Тяжесть в сердце причины и лечение

Дискомфорт в грудной области – самый распространенный телесный симптом тревожного расстройства, которое в нашей стране иногда диагностируют как ВСД (вегетососудистую дистонию).

Сердце первое реагирует на изменение эмоционального фона человека. И потому для тревожных пациентов столь характерны тахикардия, экстрасистолия, боли в области грудной полости. И тяжесть.

Симптомы

Тяжесть в сердце на нервной почве может проявляться как:

• затруднение дыхание и одышка;
• чувство давления на грудную клетку, как будто на нее поставили что-то тяжелое;
• сжатие груди.

Ощущение присутствия тяжелого предмета может быть справа, слева и посередине. А может заполнять собой всю грудную клетку, не имея четкой локализации.

Тяжесть может возникать одновременно болью, а может пребывать в гордом одиночестве.

Обычно данный симптом дополняет собой другие физические, эмоциональные, поведенческие проявления тревоги. Но иногда может быть фактически единственным явным физическим симптомом тревожного расстройства.

Давление в области сердца может присутствовать лишь на фоне явного беспокойства. А может возникать как будто на ровном месте. Его интенсивность может варьировать час от часа и день ото дня. Иногда дискомфорт может полностью исчезать, иногда проявляться крайне сильно.

Причины

Гипервентиляция

Это одна из основных причин тяжести в грудной клетке в области сердца, возникающей на нервной почве.

В состоянии тревоги человек часто дышит слишком часто и глубоко. Иногда он специально форсирует вдох, иногда даже не замечет этого. Но в любом случае такой тип дыхания приводит к возникновению гипервентиляции.

Повышенное содержание в крови кислорода ведет к сужению сосудов. В результате сердце вынуждено работать напряженно, чтобы проталкивать через них кровь. Это может приводить к ощущению тяжести и стеснения в груди.

Задержка дыхания

Некоторые тревожно-мнительные люди, те, кто страдает ВСД и убеждены в наличии проблем с сердцем и сосудами, вырабатывают «щадящий» тип дыхания. То есть они дышат очень осторожно, иногда фактически задерживают вдох, чтобы не повредить больному сердца, не заставлять его работать слишком интенсивно на фоне гипервентиляции.

В этом случае у человека возникает нехватка воздуха, которая сопровождается ощущением спертости в грудной клетке и одышкой.

Аэрофагия и метеоризм

Тревожные состояния часто сопровождаются неврозом желудка, для которого характерно увеличение содержание воздуха в пищеварительной системе, в том числе и в ее верхних отделах.  Источники этого воздуха могут быть, как повышенное газообразование, так и «заглатывание» его пациентом в моменты форсированного дыхания.

Воздух распирает желудок и пищевод. И это вызывает дискомфорт в грудной полости, который может ощущаться как тяжесть в груди, обычно посередине. Как привило, проявления симптома усиливаются после еды.

Чрезмерное напряжение мышц

Чувство тяжелого давления в груди, ощущения того, что трудно дышать связано с перемножением мышц.

Напряжение скелетных мышц – один из самых первых и основных подготовительных этапов к «борьбе и бегству». Когда человек волнуется, у него всегда напрягаются мышцы. У людей, которые пребывают в состоянии хронической тревоги, мышцы, в том числе и межреберные, могут быть перенапряжены хронически, вызывая ощущения стеснения и давления в области сердца.

Навязчивость на симптоме

У любого человека могут время от времени возникать неопрятные ощущения в области сердца, например, тяжесть. Но только тревожно-мнительный невротик начинает думать об этом постоянно.

Повышенное внимание к дискомфорту приводит к тому, что он становится сильнее и не исчезает. И человек сосредотачивается на нем еще больше, усиливая таким образом свои неприятные ощущения.

Гормональные колебания

У некоторых женщин симптом тяжести в области сердца и затруднённого дыхания усиливается в критические дни и/или в период овуляции.

Такое изменение самочувствия связано с ухудшением психического состояние в «сложные» дни менструального цикла. А также с изменением тонуса сосудов и их кровенаполнения на фоне гормональных пертурбаций.

Неприятные ощущения в области сердца посещают многих женщин в овуляцию или период месячных, но только те дамы, которые страдают тревожными невротическими расстройствами, обращают на них внимание.

Как избавиться?

Чтобы вылечить тяжесть в сердце, давления и стеснения в грудной клетки, имеющие психогенное происхождение, необходимо вылечить сам невроз. Сделать это можно при помощи техник когнитивно-поведенческой терапии и других психотерапевтических подходов, работая над собой самостоятельно и/или под руководством клинического психолога.

Однако процесс избавления от тревожного невротичного расстройства длительный. На лечение может уйти ни один год. А потому важно знать, как уменьшить дискомфорт в груди «здесь и сейчас».

Нормализуйте дыхание

Поскольку основной причиной тяжести в сердце является неправильное дыхание, первое, что необходимо сделать для улучшения самочувствия, — внимательно отследить то, как вы дышите.

• Если вы осознали, что время от времени задерживаете дыхание, дышите «через раз», дабы не беспокоить больное сердце, то просто возьмите себя в руки. И дышите нормально.
• Если понимаете, что основная проблема – гипервентиляция, старайтесь дышать медленнее. Например, на счет четыре. Делаете обычный вдох (не слишком глубокий), медленно считаете до 4-х и только затем выдыхаете. Вновь считаете до 4-х и вдыхаете.

Дышать таким образом надо не все время. Но в те моменты, когда давление и тяжесть в области сердца особенно сильные.

Также обязательно овладейте дыхательной гимнастикой от гипервентиляции.

Избавьтесь от лишнего воздуха в ЖКТ

У многих невротических пациентов воздух скапливается в желудке и пищеводе потому, что они его буквально заглатывают. И во время форсированного дыхания, и во время еды.

Поэтому ешьте медленно. Жуйте с закрытым ртом и не старайтесь при этом носом засосать в себя как можно больше воздуха. И научитесь контролировать дыхание. Не доводите себя до гипервентиляции.

Для устранения повышенного газообразования исключите из рациона питания продукты, способствующие метеоризму. Например, капусту любого вида, бобовые. Вместо этого ешьте больше овощей и фруктов, богатых растворимой клетчаткой: яблок, бананов, огурцов, кабачков. По мере необходимости принимайте активированный уголь, Эспумизан и другие аналогичные препараты.

Расслабьте мышцы

Существует множество упражнений, помогающих расслабить перенапряжённые мышцы. В данном случае можно посоветовать применять технику полной мышечной релаксации Джекобсона и упражнение на расслабление мышц живота.

Но вы можете делать и другие упражнения. Вообще больше двигаться. Совершать самые простые махи руками, делать наклоны и прогибы. Брать на себя различную физическую нагрузку. Чем больше и разнообразнее вы будете двигаться, тем лучше будете себя чувствовать. И не бойтесь. С сердцем у вас все в порядке – оно выдержит.

Отход от навязчивых мыслей

Самый главный метод лечения психогенной тяжести в сердце. Чем меньше вы думаете о своем дискомфорте в грудной клетке, тем меньше он вас беспокоит. И наоборот.

Источник: nevrozanet.ru

Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.

Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту. Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное — следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа. Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.

Первые симптомы сердечного приступа

Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.

Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:

1. Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
2. Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
3. Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
4. Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
5. У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.
6. Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
7. Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.

Признаки коронарных заболеваний

1. Инфаркт миокарда

Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:

• Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
• Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
• Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
• В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
• Тревожное состояние, слабость.
• Учащенный пульс.

Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.

Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.

2. Ишемия

Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:

• учащенное сердцебиение;
• одышка;
• нарушения работы сердца;
• непостоянный пульс;
• кружится голова, тошнит;
• слабость, потливость.

При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.

При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.

Воспалительные сердечные заболевания

1. Перикардит

Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.

2. Миокардит

Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.

Заболевания клапанов сердца

Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:

• Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
• Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
• Слабость, головокружение;
• Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.

Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.

Кардиомиопатия

Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает. Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади. Нитроглицерин помогает не всегда.

Аритмия

Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.

Сердечные пороки

Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.

Пролапс митрального клапана

Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.

Стеноз аорты

При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия артерии легкого

Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.

Патологии аорты

Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.

Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.

Несердечные заболевания

1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д. Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища. Точного места определить невозможно.

2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие — нитроглицерин не действует.

3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями. Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями. Иногда сложно понять, что у больного — ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.

4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды. Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики. Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.

5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.

Что предпринять?

Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:

• Следует успокоиться и сесть. Стрессовое состояние лишь ухудшит положение.
• Нужно постараться принять другое положение. Если после этого наступает облегчение, есть вероятность того, что причина в другом. Если же болезненные ощущения увеличиваются, появляется давящая боль в области сердца, есть риск того, что это стенокардия.
• Рекомендуется открыть доступ свежему воздуху и отворить окно.
• Чтобы дыхание не было стеснено, нужно сделать одежду свободнее, расстегнуть воротник
• При подозрении на стенокардию нужно взять таблетку нитроглицерина и положить ее под язык. Если в течение четверти часа облегчение не пришло, нужно взять еще одну таблетку. Следует позвонить и вызвать неотложную помощь. При инфаркте лекарство не действует.

В заключение

Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.

В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.

Источник: www.dkb-nnov.ru

Правильная тактика

Если у вас или ваших родственников появилась тяжесть в сердце и нехватка воздуха, действуйте следующим образом:

1. Вызовите скорую помощь.
2. Обеспечьте полный покой и освободите грудную клетку от давящей одежды – воротника, галстука и проч.
3. До приезда скорой помощи желательно измерить давление. Если показатели АД высокие, можно принять 50 мг «Каптоприла» или 20 мг «Нифедипина» под язык. Если АД низкое, необходимо лечь, обеспечив ногам приподнятое положение, а также выпить крепкий сладкий чай с лимоном.
4. Не рекомендуется активно двигаться – до выяснения причины человек должен лежать.

   

Этих мер достаточно, если причиной приступа является вегето-сосудистая дистония или чувство тяжести в районе сердца появилось после высокой нагрузки или стресса.

Важно: В случае, когда тяжесть возникла у пожилого родственника или человека с установленным диагнозом любой патологии сердечно-сосудистой системы, постарайтесь как можно скорее доставить его в приемный покой ближайшей больницы или ждите приезда скорой. При внезапном появлении ощущения тяжести в сердце, сопряженного с одышкой и болью, что делать должен определить доктор.

Рассмотрим возможные причины тяжести в области сердца, учитывая, что это может быть не хроническое заболевание, а лишь временный эпизод с установленной причиной.

Собственные привычки и обстоятельства

Если возникла тяжесть в области сердца и тяжело дышать, имеют значение следующие факторы:

1. Стрессовые ситуации. Любой, даже положительный стресс, повышает выработку адреналина в организме, провоцируя кардионевроз. Выброс гормона способствует повышению АД и учащению пульса за счет суживания сосудов. Клинические проявления: тяжесть в сердце, головная боль, одышка, головокружение, тремор конечностей, потливость, резкое покраснение или бледность лица.
2. Метеозависимость. В основном «чувствуют погоду» пожилые люди с проблемами миокарда, сосудов, и пациенты с ВСД. Неблагоприятная геомагнитная обстановка вызывает сердцебиение, покалывание, тяжесть, жжение за грудиной. Данные симптомы всегда требуют дифференциации.
3. Алкоголь, курение. И в одиночку, и в совокупности данные привычки провоцируют симптоматику приступа стенокардии или ишемии. Население об этом осведомлено хорошо, однако расстаться с вредными пристрастиями не очень стремится. Большинство пациентов, зависимых от вредных привычек, полагают, что все последствия алкоголя и табака их не коснуться, но это ошибочное мнение.
4. Смена часовых поясов. Если человек в силу профессии вынужден много летать, за короткое время организм не способен адаптироваться к новым климатическим и временным условиям. Даже при отсутствии сердечно-сосудистых патологий в этой ситуации может периодически давить за грудиной и в левой стороне, у человека развивается сонливость или, напротив, бессонница.
5. Нагрузки. Сюда включаются не только интенсивные спортивные тренировки, но и подъем тяжестей, усиленная работа в дачный сезон. Усиление кровообращения, связанное с повышением физической нагрузки, вызывает неприятные ощущения: у человека может сильно стучать в висках, темнеть в глазах, он отчетливо слышит биение сердца, которое сопровождается тяжестью в груди. После напряжения развивается слабость, которая проходит только во время отдыха.
6. Гормональный дисбаланс. Нарушения самочувствия свойственны подросткам в период полового созревания. Активная выработка гормонов нередко сопровождается симптоматикой вегето-сосудистой дистонии, перепадами давления, неприятными ощущениями тяжести в груди и болью слева, отдающей в шею и руку. Если на ЭКГ у подростка отклонений не выявлено, следует получить консультацию эндокринолога, чтобы исключить болезни, связанные с нарушениями обмена. Гормональная перестройка во время беременности также провоцирует патологические симптомы. У женщины появляется тошнота по утрам, ночью ей трудно уснуть, беспокоит сердцебиение, тяжесть, возникает беспричинная тревога, плаксивость, нарушается аппетит. Если у будущей мамы во второй половине беременности данные симптомы не исчезают и повторяются систематически, ее кладут в стационар для обследования и коррекции состояния. К нарушениям обмена относится и ожирение.
7. Переедание. Любители поесть прекрасно знакомы с чувством, когда обильная еда приводит к нарушениям самочувствия – сердцебиение, тяжесть в грудной клетке и эпигастрии, неспособность совершить глубокий вдох, заторможенность появляются сразу после обильной трапезы и проходят через 3–4 часа, когда пища переварится. Поэтому помните золотое правило, что из-за стола следует вставать немного голодным.

Мы описали состояния, когда тяжесть в груди не связана с хроническими патологиями, теперь рассмотрим ситуации, когда симптом провоцируют патологические состояния.

Причины, связанные с болезнью

Существуют множество патологий, способных вызвать тяжесть в сердце:

1. Болезни грудного отдела позвоночника – остеохондроз, артроз, остеопороз, протрузии, грыжи и прочие. При ущемлении нервных корешков боль в груди может быть очень сильной, опоясывающей, затруднять дыхание и движение. Тяжесть могут вызывать и миозиты – воспаления мышц. Симптомы всегда требуют дифференциации.
2. Болезни пищевода и желудка, поджелудочной железы. Рефлюксная болезнь, гастриты, язва, панкреатиты нередко сопровождаются ощущением тяжести в эпигастрии и грудной клетке.
3. Миалгии, травмы грудной клетки, болезнь Бехтерева.
4. Заболевания бронхов и легких, опухоли. Тяжесть за грудиной и при дыхании могут сопровождать как острые, так и хронические состояния легких – острые и хронические бронхиты, пневмонии, эмфизема, ХОБЛ обладают сходными симптомами. При хронических легочных патологиях с нарушением функции дыхания почти всегда развиваются сердечно-сосудистые патологии вторичного характера. Это обусловлено систематической гипоксией.

Однако самой распространенной и вероятной причиной симптома являются болезни сердца и сосудов, которые требуют лечения:

• ишемическая болезнь – стенокардия, инфаркт, постинфарктный кардиосклероз;
• воспалительные заболевания миокарда, кардиомиопатии;
• артериальная гипертензия;
• аритмии;
• атеросклероз;
• сердечная недостаточность;
• врожденные и приобретенные пороки сердца;
• аневризма аорты, ТЭЛА;
• сосудистые патологии, ТИА.

При любой из перечисленных болезней пациент должен регулярно принимать назначенные лекарства во избежание обострений. Ухудшение состояния может вызвать быстрая ходьба, нервная нагрузка, погрешности диеты и лекарственной терапии, алкоголь. При наличии перечисленных патологий больной находится на диспансерном учете.

Диагностика

Самым первым диагностическим методом при тяжести в груди является электрокардиограмма. Этот доступный метод диагностики позволяет выявить любые патологии сердечной деятельности. Если болезнь тяжело дифференцировать, будут назначены другие, более подробные исследования:

1. УЗИ сердца.
2. Нагрузочные тесты – велоэргометрия, Тредмил-тест.
3. Холтеровское мониторирование, СМАД.
4. Рентген органов грудной клетки.
5. МРТ.

Существуют и другие, более подробные методы, которые назначаются уже при обнаружении определенных заболеваний. Биопсия, катетеризация миокарда, чреспищеводное УЗИ – сложные процедуры, которые выполняют только в стационарных условиях.

Важно: Объем диагностики определяет врач, он же решает как лечить пациента. Поэтому не стоит спешить и проходить массу обследований на платной основе. Главное – получить грамотную первичную консультацию.

При отсутствии сердечных патологий пациента направляют к узким специалистам – неврологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, инфекционисту, чтобы исключить другие возможные болезни.

Источник: davlenienorm.com

Когда стоит срочно начинать бить тревогу?

Сомнений быть не должно: вам необходимо непременно записаться к специалисту.

Только специалисту под силу определить причину и поставить точный диагноз. Для этого он проведет полное обследование и назначит при необходимости дополнительные процедуры.

Учитывая, что вызвать подобные симптомы могут различные факторы, нужно понять, к какому врачу следует обращаться. Первым делом вам необходимо посетить терапевта, который, ориентируясь на ваши жалобы, подскажет, какого специалиста вам дальше предстоит посетить для обследования.

Болезни, которые вызывают данное состояние

Тяжесть в сердце возникает не внезапно, этому способствуют длительные нарушения, которые остаются незамеченными для большинства людей.

Шейно-грудной остеохондроз

Этот патологический процесс сопровождается смещением смежных позвонков, вызывающим ущемление нервных стволов. Компрессия нерва и может приводить к появлению тяжести на сердце, иногда дело может доходить даже до возникновения острой боли. Еще больше дискомфорта это состояние вызывает во время физической активности.

Изжога

Это состояние, которое на языке врачей называется гастроэзофагеальным рефлюксным заболеванием, сопровождается возвратом кислого содержимого из желудка в пищевод. После приема пищи возникают сокращения поперечно-полосатой мускулатуры пищевода, что и вызывает неприятную тяжесть в области груди и боль.

Грудной радикулит

Это патологическое состояние, именуемое так же как торакалгия, вызывает остеохондроз, но может спровоцировать и травма грудной клетки. Процесс сопровождается воспалением нервных волокон между ребрами.

Человек ощущает острую боль, которая усиливается при движении туловищем. Одновременно с этим проявляется дисфункция грудных стенок, которым уже сложно расширяться и сужаться, это как раз и вызывает затрудненное дыхание.

Особенностью этого воспалительного процесса, протекающего в слизистой желудка, является активное выделение желудочного сока до приема пищи. Пространство желудка заполняется газом, который вызывает расширение органа.

Тромбоэмболия легочной артерии

Подобный патологический процесс сопровождается закупориванием артерий сгустками крови. Признаком, подтверждающим это патологическое состояние, является давление и острая боль в области груди. При подобном состоянии очень важно вовремя начать лечение, иначе повышается вероятность смертельного исхода.

Стенокардия

Симптомами этого состояния являются давление и сжатие в груди, вызванное нарушением работы сердца при недостаточном снабжении миокарда кислородом. Сжатие происходит вследствие неправильного кровотока, обусловленного травмой коронарных артерий, нанесенной сгустками крови или холестериновыми бляшками. У большинства пациентов этому состоянию предшествуют стрессовые ситуации.

Если виновник — дефект пищевода и желудка, то болевые ощущения также будут дислоцироваться в области сердечной мышцы. А выражаться такой симптом будет резкой болью, мушками в глазах и головокружением.

Также стоит отметить, что у человека может открыться кровотечение и произойти потеря сознания. Поэтому не стоит ждать дома, когда станет легче, следует немедленно обращаться за помощью.

• Шейно-грудной остеохондроз.

  Патологическое состояние, при котором смежные позвонки смещаются и ущемляют нервные стволы. Из-за того, что нерв сдавливается, появляется тяжесть на сердце, ноющая или острая боль. Физическая активность только усиливает эти симптомы.

• Изжога.

  Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание (изжога) – это состояние, при котором кислое желудочное содержимое выбрасывается обратно в пищевод. Из-за судорожных сокращений поперечно-полосатой мускулатуры пищевода возникает тяжесть и боль в области груди. Затруднённое дыхание можно объяснить тем, что рядом с пищеводом размещена трахея. Эти симптомы проявляются после еды.

• Грудной радикулит.

  Торакалгия является последствием остеохондроза, травмы грудной клетки или позвоночника. Характеризуется воспалением нервных волокон между рёбрами, что сопровождается сильной болью, особенно при повороте туловища. Грудные стенки не могут нормально расширяться и сужаться, из-за чего тяжело дышать.

• Язва.

  Воспаление слизистой желудка или язва – это патологии, при которых усиленно выделяется желудочный сок до еды. Желудок наполняется газом, который расширяет его. Из-за того, что орган увеличивается, он оказывает давление на диафрагму, это вызывает отдышку и давление в груди.

• Тромбоэмболия лёгочной артерии.

  Это недуг, при котором артерия закупоривается сгустками крови или эмболами. Симптомы: давление и сильная боль в области груди. Несвоевременное лечение может привести к летальному исходу.

• Стенокардия.

  Характеризуется давлением и сжатием в груди из-за расстройств в работе сердца при кислородном голодании миокарда. Это происходит из-за нарушения кровотока вследствие повреждения коронарных артерий сгустками крови или холестериновыми бляшками. Часто недуг развивается на фоне длительных стрессовых состояний.

• Аневризма аорты.

  Расслаивающая аневризма аорты вызывает удушье, тяжесть и боль в средней части груди. Без лечения грозит смертью.

• Панические атаки.

  Сопровождаются сжатием и давлением в груди, учащённым дыханием и сердцебиением, судорожными сокращениями мышц.

Что влияет?

Например, стрессовые ситуации или нервные срывы напрямую влияют на состояние главного мотора нашего организма. Так, эти неприятные факторы способны участить пульс и поднять артериальное давление, что в тандеме с другими возможными недугами провоцирует тягостные ощущения в области сердца.

Еще один провокатор, который способен вызвать болевые ощущения, это физические нагрузки. Боль в области сердца может побеспокоить даже совершенно здорового человека, если он будет поднимать излишне тяжелую ношу. В таком случае возникнут болевые ощущения вместе с покалыванием в районе сердца.

Но при этом ощущение тяжести в области сердца может еще и указывать на наличие в организме отравляющих веществ или возникать при банальной простуде.

Часто неприятные ощущения в груди могут возникнуть, если сердечная мышца не получает необходимое ей для нормальной работы питание. Даже проблемы с желудочно-кишечным трактом могут спровоцировать болевые ощущения.

Тяжесть справа

Разные патологии затрудняют дыхание и вызывают дискомфорт с правой стороны груди. Диагностические тесты помогут медикам найти причину:

• Если при поднятии правой руки появляется тяжесть на сердце, то это неврологические расстройства (приступы паники, торакалгия).
• Для того чтобы проанализировать ритм сердца назначается электрокардиограмма или эхокардиография. Учащение сокращений миокарда указывает на болезни сердца.
• При сжатии или давлении в области грудной клетки нужно провести рентгенологические исследования, так как существует риск новообразований в средостении или патологии лёгких. Особенно это касается пациентов с продуктивным кашлем и повышенной температурой тела.
• Если давление возникает после еды, то проблемы с пищеварительным трактом. Назначается гастроскопия и биохимические исследования крови для выявления уровня амилаза, билурбина и т. д.
• Если симптомы проявляются в момент глотания, то есть подозрения на ларингит. Для подтверждения диагноза необходимо пройти осмотр у отоларинголога. Для выявления гайморита назначается рентгенография.
• Травмы грудной клетки или рёбер вызывают давление в правой части груди и затруднённое дыхание.

Для того чтобы выявить истинную причину недуга нужно пройти медицинский осмотр.

Затрудненное дыхание и тяжесть в области груди справа могут быть вызваны различными нарушениями. И для установления истинной причины необходимо провести диагностические мероприятия:

1. 1. Тяжесть на сердце во время подъема правой руки. Наиболее вероятной причиной являются неврологические расстройства, например торакалгия.
2. 2. Одной из диагностических процедур, которую назначают больным с подозрением на проблемы с сердцем, является электрокардиограмма или эхокардиография. Она позволяет оценить сердечный ритм. Если присутствует учащенное сокращение миокарда, то можно предположить, что проблема связана с болезнями сердца.
3. 3. Компрессия в области грудной клетки. При подобном симптоме требуется проведение рентгенологического исследования. По его результатам можно будет определить наличие или отсутствие новообразований в средостении или патологию легких. Подобная процедура показана в первую очередь тем пациентам, у которых присутствует активный кашель и повышена температура тела.
4. 4. Давление в области грудной клетки после приема пищи. Скорее всего, причиной дискомфорта является нарушение работы пищеварительного тракта. В целях диагностики проводится артроскопия и биохимические исследования крови, позволяющие определить уровень амилазы, билирубина и пр.

Неприятное ощущение в области сердца — причины

Причины, по которым может болеть сердце, разнообразны. Часто болевые ощущения, которые появляются в области нашего главного мотора, не означают, что проблемы именно в нем. Поэтому медики разделили все такие неприятные ощущения по категориям, и вот что получилось:

• большая нагрузка на сердечную мышцу;

• дефекты дыхательной системы;

• дефекты крупных вен и артерии;

• полученные травмы нервных стволов;

Как правило, именно эти недуги и провоцируют болевые ощущения, которые возникают в области сердца. Но в таком случае остается актуальным вопрос о том, как своевременно различить боль, вызванную именно сердцем, а не другой системой нашего организма.

У многих пациентов тяжесть и дискомфорт в области грудной клетки могут возникать с левой стороны. Медики выделяют следующие причины, которые могут спровоцировать возникновение подобных симптомов:

1. 1. Расширение аорты. Процесс, который сопровождается появлением трещин в оболочке сосудов и давлением, оказываемым вытекающими сгустками крови на окружающие ткани. Подтвердить диагноз можно только по результатам ангиографии.
2. 2. Ишемия миокарда. Это заболевание, связанное с поражением сердечно-сосудистой системы, представляет большой риск для здоровья. Протекает процесс с сильной компрессией, давлением, присутствует затрудненное дыхание, у пациента возникает паническое настроение. При наличии боли можно говорить о высокой степени поражения миокарда.
3. 3. Давление с левой стороны груди после приема пищи. Наиболее вероятная причина этого состояния — язва желудка. Для устранения неприятных симптомов показан прием спазмолитиков, например Но-Шпы.
4. 4. Панкреатит. Также может приводить к появлению сильной давящей боли в области груди. Приступы обострения возникают после каждого приема пищи.
5. 5. Диафрагмальная грыжа. При этом патологическом состоянии возникает одышка, которой предшествует прием пищи. Причиной этого нарушения считается смещение кишечника в грудную полость через диафрагму.
6. 6. Болезни позвоночника, сопровождающиеся давлением на нервные волокна, также могут быть причиной возникновения тяжести на сердце.

Тяжесть слева

Причины возникновения тяжести и боли в области грудной клетки с левой стороны:

• Патологическое расширение аорты (аневризма) – это недуг, при котором трескаются оболочки сосуда, а вытекающая при этом кровь сдавливает окружающие ткани. Для подтверждения назначается ангиография.

• Ишемия или некроз миокарда – опасные сердечно-сосудистые болезни. Симптомы: сильное сжатие, давление, затруднение дыхания и паника. Если появляется боль, то это говорит о высокой степени поражения миокарда.

• Если сжимает грудь с левой стороны после еды, то это может быть язва желудка. Облегчить боль можно с помощью такого спазмолитика, как Но-шпа.
• При панкреатите тоже возникает сильная давящая боль в области груди. Симптомы усиливаются после употребления пищи.

• Диафрагмальная грыжа сопровождается одышкой после приёма пищи. Патология образуется из-за смещения кишечника в грудную полость через диафрагму.

• Болезни позвоночника с давлением на нервные волокна тоже вызывают тяжесть.
• Тягостные ощущения посередине грудной клетки

Тяжесть на сердце, а именно в средней части грудной клетки может возникать при всех вышеперечисленных недугах. Но можно выделить ряд патологий, для которых характерно сжатие и боль в центре груди:

• Судорожные сокращения мышц при физических перегрузках, стрессовых состояниях или неврологических расстройствах. Снять симптомы помогут релаксанты (Толперил, Мидокалм), которые расслабляют скелетную мускулатуру.
• Боковое искривление позвоночника (сколиоз), который оказывает давление на мягкие ткани грудного отдела. При этом часто защемляются костно-хрящевые ткани и нервные волокна. Подобные симптомы характерны для анкилозирующего спондилоартрита, остеохондроза и межпозвоночной грыжи.
• Если сжимающая боль в области груди, а именно в центре возникает у ребёнка, то не будет лишним посетить отоларинголога, который проверит горло. Ларингит, гланды и фарингит часто вызывают подобные симптомы.

Стенокардия

Неприятное ощущение в области сердца или боль сжимающего характера — первый признак гипоксии сердечной мышцы. При стенокардии напряжения сжимающая боль будет отражаться еще и позади грудины и отдаваться в левую лопатку и руку.

В основном, такой вид болевых ощущений характерен для людей, страдающих нарушениями сердечного ритма. Помимо этих болевых ощущений, часто у человека возникает маниакальный страх смерти и неровный пульс.

Если у человека стенокардический приступ, то боль также будет иметь сдавливающий характер, при этом нужно следить за продолжительностью болевых ощущений. Дело в том, что продолжительный приступ подает сигнал о начале развития тромбоза или резкого стеноза коронарных сосудов.

Как действовать?

Так как же быть, если возникает тяжесть в сердце? Следуйте таким правилам:

• Вызывайте бригаду скорой помощи, потому что некоторые из вышеперечисленных причин грозят летальным исходом.
• Примите сидячее положение, избавьтесь от сжимающей одежды и расслабьтесь.
• Если вы больны стабильной стенокардией, то примите таблетку глицеринтринитрата.
• Дышите равномерно и попытайтесь сохранять спокойствие.

Причин возникновения давящей боли в области грудной клетки множество, а поэтому поставить диагноз и назначить соответствующее лечение сможет только специалист.

Нужно ли обращаться к врачу?

Ответ однозначный – конечно, да! Тяжесть в сердце – это опасный симптом серьёзного заболевания.

Именно врач поможет найти причину и поставит точный диагноз после полного осмотра и прохождения всех необходимых исследований.

Проблема многосторонняя, так к какому же врачу обратится? Запишитесь на приём к терапевту, который уже на основе ваших жалоб перенаправит вас к нужному специалисту. Тяжесть на сердце является весомой причиной прохождения полного медицинского осмотра для выявления причины и своевременной терапии основного заболевания.

Жалоба пациента на сдавливание в области сердца всегда должна насторожить грамотного врача. При наличии давящей боли в сердце совершенно необходимо больного тщательно осмотреть, обследовать и установить её причину.

Причины давящей боли многочисленны, и врачу необходимо о них помнить, чтобы не пропустить ту или иную патологию. Когда появилась давящая боль? Проходит сама или после приема нитроглицерина, либо успокоительных препаратов?

Усиливаются ли ощущения в области сердца после нагрузки, либо, напротив, несколько притупляется? В какое время суток давит в области сердца сильнее: утром, ночью? Отдаёт ли в левую руку, подлопаточное пространство, шею?

Все эти вопросы врач обязательно задаст больному при наличии жалобы на давящую боль в области сердца. Уже исходя из ответов на вопросы, можно предположить возможную причину симптома. Свои предположения врач подтвердит лабораторной и инструментальной диагностикой.

Профилактические меры

Проблему легче предупредить, чем лечить. Чтобы не ощущать такой зловещий симптом как тяжесть на сердце, нужно следовать простым правилам:

• откажитесь от курения;
• не злоупотребляйте тонизирующими и спиртными напитками;
• питание должно быть сбалансированным;
• ведите активный образ жизни;
• не переедайте;
• избегайте стрессов и почаще улыбайтесь.

Ежедневные пешие прогулки или утренняя зарядка сделает вас более крепкими и здоровыми.

Затянувшийся приступ свидетельствует об инфаркте.

Тромбоэмболия

При тромбоэмболии легочной артерии болевые ощущения будут усиливаться и носить давящий характер, при этом кровяное давление у человека падает и может даже случиться обморок. Главный признак развития именно этого дефекта — это панические атаки и чувство сильного страха смерти.

При переломе ребер у человека также может наблюдаться резкая боль в области сердца, постепенно перерастающая в грызущую или в ноющую. Такой симптом может то нарастать, то становиться менее выраженным, но при этом болевые ощущения в области сердца будут беспокоить даже при вдохе.

Если человек регулярно поднимает большие тяжести, то впоследствии его может побеспокоить давящая или тупая боль в области сердца. Сама по себе такая боль будет не продолжительной, а чаще всего беспокоит она только во время поднятия тяжести.

Нейроциркулярная дистония

Если человека беспокоит колющая и нерегулярная боль в области сердца, но при этом нарушения кровообращения замечены не были, то такой признак не считается опасным. В основном этот симптом проявляется в том случае, когда у человека выявляется нейроциркулярная дистония.

Стоит отметить, иногда неприятные ощущение в области сердца, слабость могут проявляться и при тахикардии.

Почему возникает тяжесть в сердце?

Сердце человека представляет собой мышечный орган, имеющий размеры приблизительно с кулак того человека, которому оно принадлежит. Вес органа составляет в среднем 300 грамм у мужчин и 250 грамм – у женщин.

Сердце симметрично разделено на две части – правую и левую. Каждая часть состоит из двух камер. Верхняя камера – предсердие — предназначена для сбора крови. Нижняя камера называется желудочек, в котором имеются впускной и выпускной клапаны, предотвращающие обратный ток крови.

Основная функция сердца – непрерывное круговое перемещение крови по всему организму. Импульсы к сокращению автоматически зарождаются в нем самом. Это свойство самовозбуждения обеспечивается с помощью проводящей системы, находящейся внутри миокарда.

Эта система обладает способностью к генерации собственных импульсов, а также проводит электрические импульсы, которые поступают из нервной системы. Все импульсы в совокупности вызывают возбуждение и сокращение миокарда.

Данный орган несет колоссальную нагрузку, вследствие чего часто бывает подвержен различным негативным воздействиям. Поэтому нередко мы ощущаем тяжесть в груди. Некоторые заблуждаются, думают, что болит именно грудь или грудная клетка, но им и в голову не приходит, что это тяжесть в сердце.

Это означает, что появились проблемы в работе всего органа или же в сосудах, которые перегоняют кровь к сердцу. Каковы же причины, вызывающие болезненные чувства, почему появляется тяжесть на сердце?

1. При длительных переживаниях или стрессе происходит выброс в кровь адреналина – гормона стресса, вызывающего сужение и спазмы сосудов, тяжесть в сердце. При этом нарушается кровообращение, как следствие, учащается сердцебиение, возникает чувство нехватки воздуха, дискомфорт.

2. Другая причина появления тяжести – гормональные нарушения. Они проявляются, как правило, до или в период менструации, когда организм перестраивается на гормональном уровне. В это время возможно появление колющих болей в области сердца, усиливающихся при вдохе.

Гормональный фон у женщин перестраивается во время климакса, и в этот период также появляется тяжесть в сердце, проявляющаяся давящими, колющими и сжимающими ощущениями. Скачки артериального давления в этот период также могут вызвать нестабильную работу и тяжесть.

3. Очень часто боли и тяжесть в сердце возникают при вегетососудистой дистонии. Эти боли имеют различный характер и бывают похожи на инфаркт миокарда или приступ стенокардии. В данном случае применение нитроглицерина не помогает, так как боли в органе не связаны с физическими нагрузками.

4. Очень неблагоприятно влияет на сердце и нарушение биоритмов, причинами которого могут быть ночные смены, недостаток дневного отдыха, смена часовых поясов. В таких ситуациях сердце и сосуды работают круглосуточно, испытывая нагрузку, после которой может возникнуть спазм сосудов и повыситься артериальное давление. Начинают беспокоить давящие или колющие боли.

5. Пагубно сказывается и неумеренное (систематическое или длительное) употребление спиртных напитков. Алкоголь, попадающий в кровь, буквально через несколько минут резко увеличивает частоту сокращений сердечной мышцы, способствует повышению выработки адреналина.

Источник: smsfm.ru