Количественная лимфаденопатия

Лимфаденопатия — это состояние, при котором увеличиваются в размерах лимфоузлы. Такие патологические изменения свидетельствуют о тяжёлом заболевании, которое прогрессирует в организме (нередко онкологического характера). Для постановки точного диагноза требуется проведение нескольких лабораторных и инструментальных анализов. Лимфаденопатия может образоваться в любой части тела и поражает даже внутренние органы.

• Этиология
• Симптоматика
• Классификация
• Генерализованная лимфаденопатия
• Реактивная лимфаденопатия
• Лимфаденопатия брюшной полости
• Лимфаденопатия молочной железы
• Лимфаденопатия средостения
• Лимфаденопатия лёгких
• Подчелюстная патология
• Подмышечная лимфаденопатия
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Этиология

Выяснить точную причину лимфаденопатии можно только после проведения соответствующих исследований. Наиболее частыми причинами увеличения лимфоузлов может быть следующее:

• вирусные заболевания;
• инфицирование лимфоузла;
• травмы и болезни соединительной ткани;
• сывороточная болезнь (действие медикаментозных препаратов);
• грибок;
• инфекционные заболевания, которые угнетают иммунную систему.

У ребёнка чаще всего развивается лимфаденопатия брюшной полости. Причиной этому служит бактериальное и вирусное инфицирование организма. Лимфаденопатия у детей требует немедленного осмотра терапевта, так как симптомы могут указывать на тяжёлый инфекционный недуг.

Симптоматика

Помимо патологического изменения лимфоузлов, можно наблюдать дополнительные симптомы. Характер их проявления зависит от того, что послужило причиной развития такой патологии. В целом можно выделить такие симптомы:

• высыпания на коже;
• повышенная температура;
• усиленное потоотделение (особенно ночью);
• приступы лихорадки;
• увеличение спленомегалия и гепатомегалия;
• резкая потеря веса, без видимых на то причин.

В большинстве случаев увеличение лимфоузлов является маркером других сложных заболеваний.

Классификация

В зависимости от характера проявления и локализации заболевания, различают следующие формы лимфаденопатии:

• локальная;
• реактивная;
• генерализованная.

Генерализованная лимфаденопатия

Генерализованная лимфаденопатия считается наиболее сложной формой заболевания. В отличие от локальной, которая затрагивает только одну группу лимфоузлов, генерализованная лимфаденопатия может поражать любую область человеческого организма.

Генерализованная лимфаденопатия имеет следующую этиологию:

• аллергическое заболевание;
• аутоиммунные процессы;
• острые воспалительные и инфекционные недуги.

Если увеличение лимфатических узлов наблюдается при хроническом инфекционном недуге, то подразумевается персистирующая генерализованная лимфаденопатия.

Наиболее часто патологический процесс затрагивает узлы в непересекающихся зонах — в передней и задней шейной цепочке, в подмышечной и забрюшинной области. В некоторых случаях увеличение лимфоузлов возможно в паховой области и в надключичной.

Чаще всего диагностируется лимфаденопатия шеи. Шейная лимфаденопатия может указывать на недуги, вызванные недостаточной или чрезмерной выработкой гормонов или болезни онкологического характера.

Реактивная лимфаденопатия

Реактивная лимфаденопатия — это реакция организма на инфекционные заболевания. Поражаться может любое количество лимфатических узлов. Симптоматика при этом не выражена, болезненных ощущений нет.

Стадии развития болезни

По сроку давности лимфаденопатию условно можно разделить на такие группы:

• острая;
• хроническая;
• рецидивирующая.

Кроме этого, любая форма лимфаденопатии может принимать как опухолевую, так и неопухолевую форму. Однако любая из них является опасной для жизни человека.

Характерная локализация поражений

В организме человека более 600 лимфоузлов, поэтому патологический процесс может развиться практически в любой системе человеческого организма. Но наиболее часто поражения диагностируются в следующих местах:

• брюшная полость;
• молочные железы;
• область средостения;
• паховая область;
• лёгкие;
• подчелюстная область;
• область подмышек;
• шея.

Каждый из этих типов патологии свидетельствует о фоновом заболевании. Нередко это онкологический недуг. Установить точные причины образования такого патологического процесса можно только после полной диагностики.

Лимфаденопатия брюшной полости

Увеличение узлов в брюшной полости свидетельствует об инфекционном или воспалительном заболевании. Реже такой патологический процесс выступает маркером онкологического или иммунологического недуга. Симптомы, в этом случае, соответствуют вышеописанным пунктам. У ребёнка перечень может добавляться такими симптомами:

• повышение температуры ночью;
• слабость и недомогание;
• тошнота.

Диагностика, при подозрении на поражение брюшной полости, начинается со сдачи лабораторных анализов:

• биохимический и общий анализ крови;
• общий анализ мочи.

Особенное внимание при диагностике уделяется анамнезу и возрасту пациента, так как некоторые недуги присущи только ребёнку.

Лечение

Основной курс лечения при поражении брюшной полости направлен на локализацию патологического процесса и прекращение роста опухоли. Поэтому применяют химио- и радиотерапию. По окончании курса назначается общеукрепляющая терапия для восстановления иммунной системы. Если лечение такого плана не приносит должных результатов или развивается патология неясного патогенеза, то производится хирургическое вмешательство — поражённый лимфатический узел полностью удаляется.

Лимфаденопатия молочной железы

Увеличение лимфатических узлов молочной железы может указывать на опасное онкологическое заболевание, в том числе и рак. Поэтому при наличии таких симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

В этом случае стоит отметить характер проявления опухоли. Если увеличение узлов наблюдается в верхней части молочной железы, то можно предположить доброкачественное образование. Однако практически любой доброкачественный процесс может переродиться в злокачественную опухоль.

Увеличение узлов в нижней области молочной железы может указывать на образование злокачественного процесса. Следует незамедлительно обратиться к доктору.

Увеличение лимфатических узлов в области молочных желез визуально можно легко заметить. Как правило, образования замечает сама женщина. Болезненных ощущений не наблюдается.

Любое постороннее образование в области молочных желез как женщины, так и мужчины, требует немедленного осмотра профильным врачом, для уточнения диагноза и корректного, своевременного лечения. Чем раньше обнаружится болезнь, тем больше шансов на положительный результат. Особенно, что касается внутригрудных патологических изменений.

Лимфаденопатия средостения

Лимфаденопатия средостения, по статистике, диагностируется у 45% больных. Чтобы понимать, что из себя представляет патология, следует уточнить, что такое средостения.

Средостения – это анатомическое пространство, которое образуется в полости грудной клетки. Спереди средостение закрыто грудной клеткой, а сзади позвоночником. По обеим сторонам от этого образования расположены плевральные полости.

Патологическое увеличение узлов в этой области разделяют на такие группы:

• первичные увеличения лимфоузлов;
• злокачественные опухоли;
• поражение органов, расположенных в области средостения;
• псевдоопухолевые образования.

Последнее может быть обусловлено пороками при развитии крупных сосудов, тяжёлых вирусных и инфекционных заболеваниях.

Симптоматика

Лимфаденопатия средостения имеет хорошо выраженную клиническую картину. Во время развития такого патологического процесса наблюдаются такие симптомы:

• резкие, интенсивные боли в области грудной клетки, которые отдают в шею, плечо;
• расширенные зрачки или западание глазного яблока;
• осиплость голоса (чаще наблюдается при хронической стадии развития);
• головные боли, шум в голове;
• тяжёлая проходимость пищи.

В отдельных случаях может наблюдаться синюшность лица, набухание вен на шее. Если болезнь имеет хроническую стадию развития, то клиническая картина более развёрнута:

• повышенная температура;
• слабость;
• отёк конечностей;
• нарушение ритма сердца.

У ребёнка может сбиваться дыхание и наблюдается повышенное потоотделение, особенно ночью. Если проявились такие симптомы, то требуется немедленно госпитализировать ребёнка.

Лимфаденопатия лёгких

Увеличенные лимфоузлы лёгких сигнализируют о текущем фоновом заболевании. Не исключается, в этом случае, и образование метастаз (рак лёгких). Но ставить такой диагноз самостоятельно, по одним только первичным признакам, не стоит ни в коем случае.

Одновременно с увеличением лимфатических узлов лёгких, может образоваться такой же патологический процесс в области шеи и средостения. Клиническая картина такова:

• кашель;
• боль при глотании;
• затруднённое дыхание;
• повышенная температура, особенно ночью;
• боль в области грудной клетки.

Поражение лёгких может быть обусловлено тяжёлым инфекционным заболеваниям – туберкулёзом, саркоидозом и перенесёнными травмами. Также не следует исключать курение и чрезмерный приём алкоголя.

Подчелюстная патология

Подчелюстная лимфаденопатия чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста и подростков. Как показывает медицинская практика, в большинстве случаев такие изменения временны и не несут угрозы жизнедеятельности ребёнка. Но это не значит, что на такие симптомы не следует обращать внимание. Причиной увеличения лимфоузлов может служить опасное онкологическое образование. Поэтому визит к терапевту откладывать не стоит.

Подмышечная лимфаденопатия

Подмышечный тип патологии (аксиллярная лимфаденопатия) может развиться даже из-за травмы руки или инфекционного заболевания. Но воспаление подмышечных лимфоузлов может свидетельствовать о воспалении молочной железы. Поэтому визит к терапевту откладывать не стоит.

Как показывает статистика, именно увеличение лимфоузлов в подмышечной области и в молочных железах является первым признаком появления метастаз в теле молочной железы. Если своевременно обнаружить недуг, то шансы на полное излечение от рака молочной железы существенно возрастают.

Диагностика

Диагностические методы зависят от локализации патологии. Чтобы назначать корректный курс лечения, нужно не только поставить точный диагноз, но и выявить причину прогрессирования патологического процесса.

Стандартная процедура включает в себя:

• ОАК и ОАМ;
• онкомаркеры;
• УЗИ органов брюшной полости;
• рентгенографию.

Так как ЛАП это своеобразный маркер другого заболевания, то в первую очередь следует диагностировать причину развития недуга.

Лечение

Выбор методики лечения зависит от поставленного диагноза. Кроме этого, при назначении плана лечения врач принимает во внимание и такие факторы:

• индивидуальные особенности пациента;
• анамнез;
• результаты обследования.

Лечение народными средствами может быть уместно с разрешения врача и только в тандеме с медикаментозной терапией. Самолечение при таких патологических процессах недопустимо.

Профилактика

К сожалению, профилактики таких проявлений как таковой нет. Но, если вести правильный образ жизни, следить за здоровьем и своевременно обращаться к врачу, можно свести к минимуму риск прогрессирования опасных недугов.

Источник: SimptoMer.ru

Особенности патологии

В организме человека расположено много лимфатических узлов, которые могут увеличиваться и воспаляться в ответ на различные нарушения. Лимфаденопатией брюшной полости называется увеличение одного или нескольких лимфатических узлов в абдоминальной зоне. Эти лимфоузлы расположены глубоко под кожей, пальпировать их самостоятельно нельзя, поэтому нарушение можно заподозрить по косвенным симптомам. Точно диагностировать патологию, а также болезни, которыми она была вызвана, может только квалифицированный специалист после ряда обследований.

Несмотря на специфику симптомов, лимфаденопатия не всегда опасна. Достаточно часто это нарушение развивается из-за общего снижения иммунитета, вирусных, грибковых и бактериальных заболеваний, устранение которых приводит к нормализации работы лимфатической системы. В то же время лимфоузлы могут увеличиваться на фоне опасных патологий, например, онкологии. В связи с этим не следует пытаться лечить нарушение самостоятельно, важно как можно скорее пройти комплексное обследование.

В МКБ-10 аденопатия забрюшинных лимфоузлов (второе название патологии) не имеет собственного кода. Абдоминальная лимфаденопатия обозначается кодом R59, как и другие формы увеличения лимфатических узлов.

Нарушение может наблюдаться у любого человека. Как правило, причину увеличения абдоминальных лимфатических узлов следует искать среди патологий органов брюшной полости.

Особенности симптоматики

Разобравшись, что такое забрюшинная (брюшная, или абдоминальная) лимфаденопатия, следует знать, как проявляется это нарушение. В целом типичные симптомы увеличения лимфатических узлов в брюшной полости следующие:

• ухудшение аппетита;
• боли в абдоминальной области;
• метеоризм, чувство тяжести;
• сильная слабость;
• быстрая утомляемость;
• ночная потливость;
• кожные высыпания.

На УЗИ заметны изменения внутренней поверхности брюшной полости, увеличение селезенки и печени, однако эти признаки не проявляются дискомфортом.

Достаточно часто при лимфаденопатии забрюшинных лимфоузлов присутствуют симптомы общего недомогания: слабость, умеренное повышение температуры тела, быстрая утомляемость. Пациенты часто отмечают ухудшение сна, ночную потливость, приливы.

Проблема заключается в том, что пациенты редко обращают внимание на такие симптомы, связывая их с пищевым отравлением, простудным заболеванием или перенапряжением.

Виды нарушения

Абдоминальная лимфаденопатия характеризуется по локализации увеличенных лимфоузлов, течению нарушения, количеству пораженных узлов.

По локализации выделяют лимфаденопатию в забрюшинном пространстве, увеличение брыжеечных узлов, увеличение внутрибрюшных лимфоузлов. Лимфаденопатия брыжейки кишечника часто сопровождается метеоризмом и резями в кишечнике, в остальном же симптомы не зависят от точной локализации увеличенных узлов в абдоминальной области.

По количеству увеличенных узлов абдоминальная лимфаденопатия бывает:

• локальной;
• регионарной;
• генерализованной.

Для локальной формы нарушения характерно увеличение одного лимфатического узла брюшной полости. Регионарной называется патология, при которой увеличиваются несколько узлов в одной зоне (в данном случае – в брюшной полости). Генерализованной формой заболевания является увеличение больше трех групп узлов.

По характеру течения патология бывает:

• острой;
• хронической;
• рецидивирующей.

Острой называется первично проявившаяся патология. Как правило, ее связывают с инфекционными заболеваниями. В хроническую форму болезнь переходит в случае, когда основное заболевание не было вылечено, но его симптомы стихли, либо при неадекватной терапии причины увеличения лимфатических узлов. В этом случае лимфоузлы остаются увеличенными, однако острая симптоматика стихает. Рецидивирующей формой нарушения называется повторное увеличение лимфатических узлов в той же области после лечения. Обычно это происходит на фоне снижения иммунитета либо при обострении хронических заболеваний, которые могут повлечь за собой нарушение лимфотока и увеличение регионарных узлов.

Причины патологии

Лимфаденопатия мезентериальных лимфоузлов может быть спровоцирована различными причинами. К ним относят:

• инфекции;
• туберкулез;
• сифилис и ВИЧ;
• аллергические реакции;
• системные заболевания;
• гепатит;
• панкреатит;
• заражение паразитами;
• грибковые заболевания.

В целом, увеличение лимфатических узлов наблюдается на фоне снижения иммунитета. Это может быть вызвано даже сезонными ОРВИ. В то же время лимфатические узлы брюшной полости увеличиваются при наличии патологического очага в соседних органах. Пожалуй, самой опасной причиной являются злокачественные новообразования кишечника, желудка, печени и других органов, расположенных в непосредственной близости.

Нарушение очень часто возникает на фоне инфекционных заболеваний. Спровоцировать патологию могут различные вирусы, бактерии, грибки. Очень часто увеличение лимфатических узлов появляется на фоне сифилиса или ВИЧ. Причем длительное такое нарушение без каких-либо других симптомов является весомым поводом для сдачи анализов на ВИЧ.

Туберкулез вызывает увеличение лимфатических узлов в грудной клетке. Распространение палочки Коха по организму влечет за собой увеличение лимфатических узлов в различных частях тела, включая брюшную полость. При этом лимфаденопатия может выступать первым симптомом этого заболевания.

Аллергические реакции и лимфаденопатия у детей

К неочевидными причинам лимфаденопатии брюшной полости относят тяжелые пищевые аллергии. Как правило, увеличение узлов лимфатической системы на фоне такого иммунопатологического процесса, как аллергическая реакция, диагностируется преимущественно у детей. Нарушение появляется из-за проникновения аллергена в брюшную полость. Достаточно часто это возникает на фоне пищевой аллергии, попадания пыльцы, пыли, шерсти животных в пищевод.

Ревматоидный артрит

Лимфаденопатия является одним из симптомов патологий соединительной ткани. Увеличение узлов по всему телу, включая брюшную полость, может наблюдаться при ревматоидном артрите. По МКБ-10 эта патология обозначается кодом М05. Заболевание проявляется воспалением мелких суставов рук и ног, характеризуется хроническим течением с периодами обострения и ремиссии. Увеличение лимфатических узлов при этом связано с аутоиммунными процессами, в результате которых в лимфатической системе накапливаются специфические антитела, атакующие соединительную ткань в суставах человека.

Причиной нарушения также может выступать системная красная волчанка.

Лимфогранулематоз

Это злокачественное заболевание, проявляющееся изменением лимфоидной ткани. По МКБ-10 заболевание обозначается кодом С81. Как правило, первичным симптомом патологии является увеличение шейных лимфоузлов (в 80% случаев), однако в 10% случаев в первую очередь происходят изменения в брюшных лимфатических узлах.

Патология характеризуется быстрым течением и высоким риском летального исхода, так как поздние стадии лимфогранулематоза плохо поддаются лечению. Опасность болезни заключается в трудности своевременной диагностики, так как на начальной стадии симптомы могут отсутствовать. Диагностировать патологию можно только инструментальными методами (УЗИ, МРТ), поэтому при появлении дискомфорта в брюшной полости следует как можно скорее обратиться к врачу.

Паразитарные болезни

Чаще всего лимфаденопатия брыжейки кишечника или брюшной полости ассоциируется с паразитарными инвазиями. Причиной увеличения лимфатических узлов чаще всего выступают гельминты или аскариды. Существует множество паразитарных болезней, вызванных различными возбудителями, в МКБ-10 они обозначаются кодами B65-B83.

Типичные симптомы заражения паразитами:

• изменение аппетита;
• общая слабость;
• потеря веса;
• ухудшение состояния волос, кожи, ногтей;
• плохой ночной сон;
• расстройства пищеварения;
• кожные высыпания;
• боли в желудке.

В тяжелых случаях наблюдаются симптомы интоксикации в ответ на продукты жизнедеятельности паразитов. Кроме того, некоторые виды паразитарных болезней (гельминты) вызывают дискомфорт вокруг анального отверстия, что является одним из специфических симптомов, позволяющих самостоятельно предположить диагноз.

Патологии ЖКТ

Увеличение узлов в абдоминальной области может быть связано с заболеваниями пищеварительной системы. Так, патология может указывать на панкреатит (воспаление поджелудочной железы). В МКБ-10 болезнь обозначают кодом К85. Симптомы острого воспалительного процесса:

• острая боль;
• тошнота с рвотой;
• тахикардия;
• расстройства дефекации.

Тем не менее, лимфаденопатия характерна для хронического панкреатита и развивается из-за нарушения нормальных метаболических процессов в брюшной полости вследствие постоянного воспаления. При хроническом воспалительном процессе наблюдается нарушение оттока желчи, возможно возникновение псевдокист в поджелудочной железе.

Помимо перечисленных причин, вызвать увеличение лимфоузлов в брюшной полости могут злокачественные новообразования в других органах, которые метастазируют в лимфатическую систему.

Диагностика

Первичный осмотр проводит терапевт, а затем выписывает пациенту направления на дополнительные обследования. По результатам обследования врач ставит диагноз, но может направить и к другому специалисту, в зависимости от причины увеличения лимфоузлов.

Необходимый минимум обследований:

• физикальный осмотр;
• общий и биохимический анализы крови (для исключения инфекционных процессов);
• анализ кала (для исключения внутренних патологий ЖКТ);
• УЗИ и МРТ брюшной полости (для визуализации изменений в лимфоузлах).

По результатам анализов и исследования внутренних органов подбирается схема терапии с учетом причины лимфаденопатии.

Методы лечения

Забрюшинная лимфаденопатия не лечится, так как не является самостоятельным заболеванием. Терапия назначается только после определения причины увеличения лимфатических узлов и направлена на устранение основного заболевания.

1. При инфекционных процессах необходимо определить тип возбудителя. В зависимости от характера заболевания врач назначает противовирусные, антибактериальные и противовоспалительные препараты.
2. При системных микозах (поражение внутренних органов патогенной микрофлорой) назначают противогрибковые препараты.
3. Туберкулез лечат антибиотиками. Курс лечения составляет не меньше полугода, пациенту назначают 5 различных препаратов.
4. При аллергических реакциях необходимо вывести из организма аллерген. Следом проводится иммунокорректирующая терапия.
5. В случае если причиной нарушения стал ревматоидный артрит, пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды для купирования обострения системного заболевания.
6. Лимфогранулематоз лечат с помощью химио- и лучевой терапии.
7. При глистных инвазиях применяют специальные антипаразитарные препараты.

В случае если увеличение лимфатических узлов вызвано патологиями пищеварительной системы, необходимо пройти ряд дополнительных обследований. Терапия включает противовоспалительные препараты и средства для нормализации пищеварения, обязательно назначается диета.

Источник: limfouzel.ru

Этиология лимфаденопатии брюшной полости

Брюшная полость является одной из важнейших частей тела человека, где размещается большое количество лимфоузлов. Они имеют четкое назначение в организме – очистка лимфы от бактерий, инородных объектов и вредных веществ. Воспаление лимфатических узлов происходит при их атаке какими-либо инфекционными агентами, которые поражают внутрибрюшинное пространство.

К причинам развития лимфаденопатии относят:

• вирусные заболевания – корь, гепатит, ВИЧ-инфекция;
• бактериальные инфекции, вызванные пиогенными бактериями – сифилис, бруцеллез, болезнь кошачьей царапины, туляремия;
• инфекционные заболевания, вызванные палочкой Коха (туберкулез);
• венерическую лимфогранулему;
• злокачественные процессы в организме;
• грибковые заболевания, паразитарные инфекции – токсоплазмоз, филяриатоз;
• аллергическую реакцию организма.

У взрослых лимфоузлы могут быть увеличенными после травм в области живота. Иногда подобная патология возникает на фоне приема некоторых лекарств – аллопуринола, пенициллина, цефалоспорина.

Типы лимфаденопатии

Не существует единственной классификации лимфаденопатии. Патологическое состояние принято разделять на типы с учетом его расположения в теле человека, числа и размера очагов воспаления, длительности течения.

Локальная лимфаденопатия характеризуется увеличением лимфатических узлов одной группы — в брюшном или забрюшинном пространстве, между воротной и полой веной, парааортальных. Это самая простая и часто встречаемая форма патологии. Региональная лимфаденопатия отличается увеличением лимфоузлов в нескольких смежных областях тела. Генерализованная форма сопровождается выявлением признаков воспаления в разных не связанных между собой участках тела.

С учетом сроков и характера развития лимфаденопатия бывает:

• острой: отличается ярко выраженными симптомами, которые быстро исчезают после назначения правильного лечения;
• хронической: развивается на протяжении длительного периода времени, часто сопровождается осложнениями;
• рецидивирующей: патологическое состояние проявляется повторно после пройденного лечения.

Брыжеечная лимфаденопатия выделяется в отдельную категорию подобных патологий. При ее развитии воспаляются мезентериальные лимфоузлы, которые находятся в паховой области. Данное состояние тяжело диагностировать из-за особенностей размещения патологических очагов.

Лимфаденопатию разделяют по степеням тяжести – I, II, III. Классификация осуществляется с учетом диаметра увеличенных лимфатических узлов. I – до 15 см, II – до 25 см, III степень – больше 25 см.

Характерные признаки патологии

Основным признаком воспаления лимфоузлов в брюшной полости называют увеличение их диаметра. Патологическое состояние часто сопровождается дополнительными симптомами:

• увеличивается температура тела;
• появляется потливость, особенно в ночное время;
• наблюдается значительная потеря веса;
• происходит увеличение размеров печени и селезенки;
• нарушается процесс пищеварения, что сопровождается тошнотой, рвотой, потерей аппетита;
• общее ухудшение самочувствия.

Перечень симптомов зависит от формы патологии. При острой лимфаденопатии лимфоузлы становятся болезненными, развивается отек и покраснение в проблемной области тела. При хронической форме такие неприятные ощущения отсутствуют, клиническая картина имеет стертый характер.

Особенности диагностики

Для определения причин развития патологии и постановки точного диагноза после выявления увеличенных лимфоузлов в чревной полости врачи берутся за сбор анамнеза. Пациента спрашивают о его образе жизни, проведенных медицинских манипуляциях, возможных контактах с животными, присутствии случайных половых связей. Обязательно осуществляется осмотр мест воспаления, определяется размер лимфатических узлов, присутствие боли и других симптомов.

Для выявления происхождения патологии и степени развития негативных процессов в организме осуществляется аппаратная и лабораторная диагностика:

• биохимический, серологический и общий анализ крови;
• исследование мочи;
• анализы крови на сифилис и ВИЧ-инфекцию;
• УЗИ, МРТ, КТ;
• рентгенография.

В клинически тяжелых случаях проводится биопсия лимфатических узлов, биоптат костного мозга, остеосцинтиграфия и другие исследования на усмотрение врача. Если причина развития патологии неясна, рекомендуется лапароскопия. Только после постановки точного диагноза принимается решение о выборе тактики лечения.

Терапевтические методы

Лечением лимфаденопатии занимаются инфекционисты, онкологи, эндокринологи. Терапия данного состояния направлена на устранение причин его возникновения, а не на избавление от проявляющихся симптомов. Для этого применяется ряд медикаментов, народная медицина, в тяжелых случаях абдоминальные операции.

Медикаментозное лечение

Чтобы патологический процесс перестал распространяться по организму человека, при бактериальной инфекции назначают антибиотики. Их могут колоть в виде инъекций или назначать в таблетках. Врачи предпочитают выписывать пациентам антибиотики из группы макролидов – Рокситромицин, Мидекамицин, Джозамицин.

Медикаментозное лечение при увеличении размеров лимфоузлов, размещенных в пределах брюшной полости, заключается в применении и таких препаратов:

• Иммуномодуляторы: Циклоферон, Виферон, Ликопид. Используются для увеличения естественных защитных функций организма, для предупреждения рецидивов заболевания.
• Противовоспалительные средства: Ибупрофен, Парацетамол. Применяются для обезболивания, снятия жара, уменьшения воспаления.
• Спазмолитики и обезболивающие препараты: Анальгин, Спазмалгон. Используются с целью уменьшения боли и устранения спазмов.

Когда причиной развития лимфаденопатии стала герпетическая инфекция, для лечения используют Ацикловир, Арбидол. При выявлении любых вирусных заболеваний прибегают к специфической противовирусной терапии.

При неэффективности применяемого медикаментозного лечения или при выявлении злокачественных процессов в организме показано удаление воспаленных лимфатических узлов. В последующем обязательно проводится химио- или радиотерапия. Оперативное вмешательство показано и при выявлении гнойных процессов в лимфоузлах.

Народное лечение

Применение средств народной медицины целесообразно при выявлении начальной стадии заболевания или в качестве вспомогательной терапии. При лимфаденопатии используются наружные средства и для приема внутрь.

• Спиртовые настои лекарственных трав. Преимущественно используются препараты, содержащие в качестве основы эхинацею, календулу. Готовый аптечный раствор разводят в теплой воде в равных пропорциях. В полученной жидкости смачивают кусок марли, которую в последующем прикладывают к воспаленному участку на 15-20 минут по несколько раз на день.
• Настой из корня ежевики. Столовую ложку растительного сырья проварить в 450-500 мл воды в течение 10 минут. Охлажденную жидкость процеживают и принимают по 100 мл перед каждым употреблением пищи. Настой нормализует функционирование кишечника и устраняет воспаление в лимфатических узлах.
• Целебная смесь с медом. Смешать высушенный корень малины и отростки пихты в равных количествах, измельчить до порошкообразного состояния. Часть растительного сырья высыпать в емкость, посыпать сахаром и залить медом. Слои повторяют, пока не используют все подготовленные ингредиенты. Смесь настаивают в течение суток, после чего варят на водяной бане в течение 6 часов. Лекарство должно выдерживаться 2 суток, после чего его процеживают. Целебную смесь с медом принимают по чайной ложке каждый раз перед едой.

Профилактика и прогноз при увеличении лимфоузлов

Чтобы предотвратить развитие гиперплазии лимфоузлов, важно придерживаться здорового образа жизни. Человеку рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя, наркотиков. Очень важно подвергать тело систематическим физическим нагрузкам, много двигаться, гулять на свежем воздухе. В перечень профилактических мероприятий при лимфадените входят следующие рекомендации:

• при выявлении любых проблем со здоровьем — обострение гастрита, повышение температуры тела, общая слабость — необходимо сразу же обращаться за консультацией к врачу;
• необходимо избегать контакта с бездомными животными, после общения с домашними любимцами нужно тщательно мыть руки;
• следует избегать беспорядочных половых связей, использовать барьерные методы контрацепции;
• минимум раз в год всем мужчинам и женщинам необходимо сдавать общие анализы и проходить профилактическое обследование организма для раннего выявления возможных патологий.

Прогноз при лимфаденопатии зависит от этиологии его развития, общего состояния пациента и своевременно начатого лечения. При локальной форме заболевания часто удается полностью выздороветь без негативных последствий для организма. При генерализованной лимфаденопатии исход менее благоприятен.

Источник: NogoStop.ru

Зачем нужны лимфоузлы?

Итак, лимфаденопатия. Что это такое и как с ней бороться? Прежде чем задавать подобный вопрос, следует разобраться, какую же функцию выполняет лимфа. Эта бесцветная жидкость проникает во все органы, возвращая все питательные вещества из тканей в кровь. На пути тока лимфы находятся контрольные пункты – лимфатические узлы, принимающие в себя сосуды из самых различных мест человеческого тела.

О наличии этих органов знает каждый, кто хоть раз бывал на приеме у терапевта. Лимфатические узлы имеют огромное значение для нормального функционирования всего организма. По сути своей они являются биологическими фильтрами, не позволяющими вредоносным агентам проникать в органы и ткани. Проходящая через них лимфа очищается от бактерий и прочих инородных веществ, обогащается антителами, тем самым обеспечивая адекватную защиту всего организма.

Лимфоузлы работают круглосуточно, без «перерывов и выходных». Собирая лимфу от каждого уголка человеческого тела, эти органы постоянно стоят на страже нашего здоровья. Пытаясь выяснить, все ли в порядке с пациентом, доктор первым делом пальпирует лимфоузлы самых различных локализаций. По состоянию этих органов можно сделать выводы о функционировании всего организма, а также вовремя заметить развитие многих опасных заболеваний.

Лимфаденопатия: что это такое? Причины развития

Выполняя функцию коллектора, лимфатический узел вынужден собирать в себя все вредоносные вещества, что попадают в организм. Рано или поздно этот налаженный механизм может дать сбой, вызывая состояние под названием лимфаденопатия лимфоузлов. Что может стать причиной этой патологии? Подобных факторов несколько:

• инфекционные болезни (грипп, стоматит, краснуха, туберкулез и многие другие);
• вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
• онкологические заболевания;
• механические травмы;
• аллергическая реакция;
• заболевания внутренних органов.

Классификация

В зависимости от степени поражения лимфоузлов, различают следующие варианты лимфаденопатии:

• локализованная (локальное увеличение одного лимфоузла);
• регионарная (поражение лимфатических узлов в двух смежных областях);
• генерализованная (изменение лимфоузлов более чем в трех группах)

Локализованная форма встречается в 70 % случаев и обычно связана с ограниченным инфекционным процессом или травмой. Лимфаденопатия шейных лимфоузлов характеризуется их регионарным поражением, а генерализованное воспаление свидетельствует о серьезном нарушении в иммунном статусе человека.

Симптомы

Вне зависимости от локализации, данная патология имеет ряд схожих признаков, позволяющих распознать ее среди других заболеваний. Пораженные лимфатические узлы увеличены в размерах, горячие и болезненные на ощупь. Возможны неприятные ощущения в области локализации процесса, особенно при изменении положения тела.

К общей симптоматике относится повышение температуры, слабость, озноб. В остром периоде возможно увеличение печени и селезенки. При инфекционном поражении на первый план выходят признаки того или иного заболевания, спровоцировавшего увеличение лимфоузлов.

Опытный доктор уже при первичном осмотре сможет поставить диагноз и определить тактику дальнейшего лечения пациента. Зная, как именно лимфа движется по организму, можно выяснить не только локализацию, но и причину патологического процесса. Рассмотрим поподробнее каждый частный случай увеличения лимфоузлов.

Увеличение шейных лимфоузлов

Шейная лимфаденопатия является достаточно распространенным явлением. Лимфаденит, локализованный в этой области, опасен своей близостью к структурам головного мозга. Если иммунная система не справится с возникшей проблемой, последствия для человека могут быть самыми печальными.

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов может быть вызвана самыми различными причинами. Чаще всего это состояние развивается при попадании в организм вирусной или бактериальной инфекции (грипп или другие ОРЗ). Наиболее характерен шейный лимфаденит для детей, у которых еще не сформировалась окончательно иммунная система. В раннем возрасте даже обычный стоматит или гингивит могут вызывать резкое увеличение подчелюстных лимфоузлов, которое сопровождается высокой температурой и ознобом.

Шейная лимфаденопатия может быть связана с различными злокачественными новообразованиями, что заставляет докторов особенно внимательно относиться к данному симптому. В этом случае пациенту требуется консультация не только терапевта, но и онколога. При сифилисе и туберкулезе увеличение лимфоузлов также является одним из наиболее частых признаков.

Увеличение лимфоузлов в области грудной клетки

Лимфаденопатия средостения считается среди врачей одним из самых опасных симптомов. В большинстве случаев это состояние развивается у пациентов после 40 лет и свидетельствует о наличии злокачественного новообразования. Это может быть как опухоль легких или сердца, так и метастазы из брюшной полости или малого таза. В любом случае такая патология требует оперативной диагностики, включающей в себя ультразвуковое исследование внутренних органов, магнитно-резонансную томографию и биопсию пораженных тканей.

Лимфаденопатия средостения может встречаться при различных заболеваниях внутренних органов. Чаще всего речь идет о патологии щитовидной железы, нарушение функции которой приводит к изменению тока лимфы. Некоторые заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и другие) также могут стать непосредственной причиной лимфаденита.

Воспаление легочных лимфоузлов

Данная ситуация является довольно частой находкой при рентгенографии. Лимфаденопатия легких – это частный случай поражения лимфоузлов средостения. Подобный симптом может говорить о развитии такого опасного заболевания, как рак легких. Обычно эта патология встречается у людей старшего возраста, курящих или же работающих на вредных предприятиях. Не исключено развитие туберкулеза или саркоидоза – в обоих случаях лимфаденопатия легких является одним из самых первых симптомов. При банальной пневмонии и бронхите также происходит изменение лимфатических узлов. Для более точной диагностики следует сделать снимок пораженного органа в двух проекциях, а также обязательно посетить фтизиатра или онколога.

Увеличение подмышечных лимфоузлов

Лимфоузлы этой локализации очень чувствительны к малейшим изменениям в иммунном статусе и могут увеличиваться даже при обычном гриппе или ОРВИ. В этом случае подмышечная лимфаденопатия не требует особого лечения и проходит сама собой при выздоровлении от основного заболевания. При любой серьезной травме верхних конечностей лимфоузлы этой локализации также оказываются задействованными в патологическом процессе.

Пристального внимания заслуживает подобный симптом у женщин любого возраста. Подмышечная лимфаденопатия может быть одним из первых признаков рака молочной железы. При обнаружении у себя такого рода отклонений женщине следует немедленно записаться на консультацию к маммологу.

Генерализованная лимфаденопатия

Этим термином в медицине называют увеличение трех и более групп лимфоузлов, длящееся более одного месяца. У детей и подростков самой частой причиной такого состояния является инфекционный мононуклеоз – болезнь, вызванная вирусом Эпштейна-Барр. В отдельных ситуациях симптоматика оказывается сглаженной, и патологический процесс протекает под видом обычной простуды. Изредка увеличение большого количества лимфоузлов встречается при краснухе и кори.

Иерсиниоз и некоторые другие инфекции пищеварительного тракта также могут приводить к появлению такого симптома, как лимфаденопатия. Что это такое? Бактерии, вызывающие развитие иерсиниоза, приводят не только к поражению тонкого кишечника, но и к увеличению паховых и других групп лимфоузлов. Подобная симптоматика также может встречаться при брюшном тифе, бруцеллезе и болезни Лайма.

Генерализованная лимфаденопатия у взрослых может свидетельствовать о развитии ВИЧ-инфекции. В этом случае процесс затрагивает три и более группы лимфоузлов и длится не менее трех месяцев. Подтвердить диагноз поможет ИФА – анализ на определение антител вируса иммунодефицита в периферической крови.

Диагностика

При первичном осмотре производится пальпация пораженных лимфоузлов. Доктор определяет локализацию процесса, консистенцию и болезненность измененного органа. В большинстве случаев такая простая методика позволяет определить вектор дальнейшего обследования и поставить предварительный диагноз.

После сбора анамнеза и выявления факторов риска врач назначает лабораторные обследования, среди которых обязательно будут общие анализы крови и мочи. При необходимости проводится УЗИ внутренних органов, рентгенография легких, а также магнитно-резонансная томография. Все эти манипуляции позволяют выяснить причину лимфаденита и определиться с тактикой лечения.

В некоторых случаях может потребоваться пункция пораженного лимфоузла с последующей биопсией. Такой способ позволяет точно узнать причину, в связи с которой развилась лимфаденопатия. Что это такое? Под местной анестезией тонкой иглой делается прокол, после чего берется кусочек нужной ткани. Эта процедура позволяет выявить метастазы в увеличенном лимфоузле, обнаружить гнойный процесс или другие патологические изменения.

Лечение лимфаденопатии

Стоит учитывать тот факт, что само по себе увеличение лимфатических узлов не является каким-то отдельным заболеванием. Именно поэтому так важно найти причину, из-за которой развилась лимфаденопатия. Лечение будет зависеть от основного диагноза и выявления факторов, послуживших толчком к появлению подобной проблемы.

В том случае, когда лимфаденит вызван каким-либо инфекционным агентом, пациент направляется под наблюдение терапевта. При большинстве вирусных и бактериальных заболеваний особого лечения не требуется: после выздоровления лимфоузлы самостоятельно вернутся к своему обычному состоянию.

Довольно часто онкологические заболевания приводят к такому явлению, как лимфаденопатия. Лечение в этом случае будет зависеть от тяжести основной болезни. Схема терапии утверждается онкологом и может включать в себя как хирургическую операцию, так и другие доступные методы.

В некоторых случаях увеличение лимфоузла может быть вызвано прямой травмой. В этом случае пациент также попадает на стол к хирургу. Вскрытие пораженного органа с удалением гнойного содержимого позволяет полностью решить проблему лимфаденопатии.

Любое необоснованное увеличение лимфатических узлов требует тщательного обследования у специалиста. Даже если лимфаденопатия не является признаком серьезного заболевания, она может доставлять определенный дискомфорт и приводить к ухудшению общего самочувствия. Своевременная диагностика позволяет не только предотвратить развитие патологического процесса, но и помочь пациенту справиться с собственными страхами в отношении сложившейся ситуации.

Источник: www.syl.ru