Гемангиома на спине у ребенка что это

Гемангиомы у детей могут рассасываются сами или же требовать немедленного медицинского вмешательства. Как определяется вид и лечение гемангиом у детей, расскажет эта статья.

Одним из недугов младенческого периода жизни ребенка является гемангиома – опухолевидный порок кровеносных сосудов, внешне напоминающий грязное пятно на коже.

Такие «пятна» могут иметь разные цвета: от бледно-розового до багрового, но чаще всего встречаются гемангиомы красновато-синеватых оттенков.

ВАЖНО: Гемангиомы могут появиться на теле ребенка не сразу, а лишь спустя 1 – 2 месяца от рождения. У младенцев женского пола гемангиомы возникают несколько чаще, чем у младенцев-мальчиков.

Гемангиома у детей. Причины

Точные причины образования и разрастания гемангиом не известны по сегодняшний день, но с большой вероятностью ими являются:

• простудные и вирусные заболевания женщины на раннем сроке беременности (до 12 – 14 недели)
• неблагоприятные экологические условия проживания будущей мамы
• многоплодная беременность
• сильная недоношенность ребенка
• возраст мамы старше 32 – 35 лет (чем старше беременная женщина, тем выше риск развития гемангиом у плода)
• фетоплацентарная недостаточность

ВАЖНО: Существует мнение, что на возможность появления гемангиом у младенцев влияет способ родов. По статистике у детей, рожденных путем кесарева сечения, гемангиомы наблюдаются несколько чаще, чем у малышей, рожденных естественным путем.

Гемангиома у детей фото

Гемангиомы у детей могут быть маленькими и светлыми. Они, как правило, редко доставляют неудобства и практически никогда не разрастаются.

Однако есть и такие гемангиомы, внешний вид и расположение которых вызывает массу проблем и страданий у ребенка.

Гемангиома на голове у ребенка

Гемангиома на голове у ребенка – явление очень частое. Появиться эта доброкачественная опухоль может в любой точке черепа. Гемангиомы, расположенные на голове, опасны близким соседством с головным мозгом, глазами, ушами и органами дыхания.

ВАЖНО: Первыми признаками образования гемангиомы на голове может стать припухлость кожи и незначительное изменение ее цвета.

Разрастающиеся гемангиомы головы требуют врачебного контроля. Если опухоль, увеличиваясь, начинает сдавливать жизненно важные органы, врач должен принять решение о ее удалении.

Гемангиома на губе у ребенка

Помимо неэстетичного вида, гемангиома, расположенная на губах, может доставлять ребенку неудобства при принятии и пережевывании пищи. Младенцы, родившиеся с гемангиомой губ, часто отказываются от грудного вскармливания, так как не могут правильно захватить сосок.

ВАЖНО: Если гемангиома имеет тенденции роста, она может со временем выйти за пределы губ и «перекинуться» на подбородок, щеки или носогубные складки.

Для удаления гемангиом с губ ребенка могут быть использованы два метода:

• безрубцовая лазерная операция (для капиллярных гемангиом)
• выжигание жидким азотом (для кавернозных и смешанных форм гемангиом)

на соседние участки кожи

Гемангиома на лице у ребенка

Гемангиома на лице у ребенка иногда представляет опасность для нормального функционирования органов зрения, обоняния и слуха.

Кроме того – это серьезный косметический дефект, который со временем может заставить ребенка чувствовать себя «не таким, как все». Независимо от того, какой вид, цвет и форму имеет гемангиома на лице, она непременно будет привлекать сочувственные взгляды окружающих.

ВАЖНО: В случаях незначительных внешних проявлениях дефекта, врачи рекомендуют родителям не спешить с операцией, а некоторое время понаблюдать за состоянием пораженного участка кожи. Часто гемангиомы на лице рассасываются сами, без всякого медицинского вмешательства.

Гемангиома на спине у ребенка

Гемангиомы на спине появляются у 19 детей из 100. Большинство из них врожденные. Они образуются на теле ребенка, когда он еще находится в материнской утробе и могут располагаться на пояснице, позвоночнике, ребрах или лопатках.

Гемангиомы на спине в большинстве случаев не опасны для здоровья и жизни детей. Капиллярные образования могут разрастаться, а могут, наоборот, уменьшаться и бледнеть. Кавернозные и смешанные гемангиомы свой вид и размеры не меняют и часто прорастают в подкожные слои.

ВАЖНО: Гемангиомы на спине не перерождаются в злокачественные опухоли, поэтому с хирургическим их удалением можно повременить. К 5 – 7 летнему возрасту гемангиомы спины самостоятельно бесследно исчезают у многих детей.

Гемангиома у детей до года

Когда у детей до года обнаруживают гемангиомы, родители часто впадают в панику. На самом деле, все не так страшно, как может показаться сразу.

Если размеры, форма и расположение гемангиомы не вызывают подозрений у врачей, родителям нужно просто наблюдать за ней и отмечать любые изменения.

ВАЖНО: 2% детей появляются на свет с гемангиомами, а у 10% малышей они образуются в течение первого года жизни. Из всех случаев 95% — простые (капиллярные) гемангиомы.

Гемангиома у новорожденных

Гемангиомы у новорожденных – нередкое явление. Основная причина появления гемангиом на теле плода, находящегося в утробе матери – нарушение нормального формирования сосудистой системы (3 – 6 неделя беременности).

Обычно размер гемангиом у новорожденных не превышает 2 см, но бывают и исключения, когда поражения кожи обширны и многочисленны. В большинстве случаев все они рассасываются сами в течение первых лет жизни ребенка.

ВАЖНО: Лечение гемангиом у новорожденных в первую очередь подразумевает наблюдение ребенка педиатром, дерматологом и хирургом.

Гемангиома кожи у детей

Гемангиома кожи у детей бывает 2 видов:

• врожденная – если ребенок родился с гемангиомой
• детская – если дефект появился через некоторое время после рождения

Врожденные гемангиомы обычно не изменяются в размерах и рассасываются сами до десятилетнего возраста. Детские гемангиомы могут то увеличиваться, то уменьшаться, до тех пор, пока не исчезнут бесследно.

ВАЖНО: Диагноз «гемангиома» нельзя поставить самостоятельно. Если вы заметили на коже ребенка необычное красноватое пятно, обратитесь к дерматологу для выяснения природы дефекта.

Присутствие на коже ребенка гемангиом в большинстве случаев никак не отражается на его физическом и умственном развитии.

Подкожная гемангиома у ребенка

Подкожная гемангиома имеет четкие границы на поверхности кожи и отличается красным или синим цветом. Яркое пятно на коже побледнеет, если немного надавить на него пальцем.

Происходит это за счет быстрого оттока крови. Подкожная гемангиома на ощупь несколько теплее здоровых участков кожи.

ВАЖНО: Подкожная гемангиома опасна вероятностью возникновения осложнений в виде кровотечений, флебитов и тромбофлебитов в случае ее повреждения.

Сосудистая гемангиома у детей

Сосудистая гемангиома состоит из сосудов, лимфатических узлов и других тканей. Внешне она проявляется на коже ребенка, как красные или синие пятна, размером от 0,5 до 10 см. Чаще всего локализуется в области головы.

Цвет и консистенция образований определяются входящими в состав опухоли тканями. На участке кожи с сосудистой гемангиомой нарушено кровоснабжение, но это не должно пугать родителей ребенка, так как подобные дефекты склонны к самоустранению.

Гемангиома печени у детей

Гемангиома печени у ребенка может быть не замечена родителями. Если ее размеры не превышают 5 см, то никаких симптомов ее присутствия обнаружить не удастся. Скорее всего, со временем она рассосется и больше никогда не напомнит о себе.

Если же размеры гемангиомы печени со временем увеличились до 10 см и более, ребенок будет жаловаться на ноющие боли в правом подреберье, ощущение сдавленности в желудке и кишечнике.

ВАЖНО: Из доброкачественной опухоли гемангиома печени, представляющая собой клубок сосудов, может преобразоваться в злокачественную. Опасен также разрыв гемангиомы печени – из-за этого у ребенка может возникнуть внутреннее кровотечение.

При обнаружении гемангиомы печени у ребенка, родителям следует исключить из его рациона питания острые, жирные, копченые, соленые и жаренные блюда. Взамен можно предложить клубнику, морковь, свеклу, рыбу, печень или молочные продукты.

Кавернозная гемангиома у детей

Кавернозная гемангиома – образование, состоящее из двух или нескольких сосудистых полостей, заполненных кровью. Она произрастает из подкожного жирового слоя. Если кавернозная гемангиома начинает расти, покрывающая ее кожа приобретет синевато-багровый оттенок.

Диагностировать гемангиому этого вида может только врач, основываясь на результаты УЗИ и лабораторных исследований.

ВАЖНО: Если у ребенка диагностировали кавернозную гемангиому, к ее лечению нужно приступать безотлагательно.

Лечение гемангиом у детей

По статистике у 10% детей гемангиомы рассасываются к году, у 50% — к пяти, а у 70% — к 7 годам. Однако если гемангиома увеличивается в размерах или угрожает здоровью ребенка, необходимо заняться ее лечением.

Лечить гемангиомы можно одним из следующих методов:

• при помощи медикаментов
• криотерапией
• прижиганием
• инъекциями склерозирующих веществ
• лазеротерапией
• при помощи народных средств

ВАЖНО: В каждом отдельном случае лечение выбирается индивидуально в зависимости от вида, размера и степени выраженности дефекта.

Удаление гемангиомы лазером у детей

Современное удаление гемангиом у детей представляет собой безболезненное воздействие на пораженный участок кожи лазером.

Лазер «сводит» опухоль до минимальных размеров, одновременно устраняя от нее следы. Раны после этой процедуры заживают очень быстро, без осложнений.

ВАЖНО: Удаление гемангиом лазером – наиболее безопасный способ решения проблемы. Результат процедуры удаления зависит только от квалификации проводившего ее хирурга.

Недостатком этого метода является невозможность удалить гемангиому за один раз. В среднем для полного исчезновения дефекта понадобится 3– 5 процедур с промежутком в 2 – 3 недели.

Если вы заметили на теле своего ребенка подозрительное пятнышко, по описанию похожее на гемангиому, не отчаивайтесь. Покажите ребенка опытному врачу, который при осмотре точно определит происхождение дефекта кожи и, если необходимо, назначит адекватное лечение.

Источник: heaclub.ru

Причины возникновения гемангиом

Гемангиома является врождённым заболеванием и формируется внутриутробно. Точной причины развития гемангиом не выявлено, но существует теория механизма формирования этого образования.

При воздействии на плод неблагоприятных факторов, клетки, выстилающие внутреннюю стенку сосуда (эндотелий), могут попасть в любой участок тела ребёнка — на кожу, во внутренние органы. На месте их закладки и сформируется сосудистая опухоль.

К факторам, способствующим развитию гемангиомы относят:

• острые респираторные заболевания, перенесённые беременной в 1 триместре;
• высокое артериальное давление у беременной женщины (эклампсия), вызывающая кислородное голодание малыша;
• гипоксия головного мозга плода;
• интоксикационное воздействие на плод (приём лекарственных препаратов, алкоголя, табакокурение);
• возникновение у матери и плода резус-конфликта;
• возраст роженицы более 35 лет;
• недоношенность новорождённого;
• гормональные нарушения во время беременности;
• влияние вредных экологических факторов;
• отягощённость наследственности по развитию гемангиом.

Классификация гемангиом

Существует несколько классификаций, которые делят большую разновидность гемангиом по группам. От вида гемангиомы зависит дальнейшая тактика лечения и вероятные осложнения.

В зависимости по локализации гемангиомы разделяются на три основные группы:

1. Кожные гемангиомы. Образование локализуется в поверхностных слоях кожного покрова.
2. Гемангиомы паренхиматозных органов (головного мозга, печени, поджелудочной железы, селезёнки, почек и других).
3. Гемангиомы опорно-двигательного аппарата (мышц, суставов и позвоночника).

Морфологическая классификация учитывает структуру строения гемангиомы:

1. Капиллярная (простая) гемангиома. Образована капиллярами, чаще всего расположена на поверхности кожи. Считается самым распространённым и безопасным видом гемангиом. Внешне она представляет собой пятно на поверхности кожи красного цвета, со временем чаще всего гемангиома становится темнее. В период роста капиллярная гемангиома может выступать над кожей и иметь бугристую поверхность.
2. Кавернозная гемангиома – сосудистая опухоль, состоящая из расширенных капилляров, густо анастомозирующих (соединяющихся) между собой. Встречаются кавернозные гемангиомы различных размеров, одиночные или множественные. Выделяют также ограниченные и диффузные гемангиомы. Располагаться кавернозные гемангиомы могут на поверхности кожи, в толще подкожной клетчатки, а также на внутренних органах с усиленным кровоснабжением (почки, печень, мозг).
3. Комбинированная гемангиома одновременно состоит из капиллярной и кавернозной частей, поэтому может одновременно занимать и поверхность кожи, и подкожную клетчатку. Внешний вид и клиническое течение зависит от преобладания в опухоли капиллярного или кавернозного компонента.
4. Смешанная гемангиома сочетает элементы сосудистой опухоли с другими видами ткани (соединительной, нервной, лимфоидной). К ним относят ангионевромы, ангиофибромы и другие. Внешний вид опухоли и клинические проявления различные, поскольку зависят от структуры ткани и соотношения их друг с другом. Многие врачи предпочитают рассматривать данный вид новообразования в виде самостоятельной патологии, имеющей черты сосудистой опухоли.

Клиническое течение

Клинические проявления гемангиом разнообразны и зависят от морфологии, размеров образования, глубины распространения опухоли в ткани, а также от локализации новообразования.

Гемангиома у новорождённого

Может локализоваться на любом участке кожи – на голове, туловище, конечностях, наружных половых органах. На коже в месте локализации гемангиомы видна припухлость и изменение окраски кожи на красный цвет. При преобладании артерий цвет образования ярко-красный, при большем количестве венозных сосудов гемангиома имеет тёмный цвет (вишнёвый, бордовый).

При физическом напряжении возникает усиленный приток крови к образованию, поэтому при плаче ребёнка гемангиома становится яркого цвета и более набухшей.

При давлении на окрашенный участок кожи он бледнеет, а после прекращения сдавливания гемангиома быстро приобретает свой обычный вид. Если образование расположено подкожно, окраска кожи может быть нормальной.

На ощупь гемангиома бывает плотной или мягко-эластической консистенции. Как правило, плотным образованиям не характерно увеличение размеров, а вот мягко-эластичные гемангиомы могут дать быстрый рост.

Иногда при увеличении гемангиомы в размерах могут ощущаться болевые ощущения или нарушение чувствительности, возникает это в связи со сдавливанием нервных волокон.

Гемангиома печени

Гемангиома печени у детей протекает бессимптомно и, в основном, является обнаруживается случайно при выполнении УЗИ брюшной полости. Для определения структуры и локализации новообразования выполняют МРТ печени.

Гемангиома почки

Гемангиома почки — крайне редкое заболевание. Данное образование является врождённым, но зачастую диагностируется позднее. Во время активного роста ребёнка образование также стремительно начинает расти, сдавливая окружающие ткани органа. Нарушается функционирование почки, в результате чего проявляются клинические симптомы.

Для гемангиомы почки характерны следующие проявления:

• боли в области поясницы, отдающие в пах;
• почечная колика;
• неконтролируемое повышение артериального давления;
• появление крови в моче;
• повышение температуры тела;
• общая вялость и слабость ребёнка.

Опухоль небольших размеров может протекать бессимптомно. При обнаружении гемангиомы почки показано оперативное лечение.

Гемангиома позвоночника

Гемангиома позвоночника клинически проявляется постоянными интенсивными болями в области спины, которые не купируются обезболивающими препаратами, массажем и противовоспалительными мазями.

Гемангиома может проявляться клинически как приступ остеохондроза, и лишь при обследовании обнаруживается новообразование. В детском возрасте заболевание встречается крайне редко. Диагноз подтверждается выполнением МРТ позвоночного столба. Тактика лечения подбирается индивидуально.

Возможные осложнения гемангиом

• одним из самых встречаемых осложнений гемангиом кожи является кровотечение или изъязвление их поверхности. Чаще это возникает у образований, подверженных механической травматизации;
• вследствие нарушения кровоснабжения возможно развитие трофических нарушений кожи вокруг гемангиом;
• с особым вниманием относятся к гемангиомам, локализованным на лице и волосистой части головы, так как они находятся очень близко от важных органов. Образования в области глазных яблок, ушей могут сдавливать органы, нарушая их функции. Гемангиома с локализацией на шее может сдавливать трахею и вызывать нарушение дыхания;
• гемангиомы внутренних органов могут осложниться обильным внутренним кровотечением, вплоть до геморрагического шока с летальным исходом.

Лечение гемангиомы у детей

Лечение гемангиом у детей является сложной задачей. Современной медицине известно большое разнообразие методов лечения, позволяющих устранить гемангиому. Выбор метода лечения зависит от размера, локализации, структуры, темпа роста образования, а также от состояния здоровья ребёнка.

Некоторые методы устарели и не используются из-за своей опасности (например, рентгенотерапия), а некоторые только начинают широко применяться на практике. Рассмотрим наиболее распространённые методы лечения гемангиом в современной медицине.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение — радикальный способ лечения, заключающийся в удалении патологического образования в пределах здоровых тканей. Оперативное лечение является быстрым и доступным способом полного одномоментного удаления гемангиом у детей, но оно имеет свои минусы.

Проводится операция детям только под общим обезболиванием в стационарных условиях. Самым грозным осложнением при хирургическом удалении гемангиом является трудно останавливаемое обильное кровотечение. Кроме этого, возможно воспаление послеоперационной раны, а также рецидивы опухоли. После операции образуется рубец, что приводит к неудовлетворительному косметическому эффекту.

Таким образом, хирургическое лечение чаще применяется при зрелых гемангиомах, которые прекратили свой рост и дифференцировку, локализующиеся преимущественно на частях тела, где косметичность не имеет большого значения.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция – применение электротока высокой частоты при помощи специальных аппаратов. В месте соприкосновения тканей с активным электродом возникает коагуляция, разрушающая ткани. Данный метод очень прост и эффективен, но применяется только при гемангиомах малых размеров (до 0,5 см в диаметре), так как в месте воздействия тока остаётся рубец.

Удаление гемангиом лазером

С помощью специального оборудования лазерным датчиком с определённой длиной волны производится воздействие по поверхности гемангиомы. В результате действия высоких температур происходит спадение патологических сосудистых образований и замещение их в дальнейшем новой здоровой тканью.

Благодаря определённым параметрам лазерного излучения проводится чрезкожная коагуляция сосудов опухоли без повреждения окружающих тканей, что приводит к хорошему косметическому эффекту. Данным методом можно удалять гемангиомы на любом участке тела, даже на веках. Процедура не имеет возрастных ограничений.

Лазерное удаление образования не требует общего обезболивания, достаточно заранее сделать на место гемангиомы аппликацию анестетика в виде мази. Эффективна лазерная терапия только при небольших размерах образований (до 0,5см), и требует неоднократного повторения воздействия до полного устранения опухоли.

Криотерапия

Криотерапия – применение холодового воздействия на образование. В качестве криоагента используют жидкий азот. Криохирургия позволяет полностью разрушить сосудистую опухоль, не повредив окружающие ткани.

Криотерапия является эффективным методом лечения быстрорастущих капиллярных гемангиом, но не все гемангиомы подлежат холодовому воздействию.

Склерозирующая терапия

Это лечение химическими веществами, вызывающими асептическое воспаление в гемангиоме и тромбирование сосудов, в результате чего гемангиома «запустевает» и замещается соединительной тканью. Склерозанты вводятся в область гемангиомы инъекционно.

Раньше широкое применение имел раствор 70 % спирта. В настоящее время существуют современные химические склерозирующие препараты. Склерозирующее лечение гемангиом применяют при небольших сосудистых опухолях сложной анатомической локализации (в области носа, век, ушной раковины, в полости рта).

Однократного введения склерозанта недостаточно, иногда требуется длительный многократный курс инъекций. Также недостаточностью метода является болезненность введения вещества.

Гормональная терапия

Существует несколько вариантов гормонального лечения гемангиом. Наиболее часто используется кортикостероидная терапия преднизолоном. При применении преднизолона в межсосудистой соединительной ткани и в стенке сосуда возникает усиленное коллагенобразование. Соединительная ткань сдавливает сосуды, нарушая их проходимость, капилляры подвергаются атрофии и запустевают.

При гормональном воздействии отмечается замедление или полное прекращение роста образования. Особенно хорошо гормонотерапии поддаются гемангиомы на первом году жизни. Используется гормонотерапия чаще всего как вспомогательный метод лечения.

Применение β-блокаторов

В последнее время широко распространена терапия β-блокаторами для лечения объёмных гемангиом лица и туловища, а также гемангиом внутренних органов. Лечение этими препаратами проводится под строгим наблюдением детского хирурга, педиатра и кардиолога. Детский хирург рассчитывает дозу препарата в зависимости от возраста и массы тела ребёнка, проводится несколько курсов до полного запустевания опухоли.

Проводится лечение под контролем показателей гемодинамки (пульса, артериального давления), так как β-блокаторы воздействуют не только на сосуды гемангиомы. Проводить лечение этой группой препаратов может только медицинское учреждение. имеющее разрешение на данный вид деятельности.

Комбинированное лечение

Комбинирование лечение – сочетание двух и более методов лечения гемангиом одновременно, или последовательно друг за другом. Применяется в сложных случаях, когда использованием одной методики невозможно добиться полного излечения гемангиомы, или при рецидивах опухоли.

Заключение

При обнаружении на теле ребёнка пятнышка или опухолевидного образования необходимо обратиться к детскому хирургу, который выберет оптимальный метод лечения в данном случае. Родители должны быть подготовлены к тому, что после удаления гемангиомы могут остаться рубцовые изменения, но это несравнимо с вредом, который может нанести опухоль.

Своевременное начало лечения и правильный выбор метода позволяют не только быстро излечить ребёнка, но и предупредить развитие возможных осложнений.

Источник: kroha.info

Капиллярная гемангиома кожи

Капиллярная гемангиома – это опухоль красного или багрового цвета, имеет четкую локализацию. Образована опухоль из капилляров, часть которых сузились, а часть осталась в нормальном состоянии. При надавливании опухоль изменяет цвет, через время интенсивность цвета восстанавливается. Появляется опухоль у ребенка после рождения или она развивается внутриутробно.

Осложнения при гемангиоме

В редких случаях рост ангиомы сопровождается осложнениями:

• при расположении на веке – нарушение нормального развития зрения;
• при локализации в области крупных артерий, а также венозная ангиома могут влиять на целостность стенок сосудов;
• опухоль у младенцев легко травмируется, изъязвляется и инфицируется;
• возможно ухудшение свертывания крови за счет избыточной выработки, а затем истощения тромбоцитов;
• ангиома головного мозга или внутренних органов может вызвать внутреннее кровотечение;
• гемангиома позвонка осложняется болью в спине, патологическими переломами, сдавлением спинного мозга; при поражении шейного отдела возможно развитие паралича всех конечностей и нарушение функции тазовых органов.

Гемангиомы на коже: причины у взрослых

Гемангиомы бывают нескольких видов:

• Капиллярная.
• Венозная.
• Кавернозная.
• Гроздевидная.
• Доброкачественная гемангиоэндотелиома.

Если обнаружена гемангиома на коже у взрослых, причины возникновения которой разнообразные, следует незамедлительно обратиться к врачу. Гемангиома поражает не только кожу, а также слизистую оболочку рта, в некоторых случаях поражает окружающие ткани. Причин образования опухоли много:

• Наследственная предрасположенность.
• Агрессивное воздействие солнечных лучей.
• Патологии сердечно-сосудистой системы.
• Заболевания органов эндокринной системы
• Тяжелая экология.

Гемангиомы чаще всего диагностируется у новорожденных, довольно редко встречаются у взрослых людей, больших размеров гемангиомы у взрослых не достигают. В отличие от взрослых у детей доброкачественная опухоль достигает больших размеров. Наиболее частое расположение доброкачественного образования на лице, шее, груди, спине. На лице гемангиома чаще всего поражает крылья носа и веки. Сосудистое образование может развиваться на слизистой рта и половых органов, опухоль имеет четкую локализацию и в большинстве случаев не поражает окружающие ткани.

Сосудистые опухоли у пожилых

А встречается ли подобное образование в пожилом, и старческом возрасте? Да, встречается. И даже носит собственное название – сенильная гемангиома. Наверное, все видели у некоторых стариков на коже бугорки малинового цвета. Чаще – это шея, лицо. Губы практически никогда не поражаются. Еще эту разновидность называют «вишнёвой», или пятном Кемпбелла де Моргана. Они похожи на небольшие выпуклые купола на коже, маленького размера. Они никогда не «озлокачествляются», а показания к их удалению бывают только косметические, либо при расположении в трущихся складках, во избежание кровотечения.

Заболевание, встречающееся даже у новорожденных

Гемангиома кожи: фото различных видов опухоли

Большое количество фото различных видов гемангиом кожи опубликовано в интернете. Гемангиомы в зависимости от локализации бывают нескольких видов:

• Опухоль локализуется на коже – простая гемангиома.
• Гемангиома находится под кожей – кавернозной вид опухоли.
• Комбинированная опухоль – сочетание кавернозной и простой гемангиомы.
• Смешанная гемангиома – состоит из разного типа тканей.

Фото гемангиомы у взрослых.

На фото можно увидеть отличие одного вида опухоли от другого. Гемангиомы могут быть множественными или одиночными, иметь красный, багровый или синюшный цвет опухоли, неровную, гладкую или шершавую поверхность.

Гемангиома на коже: причины кавернозной гемангиомы кожи

Кавернозная гемангиома кожи может быть одиночной или множественной, консистенция опухоли мягкая, поверхность неровная, сосудистые новообразования могут быть разного размера. Структура кавернозной гемангиомы содержит зрелые сосуды каверны. Кавернозный тип гемангиомы встречается очень часто, нередко вызывает деформацию лица, органов полости рта. Опухоль развивается во время внутриутробного развития малыша из-за нарушений в развитии сосудистой системы. Кавернозная гемангиома бывает нескольких видов: шишковидная, ветвистая гемангиома. После рождения малыша гемангиома кавернозная может активно разрастаться в течение первого года жизни.

Фото множественной кавернозной гемангиомы у ребенка.

Если кавернозную гемангиому не лечить, растущая опухоль может осложниться воспалением сосудистых тканей и кровотечением. Гемангиома этого типа может прорастать внутрь органов и тканей. Диагностику доброкачественной опухоли проводят дерматолог, дерматолог-онколог, хирург. Для диагностики гемангиомы используют УЗИ, МРТ, КТ, больному назначают ангиографию, при подозрении на озлокачествление опухоли выполняют пункцию тканей. В Юсуповской больнице пациенты могут пройти диагностику гемангиомы, пройти исследования на злокачественность новообразования, получить высококачественное лечение. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Этот вид опухоли не перерождается в рак, но имеет тенденцию к быстрому росту. Полное избавление от гемангиомы возможно только хирургическим методом.

Опорно – двигательные локализации

Чаще всего, пациентов беспокоит костная локализация, например, гемангиома шейного отдела позвоночника. Тело позвонка утрачивает прочность и сопротивляемость нагрузкам, и, в результате, может возникнуть патологический перелом, с выраженным кровотечением. Конечно, диагностировать такую локализацию труднее, чем, если существует всем видимая гемангиома на губе, или поражены руки. Просто нужно пройти томографию печени и позвоночника при подозрении на множественную локализацию.

Это поможет знать, как себя нужно вести в жизни. Например, множественное поражение позвонков – это противопоказание к занятию экстремальными видами спорта.

Причины

Причины возникновения гемангиомы до конца не выяснены. Опухоль может появляться у взрослых и детей. Ее диагностируют у 10% новорожденных, причем у девочек в 4 раза чаще, нежели у мальчиков.

Врожденная опухоль может появиться не сразу, а спустя 1-4 месяца после рождения крохи. Также внезапно она может исчезнуть. Перед этим новообразование меняет цвет. Оно становится темно-красным или даже серым. На ощупь опухоль может быть мягче или грубее.

Практически все врожденные гемангиомы исчезают к 9-10 годам: в 10% случаев они инволюционируют к 1 году, в 50% — к 5 годам.

Среди вероятных причин появления гемангиомы на коже можно выделить:

• ОРВИ у беременной на сроке до 12-ой недели беременности;
• наследственность;
• действие внешних факторов, например, солнечные лучи.

Гемангиома у ребенка и взрослого всегда вторичная, поскольку она никогда не появится без наличия врожденной опухоли.

Диагностика

Распознать гемангиому на коже, причины ее появления помогают современные лабораторно-инструментальные методы исследования. Уже на первой консультации специалист тщательно осмотрит опухоль с помощью увеличительного стекла. По потребности пропальпирует ближайшие регионарные лимфоузлы. Затем обязательно проведет аускультацию и перкуссию внутренних органов.

Первичный диагноз гемангиомы будут подтверждать инструментальные диагностические процедуры:

• ультразвуковой осмотр мягких тканей, а также внутренних органов – определить дополнительные сосудистые очаги;
• термография/ангиография – оценка кровотока в опухоли;
• биопсия – цитологическое исследование для исключения злокачественности процесса;
• по индивидуальным показаниям – компьютерная/магнитно-резонансная томография.

Классификация

Гемангиома кожи может локализоваться на любом участке кожного покрова. Она отличается по структуре и форме. Существует 5 видов: капиллярная, кавернозная, комбинированная, смешанная и рацемозная.

Капиллярная

Возникает такой вид новообразования из-за разрастания капилляров. Его диагностируют у 3 пациентов из 1000. Опухоль представляет собой объемное красно-розовое пятно, со временем оно темнеет и становится красно-пурпурным. Новообразование выступает над поверхностью кожного покрова на несколько миллиметров, его поверхность бугристая.

Если гемангиома, состоящая из капилляров, локализуется на затылке, лбу или на веке, то она в течение трех лет самостоятельно исчезает.

Кавернозная

Этот вид опухоли может локализоваться на поверхности кожи или под кожным покровом. Первая форма чаще всего появляется на лице. Шероховатое объемное образование не доставляет болезненных ощущений.

Если гемангиома развивается подкожно, то на поверхность выступает лишь бугорок синего цвета. Она состоит из расширенных кровеносных сосудов, по мере роста прорастает в кожный покров и подкожную клетчатку, мышцы не затрагивает.

Комбинированная

Этот вид гемангиомы на коже у взрослых состоит из капиллярной и кавернозной формы. Она одновременно локализуется в подкожной клетчатке и в коже, может прорастать в кость и располагаться на поверхности внутренних органов.

Новообразование представляет собой объемное пятно ярко-красного цвета. Оно не имеет четких границ, поверхность бугристая.

Рацемозная

Локализуется на волосяной части головы, руках и ногах. Она состоит из расширенных кровеносных сосудов. Этот вид часто относят к кавернозным.

Смешанная

Опухоль состоит из сосудов, лимфоидной, нервной и соединительной ткани. Выделяют такие виды гемангиом:

• ангиофибромы;
• ангионевромы;
• гемлимфангиомы.

Внешние признаки зависят от вида ткани, из которой состоит образование.

Похожая статья — Переход с лантуса на туджео дозировка

Разновидности болезни

Заболевание классифицируется по нескольким признакам. В зависимости от расположения выделяют следующие разновидности патологии:

• Кожная опухоль формируется на верхних слоях дермы. Данный вид считается безопасным, т.к. в основном не принимает больших объёмов и склонен к самостоятельной инволюции. Лечение требуется при формировании в области века, ушной раковины, лица и промежности.
• Новообразования паренхиматозных органов – печени, надпочечников с почками, поджелудочной железы и др. В медицинской практике считаются самым опасным видом – требуется срочная терапия по удалению. Существует высокий риск внутренних кровотечений и патологического повреждения органа.
• Образования опорно-двигательного аппарата – зона сустава, позвоночника и другие участки. Данные патологии не требуют срочного удаления. При небольших размерах опухоли врачи предпочитают наблюдать за патологическим процессом в процессе роста. Присутствие деформации скелета, связанного с болезнью, требует немедленной терапии.

Гемангиома сустава

Подобная классификация относится к теоретической части изучения болезни. Характеристика общего самочувствия и состояния пациента при использовании такого разделения затруднительна. Поэтому на практике врачи применяют классификацию согласно морфологической структуре заболевания. Выделяют следующие виды:

• Капиллярная или простая форма поражает верхние слои кожи с зоной соединения скелетных костей в месте скопления атипичных капилляров. Существует два вида опухоли – артериальная и венозная. Вид представлен плоским пятном красного цвета, в процессе роста оттенок становится темнее и насыщеннее. При активном росте начинает выступать над дермой, приобретая бугристую структуру. Новообразование на теменной и лобной кости головы через 1-3 года исчезает, не оставляя следов. Опасность расположения на веке заключается в развитии глаукомы с возможностью потери зрения.
• Кавернозная опухоль располагается в тканях почек, печени и мозга. В формировании участвует подкожная клетчатка ткани, поэтому на верхнем слое дермы выглядит выпуклым узлом синюшного оттенка. Опухоль состоит из множества кровеносных сосудов, заполненных кровью. Образованные полости соединены между собой анастомозами – мостиками из сосудов. В процессе роста узел не проникает дальше подкожного слоя. Встречаются единичные и множественные образования разнообразных форм и размеров. Вид подразделяют на ограниченные и диффузные формы. Ограниченная гемангиома развивается в области поражения, не распространяясь в соседние ткани и органы. Диффузные новообразования занимают обширные площади и не показывают чётких границ и объёмов с формами.
• Комбинированный вид представлен капиллярной и кавернозной формами. Поражается одновременно поверхностная и внутренняя клетчатка ткани, без проникновения в глубокие слои. Диагностируется в основном у взрослых пациентов.
• Рацемозная гемангиома считается редким видом. Поражает волосяные участки на голове и конечности. Новообразование представляет собой переплетение расширенных кровеносных сосудов с присутствием свищей, заполненных кровью. Часто относят к кавернозному виду патологии.
• Смешанная форма – это сосудистая опухоль, состоящая из лимфоидной и соединительной ткани. Сюда относят ангионевромы, лимфомы и другие образования. Признаки болезни проявляются в зависимости от типа ткани, участвующей в формировании опухоли. Некоторые виды способны перерождаться в рак, поэтому требуется срочное обследование и курс терапии. Нередко врачи относят данную форму в отдельный вид патологии из-за сложной структуры и проявления.

Кавернозная гемангиома

Узел может приобретать различные формы и очертания. Размеры варьируются от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в объёме.

Симптомы

Гемангиома кожи может появиться на шее, кожном покрове головы или области вокруг ушей. Образования могут быть единичными или множественными.

Опухоль появляется вследствие скопления кровеносных сосудов, но, если она выступает над уровнем кожного покрова, тогда причиной гемангиомы на коже становятся не только сосуды, но и капилляры.

Симптомы:

• образование на коже в виде красного или багрового пятна (размер и форма может быть любой);
• боль и припухлость в месте локализации опухоли, болезненные ощущения возникают только в период роста;
• при надавливании на пятно, оно уменьшается в размере и становится менее яркого цвета, через несколько секунд снова восстанавливает свою форму и окрас;
• опухоль эластичная, плотная или мягкая на ощупь (если образование тугое, то оно не склонно к разрастанию).

Особенно четко проявляются образования на лице ребенка во время плача.

В период активного прорастания новообразования в мышечную ткань может нарушаться чувствительность кожного покрова вокруг.

Если гемангиома разрастается в области глаз, ушей или горла, то она может провоцировать расстройство дыхания, глотания, зрения или слуха.

Лечение

Несмотря на то что гемангиомы могут самопроизвольно исчезать, их необходимо лечить. Если ранее в отношении детей врачи предпринимали выжидательную тактику, то сейчас они утверждают, что чем раньше заняться лечением, тем меньше вероятность развития осложнений.

Лишь в 2% случаев гемангиома исчезает самостоятельно без видимым косметических дефектов, в остальных случаях остаются шрамы.

Срочно стоит обратиться в больницу, если опухоль быстро увеличивается в размерах, кровоточит или локализуется в области жизненно важных органов.

Лечение гемангиомы возможно такими способами:

• медикаментозная терапия;
• хирургическое удаление;
• удаление при помощи физиотерапевтических методов.

Именно последний метод является наиболее эффективным.

Медикаментозное лечение

Полное выздоровление с помощью одних только медикаментов наступает лишь в 1-2% случаев, поэтому полагаться на этот метод лечения не стоит.

Препараты замедляют рост опухоли и способствуют ее уменьшению в размерах. В лечении применяют такие медикаменты:

• Пропранолол.
• Анаприлин.
• Обзидан.
• Тимол.
• Преднизолон.
• Дипроспан.
• Винкристин.

Во время лечения необходимо регулярно сдавать анализ крови.

Физиотерапевтическое удаление

Разрушение опухоли происходит из-за физического воздействия. Применяют такие физические методы:

• Криодеструкция. Этот метод подходит для удаления гемангиом, размер которых не превышает 2 см. Опухоль замораживают жидким азотом. Достаточно 2-3 сеанса с перерывом в 5-7 дней.
• Удаление лазером. Таким способом можно избавиться от новообразования не более 2 см в диаметре. Разрушается опухоль в течение 2-3 недель.
• Склерозируящая терапия.Метод предполагает введение в гемангиому 70% спирт. Понадобится несколько сеансов. Этот метод подходит для удаления опухоли большого размера, полного исчезновения можно добиться за период от 3 месяцев до 2 лет.
• Электрокоагуляция (прижигание током).С помощью этой процедуры можно удалить гемангиому, которая располагается на поверхности кожи или подкожно.
• Облучение рентгеновскими лучами. Этот метод применяют редко, так как существует риск развития злокачественной опухоли. Он подходит для удаления глубоких образований.

Хирургическая операция

Удаление опухоли происходит под общим наркозом. Иссекается не только сама гемангиома, но и участок кожи вокруг.

В 60% случаев после хирургической операции появляются рецидивы, поэтому этот метод малоэффективный.

Осложнения и последствия

Гемангиома никогда не превращается в злокачественное новообразование, поэтому угрозу для жизни она не несет. Но чем глубже опухоль прорастает в кожный покров, тем вероятнее осложнения.

Из-за нарушения кровообращения кожа не получает достаточное количество питательных веществ, поэтому могут появляться язвы и трещины, нередко начинают расти волосы на тех участках кожного покрова, где их быть не должно.

Гемангиома может прорастать не только в мышцы, но и в кости, что приводит к нарушению функционирования опорно-двигательного аппарата. При поражении кости развивается остеопороз.

Наиболее опасными последствиями являются кровотечения. При быстром росте опухоль разрушает ткани, может повреждать органы, что влечет за собой нарушение их функционирования.

Профилактика

Специальных профилактических мер не существует. Если появилась гемангиома, то необходимо не допустить ее разрастание и возникновение осложнений. Нужно обратиться к врачу и избегать травмирования участка образования.

Гемангиома имеет тенденцию к быстрому разрастанию, поэтому если вы заметили красное пятно у себя на теле или на кожном покрове ребенка, необходимо немедленно обратиться в больницу. Новообразование может привести к серьезному косметическому дефекту.

Сосудистое новообразование доброкачественного характера на коже – гемангиома у взрослых может появляться в силу разных причин. Лечение необходимо начинать незамедлительно.

Визуально дефект покровных тканей представляется своеобразным пятном красного оттенка, которое не устраняется обычными мазями или примочками. Если оно сформировалось на закрытых одеждой частях тела, то человек может вовсе не обращать на него внимания – ведь болезненные ощущения отсутствуют. Однако гемангиомы кожи у взрослых на лице требуют удаления из-за психологических расстройств у людей. Оптимальный способ устранения проблемы подбирает врач.

Особенности и причины развития гемангиом у взрослых

Сама по себе сосудистая гемангиома – это патологически разросшиеся клетки эндотелия сосудов. В большинстве диагностированных случаев, новообразование поражает людей после 45–55 лет, чаще женщин.

Окончательно причины патологии не установлены.

Проведенные медицинские исследования позволили специалистам выдвинуть несколько основных теорий образования подобных изменений сосудов:

• фиссуральная – островки эмбриональных ангиобластных клеток начинают вести себя активно после достижения человеком определенного возраста, но локализуются в нехарактерных для них областях тела;
• дефекты регуляции ангиогенеза – закладка сосудистых клеток в изначально непредназначенных для этого тканях с последующим их разрастанием под влиянием провоцирующих факторов;
• плацентарная – сосудистые клетки матери, минуя плацентарный барьер малыша, внедряются в микроциркуляторное русло плода и там остаются, проявляя себя после появления ребенка на свет;
• соматическая мутация – изменение генного набора материнской эндотелиальной клетки с неконтролируемым последующим ее делением.

При хорошем иммунитете и ведении человеком здорового образа жизни сосудистые опухоли остаются в зародышевом состоянии, не развиваются. Однако под влиянием провоцирующих факторов – при чрезмерном УФО облучении, травмах, либо химическом воздействии, сбоях в эндокринной системе – новообразование проявляет себя в полной мере.

Классификация и виды гемангиом. Фото

Как правило, у взрослого человека дефект сосудистого характера чаще выявляется при диагностическом обследовании, которое ему было рекомендовано по иным показаниям. По морфологическим особенностям опухоль принято классифицировать согласно гистологическому критерию.

Похожая статья — Растяжение связок большого пальца на ноге

Капиллярная гемангиома

Выявляется в 2/3 случаев. Она отличается неглубоким проникновением в ткани – расположена в верхнем слое эпителия. По структуре дефект представлен своеобразным скоплением капилляров, которые тесно соединены между собой стенками.

Новообразование имеет склонность к проникающему распространению в структуры.

Локализация капиллярного поражения тканей разнообразна – гемангиома на лице либо на коже шеи, иногда в волосистой части головы, а также на корпусе и конечностях.

Визуально дефект тканей выглядит как розовое или красно-багровое, реже синюшное пятно. При надавливании оно несколько бледнеет, затем окраска быстро восстанавливается. При травмировании начинается кратковременное кровотечение. Подобное новообразование может изъязвляться, но крайне редко трансформируется в раковый очаг.

Кавернозная гемангиома

Образуется из более крупных сосудов, чаще всего очаг размещен в подкожной клетчатке. Выглядит как своеобразная фиолетовая припухлость – венозное скопление структур.

Поражению подвержены покровные ткани. На внутренних органах крайне редко диагностируют кавернозную опухоль. Встречается в большинстве диагностированных случаев на нижних конечностях.

Новообразование может иметь ограниченный либо диффузный характер, занимать обширные или же небольшие площади. Границы его чаще всего четко выражены, но при крупных опухолях они несколько размыты за счет множества сливающихся между собой очагов.

По окраске – это темно-красное или же фиолетовое вплоть до коричневого оттенка образование. Оно имеет склонность к травмированию с массивными кровотечениями.

Комбинированная гемангиома

Вмещает в себе признаки сразу двух видов опухолей – капиллярной и кавернозной. Поэтому размещается одновременно как в эпидермальных слоях покровных тканей, так и под кожей – в жировой клетчатке.

Локализация дефекта различна – от верхней области тела, к примеру, волосистой части головы, до внутриорганного размещения. Размерами она также может различаться – от мелких узелкового типа, до крупных, иногда до покрытия всей поверхности органа.

Требует к себе пристального внимания специалистов, поскольку у возрастных пациентов способствует осложнениям.

Подобные опухоли присущи лицам преклонного возраста.

Рацемозная гемангиома

Встречается новообразование относительно редко. Ее еще могут называть ветвистой гемангиомой. Область размещения дефекта – на теле, на конечностях или же в зоне роста волос на голове.

По строению опухоль представляет собой извивающиеся и плотно сплетающиеся между собой сосуды. Поэтому окраска ее скорее вишневая вплоть до фиолетового оттенка.

Иногда подобное доброкачественное новообразование принимают за кавернозную форму гемангиом. Дифференциальная диагностика – компетенция высокопрофессионального специалиста. Тем не менее варианты лечебной тактики будут практически идентичны. Трансформация в злокачественный очаг наблюдается редко.

Смешанная гемангиома

Говоря о смешанном варианте гемангиом, врачи подразумевают, что по строению опухоль отличается высокой сложностью. В ней присутствуют различные ткани – не только сосудистые, но и лимфоидные, а также могут быть соединительнотканные клетки.

К подгруппе подобных опухолевидных дефектов принято относить ангионевромы, ангиофибромы, гемлинфангиомы. Симптоматика будет зависеть от той формы опухоли, ткани которой преобладают в очаге.

Тактика лечения будет напрямую зависеть от локализации патологического очага, его размеров, возраста больного и присутствия/отсутствия осложнений. В большинстве случаев специалисты рекомендуют оперативное удаление гемангиомы, поскольку имеется высокий риск перерождения клеток в раковые элементы.

Венозная гемангиома

Встречается преимущественно у пожилых людей – у мужчин и женщин в равной мере. Специалисты могут называть дефект венозным озерцом из-за округлых его очертаний. Подтолкнуть к появлению гемангиомы могут разные факторы, но чаще устанавливают взаимосвязь с УФ-излучением.

На первый взгляд опухоль не представляется опасной – обычный мягкий узелок с фиолетовым либо синеватым оттенком. Общее представление о том, как выглядит подобная гемангиома, фото дает в полной мере:

На подобные изменения тканей обязательно необходимо обращать внимание и получить консультацию специалиста. Стенки сосудов, из которых состоит гемангиома, отличаются хрупкостью, они склонны к травмированию и кровотечениям. При быстром росте очага его необходимо удалить.

Виды гемангиом по локализации

По месторасположению сосудистых новообразований специалисты подразделяют их на три основные группы. У взрослых людей опухолевые очаги встречаются чаще всего следующих видов:

1. Кожные дефекты – затрагивают исключительно эпидермальный слой покровных тканей. Они, как правило, безобидные, имеют мелкие размеры и не возвышаются над поверхностью. Каких-либо болевых ощущений не вызывают, поэтому их не трогают. Однако при расположении очага вблизи глазного яблока либо половых органов специалисты могут рекомендовать прибегнуть к оперативному вмешательству, чтобы не допустить осложнений;
2. Опорно-двигательные гемангиомы – поражают костные и околосуставные структуры. К примеру, позвонки или мышцы около них. Чаще всего их обнаруживают случайно на снимках компьютерной томографии. Врачи предпочитают не трогать их, если опухоли не оказывают негативного влияния на здоровье человека;
3. Паренхиматозные новообразования в 2/3 случаев обнаруживаются в ходе ультразвукового обследования внутренних органов. Как правило, локальное скопление сосудов располагается в печени, почках или поджелудочной железе. Реже очаги присутствуют в полостных структурах, к примеру мочевом пузыре.

Несмотря на доброкачественность гемангиом, полностью игнорировать их появление нельзя. При определенных негативных условиях у возрастных больных сосудистые клетки способны трансформироваться в рак.

Паренхиматозные локализации

Конечно, поражение «в объеме» более вероятно, чем «по площади». Тот факт, что в Рунете больше всего беспокоит гемангиома носа, гемангиома на лице, или гемангиома на губе, говорит лишь о том, что это всегда видно. А образования во внутренних органах практически никогда не «подают признаков жизни», вплоть до развития осложнений. Обычно, если у малыша есть более трёх кожных локализаций (например, гемангиома носа, гемангиома на губе, гемангиома на голове), то велика вероятность появления сосудистых опухолей и во внутренних органах. Это – гемангиоматоз.

По сути, гемангиоматоз – это просто избыточное количество образований. Гемангиоматоз может быть кожным и смешанным. Кожный гемангиоматоз – это повод для обследования, поскольку чаще всего могут поражаться следующие органы:

• печень;

• почки и надпочечники;

• яички;

• мочевой пузырь;

• поджелудочная железа.

Почти всегда они проявляются таким серьезным осложнением, как кровотечение. Ведь изъязвляющийся процесс протекает как на коже, так и в опухолевой, измененной сосудистой ткани внутренних органов. Язва – это источник кровотечения. Например, кровотечение из печени, вызванное эрозией крупных сосудов, в 30-50% может привести к смерти.

Источник: MedBur.ru