолитическими препаратами (Но-шпа).

Устранить возбужденное состояние, тревогу, успокоить больного помогут седативные средства. Применяется Алора, Седасен форте, Диазепам.

Стимулирует заживление, питание, кровоснабжение тканей, устранит негативные проявления дефицита кислорода Актовегин.

Расширить капилляры, не допустить формирования тромбов поможет Витрум мемори, Билобил.

Важно! Все лекарства и дозировки для больного подбирает доктор, самолечение недопустимо.

Дополнительно применяют:

• Гипербарическую оксигенацию (в барокамере под давлением происходит насыщение организма кислородом).
• Иглорефлексотерапию.
• Психотерапию.
• Физиотерапию, включая массаж.

Если консервативное лечение не помогло, то проводится хирургическая операция, на которую больной дает согласие. Обязательные условия для ее проведения — это отсутствие:

• инфекционных процессов;
• хронических обостренных патологий;
• гнойников на коже;
• острого и перенесенного полгода назад инфаркта (омертвения) миокарда (оболочка сердца).

Общая анестезия проводится анестезирующими средствами (требуется введение Тиопентала, Пропофола, Этомидата), также анестетики подаются ингаляционно через маску.

С помощью эндоскопии удаляется симпатический узел 2-го или 3-го грудного симпатического узла, делаются маленькие надрезы. Травматичность минимальна, после операции больной быстро восстановится.

Какой врач лечит болезнь Рейно?

Это заболевание лечится врачом-флебологом (специализируется на сосудистых патологиях), ревматологом (занимается терапией суставных болезней, патологическими процессами соединительной ткани), сосудистым хирургом.

Если есть необходимость, больной консультируется у специалиста по неврологии, психологии.

Если руки, ноги стали онемевать, покалывать, менять окраску при холодовом, стрессовом воздействии, требуется обращаться к семейному (участковому) доктору. Он соберет анамнез, осмотрит пациента. Когда заболевание протекает в легкой форме, то назначается консервативная терапия, врач расскажет больному как не допустить обострений.

В тяжелых случаях при 2-3 стадии заболевания, выраженной ишемии (мягкие ткани повреждаются из-за кислородного голодания, недостатка питания) больному требуется проконсультироваться у ревматолога, сосудистого хирурга, флеболога. Эти врачи назначат диагностику и терапию.

При дифференциальной диагностике болезни и синдрома Рейно оценивается возрастная группа пациента, пол, сопутствующие патологические процессы, атаки (симметрия, болевой синдром, онемение), деструкция кожи, вызванная ишемией (некротические, язвенные изменения). В отличие от синдрома, при болезни Рейно опасные осложненные состояния не проявятся.

Если пациент эмоционально реагирует на стрессовые ситуации, необходимо проконсультироваться у психолога, который подскажет как избежать тревоги, фобии, научит человека правильно реагировать на стресс.

Профилактика

Поскольку причины патологии не установлены, профилактики возникновения (первичной) не существует.

Вторичные профилактические меры направлены на уменьшение симптомов, недопущения прогрессирования патологии:

• Необходимо не переохлаждаться, не контактировать с холодными предметами, исключить купание в прохладной воде.
• Запрещается пить кофе, крепкий чай, поскольку кофеин приводит к спазмированию сосудов.
• Не применяются сосудосуживающие лекарственные средства, включая оральные контрацептивы.
• Длительное вибрационное воздействие следует исключить.
• В холодное время года надо тепло одеваться.
• Регулярно выполняют физкультуру чтобы улучшить микроциркуляторные процессы в руках, ногах.
• Стрессовые ситуации следует не допускать, необходимо научиться расслабляющим техникам, например, заняться йогой под контролем инструктора.
• Не стоит носить маленькие кольца, тяжелые сумки в руках.

Если появились неприятные ощущения на конечностях меняется их цвет, необходимо срочно консультироваться с врачом, не заниматься самолечением, от которого возникнут тяжелые последствия.

Источник: //vrachibolezni.ru/bolezni/bolezn-reyno/

Симптомы, опасность и лечение синдрома Рейно: детально разбираем болезнь

Синдром Рейно – редкое и необычное заболевание. Причины его возникновения до сих пор не до конца изучены. Оно может быть и самостоятельным недугом, и являться следствием другой болезни.

Поговорим о том, что современной медицине известно об этом заболевании и его разновидностях, а также какие способы лечения существуют.

Описание заболевания

Синдром (болезнь или феномен) Рейно – это нарушение кровоснабжения вследствие сильного сужения периферических сосудов. Обычно страдают пальцы рук и ног, реже кончик носа, языка или подбородок. Возникновение синдрома может свидетельствовать о наличии заболеваний соединительной ткани, а может являться самостоятельным недугом.

Впервые синдром был описан в 1863 году невропатологом Морисом Рейно. Доктор решил, что ему удалось описать еще одну форму невроза. Но его предположение до сих пор не подтвердилось.

Как самостоятельное заболевание встречается чаще в холодном климате, где его распространенность достигает 20 %. При этом синдром Рейно чаще встречается у женщин в возрасте от 16 до 25 лет. Как следствие других заболеваний встречается намного реже – всего 20% от всех случаев диагностики этого недуга.

Причины и факторы риска

Несмотря на то что синдром был описан давно, точных данных о причинах его возникновения пока нет. Медикам на данный момент известны только следующие факторы риска:

• переохлаждение;
• стресс;
• переутомление;
• перегревы;
• эндокринные нарушения;
• травмы мозга;
• наследственный фактор.

В группу риска входят люди, чья повседневная трудовая деятельность связана с повышенной нагрузкой на пальцы рук или работой в условиях сильной вибрации. Например, машинистки и музыканты (особенно, пианисты).

Феномен Рейно также может развиться на фоне других заболеваний, среди которых:

• Ревматические: склеродермия (воспаление сосудов), красная волчанка (поражение соединительной ткани), узелковый периартериит (воспаление артериальных сосудов), ревматический артрит (воспаление суставов) и другие.
• Сосудистые: посттромботический синдром (о нем здесь), облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (поражение артерий).
• Различные патологии крови: тромбоцитоз (увеличение тромбоцитов), миеломная болезнь (злокачественная опухоль).
• Сдавливание сосудисто-нервного пучка.
• Нарушение работы надпочечников.

Классификация и стадии

Различают два вида синдрома Рейно:

• Первичный – болезнь развивается сама по себе и не связана с другими недугами.
• Вторичный – феномен вызван другими заболеваниями.

Течение болезни делится на три стадии:

• ангиоспатическая — начальная стадия;
• ангиопаралитическая – может развиваться в течение нескольких лет сопровождаясь долговременными ремиссиями;
• атрофопаралитическая – последняя стадия, характеризующаяся отмиранием тканей и поражением суставов. На этом этапе болезнь начинает стремительно прогрессировать, что приводит к отмиранию пораженных конечностей и как следствие инвалидности пациента.

Чтобы легче определить симптомы и получить своевременное лечение, взгляните на эти фото всех стадий синдрома (болезни) Рейно:

Опасность и осложнения

Бывают случаи, когда болезнь прекращается сама по себе еще на первой стадии после нескольких приступов. Но даже если этого не произошло, течение болезни очень длительное, а увеличивающиеся по частоте и продолжительности болевые приступы рано или поздно вынуждают обратиться к врачу.

Первая и вторая стадии синдрома Рейно не несут особой опасности. Даже повреждения сосудов на этих этапах возникает редко.

Третья стадия является самой опасной из-за появления кожных язв, омертвления тканей и даже потери конечностей. Но возникает она только в очень запущенных случаях и у тех пациентов, которые страдают от феномена Рейно из-за другого тяжелого заболевания.

Симптоматика

Синдром Рейно с наибольшей частотой проявляется на руках, реже на ногах и в единичных случаях на подбородке и кончике носа.

Основным симптомом заболевания является приступ, который делится на три фазы:

• 1 фаза – кожные покровы пораженных конечностей сильно бледнеют. Длится это от 5 до 10 минут и начинается после провоцирующей болезнь причины (переохлаждение, стресс). Бледность появляется из-за резкого сужения сосудов, которое приводит к нарушению кровотока. Чем белее кожные покровы, тем хуже снабжение кровью.
• 2 фаза – побледневшие участки начинают медленно синеть. Это происходит из-за того, что кровь, поступившая в вены до спазма сосудов, застаивается в них.
• 3 фаза – пораженные участки краснеют. Приступ заканчивается, артерии расширяются и кровоснабжение восстанавливается.

Кроме того, во время приступа наблюдаются:

• Болевой синдром, который может сопровождать весь приступ, а может возникать только в первой и третьей фазе.
• Онемение наступает обычно после болевого синдрома, но может и заменить его. Во время восстановления кровообращения онемение сопровождается легким покалыванием.

Когда обращаться к врачу и к какому?

Обратиться к врачу за диагностикой и лечением желательно сразу после появления первых симптомов синдрома (болезни) Рейно – приступов. Выбрать нужно опытного врача-ревматолога, так как синдром Рейно встречается очень редко.

Узнайте о заболевании больше из видео-ролика:

Диагностика и дифференциальная диагностика

Опытный врач может диагностировать синдром Рейно только по внешней симптоматике. Но для определения причины возникновения болезни необходимо провести комплексное обследование, которое состоит из:

• общего анализа крови;
• иммунологического анализа крови;
• исследование крови на свертываемость;
• УЗИ щитовидной железы;
• капилляроскопии (обследование сосудов на степень пораженности);
• томографии и рентгена шейного отдела позвоночника;
• ультразвуковой допплерографии сосудов.

Благодаря этой дифференцированной диагностике можно определить первичный или вторичный синдром Рейно развивается у пациента. А, следовательно, назначить правильный курс терапии, направленный либо на устранение более серьезного заболевания, либо на лечение непосредственно феномена Рейно.

Как лечить?

Процесс лечения болезни Рейно очень длительный, так как причина появления заболевания неизвестна. На весь срок проведения терапии необходимо избегать провоцирующих болезнь факторов:

• курение;
• употребление кофе;
• переохлаждение;
• воздействия вибраций;
• взаимодействие с химическими веществами;
• длительной работы на клавиатуре;
• стрессовых ситуаций.

Основной способ борьбы с болезнью – консервативное лечение, сочетающее прием медикаментов с рядом терапевтических методик.

Самыми эффективными препаратами при лечении синдрома Рейно признаны:

• Сосудорасширяющие: Нифедипин, Коринфар, Верапамил. В запущенных случаях назначают Вазапростан, курс лечения которым состоит 15 – 20 вливаний.
• Антиагрегантные (улучшающие кровообращение): Трентал, Агапурин.
• Спазмолитические: Платифиллин, Но-шпа.
• В некоторых случаях применяются ингибиторы АПФ, снижающие артериальное давление.

Медикаментозная терапия всегда сочетается с терапевтическими методиками:

• физиотерапия;
• рефлексотерапия (воздействие на активные точки тела человека);
• электрофорез;
• акупунктура;
• тепловые процедуры;
• экстракорпоральная гемокоррекция (очищение крови);
• регуляция периферического кровообращения;
• гипербарическая оксигенация (лечение кислородом в барокамере);
• психотерапия.

Лечение синдрома Рейно всегда носит комплексный характер и может длиться несколько лет, поэтому быстрых результатов ждать не приходится.

Легче перенести сильные приступы помогут:

• согревание пораженной конечности в теплой воде или шерстяной ткани;
• мягкий массаж;
• согревающий напиток.

В этом видео рассказано об альтернативной методике лечения болезни — магнитотерапии:

В тех случаях, когда консервативное лечение оказывается бессильным или заболевание быстро прогрессирует, применяется хирургическое вмешательство. Заключается оно в проведении симпатэктомии. В ходе этой операции удаляется часть вегетативной нервной системы, отвечающей за сужение кровеносных сосудов.

Прогнозы и меры профилактики

При устранении причин, провоцирующих болезнь, прогноз для первичного феномена Рейно очень благоприятен. В случае с вторичным синдромом, все будет зависеть от тяжести той болезни, которая стала причиной возникновения недуга.

В профилактических целях рекомендуется:

• воздержаться от курения, употребления алкоголя и кофе;
• правильно питаться;
• избегать стрессовых ситуаций;
• принимать контрастные ванночки – это восстанавливает процесс терморегуляции;
• делать массаж кистей рук и ступней;
• избегать переохлаждения;
• принимать капсулы рыбьего жира ежегодно курсом по три месяца.

Если работа пациента связана с повышенной нагрузкой на пораженные части тела, то трудовую деятельность придется сменить.

Несмотря на то что причины появления синдрома Рейно до конца неизвестны, ясно одно – только здоровый образ жизни и забота о своем организме помогут предотвратить этот недуг. Если же у вас появились первые признаки синдрома, лучше сразу обратиться к врачу. Лечение будет долгим, но эффективным и избавит вас от таких ужасных последствий, как потеря конечностей.

Источник: //oserdce.com/sosudy/bolezni/rejno.html

Болезнь Рейно – все, что нужно знать о патологии

Нормальное состояние, чувствительность и цвет кожи зависит от ее кровоснабжения. Французский врач Морис Рейно более 150 лет назад обнаружил заболевание, которое провоцирует резкое сужение кровеносных сосудов с последующим склерозом и фиброзом тканей. Данная патология диагностируется у 3-5% жителей планеты, преимущественно взрослых.

Болезнь Рейно – что это такое у женщин?

Описываемое нарушение представляет собой устойчивое расстройство артериального кровоснабжения стоп и кистей рук, кончиков пальцев. Иногда в процесс вовлекаются уши, нос и губы.

Важно своевременно купировать болезнь Рейно – симптомы и лечение становятся тяжелее с прогрессированием патологии.

Рассматриваемому заболеванию по неизвестной причине больше подвержены молодые женщины (недуг встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин) от 20 до 40 лет.

Чем опасна болезнь Рейно?

При дефиците крови и кислорода происходит гипоксия кожи и мягких тканей, наблюдается их некроз. На поздней стадии болезни Рейно пораженные участки сначала покрываются волдырями, которые сменяют глубокие и незаживающие язвы. В лучшем случае ткань зарубцуется, но иногда она подвергается отмиранию и гангрене. Такие осложнения затрагивают мышцы, суставы и кости.

Болезнь Рейно – причины возникновения

Точное происхождение представленного сосудистого нарушения медики пока не выяснили. Существуют факторы, провоцирующие болезнь Рейно – причины, предположительно вызывающие патологию:

• профессиональная деятельность;
• частые и продолжительные переохлаждения конечностей;
• ревматические и эндокринные заболевания;
• механические повреждения пальцев;
• изменение реологических свойств крови;
• хронические стрессы;
• тяжелые инфекции;
• врожденная недостаточность зоны боковых рогов спинного мозга;
• болезни периферической нервной системы;
• дисфункции надпочечников;
• локальные дефекты кровеносных сосудов в пальцах;
• ангиоспазмы коронарных артерий.

Болезнь Рейно – симптомы

Клиническая картина заболевания соответствует его стадии прогрессирования. Чем дольше развивается патология, тем более выражена болезнь Рейно – симптомы у женщин в зависимости от степени тяжести недуга:

1. Ангиоспастическая стадия. Кончики пальцев рук или стоп резко немеют, становятся холодными и бледными, утрачивают чувствительность. Приступ длится от нескольких минут до 1 часа, после чего кожа приобретает нормальный вид и температуру.
2. Ангиопаралитическая стадия. Ткани пораженных участков подвергаются сильному спазму, который ощущается как покалывание или болезненность. Кожа становится ледяной и сине-фиолетового цвета, наблюдается отечность пальцев.
3. Трофопаралитическая стадия или тяжелая болезнь Рейно. Все описанные выше признаки ухудшаются и учащаются. На обескровленной коже образуются пузыри с жидким красноватым содержимым, иногда наблюдаются панариции. На месте лопнувших волдырей появляются некротические язвы. Со временем они углубляются или рубцуются. В редких ситуациях отмирание тканей достигает кости.

Болезнь Рейно – диагностика

Подтвердить развитие указанной патологии сложно из-за схожести ее симптоматики с одноименным синдромом. Важно отличать другие сосудистые нарушения и болезнь Рейно – дифференциальная диагностика необходима для исключения следующих состояний:

Синдром Рейно и болезнь Рейно – отличие

Почти идентичные названия используются для разных патологий, которые важно правильно диагностировать. Болезнь и синдром Рейно отличаются причиной возникновения характерной клинической картины.

В первом случае недуг является самостоятельным заболеванием со специфическими симптомами. Синдром – следствие прогрессирования других патологий, включая болезнь Рейно, он представляет собой один из ее признаков.

Такое сосудистое нарушение свойственно следующим расстройствам:

• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• склеродермия;
• дерматомиозит;
• васкулиты;
• компрессия сосудисто-нервных пучков;
• патологии симпатических ганглиев;
• диэнцефальные расстройства;
• хронические заболевания крови и сосудов;
• тромбоз вен и артерий;
• врожденные патологии соединительной ткани;
• феохромоцитома;
• прием некоторых сильнодействующих медикаментов.

Болезнь Рейно – анализы

Сначала доктор внимательно осматривает пациента и собирает подробный анамнез. Болезнь Рейно диагностируется преимущественно по ее характерным признакам. Иногда в определении патологии помогает тщательное исследование сосудистого рисунка в районе ногтевых пластин.

Область медицины, изучающая болезнь Рейно – неврология, поэтому дополнительно проводятся соответствующие тесты. Самой информативной считается холодовая проба – оценивается состояние конечностей после их погружения (на несколько минут) в воду температурой 10 градусов.

Другие анализы, которые могут помочь выявить болезнь Мориса-Рейно:

• рентгенография кровеносных сосудов;
• допплерография артерий;
• анализы крови (биохимический, на содержание фибринов);
• электрокардиография.

Как лечить болезнь Рейно?

Терапия рассматриваемой патологии осуществляется консервативными и хирургическими методами.

Первый вариант подходит, если диагностирована неосложненная болезнь Рейно – лечение ограничивается купированием симптомов и улучшением самочувствия. Такой подход предусматривает длительную, а часто и пожизненную терапию.

Оперативное вмешательство назначается при тяжелых стадиях заболевания, когда его прогрессирование чревато ампутацией конечностей и другими опасными последствиями.

Болезнь Рейно – к какому врачу обратиться?

Сначала желательно посетить терапевта для общего осмотра и сбора анамнеза. Врач общей квалификации подскажет, какой специалист лечит болезнь Рейно:

• невролог;
• сосудистый хирург;
• невропатолог.

Болезнь Рейно – лечение, препараты

При выборе медикаментозной терапии доктор назначает:

• спазмолитики – Папаверин, Спазмонет, Бускопан;
• адреноблокаторы (центральные и периферические) – Доксазозин, Празозин, Зоксон;
• сосудорасширяющие средства – Пентоксифиллин, Теобромин, Пирацетам;
• ганглиоблокаторы – Имехин, Пирилен, Темехин;
• транквилизаторы – Атаракс, Диазепам, Феназепам;
• блокаторы кальция – Амлодипин, Нифедипин, Фелодип;
• антидепрессанты – Азафен, Прозак, Бефол;
• циклоокисные ингибиторы – Метиндол, Индометацин, аскорбиновая кислота;
• нестероидные обезболивающие препараты – Кетанов, Напроксен, Ибупрофен;
• противовоспалительные медикаменты – Мовалис, Налгезин, Диклофенак, ;
• антибиотики – Эритромицин, Клиндамицин, Ципрофлоксацин;
• витамины – никотинамид, рутин, никотиновая кислота.

Самостоятельно можно уменьшить выраженность клинических проявлений патологии и снизить приступы сосудистых спазмов. Вот, как лечить болезнь Рейно в домашних условиях:

1. Полноценно и регулярно питаться.
2. Следить за нормальной температурой конечностей, не допуская переохлаждения.
3. Отдыхать, соблюдать оптимальный режим бодрствования и сна.
4. Избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок.
5. Отказаться от пагубных привычек, особенно курения.
6. Ежедневно делать зарядку для рук и ног.
7. Делать массаж конечностей.

Болезнь Рейно хорошо поддается следующим физиотерапевтическим методам воздействия:

• дарсонвализация;
• ультрафиолетовое облучение;
• электрофорез с лидазой или кальцием;
• диатермия;
• гальванические ванны;
• акупунктура;
• вакуумная, лазерная и магнитная терапия.

Болезнь Рейно – лечение народными средствами

Альтернативная медицина располагает несколькими вариантами восстановления нормального кровообращения в тканях. Лучший метод, как лечить болезнь Рейно народными средствами – целебные хвойные ванны.

Нужно набрать воду температурой около 37 градусов и добавить в нее 7-10 капель эфирного масла пихты. В такой ванне следует расслабиться на 10-15 минут.

Во время процедуры можно делать легкий массаж пальцев и глубоко вдыхать ароматные пары.

Лечебная настойка

Ингредиенты:

• сухие корневища левзеи – 15 г;
• холодная вода – 500 мл.

Приготовление, использование:

1. Мелко нарезать растительное сырье.
2. Залить корни ледяной водой, оставить на полчаса.
3. Поместить заготовку на плиту и довести до кипения.
4. Варить средство 2-5 минут.
5. Накрыть емкость крышкой, настоять раствор 2 часа.
6. Профильтровать жидкость.
7. Пить по 90-100 мл препарата 5 раз в сутки.
8. Продолжать терапию 2 недели.

Чай для улучшения кровообращения

Ингредиенты:

• свежие земляничные листья – 40-45 г;
• кипяток – 300-350 мл.

Приготовление, использование:

1. Измельчить и слегка размять сырье.
2. Залить листья кипятком, оставить на 5-15 минут.
3. Пить по 150-180 мл чая 2 раза в день, можно подсластить вареньем или медом.

Описываемая патология не излечивается полностью, поэтому даже при строгом соблюдении всех рекомендаций и правильно подобранном лечении она медленно, но прогрессирует. Единственный способ, как устранить болезнь Рейно – хирургия.

Операция (симпатэктомия) обеспечивает удаление или «выключение» поврежденных нервных волокон, которые провоцируют спазмы кровеносных сосудов.

Современные хирурги используют эндоскопическое оборудование для выполнения процедуры, так как оно помогает добиться отличных результатов при минимальной травматизации.

Болезнь Рейно – прогноз

Представленное сосудистое нарушение крайне редко приводит к инвалидности или тяжелым осложнениям, особенно при своевременной и правильной терапии.

Пока не существует методов, как вылечить болезнь Рейно полностью, но прогнозы для жизни при указанном диагнозе благоприятные.

Главное – скрупулезно выполнять все рекомендации специалиста, регулярно проходить профилактические курсы терапии и следить за температурой конечностей.

Синдром раздраженного кишечника – симптомы и лечение лучшими методами Имеет синдром раздраженного кишечника симптомы и лечение он предусматривает особенное. Данная статья знакомит с разновидностями этого недуга и присущими им особенностями, а также рассказывает об эффективной терапии.	Синдром Жильбера – все особенности недуга Синдром Жильбера – наследственное (в большинстве случаев) заболевание, которое вызывает определенные нарушения в работе печени. При диагнозе орган не может полностью перерабатывать билирубин, и часть вещества выбрасывается в кровь, вызывая желтушность.
Дуодено-гастральный рефлюкс – ищем причины и выбираем лечение Дуодено-гастральный рефлюкс – болезнь желудочно-кишечного тракта, при которой содержимое двенадцатиперстной кишки выбрасывается в желудок. Она встречается у 15% людей. Бывает самостоятельной, но чаще выступает в качестве сопутствующего заболевания.	Синдром Шегрена – все особенности успешного лечения Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, которое поражает железы внешней секреции (в основном слюнные и слезные). Оно не несет смертельной опасности, но может иметь осложнения, потому болезнь требует специфического лечения.

Источник: //womanadvice.ru/bolezn-reyno-vse-chto-nuzhno-znat-o-patologii

Источник: zhurdok.ru

Болезнь Рейно – симптомы у женщин. Болезнь и синдром Рейно – причины, диагностика, лечение, прогноз

Синдром Рейно — это патологическое состояние, известное медицине еще с 1862 г. В его основе лежит приступообразный спазм кровеносных сосудов периферических отделов конечностей, лица. Спазм возникает, например, в ответ на воздействие холода, вибрации или при сильном стрессе.

В результате человек ощущает боль в месте возникновения спазма, появляется онемение, чувство ползания мурашек. Пораженная область становится поначалу белой, а затем синеет. На ощупь кожа становится холодной. Когда приступ заканчивается, кожа приобретает красный цвет, и в этой области ощущается жар. При длительном существовании заболевания развиваются трофические нарушения.

Для подтверждения диагноза необходимо тщательное обследование больного с применением инструментальных методов исследования. Лечение синдрома Рейно комплексное, требует применения медикаментозных и физиотерапевтических методов. Иногда даже целесообразно хирургическое вмешательство.

Давайте поговорим подробнее о причинах, симптомах, методах диагностики и способах лечения синдрома Рейно.

Заболевание не случайно носит такое название — синдром Рейно. «Рейно» — в честь французского врача Мориса Рейно, впервые описавшего это состояние.

А вот термин «синдром» применительно к данной ситуации носит собирательный характер, поскольку отражает следующий факт: клинические проявления чаще всего являются результатом других заболеваний. И таких заболеваний весьма много (по последним данным — более 70). Наряду с формулировкой «синдром Рейно» в медицине существует понятие «болезнь Рейно».

Болезнь Рейно имеет те же клинические признаки, что и синдром, однако возникает без видимой причины (или так говорят, когда причину установить не удается), то есть это первичное состояние. Согласно статистическим данным, болезнь Рейно составляет около 10-15% всех случаев, а синдром — 85-90%. Поэтому значительно чаще применяется термин «синдром», нежели «болезнь».

Причины

Феномен получил свое название по фамилии открывшего его врача из Франции. Произошло это в 1862 г.

Одна из пациенток Мориса Рейно пришла к нему с жалобами на частую внезапную боль и потерю чувствительности в пальцах рук. После ее обследования врач занялся подробным изучением этого явления.

Он сделал полное описание болезни Рейно и систематизацию всех выявленных признаков на примере разных пациентов.

Симптомы проявляются под влиянием определенных факторов. Одной из главных причин онемения пальцев рук у обследуемых девушек французский врач назвал холод.

Его пациентки постоянно полоскали белье руками в ледяной воде. Именно воздействие холода чаще всего провоцирует спазм сосудов.

Причем происходит это не только при длительном контакте с холодной средой, но и при кратковременном влиянии низких температур.

Впоследствии были установлены и другие факторы: стрессовый (влияние сильных эмоций) и профессиональный (связан с воздействием на конечности различных вибраций или химических веществ).

Истинную причину болезни Рейно (первичной патологии) точно установить не удалось. Есть предположение, что нарушение связано с генетическими особенностями сосудов, реагирующих спастическим сокращением на некоторые раздражители.

Внезапные спазмы в периферических сосудах могут быть вызваны нарушениями функций некоторых отделов головного, а также спинного мозга, в результате чего нарушается проводимость нервных сигналов, которые управляют деятельностью сосудов.

Непосредственных причин развития феномена Рейно (вторичной патологии симптоматического характера) может быть несколько. Вот перечень самых распространенных из них:

• Воспалительные процессы в стенках сосудов, связанные с болезнями соединительных тканей: ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, склеродермией, болезнью Шегрена, узелковым периартериитом и другими подобными патологиями.
• Заболевания сосудов, вызывающие синдром Рейно: болезнь Такаясу, облитерирующий атеросклероз, тромбофлебит, болезнь Вегенера.
• Болезни кровяных клеток: множественная миелома, криоглобулинемия, тромбоцитоз.
• Патологии органов эндокринной системы: надпочечников, щитовидной железы, полинейропатия при сахарном диабете.
• Онкологические заболевания: феохромоцитома, паранеопластический синдром.
• Нейрогенные причины синдрома Рейно: болезни ЦНС, сопровождающиеся плегией, альгодистрофия, синдром запястного канала, поражение в области межпозвоночных дисков.
• Травмы пальцев конечностей.
• Побочные действия отдельных лекарств, которые сужают сосуды. Обычно их назначают для длительного приема при гипертонической болезни: «Метопролол», «Номигрен», «Пропранолол», «Синкаптон». Синдром Рейно может быть вызван и препаратами, применяемыми против опухолевых образований: «Винкристин», «Цисплатин».

Болезнь Рейно – причины возникновения

Точное происхождение представленного сосудистого нарушения медики пока не выяснили. Существуют факторы, провоцирующие болезнь Рейно – причины, предположительно вызывающие патологию:

• профессиональная деятельность;
• частые и продолжительные переохлаждения конечностей;
• ревматические и эндокринные заболевания;
• механические повреждения пальцев;
• изменение реологических свойств крови;
• хронические стрессы;
• тяжелые инфекции;
• врожденная недостаточность зоны боковых рогов спинного мозга;
• болезни периферической нервной системы;
• дисфункции надпочечников;
• локальные дефекты кровеносных сосудов в пальцах;
• ангиоспазмы коронарных артерий.

Симптомы

Почувствовать и увидеть проявление синдрома Рейно можно как на пальцах рук (чаще всего), так и на пальцах стоп, а также на кончике носа или языка, в области подбородка.

Так как болезнь Рейно прогрессирует, можно выделить три стадии его развития:

1. Ангиоспастическую. Продолжается приступ несколько минут (реже несколько часов). Поражению подвергаются один или несколько пальцев рук. Кожа немеет, меняет окраску, холодеет. Происходят спазмы под воздействием провоцирующих факторов. По окончании приступа кожа теплеет, возвращается в первоначальное состояние.
2. Ангиопаралитическую. Приступы учащаются, могут возникать без воздействия внешних факторов, их продолжительность увеличивается. Расширяется область поражения, она распространяется на другие пальцы, кончик носа, уши, подбородок.
3. Атрофопаралитическую. Приступы возникают регулярно, долго не проходят, в кожном слое возникают глубокие поражения, возможно появление омертвевших зон, кончики пальцев воспаляются, покрываются язвами. В тяжелых случаях развивается гангрена.

Обычно поражению подвергаются или второй и третий пальцы кистей рук, или с первого по третий пальцы ступней ног. Переход от одной из стадий болезни Рейно к другой занимает долгое время. Первые две стадии могут продолжаться до пяти лет.

Болезнь регистрируется в любом возрасте, для нее характерна симметрия пораженных участков обеих рук, к тяжелым последствиям она, как правило, не приводит. Во многих случаях болезнь Рейно не идет дальше первой или второй стадии.

При синдроме Рейно симметрия отсутствует, патологические изменения происходят чаще, прогресс патологического состояния ускорен. Кроме омертвения рук или ног, больные с синдромом Рейно нередко жалуются на перепады артериального давления, болезненные ощущения в сердце и животе, спине и голове. Возможны проблемы со сном. Синдром Рейно обычно регистрируется в молодом возрасте.

Как лечить болезнь Рейно?

Терапия рассматриваемой патологии осуществляется консервативными и хирургическими методами.

Первый вариант подходит, если диагностирована неосложненная болезнь Рейно – лечение ограничивается купированием симптомов и улучшением самочувствия. Такой подход предусматривает длительную, а часто и пожизненную терапию.

Оперативное вмешательство назначается при тяжелых стадиях заболевания, когда его прогрессирование чревато ампутацией конечностей и другими опасными последствиями.

Болезнь Рейно – к какому врачу обратиться?

Сначала желательно посетить терапевта для общего осмотра и сбора анамнеза. Врач общей квалификации подскажет, какой специалист лечит болезнь Рейно:

• невролог;
• сосудистый хирург;
• невропатолог.

Болезнь Рейно – лечение, препараты

При выборе медикаментозной терапии доктор назначает:

• спазмолитики – Папаверин, Спазмонет, Бускопан;
• адреноблокаторы (центральные и периферические) – Доксазозин, Празозин, Зоксон;
• сосудорасширяющие средства – Пентоксифиллин, Теобромин, Пирацетам;
• ганглиоблокаторы – Имехин, Пирилен, Темехин;
• транквилизаторы – Атаракс, Диазепам, Феназепам;
• блокаторы кальция – Амлодипин, Нифедипин, Фелодип;
• антидепрессанты – Азафен, Прозак, Бефол;
• циклоокисные ингибиторы – Метиндол, Индометацин, аскорбиновая кислота;
• нестероидные обезболивающие препараты – Кетанов, Напроксен, Ибупрофен;
• противовоспалительные медикаменты – Мовалис, Налгезин, Диклофенак, ;
• антибиотики – Эритромицин, Клиндамицин, Ципрофлоксацин;
• витамины – никотинамид, рутин, никотиновая кислота.

Самостоятельно можно уменьшить выраженность клинических проявлений патологии и снизить приступы сосудистых спазмов. Вот, как лечить болезнь Рейно в домашних условиях:

1. Полноценно и регулярно питаться.
2. Следить за нормальной температурой конечностей, не допуская переохлаждения.
3. Отдыхать, соблюдать оптимальный режим бодрствования и сна.
4. Избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок.
5. Отказаться от пагубных привычек, особенно курения.
6. Ежедневно делать зарядку для рук и ног.
7. Делать массаж конечностей.

Болезнь Рейно хорошо поддается следующим физиотерапевтическим методам воздействия:

• дарсонвализация;
• ультрафиолетовое облучение;
• электрофорез с лидазой или кальцием;
• диатермия;
• гальванические ванны;
• акупунктура;
• вакуумная, лазерная и магнитная терапия.

Болезнь Рейно – лечение народными средствами

Альтернативная медицина располагает несколькими вариантами восстановления нормального кровообращения в тканях. Лучший метод, как лечить болезнь Рейно народными средствами – целебные хвойные ванны.

Нужно набрать воду температурой около 37 градусов и добавить в нее 7-10 капель эфирного масла пихты. В такой ванне следует расслабиться на 10-15 минут.

Во время процедуры можно делать легкий массаж пальцев и глубоко вдыхать ароматные пары.

Лечебная настойка

Ингредиенты:

• сухие корневища левзеи – 15 г;
• холодная вода – 500 мл.

Приготовление, использование:

1. Мелко нарезать растительное сырье.
2. Залить корни ледяной водой, оставить на полчаса.
3. Поместить заготовку на плиту и довести до кипения.
4. Варить средство 2-5 минут.
5. Накрыть емкость крышкой, настоять раствор 2 часа.
6. Профильтровать жидкость.
7. Пить по 90-100 мл препарата 5 раз в сутки.
8. Продолжать терапию 2 недели.

Чай для улучшения кровообращения

Ингредиенты:

• свежие земляничные листья – 40-45 г;
• кипяток – 300-350 мл.

Приготовление, использование:

1. Измельчить и слегка размять сырье.
2. Залить листья кипятком, оставить на 5-15 минут.
3. Пить по 150-180 мл чая 2 раза в день, можно подсластить вареньем или медом.

Болезнь Рейно – операция

Описываемая патология не излечивается полностью, поэтому даже при строгом соблюдении всех рекомендаций и правильно подобранном лечении она медленно, но прогрессирует. Единственный способ, как устранить болезнь Рейно – хирургия.

Операция (симпатэктомия) обеспечивает удаление или «выключение» поврежденных нервных волокон, которые провоцируют спазмы кровеносных сосудов.

Современные хирурги используют эндоскопическое оборудование для выполнения процедуры, так как оно помогает добиться отличных результатов при минимальной травматизации.

Что происходит во время приступа

Весь процесс условно можно поделить на три фазы:

1. Кожа пальцев белеет. Кровь не поступает в нужном количестве. Пальцы холодные.
2. Цвет кожи меняется на синий с фиолетовым оттенком. Кровь застаивается в венах во время спазма, они переполняются. Синий цвет появляется из-за синего оттенка самих вен.
3. Пораженные участки краснеют. Спазм уходит, сосуды расширяются, кровь приливает к пораженным тканям. Пальцы теплеют.

Затем кожные покровы возвращаются к первоначальному виду. Не всегда можно наблюдать все три фазы, и продолжаются они в разных случаях по-разному.

Параллельно со сменой цвета кожи во время приступа возникают такие симптомы болезни Рейно:

• Онемение – оно возникает из-за плохого кровоснабжения конечностей. Кровь поступает медленно и в малых количествах. Кислорода и питательных элементов не хватает, что и вызывает потерю чувствительности.
• Болевые ощущения – причина возникновения та же: ограничена доставка кислорода и питания к тканям, нарушен метаболизм. Боли могут быть покалывающими или интенсивными.
• Недостатком кровоснабжения объясняется и такой признак, как зябкость, холод в пальцах.

Диагностика синдрома Рейно

Так как синдром Рейно нередко возникает на фоне ревматических и аутоиммунных заболеваний, то важное значение приобретают лабораторные методы исследования, направленные на их выявление. Сдаются следующие виды анализов (подробнее см. ревматологическое обследование):

Источник: https://MedLazaret.ru/zuby/bolezn-rejno-lechenie-preparaty.html

Болезнь Рейно – все, что нужно знать о патологии

Нормальное состояние, чувствительность и цвет кожи зависит от ее кровоснабжения. Французский врач Морис Рейно более 150 лет назад обнаружил заболевание, которое провоцирует резкое сужение кровеносных сосудов с последующим склерозом и фиброзом тканей. Данная патология диагностируется у 3-5% жителей планеты, преимущественно взрослых.

Болезнь Рейно – что это такое у женщин?

Описываемое нарушение представляет собой устойчивое расстройство артериального кровоснабжения стоп и кистей рук, кончиков пальцев. Иногда в процесс вовлекаются уши, нос и губы.

Важно своевременно купировать болезнь Рейно – симптомы и лечение становятся тяжелее с прогрессированием патологии.

Рассматриваемому заболеванию по неизвестной причине больше подвержены молодые женщины (недуг встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин) от 20 до 40 лет.

Чем опасна болезнь Рейно?

При дефиците крови и кислорода происходит гипоксия кожи и мягких тканей, наблюдается их некроз. На поздней стадии болезни Рейно пораженные участки сначала покрываются волдырями, которые сменяют глубокие и незаживающие язвы. В лучшем случае ткань зарубцуется, но иногда она подвергается отмиранию и гангрене. Такие осложнения затрагивают мышцы, суставы и кости.

Болезнь Рейно – симптомы

Клиническая картина заболевания соответствует его стадии прогрессирования. Чем дольше развивается патология, тем более выражена болезнь Рейно – симптомы у женщин в зависимости от степени тяжести недуга:

1. Ангиоспастическая стадия. Кончики пальцев рук или стоп резко немеют, становятся холодными и бледными, утрачивают чувствительность. Приступ длится от нескольких минут до 1 часа, после чего кожа приобретает нормальный вид и температуру.
2. Ангиопаралитическая стадия. Ткани пораженных участков подвергаются сильному спазму, который ощущается как покалывание или болезненность. Кожа становится ледяной и сине-фиолетового цвета, наблюдается отечность пальцев.
3. Трофопаралитическая стадия или тяжелая болезнь Рейно. Все описанные выше признаки ухудшаются и учащаются. На обескровленной коже образуются пузыри с жидким красноватым содержимым, иногда наблюдаются панариции. На месте лопнувших волдырей появляются некротические язвы. Со временем они углубляются или рубцуются. В редких ситуациях отмирание тканей достигает кости.

Болезнь Рейно – диагностика

Подтвердить развитие указанной патологии сложно из-за схожести ее симптоматики с одноименным синдромом. Важно отличать другие сосудистые нарушения и болезнь Рейно – дифференциальная диагностика необходима для исключения следующих состояний:

Синдром Рейно и болезнь Рейно – отличие

Почти идентичные названия используются для разных патологий, которые важно правильно диагностировать. Болезнь и синдром Рейно отличаются причиной возникновения характерной клинической картины.

В первом случае недуг является самостоятельным заболеванием со специфическими симптомами. Синдром – следствие прогрессирования других патологий, включая болезнь Рейно, он представляет собой один из ее признаков.

Такое сосудистое нарушение свойственно следующим расстройствам:

• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• склеродермия;
• дерматомиозит;
• васкулиты;
• компрессия сосудисто-нервных пучков;
• патологии симпатических ганглиев;
• диэнцефальные расстройства;
• хронические заболевания крови и сосудов;
• тромбоз вен и артерий;
• врожденные патологии соединительной ткани;
• феохромоцитома;
• прием некоторых сильнодействующих медикаментов.

Болезнь Рейно – анализы

Сначала доктор внимательно осматривает пациента и собирает подробный анамнез. Болезнь Рейно диагностируется преимущественно по ее характерным признакам. Иногда в определении патологии помогает тщательное исследование сосудистого рисунка в районе ногтевых пластин.

Область медицины, изучающая болезнь Рейно – неврология, поэтому дополнительно проводятся соответствующие тесты. Самой информативной считается холодовая проба – оценивается состояние конечностей после их погружения (на несколько минут) в воду температурой 10 градусов.

Другие анализы, которые могут помочь выявить болезнь Мориса-Рейно:

• рентгенография кровеносных сосудов;
• допплерография артерий;
• анализы крови (биохимический, на содержание фибринов);
• электрокардиография.

Болезнь Рейно – прогноз

Представленное сосудистое нарушение крайне редко приводит к инвалидности или тяжелым осложнениям, особенно при своевременной и правильной терапии.

Пока не существует методов, как вылечить болезнь Рейно полностью, но прогнозы для жизни при указанном диагнозе благоприятные.

Главное – скрупулезно выполнять все рекомендации специалиста, регулярно проходить профилактические курсы терапии и следить за температурой конечностей.

Синдром раздраженного кишечника – симптомы и лечение лучшими методами Имеет синдром раздраженного кишечника симптомы и лечение он предусматривает особенное. Данная статья знакомит с разновидностями этого недуга и присущими им особенностями, а также рассказывает об эффективной терапии.	Синдром Жильбера – все особенности недуга Синдром Жильбера – наследственное (в большинстве случаев) заболевание, которое вызывает определенные нарушения в работе печени. При диагнозе орган не может полностью перерабатывать билирубин, и часть вещества выбрасывается в кровь, вызывая желтушность.
Дуодено-гастральный рефлюкс – ищем причины и выбираем лечение Дуодено-гастральный рефлюкс – болезнь желудочно-кишечного тракта, при которой содержимое двенадцатиперстной кишки выбрасывается в желудок. Она встречается у 15% людей. Бывает самостоятельной, но чаще выступает в качестве сопутствующего заболевания.	Синдром Шегрена – все особенности успешного лечения Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, которое поражает железы внешней секреции (в основном слюнные и слезные). Оно не несет смертельной опасности, но может иметь осложнения, потому болезнь требует специфического лечения.

Источник: https://womanadvice.ru/bolezn-reyno-vse-chto-nuzhno-znat-o-patologii

Причины возникновения

Причины болезни Рейно невозможно рассматривать отдельно от механизма развития заболевания. В его основе лежат нарушения органического и функционального плана, затрагивающие как сосудистые стенки, так и аппарат, отвечающий за их иннервацию. В итоге, происходит нарушение нервной регуляции сосудов, поэтому они реагируют на различные воздействия спазмами с последующей нарастающей атрофией.

Причины синдрома Рейно:

1. Нарушения вязкости крови: криоглобулинемия, истинная полицитемия, макроглобулинемия Вальденстрема.
2. Остеохондроз шейного верхнего грудного отдела.
3. Продолжительное воздействие вибрации при развитии вибрационной болезни.
4. Недостаточность вегетативной нервной регуляции – сирингомиелия.
5. Аутоиммунные болезни, поражающие соединительную ткань: системная красная волчанка, системная склеродермия, ревматоидный узелковый полиартрит, ревматизм, синдром Шегрена, дерматомиозит, периартериит.
6. Болезни сосудов – это болезнь Такасяу, облитерирующий атеросклероз ног и пр.
7. Поражения периферических нервов на фоне сахарного диабета (полиневропатия).
8. Интоксикации организма свинцом, солями мышьяка, цитостатиками и эрготамином.
9. Нарушения в функционировании надпочечников, щитовидной и паращитовидной железы.
10. Реже синдром Рейна провоцирует синдром добавочного шейного ребра, туннельный синдром запястья, синдром передней лестничной мышцы.

В свою очередь, причины болезни Рейно кроются в патологиях ЦНС и спинного мозга при вовлечении в этот процесс гипоталамуса, ствола и коры мозга. Эти патологические процессы приводят к тому, что импульсы, регулирующие работу сосудов, передаются с нарушениями.

Причины и факторы риска

Несмотря на то что синдром был описан давно, точных данных о причинах его возникновения пока нет. Медикам на данный момент известны только следующие факторы риска:

• переохлаждение;
• стресс;
• переутомление;
• перегревы;
• эндокринные нарушения;
• травмы мозга;
• наследственный фактор.

В группу риска входят люди, чья повседневная трудовая деятельность связана с повышенной нагрузкой на пальцы рук или работой в условиях сильной вибрации. Например, машинистки и музыканты (особенно, пианисты).

Феномен Рейно также может развиться на фоне других заболеваний, среди которых:

• Ревматические: склеродермия (воспаление сосудов), красная волчанка (поражение соединительной ткани), узелковый периартериит (воспаление артериальных сосудов), ревматический артрит (воспаление суставов) и другие.
• Сосудистые: посттромботический синдром (о нем здесь), облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (поражение артерий).
• Различные патологии крови: тромбоцитоз (увеличение тромбоцитов), миеломная болезнь (злокачественная опухоль).
• Сдавливание сосудисто-нервного пучка.
• Нарушение работы надпочечников.

Первые признаки

Болезнь Рейно проявляется следующим образом:

• у человека бледнеют пальцы конечностей;
• возникает ощущения покалывания;
• конечности немеют;
• у пациента нарушается приток крови к пальцам, они приобретают синюшный оттенок;
• ощущается боль в конечностях;
• повышается температура;
• повышается артериальное давление;
• наблюдаются головные боли и головокружения;
• возникают сложности с координацией движений конечностей.

При согревании и эмоциональной стабильности симптомы проходят не сразу, конечности приобретают красный окрас. Данные симптомы также могут касаться не только конечностей, но и ушных раковин, кончиков губ, кончика носа.

Часто болезнь Рейно сопровождается сильнейшими мигренями. При появлении перечисленных признаков необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту, который проведет диагностику и рекомендует адекватное лечение недуга.

Опасность и осложнения

Бывают случаи, когда болезнь прекращается сама по себе еще на первой стадии после нескольких приступов. Но даже если этого не произошло, течение болезни очень длительное, а увеличивающиеся по частоте и продолжительности болевые приступы рано или поздно вынуждают обратиться к врачу.

Первая и вторая стадии синдрома Рейно не несут особой опасности. Даже повреждения сосудов на этих этапах возникает редко.

Третья стадия является самой опасной из-за появления кожных язв, омертвления тканей и даже потери конечностей. Но возникает она только в очень запущенных случаях и у тех пациентов, которые страдают от феномена Рейно из-за другого тяжелого заболевания.

Симптомы и стадии

Основные симптомы болезни Рейно у женщин и мужчин характеризуется преимущественным поражением пальцев рук (чаще – указательного, среднего и безымянного, реже – большого и мизинца), проявляющимся стадийным изменением состояния кровеносных сосудов и тканей пораженной области.

Выраженность данных проявлений определяется стадией заболевания и длительностью его течения.

Гораздо реже поражаются другие открытые участки тела (пальцы ног, подбородок, кончики ушей и носа), которые также регулярно подвергаются холодовому или тепловому воздействию и другим факторам риска.

В клинической картине синдрома Рейно различают:

• первую стадию;
• вторую стадию;
• третью стадию.

Первая стадия синдрома Рейно

Первая стадия также называется ангиоспастической, что обусловлено характером поражения кровеносных сосудов (то есть их спазмом, сужением). На данном этапе развития появляются первые симптомы заболевания, которые носят непродолжительный характер.

Первая стадия синдрома Рейно может проявляться такими симптомами:

Источник: https://neuro-orto.ru/simptomy/zabolevanie-rejno.html

Болезнь Рейно: симптомы, причины, какой врач лечит

Болезнь Рейно — это нарушенное кровоснабжение (микроциркуляция) с симметричным поражением пальцев верхних и нижних конечностей. Заболевание протекает хронически, на начальных стадиях наблюдается приступообразное течение.

Болезнь и синдром Рейно характеризуются сосудистыми спазмами и связанной с ними симптоматикой. Но синдром вызывается диагностированным патологическим процессом, например, системной красной волчанкой, склеродермией и иными патологиями. А при болезни причины патологического состояния не установлены или они протекают скрытно.

В XIX веке заболевание описано Морисом Рейно.

Кстати, болеют чаще женщины, из 10 больных 1 или 2 человека составляют мужчины, у них патология происходит вторично.

Болезнь Рейно может возникнуть в любом возрасте, но часто происходит в промежутке между 15 и 30 лет.

Часто болеют люди, живущие в местах, где холодно. При отягощенной наследственности вероятность появления патологии увеличивается на 1/3.

Что за болезнь?

При болезни Рейно сосуды резко спазмируются (сокращаются), происходит поражение мелких артерий, в стенках которых имеется гладкая мышечная ткань. Это заболевание связано с нарушенным тонусом сосудов, называют ангиотрофоневрозом.

Поражение сосудов пальцев кистей происходит симметрично, иногда нарушенная микроциркуляция вызывает бледность носа, губ, ушей, стоп.

Такое состояние может вызываться стрессом, незначительным переохлаждением, когда человек находится под воздействием кондиционера, опускает руки в холодную воду, прикасается к холодным предметам.

Если охлажденные участки тела обогреть, то они еще некоторый период будут прохладными.

Причины болезни, как развивается

Нарушение тонуса сосудов провоцируется холодом, стрессовыми ситуациями — основными провоцирующими факторами. Вторичный синдром Рейно вызывается:

• Ревматическими патологическими процессами, системными патологиями сосудов, соединительной ткани (когда пациент страдает ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и иными заболеваниями).
• Патологиями сосудистых тканей (при наличии атеросклероза облитерирующего, посттромботического синдрома).
• Болезнями крови (если человек болеет тромбоцитозом, множественной миеломой).
• Инфекционными процессами (воспалениями печени вида В и С).
• Заболеваниями ЦНС, неврологическими нарушениями, например, синдромом запястного канала, длительным сдавлением нервов и сосудов.
• Длительным обездвиживанием, онкологией.
• Идиопатической (первичной) легочной гипертензией.
• Особенностями профессии (длительное вибрационное воздействие, часто повторяющиеся однообразные движения пальцев).
• Хроническими травмами, перенесенными операциями.
• Эндокринной дисфункцией.
• Пагубными привычками.
• Приемом сосудосуживающих лекарств при терапии высокого АД (артериального давления), мигрени (головная боль), онкологии.

Основные механизмы формирования болезни Рейно:

• Симпатические нейроны активируются низкими температурами, стрессовыми ситуациями, из-за чего сосуды спазмируются.
• Высокая активность симпатоадреналовой системы из-за стресса приведет к сосудистому спазму, частым сердечным тонам, повышению АД. Происходит адаптация организма к стрессам, но в будущем стрессовый фактор воздействует на организм деструктивно.
• При локальных нарушениях, связанных с высокой чувствительностью к холоду, происходит функциональное повреждение сосудистых тканей без изменения их структуры.
• Химические соединения, которые сужают сосуды, приводят к их спазму, нарушению кровотока. Поражающее воздействие осуществляется эндотелином, тромбоксаном, серотонином, недостатком оксида азота.

Причины и патогенез (механизм формирования) заболевания изучены не полностью; оно не связано с иными патологиями, но при нем иногда болит голова из-за сосудистого спазма.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз, определить стадии патологии врач собирает анамнез, осматривает пациента. Лабораторная диагностика включает проведение общего, биохимического исследования крови, антинуклеарных антител. По показаниям исследуют кровь на С-реактивный белок и ревматоидный фактор.

Перечень инструментальных методов:

• Термометрия конечностей после холодовой пробы.
• Измеряется зона температурного комфорта.
• Допплерография (исследуют ток крови в сосудах рук, ног ультразвуком).
• Реовазография (исследуется кровоснабжение тканей).
• Капилляроскопическое исследование ногтевого ложа.
• Рентгенография конечностей, грудной клетки.
• Лазерная капиллярометрия — безболезненный диагностический способ, проводится зондирование тканей и крови лазером.

Лечение

Применяется консервативная терапия или проводится хирургическая операция. Лекарства принимают курсами — 1 или 2 раза за год несколько лет. При первичной форме заболевания терапию проводят зимой.

Снизить тонус гладких миоволокон сосудов и устранить спазм, увеличить сосудистый просвет, улучшить микроциркуляцию поможет терапия антагонистами кальциевых каналов (больного лечат Нифедипином, Амлодипином, Фелодипином).

Блокировать адренергические импульсы, из-за которых сосуды сужаются, помогут α-адреноблокаторы. Эти средства улучшат кровоток, ускорится заживление язв при тяжелом течении заболевания. Используется Тропафен, Доксазозин, Дигидроэрготамин.

Улучшить микроциркуляторные процессы, обогатить ткани кислородом, уменьшить сосудистую проницаемость, укрепить стенки сосудов, снизить вязкость крови помогут периферические вазодилататоры: Пентоксифиллин, Дипиридамол.

  Гастрит, к какому врачу обращаться?

Реологические свойства крови нормализуются с помощью Реополиглюкина, Продектина.

Спазмированность сосудов устраняется спазмолитическими препаратами (Но-шпа).

Устранить возбужденное состояние, тревогу, успокоить больного помогут седативные средства. Применяется Алора, Седасен форте, Диазепам.

Стимулирует заживление, питание, кровоснабжение тканей, устранит негативные проявления дефицита кислорода Актовегин.

Расширить капилляры, не допустить формирования тромбов поможет Витрум мемори, Билобил.

Важно! Все лекарства и дозировки для больного подбирает доктор, самолечение недопустимо.

Дополнительно применяют:

• Гипербарическую оксигенацию (в барокамере под давлением происходит насыщение организма кислородом).
• Иглорефлексотерапию.
• Психотерапию.
• Физиотерапию, включая массаж.

Если консервативное лечение не помогло, то проводится хирургическая операция, на которую больной дает согласие. Обязательные условия для ее проведения — это отсутствие:

• инфекционных процессов;
• хронических обостренных патологий;
• гнойников на коже;
• острого и перенесенного полгода назад инфаркта (омертвения) миокарда (оболочка сердца).

Общая анестезия проводится анестезирующими средствами (требуется введение Тиопентала, Пропофола, Этомидата), также анестетики подаются ингаляционно через маску.

С помощью эндоскопии удаляется симпатический узел 2-го или 3-го грудного симпатического узла, делаются маленькие надрезы. Травматичность минимальна, после операции больной быстро восстановится.

Какой врач лечит болезнь Рейно?

Это заболевание лечится врачом-флебологом (специализируется на сосудистых патологиях), ревматологом (занимается терапией суставных болезней, патологическими процессами соединительной ткани), сосудистым хирургом.

Если есть необходимость, больной консультируется у специалиста по неврологии, психологии.

Если руки, ноги стали онемевать, покалывать, менять окраску при холодовом, стрессовом воздействии, требуется обращаться к семейному (участковому) доктору. Он соберет анамнез, осмотрит пациента. Когда заболевание протекает в легкой форме, то назначается консервативная терапия, врач расскажет больному как не допустить обострений.

В тяжелых случаях при 2-3 стадии заболевания, выраженной ишемии (мягкие ткани повреждаются из-за кислородного голодания, недостатка питания) больному требуется проконсультироваться у ревматолога, сосудистого хирурга, флеболога. Эти врачи назначат диагностику и терапию.

При дифференциальной диагностике болезни и синдрома Рейно оценивается возрастная группа пациента, пол, сопутствующие патологические процессы, атаки (симметрия, болевой синдром, онемение), деструкция кожи, вызванная ишемией (некротические, язвенные изменения). В отличие от синдрома, при болезни Рейно опасные осложненные состояния не проявятся.

Если пациент эмоционально реагирует на стрессовые ситуации, необходимо проконсультироваться у психолога, который подскажет как избежать тревоги, фобии, научит человека правильно реагировать на стресс.

Источник: medgippokrat.ru