Гомоцистеин что это такое у мужчин


Гомоцистеин не содержится ни в одном из продуктов питания, т.е. не поступает в организм с пищей, а вырабатывается в процессе расщепления метионина (одна из 11 незаменимых аминокислот), который содержится в мясе, молочных и кисломолочных продуктах, субпродуктах (яйца). После высвобождения гомоцистеин поступает в плазму крови, при этом большая его часть связывается с белками. Анализ на гомоцистеин предполагает его оценку в свободной и связанной форме.

В здоровых клетках организма гомоцистеин распадается на глютатион и цистеин. В этом процессе принимают активное участие витамины группы В (В6 и В12) и фолиевая кислота. Если у пациента отмечается дефицит этих витаминов, уровень гомоцистеина может возрасти и привести к развитию атеросклероза (отложение холестерина на стенках кровеносных сосудов), повреждению сосудистых стенок и формированию тромбов.

Увеличением концентрации гомоцистеина в моче и в плазме крови также сопровождается и редкое генетическое заболевание – гомоцистинурия. Патология развивается на фоне мутации одного или нескольких генов, в результате чего формируется дефектный фермент, препятствующий расщеплению метионина. В результате этого клетки накапливают и метионин, и гомоцистеин, что у пациентов, преимущественно у детей, проявляется следующими признаками:


  • смещение глазных линз;
  • быстрый рост тела и конечностей;
  • патологическая худощавость;
  • длинные и тонкие пальцы рук и ног;
  • патологии скелета, на фоне которых может развиться остеопороз;
  • ранний атеросклероз;
  • склонность к образованию тромбов;
  • сердечно-сосудистые нарушения.

Без поддерживающей терапии заболевание прогрессирует: наблюдается задержка умственного развития, психические и физиологические отклонения, судорожные синдромы (эпиприпадки).

Анализ на уровень гомоцистеина необходим для диагностики сердечно-сосудистых патологий. По его результатам определяют риски развития заболеваний периферических сосудов, инсульта, инфаркта миокарда, болезни Альцгеймера, остеопороза и т.д.

Источник: yandex.ru

Что такое гомоцистеин

Гомоцистеин – это серосодержащая аминокислота, которая синтезируется из метионина в процессе многостадийного метаболизма. Гомоцистеин может быть обратно конвертирован в метионин с помощью витаминов группы В. Гомоцистеин также действует как аллостерический антагонист дофаминовых Дрецепторов. Даже было предположено, что гомоцистеин, возможно, сыграл важную роль при возникновении жизни на земле.


Уровни гомоцистеина, обычно, выше у мужчин, чем у женщин, и с возрастом постоянно растет. Средние уровни гомоцистеина у взрослых находятся в пределах 10-12 мкмоль/л, а значения от 20 мкмоль/л и выше наблюдается у пожилых людей или при дефиците витамина В12.

Значения гомоцистеина выше 15 мкмоль/л указывает на гипергомоцистеинемию, которая является значительным риском для развития тромбоза, нервно-психических болезней, переломов костей, а также считается маркером увеличения риска сердечно-сосудистых заболеваний и болезни почек. Примерно 70% гомоцистеина в почках преобразуется в метионин, поэтому заболевания почек и уменьшение их эффективной работы способствуют росту уровня гомоцистеина и увеличению рисков развития сердечно-сосудистых патологий. Гомоцистеин воздействует на ткани кровеносных сосудов так, что они становятся рыхлыми, возникает местное воспаление из-за действия иммунных клеток, и на эту поверхность осаждаются холестерин и кальций, что способствует формированию бляшек.


Гомоцистеин
ГОМОЦИСТЕИН – СПОСОБСТВУЕТ РАЗВИТИЮ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Увеличение уровня гомоцистеина на 5 мкмоль/л приводит к росту риска поражения сосудов атеросклеротическими бляшками у женщин на 80%, у мужчин – на 60%.

Гомоцистеин способен стимулировать воспаление в сосудах через рост производства С-реактивного белка, который опосредуется через сигнальный путь NMDAr-ROS-ERK1/2/p38-NF-kB. [Р]

Повышенный гомоцистеин – токсический и воспалительный

Прикрепление гомоцистеина к белкам

У людей с высоким уровнем гомоцистеином, эта аминокислота может прикрепиться к протеинам, что приводит к появлению модифицированных белков – гомоцистеин thiolactone (тиолактон) и N-гомоцистеинилированного протеина.

Гомоцистеин тиолактон может атаковать различные типы белков, включая альбумин в крови, гемоглобин, иммуноглобулины (антитела), ЛПНП, ЛПВП, трансферрин, антитрипсин, фибриноген. [Р]

Гомоцистеин тиолактон может ингибировать Nа+/K+- АТФазы (фермента, ответственного за проводимость нервных сигналов) в гиппокампе, коре головного мозга и в других клетках головного мозга (опыты на крысах), что может мешать нормальной работе нейронов и ухудшать здоровье мозга. [Р]


Эти модифицированные белки могут активировать гены, которые участвуют в развитии атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. [Р]

Прикрепление гомоцистеина к белкам
ПРИКРЕПЛЕНИЕ ГОМОЦИСТЕИНА К БЕЛКАМ

Иммунная система также может не распознать эти модифицированные белки и начать атаковать их, в результате чего формируются аутоиммунные заболевания и воспаление. Кроме того, внедрение гомоцистеина в кровеносные сосуды может привести к повреждению стенок сосудов. [Р]

Гомоцистеин усиливает окислительный стресс

Химические группы в гомоцистеине могут повлиять на общий электрический потенциал протеинов и клеток, что увеличивает окислительный стресс в этих клетках. Подобное может привести к увеличению клеточной токсичности и потере протеинов своей нормальной функциональности (protein misfolding), что связано с  развитием нейродегенеративных заболеваний (болезнь Крейтцфельдта–Якоба и другие прионные болезни, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, амилоидоз, а также большое число других заболеваний, включая диабет 2-го типа и катаракта). [Р]


Protein-Misfolding
ЗАБОЛЕВАНИЯ С НЕПРАВИЛЬНО РАСПРЕДЕЛЕННЫМИ БЕЛКАМИ (PROTEIN MISFOLDING)

Если свертывание белка нарушено (Protein misfolding disease), белки могут переходить в форму с “липкой” поверхностью и агрегатировать (собираться вместе) через несколько стадий, в конечном итоге собираясь в волокна, и такие нефункциональные агрегаты белка могут быть токсичными. Заболевания с неправильными белками поражают несколько органов и могут быть определены гистологически по наличию специфических отложений белка.

Производство и распад гомоцистеина

Метионин – метиловый донор в теле, тогда как гомоцистеин – метиловый акцептор. Когда метионин передает метильную группу (деметилирование), он становится гомоцистеином. [Р] Когда гомоцистеин принимает метиловую группу, он становится метионином. Также гомоцистеин может необратимо превращаться в глютатион и цистеин.


Продукты с высоким содержанием метионина включают в себя – яичный белок, морепродукты, семена кунжута, бразильский орех, курица, тунец, ростки пшеницы, мясо. [Р]

Продукты питания богатые метионином
ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ БОГАТЫЕ МЕТИОНИНОМ
Гомоцистеин может быть преобразован в менее токсические и более полезные аминокислоты через 2 биохимических пути: 
  • Remethylation. Витамин В12 является важным сопутствующим фактором в этом процессе, как и фермент MTHFR. [р, р]
  • Transsulfuration. Витамин B6 является важным кофактором в этом процессе. [р, р]

Анализ крови на гомоцистеин

Примерно 80-90% гомоцистеина в крови связано с белком. Около 70% гомоцистеина в почках преобразуется в метионин. Менее 1% гомоцистеина присутствует в свободной форме в крови. [Р]


Измерения общего гомоцистеина в крови является технологически сложным потому, что кровяные клетки выпускают гомоцистеин даже после того, как кровь была взята и находится в пробирке. [р, р] По этой причине, очень важно для лаборатории извлечь клетки крови из взятого образца с помощью центрифугирования не позднее 30 минут после забора крови. После этого клетки крови стабилизируются на 4 дня при комнатной температуре.

Из-за изменчивости лабораторных методов для отслеживания уровня гомоцистеина в течение времени важным является использование той же лаборатории для обеспечения соответствия анализов.

Питание с большим количеством белка может значительно повысить уровень гомоцистеина. Таким образом, при сдаче анализа на гомоцистеин важно не принимать пищу в течение 8-14 часов до анализа (воду пить можно). [Р]

Нормальные уровни гомоцистеина

Проведение анализов и различных исследований в последние 20 лет показали, что усредненный нормальный уровень гомоцистеина находится в диапазоне 9-10 мкмоль/л. [р]

На основе тех же исследований считается, что уровень гомоцистеина > 9 мкмоль/л указывает на увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний, а значения выше 15 мкмоль/л говорят об очень серьезных рисков для сердца. [р, р]

Стоит обратить внимание, что существуют референсные значения в каждой лаборатории, где показатели гомоцистеина могут быть выше нормальных здоровых уровней. Попадание результата анализа в референсный диапазон, но более, чем 9-10 мкмоль/л, не говорит о здоровом состоянии организма.

Заболевания, связанные с высоким уровнем гомоцистеина


Гомоцистеин усиливает окислительный стресс, способствует воспалению и является токсичным для нейронов мозга. Кроме того, гомоцистеин способствует отложению неправильных белков. Поэтому повышенный уровень гомоцистеина связан со многими заболеваниями.

Атеросклероз

Высокий уровень гомоцистеина (гипергомоцистеинемия) был признана с начала 90-х годов в качестве фактора риска для заболеваний, вызванных повреждением кровеносных сосудов. [Р]

Высокие уровни гомоцистеина были связаны с повышенным риском формирования бляшек в артериях и развития ишемической болезни сердца. [р, р, р, р] Даже умеренно повышенный уровень гомоцистеина увеличивает риск ишемии сердца, цереброваскулярных и периферических артерий. [Р]

Этапы развития атеросклероза
ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА

При анализах натощак у пациентов с ишемической болезнью сердца в крови уровень гомоцистеина был достоверно выше, чем у здоровых людей. [Р]


У людей с гомозиготными мутациями гена MTHFR могут развиться очень высокие уровни гомоцистеина. Люди с такими мутациями обладаю очень высоким риском раннего развития сердечно-сосудистых заболеваний. [Р]

Одно исследование показало, что уровень гомоцистеина является лучшим предиктором сердечно-сосудистых заболеваний, чем обычные факторы риска, таких как курение, уровень холестерина или кровяное давление. [Р]

Инсульт

Во время инсульта может произойти дополнительное повреждение нейронов, когда excitatory аминокислоты, такие как глутамат и аспартат (родственные соединения), активируют NMDA-рецептор, способствуя перевозбуждению нейронов. Таким образом, высокий уровень гомоцистеина может увеличить повреждения нейронов при инсульте. [Р]

Резистентность к инсулину

Повышенный уровень гомоцистеина является маркером резистентности к инсулину из-за влияния инсулина на метаболизм гомоцистеина и почечный клиренс. [Р]

Диабетическая ретинопатия

Чем выше значения гомоцистеина в крови у пациентов с сахарным диабетом, тем хуже состояние дегенерации сетчатки глаз из-за высокого уровня сахара в крови. [Р]


Повреждение свободным радикалами

Высокие уровни гомоцистеина могут вызвать увеличение скорости синтеза метионина и, таким образом, снижение уровня цистеина. Это может привести к общему недостатку цистеина, который необходима для производства глутатиона (самый сильный антиоксидант). [Р]  Такой процесс может привести к нарастанию повреждений свободными радикалами, возможно, основной причиной атеросклероза, наблюдаемого при гипергомоцистеинемии.

Повреждение мозга

Гомоцистеин является нейротоксичным, так как нейроны, выращенные в растворе с гомоцистеином – умирают. [Р]

Гомоцистеин действует как агонист для рецепторов глутамата, включая рецепторы NMDA, поэтому он может убивать нейрональные клетки путем активирования пути MAPK и P38 MAPK. Гомоцистеин также убивает другие клетки в головном мозге, такие как глиальные клетки (тип клеток иммунной системы в мозгу). [Р]

Гомоцистеин способствует развитию болезни Паркинсона
ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ ПОВЫШЕННЫМ УРОВНЕМ ГОМОЦИСТЕИНА И РАЗВИТИЕМ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА (www.omicsonline.org)

В головном мозге гомоцистеин вызывает повреждение митохондрий и подавляет производство энергии (АТФ), а также способствует выходу цитохрома C и активных форм кислорода. [Р]

Гомоцистеин может причинить ущерб гематоэнцефалическому барьеру в мозге через:
  • повышение ММР-9 [Р]
  • действуя в качестве возбуждающего нейромедиатора на рецепторы NMDA, что может увеличить окислительный стресс в мозге [р, р]

Повышенный гомоцистеин и депрессия

В одном исследовании, с участием 924 мужчин, было показало, что у тех, кто имел уровень гомоцистеина в верхней трети референсных значений, была в 2 раза больше вероятность диагностирования депрессии, по сравнению с теми мужчинами, у которых гомоцистеин находился в нижней трети. [Р]

Другое исследование показало, что люди с высоким уровнем гомоцистеина (>12 мкмоль/л), как правило, имеют более низкие значения важных веществ, которые являются необходимыми для производства нейротрансмиттеров, связанных с улучшением настроения. [Р] Действительно, недавнее исследование показало, что высокие уровни гомоцистеина связаны с низким уровнем серотонина.

Некоторые ученые считают, что послеродовые депрессии, вызваны временно высоким уровнем гомоцистеина. [Р]

Дополнительное получение витаминов В2, В6, В12 и фолиевой кислоты, как было показано, эффективно снижает уровень гомоцистеина и способствует уменьшению депрессивных симптомов [Р].

Повышенный гомоцистеин и болезнь Альцгеймера

Высокий уровень гомоцистеина связывают с когнитивными нарушениями и болезнью Альцгеймера. [р, р].

Итальянский исследование показало, что пожилые люди с повышенным уровнем в крови гомоцистеина демонстрировали высокий риск развития деменции. Они также плохо выполняли тесты на мыслительную деятельность. [Р]

Другое исследование обнаружило, что пожилые люди с уровнем гомоцистеина более 14 мкмоль/л почти в 2 раза склонны к развитию болезни Альцгеймера. [Р]

Например, ученые обнаружили, что инкубация нейрональных клеток гомоцистеином в течение 5 дней увеличила производство активных форм кислорода в 4,4 раза. Это вызвало яркую токсичность для нейронов. [Р]

Повышенный гомоцистеин и болезнь Паркинсона

Высокие значения гомоцистеина могут стать причиной болезни Паркинсона. Такой вывод был сделан в исследовании, где проводились инъекции гомоцистеина в мозг крыс, что привело к развитию болезни Паркинсон. [Р]

Стоит учесть, что высокие дозы Леводопа (L-ДОФА, L-Dopa), увеличивающие уровень дофамина, и основной метод лечения болезни Паркинсона, способствуют росту  гомоцистеина. [Р]

Повышенный уровень гомоцистеина
НЕКОТОРЫЕ ВЛИЯНИЯ И ПОСЛЕДСТВИЯ ПОВЫШЕННОГО УРОВНЯ ГОМОЦИСТЕИНА (www.fxmedicine.com.au)

Гомоцистеин при аутоиммунных заболеваниях

Повышенный уровень гомоцистеина при тиреоидите Хашимото (аутоиммунный тиреоидит)

У пациентов с аутоиммунным тиреоидитом в сыворотке крови гомоцистеин повышен. [Р] При получении Левотироксин (синтетический Т4), уровень гомоцистеина в сыворотке снижается. [Р]

Пернициозная анемия часто возникает у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом, предполагая, что дефицит витамина В12 может привести к повышению гомоцистеина и росту предрасположенности к болезни щитовидной железы. [Р]

Улучшение работы щитовидной железы может помочь снизить гомоцистеин, особенно при получении адекватных уровней фолиевой кислоты. [Р]

Повышенный гомоцистеин при ревматоидном артрите

Уровни гомоцистеина повышены у пациентов с ревматоидным артритом. Такой рост связан с низким уровнем фолиевой кислоты, витамина В12, компонентов системы комплемента С3 и С4, а также высокими маркерами воспаления, включая цистатин С и С-реактивный белок. [Р]

Повышенный уровень гомоцистеина при псориазе

Люди с псориазом, распространенное аутоиммунное заболевание кожи, как правило, имеют высокий уровень в крови гомоцистеина и низкие значения фолиевой кислоты. [Р]

Одно исследование показало, что “уровень гомоцистеина может рассматриваться в качестве независимого фактора риска для пациентов с псориазом”. [Р] Вполне вероятно, что повышенный гомоцистеин увеличивает риск сердечного приступа у больных с псориазом, хотя могут быть и другие факторы этого риска. [Р]

Исследования показали, что уровень фолиевой кислоты в крови у пациентов с псориазом ниже, чем у здоровых людей (9, 10, 11, 12), а уровень гомоцистеина в крови обратно связан с уровнем фолиевой кислоты у людей с псориазом. (10, 19) Увеличение уровня гомоцистеина может быть вызвано снижением содержания фолиевой кислоты.

Один из предложенных механизмов снижения уровня фолиевой кислоты при псориазе может быть связан с воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника, что вызывает уменьшение всасывания фолатов из пищи. (10) Другое рациональное объяснение может быть связано с быстрым обменом клеток кожи при псориазе с повышенным потреблением фолиевой кислоты, что уменьшает её уровень в крови. (13)

Ожирение

Повышенный гомоцистеин и системная красная волчанка

У пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) регистрируются повышенные уровни гомоцистеина в плазме по сравнению со здоровыми людьми. [Р] При этом этот уровень гомоцистеина прямо связан с тяжестью заболевания. [Р]

Повышенный гомоцистеин и диабет 1-го типа

Гомоцистеин увеличен у людей с диабетом 1-го типа с осложнениями, такие как поражения глаз и почек, но при отсутствии осложнений – гомоцистеин не повышен. [Р]

Гомоцистеин и рассеянный склероз

Некоторые исследования указывают на повышенный уровень гомоцистеина при рассеянном склерозе, однако другое исследование не обнаружило подобной взаимосвязи. [Р] Более высокие значения гомоцистеина наблюдаются больше у пациентов мужского пола. [Р]

Факторы нарушения уровня гомоцистеина
РАЗЛИЧНЫЕ ФАКТОРЫ – ГИПЕРТОНИЯ, ОЖИРЕНИЕ, ДИАБЕТ, ПИТАНИЕ И СТИЛЬ ЖИЗНИ ПРИВОДЯТ К НАРУШЕНИЮ УРОВНЕЙ ГОМОЦИСТЕИНА (www.sciencedirect.com)

Гомоцистеин и рак

Быстро растущие раковые клетки нуждаются в большом количестве метионина для производства клеточных белков потому, что метионин используется в качестве первой аминокислоты в каждом синтезе белка.

Нормальные клетки могут получать метионин по remethylating гомоцистеина, но раковые клетки это сделать не могут, поэтому при онкологическом диагнозе, как правило, диагностируются высокие уровни гомоцистеина. [р, р] Более того, предполагается, что высокий гомоцистеин может быть связан со скорость опухолевой пролиферации и с ростом количества раковых клеток. Это может указывать на гомоцистеин, как на маркер прогрессии опухоли и эффективности лечения.

Повышенный гомоцистеин и остеопороз

Высокий уровень гомоцистеина является фактором риска остеопороза. [Р]

Гомоцистеин способен [Р]:
  • Повышать активность остеокластов (клеток, разрушающих кости)
  • Снижать активность остеобластов (клеток, которые строят новые костные ткани)
  • Увеличивать ММP (энзим, который ухудшает матрицу кости)
  • Повреждать гидроксипролин (важная аминокислота для кости), митохондрии и коллаген
  • Уменьшать приток крови к кости.
Гомоцистеин способствует остеопорозу
СХЕМА ВЛИЯНИЯ ГОМОЦИСТЕИНА НА РАЗВИТИЕ ОСТЕОПОРОЗА (www.sciencedirect.com) ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ, ЧТО ВИТАМИН D СПОСОБЕН ТОРМОЗИТЬ РЕЗОРБЦИЮ КОСТИ (ВАЖНО,ЧТОБЫ УРОВЕНЬ ЭТОГО ВИТАМИНА БЫЛ АДЕКВАТЕН)

Повышенный гомоцистеин при беременности

Одно исследование показало, что у женщин с выкидышем (прерыванием беременности) во втором или третьем триместре беременности, был диагностирован повышенный уровень гомоцистеина в течение первого триместра. [Р] Кроме того, уровень гомоцистеина был значительно повышен у женщин, которые показали повышение давления во время беременности. [Р]

Невынашивание беременности (или самопроизвольный аборт, выкидыш) связано с мутацией MTHFR C677T и высоким уровнем гомоцистеина среди восточно-азиатских женщин. [р, р]

Женщины с преэклампсией имеют высокие уровни гомоцистеина, и низкие значения в сыворотке крови фолиевой кислоты и витамина В12 [Р].

Повышенный гомоцистеин при периодонтите

Хронический периодонтит (воспаление зубов и десен) связан с ростом уровня гомоцистеина. Подобные высокие значения гомоцистеина возвращаются к нормальным показателям после лечения периодонтита. [р, р]

Повышенный гомоцистеин при мигрени

Пока наука все еще не вполне понимает причины мигрени, некоторые клиницисты говорят, что гомоцистеин может способствовать мигрени через воспаление кровеносных сосудов, и ускорение свертываемости крови (тромбоз). Известно, что концентрация гомоцистеина в мозговой жидкости (ликвор) увеличивается у пациентов с мигренью. [Р]

Дополнительное получение витаминов B уменьшает тяжесть и частоту приступов мигрени. [Р].

Эффекты низкого гомоцистеина

Хотя гораздо реже и, как правило, меньше проблем, чем высокие значения, но низкие уровни гомоцистеина также могут вызвать проблемы. Например, адекватный уровень гомоцистеина необходим для производства факторов, имеющих важное значение для детоксикации (например, производство глутатиона), таких как цистеин, таурин, сульфат. Таким образом, низкий уровень гомоцистеина может ограничить пути детоксикации в организме, что будет способствовать росту окислительного стресса. [Р]

Факторы повышающие уровень гомоцистеина

Помимо воспалительных заболеваний, которые связаны с высоким уровнем гомоцистеина, есть и другие факторы, способствующие росту содержания гомоцистеина. Как правило, факторы, повышающие потребность в метилировании, повышают уровень гомоцистеина.

Диета, богатая метионином

Диета с высоким содержанием метионина, такая, как белковая диета, может увеличить уровень гомоцистеина в крови. [Р]

Гуанидинацетат увеличивает гомоцистеин

Гуанидинацетат – прекурсор креатина. Метилирование гуанидинацетата приводит к образованию креатина. ДОполнительное получение крысами гуанидинацетата повышает уровень гомоцистеина на 50%, в то время как прием креатина может снизить уровень гомоцистеина на 25%. [Р]

Болезнь почек

Почки отвечают за выведение гомоцистеина из крови. [р, р]  Почки также помогают преобразовать гомоцистеин в безопасные вещества. [Р] Поэтому любое снижение функции почек приводит к накоплению гомоцистеина.

Это объясняет, почему пациенты с тяжелыми заболеваниями почек имеют очень высокий уровень гомоцистеина. Они также показывают повышенные риски развития сердечно-сосудистых заболеваний до 30 раз выше, чем у здоровых людей. [р, р] Более того, даже люди с легкими проблемами с почками имеют повышенный уровень гомоцистеина. [р, р, р]

Факторы, влияющие на ухудшение работы почек
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА УХУДШЕНИЕ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ПОЧЕК. Сопутствующие заболевания: диабет, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, анемия и гиперфосфатемия. (www.semanticscholar.org)

Высокий уровень гомоцистеина, несмотря на потребление веществ, способствующих его снижению (например, В6 и В12, фолиевой кислоты), указывает на проблемы с почками. [р, р, р] Этот факт подчеркивает, что улучшение функций почек может быть важным шагом в снижении уровня гомоцистеина.

Лекарства

Повышенный гомоцистеин также наблюдаются у тех людей, кто принимает определенные лекарственные препараты, включая метотрексат при лечении ревматоидного артрита, или метформин для лечения диабета, или холестирамин -при высоком уровне триглицеридов в крови, или ниацин для снижения уровня холестерина, а также ряд противоэпилептических препаратов. [Р]

Стресс

Стресс увеличивает уровень гомоцистеина у крыс. [Р]  У женщин психологический стресс временно увеличивает показатели гомоцистеина, которые возвращаются к нормальному уровню после стресса. [Р]

Кверцетин (неоднозначно)

В опыте на раковых клетках печени применение кверцетина способствовало значительному росту концентрации гомоцистеина. [Р] Это увеличение гомоцистеина вне клеток может быть связано с повышенным метилированием. Таким образом стоит быть более осторожными при использовании добавок кверцетина. [Р]

С другой стороны, исследования показали, что кверцетин эффективен в снижении уровня гомоцистеина в сыворотке крови у крыс с высоким содержанием метионина, и один из возможных механизмов такого снижения связан с транссульфурацией гомоцистеина. (135, 136) В другом исследовании введение кверцетина смогло снизить окислительное повреждение, связанное с гомоцистеином, или оказывать защитное действие против него. (137)

Другие факторы, увеличивающие гомоцистеин

  • Курение (через снижение витаминов В6 и В12)
  • Алкоголь (уменьшение витамина В6 и фолиевой кислоты)
  • Кофеин (4 чашки кофе – рост на 19-28%)
  • Гиподинамия
  • Низкий уровень фолиевой кислоты (12)

Способы снижения гомоцистеина

Повышенный уровень гомоцистеина требует пристального внимания и шагов, по его уменьшению с помощью диеты, образа жизни, приему различных препаратов, восстановлению функций почек. [Р] Вот ключевые факторы, влияющие на уровень гомоцистеина.

Витамины группы В и фолиевая кислота

Лучший способ предотвратить повышение уровня гомоцистеина – это обеспечить свой организм адекватным количеством фолиевой кислоты, витамина В12 и витамина В6.

Это можно сделать с помощью продуктов питания, так как диета, содержащая фрукты, овощи, темную листовую зелень, яйца и красное мясо, должна обеспечить достаточное количество витаминов группы В, необходимых для поддержания гомоцистеина на здоровом уровне. Однако у людей с повышенным уровнем гомоцистеина прием препаратов с фолиевой кислоты, витаминами B6 и B12 может нормализовать уровень гомоцистеина. [Р]

Способы снижения гомоцистеина
ВОЗМОЖНЫЕ СПОСОБЫ СНИЖЕНИЯ УРОВНЯ ГОМОЦИСТЕИНА (www.sciencedirect.com)

Фолиевая кислота расщепляется ферментом MTFHR в 5-метилтетрагидрофолат, который поставляет метильную группу, необходимую для метаболизма гомоцистеина в метионин. [Р] 5-метильтетрагидрофолат (5-МТГФ) – активная форма фолиевой кислоты. Исследования показали, что добавки с 5-МТГФ обеспечивает защиту от опасностей высокий уровень гомоцистеина.

Например, одно исследование показало, что примем 5-МТГФ в дозе 113 мкг/сут снижал уровень гомоцистеина в среднем на 14,6%. [Р]

При снижении уровня гомоцистеина важно принимать 5-MTГФ, который почти в 7 раз мощнее, чем обычная фолиевая кислота для увеличения уровня этой кислоты в крови. [Р]

В научных исследованиях получение 5-МТГФ в дозах 1.000 – 5.000 мкг/сут помогало добиться желаемого снижения концентрации гомоцистеина в плазме.

Холин и бетаин

Дефицит метиловой группы увеличивает уровни гомоцистеина, поэтому получение дополнительных веществ – метиловых доноров, таких как холин и бетаин, может уменьшить уровни гомоцистеина. У крыс высокий уровень гомоцистеина мог быть снижен при получении добавок с холином и бетаином. [р, р]

Эстроген

Высокие показатели эстрогена связаны с более низким средний уровнем гомоцистеина. [Р] Действительно, при беременности, пременопаузе и постменопаузе у женщин, находящихся на заместительной терапии эстрогенами, в крови определяются более низкие уровни гомоцистеина. [Р]

Эта взаимосвязь между эстрогеном и гомоцистеином может объяснить, почему мужчины в показывают более высокий уровень гомоцистеина, чем женщины. [Р]

Это также объясняет, почему терапия эстрогенами снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. [Р]

Физическая нагрузка

В эксперименте на крысах со злокачественной опухолью, силовая тренировка улучшала метаболизм гомоцистеина и помогала печени лучше регулировать увеличенный окислительный стресс. Упражнения предотвратили рост гомоцистеина, который был бы вызван опухолью, а также способствовали увеличению глутатиона. [Р]

Вещества, смягчающие вредное воздействие гомоцистеина

  • Мелатонин [Р]
  • Витамин Е [Р]
  • Альфа-липоевая кислота [Р]
  • Астрагал [Р]
  • Куркумин [Р]
  • Статины
  • Аспирин

Источник: kodelife.ru

Что такое гомоцистеин?

При употреблении белковой пищи в организм поступает метионин – незаменимая аминокислота. При переработке белка из этого соединения образуется еще одна аминокислота – гомоцистеин, который является его побочным продуктом. В норме он быстро преобразуется в другие, не представляющие опасности вещества.

Для того, чтобы этот процесс превращения состоялся, необходимо достаточное количество витаминов В6, В12 и фолиевой кислоты. В противном случае количество гомоцистеина в организме растет и приводит к развитию различных патологий.

Общие сведения

Гомоцистеин не содержится ни в одном из продуктов питания, т.е. не поступает в организм с пищей, а вырабатывается в процессе расщепления метионина (одна из 11 незаменимых аминокислот), который содержится в мясе, молочных и кисломолочных продуктах, субпродуктах (яйца). После высвобождения гомоцистеин поступает в плазму крови, при этом большая его часть связывается с белками. Анализ на гомоцистеин предполагает его оценку в свободной и связанной форме.

В здоровых клетках организма гомоцистеин распадается на глютатион и цистеин. В этом процессе принимают активное участие витамины группы В (В6 и В12) и фолиевая кислота. Если у пациента отмечается дефицит этих витаминов, уровень гомоцистеина может возрасти и привести к развитию атеросклероза (отложение холестерина на стенках кровеносных сосудов), повреждению сосудистых стенок и формированию тромбов.

Увеличением концентрации гомоцистеина в моче и в плазме крови также сопровождается и редкое генетическое заболевание – гомоцистинурия. Патология развивается на фоне мутации одного или нескольких генов, в результате чего формируется дефектный фермент, препятствующий расщеплению метионина. В результате этого клетки накапливают и метионин, и гомоцистеин, что у пациентов, преимущественно у детей, проявляется следующими признаками:

  • смещение глазных линз;
  • быстрый рост тела и конечностей;
  • патологическая худощавость;
  • длинные и тонкие пальцы рук и ног;
  • патологии скелета, на фоне которых может развиться остеопороз;
  • ранний атеросклероз;
  • склонность к образованию тромбов;
  • сердечно-сосудистые нарушения.

Без поддерживающей терапии заболевание прогрессирует: наблюдается задержка умственного развития, психические и физиологические отклонения, судорожные синдромы (эпиприпадки).

Анализ на уровень гомоцистеина необходим для диагностики сердечно-сосудистых патологий. По его результатам определяют риски развития заболеваний периферических сосудов, инсульта, инфаркта миокарда, болезни Альцгеймера, остеопороза и т.д.

Функции в организме

Гомоцистеин (норма для женщин зависит от возраста) в течение жизни постепенно повышается. Это вещество необходимо для нормального восстановления клеток организма и их развития. Все цитологические структуры в незначительном количестве содержат это соединение.

Гомоцистеин: норма для женщин, что значит повышен, понижен, симптомы, причины и лечение

При нормальной концентрации гомоцистеина в крови обеспечивается защита сосудов от образования тромбов и появления атеросклеротических бляшек. Также вещество косвенно нормализует кровоток, обеспечивая питание органов и систем на клеточном уровне.

Если количество соединения повышено, наблюдается сужение просвета артерий, при этом питательные вещества и кислород к внутренним органам поступают в недостаточном количестве, нарушая их функции. Специалисты утверждают, что для пожилого человека избыток гомоцистеина может быть более опасным, чем высокое давление или повышенный холестерин.

Кроме того, ученые установили, что высокий уровень аминокислоты может стать причиной ослабления умственных способностей из-за вероятности повреждения кровеносных сосудов в мозгу.

Пациенты, у которых количество аминокислоты повышено в 2-3 раза, находятся в зоне риска по развитию старческого слабоумия и болезни Альцгеймера, для которой характерна постепенная утрата умственных способностей.

Гомоцистеин (норма для женщин меняется при беременности) в период вынашивания ребенка должен снижаться, тем самым способствуя нормальному плацентарному кровообращению. Но в некоторых случаях сохраняется высокий уровень вещества, при этом оно свободно проникает через плаценту и провоцирует повреждения плода.

История вопроса

В 1932 г. De Vigneaud открыл гомоцистеин как продукт деметилирования метионина. Через несколько лет был открыт и второй путь метаболизма гомоцистеина — транссульфурация. В 1962 г. был открыт синдром гомоцитеинурии (гомоцистеин в моче), связанный с дефицитом фермента цистатионин синтазы. При данном заболевании отмечаются умственная отсталость, деформации костей, смещение хрусталика, прогрессирующие сердечно-сосудистые заболевания и очень высокая частота тромбоэмболии. Kilmer McCully углубленно изучал больных с высокими уровнями гомоцистеина в крови и обнаружил связь гипергомоцистеинемии с развитием тяжелых сосудистых заболеваний. Эти исследования послужили основой предложенной им в 1975 г. гомоцистеиновой теории атеросклероза. Он был убежден, что существует связь между уровнем гомоцистеина, витаминной недостаточностью и заболеваниями сердца.

Исследования последних 15 лет подтвердили и углубили гомоцистеиновую теорию развития сосудистых нарушений. Ежегодно появляются десятки публикаций, посвященных разным сторонам этой проблемы. Однако, к сожалению, в настоящее время только немногие лаборатории могут определять уровень гомоцистеина в крови.

Нормальные показатели

Уровень гомоцистеина зависит от пола и возраста пациента. Также значения меняются в период вынашивания ребенка.

Гомоцистеин: норма для женщин, что значит повышен, понижен, симптомы, причины и лечение
Гомоцистеин выше нормы опасен для женщин и мужчин, т.к. является показателем заболевания артерий

С возрастом концентрация вещества увеличивается, но если его количество не выходит за пределы верхней границы нормы, то повода для беспокойства нет.

Для взрослых женщин

У женщин в норме уровень вещества в крови должен составлять 4,6-12,44 мкмоль/л. С возрастом его количество растет, причем у представительниц слабого пола этот процесс происходит быстрее, чем у мужчин. Причина – снижение функции почек.

Для беременных

Гомоцистеин (норма для женщин зависит от срока вынашивания плода) при беременности снижается. Самая низкая концентрация аминокислоты наблюдается на ранних сроках гестации, повышаясь к третьему триместру.

Уровень гомоцистеина в зависимости от срока беременности:

Триместр Количество вещества в крови, мкмоль/л
І 4-12
ІІ 5,7-12,4
ІІІ 6-12

После родов показатели приходят в норму в течение нескольких дней. Если уровень гомоцистеина у беременной повышен, это может стать причиной рождения малыша с недостатком веса.

Гомоцистеин: норма для женщин, что значит повышен, понижен, симптомы, причины и лечение

У таких детей сниженный иммунитет, поэтому они часто болеют. Причина в способности плода всасывать аминокислоту, находясь в утробе, что оказывает влияние на его развитие. Возможны и более тяжелые осложнения – мертворождение, гипоксия плода или самопроизвольный аборт.

Норма гомоцистеина при планировании беременности и при вынашивании плода

Каждая женщина, планирующая беременность и имеющая в анамнезе более 2-х выкидышей, обязательно должна сдать анализ крови на гомоцистеин. При обнаружении отклонения необходимостью является медикаментозная терапия, направленная на сбалансированность уровня фолиевой кислоты и витаминов группы В.

У здорового взрослого человека норма гомоцистеина должна быть равна:

  • отсутствие или планирование беременности – 4,44-13,56 мкмоль/л;
  • при беременности – 4,6-12,4 мкмоль/л, возможны отклонения в каждую сторону на 0,5 мкмоль/л.

В некоторых лабораториях норма для беременных – до 10 мкмоль/л, а для не беременных женщин – до 15 мкмоль/л, поэтому всё же ориентироваться рекомендуется на нормы той лаборатории, где сдавался анализ!

Причины повышения

Гипергомоцистеинемию (повышение содержания аминокислоты) могут провоцировать разные причины. Нарушение развивается как результат некоторых заболеваний, неправильного образа жизни. Также патология может иметь наследственный характер.

Недостаток витаминов

Основная причина повышенного уровня гомоцистеина – недостаток витаминов. Такое состояние может возникать при синдроме мальабсорбции, который характеризуется нарушением всасывания полезных веществ, в данном случае – фолиевой кислоты и витаминов группы В.

Также всасывание витаминов ухудшается у пациентов, страдающих:

  • атрофическим гастритом;
  • хроническим колитом;
  • болезнью Крона;
  • неспецифическим язвенным колитом.

Гомоцистеин: норма для женщин, что значит повышен, понижен, симптомы, причины и лечение

Патология может возникнуть после перенесенных оперативных вмешательств на органах желудочно-кишечного тракта или при распространении злокачественной опухоли в брюшной полости.

Гомоцистинурия

Наследственным заболеванием, провоцирующим повышение гомоцистеина, является гомоцистинурия. Для патологии характерно нарушение усвоения метионина. Результатом становится повышение концентрации гомоцистеина, также растет уровень и других компонентов.

При этом страдают нервная, костно-мышечная, сердечно-сосудистая система, что сопровождается:

  • психической заторможенностью и умственной отсталостью;
  • судорожными припадками;
  • офтальмологическими патологиями;
  • аномалиями костной системы;
  • тромбоэмболиями, тромбозами;
  • повышенным давлением.

Сосудистые проблемы

У людей, которые страдают от атеросклероза, перенесли инсульт или инфаркт, имеют ишемические патологии сосудов нижних конечностей, уровень аминокислоты в крови повышен. Кроме того, многие исследования доказали, что после лечения, снижающего концентрацию гомоцистеина, снижается и риск развития этих патологий.

Ожирение

Одним из факторов, способствующих повышению уровня вещества в крови, является лишний вес.

Гомоцистеин: норма для женщин, что значит повышен, понижен, симптомы, причины и лечение
Даже на начальных стадиях ожирения показатели в анализах отклоняются от нормы.

Диабет

У пациентов с сахарным диабетом І типа количество гомоцистеина находится в нормальных пределах или даже снижено. Если заболевание осложняется нефропатией, уровень вещества растет.

Среди причин нарушения отмечают и повышенную концентрацию глюкозы, что приводит к дефициту витаминов группы В, которые участвуют в обмене аминокислоты.

Прием лекарств

Повышению уровня гомоцистеина может способствовать прием некоторых медикаментозных препаратов:

  • Метотрексата;
  • Метформина;
  • антагонистов H2-рецепторов;
  • Эуфиллина;
  • гормональных контрацептивов.

Препараты, которые применяют в терапии псориаза, способны нейтрализовать действие фолиевой кислоты, а при использовании противосудорожных и иммуносупрессивных лекарств расщепляются витамины группы В, что ведет к повышению уровня аминокислоты.

Другие факторы

Существуют и другие факторы, которые могут стать причиной нарушения:

  • нарушения баланса гормонов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • злоупотребление кофе (более 6 чашек в день);
  • заболевания почек.

Гомоцистеин при беременности и планировании

Семейные пары, со всей ответственностью планирующие приход нового человека в этот мир и мечтающие увидеть его здоровым, умным и веселым, проходят обследование и сдают необходимые анализы заранее. Среди других лабораторных тестов, как правило, присутствует и гомоцистеин, наряду с другими показателями коагулограммы, отражающий состояние системы гемостаза.

Гомоцистеин что это такое у мужчин

В случае, если гомоцистеин в анализе крови повышен, необходимо обозначить причину данного отклонения, для чего врачу придется:

  1. Направить женщину на дополнительные лабораторные исследования: определение концентрации в плазме крови креатинина, тиреотропного гормона (ТТГ), цианокобаламина (витамин В12), пиридоксина (витамин B6), фолиевой кислоты и поинтересоваться пищевыми предпочтениями пациентки – возможно, повышенное содержание описываемой аминокислоты обусловлено чрезмерным поступлением метионина с пищей;
  2. Выяснить, не слишком ли часто будущая мама для поднятия жизненного тонуса употребляет крепкий кофе, не имеет ли такой вредной привычки, как курение, не увлечена ли она по выходным (и не только) посещением увеселительных мероприятий, предусматривающих употребление алкогольных напитков;
  3. Узнать, хватает ли женщине той физической нагрузки, которую она получает ежедневно, или стоит задуматься о повышении активности (кататься на велосипеде, ходить на каток, совершать походы на лыжах или просто не забывать о вечерних пеших прогулках).

При беременности (недавно наступившей) отмечается некоторое снижение уровня гомоцистеина, что относится к физиологическим реакциям здорового организма на происходящие изменения. Таким образом, если в 1 триместре вдруг окажется, что данный показатель понижен, то не нужно преждевременно волноваться, все со временем восстановится. К тому же, этот признак врачи относят к числу позитивных, ведь считается, что снижение значений показателя говорит о том, что с плацентарным кровообращением все в порядке. Единственное, что может произойти в первом триместре по вине гомоцистеина – его низкий уровень способен несколько ухудшить состояние беременной, однако это случается редко.

Видео: о гомоцистеине и беременности

Возможные симптомы повышения

Само повышение уровня гомоцистеина обычно никак не проявляется. У человека возникают признаки патологии, которая стала причиной нарушения.

Так как чаще всего отклонения возникают при дефиците витаминов группы В, то состояние может проявляться:

  • побледнением кожи;
  • покалыванием в конечностях;
  • головокружением;
  • нестабильным настроением.

При дефиците фолиевой кислоты пациент будет страдать от:

  • усталости;
  • язв на слизистой рта;
  • отека языка.

Гомоцистеин что это такое у мужчин

Если не хватает обоих элементов, то состояние проявляется:

  • неустойчивыми движениями;
  • одышкой;
  • аритмией;
  • спутанностью сознания;
  • проблемами с памятью;
  • потерей веса.

В период вынашивания малыша присутствуют четкие признаки нарушения. Недостаток аминокислоты проявляется:

  • периферическими отеками;
  • снижением суточного диуреза;
  • избыточным весом.

Причины снижения

Снижение уровня гомоцистеина – явление редкое. Обычно это не является признаком каких-либо патологий и корректируется правильным питанием. Однако иногда такое состояние свидетельствует о проблемах в организме.

Генетические нарушения

Недостаток вещества характерен для геномных патологий. Например, дефицит аминокислоты наблюдается у детей с синдромом Дауна.

Реже нарушение встречается и при других патологиях, таких как тетрада Фалло (неправильное формирование сердечных структур) или другие врожденные пороки сердца. Консервативная терапия в таких случаях бессильна, так как отклонения заложены генетически. Единственными способом лечения является хирургическое вмешательство.

Беременность

Сниженный уровень гомоцистеина у беременных женщин – явление нормальное. После зачатия количество вещества снижается, а затем постепенно начинает повышаться. Окончательно показатели приходят в норму спустя некоторое время после родов.

Гормональные проблемы

Недостаток аминокислоты характерен для такого заболевания, как гипертиреоз. Патология имеет яркие проявления.

Гомоцистеин: норма для женщин, что значит повышен, понижен, симптомы, причины и лечение
Симптомы заболевания щитовидки у женщин, а именно, гипотиреоза.

У пациента наблюдаются:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • слабость;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • скачки температуры и давления.

При таком заболевании вещество перерабатывается в ускоренном темпе и не успевает синтезироваться, поэтому его уровень снижается.

Необходимо как можно быстрее начать лечение, обратившись к эндокринологу. Обычно в качестве терапии используются препараты йода. Кроме того, больному может быть рекомендована специальная диета. При эндемической форме болезни желательно сменить место жительства.

Онкология

Концентрация аминокислоты начинает снижаться с развитием патологического процесса. При дальнейшем прогрессировании заболевания уровень гомоцистеина падает еще больше, так как злокачественное новообразование способно забирать большую часть аминокислот для роста и развития.

В качестве терапии обычно рекомендуется хирургическое вмешательство, после чего назначают химио- и лучевую терапию при необходимости.

Другие факторы

Еще одной причиной снижения уровня вещества в крови является рассеянный склероз. Нередко именно отклонение в анализах выступает первым признаком развития патологического процесса. Для подтверждения диагноза рекомендуется проведение дополнительных исследований.

Спровоцировать нарушение может прием некоторых лекарств (Пеницилламина, Ацетилцистеина, Бетаина). Также концентрация вещества может быть пониженной у человека, который ежедневно принимает фолиевую кислоту и витамины группы В.

Показания для анализа

  • Определение дефицита в организме витаминов группы В (В12, В6) и фолиевой кислоты;
  • Выявление риска поражения сердечно-сосудистой системы;
  • Определение риска возникновения инфаркта или инсульта, образования тромбов и т.д.;
  • Обследование новорожденных с патологически маленьким ростом и весом;
  • Обследование пациентов с генетической предрасположенностью к болезням коронарных артерий;
  • Диагностика патологий беременности у женщин, попадающих в группу риска;
  • Сахарный диабет (нарушение метаболизма глюкозы) в анамнезе;
  • Старческое слабоумие;
  • Обследование больных Альцгеймером (возрастное отмирание нейронов мозга).
  • Диагностика генетической болезни – гомоцистинурии (преимущественно у детей);
  • Гомоцистинурия в семейном анамнезе при отсутствии симптомов заболевания (профилактическое обследование);

Расшифровку результатов могут проводить эндокринолог, гинеколог, терапевт и педиатр.

Когда назначается анализ, подготовка к исследованию

Проверить уровень гомоцистеина в обязательном порядке рекомендуется:

  • беременным женщинам;
  • пациентам, у которых повышен уровень холестерина;
  • тем, кто страдает от гипертонической и ишемической болезни сердца;
  • людям, склонным к образованию тромбов;

    Гомоцистеин: норма для женщин, что значит повышен, понижен, симптомы, причины и лечение

  • пациентам после 40 лет, перенесшим инсульт или инфаркт;
  • диабетикам при наличии сосудистых осложнений;
  • пациентам с эндокринными и генетическими патологиями;
  • страдающим алкоголизмом или наркозависимостью.

Сдача анализа в таких случаях – обязательное требование. Это позволяет поставить или уточнить диагноз и просчитать все риски.

Гомоцистеин – важный показатель для женщин, планирующих беременность. Повышенное количество аминокислоты очень опасно для плода. Поэтому, если будет обнаружено отклонение от нормы, врач порекомендует принимать препараты, разжижающие кровь, еще на этапе планирования.

Перед проведением исследования необходимо подготовиться, чтобы получить достоверный результат:

  • накануне сдачи анализа нельзя употреблять пищу с повышенным содержанием белка. После 19.00 запрещено употребление рыбы, мяса, яиц, молочных продуктов. В противном случае можно получить ложноположительный результат;
  • за несколько дней до исследования прекратить прием медикаментов, если это возможно. Если лекарства жизненно необходимы, об их приеме следует уведомить врача перед сдачей анализа;
  • за сутки до анализа отказаться от повышенных физических нагрузок.

Когда, зачем и как проводится анализ на гомоцистеин

Подготовка к анализу крови на гомоцистеин

Гомоцистеин – что это за анализ? Лабораторное исследование венозной крови на данный элемент проводится не всем подряд пациентам. Назначается оно по определенным показаниям, к числу которых относят:

  • необходимость в определении нехватки витамина В9, В12 или В6;
  • подозрение на развитие заболеваний ССС;
  • оценку степени риска тромбообразования с последующим инфарктом или инсультом;
  • подозрение на сахарный диабет;
  • диагностированное у пациента старческое слабоумие;
  • синильную деменцию.

Также анализ на гомоцистеин крайне важен при беременности с целью определения степени риска невынашивания, самопроизвольного аборта, появления пороков внутриутробного развития и пр.

Кровь на исследование берется и у новорожденных деток с патологически низким весом или маленьким ростом. При подозрении на наличие у новорожденного гомоцистинурии тест выполняется в профилактических целях.

Теперь детальнее рассмотрим вопрос, как сдавать кровь на гомоцистеин.

Основные правила подготовки к исследованию

Забор венозной крови для исследования всегда требует тщательной подготовки. Но ничего особенного от пациента не требуется. Нужно только внести некоторые коррективы в рацион, и сообщить врачу о принимаемых медикаментах.

Влияние курения на обмен гомоцистеин в организме

Так, для подготовки к анализу на гомоцистеин нужно исключить из меню всю вредную пищу. Консервы, фаст-фуды, сладости, кондитерские изделия, соления, острые и жаренные блюда, копчености, алкоголь – все это нужно убрать из рациона примерно за 1,5 суток до теста. Накануне исследования стоит избегать употребления кофе и крепкого черного чая.

В день забора крови допускается только употребление чистой воды, так как биоматериал сдается натощак. От завтрака следует отказаться, как и от курения и интенсивных физических нагрузок. Больше ограничений нет.

Помните! Если вы будете знать, как правильно сдавать гомоцистеин, и будете придерживаться всех правил подготовки, то это повысит ваши шансы на получение достоверных результатов. А это, в свою очередь, избавит вас от необходимости проходить процедуру повторно.

Проведение исследования

Исследование проводится натощак. Утром перед сдачей анализа можно только выпить небольшое количество воды. Биоматериал берут из вены. Для этого лаборант накладывает на предплечье жгут и закрепляет его, при этом пациент активно работает кулаком, чтобы было проще обнаружить вену. После забора 2 мл крови ее доставляют в лабораторию для анализа.

Если будут обнаружены отклонения, в зависимости от предполагаемого диагноза, дополнительно может понадобиться проведение:

  • ультразвукового исследования органов ЖКТ;
  • рентгена грудной клетки;
  • пункции головного мозга;
  • КТ, МРТ с контрастом.

Как снижают гомоцистеин до нормы?

Гомоцистеин (норма для женщин зависит от многих факторов) при незначительных отклонениях в анализе можно снизить, скорректировав меню и образ жизни.

Для этого необходимо:

  • отказаться от вредных привычек. Из-за влияния цианидов, которые содержатся в сигаретном дыме, уменьшается концентрация витаминов группы В в крови, что способствует повышению уровня аминокислоты. Это касается и людей с алкогольной зависимостью, у которых количество витаминов группы В также понижено;
  • сократить потребление кофе. Кофеин угнетает фермент метионинсинтазу, что становится причиной нарушения;
  • уменьшить количество белковой пищи. Рекомендуется время от времени устраивать вегетарианские дни. Мясо и субпродукты, особенно жирных сортов, в рационе должны присутствовать в небольшом количестве. Допускается употребление 120 г мяса в сутки. Также следует увеличить количество продуктов, содержащих витамины группы В.

    Гомоцистеин: норма для женщин, что значит повышен, понижен, симптомы, причины и лечение
    Этот элемент присутствует в:

  1. листовой зелени;
  2. грецких орехах и миндале;
  3. арбузах;
  4. персиках;
  5. цитрусовых;
  6. гречке;
  7. овсянке;
  8. помидорах;
  9. печени трески;
  • женщинам, которые активно занимаются спортом, а особенно, если они планируют зачатие, рекомендуется снизить нагрузки, перейти на более щадящие занятия.

Если общие рекомендации не помогают снизить уровень аминокислоты, специалист может порекомендовать прием лекарственных препаратов. Базовые медикаментозные средства, которые назначаются при таком нарушении, — витамины группы В. Их вводят инъекционно. После того, как уровень вещества нормализуется, рекомендуется прием поливитаминов курсами.

Для восполнения недостатка фолиевой кислоты рекомендуется использовать препарат 5МТГФ. Преимуществом такого средства является то, что его применение не маскирует признаки заболевания под симптомы дефицита витаминов группы В. Еще одним эффективным средством для решения проблемы является Метил Б-12.

Иногда назначаются и дезагрегантные средства (Клексан, Фрагмин), которые необходимы для улучшения реологических (отражающих текучесть) свойств крови. Самостоятельно назначать себе такие средства нельзя, так как при их приеме могут возникать различные побочные эффекты.

Если причиной нарушения уровня вещества стала определенная патология, специалист рекомендует применение средств и методов для ее устранения.

Как поднимают гомоцистеин до нормы?

В большинстве случаев низкий уровень аминокислоты, обнаруженный при сдаче анализов, не является патологией и не требует коррекции. Если отклонение возникло из-за приема медикаментозных средств, то после их отмены состояние нормализуется.

Лечение понадобится только в том случае, если нарушение вызвано определенным заболеванием. Показатели придут в норму после его излечения.

Гомоцистеин – аминокислота, которая необходима для регенерации, синтеза и развития клеток. Однако повышение уровня этого вещества в крови у женщин – опасный симптом, требующий внимания. При его избыточном накоплении повреждаются стенки кровеносных сосудов, сужается их просвет, образуются тромбы.

Гомоцистеин: норма для женщин, что значит повышен, понижен, симптомы, причины и лечение

Последствия таких процессов могут быть очень тяжелыми, вплоть до смертельного исхода. Особенно важно оценивать количество соединения в крови у беременных женщин, а также в период планирования зачатия, чтобы избежать проблем с вынашиванием плода.

Источник: BashorgZdrav.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.