От чего появляются панические атаки

Что такое панические атаки

Во время приступа человека охватывает внезапное чувство страха, он теряет контроль над ситуацией и собственным сознанием. Состояние представляет собой возникновение внезапных приступов, сопровождающиеся сильным страхом и повышенной тревожностью.

Паника начинается в местах скопления людей, в общественном транспорте, при нахождении в замкнутом пространстве, после приема алкоголя.

Ранее расстройство не классифицировалось, как самостоятельное заболевание. Пациентам ставили различные диагнозы (ВСД, кардионевроз, дистония нейроциркуляторного характера), что затрудняло последующее лечение.

Относятся к невротическим расстройствам  (не связанным с нарушениями психики).

Могут ли приступы пройти самостоятельно — случаи зафиксированы в медицинской практике. Но при отсутствии своевременно предпринятых мер патологический процесс прогрессирует, вызывая осложнения.

Теории  возникновения

В основе большинства теорий лежит нарушение физиологических процессов организма, возникающих под воздействием внешних факторов (стрессовых ситуаций, психоэмоциональных потрясений).

Генетическая. Наследственная предрасположенность человека (от расстройства страдает каждый пятый человек, родственники которого имеют аналогичный диагноз).

Поведенческая. Развитие приступов происходит под воздействием стрессов или угрожающих жизни ситуаций. Тревожность возникает спонтанно, без видимых причин, как имитация, воспоминание об определенных событиях (после ДТП у человека проявляются внезапные страхи вновь попасть в аварию).

Катехоламиновая.  Связана  с повышенными показателями катехоламинов — специфических веществ, продуцируемых надпочечниками. Если уровень превышает норму, происходит активизация нервной системы, повышение показателей артериального давления, тахикардия.

Когнитивная. Паническое состояние развивается в результате неправильной интерпретации собственных ощущений у людей, склонных к гиперболизации и преувеличению (при учащенном пульсе начинают испытывать страх смерти).

Психоаналитическая. Накопление внутреннего перенапряжения, отрицательных эмоций, негатива, приводит  к тревожности, беспричинным страхам, панике.

Видео о том, как справиться с приступом через максимальное усиление любого симптома.

Типы панических атак

Существует три вида заболевания:

1. спонтанный.  Возникает внезапно, без очевидных причин и провоцирующих факторов;
2. ситуационный. Начинается на фоне стресса, психоэмоционального потрясения или при тревожном, напряженном ожидании — например, в период сдачи экзаменов;
3. условно — ситуационный. Проявляется под воздействием допингов, оказывающих стимулирующее воздействие на центральную нервную систему (алкоголь, наркотические вещества, кофеинсодержащие напитки).

Кроме того, специалисты классифицируют  такую форму расстройства, как агорафобия — страх перед большим скоплением людей.

Паническая атака: причины возникновения

Приступ  атаки возникает постепенно:

• происходит выброс адреналина в кровь под воздействием стрессовых факторов;
• сосуды головного мозга сужаются;
• нарушается  мозговое кровообращение;
• возникают расстройства в функционировании сердечно-сосудистой (дыхательной системы);
• понижаются  показатели углекислого газа;
• повышаются  показатели молочной кислоты в тканевых структурах организма.

Все процессы происходят быстро, поэтому приступ  возникает на протяжении нескольких минут.

Причины возникновения  до сих пор точно не установлены. Существует ряд ситуаций, заболеваний, предрасполагающих факторов, провоцирующих расстройство:

1. внезапная стрессовая ситуация, сильное психоэмоциональное потрясения (получение тяжелых травматических повреждений, кардинальные негативные перемены в жизни, смерть близкого человека — самоубийство, несчастный случай);
2. особенности в функционировании нервной системы. Такие как повышенная мнительность и тревожность, склонность к депрессивным состояниям, фиксации на негативных событиях из пришлого, а также синдром хронической усталости, переутомление;
3. злоупотребление алкогольными напитками (наркотиками);
4. длительный и бесконтрольный прием медикаментозных препаратов, стимулирующих работу нервной системы и психику;
5. перенесенные хирургические вмешательства (удаление щитовидной железы);
6. затяжные депрессивные состояния.

Также к гиперстимуляции нервной системы приводят естественные физиологические состояния. Это беременность, рождение ребенка, наступление климактерического периода, начало сексуальной жизни, что обусловлено, изменениями гормонального характера, стрессом, выходом из зоны комфорта.

У детей и подростков

Нарушение провоцируется следующими факторами:

• нездоровая психологическая атмосфера в семье;
• алкоголизм родителей;
• физические наказания;
• сексуальное насилие;
• развод родителей;
• смена учебного заведения;
• конфликт с педагогами и одноклассниками.

Детские травмы и сложные отношения с родителями, отсутствие поддержки от близких людей сказываются на формировании личности маленького человека, психике, нервной системе и приводят к неожиданным и неблагоприятным последствиям.

У подростков на фоне изменений гормональных изменений нервная система и психика особенно уязвима.

Поэтому к паническим атакам приводит чрезмерная требовательность и излишняя критика со стороны родителей (учителей), конфликты со сверстниками, период полового созревания, начало менструаций у девочек, а также первый сексуальный контакт (особенно, если опыт был неудачным или имело место насилие).

Поэтому родителям следует быть внимательными к детям, особенно в период полового созревания и при проявлении проблем обращаться за помощью.

Во сне

Часто сталкиваются с таким явлением — как приступы паники во время сна. Человек на протяжении  дня скрывает страхи, переживания, не имеет возможности высказаться или как-то проявить негативные эмоции.

Во время сна преследуют кошмары, тревожные сны, приводящие к пробуждению и приступу в ночное время. Люди не придают этому явлению особого значения, воспринимая ситуацию как нарушение сна.

Но если не будут предприняты меры, возможно развитие осложнений и неблагоприятных последствий:

1. головные боли;
2. общая ослабленность, астения;
3. снижение трудоспособности;
4. психоэмоциональная нестабильность;
5. беспричинная раздражительность;
6. нарушения в функционировании вегетативной нервной системы;
7. бессонница;
8. депрессия.

Поэтому если вы часто просыпайтесь среди ночи от кошмарных снов, испытывая при этом головную боль, тремор, тахикардию, обратитесь  за помощью к специалисту.

Паническая атака и отмена алкоголя

Одной из основных причин патологии является злоупотребление спиртными напитками. Пациенты жалуются, что после отказа от алкоголя, начались тревога и панические атаки.

Специалисты выделяют возможные причины явления. Последствия алкогольной депрессии. Синдром отмены (особенно, если человек употреблял крепкие спиртные напитки на протяжении длительного времени). Нарушения психики на фоне продолжительного употребления алкоголя (организм привык к тому, что страхи и нервное напряжение снимались при помощи спиртного и при отсутствии искусственных допингов появляется симптоматика, характерная для панической атаки). Лечение алкоголизма бемегридом в сочетании с кетамином (при индивидуальной непереносимости и других противопоказаниях приводит к психическим, нервным расстройствам).

В любом случае, не стоит решать проблему, вновь начав принимать алкоголь. Лучше всего в данной ситуации проконсультироваться с профессионалом.

Продолжительность

Продолжительность приступа составляет от 10 минут до часа, в зависимости от стадии заболевания, индивидуальных особенностей пациента, его физического и психоэмоционального состояния. При хроническом течении патологического процесса приступы наблюдаются до 3-х раз на протяжении недели.

Требуется комплексная диагностика квалифицированных специалистов (поскольку психосоматика часто путает панические атаки с депрессивными состояниями, фобиями и нервными расстройствами).

При каких заболеваниях бывают

Провоцируют расстройство следующие патологии:

• невроз;
• нарушения в функционировании эндокринной системы (тиреотоксикозе, аутоиммунном тиреоидите, некоторых формах сахарного диабета);
• стенокардия;
• перенесенный инфаркт миокарда;
• ишемическая болезнь;
• сердечные патологии (люди испытывают сильный страх смерти даже при незначительном ухудшении состояния, принимают повышенные дозы сердечно-сосудистых препаратов);


• психические нарушения;
• патологии надпочечников и щитовидной железы (опасна феохромоцитома — опухолевое новообразование, локализованное в области надпочечников, вызывающая интенсивное продуцирование гормона — адреналина, повышение показателей артериального давления);
• шизофрения (обсессивно — компульсивное расстройство);
• диагностированный шейный остеохондроз (передавливание артерий позвоночного столба приводят к нарушению структуры костных тканей, питания, кровоснабжения, кислородного обеспечения головного мозга).

Информация  в видео.

Какие препараты приводят к панической атаке

Провоцирует заболевание длительное применение неврологических медикаментов, применяющихся в сфере психиатрии, при интенсивной терапии:

1. стероиды — используются при лечении астмы, а также в спортивной фармакологии;
2. бемегрид — препарат интенсивной терапии, применяется с целью анестезии  (назначается  для лечения алкогольной зависимости в комбинации с Кетамином);
3. холецистокинин — лекарство, стимулирующие продуцирование холецистокинина — гормона, ответственного за регуляцию фобий, тревожности.

Одним из побочных эффектов вышеперечисленных препаратов является повышение тревожности. Поэтому внимательно изучайте аннотацию к медикаментам, принимайте их по назначению лечащего врача в строго рекомендованных дозировках.

Симптомы панической атаки. Осложнения

При приступе у человека проявляются клинические симптомы. Это тахикардия (учащенное сердцебиение), повышенная потливость, нарушение дыхательной функции, тремор, приступы головокружения. Наблюдаются болезненные ощущения, локализованные в области сердца, за грудиной, отдышка, а также тошнота и приступы рвоты.

Видео о том, как эффективно дышать при приступе.

Возможны приливы, учащенные позывы к мочеиспусканию, диарея, онемение конечностей, снижение показателей чувствительности, нарушение координации движений. Развивается гипервентиляционный синдром, сопровождающийся ощущением недостатка кислорода, мышечными спазмами, ощущением сжатия и давления в области грудной клетки. Возникает ощущение дереализации (не реальность происходящих событий) или же деперсонализации (человеку кажется, что все окружающее происходит не с ним, он выступает в качестве наблюдателя).

Среди клинических проявлений психического характера выделяют ощущение опасности (плохие предчувствия), нарастающая тревожность, ощущение кома в области гортани, с сопутствующим нарушением речевой и глотательной функции, возникает острый страх умереть (опасение инсульта, инфаркта, шизофрении).

Наиболее распространенные осложнения.

Это фобии навязчивых состояния (боязнь управления  автотранспортом, посещения людных мест, выход из дома), тяжелое и прогрессирующее депрессивное состояние, нарушения сна и бессонница, неврозы и гипертонический  криз.

При отсутствии лечения заболевание снижает качество жизни человека, он становится замкнутым, избегает общения с другими людьми, взаимодействия с социумом. Это приводит к проблемам с работой, личной жизнью, финансовым сложностям, что усугубляет ситуацию. В тяжелых, запущенных случаях человек теряет трудоспособность и становится инвалидом.

Опасны ли для жизни приступы

Угрозу жизни пациента несут последствия заболевания. Начинается  злоупотребление алкоголем, психотропными препаратами в больших дозировках. Фиксируются случаи самоубийств, среди людей, склонных паническим атакам. Человек теряет контроль над ситуацией, происходящими событиями и самим собой.

Приступы атаки у молодой мамы несут угрозу жизни и здоровью ребенка (теряя контроль над ситуацией, женщина может нечаянно уронить малыша или нанести ему другой вред, порой непоправимый).

Если приступ настигает за рулем, при переходе дороги, во время занятий экстремальным спортом, в процессе деятельности, требующей максимального сосредоточения и концентрации внимания — риски плачевных последствий, вплоть до летального исхода велики.

Планирование беременности. Несмотря на то, что диагностированный панический синдром не является противопоказанием для зачатия, перед наступлением беременности  нужно пройти терапевтический курс, восстановить физическое и психоэмоциональное состояние.

Повышенные нагрузки, изменения гормонального характера способствуют прогрессированию заболевания, развитию осложнений. Планировать беременность следует не ранее, нежели спустя 2 месяца, после завершения лечебного курса, в особенности с применением психотропных средств.

Как получить водительские права? Несмотря на то, что панический синдром не является психическим заболеванием, могут  возникнуть проблемы с получением водительских прав. Управление автотранспортом при приступах — прямая угроза жизни и здоровью, как самому водителя, так и окружающих людей.

Поэтому пройдите курс лечения и стабилизируйте состояние, обращайтесь  за помощью в частные клиники, где лечение проводится анонимно и гарантируется строгое соблюдение политики конфиденциальности.

Диагностика 

При подозрении пройдите комплексное медицинское обследование, позволяющее исключить наличие других заболеваний, имеющих сходную симптоматику. Обязательно требуется консультация таких специалистов, как терапевт, невропатолог, кардиолог, эндокринолог и онколог. Лечением занимаются неврологи, психотерапевты и психиатры.

Для борьбы используют следующие терапевтические методики.

Медикаментозное лечение. Назначаются антидепрессанты и транквилизаторы, нормализующие сон, снимающие тревожность и напряжение.

Гомеопатия. Имеет натуральный состав, минимальный спектр противопоказаний и возможных нежелательных реакций, не просто снимает симптомы, а устраняет первопричины заболевания. Курс лечения — длительный, результаты проявятся спустя несколько месяцев. Гомеопатические средства подходят не каждому пациенту и подбирают их индивидуально.

Психотерапия симптоматического характера. Применяя методики, специалист выявляет факторы, спровоцировавшие развитие заболевание и помогает их устранить. Также психотерапевт, объясняет пациенту, как самостоятельно справиться с приступами и предупредить их возникновение.

Телесно-ориентированная психотерапия — комплекс методик (релаксация, дыхательная гимнастика), действие которых направлено на работу с телесными ощущениями, снижение уровня тревожности через тело.

Пациент учится снижать уровень тревожности, устранять неприятные физические ощущения, предшествующие очередному приступу, предупреждая возникновение. В качестве вспомогательной терапии применяют методики массажа, иглоукалывания, занятия лечебной физкультурой, а также прием витаминно-минеральных комплексов, витаминов группы В.

Терапевтический курс разрабатывается индивидуально в зависимости от стадии заболевания, сопутствующих осложнений, клинической картины, результатов собранного анамнеза, возрастной категории и личностных особенностей конкретного пациента.

Как справиться с приступом

Что делать во время приступа. Если вы ощущаете приближение очередного приступа, постарайтесь предпринять следующие действия.

Дышите медленно и глубоко — это позволит снизить показатели кровяного давления и даст успокоительный эффект. Кислородное голодание (некоторое время подышите в пакет или просто задержите дыхание — позволяет быстро купировать приступ).

Помассируйте ушные раковины. Несколько раз, прикрыв веки, надавите на глазные яблоки, что позволит уменьшить проявления тахикардии. Переключение внимания (попробуйте мысленно считать до 100, вспоминайте стихотворения, песни и т.д.). Хороший эффект дает контрастный душ, самомассаж, дыхательная гимнастика, легкое пощипывание, покалывание, поскольку физическая боль немного отвлекает от душевных переживаний.

Источник: tinatinatina.ru

Общие сведения

Паническая атака – это необъяснимый внезапный приступ плохого самочувствия, при котором больного беспокоит ощущение тревоги, сочетаемое с разными вегетативными симптомами. Для определения данного термина врачи часто используют и ряд других терминов: вегетативный криз, ВСД с кризовым течением, кардионевроз и др. При панических атаках проявляются четкие симптомы. Лечение данного состояния должен проводить специалист.

Как проявляется паническая атака?

Острое, внезапно охватившее чувство необоснованной тревоги приходилось хотя бы раз испытать, наверное, каждому человеку. Такие панические расстройства обычно сопровождаются внезапно проявляющимся сильным сердцебиением, ощущением дурноты и дрожи в коленях. Подобная реакция является нормой, если человек действительно реагирует на угрозу или опасность. Но если подобное состояние наблюдается регулярно, то речь уже идет о психоневрологическом расстройстве, которое называется паническая атака. Данное патологическое состояние проявляется беспричинно и охватывает человека в совершенно разных жизненных ситуациях. Это может случиться в транспорте или в других местах с большим количеством людей, а также на замкнутых пространствах. Изначально складывается впечатление, что причины для такой реакции отсутствуют. Как свидетельствуют современные психологи, панические атаки наблюдаются примерно у 5% людей, которые живут в больших городах.

Причины

Симптомы

Наиболее ярко выражено, как правило, проходит первый приступ панической атаки. Нервоз у человека сопровождается резким подъемом артериального давления, ярко выраженным аффектом. У больного сильно бьется сердце, иногда он может даже терять сознание. Все последующие проявления панических атак в большинстве случаев выражены меньше.

Уже после первого выраженного приступа о том, как бороться с подобными проявлениями, человек должен советоваться с врачом. Лечение панических атак желательно начинать сразу же после первых случаев неврозов. Как лечить болезнь, и какие методы предпочтительны в индивидуальном случае, также подскажет специалист.

У людей, подверженных паническим атакам, как правило, наблюдается повышенное давление в дневное время, на которое приходится период наивысшей социальной активности.

Как при первой панической атаке, так и при последующих приступах у человека наблюдаются выраженные вегетативные симптомы: потливость, сердцебиение, ощущение жара, давления в горле, головная боль, онемение рук и ног. Такой приступ длится около десяти-пятнадцати минут, но иногда может продолжаться и около часа. После стихания симптомов больной чувствует сильную разбитость и подавленность.

Паническая атака – отдельная болезнь, при которой у человека может не проявляться других фобий. Несмотря на это, часто у подверженных таким приступам больных также наблюдаются разные эмоционально-аффективные расстройства. Так, панические атаки могут сочетаться с агарофобией (страх открытого пространства), клаустрофобией (страх закрытого пространства), боязнью толпы.

Иногда паническое расстройство может ошибочно приниматься человеком за иные заболевания. Подобные заблуждения чаще всего присутствуют у тех, кто только недавно начал подвергаться приступам панических атак. Такие приступы легко спутать с проявлениями соматических заболеваний, с неврологическими болезнями, а также с некоторыми психическими расстройствами.

Как определить паническую атаку

Существуют объективные критерии, позволяющие определить, что человек действительно подвержен паническим атакам. Следует точно оценить свое состояние и определить, проявляются ли описанные выше симптомы, а также убедиться в наличии  следующих моментов.

У людей, подверженным паническим атакам, приступы возникают резко и неожиданно, наблюдается около четырех приступов в месяц. По крайней мере, при одном из приступов человек ощущает страх проявления новой панической атаки. При приступе присутствует ощущение нереальности происходящего, человек испытывает страх умереть, заболеть. Предположить, что у человека развивается именно паническая атака, можно в том случае, если у него наблюдается, как минимум, четыре из следующих симптомов: сильный пульс и сердцебиение; тремор и ощущение озноба; потливость; утрудненное дыхание, чувство удушья; болезненные или затрудненное дыхание; дискомфортные ощущения в грудной клетке слева; тошнота; головокружение и состояние, близкое к обмороку; ощущение страха сойти с ума или совершить неадекватный поступок; онемение или покалывание в руках и ногах, резкие приливы холода или жара.

Диагностика

После того, как человек обращается с жалобами на проявление описанных выше симптомов, врачи изначально проводят все необходимые исследования, чтобы исключить патологии внутренних органов – сосудов, мозга и др.

Диагностику основывают на определении клинических проявлений болезни, а также на определении степени тревожности человека. Для этого используется специальная шкала оценки панических атак и приступов тревоги.

Лечение

Оптимальным способом преодоления приступов панических атак на сегодняшний день считается грамотное сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии. Врач адекватно оценивает состояние больного и подбирает подходящий ему препарат-антидепрессант. Его следует принимать на протяжении длительного периода. Иногда такое лечение длится до года. Таким способом можно отрегулировать содержание в организме больного серотонина и норадреналина. Современные антидепрессанты способны позитивно повлиять на качество жизни больного, при этом не вызывая нежелательных побочных эффектов. У человека уменьшается частота и интенсивность приступов, исчезает страх, улучшается общее психологическое состояние и настроение. Кроме того, больным при необходимости назначаются транквилизаторы, нейролептики. Если у больного диагностирована вестибулярная форма панических атак, то ему также показан прием нейрометаболических стимуляторов седативного действия.

В качестве немедикаментозных методов терапии практикуется проведение сеансов психотерапии, изменение жизненного уклада. Важно, чтобы в жизни человека происходило как можно меньше стрессовых ситуаций, и наблюдалось больше положительных эмоций.

Кроме указанных способов лечения при панических атаках больному иногда целесообразно проведение некоторых физиотерапевтических процедур. Практикуется МДМ-терапия (мезодиэнцефальная модуляция коры головного мозга), электросон, цветотерапия, аромотерапия. Также иногда назначается рефлексотерапия, курс расслабляющего массажа, лечебная физкультура, направленная на расслабление, а позже – на повышение тонуса. Однако упражнения должны быть умеренно интенсивными и дозированными, так как серьезные нагрузки могут ухудшить состояние больного.

Практикуется также вспомогательное лечение травами, при котором больным рекомендуется каждый день принимать отвары некоторых трав с успокаивающим эффектом. Можно готовить отвары и настои из валерианы, вероники, душицы, крапивы, мелиссы, мяты, полыни обыкновенной, пустырника, ромашки, хмеля и др.

Следует обратить внимание и на особенности питания. Из рациона лучше исключить острые приправы и продукты, крепкий кофе и чай, алкогольные напитки, так как они возбуждающе действуют на нервную систему.

Как уменьшить интенсивность приступа?

Список источников

• Курпатов, А.В. Четыре страшных тайны. Панические атаки и невроз сердца. М., 2013;
• Вегетативные расстройства / под ред. Вейна А.М. — М., 1998;
• Вейн А.М., Дюкова Г.М., Воробьёва О.В., Данилов А.Б. Панические атаки. М.: Эйдос — Медиа, 2004;
• Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. Руководство для врачей. М.: Зевс, 1997.

Источник: medside.ru

Синдром панической атаки: что это?

Синдром панической атаки встречается чаще, чем принято думать – ему подвержены примерно 5% людей, причем в основном молодых – от 20 до 30 лет. При этом женщины страдают от панических атак чаще мужчин. Паника как естественная реакция на стресс знакома многим, но почему иногда она возникает «на ровном месте», без всяких видимых причин?

Приступ панической атаки провоцирует резкий выброс адреналина – гормона, который готовит тело к реакции на потенциально опасную ситуацию, запускает механизм «бегства или драки». Сердцебиение ускоряется, дыхание становится более интенсивным, что приводит к гипервентиляции легких и снижению уровня оксида углерода в крови – именно эта реакция вызывает головокружение, онемение конечностей, покалывание в пальцах, а иногда на коже головы. Такой отклик организма на опасность абсолютно нормален, и паническая атака – это всего лишь сбой в системе, из-за которого «аварийный режим» включается без явной необходимости.

Виды заболевания

Панические атаки подразделяются на три вида:

Спонтанная паническая атака . Проявляется внезапно, без всяких заметных причин.

Ситуационная паническая атака . Возникает на фоне конкретной травмирующей ситуации или в ожидании такой ситуации – например, во время экзамена или непосредственно перед ним, во время ссоры или в предчувствии конфликта.

Условно-ситуационная паническая атака . Зачастую проявляется из-за воздействия некоего химического или биологического «активатора» нервной системы – например, при приеме алкоголя, кофеина или наркотиков, при изменениях гормонального фона.

Признаки панической атаки

Парадоксально, но далеко не все люди, подверженные паническим атакам, знают, что именно с ними происходит. Очень часто паническую атаку путают с сердечными заболеваниями. Их симптомы на самом деле в чем-то схожи. Паническая атака или, как ее еще называют, вегетативный криз, может начинаться с болей в области груди, ощущения нехватки воздуха и учащенного сердцебиения. Больные часто пытаются снять эти симптомы при помощи корвалола или других подобных средств, однако в случае панической атаки это, как правило, не дает никакого эффекта.

Типичные симптомы панической атаки включают в себя также потливость, озноб, тремор, головокружение и ощущение приближающегося обморока, тошноту, чувство дереализации и деперсонализации («это все происходит не со мной») и главное – страх, который невозможно объяснить и очень трудно контролировать. Однако следует знать, что страха может и не быть – иногда больные во время приступа не впадают в панику, но ощущают тоску, подавленность, бывают слезливы или агрессивны.

Продолжительность приступов варьируется от нескольких минут до нескольких часов, составляя в среднем 15-30 минут. Частота приступов – от нескольких раз в день до 1-2 раз в месяц. Зачастую панические атаки возникают без какой-либо внешней причины, однако иногда можно проследить закономерность – например, приступы случаются только на улице или только в помещении, при управлении автомобилем, перед выходом из дома на улицу, исключительно в одиночестве или, напротив, в толпе.

Сами по себе панические атаки не опасны, но они могут сделать жизнь совершенно невыносимой и со временем приводят к развитию депрессий, фобий и тяжелых неврозов – которые, в свою очередь, провоцируют учащение кризов. Панические атаки меняют поведение человека – он начинает избегать ситуаций, в которых может проявиться это расстройство, становится нервным и мнительным, постоянно прислушивается к своему состоянию и живет в страхе перед новым приступом.

Причины заболевания

Панические атаки могут проявляться в рамках вегетососудистой дистонии. Иногда они начинаются после заметных перемен в жизни (далеко не всегда плохих) или после пережитой стрессовой ситуации. Частично причины панических атак могут крыться и в физических заболеваниях – таких, как пролапс митрального клапана (сердечная патология, которая возникает, когда один из клапанов сердца закрывается неправильно), гипертиреоз, гипогликемия и других. Приступ панической атаки может быть спровоцирован приемом некоторых лекарств или стимулирующих средств – от кофеина до сильных стимуляторов ЦНС. И, наконец, паническое расстройство может являться одним из проявлений депрессии.

Первая помощь при приступах

Если вы читаете эту статью, то, скорее всего, вы сами либо кто-то из ваших близких подвержены паническим атакам. Приступы сильно пугают и самих больных, и свидетелей, поэтому стоит запомнить несколько простых приемов, которые помогают быстро купировать криз.

1. Регуляция дыхания . Гипервентиляция легких во время приступа нарушает газовый баланс в крови, что и вызывает еще большую тревогу и одышку. В первые же секунды приступа важно нормализовать этот баланс. Для этого можно дышать в плотно прижатый к носу и рту бумажный пакет или в сложенные чашечкой ладони. Дыхание должно быть ровным и медленным. Это позволяет поддержать содержание углекислого газа в норме.
2. Переключение . С паникой можно справиться, если перестать о ней думать, а самый простой способ сделать это – переключить фокус активного внимания. Сконцентрируйтесь на процессе, продолжая дело, за которым вас застал криз, даже если поначалу это будет сложно, либо попробуйте считать от 100 до 1 или решать арифметические задачи, или поговорите с кем-то из близких на тему, далекую от вызвавшей панику. Если вы находитесь на улице или в транспорте, попробуйте переключить внимание на окружающую реальность: считать проезжающие автомобили, пуговицы на пальто рядом стоящего пассажира и т.д. Некоторым помогает отвлечься контролируемое мышечное напряжение: напрягите пальцы рук, интенсивно помассируйте кисти, либо ушные раковины – это сгладит проявления панической атаки.
3. Аутотренинг . Повторяйте себе во время приступа, что атака закончится через несколько минут, поскольку все эти симптомы не опасны и не представляют угрозы для жизни – от панических атак не умирают и не сходят с ума.
4. Если панический приступ случился с кем-то из ваших близких , не акцентируйте на нем внимание и не волнуйтесь, будьте спокойны и уверены, возьмите человека за руки и ровным голосом убеждайте его, что ситуация разрешится благополучно. Предложите один из вышеописанных способов первой помощи и постарайтесь скрыть свое волнение, даже если вам не по себе.

Как лечить панические атаки

От панических атак возможно избавиться, но для этого необходима помощь врача – ведь схема терапии зависит от причин, вызвавших данное расстройство. Для начала следует обратиться к терапевту для исключения органических причин подобного расстройства. Возможно, потребуются дополнительные консультации эндокринолога, невролога, кардиолога и психотерапевта. Иногда люди пытаются начать лечение панических атак с визита к психологу, однако это ошибочный путь – психолог, не являясь специалистом медицинского профиля, не может выявить причины заболевания и не имеет права назначать медикаменты.

Вылечить панические атаки можно при помощи сочетания приема лекарственных средств и психотерапии.

Как правило, прогноз благоприятный – при грамотном комплексном подходе панические атаки излечиваются достаточно быстро.

Однако успех терапии всецело зависит от правильной постановки диагноза, а это не всегда просто, ведь вегетососудистая дистония вообще и панические атаки в частности успешно «маскируются» под другие заболевания. К сожалению, в бесплатных государственных поликлиниках у терапевтов нет возможности тщательно обследовать каждого пациента, и нередко человек, страдающий от панических атак, направляется к самым разным специалистам, которые не находят патологии. А бесконечные очереди и не всегда комфортная обстановка лишь нервируют пациента и вызывают новые приступы, в результате чего человек начинает опасаться поликлиник и решает отказаться от лечения в принципе.

При лечении данного вида расстройств определяющими факторами являются уровень внимания к проблемам пациента, объем времени, уделяемого ему, а также наличие полного спектра диагностических возможностей.

Последствия при отсутствии лечения

Панические атаки не проходят сами собой. Иногда промежуток между эпизодами может быть очень большим – вплоть до нескольких месяцев. Однако рано или поздно они возвращаются. Оставлять их без терапии очень опасно – как правило, через некоторое время панические атаки значительно снижают качество жизни, негативно сказываются на умственном и физическом состоянии, работоспособности и провоцируют серьезные проблемы в плане социальной адаптации.

Источник: www.kp.ru

Что делать?

Во-первых, пройти обследования для исключения органической патологии и оценить уровень тревоги.

Во-вторых, посетить грамотного психиатра/психотерапевта.

Рассмотрим самые частые варианты проявления тревоги.

Панические атаки

На человека накатывает волна страха, что сопровождается сердцебиением, повышением давления, затруднением дыхания, головокружением, потливостью, мурашками.

Если при панической атаке вы выпили валерьянку, и через время у вас все прошло, это не значит, что валерьянка помогла. Это просто паническая атака закончилась, она не длится вечно. Цель лечения — добиться, чтобы панических атак больше не было. «Лёгкие успокоительные» этого не могут сделать.

Генерализованное тревожное расстройство

Проявляется постоянным беспокойством и напряжением. Лечить генерализованное тревожное расстройство «лёгкими успокоительными» — все равно, что прикрывать рану салфеточкой и делать вид, что раны нет. Человек может испытать непродолжительное улучшение, но проблема тревоги никуда не делась.

Лечение

Паническая атака и генерализованное тревожное расстройство лечатся психотерапией и антидепрессантами, бывают необходимы транквилизаторы коротким курсом. Иногда можно обойтись только психотерапией без таблеток!

Если принято решение о приёме антидепрессантов, то лечение должно быть длительным — несколько месяцев. Просто принять таблетку успокоительного (без разницы «лёгкого» или «тяжёлого») и больше ничего не делать до следующей панической атаки — плохая идея!

Еще

Если генерализованного тревожного расстройства и панических атак у вас нет, ваша тревога возникает лишь в стрессовых ситуаций (экзамен, выступление, важные событие), все равно лучше посетить хорошего психиатра психотерапевта и обсудить с ним вариант коррекции.

Иногда проблема оказывается глубже, чем изначально предполагалось. Из медикаментов могут использоваться транквилизаторы, бета-блокаторы. Применение транквилизаторов ограничено побочными эффектами, а бета- блокаторы имеют слабую доказательную базу.

Если вам помогает валерьянка и аналогичные препараты, можете считать их вашим персональным плацебо. Часто эти препараты эффективны у особо внушаемых пациентов. Кроме того, помогает спирт, входящих в состав настойки. Нужен ли вам спирт перед экзаменом? Так что психотерапия хороший вариант решения проблемы.

Источник: yandex.ru

Панические атаки

• Причины возникновения панических атак
• Симптомы и проявления панических атак
• Помощь при панических атаках

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Считается доказанным, что в основе возникновения панических атак лежат определенные органические изменения в диэнцефальных отделах мозга.

Причины возникновения панических атак

Во время диагностики выявляются первопричины появления панических атак. Зачастую это какой-нибудь психотравмирующий опыт в жизни. Ситуация, которая стала толчком, может вытесняться нашим сознанием в область неосознанного, проявляясь путем различных телесных симптомов, как единственным способом «дать о себе знать».

Таким образом, пароксизм панической атаки может возникать на «ровной почве», когда больной занимается обыденными делами. При этом отсутствуют негативные мысли, и человек не может понять причины появления приступа.

Наиболее распространенными первопричинами ПА являются проблемы в межличностных отношениях, разрывы в отношениях, насилие (психологическое или физическое), потеря близких, места работы, серьезное заболевание, затяжной период стресса, неадекватно заниженная самооценка, несоответствие ожиданий и реальности.

Фиксируясь в подсознании, панические атаки могут проявить себя по время любимого занятия, когда психотравмирующая ситуация далеко и не может повредить.

Паническую атаку можно охарактеризовать, как срыв работы нервной системы, при котором истощается психологический ресурс человека и теряется стабильность психики.

С биохимической точки зрения, основой развития панической атаки считается нарушение работы нейромедиаторных систем – происходит дисбаланс выработки серотонина. Поэтому в некоторых случаях необходимо применение лекарств, которые нормализуют баланс нейромедиаторов, и для полноценного лечения ПА нередко необходима помощь не только психотерапевта или психолога, но и психиатра.

Однако не стоит видеть в панических атаках только плохое воздействие на человека. Ведь они могут послужить механизмом психологической защиты, давая о себе знать в тех случаях, когда человеку нужно осознать что-то очень важное.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

В других случаях ПА могут быть использованы для выгоды. Это берут на вооружения люди, требующие внимания к себе, иногда не осознавая этого. Панические атаки порой являются своеобразным компромиссом между требованиями социума и потребностями личности. Поэтому пациенты, имеющие выгоду от своей болезни, будут подсознательно противиться любой терапии, даже если на сознательном уровне человек понимает, что следует бороться с этим расстройством.

Психолог или психотерапевт находит возможные пусковые паттерны, которые можно рассматривать в качестве первопричин появления панических атак. К слову, очень часто этим расстройством страдают люди стеничные, хорошо приспособленные к жизни, которые боятся показать свою слабость. Однако бывают различные ситуации, и некоторые события выводят психологическое и психическое равновесие из строя, каким бы сильным человек не хотел казаться. В таком случае паническая атака является так называемым сигналом о помощи, который делается, чтобы обратить внимание на существующие проблемы.

Симптомы и проявления панических атак

Человек переносит возникновение панических атак крайне болезненно, ведь ПА сопровождаются также признаками соматических болезней, и это дополнительно усугубляет страх, панику и тревогу. Кроме этого возникают такие симптомы, как:

• Частое сердцебиение
• Повышенная потливость
• Учащенное дыхание
• Удушье, ощущение недостатка воздуха
• Отдышка
• Боль за грудиной
• Тошнота
• Головокружение
• Чувство «внутреннего дрожания», холода
• Кратковременное ощущение нарушения зрения и слуха
• Чувство дереализации и потери личностных границ
• Покалывание, онемение в различных частях тела
• Нарушение когнитивных процессов и способности к труду
• Боязнь смерти, безумия.

Сопутствующие заболевания являются отягощающими факторами, которые приводят к углублению клинической картины ПА. В эту группу относят такие расстройства, как обсессивно-компульсивное, тревожно-фобическое или генерализированное тревожное расстройство (ГТР), ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство). Спутниками ПА традиционно могут быть эпизоды депрессии и психосоматические проявления.

Если панические атаки появляются впервые, следует пройти консультации смежных специалистов: эндокринолога, терапевта, невролога, чтобы исключить соматический компонент заболевания. Если во время обследования не будет выявлено признаков физической патологии, то вероятнее всего причина имеет психологическую природу.

Помощь при панических атаках

При паническом расстройстве больные начинают искать всевозможные способы коррекции панических атак, проводят постоянный мониторинг различных методов лечения. Однако успех лечения во многом зависит от особенностей самого человека, на которые первых делом опирается психотерапевт или психолог по время проведения лечебных сеансов.

Если мы имеем дело с «чистыми» паническими атаками (которые не связаны с сопутствующими заболеваниями), то наиболее оптимальным будет погружение клиента в переживание ПА под контролем специалиста. Естественно, что такой способ не будет применяться по отношению к пациенту, у которого имеется сопутствующая сердечно-сосудистая патология, так как таким путем можно навредить. Таким образом, следует искать индивидуальные подходы к каждому пациенту.

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, так как его последствия могут ещё больше усугубить ситуацию. Особенно это касается различных «специалистов» в интернете, которые предлагают свои услуги лучения панических атак в домашних условиях. Ведь в ходе лечения человек возвращается к ощущениям во время панической атаки, мысленно переживая этот момент. Если такое погружение проходит не под присмотром специалиста, то можно только усугубить состояние.

Вид психотерапии, который является одним из наиболее эффективным, – это когнитивно-поведенческая терапия. Также существуют определенные дыхательные упражнения и другие техники для самопомощи, которым можно и нужно овладеть тем, кто страдает паническим расстройством.

Нужно также учитывать то, что, к сожалению, нет стопроцентной гарантии полного выздоровления и избавления от панических атак. Ведь наблюдается повторно обострение гастрита, бронхита или простуды. В этой ситуации паника не поможет, нужно просто эту проблему преодолеть снова.

Так и при панических атаках. Научитесь справляться с ними, а также с психологическими проблемами и психотравмирующими ситуациями. Измените отношение к некоторым обстоятельствам и к жизни в целом. Полюбите себя и доставляйте себе больше позитива! И тогда панические атаки уйдут искать для себя другую негативную и «благоприятную» почву!

Светлана Нетрусова

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: econet.ru