Болезнь альцгеймера что это за болезнь симптомы

Болезнь Альцгеймера: что это за болезнь

Это заболевание редко передается по наследству и не является заразным, но ученые нашли общие причины ее начала. Тяжелые психические стрессы часто становятся тем механизмом, который заводит рост амилоидных бляшек, медленно убивающих клетки мозга. Еще одно подтверждение того, что все болезни от головы.

Болезнь Альцгеймера неизлечима, над проблемой работают ученые разных стран. Врачи Израиля ближе всех подошли к созданию необходимого лекарства. Известны факторы, которые существенно замедляют прогресс патологии и отодвигают летальный исход.

Стадии развития и прогноз продолжительности жизни

Эту болезнь иногда называют сенильной деменцией альцгеймеровского типа или нейродегенеративным заболеванием. Первым описал ее немецкий невролог и психиатр Алоис Альцгеймер.

Первые признаки болезни Альцгеймера – потеря кратковременной памяти, неспособность вспомнить недавно полученную информацию и легкая апатия. В течение времени у пациента наблюдаются 4 разные стадии болезни Альцгеймера:

• преддеменция;
• ранняя;
• умеренная;
• тяжелая деменция.

Преддеменцию иногда путают с возрастными легкими ухудшениями памяти и усталостью у пожилых людей. Человеку становится труднее запоминать новости, осваивать новую бытовую технику. К собственным увлечениям проявляется некоторая апатия.

Безразличие к успехам любимого спортсмена, к походам в театр – это первые симптомы и признаки патологии. Головокружения, головные боли, снижение внимания и сообразительности, небольшое ослабление памяти, все это свидетельствует о начале преддеменции.

Ранняя стадия болезни (деменция) характеризуется тем, что человек перестает узнавать знакомые образы, запахи, предметы, забывает, как пришивают пуговицы, чистят зубы и расчесываются. Признаки ухудшения состояния в том, что новые события ускользают из памяти скорее, чем давние навыки. Например, как пользоваться столовыми приборами, человек помнит долго. А на какую кнопку в новом телефоне нажимать, забывает. Если человеку показать и напомнить, что и как делать, он вспоминает и действует самостоятельно. В этот период патологии пациенту необходимы понимание и моральная помощь родственников.

Умеренная деменция проявляется снижением способности к самостоятельным действиям. Это происходит по причине прогрессирующей патологии. Пациенту становится трудно говорить, уменьшается словарный запас, в его голове путаются значения слов. Теряются навыки чтения и письма. Ухудшается координация, способность выполнять сложные действия самостоятельно, жизнь протекает безрадостно.

Больной перестает узнавать знакомых. Начинает теряться долговременная память. Индивидуум может уйти из дома и заблудиться, потеряться, начать бродяжничать, забывает где живет. Больной нуждается в это время в большей заботе и уходе родственников.

У пациента случаются ничем не спровоцированные приступы агрессии, плача, сопротивление уходу и помощи. Когда начинается недержание мочи, это шокирует родных. В это время больному следует нанять сиделку или устроить его в стационарную лечебницу, где обеспечен постоянный уход за больными.

Последняя стадия или тяжелая деменция характерна тем, что пациент не может ничего сделать без чьей-то помощи. Он уже не способен покидать постель, разговаривать и есть. Пациент еще откликается эмоциями на доброе к нему отношение. Но бывают и приступы агрессии.

Основное состояние субъекта в последних стадиях – безразличие и астения. У человека пропадает мышечная масса и последние силы. Сколько живут люди с болезнью Альцгеймера? Средняя протяженность жизни у человека, после того, как установлен точный диагноз, обычно длится 7 лет, некоторые пациенты живут более 14.

Летальный исход, как правило, случается от сопутствующих факторов: пневмонии, пролежневых язв. Собственно, не от болезни Альцгеймера.

Что делать родственникам

Родственники должны определить первые симптомы заболевания, пойти вместе с больным к врачу и узнать обо всех стадиях патологии. Они должны быть готовы поначалу оказывать моральную помощь, а потом обеспечить полный уход за беспомощным человеком, распознать наступление тяжелой деменции. Если в семье все работают, необходимо организовать профессиональный сестринский уход или нанять постоянную сиделку.

Если вы не имеете возможности платить за уход, постарайтесь устроить больного в социальное учреждение, где о нем позаботятся. Там есть медицинский персонал, больного покормят и помогут соблюдать гигиену.

Важно! Если ваш больной отец плачет или ругается, не дает себя умывать и кормить, не обижайтесь на него. Запаситесь терпением. Когда-то вы были маленькими, вечно плачущими детьми, а он ухаживал за вами, менял мокрые и грязные подгузники. Теперь пришла ваша очередь поухаживать за ним.

Причины синдрома Альцгеймера

Замечено, что у женщин сенильная деменция встречается реже, чем у представителей сильного пола. Однако женщины невротического, скандального характера, чаще рискуют с годами приобрести слабоумие.

У мужчин, участвующих в спортивных боях, или служащих в горячих точках, бывают черепно-мозговые травмы. Те, кто часто получают удары по голове: спортсмены, полицейские, военнослужащие, входят в группу риска.

Если рядом с вами кто-то постоянно курит, а вы вдыхаете дым сигарет, это в последствии приводит к патологии. Алкоголь и курение, малоподвижный, нездоровый стиль жизни, ожирение, недостаток витаминов, плохое питание, становятся начальными шагами к слабоумию.

Курение и болезнь Альцгеймера встречаются часто. Курящие люди скорее приходят к слабоумию.

Память и навыки человека теряются по причине гибели нейронов, потери синаптических импульсов связи клеток в сером веществе мозга. Увядание клеток сопровождается атрофией лобных и теменных областей мозга. Редко отмечается наследственная причина, вызывающая заболевание, лишь в 15%.

У людей, больных сахарным диабетом, синдромом Дауна слабоумие случается чаще. Артериальная гипертензия считается одной из причин развития патологии.

Погибают клетки по той причине, что в них растут амилоидные белки и волокна создают целые клубы нитей вокруг клеток. В пожилом возрасте у большинства индивидуумов в мозгу появляется немного патологических бляшек и нерастворимых клубков. При болезни Альцгеймера они больше растут в височных долях извилин.

Новые работы исследователей разных стран показали, что комплекс возбудителей: вирус герпеса 1 типа, хламидии и спирохеты накапливаются в мозгу. Вирусы способны, с ослаблением иммунитета и в результате стресса, дать толчок развитию бляшек.

А герпес непосредственно повреждает клетки мозга. Если эта теория подтвердится, противомикробные препараты могут помочь больным. Сам синдром не заразен, но его развитие может спровоцировать инфекция.

Симптомы болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера у мужчин встречается гораздо реже, чем у милых дам. Замечено, что всего 30% заболевших принадлежат к сильному полу. Врачи относят этот факт к тому, что мужчины живут меньше. Поэтому просто не успевают дожить до слабоумия.

Пациенты мужского пола, страдающие сенильной деменцией, становятся агрессивными, несдержанными, воинственными и сексуально озабоченными.  Для родственников эти изменения в поведении приносят большую эмоциональную и физическую нагрузку.

Жене и сестре не стоит все списывать на крутой мужской характер, а обратиться к врачу. Можно ли вылечить эту агрессию у мужчин? На поздних стадиях, когда сильный мужчина становится драчливым и опасным для окружающих, лучше его поместить в специализированное учреждение. Потому что патология неизлечима. Мужчины, без агрессивных симптомов остаются дома, пользуются любовью, заботой своих жен и родных.

У женщин синдром может развиться в период менопаузы. Нормализация уровня женских гормонов обладает неким профилактическим моментом. Правильно подобранные противозачаточные препараты уменьшают риск проявления слабоумия в старости. Женщин Альцгеймера болезнь посещает чаще, чем мужчин. Две трети заболевших – женщины.

Диагностика заболевания Альцгеймера

Лечение болезни Альцгеймера протекает успешнее, если диагностика проводится в самом начале патологии. Хотя в этот период заболевание трудно выявить.

Если вы заметили выпадения памяти у родных, следует обратиться к неврологу, пройти у психолога тест когнитивных способностей. Родственникам надо собрать все данные и сообщить их врачу.

Диагноз устанавливается на основе собранного анамнеза, объективных данных, нескольких обследований состояния и работы головного мозга:

• кривые электроэнцефалограммы покажут активность импульсов;
• биохимия крови;
• количество гормонов и генетический анализ крови;
• позитронно-эмиссионная томография;
• МРТ визуально покажет на срезах мозга наличие патологических бляшек;
• биопсия клеток головного мозга.

Какой врач лечит болезнь Альцгеймера? Психиатр и невролог, кардиолог.

Лечение болезни Альцгеймера

На сегодняшний день, заболевание считается неизлечимым. Известны лишь позитивные результаты работы ученых Израиля, не проверенные в массовых случаях. Как лечить этот недуг? Пока существуют паллиативные меры, немного облегчающие состояние больного.

Препараты

Лекарства при болезни Альцгеймера, замедляющие развитие патологии:

• Галантамин, Донепезил – они повышают процент содержимого в мозгу ацетилхолина, это несколько замедляет развитие болезни;
• Мемантин ослабляет активность глутамата, уничтожающего клетки коры головного мозга. Несколько эффективен в средней и последней стадиях патологии;
• Для снижения психоза и агрессии назначают антипсихотические лекарства.

Новое в лечении – использование стволовых клеток, замещающих поврежденные. Здоровые клетки активируют восстановительные процессы. Появляются новые кровеносные сосуды и нервные клетки. Симптомы деменции пропадают.

Еще один метод – применение статинов, очищающих кровеносные сосуды от плохого холестерина. Это уменьшает риск развития описываемой патологии.

Народные методы

Любые народные методы замедляют процесс патологии, но не позволяют полностью излечиться. Как предотвратить быстротечную атрофию мозга?

Хорошие результаты дают следующие средства:

• Ежедневно выпить чашку черного или зеленого чая, со зверобоем и вереском, в качестве антидепрессантов;


• Пять грамм корня женьшеня смешать с 5 граммами ягод китайского лимонника, залить литром крутого кипятка, томить на медленном огне 10 минут. Пить в течение дня небольшими порциями;
• 10 грамм корня витании залить 200 мл воды и кипятить 10 минут. Пить 2 раза в день по чашке.
• Аир, полынь, девясил, цикорий – активируют работу гипоталамуса и гипофиза;
• Куркума – антиоксидант, уменьшающий выработку липофусцина, атрофирующего нервные клетки.

Питание, диета

Правильное питание и диета, отодвигающее тяжелую деменцию, должно быть разнообразным:

• овощи;
• фрукты;
• растительные жиры;
• морская белая рыба;
• томаты;
• брокколи и различные сорта капусты;
• смородина черная, белая;
• лук репчатый синий;
• свежий чеснок;
• шпинат;
• морковь;
• сухофрукты;
• ростки пшеницы;
• бобовые;
• лимоны.

Как лечить в домашних условиях синдром Альцгеймера? Употреблять продукты, насыщенные антиоксидантами: корица, куркума, имбирь и другие.

Мед и пыльца улучшат память. Чайная ложка пыльцы и 3 маленькие ложечки меда в сутки препятствуют развитию торможения в мозгу и атеросклероза. Хорошо стимулирует нервную систему черный и зеленый чай. Чистой воды должно быть в сутки выпито не меньше 6-8 стаканов. Нельзя допускать обезвоживания головного мозга.

Упражнения

Чтобы улучшить качество жизни пациента, практикуют следующие методы:

• упражнения для лучшей ориентации в пространстве;
• когнитивная переподготовка;
• музыкотерапия;
• арт-терапия;
• просмотр мультфильмов;
• прогулки на свежем воздухе с сопровождающим;
• приятные воспоминания;
• дыхательная гимнастика, наклоны, растяжка;
• изучение компьютера, решение головоломок, ребусов, кроссвордов;
• посещение мест, в которых никогда не бывали.

Внимание! Давно замечено, что люди с высоким интеллектом, которые учатся всю жизнь, редко болеют деменцией. Интересная жизнь ведет к активному и здоровому долголетию!

Профилактика синдрома Альцгеймера

Как предупредить болезнь Альцгеймера? Не сдаваться! Каждый день учиться чему-нибудь новому. Читать художественную литературу, решать кроссворды, путешествовать. Заниматься спортом, подвижными играми, плавать в бассейне летом, кататься на лыжах и санках зимой.

Избегать стрессовых ситуаций, посещать концерты симфонической музыки. Получать удовольствие и позитивные эмоции, покупая красивую одежду и вкусную, полезную еду.

Упражнения, включаемые в ежедневную гимнастику надо выбирать посильными. Чем старше человек, тем проще должны быть упражнения. Не следует забывать, что в возрасте кости более хрупкие.

Чтобы не было переломов, движения должны быть плавными, спокойными. Но лежать постоянно и ничего не делать нельзя! Новые навыки создают новые связи в коре головного мозга. Профилактика болезни Альцгеймера в ваших руках. Решайте сами, болеть или нет.

Источник: www.PamyatiNet.ru

Краткое описание заболевания

Какой человеческий орган поражает болезнь Альцгеймера?

Это одна из форм старческой деменции, развивающаяся вследствие дегенеративных изменений в клетках головного мозга. Именно этот орган – головной мозг – и попадает в первую очередь в зону разрушения.

Болезнь развивается постепенно, переходя из одной стадии в последующую, еще более тяжелую. На первых порах диагностика болезни Альцгеймера затруднена, так как симптомы схожи с проявлениями других недугов.

Само заболевание не является смертельно опасным, к летальному исходу приводят иные недуги, поражающие внутренние органы и системы.

Что такое болезнь Альцгеймера и почему возникает? Об этом в видео:

Симптомы, признаки и фото больных

Вначале симптомы воспринимаются как обычная забывчивость, свойственная пожилым людям.

При болезни Альцгеймера становятся системой такие проявления:

1. Ухудшение памяти, вплоть до того, что больной не помнит своего имени, фамилии, адреса и пр.
2. Расстройство речи: повторения слов, запинания, невозможность связать слова.
3. Безразличие ко всему, в том числе и к ранее любимым занятиям;
   утрата навыков.
4. Потеря чувства времени и пространства, и пр.

Фото больного:

Подобные признаки должны насторожить близких и подтолкнуть к обращению за мед. помощью, так как не специалисту трудно поставить точный диагноз, опираясь только на проявления: есть еще ряд заболеваний в неврологии с со схожими симптомами.

Это сосудистая деменция, болезни Паркинсона и Пика, синдром Бенсона.

Даже профессиональному неврологу не всегда удается сразу распознать, какая именно из форм деменции у конкретного пациента, потребуется наблюдение у психиатра и дополнительные исследования – КТ, МРТ, анализы.

Точное диагностирование не происходит одномоментно, почти всегда необходимо наблюдение за динамикой процессов на протяжении нескольких месяцев, тогда врач исключает наличие похожих недугов.

Статистические данные заставляю задуматься, почему женщины подвергаются синдрому Альцгеймера в 2-3 раза чаще, чем мужчины, учитывая, что именно мужчины более склонны к вредным привычкам.

Следует отметить, что у женщин синдром Альцгеймера проявляется несколько иначе, чем у мужчин: резко портится характер, ранее спокойная и разумная бабушка или мать становится раздражительной, склочной, может устраивать скандалы с оскорбительными выкриками, изрыгать проклятия.

Беспричинный смех, чрезмерная слезливость, подозрительность свойственны именно женщинам. Возможно проявление глубокой депрессивности.

Нуждаясь в помощи близких, женщины часто отказываются от ухода, хотя соблюдать гигиену, обеспечить приготовление пищи самостоятельно не в состоянии из-за утраты навыков.

Синдром Альцгеймера имеет несколько стадий развития:

• инициальная;
• умеренная;
• тяжелая.

Первая стадия может длиться 7-15 лет, протекает с нарушениями памяти, речи. Особенно проявляется неспособность мыслить абстрактно: найти различия между предметами, обстоятельствами старик не может.

Если заболевший еще работал, то продолжать трудовую деятельность он не сможет, так как постепенно утрачивает навыки, а новую информацию запомнить не может. Повседневная жизнь протекает терпимо.

Вторая стадия проявляется в личностных изменениях, вызванных стойкой потерей памяти событий своей личной жизни. Больной перестает различать лица, не помнит имена, не понимает, где находится.

Именно на этой стадии старики могут потеряться, так как не в состоянии объяснить, где расположен дом, поэтому в карманах предметов одежды должны быть записки с адресом и ФИО больного.

При депрессии больной безучастен, лежит. Общение затруднено из-за расстройства речи. Длительность этого периода обычно составляет 2-5 лет.

Тяжелый период развития заболевания длится до 2-х лет. Больной вначале еще может передвигаться, но постепенно утрачивает ощущение необходимости справлять нужду.

Теперь оставлять старика одного нельзя, за ним нужен постоянный уход. Когда больной перестает ходить и превращается практически в овощ, его нужно кормить, переодевать и т.п. Лежачий старик может умереть из-за пневмонии вследствие недостаточной вентиляции легких.

3 стадии болезни Альцгеймера:

Причины возникновения

Заболевание развивается, когда начинают образовываться сенильные бляшки, а нервные волокна скручиваются в клубки, что вызывает нарушение связей между нейронами.

В мозге происходят дегенеративные процессы, усугубляющиеся скоплением белковых соединений.

Нарушается гормональное равновесие, отмирают участки головного мозга. Точные причины возникновения заболевания наукой не установлены.

Ученые считают, что чем выше уровень интеллекта, тем менее человек подвержен поражению этим недугом.

Среди причин, обусловливающих возникновение синдрома Альцгеймера, есть и наследственные факторы: около 10% больных имеют измененные гены, перешедшие по наследству.

Чаще всего болезнь начинает проявляться у людей старше 65 лет, причем доказано, что фактически начало атрофии мозга приходится на возраст в 50-55 лет. Общая длительность жизни с таким диагнозом составляет 7-20 лет.

Информация о лечении

Наблюдение у специалистов позволяет правильно диагностировать недуг, по статистике, в 90% случаев болезнь Альцгеймера впоследствии подтверждается.

Ранняя диагностика позволяет применить лечение медикаментозными препаратами.

Наиболее популярными являются:

1. Галантамин, донепезил, понижающие скорость развития заболевания за счет увеличения концентрации в мозге медиатора ацетилхолина.
2. Мемантин, нивелирующий воздействие медиатора глутамата, избыток которого губителен для клеток коры головного мозга (уместен при средней и тяжелой стадиях).
3. Антипсихотические средства, снимающие симптомы агрессии, повышенной возбудимости.

Спокойная обстановка, отсутствие раздражающих громких звуков, в том числе криков позволяют наряду с медикаментами продлить первую стадию и не допустить резкого ухудшения состояния больного.

Какие препараты принимают больные:

Способы профилактики

Хотя механизм зарождения заболевания и полного излечения не вполне понятен, существуют данные о наличии факторов, усугубляющих положение.

К факторам рискам развития болезни Альцгеймера неврология относит:

• атеросклероз;
• повышенное против нормы количество липидов в крови;
• гипертонию;
• сахарный диабет.

Профилактические меры заключаются в следующем:

1. Нормализации кровяного давления.
2. Борьбе с холестерином, повышенным содержанием глюкозы в крови.
3. Вовлечению больного в активную жизнь с физическими и умственными нагрузками.

Необходимы систематическая утренняя гимнастика, длительные прогулки в сопровождении более молодого сопровождающего, сбалансированное питание без избытка жирного, жареного и сладкого.

Неплохо себя зарекомендовала средиземноморская диета с включением рыбы, фруктов, овощей, круп.

Те, кто имеет вредные привычки, следует немедленно от них отказаться: курение и употребление алкоголя (кроме красного вина) крайне отрицательно сказываются на состоянии сосудов.

Больному необходимо тренировать остатки памяти, разгадывая хотя бы простые кроссворды, складывая пазлы.

Нельзя, чтобы старик уходил в себя, его следует отвлекать, рассказывать ему события из его собственной жизни, что поможет разбудить какие-то уголки сознания.

Можно ли вылечить мозг

Прогноз неутешителен в 100% случаев: вылечить полностью пациента невозможно, но чем раньше установлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов отсрочить тяжелую форму.

Медикаменты и профилактические меры позволят поддерживать мозговую деятельность, не давая участкам мозга полностью отмереть и превратить некогда разумного, интересного человека в овощ.

Заподозрив у себя или у близкого человека угрожающие симптомы, недостаточно провести тесты на внимание, наличие абстрактного мышления.

Так как генетическая предрасположенность далеко не всегда ведет к развитию болезни, не стоит паниковать.

Необходимо поспешить к специалистам, которые назначат комплексное обследование и лечение, наиболее эффективное в выявленной стадии.

Как избежать болезнь Альцгеймера? Методы профилактики:

Источник: nerv.guru

Что такое болезнь Альцгеймера?

Болезнь Альгеймера, впервые открытая Алоисом Альцгеймером, представляет собой нейродегенеративное заболевание. Это разновидность приобретенного слабоумия. В коре и субкортикальных областях головного мозга происходит процесс отмирания клеток, что приводит к атрофическим изменениям областей мозга.

Под воздействием этих изменений происходят нарушение мозговых функций. Оно характеризуется снижением интеллекта, памяти и психической деятельности. Болезни Альцгеймера присуще медленное развитие, на которое иногда могут уйти годы и десятилетия. Чаще всего диагноз ставится пациентам в возрасте от 65 лет. Но, ранние признаки болезни Альцшеймера могут проявляться уже с 40-летнего возраста.

Человеку трудно самостоятельно распознать у себя первые симптомы болезни Альцгеймера по причине субъективности восприятия своего поведения. Первыми, кто может определить начало заболевания, могут быть его родные. Основные симптомы и признаки болезни Альцгеймера развиваются с разной интенсивностью, в зависимости от стадии болезни Альгеймера.

Характеристики симптомов в разных стадиях заболевания

Функциональные и когнитивные нарушения происходят постепенно и прогресс их развития разделен на четыре стадии болезни Альгеймера:

• предеменция;
• ранняя деменция болезни Альцгеймера;
• умеренная деменция;
• тяжелая деменция при болезни Альцгеймера.

Эта стадия редко заметна окружающим и ранние признаки болезни Альцгеймера часто списываются на стресс и возрастные реакции. Вызвать настороженность должны первые признаки болезни Альцгеймера, которые проявляются как:

• Ухудшение памяти на, недавно произошедшие, события;
• Неспособность запомнить свежую информацию;
• Слабовыраженное ухудшение концентрации внимания;
• Неспособность планирования;
• Ухудшение когнитивной гибкости;
• Проблемы с абстрактным мышлением;
• Проблемы с памятью в отношении значения слов и понятий;
• Апатичное настроение.

Длительность этой стадии болезни Альцгеймера обычно составляет около 8 лет.

Важно! Описанные выше, симптомы и признаки, легко спутать с обычными проявлениями других заболеваний или реакцией организма на определенные лекарства, а также авитаминоза.

Стадия ранней деменции

Ранняя деменция при болезни Альцгеймера характеризуется прогрессированием признаков предеменции и появлением новых:

1. Нарушается речь. Человек забывает элементарные слова, названия предметов. Уменьшается словарный запас, а речь утрачивает беглость. При этом человек еще может логично изъяснять простые понятия.
2. Человек постоянно забывает о привычных действиях таких, как прием пищи, выполнение повседневных и рутинных обязанностей.
3. Нарушение кратковременной памяти начало заметно влиять на жизнь пациента и носить постоянный характер.
4. Решение новых задач доставляют затруднения. Снижается способность логично мыслить, анализировать информацию, производить расчеты и планировать действия. То есть, ухудшается интеллект, по сравнению с тем, каким он был ранее.
5. Проблема с правильностью действий, когда человек, например, в холодильник кладет утюг.

На этой стадии болезни Альцгеймера человек все еще может самостоятельно жить, но иногда ему требуется посторонняя помощь.

Стадия умеренной деменции

Умеренная деменция при болезни Альцгеймера характеризуется тем, что человек все чаще нуждается в посторонней помощи, так как прогрессирование симптоматики затрудняют возможность самостоятельно производить действия.

1. Речь ухудшается до такой степени, что человек уже не может вспомнить знакомые слова. Потеря словарного запаса приводит к неверным заменам забытых слов.
2. Пациент теряет способность писать и читать.
3. Нарушение координацию в движениях приводит к невозможности самостоятельного ведения повседневных дел.
4. Память нарушается до той степени, когда человек уже не может вспомнить даже близких ему людей и родственников.
5. Нарушается долговременная память, когда больной забывает свое прошлое.
6. Нарушение ориентации в пространстве и времени. Человек может выйти в магазин за домом и забыть дорогу домой. Также, он может забыть и том, кто он вообще такой.
7. Человек перестает быть способным объяснить самые простые явления и ситуации. Например, он не может рассказать, зачем нужен врач или что для чего нужен светофор.
8. Неспособность абстрактно мыслить. Например, человек не может объяснить, в чем отличие зимы от лета или не может посчитать, сколько сотен в одной тысячи.
9. Поведенческие изменения. Характеризуются безосновательной резкой сменой настроения (слезы в смех и обратно, симпатию в агрессию).
10. Изменения черт характера. Например, у него появляется, не свойственная ранее, обидчивость по пустякам. Или, раньше был человек доверчивым, а стал слишком подозрительным.

Стадия тяжелой деменции

Тяжелая деменция при болезни Альцгеймера оставляет человека полностью беззащитным. Он уже полностью утрачивает самостоятельность своего существования и нуждается в постоянной помощи со стороны других людей.

При этом наблюдается следующая картина:

• Потеря способность самостоятельно передвигаться, сидеть и держать голову;
• Потеря способности самостоятельно принимать пищу;
• Постоянная апатичность;
• Полная или преимущественная утрата речевого навыка. На этой стадии у человека может остаться лишь несколько слов из его словарного запаса;
• Утрата мимики;
• Неспособность удерживать мочу и кал;
• Непостоянство ясности сознания;
• Потеря веса;
• Неспособность зрительно следить за объектами, находящимися в его поле зрения;
• Возникновение сопутствующих заболеваний, которые становятся причиной летального исхода.

Это последняя стадия болезни Альцгеймера, когда уже остается только ухаживать за больным, способствуя продлению его срока жизни. Эта стадия обычно наблюдается у людей, которые переступили порог старости.

Причины заболевания

Причины болезни Альцгеймера до сих пор неизвестны до конца, но существуют некоторые теории. На сегодняшний день ученым удалось выявить три гена, которые ответственны за развитие наследственной формы заболевания. Это подтверждает наблюдения о семейной наследственности болезни Альцгеймера.

Гибель синаптических связей и нейронов напрямую связана с развитием заболевания и деменции. Дегенеративным изменением подвергаются теменная доля, фронтальная кора, височная доля и поясная извилина головного мозга.

Существуют факторы риска:

1. кровные родственники с болезнью Альцгеймера;
2. женский пол;
3. в анамнезе события, серьезно травмирующие психику;
4. низкий уровень образования;
5. зрелый возраст;
6. травмы головы.

Методы дианостики

Для постановки точного диагноза используются следующие методы, применимые в условиях клиники:

1. сбор истории жизни пациента (обязательное выявление наследственности, травм головы или психоэмоционального глубокого переживания);
2. врач должен провести нейропсихологический и неврологический осмотр;
3. необходимо общение с родственника для сбора дополнительной информации;
4. прохождение ряда тестов на определение состояния интеллекта;
5. анализ на содержание в ликворе амилоида;
6. проведение КТ, ПЭТ и МРТ.

Своевременная диагностика болезни Альцгеймера дает возможность предотвращать ее прогрессивное развитие.

Важно! Можно самостоятельно или в компании близкого родственника пройти тест на болезнь Альцгеймера. В открытом доступе есть два теста, которые легко можно найти в Интернете. В первом тесте нужно нарисовать обычный циферблат часов, где буде указано точное время. По рисунку определяются возможные отклонения. Во втором тесте нужно ответить на несколько вопросов. Количество полученных ответов характеризует возможность развития болезни Альцгеймера.

Методы лечения

Надо сказать сразу, что нет лекарства от болезни Альцгеймера. Можно затормозить ее развитие в начальных стадиях, смягчить симптомы старческого слабоумия на двух последних стадиях. В лечение применяется комплекс мер, направленный на всестороннюю помощь пациенту. Продолжительность жизни при болезни Альцгеймера в условиях отсутствия лечения составляет порядка 6-8 лет.

Фармакотерапия

Медикаментозное лечение направлено, прежде всего, на снижение гибели клеток мозга. В медицинской практике при лечении болезни Альцгеймера используются ингибиторы холинэстеразы.

На стадиях ранней и умеренной деменции используются Галантамил, Ривастигмин и Донепезил. Эти препараты от болезни Альцгеймера могут вызывать неприятные побочные эффекты. Могут начаться тошнота и рвота, мышечные спазмы, ухудшение аппетита, брадикардия. На ранней стадии применяется мемантин, но он способен вызывать галлюцинации, головокружения, спутанность сознания и головную боль. На умеренной стадии также применяются антипсихотики. Их использование, также может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому их нельзя принимать на ежедневной основе.

На тяжелой стадии используют Донепезил.

Интересное открытие сделали ученые из Великобритании. Они нашли способ лечить болезнь Альцгеймера путем введения гена, который будет стимулировать выработку белка PGC-1. Пока исследование проводилось только на мышах и уже показало успешный результат. Ученые надеются на то, что в будущем они смогут протестировать свое открытие на людях.

Другие виды помощи

Важно помогать больному в социальной адаптации. Для этого созданы службы поддержки для пациентов и их родственников.

Родственники могут помочь больному не чувствовать себя ущербным, привлекая его участвовать в различных мероприятиях. Занятия спортом, пребывание на природе.

Психологическая поддержка является крайне важной. Она должна быть направлена на смягчение агрессии, улучшение сна, снижение беспокойства.

Важно! Уровень лечения определяет, сколько человек проживет при болезни Альцгеймера. Чем раньше оно начинается, тем благоприятнее прогноз. В лучшем случае, человек может прожить с болезнью Альцгеймера до 20 лет.

Способы профилактики

Если человек понимает, что входит в группу риска, то в его силах попытаться предотвратить болезнь.

Для этого необходимо:

• следить за своим психоэмоциональным состоянием;
• заниматься физической активностью;
• тренировать мозг, преодолевая лень, для того, чтобы постоянно создавались новые нейронные связи.

Полезным будет использовать все методы памяти: кинетическую, зрительную, слуховую. В этом помогает расширение кругозора и спектра интересов, работа с мелкой моторикой, чтение, решение аналитических задач, изучение иностранных языков.

Видео: о болезни Альцгеймера

Видео 1.

Видео 2.

Источник: prostarenie.ru

В типичных случаях болезнь Альцгеймера манифестирует у лиц старше 60-65 лет. Крайне редко встречаются случаи ранней формы заболевания, возникающие в период от 40 до 60 лет. Деменция альцгеймеровского типа характеризуется малозаметным и длительным началом, неуклонным прогрессированием без периодов улучшения состояния. Основным субстратом заболевания являются расстройства высших нервных функций. К последним относятся: кратковременная и долговременная память, внимательность, пространственно-временная ориентация, психомоторная координация (праксис), способность к восприятию различных аспектов внешнего мира (гнозис), речь, контроль и планирование высшей нервно-психической деятельности. Болезнь Альцгеймера подразделяют на 4 клинические стадии: предеменцию, раннюю, умеренную и тяжелую деменцию.

Предеменция

На стадии предеменции возникают малозаметные когнитивные затруднения, зачастую выявляемые лишь в ходе детального нейрокогнитивного тестирования. От момента их появления до верификации диагноза, как правило, проходит 7-8 лет. В подавляющем большинстве случаев на первый план выходят нарушения памяти на недавние события или полученную накануне информацию, значительные затруднения при необходимости запомнить что-то новое. Некоторые проблемы с исполнительными функциями: когнитивной гибкостью, способностью сосредоточиться, планированием, абстрактным мышлением и семантической памятью (затрудненное вспоминание значения некоторых слов) обычно остаются незамеченными или «списываются» на возраст пациента и физиологичные процессы старения, происходящие в его мозговых структурах. На стадии предеменции может наблюдаться апатия, являющаяся типичным нейропсихиатрическим симптомом, устойчиво присутствующим на всех стадиях заболевания.

Малая выраженность симптомов предеменции позволяет отнести ее к преклинической стадии заболевания, после которой развиваются более выраженные когнитивные изменения, характеризующие собственно болезнь Альцгеймера. Рядом авторов эта стадия именуется как мягкие когнитивные расстройства.

Ранняя деменция

Прогрессирующее ухудшение памяти приводит к настолько выраженным симптомам ее нарушения, что относить их к процессам обычного старения становиться невозможно. Как правило, это и является поводом для предположения диагноза «болезнь Альцгеймера». При этом различные виды памяти нарушаются в различной степени. Наиболее страдает краткосрочная память — способность запоминать новую информацию или недавние события. Мало страдают такие аспекты памяти, как неосознанная память заученных ранее действий (имплицитная память), воспоминания отдаленных событий жизни (эпизодическая память) и выученных когда-то давно фактов (семантическая память). Расстройства памяти зачастую сопровождаются симптомами агнозии — нарушениями слухового, зрительного и тактильного восприятия.

У отдельных пациентов на первый план в клинике ранней деменции выходят расстройства исполнительных функций, апраксия, агнозия либо нарушения речи. Последние характеризуются преимущественно снижением темпа речи, обеднением словарного запаса, ослаблением способности письменно и устно выражать свои мысли. Однако на этой стадии во время общения пациент вполне адекватно оперирует несложными понятиями.

Из-за расстройств праксиса и планирования движений при выполнении задач с применением тонкой моторики (рисование, шитье, письмо, одевание), пациент имеет неуклюжий вид. В стадии раней деменции больной еще способен независимо выполнять многие простые задачи. Но в ситуациях, требующих сложных когнитивных усилий, он нуждается в помощи.

Умеренная деменция

Прогрессирующее угнетение когнитивных функций приводит к значительному снижению способности совершать независимые действия. Очевидными становятся агнозия и расстройства речи. Отмечается парафразия — потеря грамматического строя речи и ее смысла, поскольку вместо забытых слов больные все чаще употребляют неверных слова. Это сопровождается утратой навыков письма (дисграфия) и чтения (дислексия). Нарастающее расстройство праксиса лишает пациента способности справляться даже с простыми повседневными задачами, такими как одевание-раздевание, самостоятельный прием пищи и пр.

В стадии умеренной деменции наблюдаются изменения в долговременной памяти, ранее незатронутой заболеванием. Нарушения памяти прогрессируют до такой степени, что пациенты не помнят даже своих ближайших родственников. Характерны нейропсихиатрические симптомы: эмоциональная лабильность, внезапная агрессивность, плаксивость, противление уходу; возможно бродяжничество. Примерно у 1/3 пациентов с болезнью Альцгеймера выявляется синдром ложной идентификации и др. проявления бреда. Может быть недержание мочи.

Тяжелая деменция

Речь больных сводится к употреблению отдельных фраз или единичных слов. В дальнейшем речевые навыки полностью утрачиваются. При этом длительное время сохраняется способность воспринимать и поддерживать эмоциональный контакт с окружающими. Болезнь Альцгеймера в стадии тяжелой деменции характеризуется полной апатией, хотя иногда могут наблюдаться агрессивные проявления. Пациенты истощены как психически, так и физически. Они неспособны самостоятельно совершать даже самые простые действия, с трудом передвигаются и в конечном итоге перестают подниматься с кровати. Происходит потеря мышечной массы. Из-за обездвиженности развиваются такие осложнения как застойная пневмония, пролежни и др. Именно осложнения обуславливают в конечном итоге летальный исход.

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Что это за болезнь

Немецкий врач А.Альцгеймер, изначально описавший особую форму болезни головного мозга, имеющую хроническую природу, развивающуюся стремительно (с прогрессией) и способствующую разладу памяти, познавательных и других когнитивных функций, – невольно стал автором и первооткрывателем этого заболевания.

Деменция альцгеймеровского типа (альтернативное название БА) чаще свойственна людям в пожилом возрасте. Возникая в среднем с 50-55 лет вследствие атрофации клеток головного мозга, после 65-ти частота проявления БА резко увеличивается (наблюдается у 5-6,5% людей), а в возрасте после 80-ти лет болезнь приобретает размеры эпидемии (10-25% людей). Хотя наблюдаются и ранние случаи проявления такой деменции – в возрасте 44-47 лет, а в некоторых медицинских изданиях приводятся примеры пациента 28-летнего возраста.

На ранней стадии такой вид слабоумия бывает малозаметным и проявляется в виде:

• незначительных отклонений памяти;
• ослабления внимания;
• некоторых проблем с речью;
• усложненности в коммуникации.

В дальнейшем, постепенное прогрессирование болезни сопровождается утерей автономности и независимости – в будничной жизни, обыденной деятельности.

Код по МКБ-10

В общепризнанном справочнике, классифицирующем всевозможные виды заболеваний МКБ-10, БА занимает место в рубриках с индексами F00 и G30. Фигурируя здесь как «деменции при болезни Альцгеймера» и «болезнь Альцгеймера», подразделяется на несколько разновидностей:

• с ранним началом (индекс F0 и G30.0): наблюдается до возраста 65 лет, течение быстрое и прогрессирующее, отмечаются расстройства функций неокортекса (высших слоев коры головного мозга);
• с поздним началом (F1 и G30.1): возраст пациентов начинается с 65-ти, но ближе к 70-летнему возрасту и дальше; как правило, прогрессирует медленно, особо выражены нарушения функций памяти и запоминания;
• атипичная или смешанного типа (F2 и G30.8): комбинированные варианты БА;
• неуточненная (F9 и G30.9) – БА специфической природы и клинической картины.

Причины возникновения

Несмотря на более чем столетнее существование знаний про болезнь, причины возникновения и лечение БА остаются трудно контролируемыми. В первую очередь это отображается во множественности факторов, способствующих риску развития этого вида деменции:

1. Пожилой возраст, при котором дегенеративным процессам подвержены все клетки и ткани организма человека: клетки головного мозга – не исключение.
2. Семейный анамнез, который указывает, что если в роду человека были родственники с БА, то вероятность развития этого вида слабоумия повышается в разы (4 к 1-му).
3. Неконтролируемое (в период средних лет и старше) артериальное давление, приводящее к нарушениям кровообращения головного мозга.
4. Патологические процессы основных сосудов головного мозга – обнаруживается в виде атеросклероза магистральных артерий.
5. Нарушение веса: при его избытке дегенеративные процессы ускоряются.
6. Наличие сахарного диабета – усиливает атрофацию отдельных участков головного мозга (сосудистая деменция).
7. Наличие травм головы (черепно-мозговых): оказывает пагубное влияние на подверженные патологии участки мозга.
8. Сниженная интеллектуальная загруженность в течение сознательной жизни человека.
9. Переживание глубокой депрессии в юношеском и среднем возрастах.

Нейропатологии также инициируют возникновение БА. Здесь теряются не только нейронные клетки головного мозга, но и синаптические связи между ними, необходимые для нормального функционирования высшей нервной деятельности человека.

Нарушение биохимических процессов в коре головного мозга человека как причина БА проявляется в патологическом скоплении в тканях мозга человека ненормально свернутых белков (тау-белок, бета-амилоид).

Симптомы и признаки

Характеризуя болезнь Альцгеймера, симптомы и признаки, свойственные данному виду деменции, нужно обращать внимание на сопутствующие психические состояния:

• невротический эмоциональный фон, продолжительный по времени;
• периоды затянувшейся депрессии;
• не проходящие параноидальные состояния (идеи причинения ущерба, ревности и т.п.).

Наиболее яркая симптоматика БА проявляется в следующем:

• распад памяти как функции психики (быстро прогрессирующая амнезия, вплоть до полного опустошения запасов памяти и дезориентации);
• специфическая реакция на дефицит когнитивного опыта (импульсивностью, депрессией, раздражительностью);
• своеобразное регрессивное поведение: неряшливость, регидность, сборы с целью «куда-то уехать», стереотипность;
• симптоматика гидроцефалии: тошнота, головные боли, головокружение;
• значительная потеря в весе при сохранении (даже, повышении) привычного рациона питания;
• при коммуникативном взаимодействии – потеря внимания (концентрации), взгляд нормально не фиксируется, навязчивые движения;
• нарушаются когнитивные операции, что проявляется в акалькулии (патология счета), афазии (патология речи), алексии (патология чтения), апраксии (патология движения) и т.п.

Продолжительность жизни пациентов с БА в среднем варьируется от 7-10 до 14-20 лет в зависимости от стадии и индивидуального течения заболевания.

Видео:

Тест на болезнь Альцгеймера

Для тестирования человека с целью проверки на наличие БА применяют серию когнитивных испытаний или нейропсихологические скрининг пробы.

По сравнению с  лабораторными исследованиями мозга и психофизиологических функций, эти тесты являются вспомогательными и включают:

• запоминание слов;
• копирование или восприятие фигур (в т.ч., с двойной интерпретацией);
• специализированное чтение;
• арифметический счет.

Лечение

Споров, как лечить деменцию альцгеймеровского типа, у медиков почти не возникает. Основные цели лечебного воздействия, выдвигающиеся специалистами на первый план:

• уменьшение темпов прогрессирования болезни;
• снижение степени выраженности характерных симптомов.

От эффективности лечения пациента с БА напрямую зависит, как будет протекать ее последняя стадия.

Сколько живут люди с деменцией альцгеймеровского типа, прогнозируется в зависимости от ряда факторов:

• возрастного ценза (когда именно началась болезнь, как быстро она прогрессирует);
• наличие сопутствующих заболеваний;
• сохранились ли функции самообслуживания, в какой степени;
• актуального психического состояния (степени склонности к негативизму, беспокойству, агрессии).

---

В терапии БА используется, в том числе, медикаментозное лечение.

Препараты, при этом применяемые, направлены на:

• улучшение качества памяти и когнитивных функций (ингибиторы ацетилхолинэстеразы – ривастигмин, донепезил, реминил);
• снижение негативного психического фона – беспокойства, агрессии, вызывающего поведения (нейролептики, транквилизаторы);
• нормализацию настроения (антидепрессанты).

В подходах, как предотвратить болезнь Альцгеймера медики выделяют несколько направлений:

• сохранение собственного физического здоровья (особенно – недопущение травм головы, контроль артериального давления, сахара в крови и проч.);
• периодическое консультирование со специалистами, если в семье встречались случаи с БА;
• профилактика нарушений своего психического здоровья (борьба с негативными эмоциями, стрессами, эмоциональным выгоранием);
• систематические физические нагрузки;
• обеспечение собственного интеллектуального развития в течение всей жизни.

Процессы старения населения Земли позволяют специалистам делать неутешительный прогноз по поводу роста количества людей с деменцией, 60-70%-м из которых ставят диагноз БА. Эффективные процедуры профилактики и терапии БА помогут улучшить здоровье стареющего человечества, повысят контроль над негативными процессами, способствующими росту заболеваемости слабоумием.

Источник: psihbolezni.ru