Услышав от врача о том, что средний объем эритроцитов понижен, родители больного ребенка или взрослый пациент задаются вопросом, что это такое. Методика проведения такого анализа появилась недавно.
Нормальные значения
Общий анализ крови содержит значение MCV, или средний объем эритроцитов в крови. Если MCV понижен, значит, и размер красных кровяных телец ниже нормы.
О норме или снижении объема красных кровяных клеток врачи судят достаточно условно. Размер эритроцита меняется даже в течение дня из-за физиологических причин: после работы у уставшего человека кровяные тельца увеличиваются, а после отдыха становятся меньше. В 8 часов утра, когда проводят большинство анализов, размер и объем телец достигает минимума.
Объем эритроцитов и их размер у взрослого определяют в фемтолитрах (фл) или мкм³. Нормальные показатели меняются в течение жизни. В среднем возрасте (40-59 лет) они колеблются в границах 80-100 фл у женщины и 81-94 фл у мужчины. Показатели у более молодых пациентов отличаются незначительно (немного больше), поэтому за среднюю норму чаще всего принимают 80 фл. У мужчин старше 65 лет показатель нормы может колебаться в пределах 78-103 фл.
Эритроциты с нормальным объемом называют нормоцитами, а с низким и высоким — соответственно микро- и макроцитами. Величина клеток регулируется самим организмом в зависимости от их количества в крови: если эритроцитов много, то MCV ниже.
Норма у ребенка
В первый месяц жизни у детей нормальный размер эритроцита составляет больше 105 фл. К полугоду это значение снижается до 90, а к 1 году — до 78-80 фл. Это нормальный физиологический процесс, во время которого происходит замена фетального гемоглобина на новый, который имеют взрослые. В 5-12 лет показатели среднего объема снова незначительно повышаются (до 89 единиц), но к 18 годам достигают нормы взрослого человека.
Почему MCV понижен
Если показатель MCV в анализе крови понижен (не достигает положенных 80 фл), чаще всего это говорит о том, что у ребенка или взрослого развивается какая-либо форма анемии, т. е. нехватка гемоглобина в красных кровяных тельцах. Благодаря компенсаторным свойствам крови может повыситься количество самих эритроцитов, но все они будут плохо снабжать кислородом ткани и органы больного человека.
Причины снижения среднего объема эритроцитов могут заключаться в следующих состояниях и патологиях:
- Железодефицитная анемия (2-3 степени) — нехватка железа, которое организм получает с пищей или в виде витаминно-минеральных комплексов. Часто развивается на фоне заболеваний ЖКТ и нарушений всасывания микроэлемента, при опухолях кишечника, гастрите с пониженной кислотностью. К дефициту железа может приводить и беременность.
- Недостаток фолиевой кислоты, часто тоже связанный с беременностью.
- Хронические заболевания, связанные с постоянной кровопотерей: геморрой, носовые кровотечения, язвенная болезнь и т.п.
- Если показатель у женщин ниже нормы, то это может свидетельствовать о развитии маточных опухолей (миомы, фибромиомы или злокачественных). Для этих заболеваний характерны частые кровотечения, не связанные с менструациями.
- Патология красного костного мозга, приводящая к недостаточному производству нормальных кровяных клеток (врожденная сидеробластная анемия). Кроме врожденной формы, заболевание может развиваться при отравлении свинцом и приеме ряда лекарственных средств.
- Талассемия, гемоглобинопатия и другие наследственные болезни крови. Характеризуются снижением средней величины эритроцитов до 65 фл.
- Гемолитические анемии, связанные с усиленным разрушением кровяных телец (переливание крови, несовместимой с группой или резусом у пациента, наследственные формы, ДВС-синдром).
Когда значение MCV в крови ниже нормы, но патологий не обнаруживается, причиной могут быть состояния, связанные с потерями крови в больших количествах:
- хирургическое вмешательство;
- травма с ранением мягких тканей и сосудов;
- донорство.
Часто снижение объема эритроцитов бывает вызвано и нарушениями процессов обмена веществ или эндокринологическими нарушениями (повышенная функция щитовидной железы и пр.). Эти состояния отличают от анемии по нормальному содержанию гемоглобина. Правильно расшифровать анализ крови и определить наличие какого-либо отклонения может только врач.
Обнаружив сниженное показание среднего объема эритроцитов, рекомендуется посетить терапевта, особенно при наличии болезненных симптомов.
Источник: MedicalOk.ru
Ценность исследования
Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.
Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.
Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.
Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.
Другие показания обычно еще реже.
Аббревиатура
Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.
- RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
- HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
- HTC — hematocrit — Гематокрит;
- MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
- MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
- MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
- RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
- PLT — platelets — Тромбоциты;
- MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
- PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.
Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула
Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.
Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.
Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).
Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.
- LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
- MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
- EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
- Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.
Расшифровка
А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.
HGB — hemoglobin — Гемоглобин
Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.
В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.
Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.
В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.
Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.
Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.
RBC — red blood cells — Эритроциты
Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.
Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.
Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.
Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.
MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов
Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.
Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.
MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците
Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.
MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах
Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.
HTC — hematocrit — Гематокрит
Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.
PLT – platelets — тромбоциты
Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.
Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.
А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.
WВС — white blood cells – лейкоциты
Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).
Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.
Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.
Лейкоцитарная формула
NEU — нейтрофилы
Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.
LYM — лимфоциты
Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.
Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.
EOS — эозинофилы
Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.
BAS — базофилы
Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.
MON — моноциты
Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.
CОЭ – скорость оседания эритроцитов
Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.
В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.
Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.
В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.
В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.
Будьте здоровы!
Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.
Источник: yandex.ru
Эритроциты и их функция в организме
Эритроциты — это клеточная единица крови, основным предназначением которых является насыщение организма всеми компонентами вдыхаемого воздуха. Они переносят молекулы кислорода от легочных тканей к внутренним органам, а также другим участкам тела.
В обратном направлении красные тельца выводят из организма углекислый газ, образовавшийся после поглощения воздуха. Доставка кислорода осуществляется за счет белков гемоглобина, который составляет 98% всей массы протеиновых соединений эритроцитов.
При снижении концентрации гемоглобина, нарушается транспортная функция клеток крови. Поэтому данные показатели должны постоянно держаться на контроле.
MCV в анализе крови — что это такое?
MCV в анализе крови — это такое определение качественных показателей исследуемого материала. Отображает он средние размеры эритроцитов и включен в перечень показателей, которые обязательны к идентификации во время проведения общего анализа крови (ОАК).
Параметры MCV входят в список эритроцитарных индексов. Выполнение анализа на MCV позволяет врачу установить количественные характеристики состояния клеток, а затем выполнить сравнительный анализ, определив норму, дефицит клеточного материала или избыток среднего объема эритроцитарных единиц.
Нормальные значения MCV у взрослых
MCV в составе анализа крови — это такой показатель, которому свойственно меняться под воздействием возрастных изменений в организме человека, сдающего кровь для биохимического исследования.
Также на результаты диагностики могут воздействовать следующие факторы:
- прием лекарственных препаратов, относящихся к фармакологической группе антидепрессантов;
- плотный завтрак перед сдачей крови;
- продолжительное злоупотребление спиртными напитками;
- сбои в работе медицинского оборудования.
У молодых мужчин, оптимальными параметрами MCV является от 80 до 90 фл. Для представительниц женской половины населения нормальные размеры эритроцитов — это от 80 до 95 фл. У женщин норма MCV является немного выше, что обусловлено физиологическими особенностями женской репродуктивной системы и ежемесячной кровопотерей.
Возрастные изменения MCV у взрослых
MCV в анализе крови — это такое определение качественных показателей клеточного состава крови, во время проведения которого учитываются возрастные изменения в организме. Ниже представлены показатели эритроцитарных индексов, являющиеся нормальными для мужчин и женщин, которые относятся к конкретной возрастной группе:
| Возраст | Возрастные изменения у мужчин (единица измерения фл) | Возрастные изменения у женщин (единица измерения фл) |
| От 14 до 18 лет | 78-94 | 79-99 |
| От 19 до 45 лет | 80-98 | 82-101 |
| От 46 до 65 лет | 82-102 | 83-103 |
| Свыше 66 лет | 84-103 | 84-104 |
Во время выполнения исследования на параметры MCV с поправкой на возрастные изменения в тканях организма, учитывается фактор наличия сопутствующих заболеваний у обследуемого пациента, его образ жизни, условия труда, качество питания, пристрастия к пагубным привычкам (алкоголь, табакокурение, наркотические средства).
По мере старения организма
MCV в анализе крови — это такое определение качественных показателей исследуемого материала, которые на протяжении всего жизненного цикла меняются, но несущественно. Единственное, что наблюдается, как у мужчин, так и у женщин — это незначительное увеличение средних размеров клеток.
Объясняется это с тем, что с возрастом растет масса тела, ухудшается внутриклеточный обмен веществ. Для обеспечения большего количества тканей необходимым уровнем кислорода, организм увеличивает средние размеры синтезируемых эритроцитов.
Нормальные значения MCV у детей по возрасту
На всех этапах развития детского организма наблюдается изменение параметров MCV. В таблице ниже указаны оптимальные показатели средних размеров эритроцитарных единиц у детей с учетом возрастной группы.
| Возраст | Уровень нормы (величина измерения фл) |
| У младенцев | До 140 |
| От 1 мес. до 1 года | 71-84 |
| От 2 до 5 лет | 73-85 |
| От 5 до 10 лет | 75-87 |
| От 11 лет и старше | 80-100 |
MCV в анализе крови — это такое определение качественных показателей исследуемого материала, играющих ключевую роль при диагностике болезней крови у детей всех возрастных групп. Поэтому, если ребенку назначен ОАК, то выделение нормы средних размеров эритроцитарных единиц является обязательным условием диагностики.
Как проводится анализ крови на MCV
Чтобы установить уровень MCV необходимо посетить лабораторию, специализирующуюся на определении качественных показателей крови, либо же сдать анализы в районной поликлинике.
Для получения максимально точных результатов диагностики с минимальным риском возникновения погрешности данных, потребуется соблюсти правила подготовки к сдаче биологического материала, пройти процедуру забора крови и дождаться результатов анализа.
Подготовка
Включает в себя выполнение следующих рекомендаций, которые позволяют поддерживать клеточный состав крови на оптимальном уровне, не провоцируя его резких изменений.
Пациенту, который будет сдавать анализ потребуется выполнить следующие правила:
- за 3 суток до забора крови не употреблять спиртные напитки;
- сдавать анализ в утреннее время суток (желательно до 10-00 ч.);
- за 2 суток до диагностики исключить физические нагрузки, не заниматься силовыми видами спорта, не поднимать тяжелые предметы;
- завтракать только после забора крови, чтобы желудок был пустым (наилучшим вариантом будет употребление в пищу пшеничной, рисовой, перловой, ячневой каши с овощным салатом).
За 8 ч. до сдачи крови рекомендуется не курить. Вечером за день до сдачи анализа нельзя переедать. Вся пища, употребляемая перед лабораторным исследованием, должна быть легкой и не нагружать работу органов пищеварительной системы.
Забор крови
Обязательным условием сдачи биологического материала для исследования на уровень MCV является забор крови на голодный желудок.
Выполняется данная процедура с использованием двух способов, а именно:
- пучка безымянного пальца — прокалывается автоматической ручкой с иглами или металлическим скарификатором (лаборантом отбирается около 1-2 мл крови);
- локтевая вена — забор биологического материала осуществляется одноразовым шприцем, который наполняют 5-10 мл крови.
Для того, чтобы получить максимально точные результаты исследования, целесообразно выполнять одновременный сбор капиллярной и венозной крови. Это позволит провести сравнительный анализ отобранных образцов, исключив возможное возникновение неточностей и погрешностей в работе медицинского оборудования.
Сколько ждать ответов
Современное медицинское оборудование позволяет получать результаты лабораторного исследования на уровень MCV в течение 15-20 мин.
после сдачи биологического материала. В большинстве случаев определение среднего размера эритроцитарных единиц — это всего лишь 1 из более чем 20 параметров клеточного состава крови, который требуется установить специалистами лаборатории.
Если сотрудники клиники, где проводится исследование собранной крови, используют автоматические анализаторы, то процесс диагностики существенно ускоряется.
В лабораториях, которые не оснащены современным медицинским оборудованием, и используют методики микроскопических исследований, необходимо будет подождать от 1 до 2 ч. В таком случае лаборант выполняет самостоятельный анализ крови, устанавливая средний объем эритроцитов с помощью микроскопа.
Считается, что микроскопический метод диагностики несет в себе большее количество погрешностей, ведь здесь присутствует человеческий фактор. В целях экономии личного времени и получения максимально точных результатов диагностики, рекомендуется сдавать кровь в лабораториях, которые оснащены автоматическими анализаторами.
Расшифровка результатов анализа
После того, как завершается стадия исследования биологического материала и специалистами лаборатории, составляется заключение с отображением уровня MCV, доктор (профильный гематолог или терапевт), выполняет расшифровку параметров среднего размера эритроцитов.
Сравнительное исследование
Для обеспечения сравнительного исследования на MCV выполняется одновременный отбор капиллярной (пучка безымянного пальца) и венозной крови.
Специалист лаборатории помещает в анализатор оба образца, а по результатам диагностики проверяет полученные данные. Этот способ исследования дает возможность исключить фактор некорректной работы медицинского оборудования и минимизировать вероятность получения ложного результата.
Причины повышения MCV
Нарушение нормы MCV в сторону увеличения средних размеров клеток может свидетельствовать о возникновении болезней крови или указывать на патологическое состояние внутренних органов.
Выделяют следующие причины повышения MCV в кровеносном русле:
- интоксикация организма лекарственными антибактериальными препаратами или медикаментами, входящими в группу антидепрессантов;
MCV в анализе крови повышается при болезнях - бактериальная инфекция, вызывавшая обширный воспалительный процесс;
- бесконтрольный прием стероидных препаратов или противозачаточных средств на основе синтетических гормонов;
- тяжелые заболевания печени в виде цирроза, вирусного или интоксикационного гепатита;
- длительное употребление крепких спиртных напитков;
- аутоиммунные патологии, которые выражаются в нарушении процесса синтеза эритроцитов;
- продолжительный контакт с химическими веществами токсической этиологии, соединения которых насытили кровь;
- дефицит в организме железа и йода, вызванный плохим питанием или другими факторами;
- заболевания щитовидной железы, связанные с недостаточным или избыточным синтезом гормонов.
У большинства больных с превышением нормы уровня MCV наблюдается характерная симптоматика в виде беспричинных болей в брюшной полости, появления бледности кожных покровов (если присутствует патология печени, то возможно пожелтение кожи и белков глаз), учащается сердцебиение, беспокоит одышка.
В группе риска находятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни, а также имеющие генетическую предрасположенность.
Причины понижения показателя
Снижение средних размеров эритроцитарных единиц не менее опасно, чем увеличение параметров кровяных телец. Внутренние органы и ткани организма начинают испытывать острую нехватку питательных веществ, наступает кислородное голодание клеток и преждевременная гибель. Человек быстро худеет, развиваются дисфункции внутренних органов и систем.
Причинами понижения показателя MCV являются следующие факторы:
- порфирия или наследственная предрасположенность к синтезу организмом дефектных клеток;
- отравление тяжелыми металлами (чаще всего подобная клиническая картина возникает у людей, которые контактировали с парами свинца);
- наличие онкологического заболевания крови или внутренних органов;
- сильное обезвоживание организма;
- продолжительный прием лекарственных препаратов, побочными свойствами которых является уменьшение среднего объема эритроцитов;
- анемии всех видов.
Люди, у которых понижен показатель MCV, жалуются на постоянную усталость, упадок физических сил, становятся рассеянными, не могут сконцентрировать внимание, нарушается мыслительный процесс.
Со стороны нервной системы проявляются такие симптомы, как повышенная раздражительность, депрессия, быстрая смена настроения, ухудшение памяти. При появлении указанных признаков необходимо, как можно скорее обратиться к врачу.
Классификация и причины микроцитарных (MCV понижен) анемий
Анемия — группа заболеваний кровеносной системы человека, которое выражается в уменьшении уровня гемоглобина, а также сокращением среднего объема эритроцитов.
Данную патологию классифицируют по причинным факторам, которые спровоцировали ее развитие, а именно:
- алластическая — вызвана системной дисфункцией костного мозга, в результате которой нарушается процесс синтеза и созревания клеток крови;
- железодефицитная — происходит снижение темпов выработки гемоглобина, так как организм больного не получает достаточного количества железа;
- талассемия — наследственная разновидность анемии, которая возникает в связи с тем, что организм не в состоянии образовать достаточно крепкие полипептидные связи в протеиновых соединениях гемоглобина;
- гемолитическая — развивается, когда уровень погибших клеток, превышает количество новых эритроцитов.
Разновидность микроцитарной анемии учитывается лечащим врачом при постановке диагноза, а также во время формирования терапевтического курса. Устранения патологических причин, вызывающих болезнь, является обязательным условием успешного лечения.
Изменчивость клеток
Под постоянным воздействием ряда факторов окружающей среды, не исключается возникновение биохимической и физиологической адаптации клеток крови.
Изменчивость среднего объема эритроцитов возможно при наличии следующих условий:
- продолжительное злоупотребление спиртными напитками (алкогольная зависимость);
- ежедневный контакт с ядовитыми веществами;
- употребление избыточного количества белковой пищи;
- дефицит продуктов питания, содержащих железо и витамин В12.
Рано или поздно физиологическая изменчивость клеток приводит к развитию заболеваний крови, а также тканей внутренних органов, которые страдали от повышенного или сниженного показателя MCV. Чаще всего патологическое состояние клеток приводит к развитию онкологии крови.
Корреляция MCV с другими эритроцитарными индексами
Во время определения показателя MCV обязательным условием анализа крови является установление других эритроцитарных индексов.
Средний объем красных кровяных телец коррелируют со следующими показателями:
- МСН — отображает среднюю массу гемоглобина в каждом отдельном эритроците (показатели нормы — от 27 до 31 пг), а при сравнительном анализе учитывается соотношение «уровень гемоглобина/численное количество эритроцитов»;
- МСНС — показывает средний уровень гемоглобина не в цельной крови, а только лишь в эритроцитарной массе (норма составляет от 320 до 360 гл).
Медицинская практика показывает, что нарушение хотя бы одного из перечисленных эритроцитарных индексов отражается на других характеристиках клеточного состава крови. Все вышеперечисленные показатели дают возможность определить уровень гемоглобина, своевременно предупредить его снижение и развитие заболеваний крови.
Что делать при отклонении показателя от нормы
В том случае, если результаты общего исследования крови показали отклонение от нормы среднего размера эритроцитарных единиц в сторону повышения или уменьшения их размеров, необходимо выполнить следующие действия:
- вместе с лечащим врачом попытаться установить причинный фактор, влияющий на изменение красных кровяных телец;
- упорядочить режим дня, сбалансировать рацион питания, насытив его продуктами, содержащими достаточное количество железа, йода, витамина В6, В12 (телятина, мясо нутрии, кролика, индейки, бобовые, орехи, океаническая рыба, морская капуста, моллюски, ракообразные);
- принимать лекарственные препараты, которые будут назначены лечащим врачом;
- полностью отказаться от употребления спиртных напитков, табачных изделий и наркотических средств;
- избегать малоподвижного образа жизни, заниматься велосипедным спортом, легкой атлетикой, плаванием.
MCV в составе анализа крови — это такой показатель, которому свойственно изменяться под влиянием факторов окружающей среды. Поэтому для того, чтобы средний объем клеток пришел в оптимальные показатели, необходим комплексный подход с использованием медикаментозной терапии, соблюдением указаний лечащего врача и норм диетического питания.
Оформление статьи: Мила Фридан
Источник: healthperfect.ru
Значение анализа mcv
Индекс mcv в результатах анализа крови демонстрирует количество и размер эритроцитов, содержащихся в организме.
Примечательно, что у взрослого человека показатели mcv в крови не изменяются без причины, такое фиксируется только у маленьких детей. Повышение или снижение уровня красных кровяных телец в организме может быть симптомом развивающейся патологии, к лечению которой стоит приложить усилия.
Показания для анализа
Анализ mcv крови не является единственным. Для уточнения диагноза терапевт может потребовать пересдать его или направить на дополнительные анализы.
MCV информативен в двух случаях:
- для того, чтобы диагностировать один из видов анемии;
- для определения типа нарушений водно-солевого баланса. На такой анализ людей часто отправляют при наличии разных кишечных инфекций, острых респираторных заболеваний и ОРВИ.
Другими, не менее серьезными, причинами для сдачи анализа могут быть:
- сбой гормональной системы;
- проблемы с обменом веществ;
- избыточный вес;
- повышение сахара в крови или сахарный диабет;
- резкое и беспричинное снижение уровня иммунной системы.
Результаты анализа mcv часто помогают выявить такие отклонения:
- анемия нормохромного типа. Она фиксируется при появлении патологий в костном мозге, иногда бывает вызвана хроническими заболеваниями;
- анемия макроцитарного типа. Для нее характерно чрезмерное увеличение показателя mcv. Эритроциты увеличиваются в размерах из-за недостаточного количества витамина В и фолиевой кислоты;
- анемия микроцитарного типа. В этом случае заболевание возникает из-за недостатка железа в крови.
Нормальные значения MCV
| Возраст, пол |
Средний объём |
|
| Дети | ||
| 1 день — 14 дней | 88,0 — 140,0 | |
| 14 дней — 4,3 недели | 91,0 — 112,0 | |
| 4,3 недели — 8,6 недель | 84,0 — 106,0 | |
| 8,6 недель — 4 месяца | 76,0 — 97,0 | |
| 4 месяца — 6 месяцев | 68,0 — 85,0 | |
| 6 месяцев — 9 месяцев | 70,0 — 85,0 | |
| 9 месяцев — 12 месяцев | 71,0 — 84,0 | |
| 12 месяцев — 5 лет | 73,0 — 85,0 | |
| 5 лет — 10 лет | 75,0 — 87,0 | |
| 10 лет — 12 лет | 76,0 — 90,0 | |
| 12 лет — 15 лет | Женщины | 73,0 — 95,0 |
| Мужчины | 77,0 — 94,0 | |
| 15 лет — 18 лет | Женщины | 78,0 — 98,0 |
| Мужчины | 79,0 — 95,0 | |
| 18 лет — 45 лет | Женщины | 81,0 — 100,0 |
| Мужчины | 80,0 — 99,0 | |
| 45 лет — 65 лет | Женщины | 81,0 — 101,0 |
| Мужчины | 81,0 — 101,0 | |
| 65 лет- 120 лет | Женщины | 81,0 — 102,0 |
| Мужчины | 83,0 — 103,0 | |
У детей в возрасте до 10 лет индекс может колебаться и быть неточным, позднее он приходит в норму (80-100 фл).
MCV выше нормы
Если результаты выше нормы, то это указывает на развитие макроцитарной анемии. Она может быть напрямую связана с такими заболеваниями, как:
- интоксикация медикаментами;
- пищевое отравление;
- проблемы со щитовидной железой;
- недостаток в организме йода или железа;
- дисфункция печени;
- онкологический процесс красного костного мозга;
- продолжительный алкоголизм;
- нарушение работы поджелудочной железы.
Спровоцировать повышение показателя mcv могут:
- долгосрочный прием противозачаточных таблеток, влияющих на гормональный фон;
- пристрастие к сигаретам и табачной продукции;
- длительный контакт с токсичными веществами (работа на вредном производстве);
- прием медикаментов, которые повышают уровень mcv в крови.
Если не лечить макроцитарную анемию, то это может привести к частым обморокам, плохому самочувствию и низкому уровню гемоглобина в крови. Особенно риску подвержены:
- люди, которые плохо питаются, ведут сидячий образ жизни и игнорируют занятия спортом;
- пациенты с хронической печеночной недостаточностью;
- люди с генетической предрасположенностью к заболеванию;
- мужчины после пятидесяти пяти лет, которые злоупотребляют спиртным.
Специалисты выделяют некоторые признаки, по которым можно понять, что у человека слишком повышен объем эритроцитов:
- нездоровая бледность губ;
- боли в животе без особой причины, которые появляются очень часто;
- наличие тахикардии (слишком быстрое биение сердца), даже когда человек находится в состоянии покоя;
- кожа с желтоватым оттенком.
При обнаружении у себя подобных симптомов или при выявлении повышенного уровня mcv в крови необходимо срочно обратиться к врачу-терапевту для проведения соответствующего лечения.
MCV ниже нормы
Анализы, показывающие, что объем красных кровяных телец ниже нормы, тоже свидетельствует о патологии. Специалисты называют ряд причин, которые могут привести к подобным результатам:
- генетическая предрасположенность;
- недостаточное количество потребляемой воды;
- развитие разных видов анемии;
- интоксикация организма свинцом;
- наличие в организме злокачественных образований, опухолей;
- прием медикаментов, которые влияют на результаты анализов.
В медицинских кругах заболевание, при котором снижается уровень красных кровяных телец в организме, принято называть анемией микроцитарного типа. Особенность заболевания в том, что эритроциты не выполняют свою транспортную функцию, т.е. они не доставляют в нужном количестве клеткам организма кислород и другие полезные вещества.
При этой патологии наблюдается характерная клиническая картина:
- постоянная усталость;
- повышенная раздражительность, нервозность;
- снижение концентрации внимания и работоспособности;
- рассеянность;
- ухудшение памяти.
Снижение объема красных кровяных телец всегда наблюдается при различного рода кровопотерях.
Беременность и mcv
Во время беременности из-за повышенного потребления организмом железа может выработаться микроцитарная анемия. Это состояние может негативно отразиться как на здоровье будущего ребенка, так и на самочувствии матери.
Некоторые специалисты убеждены, что показатели mcv напрямую связаны с психологическим состоянием человека.
Особенности проведения анализа
Сегодня исследование mcv занесен в общий анализ крови или же может выполняться отдельно от других показателей. Для того, чтобы сдать кровь, пациент должен прийти в процедурный кабинет, где лаборант или медсестра возьмет образцы крови из пальца или вены. Забор крови проводится по всем правилам санэпидрежима (СанПиН).
От пациента же требуется соблюдение следующих правил:
- сдавать кровь нужно натощак (спустя 5-12 часов после последнего приема пищи);
- на момент сдачи у женщины не должна проходить менструация;
- нормальное самочувствие. Запрещено делать заборы крови, если пациент плохо себя чувствует, находится в коме или кардиологическом шоке.
Источник: www.diagnos.ru