Частые спазмы мышц

Спазмы – это непроизвольное сокращение одной или группы мышц, как правило, сопровождающееся резкой болью.

Причины спазмов и их разновидности

Прежде чем говорить о причинах спазмов, необходимо понять, какими они бывают. Принято различать спазмы скелетных (поперечнополосатых) и гладких мышц. Спазмы скелетных мышц проявляются в виде некоторых видов параличей, к спазмам гладкой мускулатуры относят спазм сосудистой стенки, наблюдаемый при стенокардии, бронхов при бронхиальной астме, пищевода (так называемый кардиоспазм), кишечника и других органов.

Спазмы скелетных мышц вызывают затруднение в движении, гладких мышц – нарушение различных функций органов. Постоянные или часто повторяющиеся спазмы, протекающие сериями, называют спазмизмом.

По механизму спазмы бывают эпилептические и неэпилептические. Эпилептические проявляются в виде судорожных припадков (эпилепсии) разных видов.

К неэпилептическим относятся судороги реперкуссивные, рефлекторные, токсические, тетанические, вызванные дефицитом витамина В, истерические, горметонические, локальные, а также судороги при странгуляции.

Еще спазмы подразделяются на тонические и клонические. При тонических спазмах наблюдается длительное напряжение мышц, при клонических – толчкообразные синхронные сокращения мышц, сменяющиеся периодами расслабления.

Причины спазмов

Существует несколько причин спазмов.

Первая причина спазмов – всевозможные травмы. В ответ на боль мышца напрягается. Чем боль сильнее, тем напряжение выше. Но чем больше напряжена мышца, тем сильнее становится боль. И опять чем невыносимее боль, тем сильнее напряжение мышц. Этот замкнутый круг называют триггерным синдромом.

Вторая причина спазмов – статическое мышечное напряжение, длящееся долгое время. Примеры этого вида спазмов: неправильная посадка школьника за партой, человека за компьютером, постоянное ношение сумки на одном плече, приводящее к тому, что одно плечо становится ниже, а другое – выше.

Неправильная поза, поддерживаемая человеком длительное время, заставляет мышцы постоянно быть в напряжении. Со временем мышечные клетки «привыкают» к этому состоянию.

Третья причина спазмов – эмоциональные стрессы. При стрессовой ситуации организм старается ее нейтрализовать. В крови появляются определенные гормоны, сердечный ритм ускоряется, мышечный тонус повышается, замирает пищеварение. Эти все процессы нужны для выживания организма.

Когда стресс уже позади, все функции организма приходят в норму. Однако так происходит не всегда. Иногда «спокойное» состояние не наступает, и человек вынужден все время находиться в ситуации стресса. При этом сохраняются мышечные напряжения, которые со временем становятся хроническими.

Эмоциональные стрессы, вызванные негативными эмоциями, также являются причиной спазмов и способствуют мышечному напряжению. Причем, каждой негативной эмоции соответствует напряжение определенных групп мышц.

Тревога заставляет напрягаться мышцы живота, при горе или печали появляются неприятные ощущения в груди, сердце и горле, при злости напрягаются мышцы плеч и спины.

Четвертая причина спазмов — перенапряжение организма в результате чрезмерных нагрузок. Время от времени такие спазмы ощущают усиленно тренирующиеся спортсмены или люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом.

Все причины спазмов, мышечных зажимов и напряжений могут действовать одновременно, по отдельности или в различных сочетаниях. Этот процесс индивидуален для каждого человека.

Почему, независимо от причин спазмов, с ними необходимо бороться

1. Мышца, пораженная спазмом, пережимает кровеносные сосуды и нервные волокна, что приводит к нарушению питания и энергоинформационного обмена и в самой мышце, и во внутренних органах, связанных с пережатыми нервами и сосудами. Так, если пережат блуждающий нерв, страдает печень, что обязательно вызовет хронический спазм желчного пузыря.

 2. Спазмированная мышца всегда находится в сокращенном состоянии. Для поддержания ее жизнедеятельности нужны дополнительные энергозатраты, существенно сокращающие энергетический потенциал организма. А если принять во внимание, что спазмированная область может быть обширной, а напряжения не снимаются круглые сутки, включая время сна, то затраты организма на выполнение ненужной работы могут оказаться существенными. Это при том, что какой бы ни была причина спазма, процесс спазмирования приносит не пользу, а вред.

Помощь при мышечных спазмах

Для облегчения состояния при появившихся по разным причинам спазмах, необходимо освободить пораженные мышцы от всех нагрузок и принять соответствующее положение. Так, при спазме спины, возникающем чаще всего из-за больших нагрузок на поясницу, необходимо лечь на спину.

 Нормализовать состояние поможет лед, положенный на место боли. Чтобы избежать отморожения, лед необходимо обязательно завернуть в полотенце или какую-то ткань.

На восстановительном этапе используют теплые компрессы. Если тепло прикладывать к больному месту в острой фазе, воспаление может только увеличиться.

Расслабить спазмированные мышцы поможет и массаж, но делать его нужно очень аккуратно, стараясь не вызвать дополнительные болевые ощущения. Для улучшения состояния можно принимать обезболивающие препараты.

При запущенном заболевании может потребоваться помощь мануального терапевта или профессионального массажиста. Если спазмы продолжаются длительное время (дольше недели), необходима консультация врача.

Предотвратить появление спазмов в дальнейшем поможет растяжка мышц. Ее обычно начинают делать, когда боль утихает. Так, чтобы добиться растяжения икроножной мышцы, сгибают и разгибают ногу, делая это аккуратно и медленно. Спазмы в спине лечат непродолжительными наклонами вперед (не больше 10-15 секунд).

Последствия спазмов

Как было отмечено выше, одной из причин спазмов является хронический стресс. Постоянный мышечный тонус, возникающий при статическом мышечном напряжении, – не самое страшное последствие этого не слишком приятного состояния. Проходит какое-то время, и у человека начинают развиваться такие заболевания, как нарушения сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, перерастающие в дальнейшем в серьезные болезни. Кроме того, у человека при хроническом стрессе снижается или полностью теряется работоспособность, появляется постоянное раздражение.

Спазмы, в частности судороги, часто становятся причиной несчастных случаев во время плавания или купания. Если судорога свела ногу, нужно немедленно вытянуть ее, одновременно оттягивая носок к себе, или уколоть чем-то острым большой палец на ноге, пораженной судорогой.

Источник: zdorovi.net

Что такое мышечный спазм, его виды и причины

Мышечная ткань расположена на всех участках тела, ее функция – обеспечивать движения. Сокращения скелетных мышц обеспечивают движения тела, а сокращения внутренних мышц приводят в движение органы – сердце и сосуды, пищеварительный тракт, дыхательную и мочеполовую систему. 

В норме процесс сокращения мышц регулируется центральной нервной системой с участием волевого фактора человека. Например, при попадании пищи в желудок усиливается перистальтика, или при воздействии болевого фактора непроизвольно отдергивается рука. Сокращения усилием воли – это ходьба, выполнение физических упражнений, любого вида деятельности.

Когда отдельные группы мышц сокращаются без надобности, произвольно и без видимой причины – это и есть мышечный спазм, он сопровождается болевыми ощущениями. Его причины, хотя и не всегда видимы, но всегда есть, и их множество:

• различные травмы, вызывающие болевые ощущения;




• длительное вынужденное, неудобное положение тела, приводящее к перенапряжению одних мышц и к бездействию других;

• избыточная физическая нагрузка;

• обездвиженность, недостаток движений;

• нарушение кровообращения – при варикозной болезни, атеросклерозе сосудов конечностей;

• нарушения обмена веществ – при диабете, болезнях щитовидной железы;

• расстройство водно-солевого баланса;

• патология позвоночника с ущемлением нервных волокон;

• болезни нервной системы;

• болезни органов брюшной полости;

• стресс, адреналиновый выброс;

• высокая температура тела. 

Самостоятельно определить причину мышечного спазма можно лишь в простых случаях, когда она очевидна, например, во время тренировки или после неудобного положения тела. В остальных случаях лучше обратиться к врачу. 

Важно:причиной спазма мышц живота, а также внутрибрюшного спазма могут быть серьезные заболевания внутренних органов, поэтому обращение к врачу обязательно. 

Что можно предпринять дома при мышечном спазме

В какой бы области тела ни возник мышечный спазм, первостепенная задача – создать ей покой, прекратить любые движения. Нужно принять удобное положение, лучше полусидя-полулежа, расслабиться. Часто через несколько минут мышечный спазм проходит самостоятельно без каких-либо дополнительных мер.

Если через несколько минут спазм не прошел, или опять появился после возобновления движений, нужно принять несложные меры, их алгоритм таков:

1. Сделать легкий разогревающий массаж больной области – ноги, руки, спины. Движения должны быть осторожными, от периферии к центру тела, чтобы усилить приток крови к больному участку.

2. Положить сухое тепло или холод на область мышцы. Если спазм не связан с травмой, нужно положить теплую грелку на 10-15 минут. Если же он наступил в ответ на травму, нужно приложить холод – грелку с холодной водой или пузырь со льдом. 

3. Пить минерализованную воду или специальный напиток для спортсменов. 

4. Сделать растяжку мышцы, если резкая боль уже прошла, очень осторожно с учетом области тела. 

Как растянуть мышцы ноги

При судороге в икроножной мышце нужно стать прямо у стены, постепенно наклониться вперед, не отрывая пяток от пола. При умеренном чувстве тяги в икроножных мышцах повторите упражнение несколько раз, а если боль в мышце выражена, прекратите выполнение.

Если спазмы в голени и стопе, нужно сесть на стул, выпрямить ногу и потянуть пальцы стопы на себя, а затем в таком положении потянуть ногу вверх и на себя.

Когда судороги в области подколенной ямки, нужно сесть на пол, выпрямить ноги, затем с прямой спиной наклониться к стопам, обхватить их руками до ощущения натяжения под коленом. 

Мышцы бедра можно также растянуть, сидя на полу, потягиванием на себя стопы, при этом не сгибая ногу в коленном суставе.

Растяжка мышц руки

Чаще спазмы возникают в предплечье, кисти. Нужно сесть удобно и положить руку на стол. Выполнять максимальные сгибания и разгибания в лучезапястном и локтевом суставах, помогая при этом здоровой рукой и задерживая руку в положении разгибания. 

Растяжка мышц шеи, спины

При спазме шейных мышц нужно лечь на спину, согнуть и привести к груди колени. Затем медленно поднять голову, коснуться подбородком груди и пытаться дотянуться до согнутых колен. 

Если болят мышцы спины или поясницы, нужно походить с высоким поднятием колен, затем лечь на спину и подтягивать колени к груди – поочередно, а затем оба колена вместе. 

Важно:не следует выполнять упражнения на растяжку в случае выраженного спазма и боли, это может только ухудшить состояние. 

Медикаментозное лечение мышечного спазма

Для расслабления мышц и снятия болевого синдрома применяются следующие группы препаратов:

1. Мышечные релаксанты: «Нотриксум», «Атракуриум-Ново», «Флексерил» и другие. Их применяют только при спазме скелетных мышц, по назначению и под контролем врача. 

2. Спазмолитики: «Антиспазмодик», «Но-шпа», «Папаверин», «Спазмобрю» и другие. Они устраняют спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. 

3. Группа НПВС — нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом: «Ибупрофен», «Напроксен», «Диклофенак», «Кетанов», «Вольтарен», «Пироксикам» и другие. 

Несмотря на то, что все эти препараты продаются без рецепта, лучше, если их назначит врач. При спазмах и болях в животе нельзя принимать обезболивающие до осмотра врача, допускается только прием спазмолитиков. Еще один препарат, заслуживающий внимания — Папаверин.

Как предупредить появление мышечного спазма

Профилактика мышечных судорог, если они не связаны с серьезными заболеваниями, проста и доступна для каждого. Она включает разумный распорядок дня с регулярной, дозированной физической нагрузкой, полноценным отдыхом и питанием. 

Рацион должен включать достаточное количество белка, клетчатки, витаминов и минералов, дефицит которых может привести к развитию спазмов различных видов мышц. В зимне-весенний период рекомендовано принимать минерально-витаминные комплексы. Количество питьевой воды также должно быть достаточным – от 1,5 до 3 л в сутки, в зависимости от времени года, вода лучше слабоминерализованная.

При повторяющихся спазмах и мышечных судорогах посещение врача обязательно.

Источник: aptstore.ru

Общие сведения

Мышечный спазм – это внезапное непродолжительное, болезненное сокращение одной мышцы или их группы. Такое явление может периодически возникать у здоровых людей, чаще среднего или преклонного возраста. Подобное нередко случается при физической активности, иногда – в состоянии покоя, например, ночью во время сна. Поскольку такое проявление достаточно болезненно, не заметить его невозможно.

Несмотря на то, что спазмы не всегда свидетельствуют о патологиях в организме, игнорировать этот симптом нельзя, особенно, если он проявляется часто. С чем связаны такие проявления, и как действовать при мышечном спазме, пойдет речь в этой статье.

Патогенез

Спазм мышц проявляется как следствие мышечного сокращения. В медицине принято различать понятия «спазм» и «судороги», так как при спазме мышцы сокращаются одноразово, и этот период может длиться разное количество времени. Судороги – это набор спазмов, и они, как правило, развиваются вследствие какого-либо патологического процесса в организме.

Чтобы разобраться в механизме развития такого симптома, необходимо рассмотреть механизм функционирования самой мышечной ткани. Ткани мышц состоят из актиновых и миозиновых нитей, соединенных между собой мостиками. Когда актиновые и миозиновые нити в растянутом виде расходятся, мышцы спазмируются. При сокращенных мышцах нити входят одна в другую, и между ними наблюдается устойчивая связь.

Мышечная ткань, расположенная на всех участках тела, обеспечивает важную функцию – движение. В норме их сокращение регулируется ЦНС и волевым фактором. Так, когда человек поел, в желудке усиливается перистальтика, если он коснулся горячего, то рука непроизвольно отдергивается. Усилием воли регулируется ходьба и другая деятельность.

Если определенные группы мышц сокращаются произвольно, без надобности и причины, речь идет о спазме.

Мышечный спазм может возникать вследствие разных состояний, основными из которых являются первичные мышечные процессы. Они могут быть связаны с травмами, перенагрузкой, переохлаждением и др.

Классификация

Спазмы мышц подразделяются на такие виды:

• Тонические – происходят как следствие напряжения в спине и в шее из-за длительного или неправильного сидения за столом. У офисных работников, школьников, студентов может периодически происходить спазм мышц спины или спазм мышц шеи. Как правило, боль развивается на определенном участке спины, однако в момент обострения она может локализоваться в одной точке. Если потрогать спазмированную мышцу, она твердая и напряженная на ощупь. Если на нее нажать, боль усиливается.
• Клонические – происходит изменение мышечного тонуса. При этом мышцы непроизвольно подергиваются.
• Тонико-клонические судороги – проявляются спазмы двух видов.
• Миоклонический спазм – ритмичное или неритмичное подергивание мышц, безболезненное. Миоклонический спазм, к примеру, проявляется, когда человек вздрагивает при резком звуке.
• Гемифациальный спазм (лицевой, фациальный) – заболевание, при котором лицевая мускулатура непроизвольно и безболезненно сокращается. Гемифациальный спазм проявляется с одной стороны, клоническими или тоническими сокращениями.
• Карпопедальный спазм – для такого состояния характерны непроизвольные сокращения мышц в ногах. Когда проявляется карпопедальный спазм, стопы сгибаются в голеностопных суставах, пальцы также сгибаются. Нижние конечности при этом напоминают ноги балерины.

Причины мышечных спазмов

Прежде чем практиковать лечение мышечных спазмов, важно понять, по какой причине они проявляются.

Причины спазмов могут быть следующими:

• Разнообразные травмы.
• Продолжительное пребывание в неудобном положении, когда одни мышцы перенапрягаются, а другие при этом бездействуют. В таком случае часто возникает спазм икроножной мышцы одной ноги и др.
• Чрезмерная физическая нагрузка.
• Обездвиженность.
• Нарушение обменных процессов вследствие ряда заболеваний. Подобное происходит при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы и др.
• Нарушения кровотока. Такие проявления возможны при варикозе, атеросклерозе.
• Патология позвоночника. Причины постоянного спазма мышц спины могут быть связаны с ущемлением нервных волокон. Постоянный или периодический спазм вызывают и другие проблемы с позвоночником.
• Нарушения водно-солевого баланса, дефицит кальция и магния в крови.
• Заболевания нервной системы – могут отмечаться спазмы в области солнечного сплетения и в других зонах.
• Стрессовые ситуации, выброс адреналина.
• Заболевания органов брюшной полости.
• Повышенная температура тела.
• Интоксикация.
• Прием некоторых лекарств.

Кроме того, причины спазмов в грудной клетке могут быть связаны с заболеваниями сердца и близлежащих сосудов. Однако далеко не всегда такие ощущения в грудине посередине или сбоку являются свидетельством сердечного приступа. Спазм в грудной клетке посередине может произойти и вследствие других причин, в частности нарушений функции бронхов, легких, трахеи, пищевода. К тому же спазм в районе солнечного сплетения, где сосредоточено большое количество нервных окончаний, и ощущение «как будто захватывает дух» может быть реакцией на стресс, проявлением межреберной невралгии и др.

Симптомы

Анализы и диагностика

Чтобы определить, почему у пациента развивается такая патология, врач должен расспросить его об особенностях и частоте ее проявления. Важна продолжительность, локализация. Пациент также должен рассказать о проявлении неврологических и мышечных симптомов: пареза, боли, нарушения чувствительности и т. п. В процессе опроса врач также должен определить те факторы, которые могли привести к развитию патологических состояний (обезвоживания, электролитных нарушений ), перенесенные ранее заболевания, травмы. Важно узнать, какие лекарства принимает пациент.

Врач проводит физикальный осмотр, при необходимости назначает проведение рентгенографии, КТ и МРТ.

Лечение мышечных спазмов

Чтобы снять спазм мышц спины и любых других мышц, применяются как медикаментозные средства, так и другие методы лечения. Но, прежде всего, важно определить причину таких проявлений и, по возможности, устранить его.

Доктора

Лекарства

Чтобы расслабить мышцы и снять спазмирование, проводится лечение такими препаратами:

• Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов. При спазмах скелетных мышц могут применяться следующие миорелаксанты: Флексерил, Атракуриум-Ново, Нотриксум. Однако препараты, названия которых приведены, и другие лекарства кого типа нужно применять только под контролем врача.
• Спазмолитики. Препараты Но-Шпа, Папаверин, Дротаверин и др. позволяют устранить спазмы гладкой мускулатуры.
• НПВС. Производят обезболивающее действие. Применяются средства Вольтарен, Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен, Кетанов и др. при спазмах в пояснице или в других местах могут использоваться такие средства в виде мазей, гелей, кремов.

В зависимости от того, где именно отмечаются такие проявления, врач назначает определенную схему лечения, в которую могут входить пероральные средства, уколы, наружные лекарства.

Процедуры и операции

Для многих людей актуален вопрос, как снять спазм мышц шеи при остеохондрозе или как унять спазм спины в грудном отделе. В данном случае важно не только принимать лекарства, но и следовать советам врача по поводу определенного образа жизни. В период, когда человек проходит лечение острых заболеваний в поясничном отделе или в других отделах позвоночника, следует стараться избегать острых движений и поз, провоцирующих болезненность. На протяжении определенного времени рекомендуется соблюдать постельный режим. Нельзя переохлаждаться, следует избегать подъема тяжестей.

Снять острые проявления помогают физиопроцедуры. Чтобы снять спазм глубоких мышц шеи или спины при хроническом течении процесса, практикуется мануальная терапия, физиотерапия, рефлексотерапия.

Практикуется также лечебная физкультура. Правильно подобранные упражнения помогают расслабить мышцы и устранить спазмирование. Применяются и особенные методики, например ревитоника. Это комплекс упражнений, которые, среди прочего, позволяют расслабить спазмированные мышцы.

Еще один эффективный метод – массаж. При остром состоянии можно помочь себе, проведя самомассаж. При часто проявляющемся симптоме следует обратиться к врачу и пройти курс массажа у профессионала.

Лечение народными средствами

Снять неприятные ощущения могут помочь некоторые народные средства. Однако рассчитывать на их действие и не обращаться к врачу, это, по меньшей мере, безответственно. Поэтому народные методы целесообразны только как вспомогательное лечение.

• Лекарственные травы. Чтобы трава, снимающая спазмы, подействовала, следует пить отвары длительное время. При спазмах гладкой мускулатуры готовить их можно из таких трав: боярышник, семена тмина, омела, арника, зверобой, тысячелистник. Можно готовить отвары из сбора трав или конкретного лекарственного растения из расчета 2 ч. л. сырья на 1 стакан воды. Можно добавлять в такой чай ложку меда.
• Массаж. При спазме необходимо растереть больной участок. Если речь идет о конечности, нужно попробовать осторожно растянуть ее, делая это постепенно, бережно и аккуратно.
• Ромашка. Отвар из нее следует принимать при спазмах в животе. 1 ст. л. цветков ромашки следует залить стаканом воды и настоять 1 час. Пить по 100 мл трижды в день. Также можно готовить отвары из душицы, пустырника, донника, мяты.
• Отвар луковой шелухи. 1 ст. л. измельченного сырья нужно залить 1 стаканом кипятка и настоять полчаса. Процедить, выпить перед сном.
• Мед с кефиром. По утрам рекомендуется съедать натощак 1 ст. л. меда и запивать ее стаканом кефира.

Первая помощь

При возникновении спазма в любой области тела нужно, прежде всего, обеспечить покой, прекратив какие-либо движения. Следует принять удобное положение, полулежа или полусидя, и постараться максимально расслабиться. Очень часто этого достаточно, чтобы неприятные ощущения прошли сами по себе.

• Если состояние через несколько минут не улучшилось, необходимо легко растереть область, где чувствуется боль. Движения должны идти от периферии к центру тела, чтобы приток крови к больному участку усилился.
• На область пораженной мышцы можно положить грелку (если состояние не связано с травмой) или холод (если речь идет именно о травме).
• После того, как резкая боль исчезнет, можно провести растяжку мышцы, но делать это нужно очень аккуратно. Если речь идет о спазмах икроножной мышцы, следует стать у стены, медленно наклониться, не отрывая от пола пяток. Если боль умеренна, следует повторить такие действия несколько раз.
• При возникновении неприятных ощущений в стопе или голени следует сесть, вытянуть ногу и потянуть ее вверх на себя.
• При спазмированном бедре нужно сесть на пол, вытянуть ногу и потянуть на себя стопу, не сгибая конечность в колене.
• При болезненных ощущениях в шее необходимо лечь на твердую поверхность согнуть колени к груди. Тогда поднять голову и постараться дотянуться подбородком к груди.
• Все упражнения на растяжку следует выполнять только в том случае, если боль не является сильно выраженной.

Профилактика

Если спазмы не связаны с заболеваниями, то актуальны следующие правила профилактики их появления:

• Необходимы регулярные умеренные физические нагрузки.
• Следует рационально и полноценно питаться, чтобы не допускать дефицита витаминов и минералов.
• Периодически необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы.
• Нельзя допускать обезвоживания – каждый день нужно пить достаточное количество жидкости.
• Если спазмы часто повторяются, следует обязательно посетить врача.
• При приеме диуретиков необходимо обязательно пить препараты калия.

Диета

Чтобы предупредить развитие таких неприятных проявлений, необходимо полноценно и правильно питаться и употреблять достаточно жидкости.

Так как некоторые продукты могут замедлять всасывание кальция, их нужно исключить из рациона. Речь идет о жареных блюдах, а также о продуктах, содержащих соли щавелевой кислоты и фитины.

Ввести в рацион рекомендуется продукты, содержащие такие элементы:

• Кальций – творог, сыр, молоко.
• Магний — орехи, морепродукты, сухофрукты.
• Калий – крупы, бананы, курага, бобовые, картофель.
• Витамины группы В – субпродукты, бананы, жирная рыба, орехи.
• Витамин D – печень трески, жирная рыба, сливочное масло, яйца.
• Витамин Е – семечки, молоко, желтки, растительные масла, овощи.

Последствия и осложнения

Осложнениями при отсутствии своевременного лечения могут быть следующие патологии:

• Пережатие нервных волокон и кровеносных сосудов.
• Нарушение двигательной активности.
• Нарушение питания мышц и обменных процессов во внутренних органах.

Прогноз

Зависит от причин такого проявления. Как правило, прогноз благоприятный.

Список источников

• Вознесенская Т. Г. (1999) Боли в спине и конечностях. В кн.: Болевые синдромы в неврологической практике. Москва, с. 217–280.
• Воробьева О.В. Болезненный мышечный спазм: диагностика и патогенетическая терапия. Медицинский Совет. 2017;(5):24-27.
• Громова О.А., Кудрин А.В. Нейрохимия макро- и микроэлементов. М., 2001. C. 300.

Источник: medside.ru

При судорогах мышц ног прежде всего нужно научиться снимать их. Как это сделать? Первая помощь состоит в том, чтобы осторожно растереть, помассировать затвердевшую мышцу, похлопать по ней, так как при сильных судорогах мышца может оставаться болезненной в течение нескольких дней.

Спазмы могут быть прекращены путем пассивного растяжения мышцы или активации ее антагониста. Для этого нужно встать на холодный пол, распрямиться и попытаться поднять пальцы ног кверху. Другой способ — отвести ногу назад, поставить её на большой палец, надавливая весом тела. Можно также в положении лёжа тянуть носок на себя.

Данные исследования 2010 года свидетельствуют о том, что прием небольших количеств маринованного сока снимает мышечные спазмы в течение 35 с после приема. быстрое ингибирование электрически вызванных спазмов отражает нервно-опосредованный рефлекс, который возникает в ротоглоточной области и ингибирует запуск альфа-мотонейронов при спазме мышц. [9]

Предполагая, что существует связь между дегидратационно-электролитным дисбалансом и мышечными спазмами, связанные с упражнениями, (EAMC) Национальная ассоциация спортивных тренеров рекомендует спортсменам, склонным к мышечным спазмам, добавлять от 0,3 до 0,7 г/л соли в свои напитки, чтобы предотвратить мышечные спазмы. [10]

Растяжки, хинин и бета-адреноблокаторы имеют высокий уровень доказательств (уровень 2 или 3) в поддержку их использования, основанные на исследованиях лекарственных препаратов с участием людей [11] и других исследований. [12] Если у спортсмена нет основного заболевания, то наиболее распространенным методом лечения EAMC является растяжение. [13]

Лечение судорог проводят параллельно с терапией основного заболевания. Так, при варикозе применяют комплексный подход, включающий системное медикаментозное (препаратами, направленными на борьбу с механизмом развития патологии), местное (мазями, гелями для улучшения кровообращения) лечение, диету для снижения массы тела в случае необходимости, повышение физической активности с исключением силовых видов спорта и тяжёлого труда.

Лекарства

Схема лечения строится в зависимости от характера судорог, времени их возникновения (ночью или днём), возраста, веса и разработать её может только врач. К основным противосудорожным средствам относится фенобарбитал, могут применяться бензонал, дифенин, хлоракан.

Сульфат хинина свляется эффективным лекарством при судорогах в ногах, однако профиль побочных эффектов ограничивает его применение. Другие мембраностабилизирующие препараты, вероятно, столь же эффективны при лечении данног состояния. [14]

Фенобарбитал — таблетки, уменьшают возбуждение центральной нервной системы, оказывают снотворное действие. Как правило, назначают минимальную дозу. Для детей до 6 месяцев она составляет 5мг одноразово, 6-12 месяцев — 10мг, 1-2 лет — 20мг, 3-4 лет — 30мг, 5-6 лет — 40мг, 7-9 лет — 50мг, 10-14 лет — 75мг. Детям старше и взрослым от 50 до 200мг. Периодичность приёма 2 раза в сутки. Среди побочных реакций возможны головокружения, тошнота, рвота, снижение артериального давления, кожные высыпания. Препарат противопоказан в 1 триместре беременности, при кормлении грудью, сахарном диабете, тяжёлых заболеваниях печени и почек, алкогольной и наркотической зависимости. [15]

Бензонал — дозу устанавливает врач индивидуально. Для детей 3-6 лет она может составлять 50мг разово, 7-10 лет 50-100мг, 11-14 лет — 100мг, взрослым -150-200мг. Начинают лечение с одного приёма в день, через 2-3 дня увеличивая до трёх раз. Не назначают средство при бронхиальной астме, анемии, гипертиреозе, сахарный диабет, почечной, печёночной, сердечной недостаточности, беременным и кормящим, детям до 3 лет. Применение бензонала способно вызвать аллергическую реакцию, астматический приступ, запор, диарею, привыкание к препарату.

Частые судорожные приступы вызывают необходимость одновременно назначать другие средства: глюконат кальция, папаверин, экстракт белладоны, транквилизаторы (тиоридазин, диазепам).

Хинин снижает частоту идиопатических судорог в ногах по сравнению с плацебо. Добавление теофиллина к хинину может снизить частоту ночных судорог в ногах по сравнению с одним хинином.

Нет доказательств, уменьшают ли спазмы анальгетики, противоэпилептические препараты, соли магния, витамин Е, упражнения на растяжку или компрессионные чулки. Нет доказательств, уменьшают ли судороги соли кальция, хлорид натрия или поливитамины и минеральные добавки. [16]

Для снижения тонуса периферических мышц используют, в частности, при лечении неспецифических болей в пояснице эффективны миорелаксанты, [17] например, дантролен, спазмолитики.

При варикозном расширении вен назначают флеботропные препаты: венотоники, флебопротекторы (детралекс, венорутон, эскузан). [18]

Детралекс — таблетки уменьшают растяжимость вен, улучшают лимфатический дренаж, микроциркуляцию крови. Принимают по 1шт. утром и вечером во время еды. Детям не рекомендованы к приёму. С осторожностью назначают беременным. При необходимости принимать во время кормления грудью лучше всего его прервать. Детралекс может вызвать аллергию. Из побочных действий наиболее частые кожные высыпания, отёк, головная боль, недомогание, тошнота, понос.

От судорог ног в мышцах можно применять мази, которые за счёт разогревающего или охлаждающего их действия, втирающих движений облегчают состояние. Среди таких актовегин, венозол, троксевазин, гепариновая, диклофенак.

Венозол — крем, активизирует венозный отток, снимает ощущение тяжести в ногах, усиливает кровообращение. Противопоказан детям до 12 лет, беременным, во время лактации. Наносится массирующими движениями на поверхность нижних конечностей 2 раза в день. Курс лечения составляет от месяца до трёх.

Витамины от судорог в мышцах ног

Так как одной из причин возникновения судорог является нехватка в организме отдельных минералов и витаминов, то нужно позаботиться о том, чтобы рацион питания включал побольше кальция, калия. Необходимо поставить акцент в меню на бобовые, творог, твёрдые сыры, печень, изюм, яблоки, курагу.

Периодически стоит принимать мультивитаминные комплексы или по назначению врача препараты магния, кальция, витамин D, способствующий усвоению последнего. Однако, в ходе исследований 2017 года было доказано, что Витамин D не влияет на боль при  мышечных спазмах. [19]

Действенна от судорог мышц ног фолиевая кислота (витамин В9). Во время приступа рекомендуют разжевать сразу 2 таблетки, а потом ещё попринимать недельку-две.

Кратковременное лечение витамином E является безопасным и эффективным в снижении числа приступов мышечных спазмов. [20]

Физиотерапевтическое лечение

Одним из распространённых физиотерапевтических методов является лечебная физкультура, массаж. [21] Даже не применяя специального комплекса, нужно ежедневно дома или на работе походить на носочках, пятках, внутренней и внешней части ступни. Незаметно для других под столом можно снять обувь, пошевелить пальцами, потянуть их к себе и от себя. Не будет лишним поприседать, согнуть ногу в колене и притянуть пятку к ягодице.

Полезны ванночки для ног со сменой температуры воды, их гидромассаж.

При выявлении патологии возможно применение фоно- и электрофореза, электро- и ударно-волновой терапии. [22]

Народное лечение

В народных рецептах описаны методы снятия мышечных спазмов:

• щепотка луковой шелухи заливается стаканом кипятка и настаивается 20 минут. Пьют настой ежедневно на ночь;
• несколько недель подряд съедают утром натощак столовую ложку мёда, запивая стаканом кефира;
• две ложки изюма запаривают на ночь 250мл горячей воды, назавтра его выпивают, ягоды тоже нужно съесть.

Лечение травами

Из многообразия лечебных трав для уменьшения судорожных проявлений используют пижму, корни папоротника. Их настой добавляют в воду при принятии ванны. Также пью чай из аптечной ромашки, он расслабляет, успокаивает. [23] Из тысячелистника и чабреца готовят спиртовую настойку для растирания ног, а из смеси сока чистотела и вазелина — мазь, которую втирают в течение 2 недель.

Гомеопатия

Есть некоторые доказательства того, что гомеопатическое лечение более эффективно, чем плацебо; однако сила этого доказательства низкая из-за низкого методологического качества испытаний. [24]

Схваткообразные судорожные боли, болезненность мышц после приступа снимает Colocynthis cucumis — плоды растения колоцинт обыкновенный из семейства тыквенных.

Существует серия средств от судорог производства Hyland’s Leg Cramps в таблетках, мазях. Таблетки можно принимать с 12 лет по 2 штуки за один раз через каждые 4 часа.

Этому же производителю принадлежит Magnesia phosphorica 6X, расслабляющий мышцы. Можно давать детям по 2 шарика трижды в день. Для профилактики достаточно 2 штук дважды. Для взрослых доза составляет 4 таблетки. Во время приступа можно рассасывать под языком до 8 штук каждые 15 минут.

Венофлебин — противосудорожные гранулы. За один раз принимают по 8 штук перед едой с четырёхчасовыми промежутками, рассасывая под языком перед едой. Могут вызывать побочные эффекты в виде аллергических проявлений.

Хирургическое лечение

Некоторые состояния, вызывающие судороги мышц ног, могут требовать хирургического вмешательства. Это относится к возможным травмам или, например, варикозному расширению вен, при котором прибегают к флэбектомии — удалению расширенных её участков.

Источник: ilive.com.ua