Болезнь альцгеймера в каком возрасте бывает

С возрастом у человека изменяются функции всех систем организма, в том числе и мозга. Это отражается на одной из главных его способностей — памяти, которая заметно ослабевает. В медицине такое явление известно как деменция — это частичная или полная потеря памяти. Самая распространенная ее форма (60–80% известных случаев) — болезнь Альцгеймера. Описал ее в 1907 году немецкий психиатр Алоис Альцгеймер, чьим именем она и названа.

Болезнь Альцгеймера: причины появления

Способность мозга воспринимать и хранить информацию ослабевает чаще после 65 лет, причем каждые 5 лет после риск развития деменции удваивается. Хотя наблюдаются случаи не только старческой деменции, но и заметно «помолодевшей» — в 40 или даже в 30-летнем возрасте. Раннее появление болезни связывают с мутацией генов.

Причины появления болезни Альцгеймера — это патологические возрастные процессы в тканях мозга. Исследователям уже известны такие изменения:

• В мозге появляются неправильно свернутые белки, которые образуют бляшки разных видов.
• Появившиеся скопления нарушают связи между нейронами, которые служат для передачи нервных импульсов.
• Со временем «теряется» большое количество нейронов — клеток, которые хранят и передают информацию.

Проще говоря, вследствие естественного процесса старения становится недостаточно вещества для передачи нервных импульсов. Это приводит к атрофии некоторых участков коры головного мозга.

Но нельзя сказать, что Альцгеймер — это приговор. Многие люди доживают до преклонных лет и не знают, что такое деменция, сохраняют память и способность ясно мыслить. Наблюдения специалистов показывают, что проблемы с работой мозга появляются чаще в таких группах риска:

• У людей, не связанных в жизни с интеллектуальным трудом. Они не осваивали большого количества информации, поэтому не создалось крепкой связей между клетками мозга.
• Влияют на работу мозга некоторые заболевания: сахарный диабет, атеросклероз артерий головы, хроническая гипоксия (недостаток кислорода в тканях), а также избыточный вес.
• На развитие болезни могут повлиять полученные когда-то черепно-мозговые травмы, особенно с длительной потерей сознания.
• В группе риска находятся те, у кого близкие родственники страдают от этой болезни.

В научных кругах нет единой гипотезы о причинах возникновения болезни Альцгеймера. Но исследования ведутся в разных направлениях.

Болезнь Альцгеймера: симптомы и начальные проявления

Ранние симптомы болезни Альцгеймера связаны с расстройствами кратковременной памяти. Если человек с трудом запоминает вновь полученную информацию, но хорошо помнит давно усвоенную, как и давние события, — это должно насторожить.

Ранними проявлениями, которые еще не воспринимаются как болезнь, становятся такие нарушения мозговой деятельности:

• Потеря способности сосредоточиться на решении проблем, рационально распланировать свою деятельность.
• Если одна и та же информация забывается неоднократно.
• Заметна зависимость человека от памятных записок, заметок в календаре.
• Возникают затруднения с абстрактным и логическим мышлением.
• Забываются значения известных слов или правила знакомой игры.

Часто возникает апатия, теряется активный интерес к окружающей жизни. Медики характеризуют такие явления как мягкое снижение умственных способностей, рекомендуют обратиться за советами к специалистам. Важно следовать их рекомендациям, потому что возможность замедлить развитие этих процессов есть, избавить же от деменции полностью медицина еще не может.

Со временем снижение памяти будет прогрессировать. К нему добавятся нарушения восприятия мира через зрение, слух, ощущения. Может замедляться речь, сократиться количество употребляемых слов. Появляется нарушение координации движения, затрудняется выполнение обычных бытовых дел. Так проявляется деменция на ранней стадии.

Если не начато лечение и не приняты меры по изменению образа жизни, то ситуация ухудшается. Все более заметно нарушение координации движений, затрудняется простой бытовой уход за собой, иногда приходится прибегать к помощи близких.

Человек может не помнить уже и давние события, то есть пропадает долговременная память. Наблюдается путаница во времени суток, потерянность в пространстве — больной не может определить место нахождения. Ко всему добавляются раздражение, плаксивость, подозрительность, подавленное настроение или агрессивность. Больной может уходить из дома неизвестно куда, что создает стрессовое состояние для родственников.

В тяжелой стадии болезни человек полностью зависит от помощи других людей, устанавливается постоянная апатия. Используется минимальный запас слов, речь становится отрывистой. Тело больного истощается, неподвижность приводит к пневмонии и появлению пролежневых язв.

Читайте также: Как сохранить здоровье и молодость

Как облегчить течение болезни

Чем раньше обратиться за помощью к специалистам, тем больше шансов отодвинуть или замедлить наступление тяжелых последствий. Современная медицина не имеет специфических универсальных препаратов для полного излечения болезни Альцгеймера, но может управлять симптомами и облегчать их.

Грамотный курс лечения замедляет прогрессирование болезни. Медикаментозное лечение влияет на патологические процессы, может улучшить мозговое кровообращение, память, речь. Есть препараты, которые снимают психоэмоциональное напряжение, помогают при бессоннице.

Хорошим дополнением лечения становится психосоциальная терапия — индивидуальная или в группах при специализированных учреждениях. Общение, выполнение заданий специально разработанных программ стимулируют работу мозга.

На ранних стадиях заболевания многое зависит от самого человека. Пациентам предлагают пересмотреть прежний образ жизни, прежде всего — отказаться от вредных привычек. Рекомендуют профилактические мероприятия, которые минимизируют проявления болезни:

• Изучение новой информации, участие в интеллектуальных играх, которые тренируют мозг, укрепляют нейронные связи. Это уменьшает риск развития болезни в 2,4 раза.
• Посильная физическая активность — пешие прогулки, зарядка или занятие танцами.

• Сбалансированное питание, употребление здоровой пищи, витаминов. Следует избегать избыточного употребления углеводов, трансжиров, сладостей.
• Общение, дружба с другими людьми помогут самореализоваться, а также избежать депрессии и стрессов.

Если не обратиться за помощью, не выполнять рекомендации — болезнь будет развиваться стремительно. Но вовремя принятые меры способны приостановить и смягчить проявления болезни Альцгеймера.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Читайте также: Полезные советы для женщин после 50 лет

Источник: www.nur.kz

Болезнь Альцгеймера у детей

Мы привыкли считать болезнь Альцгеймера специфическим заболеванием, которое, несмотря на весь ужас, обладает одним-единственным «достоинством» — в силу возрастных ограничений она не может коснуться наших обожаемых малышей. Оказывается, это жестокое заблуждение – страшная болезнь не щадит и детей….

Детская болезнь Альцгеймера — достаточно редкое наследственное нарушение, при котором из-за дефицита или даже отсутствия специфического фермента происходит накопление продуктов расщепления жиров (сфингомиелина) в мозге, селезенке, надпочечниках, печени. Получается, что там, где этот продукт сфингомиелин нужен, например, при построении миелиновых оболочек нервов, организм не может его использовать.

Официальное название болезни в мире медицины – болезнь Ниманна-Пика. Для того чтобы болезнь развилась, дефектный ген должен быть у обоих родителей и к ребенку должны попасть оба гена. Чаще всего болезнь встречается у лиц еврейской национальности. Установлено, что примерно на каждые сто тысяч рожденных детей во всем мире только один заболевший ребенок.

Болезнь описывали двое ученых, один, Альберт Пик, в 1914 году, второй Людвиг Пик в 30-х годах 20 века, поэтому болезнь и носит имя обоих ученых.

Заболевание встречается у детей раннего возраста, носит крайне злокачественное течение и через 3 года с момента начала, а иногда и раньше, наступает летальный исход. Впервые болезнь проявляет себя в младенческом возрасте потерей массы тела, рвотой, отсутствием аппетита, увеличением печени, селезенки и лимфатических узлов. Впоследствии в животе накапливается избыточная жидкость за счет нарушения работы печени, присоединяются нарушения со стороны нервной системы – рефлексы и тонус мышц резко снижаются, нарушается речь, падает болевая чувствительность, затем развиваются слепота, глухота и слабоумие. Общее развитие ребенка останавливается полностью, способность к каким-то двигательным действиям полностью утрачивается, возможные частые эпилептические припадки, развивается апатия. Кожа за счет увеличения меланина окрашивается в темно-серый цвет с коричневым отливом, возможны всевозможные высыпания. В костях развиваются очаги разрежения костной ткани и даже размягчения. Иммунитет резко падает из-за низкого содержания в крови лейкоцитов и тромбоцитов, организм ребенка становится восприимчивым к любой инфекции, зачастую развиваются отиты и воспаления легких.

В зависимости от количественного содержания фермента в настоящее время выделяют несколько форм болезни Ниманна-Пика. Менее зловредная из них форма сохраняет нервную систему в целости, даря ребёнку шанс дожить до взрослого состояния.

На современном уровне медицинские исследования могут позволить выявить болезнь еще до рождения путем взятия проб околоплодных вод или изучения кусочка плаценты. Когда ребенок уже родился, стопроцентное установление диагноза дает гистологическое исследование печени.

Лечения, как такового, долгого времени не существовало. Болезнь неизлечима, зачастую дети умирают от прогрессирования нарушения функции нервной системы или инфекционных осложнений. Не слишком удачными можно назвать попытки пересадки органов взамен пораженных.

В последнее время появились медицинские данные о возможном введении недостающего фермента для лечения болезни или специальных веществ, которые могут остановить разрушающее действие на нервную систему. Однако, на детях раннего возраста, эффект данного лечения еще слишком мало изучен.

Апробирование новых лекарств, после серии положительных результатов на животных, ведется с 2009 года на однояйцевых близнецах женского пола из Америки, которые стали терять возможность самостоятельно передвигаться, говорить и есть. В России всего трое детей с таким редким заболеванием. Экспериментальное лечение не закончено, да и о прогнозах говорить рано, но надежда есть. Родители больных детей не стоят перед выбором лечения, они хотят, чтобы их дети жили, поэтому соглашаются на крошечные шансы в ожидании чуда, что их ребенок будет жить.

Побольше сил, веры и надежды им, больным детям и всем исследователям, пусть все дождутся дня исцеления от такой страшной болезни!

Чем опасна болезнь Альцгеймера у детей и молодых

Альцгеймера болезнь у детей практически не встречается. Патология характерна для зрелого возраста. Это нейродегенеративное заболевание приводит к развитию слабоумия. Обратить патологический процесс невозможно. Если вовремя поставить диагноз, то можно замедлить поражение мозга.

Встречается ли патология у детей

В каком возрасте бывает болезнь Альцгеймера? У детей болезнь не появляется. Если наблюдаются ее проявления в раннем возрасте, то это говорит о врожденных заболеваниях.

Данную проблему обычно выявляют у пожилых. Но в редких случаях болезнь развивается после 30 лет.

Иногда на симптомы патологии не обращают должного внимания. Это серьезная ошибка, так как постепенно ситуация будет только ухудшаться.

Чем вызывается болезнь

Болезнь диагностируют, когда поврежденные нервные клетки создают препятствие на пути прохождения нервных импульсов в виде нейрофибриллярных бляшек. Причины возникновения связывают также с разрушением нейронов под воздействием дефицита кальция.

Болезнь развивается, если произошла интоксикация нитратами. Эта теория пользуется популярностью и говорит о том, что накопление в организме ядовитых веществ постепенно приведет к разрушению клеток мозга.

Проживания в местности, расположенной рядом с вредными производствами, приводит к постепенному накоплению алюминия в организме, что негативно отражается на состоянии здоровья.

Многие ученые убеждены, что главную роль в развитии патологии играет наследственный фактор. В этом случае рекомендуют прибегать к профилактическим мерам, чтобы снизить вероятность проблемы.

Ранние признаки

Симптомы болезни Альцгеймера у молодых на начальных стадиях развития появляются в течение десяти лет, а в некоторых случаях и гораздо дольше. Поэтому признаки можно заметить еще до сорокалетнего возраста.

При патологии значительно нарушаются функции мозга, из-за чего возникает ряд неприятных проявлений:

1. Человек постоянно переспрашивает одно и то же.
2. Регулярно рассказывает одну историю.
3. Забывает имена людей и принимал ли пищу.
4. Утрачивается чувство насыщения и отдает предпочтение только привычным продуктам.
5. Способность ориентироваться на местности слабеет.
6. Больной перестает пристально следить за гигиеной.
7. Не может решать собственные проблемы.
8. Испытывает трудности с подбором подходящих по смыслу слов.
9. Не может сконцентрировать внимание на одном предмете.
10. Развивается излишний консерватизм. Ощущает панический страх перед переменами.
11. Постоянно теряет свои вещи.

Первые признаки Альцгеймера в молодом возрасте включают также резкие перепады настроения с приступами агрессии без причины.

Диагностика

Чтобы определить проблему, должны провести комплексное обследование. Оно позволяет также исключить другие патологии, имеющие похожие проявления. Чтобы отличить данную патологию назначают различные исследования, которые включают:

• проведение электрокардиограммы;
• сдачу анализа крови, проверку на наличие вируса иммунодефицита человека;
• проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
• исследование ликвора;
• измерение зрачков.

Кроме этих вариантов обследования, с больным беседуют и проводят тесты. С их помощью выявляют, на какой стадии развития находится заболевание и насколько сильно поврежден мозг.

В зависимости от проявлений и причин болезни, врач подберет подходящее лечение. Но препарата, который позволил бы победить болезнь Альцгеймера, нет. Десятилетия различные фармацевтические компании пытаются создать качественное и эффективное средство, но успеха пока нет. Поэтому лечение симптоматическое:

1. На начальных этапах развития улучшении добиваются с помощью ингибиторов холинэстеразы. Они приносят значительное облегчение, снижая выраженность проявлений болезни. Препараты также помогают добиться замедления процессов, которые характерны для этого состояния.
2. Вторая стадия требует применения средств вроде Мемантина. Они не только замедляют течение заболевания, но и способствуют стимуляции умственной активности. Правильно подобранная дозировка и регулярный прием позволяют больному частично вернуть навыки самообслуживания.
3. В тяжелых случаях прибегают к NMDA-антагонистам. Это средства, обладающие способностью влиять на рецепторы, отвечающие за контроль памяти и обучения. В начале развития патологического состояния лекарства не используют, так как они мало эффективны на этом этапе.

Также применяют вспомогательные средства для улучшения состояния. Используют средства для успокоения нервной системы. При серьезных расстройствах необходима помощь антидепрессантов и транквилизаторов. Они снимают возбудимость, избавляют от депрессии и нормализуют сон.

Психотерапия

Болезнь Альцгеймера у молодых требует применения методов для возвращения больного в привычный ритм жизни. Пользуются такими методиками:

1. Чтобы улучшить настроение больного, помогают ему вспомнить самые светлые моменты из прошлого. В терапии участвует близкий человек. Он беседует с пациентом под наблюдением врача.
2. Применяют сенсорно-интегративное лечение, позволяющие добиться улучшения способности адекватно мыслить.
3. Для улучшения состояния больного прибегают к вмешательству в поведение. Это позволяет добиться уменьшения выраженности последних стадий заболевания. У человека не возникает проблема спонтанного возбуждения или недержания мочи.

Хорошего эффекта получается добиться, если использовать картинки, музыку, животных. Благодаря применению этих методик больной приближается к реальному миру. Но получить полное исцеление нельзя.

Чтобы самочувствие улучшилось, пациенту советуют соблюдать диету. В ежедневном рационе должны присутствовать полиненасыщенные жирные кислоты и другие полезные компоненты. Их регулярное употребление обеспечивает надежную защиту нервным клеткам.

Для этого нужны фрукты, овощи, морепродукты. Важно употреблять достаточное количество жидкости.

Меры профилактики

Болезнь Альцгеймера у детей не выявляется. Но это не значит, что она не может возникнуть в молодом возрасте. Чтобы избежать подобных проблем, нужно уделять внимание состоянию своего здоровья на протяжении всей жизни.

Статистика говорит, что если заниматься умственной деятельностью, то вероятность заболеваемости снижается в несколько раз. Поэтому врачи советуют разгадывать кроссворды, читать книги и другими способами тренировать мозг. Особенно это полезно в пожилом возрасте.

Полезно регулярно гулять на свежем воздухе, заниматься разными видами спорта.

Правильное питание является важной мерой профилактики любых заболеваний. Также, если появились проблемы со здоровьем, лечение нужно доводить до конца, чтобы избежать развития хронических форм.

Болезнь Альцгеймера относится к неизлечимым. Но, если принимать меры, то можно дожить до преклонных лет. Для этого при появлении первых признаков, еще в молодом возрасте, следует обратиться к врачу и начать лечение. Это обеспечит долгие годы в здравом рассудке, оставаясь полноценным членом общества.

Первые признаки болезни Альцгеймера видны уже у трехлетних детей

Насколько человек будет склонен к старческому маразму, можно определить в раннем детстве. Американские ученые не прекращают работу над поиском возможностей ранней диагностики Альцгеймера и совсем недавно узнали, что болезнь можно предвидеть уже в трехлетнем возрасте.

Связанные болезни:

Дети, которые унаследовали ген APOE-4, более подвержены риску развития болезни Альцгеймера в будущем. У такого ребенка гиппокамп – часть мозга, отвечающая за память – на 5% меньше, чем у остальных детей. У взрослых до определенного возраста величина этого участка не имеет значения и не мешает успешно работать. Но с годами гиппокамп начинает уменьшаться у всех людей, и у тех, кто имеет опасный ген, его размеры становятся критически малы – тогда-то и развивается болезнь Альцгеймера.

Совсем недавно ученые пришли к выводу, что определить заболевание можно только на основании генетического теста и по предвестникам в старческом возрасте. Но новое исследование принесло неожиданный результат: оказывается, в детстве отличия ярко заметны.

У маленьких носителей гена APOE-4 память и концентрация внимания слабее, чем у остальных детей. Но только в дошкольном возрасте. Это доказало исследование, опубликованное в журнале Neurology: ученые сканировали мозг 1187 детей и молодых людей до 20 лет, сделали генетический тест, а также проверили способность запоминать информацию. Слабее память оказалась именно у тех, у кого в будущем высок риск развития старческого слабоумия. А вот у детей от восьми лет и старше никакой разницы не наблюдалось (в том числе и у тех, кто унаследовал злосчастный ген от обоих родителей, – таких было всего 30 человек).

Доктор Линда Чанг из Гавайского университета в Гонолулу считает, что у родители могут заметить у детей дают ранние признаки деменции в будущем и обратиться за своевременной диагностикой. А это позволит предотвратить болезнь Альцгеймера или отсрочить начало заболевания.

Болезнь Альцгеймера в молодом возрасте – это реально

Болезнь Альцгеймера принято считать патологией пожилых, ведь в большинстве случаев диагноз устанавливается после 55-60 лет. Но мало кто знает, что это заболевание поражает мозг задолго до пенсионного возраста, а первые признаки можно выявить у молодых людей уже в 20-летнем возрасте.

Причина развития болезни Альцгеймера – накопление патологического белка (бета-амилоида) и отложение его в виде бляшек на нейронах. Эти образования способствуют дегенерации и гибели нервных клеток как у молодых, так и у старых людей.

В каком возрасте развивается болезнь Альцгеймера

Первые признаки Альцгеймера можно обнаружить в среднем и даже молодом возрасте. Клинически в таких случаях устанавливают диагноз «болезнь Альцгеймера с ранним началом», что считается редкой формой патологии (встречается всего в 5% случаев). Но это лишь официальная статистика, ведь болезнь Альцгеймера у детей и молодых часто не устанавливают из-за стертости клинической картины и недостатка диагностических возможностей.

Риски развития Альцгеймера у молодых повышаются в следующих случаях:

• наследственная предрасположенность (наличие у кого-то из кровных родственников такого диагноза);
• наличие в анамнезе черепно-мозговых травм;
• сахарный диабет;
• патологии сердечнососудистой системы.

Важно! Ранняя стадия Альцгеймера (преддеменция) у молодых людей может длиться несколько десятилетий.

Из-за постепенного развития типичные симптомы снижения когнитивных способностей у молодых становятся незаметными. Это значительно усложняет диагностику.

Особенности течения заболевания у молодых людей

Альцгеймер в молодости начинается незаметно, развивается постепенно и неуклонно прогрессирует. Если признаки деменции проявляются в молодом или детском возрасте, то врачи, прежде всего, подозревают другие болезни со снижением уровня интеллекта. Часто человек всю жизнь лечится от другой патологии, а болезнь Альцгеймера подтверждают лишь на посмертном вскрытии.

Как распознать болезнь Альцгеймера

Ранняя диагностика Альцгеймера в молодости проводится путем оценки умственных способностей и социальной адаптации пациента.

Признаки Альцгеймера, которые можно выявить у молодых людей до 50 лет:

1. Ухудшение памяти. Рекомендуется обратить внимание на то, как легко человек запоминает имена и важные даты, часто ли забывает о встречах, делах и т.д. Такие изменения в молодом возрасте служат поводом для дальнейшего обследования. Следует отличать потерю памяти от банальной забывчивости, которая присуща занятым людям.
2. Апатия и потеря интереса к любимым занятиям. Внезапная смена поведения и темперамента может быть признаком деструктивных процессов в нервной ткани. В то же время, людям в условиях стресса присуща такая реакция и это нормально. Необходимо сопоставлять поведение человека с жизненными обстоятельствами для адекватной оценки симптомов.
3. Систематическая неспособность ориентироваться в пространстве и времени. Человек с дезориентацией часто не может понять, где он находится, сколько времени прошло и какой сейчас день, месяц и год. У больных с Альцгеймером такие эпизоды случаются постоянно, с возрастанием частоты и длительности.
4. Трудности с узнаванием знакомых лиц или предметов. При этом человек не может вспомнить, как называется тот или иной предмет, зачем он нужен, перестает узнавать родственников и друзей. Чтобы подтвердить этот симптом, стоит обратиться к офтальмологу для исключения ухудшения зрения.
5. Смена характера, потеря личностных качеств. Такие проявления хорошо заметны близким людям и друзьям больного. Он внезапно перестает интересоваться привычными делами, теряет чувство юмора, становиться ворчливым или даже агрессивным. За тревожный признак не стоит принимать кратковременные эпизоды смены настроения, человек может быть просто не в духе.
6. Ухудшение способностей к общению. При этом беднеет словарный запас, человек не может вспомнить, как произносится слово, пишутся буквы, ему сложно сформулировать предложение. Частый симптом слабоумия ― изменение почерка (буквы становятся очень маленькими, большими, разного размера, человек пишет в другом направлении и т. д.).
7. Потеря способности к планированию и выполнению ежедневных действий. Сюда относятся дела по дому, профессиональные навыки. Привычные дела, как, например, приготовление кофе, уборка или составление расписания занимают намного больше времени, чем раньше.
8. Неспособность организовать порядок. Людям с деменцией присуще перекладывание вещей в нетипичные для них места и забывчивость. Так, больной может жаловаться на то, что «кто-то» положил колбасу в шкаф для вещей, а сумку засунул в морозилку.
9. Неспособность критически оценивать ситуацию. Такие люди становятся доверчивыми и наивными, не способны отличить правду от откровенной лжи и абсурдных утверждений.
10. Сложности с выполнением стереотипных действий. Люди с деменцией могут забыть, как правильно чистить зубы или потеряться, следуя по ежедневному маршруту. Симптомом Альцгеймера является неспособность совершать уже изученные процессы. Если человек испытывает трудности с новыми технологиями, процедурами, то бить тревогу не стоит, это нормально.

При выявлении одного или нескольких таких симптомов у молодых следует обратиться за консультацией к терапевту или невропатологу.

Важно! Анализа, который подтверждает болезнь Альцгеймера у молодых людей, не существует.

Диагноз ставится на основании жалоб пациента, симптомов, данных психиатрического и неврологического исследования.

Отличия от болезни пожилого возраста

Клинические исследования показывают, что болезнь Альцгеймера у подростков, молодых людей и пожилых протекает по-разному.

Первое отличие ― скорость развития. Была выявлена закономерность: чем раньше начинается дегенеративный процесс, тем быстрее он будет прогрессировать. Так, при выявлении ранних признаков у людей моложе 30 лет через несколько лет болезнь может достигнуть терминальной стадии. В классическом варианте течения Альцгеймера между этими стадиями проходят десятки лет, многие пациенты умирают от старости и других патологий, не доживая до крайних проявлений.

Симптомы последней стадии Альцгеймера у молодых:

• грубые нарушения личности, агрессивное поведение и навязчивые идеи;
• глубокая деменция;
• психотические проявления;
• галлюцинации.

При раннем начале болезни Альцгеймера эти проявления более выражены. Это затрудняет дифференциальную диагностику с психиатрической патологией (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз и т. д.).

Важно! Скорость развития и выраженность симптомов определяются индивидуальными особенностями центральной нервной системы.

Опасность Альцгеймера для молодых людей заключается в том, что из-за ошибок в диагностике теряется время, которое можно использовать для лечения. Ведь чем раньше начать медикаментозную терапию, тем на более длительный срок можно сохранить интеллектуальные и социальные способности.

С чего начать лечение

Способа избавиться от болезни Альцгеймера еще не найдено. Но есть много схем лекарственной поддерживающей терапии. Прием медикаментов помогает замедлить развитие дегенеративного процесса, снизить скорость развития деменции.

Программа терапии включает:

• препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга;
• стимуляторы обмена веществ, синтеза нейромедиаторов;
• физиопроцедуры, улучшающие оксигенацию крови и микроциркуляцию в тканях (массаж, электрофорез, кислородотерапия и т. д.);
• препараты и процедуры для лечения сопутствующих болезней.

Также существует множество экспериментальных программ лечения Альцгеймера, участвуя в которых, пациент может увеличить свои шансы сохранить умственные способности и помочь науке в разработке эффективного метода лечения.

Ученые рекомендуют для профилактики и замедления развития болезни Альцгеймера придерживаться диеты с названием MIND. При таком питании в рационе преобладают овощи, фрукты, зелень, рыба, нежирное мясо птицы и растительные масла. Следует отказаться от красных видов мяса, жирной пищи, фаст-фуда, сладостей.

Начинать диагностику следует с похода к невропатологу, который на основании жалоб и объективных симптомов назначит план обследования, а в дальнейшем и лечения.

Больные с Альцгеймером часто не замечают у себя тревожных симптомов из-за постепенного их развития и потери способности критически мыслить. Поэтому важным аспектом диагностики становится внимательное отношение близких и родственников, своевременная их рекомендация посетить врача.

Причины, симптомы и лечение болезни Альцгеймера

Помните, как в романе Дэниела Киза «Цветы для Элджернона» главный герой после обретения разума снова начинает его терять. Читатель наблюдает угасание интеллекта Чарли Гордона, снижение его умственного уровня. Забываются накопленные знания, стираются из памяти события прошлого, выполнение бытовых процедур становится сложным процессом, наступает апатия.

С подобными симптомами сталкиваются люди, страдающие болезнью Альцгеймера. Почему возникает и как проявляется эта болезнь? Можно ли ее предотвратить? Давайте в этом разберемся.

Болезнь Альцгеймера: таинственный враг

Это заболевание является наиболее распространенной формой потери памяти, или деменции. Обычно болезнь Альцгеймера диагностируют у людей старше 65-ти лет, однако она может появиться и в более раннем возрасте. Наиболее часто заболевание начинается с расстройства кратковременной памяти, то есть человек легко забывает полученную недавно информацию, и в то же время легко воспроизводит факты и данные, относящиеся к далекому прошлому. Затем и долговременная память тоже расстраивается, появляется ряд других симптомов.

Есть основания соотнести появление болезни в раннем возрасте с мутацией генов. Также генетики полагают, что в группу риска попадают те, чьи близкие родственники страдают болезнью Альцгеймера.

В ходе болезни в организме происходит ряд патологических процессов. Например, сосредоточение в мозговых тканях неправильно свернутых белков — бета-амилоида и тау-белка. Из малых пептидов образуются бляшки. Также появляются сенильные бляшки. Кроме того, происходит «потеря» нейронов и синаптических связей. Это приводит к атрофии определенных участков коры головного мозга. Проще говоря, происходит разрушение нервных клеток в большом количестве, появляется недостаток веществ, необходимых для передачи нервных импульсов. Болезнь развивается постепенно.

Болезнь Альцгеймера описывали еще античные врачи. Но окончательно сформулировать ее причины, течение и симптоматику смог немецкий психиатр Алоис Альцгеймер лишь в 1901 году. Через шесть лет он опубликовал подробное исследование течения этой болезни у одной из своих пациенток. С тех пор в медицинском мире это заболевание называют его именем.

К сожалению, в последнее время наблюдается все более широкое распространение и «помолодение» болезни Альцгеймера, которую диагностируют у лиц в возрасте 45–65 лет. Помимо тех, чьи родственники страдают этой болезнью, в группу риска попадают люди, жизнь которых не была связана с интеллектуальным трудом и интеллектуальной активностью, лица, страдающие сахарным диабетом и избыточной массой тела, имеющие хроническую гипоксию, атеросклероз магистральных артерий головы и некоторые другие заболевания.

Как начинается болезнь Альцгеймера: первые проявления

Первые симптомы возникают за несколько лет до постановки окончательного диагноза. Эта стадия заболевания называется предеменция. Что же указывает на начало болезни? Прежде всего — это расстройство краткосрочной памяти и затруднения с усвоением новой информации. Также тревожным сигналом может стать невозможность сосредоточиться, распланировать свою деятельность, появление проблем с абстрактным и логическим мышлением, забывание значений некоторых слов. Уже на стадии предеменции может возникнуть апатия, которая в дальнейшем сопровождает заболевание. Этот период специалисты нередко называют мягким когнитивным снижением.

Как протекает болезнь: симптоматика заболевания на разных стадиях

На смену предеменции приходит следующая стадия болезни Альцгеймера — ранняя деменция. Снижение памяти прогрессирует, начинает появляться агнозия — нарушение разных видов восприятия (тактильного, зрительного, слухового). Однако при этом сохраняется чувствительность сознания. Часто отмечается нарушение речи, восприятия, исполнительных и двигательных функций. Что касается событий далекого прошлого, очевидных давно воспринятых фактах, хорошо заученных двигательных повседневных функций, то все это в меньшей степени подвергается забвению по сравнению с новой информацией. Словарный запас на ранней стадии деменции сокращается, снижается скорость речи, может нарушиться координация движений, затрудняя выполнение повседневных бытовых действий.

Затем наступает умеренная деменция, при которой перечисленные выше симптомы усугубляются, все больше нарушается координация движений, утрачиваются навыки чтения и письма. Пациент может выполнять элементарные бытовые функции (одеваться, выполнять гигиенические процедуры и т.д.), но со временем ему и в этом потребуется помощь. Начинает нарушаться долговременная память, появляются поведенческие отклонения, которые обычно обостряются вечером: плаксивость, раздражительность, агрессия, может даже появиться тяга к бродяжничеству. Родственники и близкие при этом могут испытывать стресс, поэтому помещение пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера, в специальные учреждения часто является решением проблемы.

Последней стадией болезни является тяжелая деменция. В этот период пациент уже полностью зависит от посторонней помощи, его речь состоит из отрывочных фраз, словарный запас сводится к минимуму. Больного обычно не покидает апатия, его мышечная масса истощается, и все необходимые действия он уже не может выполнять без посторонней помощи, вплоть до приема пищи. Неподвижность в большинстве случаев вызывает пневмонию и пролежневые язвы, что и становится причиной смерти.

Причины синдрома Альцгеймера

Указать однозначно причину заболевания невозможно. На сегодняшний день существует три гипотезы возникновения болезни Альцгеймера, причем каждая из них имеет право на существование и по-своему убедительна.

• Холинергическая гипотеза утверждает, что заболевание вызывает снижение синтеза нейромедиатора ацетилхолина, то есть биологически активного вещества, ответственного за нервно-мышечную передачу. Эта теория появилась первой, но сегодня ученые ставят ее под сомнение, так как использование медикаментов, восстанавливающих баланс ацетилхолина, не дает высоких результатов. Однако данная гипотеза послужила созданию ряда методов поддерживающей терапии при болезни Альцгеймера.
• Амилоидная гипотеза базируется на том, что основной причиной заболевания являются отложения бета-амилоидных пептидов — бимолекулярных конструкций белкового типа. В здоровом состоянии они защищают нервные клетки мозга. Срок их жизнедеятельности невелик, и после выполнения своих функций амилоиды уничтожаются белками-чистильщиками — протеазами, превращающими их в безопасные шлаки, от которых организм затем избавляется. Но если этот механизм нарушается, то защитники нервных клеток превращаются в их убийц. Более того, бета-амилоидные пептиды объединяются друг с другом и становятся недоступны для своих уничтожителей-протеаз. Сегодня эта теория активно разрабатывается учеными в мельчайших деталях и уже принесла ряд значительных результатов.
• Тау-гипотеза рассматривает последовательный ряд нарушений, который происходит в связи с отклонениями в структуре тау-белка — белка, ассоциированного с микротрубочками. Предполагается, что нити этого белка объединяются и внутри нервных клеток образуют клубки, что провоцирует дезинтеграцию микротрубочек и коллапс транспортной системы внутри нейрона. Это ведет к нарушению биохимической передачи между клетками, а затем — к их гибели.

Наследственность, как показали исследования, увеличивает вероятность обретения болезни Альцгеймера, но не является основной причиной болезни.

При первых признаках болезни Альцгеймера следует немедленно обратиться к врачу и кардинально пересмотреть свой образ жизни. Отсутствие двигательной активности, интеллектуальной деятельности, общения, недостаток витаминов, пагубные привычки (алкоголь, курение) могут усугубить болезнь и дать толчок к ее стремительному развитию.

Диагностика патологии

Осмотр больного врачом-неврологом, беседа с пациентом и с проживающими с ним родственниками очень важны при диагностике болезни Альцгеймера. Конкретизируют клиническую картину нейропсихологические скрининг-тесты. В ходе их выполнения пациент запоминает слова, читает, выполняет арифметические действия, копирует изображения.

Также при выявлении болезни используют аппаратуру SPECT- и PET-визуализации. Часто назначается анализ спинномозговой жидкости: он показывает содержание амилоидов и тау-белков.

Излечима ли болезнь Альцгеймера?

Учеными из Института биологии РАН совместно с исследователями из МГУ и Лондонского королевского колледжа установлено, что процесс превращения пептидов-защитников в пептидов-убийц может запускаться ионами цинка [1] . Есть основания полагать, что это позволит разработать препараты, блокирующие инициализируемую ионами цинка агрегацию бета-амилоидных пептидов.

Кроме того, существует ряд способов облегчить болезнь Альцгеймера, приостановить ее развитие, смягчить симптомы. Эффективность лечения зависит от своевременной диагностики — чем раньше будет обнаружена болезнь, тем результативнее действуют все принимаемые меры.

Поддерживающая терапия

На данном этапе развития медицины разработан ряд продуктивных поддерживающих терапевтических процедур для пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера. При четком соблюдении всех указаний врача можно смягчить течение болезни и сохранить самостоятельность выполнения повседневных навыков и ясность памяти на долгие годы. В борьбе с болезнью Альцгеймера существует два основных направления.

1. Медикаментозная терапия позволяет воздействовать на звенья патологического процесса. Поэтому при болезни Альцгеймера назначают препараты, блокирующие холинэстеразу и препятствующие образованию амилоида и бляшек. Это донепезил [2] , ривастигмин [3] и галантамин [4] . Причем ревастигмин назначают и в форме пластыря, который нужно наклеивать на кожу. Перечисленные выше препараты позволяют улучшить память и речь, помогают концентрировать аниманин и ускорить реакции.
   Для улучшения мозгового кровообращения и защиты нейронов назначают церебролизин [5] и актовегин [6] . Для снятия возбуждения и борьбы с бессонницей применяют тиоридазин [7] . Для снятия психоэмоционального напряжения больным прописывают глицин [8] .
   Однако следует помнить, что лекарства может назначить только врач с учетом симптоматики каждого пациента.
2. Психосоциальная терапия дополняет медикаментозное лечение. Она позволяет пациентам на ранних стадиях болезни Альцгеймера адаптироваться к заболеванию. Работа с воспоминаниями, общение, выполнение интеллектуальных задач стимулируют работу мозга и положительно влияют на психоэмоциональное состояние пациента. Подобная работа возможна как индивидуально с каждым пациентом, так и в группах.

Таким образом, универсального лекарства от болезни Альцгеймера не существует. Однако улучшить состояние больного и облегчить течение болезни возможно. Для этого важно как можно скорее поставить диагноз и грамотно подобрать курс лечения.

Где обеспечивают уход при болезни Альцгеймера?

Комментарий для наших читателей дала Мария Литвинова, заместитель генерального директора по медицинской части Senior Group:

«Пансионаты Senior Group известны на рынке социальных услуг с 2007 года. Мы специализируемся на уходе за пожилыми людьми с деменцией и болезнью Альцгеймера. Работаем по французским и израильским гериатрическим технологиям, стараемся минимизировать медикаментозное воздействие на больных. Ежедневно проводим специальные занятия, направленные на сохранение и восстановление памяти, навыков самообслуживания — от чистки зубов до приготовления простейшей пищи. Ежедневные развивающие, терапевтические, обучающие программы проходят под контролем психиатра, нейропсихолога, эрготерапевта, музыкальных аниматоров. На территории пансионатов предусмотрена понятная навигация, не дающая потеряться в пространстве. Ведется видеонаблюдение. Этот подход позволяет больному сохранить чувство безопасности, при этом поддерживая доступную ему активность. Senior Group первой в России внедрила международные стандарты ухода за пожилыми людьми и продолжает их придерживаться. Мы регулярно повышаем квалификацию собственного персонала и обучаем сторонних специалистов на базе собственной Академии».

P. S. Senior Group входит в государственный реестр поставщиков социальных услуг по Москве и Московской области.

*Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009757 выдана в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Московской области от 5 июня 2018 года № 818.

Источник: healthislife.ru

Болезнь Альцгеймера: таинственный враг

Это заболевание является наиболее распространенной формой потери памяти, или деменции. Обычно болезнь Альцгеймера диагностируют у людей старше 65-ти лет, однако она может появиться и в более раннем возрасте. Наиболее часто заболевание начинается с расстройства кратковременной памяти, то есть человек легко забывает полученную недавно информацию, и в то же время легко воспроизводит факты и данные, относящиеся к далекому прошлому. Затем и долговременная память тоже расстраивается, появляется ряд других симптомов.

Есть основания соотнести появление болезни в раннем возрасте с мутацией генов. Также генетики полагают, что в группу риска попадают те, чьи близкие родственники страдают болезнью Альцгеймера.

В ходе болезни в организме происходит ряд патологических процессов. Например, сосредоточение в мозговых тканях неправильно свернутых белков — бета-амилоида и тау-белка. Из малых пептидов образуются бляшки. Также появляются сенильные бляшки. Кроме того, происходит «потеря» нейронов и синаптических связей. Это приводит к атрофии определенных участков коры головного мозга. Проще говоря, происходит разрушение нервных клеток в большом количестве, появляется недостаток веществ, необходимых для передачи нервных импульсов. Болезнь развивается постепенно.

К сожалению, в последнее время наблюдается все более широкое распространение и «помолодение» болезни Альцгеймера, которую диагностируют у лиц в возрасте 45–65 лет. Помимо тех, чьи родственники страдают этой болезнью, в группу риска попадают люди, жизнь которых не была связана с интеллектуальным трудом и интеллектуальной активностью, лица, страдающие сахарным диабетом и избыточной массой тела, имеющие хроническую гипоксию, атеросклероз магистральных артерий головы и некоторые другие заболевания.

Как начинается болезнь Альцгеймера: первые проявления

Первые симптомы возникают за несколько лет до постановки окончательного диагноза. Эта стадия заболевания называется предеменция. Что же указывает на начало болезни? Прежде всего — это расстройство краткосрочной памяти и затруднения с усвоением новой информации. Также тревожным сигналом может стать невозможность сосредоточиться, распланировать свою деятельность, появление проблем с абстрактным и логическим мышлением, забывание значений некоторых слов. Уже на стадии предеменции может возникнуть апатия, которая в дальнейшем сопровождает заболевание. Этот период специалисты нередко называют мягким когнитивным снижением.

Как протекает болезнь: симптоматика заболевания на разных стадиях

На смену предеменции приходит следующая стадия болезни Альцгеймера — ранняя деменция. Снижение памяти прогрессирует, начинает появляться агнозия — нарушение разных видов восприятия (тактильного, зрительного, слухового). Однако при этом сохраняется чувствительность сознания. Часто отмечается нарушение речи, восприятия, исполнительных и двигательных функций. Что касается событий далекого прошлого, очевидных давно воспринятых фактах, хорошо заученных двигательных повседневных функций, то все это в меньшей степени подвергается забвению по сравнению с новой информацией. Словарный запас на ранней стадии деменции сокращается, снижается скорость речи, может нарушиться координация движений, затрудняя выполнение повседневных бытовых действий.

Затем наступает умеренная деменция, при которой перечисленные выше симптомы усугубляются, все больше нарушается координация движений, утрачиваются навыки чтения и письма. Пациент может выполнять элементарные бытовые функции (одеваться, выполнять гигиенические процедуры и т.д.), но со временем ему и в этом потребуется помощь. Начинает нарушаться долговременная память, появляются поведенческие отклонения, которые обычно обостряются вечером: плаксивость, раздражительность, агрессия, может даже появиться тяга к бродяжничеству. Родственники и близкие при этом могут испытывать стресс, поэтому помещение пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера, в специальные учреждения часто является решением проблемы.

Последней стадией болезни является тяжелая деменция. В этот период пациент уже полностью зависит от посторонней помощи, его речь состоит из отрывочных фраз, словарный запас сводится к минимуму. Больного обычно не покидает апатия, его мышечная масса истощается, и все необходимые действия он уже не может выполнять без посторонней помощи, вплоть до приема пищи. Неподвижность в большинстве случаев вызывает пневмонию и пролежневые язвы, что и становится причиной смерти.

Причины синдрома Альцгеймера

Указать однозначно причину заболевания невозможно. На сегодняшний день существует три гипотезы возникновения болезни Альцгеймера, причем каждая из них имеет право на существование и по-своему убедительна.

• Холинергическая гипотеза утверждает, что заболевание вызывает снижение синтеза нейромедиатора ацетилхолина, то есть биологически активного вещества, ответственного за нервно-мышечную передачу. Эта теория появилась первой, но сегодня ученые ставят ее под сомнение, так как использование медикаментов, восстанавливающих баланс ацетилхолина, не дает высоких результатов. Однако данная гипотеза послужила созданию ряда методов поддерживающей терапии при болезни Альцгеймера.
• Амилоидная гипотеза базируется на том, что основной причиной заболевания являются отложения бета-амилоидных пептидов — бимолекулярных конструкций белкового типа. В здоровом состоянии они защищают нервные клетки мозга. Срок их жизнедеятельности невелик, и после выполнения своих функций амилоиды уничтожаются белками-чистильщиками — протеазами, превращающими их в безопасные шлаки, от которых организм затем избавляется. Но если этот механизм нарушается, то защитники нервных клеток превращаются в их убийц. Более того, бета-амилоидные пептиды объединяются друг с другом и становятся недоступны для своих уничтожителей-протеаз. Сегодня эта теория активно разрабатывается учеными в мельчайших деталях и уже принесла ряд значительных результатов.
• Тау-гипотеза рассматривает последовательный ряд нарушений, который происходит в связи с отклонениями в структуре тау-белка — белка, ассоциированного с микротрубочками. Предполагается, что нити этого белка объединяются и внутри нервных клеток образуют клубки, что провоцирует дезинтеграцию микротрубочек и коллапс транспортной системы внутри нейрона. Это ведет к нарушению биохимической передачи между клетками, а затем — к их гибели.

Наследственность, как показали исследования, увеличивает вероятность обретения болезни Альцгеймера, но не является основной причиной болезни.

При первых признаках болезни Альцгеймера следует немедленно обратиться к врачу и кардинально пересмотреть свой образ жизни. Отсутствие двигательной активности, интеллектуальной деятельности, общения, недостаток витаминов, пагубные привычки (алкоголь, курение) могут усугубить болезнь и дать толчок к ее стремительному развитию.

Диагностика патологии

Осмотр больного врачом-неврологом, беседа с пациентом и с проживающими с ним родственниками очень важны при диагностике болезни Альцгеймера. Конкретизируют клиническую картину нейропсихологические скрининг-тесты. В ходе их выполнения пациент запоминает слова, читает, выполняет арифметические действия, копирует изображения.

Также при выявлении болезни используют аппаратуру SPECT- и PET-визуализации. Часто назначается анализ спинномозговой жидкости: он показывает содержание амилоидов и тау-белков.

Излечима ли болезнь Альцгеймера?

Учеными из Института биологии РАН совместно с исследователями из МГУ и Лондонского королевского колледжа установлено, что процесс превращения пептидов-защитников в пептидов-убийц может запускаться ионами цинка[1]. Есть основания полагать, что это позволит разработать препараты, блокирующие инициализируемую ионами цинка агрегацию бета-амилоидных пептидов.

Кроме того, существует ряд способов облегчить болезнь Альцгеймера, приостановить ее развитие, смягчить симптомы. Эффективность лечения зависит от своевременной диагностики — чем раньше будет обнаружена болезнь, тем результативнее действуют все принимаемые меры.

Поддерживающая терапия

На данном этапе развития медицины разработан ряд продуктивных поддерживающих терапевтических процедур для пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера. При четком соблюдении всех указаний врача можно смягчить течение болезни и сохранить самостоятельность выполнения повседневных навыков и ясность памяти на долгие годы. В борьбе с болезнью Альцгеймера существует два основных направления.

1. Медикаментозная терапия позволяет воздействовать на звенья патологического процесса. Поэтому при болезни Альцгеймера назначают препараты, блокирующие холинэстеразу и препятствующие образованию амилоида и бляшек. Это донепезил[2], ривастигмин[3] и галантамин[4]. Причем ревастигмин назначают и в форме пластыря, который нужно наклеивать на кожу. Перечисленные выше препараты позволяют улучшить память и речь, помогают концентрировать аниманин и ускорить реакции.
   Для улучшения мозгового кровообращения и защиты нейронов назначают церебролизин[5] и актовегин[6]. Для снятия возбуждения и борьбы с бессонницей применяют тиоридазин[7]. Для снятия психоэмоционального напряжения больным прописывают глицин[8].
   Однако следует помнить, что лекарства может назначить только врач с учетом симптоматики каждого пациента.
2. Психосоциальная терапия дополняет медикаментозное лечение. Она позволяет пациентам на ранних стадиях болезни Альцгеймера адаптироваться к заболеванию. Работа с воспоминаниями, общение, выполнение интеллектуальных задач стимулируют работу мозга и положительно влияют на психоэмоциональное состояние пациента. Подобная работа возможна как индивидуально с каждым пациентом, так и в группах.

Таким образом, универсального лекарства от болезни Альцгеймера не существует. Однако улучшить состояние больного и облегчить течение болезни возможно. Для этого важно как можно скорее поставить диагноз и грамотно подобрать курс лечения.

Источник: www.kp.ru

Болезнь Альцгеймера — что значит?

К сожалению, многие сталкиваются с тем, что дорогие сердцу люди, состарившись, сильно меняются в поведении, многое забывают и становятся крайне ранимыми. Объяснить это можно обычными возрастными изменениями, однако, все это может указывать на серьезный недуг.

Болезнь Альцгеймера — это неизлечимое заболевание, которое чаще случается в преклонном возрасте, но бывают и редкие формы ранней болезни. Эта болезнь медленно, но прогрессивно поражает нервную систему. У человека развивается слабоумие, случаются психоэмоциональные расстройства и наблюдаются изменения в характере.

Стадии болезни

В результате исследований было установлено, что первые разрушительные изменения в головном мозге могут возникать еще за 20 лет до появления первых выраженных признаков болезни Альцгеймера. Конечно же, не у всех больных можно наблюдать одинаковую симптоматику и прогрессирование заболевания может протекать по-разному.

Принято выделять семь стадий течения болезни:

• Функциональная деятельность не утрачена. На этой стадии медицинское обследование не выявляет глубоких нарушений памяти и серьезных проблем в общем самочувствии.
• Практически незначительное снижение памяти и умственной работоспособности, которые легко спутать с обычными возрастными изменениями. Человек может забывать имена, куда положил очки или ключи, но не придает этому особого значения. Родственников на этом этапе также ничего особо не беспокоит.
• Легкая степень снижения памяти и умственной работоспособности. У некоторых пациентов уже на этой стадии удается диагностировать заболевание. Такие нарушения уже становятся очевидными со стороны.

Возникают такие нарушения:

1. Человек теряется, когда нужно словами описать какой-то предмет.
2. При знакомстве с новыми людьми человеку трудно сконцентрировать внимание и запомнить имя.
3. Выполнение каких-то заданий доставляет трудности.
4. Прочитанный материал человек способен пересказать только отрывочно.
5. Возникают трудности с планированием и организованностью.
6. Человек забывает, где оставил те или иные ценные вещи.

• Ранняя стадия болезни Альцгеймера.

При медицинском обследовании уже несложно выявить определенные когнитивные нарушения:

1. Человек не ориентируется в недавних событиях.
2. Вызывают затруднение простейшие математические задачки.
3. Человек утрачивает способность планировать бюджет, оплачивать счета.
4. Расспросы человека о его биографии вызывают у него неловкость из-за провалов в памяти.
5. Больной человек выглядит асоциальным и подавленным.

• Средняя стадия болезни Альцгеймера.

Для этой стадии характерны серьезные проблемы с памятью. Больной человек нуждается в постороннем уходе.

Также можно отметить такие особенности:

1. Тесты на память упорно проваливаются. Например, человек не может вспомнить свой адрес, учебное учреждение в котором учился.
2. Человек теряется в пространстве. Затрудняется назвать дату, какое сейчас время года.
3. Человек не может произвести математические вычисления в уме.
4. Человеку трудно самому одеваться и подбирать соответствующую погоде одежду.
5. Назвать свое имя и близких не составляет труда.
6. Принимать пищу и посещать туалет может самостоятельно.

• Усложненная средняя стадия болезни Альцгеймера.

Нарушения памяти необратимо прогрессируют. Человек утрачивает самостоятельность.

Также на этой стадии можно отметить:

1. Человек забывает о недавних событиях и окружающих людях.
2. Свою биографию помнит урывками, но собственное имя помнит.
3. Забывает имена близких людей, но зрительная память позволяет отличать своих от чужих.
4. Одеваться самостоятельно не может (трудность в восприятии – человек может обувать разные туфли или путать правый и левый ботинок).
5. У человека нарушается цикличность сна.
6. Возникают трудности при использовании туалета – нужна посторонняя помощь.
7. Наблюдается энкопрез и энурез.
8. Психологические проблемы: мании, подозрительность, раздражительность, галюцинации, компульсивные повторения движений.
9. Человек уходит в неизвестном направлении и не может вернуться домой.

• Последняя тяжелая стадия болезни Альцгеймера.

Утрачиваются все социальные навыки. Человека теряет дар речи, не контролирует движения.

Также для этой стадии характерны:

1. Хотя человек и произносит отдельные фразы, но без смысловой нагрузки.
2. Больной нуждается в постоянном уходе (принимать пищу, посещать туалет).
3. Со временем утрачивается глотательный рефлекс, прогрессирует мышечная слабость. Человек не может самостоятельно ходить, сидеть, удерживать голову приподнятой.

Ранние симптомы у детей и взрослых

Болезнь Альцгеймера – это в первую очередь генетическое заболевание.

Но оно имеет два основных фактора риска:

1. возраст (чем старше, тем вероятнее);
2. хронические интоксикации (которые становятся хроническими также с возрастом).

Поэтому, если говорить о детском возрасте, то более правильно рассуждать не об Альцгеймера, а о симптомах деменции – приобретенного слабоумия. У детей такое состояние могут вызывать различные наследственные синдромы.

Среди ранних симптомов у взрослых можно отметить:

• Забывчивость умеренная. События, имена могут выпадать из памяти, но через время возвращаются.
• Навязчивые выяснения одного и того же вопроса по несколько раз.
• Неуверенное поведение в классической обстановке, желание переложить ответственность на других даже в простых вопросах.
• Пренебрежение личной гигиеной.
• Нарушение концентрации внимания.
• Перемены или что-то новое вызывают панику.
• Частая смена настроения, возможна раздражительность и агрессия.
• Отсутствует чувство насыщения пищей.
• Постоянная потеря различных вещей.

Симптомы на поздней стадии

Это очень тяжелая стадия заболевания полностью лишает человека адекватности и самостоятельности.

Для этой стадии характерно:

• Постоянная потребность в уходе со стороны окружающих.
• Больной совсем не узнает близких людей.
• Может быть полная потеря речи или она становится практически бессвязной.
• О своих потребностях и желаниях человек может рассказать только эмоциональными сигналами.
• Агрессия сменяется апатией.
• Больной теряет практические навыки.
• На фоне постоянного лежачего положения могут развиваться пролежни и пневмония.

Факторы риска

Чтобы эффективнее предотвращать болезнь, нужно знать факторы риска, которые ее запускают.

В случае Альцгеймера науке известны такие факторы:

• Генетические факторы риска. В этой области продолжаются исследования.
• Возрастной фактор. Чем старше человек, тем вероятнее развитие болезни.
• Недостаток физической активности в молодые и средние годы.
• Сахарный диабет первого типа.
• Вирусные инфекции, поражающие нервную систему.
• Асоциальный образ жизни.
• Умственная и физическая занятость в юные годы. Интеллектуальный труд на протяжении жизни снижает вероятность развития болезни в старости.

Признаки и причины заболевания

Если характеризовать болезнь в целом, то можно выделить ряд общих признаков:

• Подвижное эмоциональное состояние (агрессия и раздражительность становятся частыми гостями).
• Отсутствие интереса к жизни, текущим событиям.
• Память урывками.
• Жизненные силы затухают.
• Больному трудно поддерживать беседу, отвечать на простые вопросы.

Диагностика

Альцгеймер-диагностика включает:

• Собеседования с пациентом.
• Осмотр больного.
• Психологические тесты.
• Анализы крови.
• Электроэнцефолография.
• УЗДГ сосудов шеи и мозга.
• КТ и МРТ головного мозга.
• Иногда может понадобиться люмбальная пункция и биопсия мозга.

Собрав все анамнестические, клинические и инструментальные данные можно поставить вероятные диагноз. Но это невозможно сделать со стопроцентной уверенностью. Подтвердить диагноз можно только посмертно, после патоморфологического исследования.

Лечение

Болезнь Альцгеймера неизлечима, но разработаны терапевтические методы, которые замедляют развитие болезни и частично убирают симптомы.

Терапевтический подход включает:

• Заместительная терапия. Ее задача устранить нейротрасмиттерный дефицит.
• Нейропротекторная терапия. С ее помощью ожидается повысить жизнедеятельность нейронов и улучшить их пластичность.
• Вазоактивная терапия.
• Противовоспалительный комплекс мероприятий
• Гормональная терапия.

Препараты

Когда болезнь выявлена на легкой стадии, самым действенными препаратами становятся:

• ривастигмин;
• арисепт;
• галантамин (все они относятся к группе – ингибиторы холинэстеразы).

Эти препараты способны:

• улучшить память;
• повысить физическую активность больного;
• отсрочить ухудшение болезни примерно на год.

Когда стадия переходит в умеренно-тяжелую или последнюю на помощь приходит препарат мемантин.

Для снижения возбудимости и приведения больного в гармоничное душевное состояние назначают:

• транквилизаторы;
• нейролептики;
• противосудорожные препараты.

Ранее мы уже поднимали вопрос о том, что пить при плохой памяти у взрослого.

Уход

Некоторые пациенты с диагнозом Альцгеймер начинают свое лечение в стационаре. Однако, врачи не рекомендуют больным пребывать там длительно. Домашняя атмосфера будет благотворнее сказываться на выживающем из ума человеке. Конечно, уход за такими родственниками – дело не легкое.

Существуют определенные приемы, которые помогут в такой ситуации:

• Крайне важен режим и распорядок дня, но при этом нельзя лишать больного привычных для него дел.
• Насколько это возможно, нужно давать больному чувствовать себя самостоятельным и независимым.
• Важно поддерживать чувство собственного достоинства у больных.
• Скандалы и стычки будут только ухудшать положение.
• Во многих ситуациях сможет выручить чувство юмора.
• Нужно добиться максимальной безопасности в доме.
• Больному нужно давать несложные задания и побуждать его заниматься физкультурой.
• Использовать специальные пособия для поддержания памяти.
• С больным должно быть налажено хорошее общение.

Практичные советы по уходу:

• Влиять собственным примером (больные не хотят поддерживать личную гигиену, поэтому у них на глазах нужно чистить зубы – пример заразителен).
• Необязательно все делать за него – можно подсказывать (выложить вещи в последовательности того, что зачем одевать).
• Научить больного ходить в туалет по часам: когда проснулся, когда покушал. Если больной ведет себя волнительно, возможно, ему пора справить нужду.
• Отсутствие света в туалете, падающая вода из душа могут пугать больного – это нужно учитывать для поддержания эмоционального равновесия.
• Во время приема пищи нужно подсказывать больному что зачем делать. Посуду лучше использовать без рисунков. Не оставлять на столе специи. Больным легче кушать руками – не стоит их за это ругать, а лучше подбирать такую пищу, которую так удобнее есть.
• Нужно убрать всю мелочь, которая может напоминать еду (пуговицы, корм для животных, луковицы цветов), иначе больной будет это проглатывать.

Рекомендуем вам прочитать нашу статью о лечении деменции в домашних условиях.

Осложнения

По мере перехода заболевания в более сложную форму, могут случиться осложнения:

• Пролежни.
• Истощение.
• Пневмония.

Эти тяжелые осложнения приводят к мучительной смерти больного.

Когда в семью приходит беда – болезнь Альцгеймера – тяжело не только самому больному, но и его близким. И порой, те, кто ухаживает за больным и помогает ему справиться с этой страшной болезнью, сами нуждаются даже в большей медицинской помощи!

Родным и близким, на плечи которых лег уход за больным Альцгеймера, нужно не забывать о себе и стараться сохранить собственную психику максимально здоровой!

17.09.2016

Источник: mozgvtonuse.com