Реоэнцефалография (РЭГ) – один из методов диагностики сосудов головного мозга. Через ткани головы пропускают слабый электрический ток высокой частоты, а специальная аппаратура фиксирует электрическое сопротивление мозга. Исследование относится к категории неинвазивных. Это значит, что на ткань воздействуют без каких-либо игл или хирургических инструментов. Что нужно знать о реоэнцефалографии, насколько она информативна и безопасна?
Общая характеристика метода
Реоэнцефалография – неинвазивная функциональная диагностика. Метод основан на сопротивлении тканей человеческого организма электрическом току. При помощи РЭГ можно получить информацию об эластичности/тонусе/общей функциональности сосудистых стенок, величине пульсового кровенаполнения, сосудистом сопротивлении и реактивности сосудов мозга. В ходе исследования оценивается общая функциональность венозной и артериальной систем. Главное преимущество метода – простота. Для исследования не требуется дорогостоящей аппаратуры или специально оборудованных кабинетов. Более того, РЭГ исследует абсолютно все сосуды головного мозга, вне зависимости от диаметра.
Исследование проводят при помощи электрического тока. Пациенту на голову надевают специальную «шапку» из проводов, в которую подается минимальный электрический заряд. Его частота варьируется от 16 до 300 кГц. Ткань определенным образом реагирует на заряд, а специальный компьютер фиксирует эту реакцию. Исследование не приносит боли или дискомфорта пациенту. Главное – расслабиться и не поддаваться страху. Беспочвенные опасения могут исказить результат, поэтому полностью доверьтесь врачу и сохраняйте спокойствие.
Важно понимать, что реоэнцефалографии недостаточно для комплексного исследования вен и артерий. Метод описывает только функциональное состояние эластичных стенок сосудов, а этого недостаточно для постановки точного диагноза. РЭГ позволяет обнаружить проблему в том или ином отделе головного мозга и сконцентрироваться на ее дальнейшем детальном изучении. Какие именно параметры кровотока удается диагностировать? Вязкость крови, скорость кровотока, тонус сосудов, уровень кровенаполнения конкретного отдела головного мозга, специфика кровообращения.
Показания/противопоказания к проведению
Изначально РЭГ использовали для отслеживания функции головного мозга в режиме реального времени. Сейчас диагностика необходима после механических повреждений головы (чтобы предотвратить кровоизлияние), нарушении функциональности сосудов. Интересный факт – до изобретения реоэнцефалографии мигрень не считалась серьезной болезнью. Во время приступа другие системы организма функционируют нормально, а самого пациента считали абсолютно здоровым симулянтом.
| Показания | Противопоказания |
|---|---|
| Острые/хронические сосудистые патологии мозга (к примеру, вертебробазилярная недостаточность) | Механические травмы головы |
| Атеросклероз (хроническая патология артерий, при которой холестерин накапливается в просвете сосудов) | Хроническая/сильная головная боль |
| Мигрень (неврологическая болезнь, которая характеризуется частой невыносимой головной болью) | Головокружение |
| Стеноз (стойкое сужение просвета сосудов) | Ссадины/раны на диагностируемой зоне |
| Нарушение функциональности кровообращения | Не рекомендуется проводить исследование новорожденным и грудным малышам |
| Инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения) | |
| Общая диагностика состояния сосудов после черепно-мозговых травм | |
| Оценка эффективности терапии или отдельных лекарственных веществ | |
| Внутричерепная гипертензия (повышение давления в полости черепа) |
Ход исследования
Нужна ли специальная подготовка к реоэнцефалографии? Нет, главное – правильно настроить себя на процедуру. Расслабьтесь, не концентрируйтесь на страхе и других негативных эмоциях. Осознайте, что медицинские сотрудники точно не причинят вреда, а наоборот – сделают все ради вашего комфорта и безопасности. РЭГ – неинвазивная процедура, поэтому проколов, разрезов и внедрения различных материалов под кожу не будет. Врачи советуют хорошенько выспаться перед исследованием, временно отказаться от курения, крепкого кофе или черного чая, поскольку все это влияет на нервную систему, артериальное давление и тонус сосудов. Непосредственно перед РЭГ пациенту советуют отдохнуть в хорошо проветриваемом помещении около 15 минут.
Первым делом пациента просят подписать письменное соглашение на проведение исследования. Только после этого медицинский персонал может приступать к работе. После прохождения всех формальностей пациента укладывают на кушетку или усаживают в удобное кресло. Волосы (если они есть) собирают в пучок, затем смазывают кожу головы специальным гелем. Он помогает избежать раздражения, зуда, дискомфорта и покраснений.
На голову надевают специальный прибор для записи реоэнцефалограммы – реограф. У него есть от 2 до 6 и более каналов. Именно эти каналы и отвечают за запись РЭГ конкретного сосудистого участка. Количество сканируемых участков равно количеству каналов. Методика состоит в наложении электродов на поверхность головы пациента. В большинстве случаев для этого используют круглые металлические электроды. Их диаметр варьируется от 5 до 30 мм. Электроды закрепляют на голове при помощи резиновых лент и специальной пасты, которая минимизирует сопротивление.
Чтобы зарегистрировать состояние сосудов бассейна внутренней сонной артерии электроды накладывают на переносье и сосцевидный отросток. Чтобы диагностировать бассейн позвоночных артерий, один электрод фиксируют на сосцевидном отростке, второй – на большом затылочном отверстии. Информацию и состоянии наружной сонной артерии получают путем крепления электродов к ходу височной артерии, у наружного края надбровной дуги и в передней части слухового прохода.
При реоэнцефалографии оценивают не только форму, но и цифровые параметры сосудов. Это позволяет получить максимально объективный и точный результат. Также медицинский персонал учитывает особенности РЭГ, которые зависят от возрастной категории пациента. Во время диагностики применяют специфические функциональные пробы. Они помогают разграничить функциональные изменения от органических. Чаще всего используют пробу нитроглицерином. Это бесцветная маслообразная жидкость, которая плохо растворяется в воде, а хорошо в эфире, спирте или хлороформе. Его назначают в малых дозах и всегда используют в комбинации с другими лекарственными веществами. Также во время исследования пациента часто просят изменить положение тела, повернуть голову и совершить прочие манипуляции, которые отражаются на артериальном давлении, а значит и на РЭГ.
Оценка результатов
Результат РЭГ фиксируется на длинной бумажной ленте, которая напоминает кардиограмму. Для расшифровки реоэнцефалограммы медицинскому сотруднику потребуется знать возраст пациента, показатель тонуса/эластичности сосудов. С возрастом эти характеристики меняются, а значит уровень нормы и отклонений также не может быть постоянным.
Во время реоэнцефалографии фиксируется информация о волнах, которые указывают на степень кровенаполнения отдельных участков мозга и сосудов. Какие характеристики важны для врача? Регулярность волн, характер закругления вершины, наличие дополнительных волн, дикротический зубец (формируется между верхними и нижними пиками волн). К примеру, сильное округление вершины указывает на сосудистый спазм, а отсутствие дополнительных волн, плоские вершины и сглаженная реоэнцефалография на церебральный атеросклероз.
Не пытайтесь самостоятельно оценить результат и поставить диагноз. Это прерогатива профильного медицинского специалиста.
Что лучше: реоэнцефалография (РЭГ) или электроэнцефалография (ЭЭГ)?
Оба метода используют для исследования норм и патологий головного мозга. Но они не могут быть взаимозаменяемыми, поскольку в основе РЭГ и ЭЭГ заложены разные диагностические цели. РЭГ специализируется на неинвазивной оценке состояния сосудов, кровенаполнения, интенсивности венозного оттока из черепной полости. Реоэнцефалография определяет характер изменений сосудов (органический или функциональный) и указывает на серьезные внутренние изменения, которые тяжело диагностировать – острые нарушения мозгового кровообращения, масштабные поражения сосудов и прочее.
ЭЭГ направлена на определение степени активности головного мозга. Специальный компьютер фиксирует электрические импульсы, производимые нейронами, оценивает функциональное состояние коры/подкорковых мозговых структур. Диагностика помогает определить отделы, которые подверглись патологическому воздействию, что привело к нарушению их нормальной работе. Исследование помогает диагностировать раковые новообразования на ранних стадиях развития, эпилепсию, воспалительные заболевания мозга.
Выбор того или иного метода диагностики остается за врачом. Он выслушает жалобы пациента, изучит анамнез и примет решение о целесообразности РЭГ или ЭЭГ.
Реоэнцефалография помогает оценить функциональность и общее состояние сосудов головного мозга. Для проведения процедуры используют слабый электрический заряд, который не доставляет боли или значительного дискомфорта пациенту. Важно понимать, что РЭГ не является самостоятельным методом диагностики. Исследование не поможет поставить окончательный диагноз, а лишь укажет на отклонения конкретной области, которая нуждается в дополнительной диагностике. Если вы страдаете от головной боли, приступов мигрени, повышенного давления или очень боитесь инсульта – не спешите записываться на РЭГ. Для начала расслабьтесь и посетите врача общей практики. Будьте рациональны и здоровы.
Источник: FoodandHealth.ru
Применение в медицине
Дело в том, что судить о состоянии нашего организма можно судить субъективно- на основании собственных чувств и ощущений. Но, зачастую, наши чувства о собственном благополучии, нас обманывают, и тогда мы приходим за советом или помощью к врачу.
Каким образом доктору, исходя из жалоб пациента, измерить величину телесного страдания? Как сопоставить симптомы недомогания пациента с действительным нарушением функции органов?
Для этого, в медицинской практике существуют объективные методики, позволяющие провести фактический-математический анализ работы сосудистой, дыхательной, двигательной, зрительной, слуховой, вестибулярной, когнитивной, вегетативной, чувствительный систем.
Сопоставляя полученные в процессе исследования физические, математические данные конкретного пациента с возрастными нормативами- дается объективная характеристика работы соответствующей системы, определятся степень нарушения и эффективность проводимого лечения.
В сегодняшней нашей статье мы расскажем об оценке работы сосудистой системы головного мозга.
Реоэнцефалогрáфия
Это неинвазивный и безболезненный метод исследования сосудистой системы головного мозга.
Реоэнцефалографическое исследование позволяет получать объективную информацию
- о тонусе и эластичности сосудистой стенки;
- реактивности сосудов, мозга- когда необходимо удержать кровоснабжение в том или ином бассейне в экстремальных условиях –при гипервентиляции или поворотах головы в сторону;
- периферическом сосудистом сопротивлении-благодаря которому удерживается необходимый объем крови в полости черепа, или наоборот- создаётся препятствие оттоку венозной крови.
- величине пульсового кровенаполнения-показателя объемы крови, поступившей в головной мозг. Ведь при его снижении- развивается дефицит кислорода и питательных веществ, необходимых для жизнедеятельности клеток головного мозга.
Достоинства метода
Относительная простота, возможность проведения исследований практически в любых условиях и в течение длительного времени, получение раздельной информации о состоянии артериальной и венозной систем мозга и о внутримозговых сосудах различного диаметра.
При анализе РЭГ использую две системы- визуальную, при этом учитывают их форму волн; и цифровую — позволяющие объективно оценивать состояние сосудов.
Обязательно принимают во внимание особенности РЭГ, зависящие от возраста больных. При исследованиях применяют специальные функциональные пробы, которые дают возможность разграничить функциональные и органические изменения.
Источник: zen.yandex.ru
ЗНАЧЕНИЕ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИИ ПРИ ИЗУЧЕНИИ ЭПИЛЕПСИИ
Электроэнцефалография играет ключевую роль при изучении эпилепсии у больных. Каждый год в мире регистрируется около 100 тысяч новых случаев возникновения подобного заболевания. Зачастую эпилепсия идет «в комплекте» с детским церебральным параличом.
Проведенная электроэнцефалография позволяет нейрофизиологам с полной уверенностью говорить о наличии «эпилепсии» у больного. Также благодаря ЭЭГ выявляют на ранней стадии патологическую активность в головном мозге, которая создает трудности для его нормального функционирования.
МЕТОДИКА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИИ
ЭЭГ не несет в себе вреда и болезненных ощущений для больного. Чтобы провести обследование, больного размещают в уютном кресле. Затем к человеку при помощи шлема прикрепляется множество электродов в области головы, которые присоединены к аппарату проводами. Во время анализа работы головного мозга, прибор во множество раз усиливает биологические импульсы, идущие от датчиков, и фиксирует полученные результаты на компьютерной технике.
Чтобы пройти ЭЭГ, не требуется определенная подготовка. Нужно лишь следовать нескольким простым правилами:
- Пациент не должен испытывать сильное чувство голова в то время, когда он будет проходить исследование. Существует большая вероятность того, что это приведет к неправильным результатам ЭЭГ.
- Перед тем, как пройти электроэнцефалографию, пациенту следует помыть голову. Это позволит создать наилучшие условия для контакта электродов с поверхностью головы. За счет этого результаты исследования будут более точными.
- Перед посещением кабинета врача снимают украшения и распускают волосы.
- Не стоит прекращать прием лекарственных средств на время проведения исследования головного мозга, так как это выбивает организм из привычного состояния и спровоцирует наступление приступа.
Полученные результаты следует трактовать с учетом возраста пациента, имеющихся заболеваний, наименований лекарственных средств, которые ранее были выписаны врачами.
Особенности ЭЭГ
Электроэнцефалография – это эффективный диагностический метод, с помощью которого досконально исследуется головной мозг. Проводить обследование рекомендовано при: дегенеративных поражения органа, эпилепсии, сосудистых заболеваниях, дизонтогенетических болезнях, ЧМТ, воспалительных процессах, психиатрических патологиях, опухолевых процессах.
Если в организме пациента протекают наследственные болезни центральной нервной системы, то ему рекомендован такой диагностический метод. Его применяют при энцефалопатиях, независимо от их генеза, а также функциональных нарушениях работы головного мозга.
Применение метода рекомендуется для отличия эпилептических и неэпилептических приступов. В период проведения обследования определяются пораженные участки мозга. ЭЭГ рекомендуется для отслеживания динамики лечения медикаментозными препаратами. Диагностическая манипуляция предоставляет возможность решения вопроса о профпригодности.
Электроэнцефалограмма является безопасной и безболезненной процедурой, что позволяет ее использовать для диагностики заболеваний головного мозга у различных категорий пациентов. Перед процедурой пациента удобно располагают в кресле.
Прикрепление маленьких электродов к голове больного проводится с использованием специального шлема. Электроды подключают к электроэнцефалографу. Аппаратом проводится усиление потенциалов, которые получаются с датчиков и записываются в память компьютера.
Электроэнцефалограмма не требует от пациента прохождения специального подготовительного этапа. Но, пациент должен выполнить определенные рекомендации. Исследование должно проводиться только на голодный желудок человека. В противном случае наблюдается получение недостоверных результатов.
Для того чтобы обеспечить качественный контакт электродов и кожных покровов головы перед проведением обследования нужно тщательно помыть голову. Перед исследованием пациент должен продолжать принимать назначенные доктором медикаментозные препараты, что устранит возможность развития приступа.
После получения изображения на экран оценивает результат исследования квалифицированный невролог, что позволяет правильно поставить диагноз.
Особенности РЭГ
Реоэнцефалография является неинвазивной методикой, которая применяется для обследования головного мозга. Является безопасным и безболезненным методом, с помощью которого проводится контроль за кровообращением в головном мозге. В период обследования записывается изменяющаяся величина электрического сопротивления тканей органа в период пропускания через них слабого элетротока, который имеет высокую частоту.
Обследование рекомендуется проводить пациентам при: головокружении, головной боли, атеросклерозе, шуме в ушах, нарушении памяти.
При обморочных и предобморочных состояниях рекомендовано применение диагностического метода. Роэнцефалография проводится после черепно-мозговыхъ травм. Ее рекомендуют при подозрении на артериальную гипертензию. В период протекания вертебробазилярной недостаточности или остеохондрозе шейного отдела позвоночника специалисты рекомендуют РЭГ.
С применением этого метода можно получить информацию о кровенаполнении головного мозга. Роэнцефалография определяет тонус и эластичность сосудов. Ее используют для того, чтобы обозначить степень их поражения. Интенсивность оттока крови из полости черепа определяется с помощью этого диагностического мероприятия. Оно применяется в послеоперационный период для уточнения качества оттока крови.
Для проведения исследования пациента усаживают или укладывают на кушетку. В комнате должна быть полутень. К голове прикрепляют электроды, для предварительной обработки которых используется гель или физиологический раствор.
В период проведения манипуляции по просьбе врача пациент должен поворачивать голову вправо или влево. Пленка роэнцефалографии отображает все изменения в кровеносном русле. Длительность проведения манипуляции составляет от 20 до 30 минут.
Кому показана рэоэнцефалограмма?
Отличие РЭГ и ЭЭГ в сущности методов. Реоэнцефалография (далее РЭГ) используется для контроля за мозговым кровообращением. Состояние кровотока оценивается посредством пропускания через ткани слабого тока высокой частоты и регистрации электрического сопротивления тканей. Помимо этого, данным способом получают информацию о точном месте расположения отклонений в сосудистом русле.
В каких случаях назначают?
Спектр применения данного метода достаточно широк, и это еще один показатель, чем РЭГ отличается от ЭЭГ. Обследование информативно при следующих состояниях:
- длительных головных болях с локализацией в различных частях головы;
- головокружениях;
- вегетососудистой дистонии;
- при шуме в ушах;
- нарушениях памяти;
- обмороках;
- атеросклерозе;
- гипертонической болезни;
- ЧМТ(черепно-мозговыхтравмах);
- вертебробазилярной недостаточности;
- остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Врач может назначить процедуру в качестве профилактической меры лицам пожилого возраста, особенно при наличии в анамнезе хронических отягощающих заболеваний. Это поможет избежать развития нежелательного течения болезней и предотвратить развитие осложнений.
РЭГ И ЭЭГ – ИМЕЕТСЯ ЛИ ОТЛИЧИЕ?
Два этих метода исследования являются распространенными при обследовании головного мозга человека. При этом, чтобы дать более точную оценку при патологии мозга, используют ЭЭГ. Он особенно хорош, когда у больного выявлена эпилепсия. Зачастую ЭЭГ является основным способом проведения исследования. Остальные же методы являются сопутствующими и носят, как правило, формальный характер.
Важно. Действия ЭЭГ обширнее, чем РЭГ. При использовании ЭЭГ у врачей появляется шанс выявить большее число патологий, чем при задействовании РЭГ.
Во время потери сознания, частых головных болей и сильной утомляемости за короткий период времени лучше всего использовать ЭЭГ, как метод, зарекомендовавший себя с наилучшей стороны.
Чтобы сделать правильный выбор метода проведения исследования, нужно исходить из того, на какой вид патологического процесса возникают большие подозрения. Нередки случаи, когда ЭЭГ и РЭГ дополняют друг друга с максимальной эффективностью. В этих случаях используют оба метода в комплексном состоянии. Это позволит сделать точный диагноз в максимально короткий срок.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Проведение исследований головного мозга противопоказаны в те периоды, когда женщина готовится стать матерью. При плохом уровне состояния кожного покрова перед запуском электродов нецелесообразно осуществлять РЭГ и ЭЭГ.
Полный отказ клиента от прохождения анализов также не способствует улучшению терапевтического вмешательства. Недавно перенесенное заболевание кожного и волосяного покрова в тех зонах головы, где предполагается прикрепить к человеку электроды, также не способствуют эффективному лечению больного.
ЭЭГ и РЭГ помогают работникам медицинских учреждений своевременно предупреждать болезнь головного мозга. Вовремя выявленная патология поможет избежать серьезных проблем с головным мозгом человека, начать своевременное лечение. В целом, это жизненно важные факторы, которые помогут человеку сохранить его бесценную жизнь. ЭЭГ и РЭГ дают точные ответы на проявления патологии в головном мозгу. Правильно начатое лечение станет спасительным кругом для людей, страдающих этими болезнями.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
На сегодняшний день частные и государственные медицинские учреждения осуществляют подобные исследования. На основе полученных сведений врачи делают точный диагноз и начинают пуск процесса лечения конкретного человека.
Перед тем как пройти исследование головного мозга электроэнцефалографией или же реоэнцефалографией, проводят консультацию со своим лечащим врачом. От его мнения зависит, какой из этих методов подходит пациенту.
ИСТОЧНИКИ:
https://diagnostinfo.ru/drugie/efi/eeg-i-reg-otlichie.html
https://nevrology.net/metody-diagnostiki/eeg-i-reg.html
https://proskopiyu.ru/metody/otlichiya-eeg-ot-reg.html
Источник: uzibook.ru