Что такое ревмопробы у взрослого

Выявление патологических системных процессов при помощи иммунологического анализа крови, называется ревмопробой. Появление подобных состояний связано с агрессивным отношением иммунной системы к собственным тканям и органам. Возникающие при этом болезни называют аутоиммунными, а анализ на ревмопробы — маркерами аутоиммунных болезней.

Аутоиммунные заболевания начинаются под воздействием провоцирующих факторов (инфекция, аллергия, генетическая предрасположенность), и постепенно переходят в хроническую форму. Чем дольше болеет человек, тем больше антител вырабатывает его иммунная система. Исследование на ревмопробы позволяет определить уровень антител, спрогнозировать течение заболевания и подобрать соответствующую терапию.

Виды анализа

Понятие ревмопробы является собирательным термином. Оно включает в себя определение множества показателей. Но, зачастую для постановки первичного диагноза достаточно определить лишь несколько видов маркеров. К таким показателям относятся:

Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO), является антителом к β-гемолитическому стрептококку. Появляется в организме человека в ответ на заражение стрептококковой инфекцией (ангина, скарлатина).
C-реактивный белок (СРБ, CRP), появляется при острых и хронических воспалительных процессах. Является одним из основных маркеров скрыто протекающих, опасных для здоровья человека заболеваний. По снижению данного показателя можно судить о правильности подобранной терапии.
Ревматоидный фактор, представляет собой аутоантитела, вырабатываемые синовиальными оболочками поражённых суставов. В 70% случаев определяется при ревматических поражениях. Возможно развитие болезни с весьма низким титром данного показателя.
Цик (циркулирующие иммунные комплексы), комплекс антител и ферментов, продуцируемых иммунной системой больного человека. Куммулируют в тканях организма, оказывая на них негативное воздействие. Являются маркером активности аутоиммунных заболеваний. Накапливаясь в почечных клубочках, значительно ухудшают их работу.
Общий белок, представляет собой сумму всех циркулирующих в крови человека белков. В организме, выполняет огромное количество жизненно важных функций.
Альбумин, синтезируется клетками печени, составляет половину всех белков в крови человека.
Мочевая кислота, является продуктом обмена пуринов. Синтезируется в печени, и отвечает за вывод излишка азота из организма. В плазме крови находится в виде натриевой соли.

Проведение иммунологических исследований, и точное определение титра маркеров, даёт возможность не только выявлять ревматические и аутоиммунные заболевания на ранних стадиях, но и определять степень воспалительного процесса.

Показания

Анализ на ревмопробы назначается не только пациентам с уже имеющимся ревматизмом или артритом, но и людям, находящимся в группе риска по развитию этих заболеваний.

Исследование назначается при следующих симптомах и состояниях:

Боли и ломота в суставах и спине.
Тугоподвижность.
Отёки.
Длительное повышение температуры тела без видимых причин.
Патологии костно-мышечной системы.
Артриты.
Коллагенозы.
Миозит.
Инфаркт.
Диабет 1типа.
Ожоги кожи.
Сепсис.
Панкреатит.
Болезни печени и почек.
Опухоли.

Противопоказания

Кровь на ревмопробу могут сдавать люди любого возраста. Противопоказаний к процедуре не имеется.

Как проводится анализ на ревмопробу

Для проведения анализа берут небольшое количество венозной крови больного человека. Сыворотку крови последовательно разводят физиологическим раствором (например, 1:20, 1:40). Далее, к полученному раствору прибавляют суспензию латексных частиц имеющих на своей поверхности адсорбированные иммуноглобулины.

При наличии в крови антител против иммуноглобулинов возникает реакция, и латексные частицы начинают склеиваться (агглютинация). Конечным результатом считается тот титр (степень разведения) сыворотки, при котором агглютинация ещё видна.

Для получения точных результатов, к проведению исследования надо правильно подготовиться:

За сутки до забора крови отказаться от физических нагрузок, жирной еды и алкоголя.
Принимать пищу не позднее 8-10 часов вечера, не курить и не пить ничего кроме воды, поскольку анализ сдаётся с утра натощак.
Как минимум за 3 суток исключить приём лекарств. Если это сделать невозможно, тогда надо сообщить об их приёме врачу-лаборанту.

Если эти условия не будут соблюдены, проведение исследования будет бессмысленным.

Нормы показателей и их расшифровка

Постановка диагноза проводиться лечащим врачом после расшифровки после расшифровки полученных данных.

Таблица нормативов:

Наименование	Возраст	Норма
антистрептолизин-о	дети до 14 лет взрослые	0-150 ед/мл 0-200 ед/мл
c-реактивный белок	любой возраст	0 мг/л
ЦИК	любой возраст	30-90 ед/мл
ревматоидный фактор	дети до 14 лет взрослые до 50 лет	0-12,5 МЕ/мл 0-14 МЕ/мл
общий белок	дети 0-1 год дети 1-4 года дети 4-15 лет взрослые	45-72 г/л 60-74 г/л 57-75 г/л 64-84 г/л
альбумин	дети до 14 лет взрослые	38-54 г/л 35-84 г/л
мочевая кислота	дети 0-1месяц дети 2-12 месяцев дети 1-14 лет мужчины женщины	80-311 мкм/мл 90-372 мкм/мл 120-362 мкм/мл 200-470 мкм/мл 140-370 мкм/мл

Расшифровка показателей:

Наименование	Расшифровка
антистрептолизин-о	Повышение уровня: — ревматизм (максимальный показатель). — ревматоидный артрит. — стрептококковая инфекция (остеомиелит, ангина, скарлатина). — гломерулонефрит. — болезни печени и почек.
c-реактивный белок	Повышение уровня: — острые и хронические воспалительные заболевания. — костно-мышечные заболевания.
циркулирующий иммунный комплекс	Повышение уровня: — коллагенозы, криоглобулинемия. — ревматоидный артрит. — болезни почек. — инфекции. — аллергии. — опухоли.
ревматоидный фактор	Повышение уровня: — ревматоидный полиартрит. — инфекционные болезни. — синдром Шегрена. — полимиозит. — повреждения сосудов. — опухоли. — коллагенозы.
общий белок	Повышение уровня: — ОРВИ, ангина, пневмония. — хронический холецистит, гепатит. — ревматизм, ревматоидный артрит. — коллагенозы. Понижение уровня: — плохая усвояемость белка из-за болезней ЖКТ. — болезни печени. — облучение. — сердечные или почечные отёки. — болезнь Иценко-Кушинга. — тиреотоксикоз. — ожоги. — мокнущая экзема.
альбумин	Повышение уровня: — обезвоживание организма. Понижение уровня: — болезни печени, почек и ЖКТ. — сердечная недостаточность. — ревматизм, сепсис, травмы, опухоли. — диабет, вирусный гепатит. — голодание, приём гормональных средств, беременность. —
мочевая кислота	Повышение уровня: — болезни почек. — закупорка протоков. — подагра. — опухоли. — истощение. Понижение уровня: — СПИД. — гепатит, цирроз. — диабет. — ксантинурия.

Ревмопробы не являются абсолютными точными исследованием. Зачастую у больных людей выходят совершенно нормальные показатели, а у здоровых наблюдаются те или иные сдвиги. Поэтому основываться в постановке диагноза только на цифры нельзя, необходима совокупность нескольких факторов (анамнез, осмотр, жалобы, анализы). В сомнительных ситуациях назначается повторный анализ через 2-3 недели.

Источник: sustavos.ru

Показания к сдаче анализа

Ревматоидные пробы или ревмотесты назначает врач для подтверждения аутоиммунных патологий:

артрита;
тиреодита;
полимиозита и аутоиммунного простатита (у мужчин);
рассеянного склероза;
склеродермии.

Нередко анализ на ревмопробы назначается для определения патологических изменений в соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка в системном течении, подагра).

Показаниями к такому исследованию выступают следующие симптомы нарушений в мягких тканях:

отёки и боли в суставах;
изменения в асимметрии тела;
нарушения подвижности суставов и связок;
болевые ощущения в пояснице, а при погодных изменениях – ломота во всём теле;
частые головные боли, что не поддаются анальгетикам (симптом васкулита);
длительное повышение температуры тела без выраженной причины.

Виды ревмопроб

Для подтверждения аутоиммунных заболеваний используется ревмокомплекс из несколько видов маркеров:

Антистрептолизин-О (АСЛО) – выявление защитных клеток организма к антигенам стрептококка. Это своеобразный анализ на ревматизм, так как АСЛО в крови помогает отличить подобную болезнь от ревматоидного артрита (концентрация данного маркера при таких патологиях разная).
Ревматоидный фактор (ревмофактор). При ревматоидном заболевании в крови появляется белок, который иммунитет принимает как инородное тело и начинает вырабатывать против него защиту. Тест на ревмофактор заключается в обнаружении таких антител к собственным антигенам. Результаты позволяют идентифицировать заболевание соединительных тканей.
С-реактивный белок (С-РБ) – вид ревмопроб, который указывает на острый воспалительный процесс в мягких тканях. Анализ помогает вовремя выявить патологию и назначить антибактериальную терапию.
Общий белок. Маркер даёт возможность определить уровень протеина и его составляющих – альбумина и глобулина.
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Выявление клеток, которые повреждены защитными соединениями организма.
Общий анализ крови (с лейкоцитарной формулой) – изучение биологического материала на предмет изменения числа лимфоцитов или нейрофилов. Исследование помогает выявить воспаление, вызванное инфекциями.

Ревматологический анализ даёт возможность точно определить вид, а также локализацию негативных изменений в мягких тканях. Изучение ревмопроб в биохимическом анализе крови позволяет предотвратить дальнейшее развитие опасной болезни и подобрать эффективное лечение.

Нормы показателей крови

Существуют общепринятые нормы показателей ревмокомплекса, которые способствуют подтверждению или опровержению наличия патологии в организме.

Таблица «Допустимые значения ревмотестов»

Показатели и возрастная группа	Значение
АСЛО
У взрослых	От 0 до 203 Ед/мл
У детей (до подросткового возраста)	До 151 Ед/мл
Ревмофактор
У взрослых	До 15 МЕ/мл
У детей (до 12 лет)	До 13 МЕ/мл
С-реактивный белок (независимо от возраста)	0 (к отрицательному значению ещё можно отнести показатель, когда ревмопроба положительная, но не больше 5 МЕ/мл)
Альбумин
У взрослых возрастом до 60 лет После 60 лет	35–50 г/л 33–49 г/л
У детей (до 14 лет)	37–54 г/л
Общий белок
У взрослых с 15 до 60 лет	65–85 г/л
У пожилых людей (после 60 лет)	63–84 г/л
У ребёнка до года жизни	От 46 до 74 г/л
От года до 4 лет	60–76 г/л
5-15 лет	58–77 г/л

Как подготовиться к анализу

Результаты анализов на ревматизм и аутоиммунные патологии во многом зависят от подготовки пациента к исследованию.

Забор венозной крови осуществляется натощак в утреннее время суток.
С вечера и до момента проведения анализа желательно ничего не кушать. Пить можно обычную воду без газа.
Перед сдачей крови (за 1–2 дня) не употреблять кофейные напитки, алкоголь, вредную пищу. В день анализа не курить.
Хотя бы за день до сдачи биологического материала максимально уменьшить физические нагрузки, постараться не переутомляться эмоционально, избегать стрессов.

Как сдавать анализ на ревмопробы

Кровь для ревматологического исследования берётся из вены. Для определения трёх основных маркеров (ревмофактора, АСЛО и С-реактивного белка) достаточно сдать биологический материал 1 раз. Сыворотка делится на несколько частей для определения всех необходимых параметров. Если есть изменения в маркере АСЛО (подозрение на ревматизм), анализ необходимо сдать повторно через 7 дней (прослеживается динамика болезни).

При необходимости может быть назначено исследование дополнительных показателей (альбумин, общий белок, ЦИК). В таком случае понадобится сдать кровь несколько раз – отдельно для ревмотеста и на дополнительный биохимический тест.

Сколько делается анализ зависит от лаборатории. Обычно результаты готовятся на протяжении 1 рабочего дня, и пациент может их узнать на следующие сутки после забора материала.

Расшифровка результатов

Ревмокомплекс позволяет с точностью до 90 % определить болезнь. Повышенная ревмопроба – это верное свидетельство патологии. А вот низкие значения такого результата (ниже нормы) диагностической ценности не имеют.

Таблица «Повышение маркеров ревмопроб»

Изменения в количесвенных показателях	Расшифровка
Сильное повышение АСЛО в крови	Ревматизм
Высокий АСЛО, но не зашкаливает	Ревматоидный артрит
	Ангина, хронической тонзиллит
	Остеомиелит
	Скарлатина
Высокий уровень ревматоидного фактор	Склеродермия
	Системная красная волчанка
	Травмирование стенок сосудов
	Ревматоидный артрит
	Заболевания, вызванные инфекцией – грипп, туберкулёз, краснуха, корь, сифилис
	Онкологические новообразования
	Поражение мышечной ткани системного течения (полимиозит)
Увеличение С-реактивного белка	Воспалительные процессы острого (превышение нормы в 20 раз) или хронического характера (в 10 раз), которые возникают на фоне болезней суставов или костных тканей

Где можно сдать и цена процедуры

Сделать ревмопробы можно в любой медицинской лаборатории.

Сколько стоит, анализ зависит от самого исследования:

Цена стандартного трёхкомпонентного ревмокомплекса в среднем составляет 1230 р. АСЛО – 300 р., С-реактивный белок – 360 р., ревмофактор – 300 р. Стоимость забора материала – 270 р.
Цена развёрнутого ревматологического исследования – 2950 р. К стоимости обычного ревмотеста добавляется общий анализ крови – 400 р., изучение скорости оседания эритроцитов, уровень альбумина – 500 р., выявление антинуклеарных антител – 550 р. Забор крови для анализа – 270 р.

Обычно врач назначает стандартный ревмотест. Если его результаты не совпадают с симптоматикой или у специалиста есть определённые сомнения, возникает потребность в развёрнутом ревматологическом исследовании.

Анализ на ревмопробы позволяет выявить воспалительные процессы в мягких тканях на ранних стадиях. Благодаря исследованию можно обнаружить причину патологических изменений, определить динамику заболевания и подобрать адекватную терапию. Главное, чтобы результаты были достоверные, а это во многом зависит от правильной подготовки пациента к сдаче анализа.

Кровь

Источник: lechusdoma.ru

Ревмопробы — что это такое?

Помимо упомянутых выше заболеваний, ревмопробы необходимо делать при подозрении на возникновение следующих болезней:

гломерулонефрит;
подагра;
хронический тонзиллит;
онкологические заболевания;
системная красная волчанка и некоторые другие.

И все-таки, ревмопробы — что это такое? Это исследование крови, показывающее степень и распространенность аутоимунной реакции, воспалительного процесса, который поражает суставы, ткани и внутренние органы организма. Анализ крови на ревмопробы может назначаться несколько раз на протяжении лечения пациента. Его результаты хорошо показывают динамику развития болезни: прогрессирует она или нет, как изменилась массированность поражения органов за конкретный промежуток времени. Это дает возможность врачам прогнозировать состояние больного и оценивать его самочувствие на момент сдачи анализа на ревмопробы (норма которого будет отмечена ниже).

Какие бывают типы ревмопроб?

Результаты этого исследования многофакторны, по ним специалисты определяют не только одну составляющую воспалительного процесса, происходящего в организме, но видят максимально ясную картину заболевания. Кровь на ревмопробы сдается один раз, но распределяется на несколько частей, чтобы провести различные типы этого анализа. Они бывают следующими:

определение ревматоидного фактора;
выявление антител к стрептококку;
исследование уровня С-реактивного белка;
определение уровня белка плазмы;
анализ мочевой кислоты, креатина, мочевины, креатинина для определения проблем с почками;
исследование показателя циркулирующих иммунных комплексов.

Ревматоидный фактор в результатах анализа

Ревматоидный фактор — это разновидность ревмопробы, которая способствует выявлению специфических антител с помощью серодиагностики (ИФА, РИГА, РИФ, РСК). Ведь ревмопробы — что это такое? Это анализы, позволяющие выявлять в организме заболевания аутоиммунного характера. А ревматоидный фактор представляет собой белок, на который влияют вирусы и бактерии. Под их влиянием иммунитет воспринимает белок как чужеродную частицу. Впоследствии в организме интенсивно образуются антитела, выявляющиеся в анализе на ревмопробы.

Обнаружение в крови этого фактора говорит о возникновении ревматоидного артрита. Его значения в системе крови увеличиваются также во время гепатитов, инфекционного мононуклеоза, системной волчанки и при остром течении разных процессов воспаления. Ревматоидный фактор в системе крови измеряется в Ед/мл или МЕ/мл.

Сдача анализа крови на этот фактор необходима для точного установления диагноза «ревматоидный артрит». В результате ревмопробы в крови определяют белковые соединения. Если значения сильно превышают нормальные цифры, значит, речь идет о тяжелом протекании артрита и, возможно, синдроме Шегрена.

В 10% случаев у обследуемых людей этот показатель находится в нормальных пределах. Цифры могут повышаться из-за возрастных изменений или высокого уровня жиров в сыворотке, если человек употреблял жирную пищу. Снижение результата связано с избытком жировых частиц в крови или из-за приема препарата «Метилдопа».

Выявление антител к стрептококку

Анализ на ревмопробы обнаруживает антитела к стрептококкам, возникающие при малейшем взаимодействии с возбудителем. Если серологический метод показывает положительный результат, это означает, что есть тенденция к развитию таких болезней, как: гломерулонефрит, ревматическое поражение, скарлатина, острая ангина и многие другие.

Маркер стрептококковой инфекции — это белок антистрептолизин-O, обнаруживаемый в крови у пациентов со скарлатиной, миокардитом и менингитом. Микроорганизм периодически обостряет ревматоидный артрит, следовательно, анализ на ревмопробы нужно сдавать каждые шесть месяцев.

Более высокие показатели антистрептолизина-О при ревматизме, а при ревматоидном артрите значения намного ниже. Благодаря этим антителам можно различить эти два заболевания. На результаты будущих анализов влияют различные факторы. Например, на повышение результата оказывают воздействие пищевые продукты, физические нагрузки, болезни кожи и печени, повышение уровня холестерина. Уменьшают значения приемы антибиотиков и кортикостероиды.

С-реактивный белок в крови

Ревмопробы помогают увидеть увеличение или снижение СРБ. Благодаря С-реактивному белку из организма выводятся распавшиеся продукты разрушающихся клеток, и происходит стимуляция фагоцитоза лимфоцитов. Чаще всего повышение такого белка в организме говорит о заболеваниях костного аппарата и суставов. В организме белок живет около шести часов. Если человек начинает выздоравливать, то показатели белка резко падают, а при воспалениях буквально в течение четырех часов повышаются.

Если в организме повышена эта белковая фракция, то это говорит о присутствии внутри организма воспаления любой этиологии. Значимым признаком острого воспалительного процесса является С-реактивный белок. Например, при онкологии, ревматическом поражении он резко увеличивается.

Анализ на ревмопробы рекомендуется делать людям с атипичными инфекционными заболеваниями. Нежелательно сдавать анализ тем, у кого были хирургические операции или травмы, так как из-за различных внешних действий белок начинает повышаться. Увеличивают результаты анализов и недавние операционные вмешательства, эстрогены и контрацептивы, курение. Снижению способствуют разрушенные эритроциты, повышенное содержание жировых молекул в крови, лекарственные средства, но клинические значения в этих случаях очень маленькие.

Ревмопробы показывают увеличение СРБ в системе крови при ревматических заболеваниях, онкологии, менингите, туберкулезе.

Уровень белка

Анализ на ревмопробы — что это? Многие люди задаются таким вопросом после назначения врачом этого анализа. Главное, нужно уяснить, что исследование проводится для диагностирования воспалительных заболеваний и обнаружения белка, это и называется ревмопробы. Расшифровка анализа показывает также количество белковых фракций.

Когда возникают различные инфекционные заболевания, к ним формируются антитела, вследствие чего увеличивается белок в плазме крови. Следовательно, выявление увеличения численности глобулинов может свидетельствовать о возникновении в организме воспалительных заболеваний. Также он может возникать из-за аутоиммунного поражения.

Если изменяется соотношение определенных белков в крови, то это позволяет специалисту обладать полной информацией. Ревмопробы могут сообщить о снижении белка у беременной женщины, кормящей грудью, и у курящих людей. Повышение белка происходит из-за обезвоживания и уменьшения количества жидкости в организме.

Ревмопробы, свидетельствующие о снижении белка, служат поводом для специалиста подозревать болезни печени, кишечника, инфекции, сердечную недостаточность, злокачественные опухоли и даже передозировку лекарственными препаратами. Пониженный белок является следствием голодания и приемов препаратов (эстрогенов, контрацептивов, гормонов).

Для чего нужна серологическая реакция в анализе?

Серодиагностика служит для специфического прямого выявления вирусных частиц.

Серологическая реакция представляет собой процесс определения неизвестного антигена по уже известному антителу. В наше время этот вид диагностики широко применяется в обычной медицине и судебной экспертизе, так как достоверность полученных данных очень высока. Из этого следует, что результат ревмопробы (норма это или патология) будет точен.

Серологический анализ является базовым и используется для определения инфекций различной этиологии (сифилис, токсоплазма, ВИЧ, гепатиты, микоплазмы и многие другие). Специальной подготовки не требуется при сдаче крови, и реакция абсолютно безопасна.

Для чего назначается анализ?

Чтобы понять цель назначения анализа, нужно знать ответ на вопрос: «Ревмопробы — что это такое?» Ревмопробы – это метод исследования, выполняемый отдельно или в комплексном обследовании для нахождения процессов воспаления. Воспаления могут быть в острой, хронической, аутоиммунной форме. Анализ назначают для начального определения диагноза, дифференциальной диагностики с похожей симптоматикой, прогноза развития заболевания, подборки и оценки эффективного метода правильного лечения.

Как готовиться к сдаче анализа?

Анализ крови на ревмопробы сдается исключительно натощак, желательно не есть в течение 12 часов. Также за несколько часов не стоит употреблять напитки, содержащие кофеин, и соки. В течение нескольких дней прекратить употребление лекарственных средств, спиртных напитков и табачных изделий. За один день ограничить физическую нагрузку, и за 30 минут до процедуры стоит успокоиться. Ревмопробы у детей выполняются точно так же, поэтому подготовка для них не является исключением. Перед сдачей анализа нельзя делать рентген, так как тест покажет неправильный результат.

Ревмопробы: норма, таблица

Невозможно все значения вышеупомянутых факторов удерживать в своей памяти, поэтому существуют референтные значения анализов, которые напечатаны прежде всего для врачей, а не для пациентов. По этой причине не нужно пытаться у себя выявить какую-либо патологию без вердикта медицинского специалиста. При сдаче анализа на ревмопробы расшифровка определенных параметров (ревмофактор, антистрептолизин-О, С-реактивный белок, мочевая кислота) производится по установленным данным. Для удобства значения нормы проводимых исследований сделали в виде таблицы.

Ревмопробы: норма, таблица (основные показатели):

Наименование	Возраст	Норма
Антистрептолизин-О	Дети до 14 лет	0-150 ед/мл
Антистрептолизин-О	Взрослые	0-200
Ревматоидный фактор	Дети до 12 лет	<12,5 МЕ/мл
Ревматоидный фактор	Взрослые	<14
C-реактивный белок	Дети и взрослые	0-5 мг/л

Приблизительная стоимость исследования

Анализ на ревмопробы, цена которого находится в пределах 1000 рублей, не считая забора крови, назначается часто. Что же входит в эту сумму? Стоимость сдачи крови на определение антистрептолизина-О составляет порядка 350 рублей, ревматоидного фактора — приблизительно 300 рублей, C-реактивного белка — также в пределах этой суммы. Забор крови из вены составляет в среднем 200 рублей. Цены варьируются в зависимости от лаборатории, в которой происходит исследование, а также от ее географического положения.

Источник: FB.ru

Оскільки ревмопроби представляють собою комплексний аналіз, для його розшифровки необхідно спочатку визначитися з основинмі показниками, які входять в цей комплекс і визначити перелік патологій, на які може вказувати ту чи іншу відхилення від норми.

Першим визначають загальний білок. Якщо він підвищений — це говорить про те, що в організмі людини відбувається патологічний процес, розвивається захворювання. Але тільки на підставі цих даних неможливо визначити, яка саме патологія має місце бути. Тому звертаємо увагу на наступні показники.

Альбумін є білок, що виробляється печінкою людини. Цей білок не розглядають окремо, він входить до складу фракцій. Тому діагностичне значення має співвідношення між цими фракціями.

Знижений вміст білкових фракцій може спостерігатися під час вагітності, годування грудьми, а також у багатьох курців. Така картина часто спостерігається після тривалого голодування, частих дієт, при нестачі поживних речовин, особливо білків, а також при використанні гормональних контрацептивів та інших естрогенних препаратів.

Також зниження альбуміну може вказувати на розвиток різних патологічних станів, таких як захворювання кишечника. Так само буває наслідком ушкоджень внутрішніх органів. Істотно знижується цей показник і при злоякісних новоутвореннях, нагноениях.

Ревматоїдний фактор є антитіла, що виникають тільки на тлі якого-небудь захворювання. Найчастіше це ревматоїдний артрит. Завжди виявляється в разі аутоімунної агресії організму. Є важливим показником ступеня тяжкості перебігу тиреоїдиту. Саме на підставі цього показника роблять висновок про те, чи потрібно видаляти щитовидну залозу.

Антистрептолізин — О (АСЛО) являє собою антитіла до стрептокока, які утворюються в організмі людини після контакту з інфекцією. Його збільшення говорить про розвиток інфекційної патології стрептококової етіології і на інфекційно-запальні процеси різного ступеня тяжкості: починаючи від легкої, і закінчуючи сепсисом. Також зміна відбувається на тлі ангіни, скарлатини, захворювань нирок, печінки, гнійно-септичних патологій. Стрептококом може дивуватися практично будь-який орган. Раніше досить поширеним захворюванням був стрептококовий ендокардит, але сьогодні ця патологія зустрічається вкрай рідко. Найчастіше за допомогою ревмопроб на Антистрептолізин діагностують інфекційний гломерулонефрит.

СРБ виявляється при запальних процесах, що протікають в гострій фазе.Повишеніе рівня говорить про розвиток онкологічних процесів, бути передвісником інфаркту міокарда. Цей білок швидко реагує на будь-яке пошкодження тканин і стимулює захисні функції організму. Потрібно враховувати, що прийом гормональних препаратів, контрацептивів також може спричинити за собою підвищення титру СРБ.

Сечова кислота сприяє виведенню з організму надлишку азоту. Вона синтезується в печінці у вигляді солей натрію і міститься в плазмі крові. Виводиться нирками. Підвищення в ревмопроб, вказує на розвиток патології нирок. Крім того, це вказує на гіперурикемію, при якій розвивається подагра. Небезпека цього захворювання полягає в тому, що солі сечової кислоти можуть кристалізуватися і відкладатися в різних ділянках тіла, в тому числі, в кістках, суглобах, м’язах. Зазвичай це призводить до розвитку артритів. Зниження рівня сечової кислоти може відбуватися на тлі прийому діуретиків, і інших лікарських препаратів.

Циркулюючі імунні комплекси (ЦВК) є основним показником аутоімунної агресії, і найчастіше вказує на розвиток запалення аутоімунної природи. Може спостерігатися підвищення їх рівня на тлі бактеріальної і вірусної інфекції, персистенції вірусів, прихованої інфекції, алергічної реакції. Підвищення рівня може відбуватися і при більш важких патологіях, таких як онкологічні процеси, ревматизм, грибкові інфекції.

У кожного лікаря є таблиця, на підставі якої і проводиться інтерпретація даних. Для кожного показника і віку є свої критерії оцінки, представлені в наведеній нижче таблиці.

Показник	Нормальне значення
Показник	Діти до 14 років	Дорослі	Люди похилого віку (старше 60 років)
Загальний білок, г / л	46-76	65-85	63-83
Альбумін, г / л	38-54	35-50	34-48
Ревматоїдний фактор, МО / мл	До 12,5	До 14	До 14
Антистрептолізин О, Ед / мл	0-150	0-200	0-200
С-реактивний білок, мг / л	0-5	0-5	0-5
ЦВК, Ед / мл	30-90	30-90	30-90
Мочевая кислота, мкмоль/л	80-362	140-480	150-480

Ревмопроби при ВКВ

Системний червоний вовчак є аутоімунне захворювання. При цьому клітини і тканини через патологічного процесу, сприймаються як чужорідні. І організм починає продукувати антитіла проти них. В кінцевому підсумку відбувається розвиток запалення в тих клітинах, які піддалися аутоімунної агресії.

При цьому аналіз покаже підвищений вміст загального білка. Але яка саме патологія присутня в організмі, уточнюється за іншими показниками. Більшість аутоімунних захворювань діагностується на підставі підвищення рівня ЦВК (циркулюючих імунних комплексів), які є прямим відображенням стану імунної системи.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Ревмопроби і васкуліт

Васкуліт являє собою запалення в судинах, яке, як і будь-яке інше запалення, легко виявити за допомогою ревмопроб. При цьому діагностичне значення може мати підвищення СРБ — С-реактивного білка, який є основним показником запального процесу. Виявлення говорить про те, що запалення знаходиться в гострій стадії. При цьому захворюванні розвивається аутоімунна агресія відносно кровоносних судин людини, в результаті чого істотно знижується їх проникність, вони стають ламкими, що кровоточать, хворобливими. Розвивається набряк, потужна гіперемія.

Ревмопроби при прихованої інфекції

При прихованої інфекції підвищується рівень серомукоїд, які першими реагують на проникнення інфекції. Також істотно зростає рівень С-реактивного білка, оскільки це основний білок, який стимулює вироблення антитіл у відповідь на інфекційну атаку. Якщо істотно підвищується рівень стрептококів в організмі, підвищується рівень антистрептолизина. При цьому, основна роль у виявленні прихованої інфекції все ж відводиться СРБ, який прикріплюється до патогенних мікроорганізмів, роблячи їх більш «помітними» для імунної системи, що і запускає комплекс імунних реакцій, спрямованих на елімінацію збудника з організму. Потім, безпосередньо у вогнищі запалення, СРБ зв’язується з продуктами розпаду мікроорганізмів, і захищає його від негативного впливу. Це призводить до активації фагоцитозу, в результаті якого поглинається і ліквідується патогенна флора.

Незважаючи на те, що показники норми відомі, інтерпретувати ревмопроби правильно може тільки лікар, оскільки важливі не тільки кількісні показники, але і їх співвідношення. Обов’язково враховується клінічна картина патології, супутні фактори, анамнез. При необхідності призначаються додаткові дослідження.

Источник: ua.iliveok.com