В чем измеряются эритроциты

Стоит учесть, что состав крови постоянно меняется и зависит от наличия заболеваний, времени суток, питания и т. п. Поэтому и рекомендуют сдавать кровь для анализа утром натощак, в крайнем случае — через 1−1,5 часа после завтрака, но очень легкого. Естественно, что перед сдачей крови не следует переносить физические нагрузки, принимать лекарства и подвергаться облучению. Если в один день вы планируете сдать кровь и пройти физиопроцедуры или сделать рентген, то сначала кровь, а затем уже все остальное.

Если перед сдачей крови вы пришли с мороза, обязательно разогрейте руку, особенно, если кровь предстоит сдать из пальца. Кстати, палец, из которого будут брать кровь, должен быть без ранок, ссадин и повреждений кожи.

Сдача крови из пальца или из вены не отразится на вашем самочувствии, так как её в организме человека много — примерно 7% от общей массы тела. А это составляет (для людей среднего веса) 5,5−6,5 литров у мужчин и 4−5 литров у женщин. Общий состав крови знают, наверное, все — плазма (жидкая часть), а в ней клеточные элементы — лейкоциты, эритроциты, тромбоциты. При этом цвет крови обеспечивают эритроциты — красные кровяные тельца.

А теперь давайте хотя бы в общих чертах разберемся, чего и сколько в крови должно быть. При проведении общего анализа крови обычно определяют концентрацию гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величину гематокрита и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC). Стоит учесть, что часто на бланках с результатами анализа имеются показатели нормы (средних величин), но они могут немного отличаться в различных клиниках, так как их значения относительно условны.

Получив бланк анализа, в первую очередь обратите внимание на содержание в крови эритроцитов, а в них — гемоглобина. Эритроциты переносят кислород из лёгких ко всем тканям тела, а назад доставляют углекислый газ (диоксид углерода), выполняют они эти функции за счет гемоглобина. Количество гемоглобина немного больше у мужчин (норма 130−170 г/л), у женщин его содержится от 120 до 150 г/л. Если гемоглобин измеряется в г/дл, то норма будет в 10 раз меньше. У детей до 10−13 лет нормы эритроцитов примерно как у женщин.

Низкий гемоглобин (анемия) может быть следствием кровопотери, заболеваний крови и недостатком в ней железа, а также ряда хронических заболеваний. Повышенный гемоглобин обычно связан с заболеваниями сердца, легочно-сердечной недостаточностью, сгущением крови, высокими физическими нагрузками.

При измерении количества эритроцитов обычно используют два показателя: гематокрит — это доля эритроцитов в процентах от общего объема крови, а также уровень эритроцитов в 1 мм³ крови, измеряемый в миллионах. Примерная норма показателя гематокрита в процентах 38−50 у мужчин и 35−47 у женщин. Нормальный уровень эритроцитов от 4,2 до 5,7 у мужчин и от 3,8 до 5,1 у женщин.

Пониженное количество в крови эритроцитов бывает при дефиците в организме железа, белка, витаминов, метастазах злокачественных опухолей, повышенных физических нагрузках, стрессе, недоедании.

Повышенное количество эритроцитов в крови отмечается при хронических лейкозах, сгущении крови, когда уменьшается объем плазмы при сохранении количества эритроцитов, что бывает при обезвоживании, избыточной потливости, рвоте, поносе, ожогах, нарастающих отеках и асците.

Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от чужеродных нашествий, борются с вирусами и бактериями, а также очищают кровь от отмирающих клеток. Существуют различные типы лейкоцитов, которые могут учитываться при анализе.

Считается нормой содержание лейкоцитов 4−10 млрд. на 1 литр (может измеряться в тыс/мкл). В том числе нейтрофилов 1−6%, эозинофилов 0,5−5%, базофилов 0,5−1%, сегментоядерных 47−72%, моноцитов 3−11%, лимфоцитов 19−37%.

Повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) может свидетельствовать об инфекционно-воспалительных процессах (ангина, пневмония, менингит, аппендицит и т. п.), интоксикации, наличии ожогов, травм, острых кровотечений и повреждений внутренних органов, злокачественных опухолях.

Понижение уровня лейкоцитов (лейкопения) бывает при некоторых вирусных и бактериальных инфекциях (грипп, вирусный гепатит, корь, малярия, краснуха, туберкулез, СПИД), ревматоидном артрите, воздействии ионизирующего излучения, а также последствием приема ряда лекарственных препаратов.

Тромбоциты — мелкие безъядерные клетки, участвующие в гемостазе. У человека в литре крови должно быть 170−350 млрд. тромбоцитов. Повышение их уровня (тромбоцитоз) может свидетельствовать о воспалительных процессах, онкологических заболеваниях, значительной кровопотере и физических перенапряжениях.

Понижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопения) характерна для вирусных и бактериальных инфекций, заболеваний костного мозга, застойной сердечной недостаточности, иммунных заболеваний.

Эритроцитарные индексы позволяют количественно характеризовать состояние эритроцитов. При проведении анализа крови обычно определяется MCV (mean cell volume) — средний объем эритроцита, MCH (mean cell hemoglobin) — среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCHC (mean cell hemoglobin concentration) — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

Стоит учесть, что при анализе крови наличие показателей, выходящих за рамки средних значений, еще не свидетельствует о наличии заболеваний, а может быть результатом приема лекарств, употребления отдельных видов пищевых продуктов и напитков, временных изменений в состоянии организма, ошибки лаборанта. В любом случае диагноз вам поставит и назначит лечение врач. Для получения более объективной картины состояния крови не помешает повторный или углубленный анализ и консультация врача-гематолога.

Источник: ShkolaZhizni.ru

Общий клинический анализ крови

Общий клинический анализ крови — самый распространенный анализ, сдавать который приходилось каждому человеку. Общий анализ крови широко используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний, а в диагностике заболеваний системы кроветворения – ему отводится ведущая роль. Изменения, происходящие в крови, чаще всего неспецифичны, но в то же время отражают изменения, происходящие в целом организме.

Общий анализ крови включает:

• изучение количественного и качественного состава форменных элементов крови (клеток крови):
  • определение числа, размеров, формы эритроцитов и содержание в них гемоглобина;
  • определение гематокрита (отношение объема плазмы крови и форменных элементов);
  • определение общего числа лейкоцитов и процентного соотношения отдельных форм среди них (лейкоцитарная формула);
  • определение числа тромбоцитов
• исследование СОЭ

Клеточный состав крови здорового человека довольно постоянен. Поэтому различные изменения его, наступающие при заболеваниях, могут иметь важное диагностическое значение. При некоторых физиологических состояниях организма качественный и количественный состав крови часто изменяется (беременность, менструация). Однако небольшие колебания происходят в течение дня под влиянием приема пищи, работы и т.п. Чтобы устранить влияние этих факторов, кровь для повторных анализов следует брать в одно и тоже время и при одинаковых условиях.

Подготовка к исследованию: Специальной подготовки к исследованию не требуется. Рекомендуется осуществлять забор крови натощак или как минимум через 2 час после последнего приема пищи.

Материал для исследования: цельная кровь (с ЭДТА).

Срок исполнения: 1 день

Интерпретация результата: Полностью интерпретировать общий анализ крови может только врач. Однако, взглянув на свой анализ, вы тоже можете иметь общее представление о своем здоровье. Что вы можете узнать по своему общему анализу крови? Узнать можно многое. Возьмем основные показатели.

Гемоглобин

Гемоглобин (Hb, hemoglobin) – основной компонент эритроцитов (красные кровяные тельца крови), представляет собой сложный белок, состоящий из гемма (железосодержащая часть Hb) и глобина (белковая часть Hb). Главная функция гемоглобина состоит в переносе кислорода от легких к тканям, а также в выведении углекислого газа (CO2) из организма и регуляции кислотно-основного состояния (КОС).

Физиологические формы гемоглобина:

1. оксигемоглобин (HbО2) — соединение гемоглобина с кислородом — образуется, преимущественно, в артериальной крови и придает ей алый цвет
2. восстановленный гемоглобин или дезоксигемоглобин (HbH) — гемоглобин, отдавший кислород тканям
3. карбоксигемоглобин (HbCO2) — соединение гемоглобина с углекислым газом — образуется, преимущественно, в венозной крови, которая вследствие этого приобретает темно-вишневый цвет

Единицы измерения: — г/л

Референсные значения:

Возраст Пол Уровень гемоглобина, г/л менее 2 недель   135 — 200 2 недели – 1 месяц   115 — 180 1 – 2 месяца   90 — 130 2 – 6 мес   95 — 140 6 – 12 мес   105 — 140 1 – 5 лет   100 — 140 5 – 12 лет   115 — 145 12 – 15 лет Ж 112 — 152   М 120 — 160 15 – 18 лет Ж 115 — 153   М 117 — 160 18 – 65 лет Ж 120 – 155   М 130 — 160 старше 65 лет Ж 120 – 157   М 125 — 165

 

Повышение уровня гемоглобина:

• Заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов (первичные и вторичные эритроцитозы)
• Сгущение крови (обезвоживание)
• Врожденные пороки сердца, легочно-сердечная недостаточность
• Курение (образование функционально неактивного HbCO)
• Физиологические причины (у жителей высокогорья, летчиков после высотных полетов, альпинистов, после повышенной физической нагрузки)

Снижение уровня гемоглобина (анемия):

• Повышенные потери гемоглобина при кровотечениях – геморрагическая анемия
• Повышенное разрушение (гемолиз) эритроцитов – гемолитическая анемия
• Нехватка железа, необходимого для синтеза гемоглобина, или витаминов, участвующих в образовании эритроцитов (преимущественно В12, фолиевая кислота) – железодефицитная или В12-дефицитная анемия
• Нарушение образования клеток крови при специфических гематологических заболеваниях – гипопластическая анемия, серповидно-клеточная анемия, талассемия

Анемия также может возникать вторично при разного рода хронических негематологических заболеваниях.

Патологические формы гемоглобина:

• Карбгемоглобин (HbCO) — образуется при отравлении угарным газом (СО), при этом гемоглобин теряет способность присоединять кислород
• Метгемоглобин — образуется под действием нитритов, нитратов и некоторых лекарственных препаратов (происходит переход двухвалентного железа в трехвалентное с образованием метгемоглобина — HbMet)

Эритроциты

Эритроциты — (красные кровяные тельца, red blood cells, RBC) – наиболее многочисленные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин, транспортирующие кислород и углекислый газ. Образуются из ретикулоцитов по выходе их из костного мозга. Зрелые эритроциты не содержат ядра, имеют форму двояковогнутого диска. Средний срок жизни эритроцитов — 120 дней.

Единицы измерения: — 10^12 клеток/л

Референсные значения:

Возраст Пол Уровень эритроцитов, х10^12 клеток/л менее 2 недель   3,9 – 6,0 2 недели – 1 месяц   3,3 – 5,4 1 – 3 месяца   3,5 – 5,1 3 – 6 мес   3,9 – 5,5 6 – 12 мес   4,0 – 5,3 1 – 3 года   3,8 – 5,0 3 – 12 лет   3,7 – 5,0 12 – 15 лет Ж 3,5 – 5,0   М 4,1 – 5,5 15 – 18 лет Ж 3,5 – 5,0   М 4,0 – 5,6 18 – 65 лет Ж 3,9 – 5,0   М 4,0 – 5,6 старше 65 лет Ж 3,5 – 5,2   М 3,5 – 5,7

 

Повышение уровня эритроцитов (эритроцитоз):

• Абсолютные эритроцитозы (обусловленные повышенной продукцией эритроцитов)
  • Эритремия, или болезнь Вакеза — один из вариантов хронических лейкозов (первичный эритроцитоз)
  • Вторичные эритроцитозы:
    • вызванные гипоксией (хронические заболевания легких, врожденные пороки сердца, наличие аномальных гемоглобинов, повышенная физическая нагрузка, пребывание на больших высотах)
    • связанные с повышенной продукцией эритропоэтина, который стимулирует эритропоэз (рак паренхимы почки, гидронефроз и поликистоз почек, рак паренхимы печени, доброкачественный семейный эритроцитоз)
    • связанные с избытком адренокортикостероидов или андрогенов (феохромоцитома, болезнь/синдром Иценко-Кушинга, гиперальдостеронизм, гемангиобластома мозжечка)
• Относительные — при сгущении крови, когда уменьшается объем плазмы при сохранении количества эритроцитов
  • дегидратация (избыточная потливость, рвота, понос, ожоги, нарастающих отеках и асците)
  • эмоциональные стрессы
  • алкоголизм
  • курение
  • системная гипертензия

Понижение уровня (эритроцитопения):

• Острые кровопотери
• Дефицитные анемии разной этиологии — в результате дефицита железа, белка, витаминов
• Гемолиз
• Может возникать вторично при разного рода хронических негематологических заболеваниях
• Количество эритроцитов может физиологически несколько снизиться после еды, в период между 17.00 и 7.00, а также при взятии крови в положении лежа.

Кроме определения количества эритроцитов в диагностике используют ряд морфологических характеристик эритроцитов, которые оцениваются с помощью автоматического анализатора (см. Эритроцитарные индексы MCV, MCH, MCHC), либо визуально — в мазке крови под микроскопом при подсчете лейкоцитарной формулы . В этом исследовании лейкоформулу не подсчитывают, поэтому морфология клеток не описывается.

Подсчет ретикулоцитов (молодых эритроцитов) выполняется в отдельном тесте.

Эритроцитарные индексы

Эритроцитарные индексы — это расчетные величины, позволяющие количественно характеризовать важные показатели состояния эритроцитов.

MCV — средний объем эритроцита (mean cell volume) – это более точный параметр, чем визуальная оценка размера эритроцитов. Однако он не является достоверным при наличии в исследуемой крови большого числа аномальных эритроцитов (например, серповидных клеток).

Единицы измерения: — fl (фемтолитры)

Референсные значения: 80 – 100 fl

На основании значения MCV различают анемии микроцитарные (MCV < 80 fl), нормоцитарные (MCV от 80 до 100 fl) и макроцитарные (MCV > 100 fl):

• Микроцитоз характерен для железодефицитных анемий, талассемии, сидеробластных анемий
• Макроцитоз — для В12- и фолиеводефицитных
• Нормоцитарные анемии – гемолитические, анемии после кровопотерь, гемоглобинопатии
• Апластическая анемия бывает нормо- или макроцитарной.

MCH — среднее содержание гемоглобина в эритроците (mean cell hemoglobin) – этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците. Он аналогичен цветовому показателю, но более точно отражает синтез Hb и его уровень в эритроците.

Единицы измерения: — pg (пикограммы)

Референсные значения: 25 – 36 pg

На основании этого индекса анемии можно разделить на нормо-, гипо- и гиперхромные:

• Нормохромия характерна для здоровых людей, но может встречаться и при гемолитических и апластических анемиях, а также анемиях, связанных с острой кровопотерей
• Гипохромия обусловлена уменьшением объема эритроцитов (микроцитоз) или снижением уровня гемоглобина в эритроците нормального объема. Т.е. гипохромия может сочетаться как с уменьшением объема эритроцитов, так и наблюдаться при нормо- и макроцитозе. Встречается при железодефицитных анемиях, анемиях при хронических заболеваниях, талассемии, при некоторых гемоглобинопатиях, свинцовом отравлении, нарушении синтеза порфиринов
• Гиперхромия не зависит от степени насыщения эритроцитов, гемоглобином, а обусловлена только объемом красных кровяных клеток. Наблюдается при мегалобластных, многих хронических гемолитических анемиях, гипопластической анемии после острой кровопотери, гипотиреозе, заболеваниях печени, при приеме цитостатиков, контрацептивов, противосудорожных препаратов.

MCHC (mean cell hemoglobin concentration) — средняя концентрация гемоглобина в эритроците — отражает насыщение эритроцита гемоглобином и характеризует отношение количества гемоглобина к объему клетки. Таким образом, в отличие от МСН, не зависит от объема эритроцита.

Единицы измерения: г/л

Референсные значения: 310 – 370 г/л

Повышение МСНС:

• Гиперхромные анемии (врожденный сфероцитоз и другие сфероцитарные анемии)

Понижение МСНС:

• Железодефицитные анемии
• Сидеробластические анемии
• Талассемия

Гематокрит

Гематокрит (Ht, hematocrit) – это объемная фракция эритроцитов в цельной крови (соотношение объемов эритроцитов и плазмы), которая зависит от количества и объема эритроцитов.

Величина гематокрита широко используется для оценки степени выраженности анемии, при которой он может снижаться до 25-15 %. Но этот показатель нельзя оценивать вскоре после потери крови или гемотрансфузии, т.к. можно получить ложно повышенные или ложно заниженные результаты.

Гематокрит может несколько снижаться при взятии крови в положении лежа и повышаться при длительном сжатии вены жгутом при заборе крови.

Единицы измерения: %

Референсные значения:

Возраст Пол Показатель гематокрита, % менее 2 недель   42 — 66 2 недели – 1 месяц   33 – 55 1 – 3 месяца   28 – 42 3 – 6 мес   29 – 41 6 – 12 мес   31 – 41 1 – 3 года   32 – 40 3 – 12 лет   32,5 – 42,5 12 – 15 лет Ж 33,0 – 43,5   М 34,5 – 47,5 15 – 18 лет Ж 32,0 – 43,5   М 35,5 – 48,5 18 – 65 лет Ж 33,0 – 47,0   М 37,5 – 53,0 старше 65 лет Ж 31,5 – 45,0   М 37,0 – 53,0

 

Повышение гематокрита:

• Эритремия (первичные эритроцитозы)
• Вторичные эритроцитозы (врожденные пороки сердца, дыхательная недостаточность, гемоглобинопатии, новообразования почек, сопровождающиеся усиленным образованием эритропоэтина, поликистоз почек)
• Уменьшение объема циркулирующей плазмы (сгущение крови) при ожоговой болезни, перитоните и др.
• Дегидратация организма (при выраженной диарее, неукротимой рвоте, повышенной потливости, диабете)

Понижение гематокрита:

• Анемии
• Увеличение объема циркулирующей крови (вторая половина беременности, гиперпротеинемии)
• Гипергидратация

Лейкоциты

Лейкоциты (белые кровяные тельца, white blood cells, WBC) – это форменные элементы крови, основной функцией которых является защита организма от чужеродных агентов (токсинов, вирусов, бактерий, отмирающих клеток собственного организма и др.).

Образование лейкоцитов (лейкопоэз) проходит в костном мозге и лимфатических узлах. Существует 5 видов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы .

Количество лейкоцитов в циркулирующей крови – важный диагностический показатель, который зависит от скорости притока клеток из костного мозга и скорости выхода их в ткани.

Число лейкоцитов в течение дня может изменяться под действием различных факторов, не выходя, однако, за пределы референсных значений.

Физиологическое повышение уровня лейкоцитов (физиологический лейкоцитоз) возникает например, после приема пищи (поэтому желательно проводить анализ натощак), после физической нагрузки (не рекомендуются физические усилия до взятия крови) и во второй половине дня (желательно забор крови для анализа осуществлять утром), при стрессах, воздействии холода и тепла. У женщин физиологическое повышение количества лейкоцитов отмечается в предменструальный период, во второй половине беременности и при родах.

Единицы измерения: х 10^9 клеток /л

Референсные значения:

Возраст Уровень лейкоцитов, х 10^9 клеток /л Дети до 1 года 6,0 – 17,5 1 – 2 года 6,0 — 17,0 2 — 4 года 5,5 — 15,5 4 — 6 лет 5,0 — 14,0 6 — 10 лет 4,5 — 13,0 10 — 16 лет 4,5 — 12,0 Дети старше 16 лет 4,5 — 11,0 Взрослые 4,0 – 9,0

 

Повышение уровня (лейкоцитоз):

• Острые инфекции, особенно если их возбудителями являются кокки (стафилококк, стрептококк, пневмококк, гонококк). Хотя целый ряд острых инфекций (тиф, паратиф, сальмонеллез и др.) может в отдельных случаях привести к лейкопении (снижению числа лейкоцитов)
• Воспалительные состояния; ревматическая атака
• Интоксикации, в том числе эндогенные (диабетический ацидоз, эклампсия, уремия, подагра)
• Злокачественные новообразования
• Травмы, ожоги
• Острые кровотечения (особенно если кровотечение внутреннее: в брюшную полость, плевральное пространство, сустав или в непосредственной близости от твердой мозговой оболочки)
• Оперативные вмешательства
• Инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, селезенки)
• Миело- и лимфолейкоз
• Результат действия адреналина и стероидных гормонов
• Реактивный (физиологический) лейкоцитоз: воздействие физиологических факторов (боль, холодная или горячая ванна, физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, воздействие солнечного света и УФ-лучей); менструация; период родов

Понижение уровня (лейкопения):

• Некоторые вирусные и бактериальные инфекции (грипп, брюшной тиф, туляремия, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз, милиарный туберкулез, СПИД)
• Сепсис
• Гипо- и аплазия костного мозга
• Повреждение костного мозга химическими средствами, лекарствами
• Воздействие ионизирующего излучения
• Спленомегалия, гиперспленизм, состояние после спленэктомии
• Острые лейкозы
• Миелофиброз
• Миелодиспластические синдромы
• Плазмоцитома
• Метастазы новообразований в костный мозг
• Болезнь Аддисона – Бирмера
• Анафилактический шок
• Системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др. коллагенозы
• Прием сульфаниламидов, левомицетина, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков

Тромбоциты

Тромбоциты (кровяные пластинки, platelets, PLT) – мелкие безъядерные клетки диаметром 2 — 4 мкм, являющиеся «осколками» цитоплазмы мегакариоцитов костного мозга. Продолжительность жизни тромбоцитов составляет 7-10 дней. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. В спокойном состоянии (в кровотоке) тромбоциты имеют дисковидную форму. При активации клеток тромбоциты приобретают сферичность и образуют специальные выросты (псевдоподии). С помощью подобных выростов кровяные пластинки могут слипаться друг с другом или прилипать к поврежденной сосудистой стенке. Тромбоциты выполняют ангиотрофическую, адгезивно-агрегационную функции, участвуют в процессах свертывания и фибринолиза, обеспечивают ретракцию кровяного сгустка. Они способны переносить на своей мембране циркулирующие иммунные комплексы, факторы свертывания (фибриноген), антикоагулянты, биологически активные вещества (серотонин), а также поддерживать спазм сосудов. В гранулах тромбоцитов содержатся факторы свертывания крови, фермент пероксидаза, серотонин, ионы кальция Са2+, АДФ (аденозиндифосфат), фактор Виллебранда, тромбоцитарный фибриноген, фактор роста тромбоцитов.

Количество тромбоцитов изменяется в зависимости от времени суток, а также в течение года. Физиологическое снижение уровня тромбоцитов отмечается во время менструации (на 25-50%) и в период беременности, а повышение — после физической нагрузки.

Единицы измерения: х 10^9 клеток/л

Референсные значения: 150 — 350 х 10^9 клеток/л

Повышение уровня (тромбоцитоз):

• Первичные тромбоцитозы (в результате пролиферации мегакариоцитов)
  • Эссенциальная тромбоцитемия
  • Эритремия
  • Миелопролиферативные расстройства (миелолейкозы)
• Вторичные тромбоцитозы (возникающие на фоне какого-либо заболевания)
  • Воспалительные процессы (системные воспалительные заболевания, остеомиелит, язвенный колит, туберкулез)
  • Цирроз печени
  • Острая кровопотеря или гемолиз
  • Состояние после спленэктомии (в течение 2 мес и более)
  • Онкологические заболевания (рак, лимфома)
  • Состояния после хирургического вмешательства (в течение 2 нед)

Понижение уровня (тромбоцитопения):

• Врожденные тромбоцитопении:
  • Синдром Вискотта — Олдрича
  • Синдром Чедиака — Хигаси
  • Синдром Фанкони
  • Аномалия Мея- Хегглина
  • Синдром Бернара — Сулье (гигантских тромбоцитов)
• Приобретенные тромбоцитопении:
  • Идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
  • Лекарственная тромбоцитопения
  • Системная красная волчанка
  • Тромбоцитопения, ассоциированная с инфекцией (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз)
  • Спленомегалия
  • Апластическая анемия и миелофтиз (замещение костного мозга опухолевыми клетками или фиброзной тканью)
  • Метастазы опухолей в костный мозг
  • Мегалобластные анемии
  • Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (болезнь Маркиафавы-Микели)
  • Синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения)
  • ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания)
  • Массивные гемотрансфузии, экстракорпоральное кровообращение
  • В период новорожденности (недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных, неонатальная аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура)
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Тромбоз почечных вен

Скорость оседания эритроцитов

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, Erythrocyte sedimentation rate, ESR) — показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Скорость, с которой происходит оседание эритроцитов, в основном определяется степенью их агрегациии, т. е. их способностью слипаться вместе. Агрегация эритроцитов главным образом зависит от их электрических свойств и белкового состава плазмы крови. В норме эритроциты несут отрицательный заряд (дзета-потенциал) и отталкиваются друг от друга. Степень агрегации (а значит и СОЭ) повышается при увеличении концентрации в плазме т.н. белков острой фазы — маркеров воспалительного процесса. В первую очередь — фибриногена, C-реактивного белка, церулоплазмина, иммуноглобулинов и других. Напротив, СОЭ снижается при увеличении концентрации альбуминов. На дзета-потенциал эритроцитов влияют и другие факторы: рН плазмы (ацидоз снижает СОЭ, алкалоз повышает), ионный заряд плазмы, липиды, вязкость крови, наличие антиэритроцитарных антител. Число, форма и размер эритроцитов также влияют на оседание. Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации (оседания).

При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 ч после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов.

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время.

ВАЖНО!

В CMD определение СОЭ проводится по методу Вестергрена. Это международный метод определения СОЭ. Результаты, получаемые этим методом, в области нормальных значений совпадают с результатами, получаемыми при определении СОЭ методом Панченкова. Но метод Вестергрена более чувствителен к повышению СОЭ, и результаты в зоне повышенных значений, полученные методом Вестергрена, выше результатов, получаемых методом Панченкова.

Единицы измерения: — мм/ч

Референсные значения:
мужчины – 2 – 20 мм/ч
женщины – 2 – 25 мм/ч

Повышение (ускорение СОЭ):

• Воспалительные заболевания различной этиологии
• Острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис)
• Парапротеинемии (множественная миелома, болезнь Вальденстрема)
• Опухолевые заболевания (карцинома, саркома, острый лейкоз, лимфогранулематоз, лимфома)
• Аутоиммунные заболевания (коллагенозы)
• Заболевания почек (хронический нефрит, нефротический синдром)
• Инфаркт миокарда
• Гипопротеинемии
• Анемии, состояние после кровопотери
• Интоксикации
• Травмы, переломы костей
• Состояние после шока, операционных вмешательств
• Гиперфибриногенемия
• У женщин во время беременности, менструации, в послеродовом периоде
• Пожилой возраст
• Прием лекарственных препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов)

Понижение (замедление СОЭ):

• Эритремии и реактивные эритроцитозы
• Выраженные явления недостаточности кровообращения
• Эпилепсия
• Голодание, снижение мышечной массы
• Прием кортикостероидов, салицилатов, кальция и препаратов ртути
• Беременность (особенно 1 и 2 семестр)
• Вегетарианская диета
• Миодистрофии

cmd-online.ru

Источник: doctor.kz

Показатели эритроцитов

В бланке анализа крови есть сразу несколько показателей, непосредственно связанных с эритроцитами:

• Количество эритроцитов
• Гемоглобин
• Гематокрит
• Цветовой показатель
• Эритроцетарные индексы
• Ретикулоциты

В таблице указаны единицы измерения и референсные значения. Естественно, для любого показателя есть более или менее серьезная причина выхода из рамок нормы.

Эритроциты

Эритроциты в анализе крови интересуют врача с точки зрения количества в определенном объеме, а именно в одном литре. В бланке можно увидеть просто надпись «эритроциты», а можно встретить обозначение латинскими буквами RBC – от их английского названия этих «red blood cells» – красные кровяные тельца.

В общем анализе крови подсчитывают число эритроцитов в 1 литре, т.е. в бланке единица измерения указана как количество/литр. Поскольку число, полученное в результате, имеет огромное количество нулей, для краткости его записывают умноженным на 10¹².

Нормы количества RBC различается для пациентов мужского пола (4 – 5*10¹²/л) и женского (3,9-4,7*10¹²/л), и для детей: для новорождённых характерно высокое содержание эритроцитов в крови.

Чаще всего увеличение количества эритроцитов в крови наблюдается в случае обильных потерь организмом жидкости по причине поноса или рвоты, ожога, реже может стать признаком других заболеваний или результатов приема некоторых гормональных препаратов. Снижение же общего количества эритроцитов говорит об анемии.

Отдельно анализ крови на эритроциты обычно не проводится, это исследование входит в общий анализ.

Гемоглобин

Гемоглобин – это белок, находящийся в эритроцитах, он обеспечивает перенос кислорода и углекислого газа по кровеносным сосудам. В его состав входит железо, благодаря которому кровь и приобретает свой цвет.

Гемоглобин обозначается латинскими буквами Hb или Hgb, единицы измерения гемоглобина – грамм/литр, т.е. в процессе анализа устанавливают вес белка в определенном объеме крови. Нормы гемоглобина различаются для мужчин (130 – 160 г/л) и женщин (120-140г/л), а также зависят от возраста пациента. Дети рождаются обычно с высоким уровнем гемоглобина – до 240 г/л.

Увеличение количества гемоглобина, как и эритроцитов, обычно связано с потерей организмом человека жидкости, обезвоживанием.

У женщин показатели гемоглобина снижаются до 110 – 130 г/л во время ожидания ребенка, это вызвано увеличением общего объема крови, и после родов в результате кровопотери. Другими причинами снижения показателей гемоглобина являются кровотечение, анемия, заболевания органов кроветворения – почек и костного мозга и онкологические заболевания.

Гематокрит

Гематокрит, фактически, отражает то, насколько густая кровь, т. е. это отношения количества жидкой части крови – плазмы к числу форменных элементов. Обозначается он латинскими буквами Ht, измеряется в процентах. Обычно показатели нормального уровня гематокрита у женщин чуть ниже (36 – 42%), а у мужчин – выше (40 – 48%).

Цветовой показатель крови

То, насколько насыщенный цвет имеют кровяные элементы, отражает качество дыхания органов и тканей человеческого организма. Оценить состояние крови по цвету позволяет отношение количества гемоглобина и эритроцитов к показателям нормы, которая составляет от 0,85 до 1,5.

Эритроцитарные индексы

В анализах отражены и качественные характеристики эритроцитов – форма, размер, количество и концентрация гемоглобина в отдельно взятом красном кровяном тельце. Все эти показатели называются эритроцитарными индексами, они помогают уточнить причины и вид заболевания, в частности – анемии.

Показатель среднего объема эритроцитов в бланке анализа крови обозначается латинскими буквами MCV, единицы измерения его – кубические микрометры или фемтолитры. Измерение этого параметра проводят для выяснения характера анемии у пациента. Норма для женской половины населения 81 – 99 мкм³, для мужской 80 – 94 мкм³.

Среднее количество гемоглобина в эритроцитах вычисляется путем деления показателя гемоглобина на общее число эритроцитов. В результате, в графе, обозначенной буквами MCH, записано некое количество пикограмм (пг), в норме оно составляет 30-35 пг.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците записывается с помощью букв MCHC, она представляет собой отношение количества гемоглобина к гематокриту, т.е. по сути определяет на сколько первый растворен. Нормой является 30-37%, иногда результат указывают в ммоль/л, в этом случае референсными окажутся значения 20,4 – 20,9 ммоль/л.

Ретикулоциты

Ретикулоциты – это новые, молодые эритроциты. Производство новых красных кровяных телец происходит постоянно, в зависимости от необходимости она может усиливаться. Нормальным уровнем ретикулоцитов считается от 5 до 12 на 1000 взрослых клеток, поэтому единицы измерения – промилле.

Скорость Оседания Эритроцитов

Показатель СОЭ зачастую является дополнительной информацией к общим результатам анализов. Скорость оседания эритроцитов связана со скоростью их склеивания, единицы измерения – мм/ч. Нормальными показателями для детей считается от 2 до 10мм/ч, для взрослых мужчин от 1 до 10 мм/ч, а женщин 2 – 15мм/ч. СОЭ реагирует повышением на появление воспаления или инфекции и беременность.

Эритроцитарная масса и лечение малокровия

Из красных клеток крови получают уникальные препараты, которые служат для переливания крови и лечения разных видов анемий. Одним из них является эритроцитарная масса, ее получают с помощью отделения плазмы и форменных элементов путем центрифугирования, больше всего в результате остается именно эритроцитов.

В полученную массу вводят специальные консервирующие вещества, которые помогают сохранять ее достаточно длительное время. Благодаря очистке от лейкоцитов и белков, кровь в виде эритроцитарной массы гораздо лучше усваивается больным, снижается риск появления антител и развития побочных эффектов. Основными показаниями к вливанию такого препарата являются:

1. Различные анемии
2. Подготовка больных с анемиями к хирургическому вмешательству
3. Травматический шок, сопровождающийся кровопотерей

Анализ крови является важнейшим инструментом в постановке диагноза и выборе метода лечения пациента. Доверить интерпретацию результатов, определение точных причин заболевания и назначение терапии нужно опытному врачу.

Но, даже встретив что-то такое в анализе крови, что не укладывается в нормы, например, количество эритроцитов или связанных с ними показателей, важно не впадать в панику, а объективно оценить ситуацию и самочувствие, и в первую очередь попробовать пересдать анализ.

Источник: LechiSerdce.ru

Эритроцитоз: причины и способы лечения

Что такое эритроциты, известно всем со школьной скамьи. Это красные тельца, которые входят в состав крови и доставляют кислород ко всем клеткам организма. Они имеют плоскую круглую форму с углублением на обеих сторонах. Именно благодаря этой особенности поверхность кровяного тельца может переносить кислород ко всем клеткам в наибольшей концентрации.

 

Что касается нормы, то у различных категорий людей она разная (на 1 литр):

• женщины – 3,6-4,9* 1012;
• мужчины – 4,1-5,2* 1012;
• дети – 4,0-6,6* 1012.

Если ваш анализ показал результат, который существенно больше, чем принятая норма, то это может говорить о различных заболеваниях.

Выявление повышенного содержания эритроцитов

Повышение эритроцитов выявляется при сдаче развернутого анализа крови. Он может быть сделан как при обращении с жалобами, так и в профилактических целях. Развернутый анализ измеряет около 30 показателей, которые важно учитывать при повышении эритроцитов – это измерение уровня гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитарная формула крови, скорость оседания красных кровяных телец и другие. Только с учетом всех факторов можно выявить причину, которая заставила повысить уровень эритроцитов выше нормы.

Виды эритроцитоза

Эритроциты в крови бывают повышены по нескольким причинам, и от точности диагностирования зависит способ лечения.

Абсолютный эритроцитоз

Возникает при повышенной выработке эритроцитов и делится на 2 типа:

1. Первичный эритроцитоз. Встречается довольно редко и является наследственной болезнью. Причиной его возникновения принять считать низкую восприимчивость кислородных рецепторов почек, а также высокий уровень гормона эритропоэтина. Симптомами этого вида принято считать упадок сил, головокружение, окрашивание кожи и слизистых в багровый цвет, пониженную свертываемость крови.
2. Вторичный эритроцитоз. В отличие от предыдущего, этот вид является следствием приобретенных заболеваний. Его причиной является кислородное голодание клеток, которое вызвано заболеванием дыхательных органов, развитием опухолей в печени и почках.

Чтобы лечение первичного эритроцитоза было успешным, следует устранить главную причину. В первую очередь нужно избавиться от вредных привычек, таких как переедание и курение. Далее следует пройти курс оксигенотерапии, целью которой является повышение уровня кислорода в крови и, соответственно, снижение количества вырабатываемых эритроцитов.

При вторичном эритроцитозе часто используют кровопускания, что выводит лишние эритроциты, за счет чего снижается вязкость крови.

Относительный эритроцитоз

Если эритроциты повышены при относительном эритроцитозе, то это обусловлено недостатком воды в организме, попаданием плазмы в пространство между клетками, употреблением мочегонных и слабительных, рвоте, поносе.

Для лечения этого вида следует немедленно прекратить употребление лекарств, выводящих жидкость из организма, начать пить больше воды (от 1 до 2 литров в сутки). В тяжелых случаях во избежание образования тромбов может потребоваться кровопускание.

Физиологический эритроцитоз

Увеличение количества эритроцитов в этом случае вызвано внешними факторами, такими как проживание в горной местности. Также нередко повышенное содержание красных кровяных телец встречается у альпинистов в период соревнований и тренировок, а также у спортсменов, употребляющих добавки с содержанием эритропоэтина.

В качестве лечения используют гирудотерапию или кровопускание с дальнейшим введением физиологического раствора. Курс этих мер способен привести уровень эритроцитов в норму.

Патологический эритроцитоз

Этот вид возникает при опухолях почек и при эритремии, одной из разновидностей острого лейкоза. Удаление опухоли в этом случае является единственным верным способом избавления от проблемы.

Если у вас повышены эритроциты в крови – это серьезное отклонение. Только пройдя полное обследование, выявив причину и применив курс лечения, можно избавиться от этого симптома.

В чем измеряется артериальное давление?

Здоровье человека определяется многими показателями, среди которых важную роль играет артериальное давление (АД). Его уровень свидетельствует о функционировании сердечно-сосудистой системы. Контролировать этот параметр необходимо в любом возрасте. Для предотвращения развития серьезных патологий важно знать медицинские нормы, в чем измеряется давление у человека и как правильно проводить процедуру в домашних условиях.

Что такое артериальное давление, его виды

Артериальное давление – это давление крови на стенки сосудов в процессе перекачки ее сердцем. Кровяной объем за единицу времени и является определяющим показателем. При каждом ударе сердца кровяной поток курсирует по разным сосудам, поэтому выделяют венозное, капиллярное, внутрисердечное давление. Но определяющим для здоровья принят именно артериальный критерий.

Для измерения давления человека ведущую роль играет частота сердечных сокращений. Она отвечает за кровообращение между сердцем и головным мозгом. В некоторой степени на показатели влияет качество крови, состояние сосудов, сопутствующие функциональные нарушения.

АД выражается в двух значениях, которые показывают цифры:

• систолического (верхнего) давления – момент сжатия сердечной мышцы и выброса крови в артерии;
• диастолического (нижнего) – момент расслабления миокарда с минимальным периферическим сопротивлением.

В нормальной ситуации верхний показатель больше нижнего. Разница между ними называется пульсовым давлением и составляет 30–50 единиц. При патологических изменениях в кровеносной системе цифры могут быть абсолютно разными.

Измерение давления необходимо проводить в любом возрасте. Процедура довольно простая, но очень важная для предупреждения гипертонии, сердечной недостаточности, инсульта, инфаркта и поддержания хорошего самочувствия.

В каких единицах измеряется давление

В чем измеряется артериальное давление человека? Для многих обывателей это остается загадкой, ведь основные параметры всегда озвучиваются просто в цифрах, например, 110 на 70. На самом деле они означают «мм рт. ст.», что расшифровывается как миллиметры ртутного столбика. Это универсальная единица измерения, применяемая не только в медицине, но и в метеорологии, авиации.

В каких единицах измеряют артериальное давление? За основу взято атмосферное давление, которое определяется с помощью барометра. В этом приборе обычно содержится ртуть, потому что она обладает высокой плотностью и хорошо уравновешивает показатели. Значения АД как раз и показывают превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным.

Давление измеряется в мм рт. ст. еще с тех времен, когда прибор для контроля показателей был ртутным. Он представлял собой вертикальную стеклянную трубку с миллиметровой шкалой, по этой трубке жидкость поднималась или опускалась в зависимости от силы кровяного давления. Сейчас такие аппараты не используются, но единица измерения традиционно осталась неизменной.

Международная система предполагает другие единицы измерения давления и их перевод. Официально современная наука предлагает килопаскали (кПа), которые на практике применяются редко. Например, во Франции АД обозначается в сантиметрах ртутного столбика, что затрудняет интерпретацию показателей. У нас по-прежнему остаются привычные для всех миллиметры ртутного столбика.

Нормы артериального давления: в чем измеряются и как расшифровываются

Артериальное давление, без преувеличения, выступает одним из главных показателей здоровья. Для определения физиологических отклонений требуются нормы, существующие в медицинской практике. Отправной точкой принято считать значение 120 на 80 мм рт. ст. Это усредненная цифра для взрослого человека, по которой выявляются патологические нарушения сердечно-сосудистой системы.

Большинство врачей сходятся во мнении, что такой артериальный показатель довольно условный. Комфортные цифры для каждого человека разные. В обиходе они называются «рабочим давлением», при котором человек чувствует себя хорошо. При этом значения на тонометре могут существенно отличаться от стандартных 120/80.

АД зависит от многих факторов, в первую очередь от возраста. Поэтому в основе медицинских норм лежит возрастной критерий:

• у новорожденных давление обычно составляет 60 на 40 мм рт. ст.;
• у детей с 1 месяца до 3 лет оно колеблется в пределах от 90 на 45 до 105 на 65;
• до 5–6 лет держится на уровне 110/60 мм рт. ст.;
• в период между 6 и 12 годами – 110–120/60–70;
• в подростковом возрасте может меняться от 110 на 70 до 130 на 80;
• с 14–16 лет приближается к взрослому – 120–125/75-80;
• после 40 лет повышается до 130–135 на 80–85;
• с 60–65 лет – 135 на 85 мм рт. ст. и выше.

В зависимости от этих усредненных показателей ставится диагноз гипотонии (ниже 100 на 60) и гипертонии (выше 140 на 90). При этом обычно присутствуют неприятные симптомы в виде головных болей, головокружения, бессонницы, учащенного сердцебиения, которые заставляют идти к врачу. Прислушиваться к самочувствию и мерить давление важно, чтобы не развились осложнения.

Как измеряется давление у человека: способы и техника

Артериальное давление чем измеряется? Процедура контроля показателей довольно прост, не требует особых умений и навыков. Проводится в домашних условиях с помощью специального прибора – тонометра (сфигмоманометра).

Аппарат бывает нескольких видов:

• механический – самый простой и точный, состоит из манжетки, резиновой «груши», манометра и стетоскопа;
• полуавтоматический – электронный (иногда электронно-механический) прибор, измерение показателей проходит автоматически, от человека требуется только накачивание манжеты воздухом;
• автоматический – электронный прибор, который крепится на плечо или запястье, самостоятельно накачивает манжету встроенным компрессором, фиксирует давление, выводит значения на цифровой дисплей.

Для самоконтроля удобнее всего использовать автоматический тонометр, но его показания не всегда достоверны, присутствуют значительные отклонения. Наиболее точным считается механический аппарат, где тоны сердца прослушиваются с помощью стетоскопа. Но без посторонней помощи проводить с ним процедуру затруднительно. Оптимальный вариант – подобрать сфигмоманометр в индивидуальном порядке.

Давление как измеряется? Точность показателей АД во многом зависит от правильно проведенных замеров. В автоматическом режиме достаточно закрепить датчик на руку и ждать результата.

С механическим все немножко сложнее:

• манжетка закрепляется внатяжку, немного выше изгиба локтя;
• шланги располагаются примерно посредине руки, с лицевой стороны;
• стетоскоп вставляется в уши, мембрана кладется на изгиб локтя;
• клапан спуска на «груше» закручивается до упора;
• манометр берется в руку (иногда крепится к манжете) или кладется на стол так, чтобы хорошо был виден циферблат;
• постепенно, без резких рывков, воздух накачивается в манжету с помощью резиновой «груши» (до необходимых верхних значений);
• клапан медленно откручивается, стрелка двигается в обратном направлении со скоростью примерно 2 единицы в секунду;
• верхний показатель фиксируется, когда становятся слышен первый удар, нижний – когда фиксируется последний слышимый тон.

Механический способ остается самым показательным и точным, применяется в большинстве медицинских учреждений. В домашних условиях удобнее всего, если замеры проводит другой человек. Некоторым особенно хорошо координированным людям удается приловчиться измерять давление самостоятельно, удерживая одной рукой на локтевом сгибе мембрану стетоскопа, ладонью накачивая «грушей» воздух, а свободными пальцами этой же руки вращая колесико клапана. Но такие «цирковые трюки» могут привести к неточным измерениям. А пожилым людям они, как правило, не под силу.

Правила проведения замеров

В каких единицах измеряется давление, разобрались. Теперь необходимо рассмотреть правила проведения процедуры. От того, насколько правильно сделаны замеры, зависит точность показателей и подбор адекватной терапии. Особенно важно соблюдать технику людям, страдающим сердечно-сосудистыми патологиями. Своевременно выполненный контроль может, без преувеличения, спасти жизнь.

Чтобы максимально точно определить уровень АД, необходимо:

• успокоиться, расслабиться, принять правильное положение тела;
• в сидячем положении должна быть опора для спины, в лежачем – рука располагается вдоль туловища на небольшом возвышении;
• за полчаса до замеров желательно не есть, не курить, ограничить физические нагрузки;
• во время процедуры нельзя двигаться и разговаривать;
• для точности результата, особенно на автоматическом тонометре, желательно провести несколько измерений подряд с интервалом в минуту;
• на разных руках цифры могут немного отличаться, поэтому за основу берутся большие показатели.

При хронической гипер- или гипотензии контроль должен быть регулярным, не менее 2 раз на день, чтобы не допустить резких скачков АД. Здоровому человеку также важно периодически измерять показатели, во избежание развития сердечно-сосудистых патологий.

Измерение артериального давления – процедура абсолютно безболезненная, быстрая и простая. Каждый человек должен уметь правильно выполнять замеры. Такой нехитрый навык помогает самостоятельно справиться со скачками АД, улучшить самочувствие в домашних условиях, а иногда и спасти жизнь близкому человеку.

Выясняем в чем измеряется давление?

Не все люди знают, в чем измеряется давление (артериальное). Существует два вида показателей, которые указываются в миллиметрах ртутного столба. Это общепринятая мера измерения, других не существует. От уровня нагрузки на артерии зависит общее состояние организма.

Что такое давление

Артериальное давление представляет собой давление крови в крупных кровеносных сосудах человека. Существует два основных показателя: систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее). Первое число указывает на уровень давления в момент сердечных сокращений. Второе — при полном расслаблении сердца.

Показатели давления измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст.). В период сокращения сердечной мышцы фиксируется 120 мм.рт.ст, а когда кровь снова возвращается в сердце — 80 мм.рт.ст. Именно поэтому происходит циркуляция жидкости в организме. Постепенно этот показатель уменьшается, значительные изменения фиксируются в мелких артериях. Правильно проводить измерение на левой руке. Связано это с тем, что давление в ней аналогично тому, которое наблюдается в аорте, выходящей из сердца.

Подводя итоги, необходимо отметить:

• давление измеряется в мм.рт.ст.;
• его показатели зависят от возраста человека;
• на его уровень влияют стрессовые ситуации.

В современном ритме жизни нередко наблюдаются отклонения от нормы. Люди часто подвергаются влиянию стрессов и нервных перенапряжений, вследствие чего и растет давление. Обусловлено это интенсивным воздействием на сердечную мышцу, которая начинает работать в усиленном режиме. Что влечет за собой напряжение в сосудах и может привести к серьезным последствиям.

Основные показатели

В каких единицах измеряют артериальное давление? Как неоднократно упоминалось выше, это миллиметры ртутного столба. Этот показатель может изменяться в зависимости от возраста человека. Существуют определенные рамки, которые врачи считают безопасными для здоровья. Это 110/70-130/85 мм.рт.ст.

Если у человека фиксируется 110/70-110/160, значит у него гипотония. Аналогичное заключение уместно в случае получения таких цифр, как 110/60 и ниже. Если показатели равны 13085- 13989, это норма. Гипертония наблюдается при 14090, и выше.

Показатели зависят от возраста человека и образа его жизни. По мере взросления числа становятся больше, и это не считается отклонением. В возрасте 16-20 лет обычно фиксируется 10070 — 12080 мм. рт. ст. У людей старше 20 лет и вплоть до 40 — 12070-13080. После 40 и до 60 — 14090. Когда возраст человека превышает 60, значение достигает 15090 мм. рт. ст. К сожалению, у людей, которым более 60 лет, высокое давление является нормой.

Это обусловлено изменениями в кровеносных сосудах по мере старения организма. Единственное, что может сделать человек — поддерживать собственное состояние с помощью медикаментов.

Если значение отличается от допустимого, это может указывать на наличие гипотонии или гипертонии. Эти заболевания самостоятельно не возникают. Если в результате измерения артериального давления были замечены отклонения, необходимо выявить их первопричину.

Правила замера

Во время измерения артериального давления необходимо соблюдать определенные правила. Любые отклонения от них могут привести к получению недостоверного результата. А это может привести к неправильному диагнозу состояния человека.

На сегодняшний день выделяют несколько способов измерения показателя. Все они без исключения измеряются в мм.рт.ст. Самым простым методом считается использование манжеты и тонометра. Здесь необходимо соблюдать правильную последовательность действий. Главное — это наложение манжеты и выслушивание тона сердца. Самостоятельно провести процедуру не так просто, для этого у человека должны быть определенный опыт и специальная подготовка.

Самым простым способом определения показателей артериального давления является использование электронного тонометра.

По принципу работы он практически не отличается от манжеты. Однако ничего прослушивать не нужно, аппарат все сделает самостоятельно. Но и здесь есть свои минусы, электронные тонометры часто выходят из строя и показывают недостоверный результат.

Каким образом проводится замер показателей артериального давления, не имеет значения. Главное — получить достоверный результат. Процедуру лучше всего проводить, когда человек расслаблен — в положении лежа. За час до измерения нельзя курить, подвергаться физическим или нервным нагрузкам. В противном случае они негативно скажутся на достоверности данных.

Если все правила соблюдены, а показатели выходят за пределы нормы, измерение нужно повторить через некоторое время. В случае подтверждения результатов необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Источник: podavleniu.ru