Единая теория лечения сердечно сосудистых заболеваний


Здравствуйте, Юля. Читаю Вашего хирурга… Смеюсь и плачу… Чушь и ещё раз — чушь. Хочу показать свою статью. Всё просто и пошагово: Эврика! Доктрина здоровья.
«Нет более неисцелимого порока, как слепой и нерассуждающий фанатизм» Е.П. Блаватская.
Здравствуйте! Это не только в качестве приветствия, но и как пожелание быть здоровыми. Вероятно, всем известно утверждение о том, что дьявол страшен и опасен до тех пор, пока он невидим. Но стоит вытащить его на свет — становится жалким и смешным… Сегодня я хочу Вам его показать. Говорят: «Нам не дано понять». НЕТ! Именно нам, людям, человечеству и дано это понять. Бытует мнение, в т.ч. и среди врачей, что якобы здоровье человека зависит главным образом от образа жизни, состояния экологии, курения табака и употребления алкоголя. А так ли это? Давайте разберёмся.

Прежде чем читать мой «гигантский», «титанический» труд («Физика здоровья, или мой взгляд на кислотно-щелочной баланс», уместившийся на 10 страницах), предлагаю небольшой экскурс в древние времена. А конкретно – на 2000 лет назад, во времена Иисуса. К сожалению, я не склонен на 100% доверять Библии (в силу заинтересованности людей, её писавших), но хочу предложить другой документ, а именно – серию посланий Апостола Павла.


В миру — Савл, книжник, фарисей высочайшего ранга; по нынешним меркам – не ниже академика. Современники утверждали, что ему была известна магия, что он входил в огонь и оставался невредим, умел левитировать, и якобы в очередных полётах покалечился. Но вот в этом, я здорово сомневаюсь… Иисус отправил своих учеников лечить людей. Павел вероятно, умел воскрешать умерших, но к сожалению, не знал, от чего зависит здоровье. Во втором послании к Тимофею он пишет: «И слово их, как рак, будет распространяться». Надо ли доказывать, что в те времена не было заводов и фабрик вообще? И что не было даже паровых двигателей. И что табак тогда ещё не курили. Значит, причина болезней всё же не в этом? Да, пьяницы были и об этом есть упоминания. В первом послании к Тимофею: «Впредь пей не одну воду, но употребляй немного вина, ради желудка твоего и частых твоих недугов». (Давайте запомним – эта фраза о многом говорит; она ключевая в вопросе здоровья). Во втором: «Трофима же я оставил больного в Милите». Отчего такая беспомощность?

А разгадка очень простая: во втором послании к Коринфянам, Апостол пишет: «И чтоб я не превозносился чрезвычайностью откровений, дано мне жало в плоть, ангел сатаны, удручать меня, чтоб я не превозносился». И «жало» это – болезнь эпилепсия (падучая). Увы, и здесь ложь… Не может больной человек лечить других, поскольку каналы передачи энергетики «зашлакованы». Да и Божью мудрость (магию), в этом режиме — невозможно познать.


Мне часто говорят: «Мы будем воздействовать на болезнь своей положительной энергией и вылечимся». Позвольте спросить: «у Вас есть какие то запасные каналы, неизвестные другим людям?» Не обманывайте себя: чисто ментальное воздействие на тело — ничто, потому что тело без души — труп. Для души необходимо чистое тело. Это наша задача для полноценной жизни на Земле… В 1375г. до н.э., в Египте, жреческие кланы Амон и Атон договорились блокировать информацию для непосвящённых, с целью господства над ними. Но они настолько заигрались, что со временем и сами потеряли контроль за ситуацией. Так почему же в своё время, промолчали Иисус, Будда, Мухаммед и другие? Может быть, с тех пор мы научились лечить рак, туберкулёз? Ничуть!

Весь опыт медицины заключается в изучении и воздействии на тело больного человека. Я же хочу рассказать об энергетике; о том, что и как строит наше тело. Совершенно сознательно избегаю описания симптомов болезней, их названий и т.д. и говорю лишь о причинах. Это — не медицинское пособие. Не справочник и не лечебник… (Если у Вас есть проблемы со зрением и Вам трудно читать этот текст — на клавиатуре, в цифрах нажмите кнопку «+». Текст увеличится в размере).


Физика здоровья (или мой взгляд на кислотно-щелочной баланс)

Сегодня, когда человечество в своей борьбе с болезнями перепробовало все средства и, как ни печально – не нашло ничего лучшего кроме хирургии, я хочу поделиться своими мыслями. Попытаться как «чистый технарь», без медицинских тайн и словоблудия, показать «на пальцах», как должен работать наш организм; откуда берётся энергия и как она строит организм, данный нам богами. И поскольку науку, раскрывающую сущность деятельности природы называют магией, то мы только чуть-чуть приподнимем краешек её мантии. И навсегда, окончательно «закроем тему» болезней.

Наступило время разоблачения лжи и открытия тайн, ибо для кого же эти знания, как не для человека физического? На смену нам придут люди 6-й Коренной Расы – высокодуховные и менее материальные, а они и без нас будут знать все секреты Вселенной. Оккультисты говорят, что ещё до конца 21 века Адепты откроют тайны мироздания. Сегодня мы начинаем с физической чистоты человека. Это далеко не последняя, а лишь промежуточная стадия в познании Истины. И если Посвящённые сочтут возможным открывать тайны духовные – мы будем только рады этому. Шота Руставели сказал: «Что ты спрятал, то пропало. То, что отдано – твоё».

Так что же это такое – болезни человека? Не спешите бежать в аптеку, потому что здоровье и таблетки – вещи несовместимые. Медицина — это бессилие человечества. Задайте себе вопрос: почему приходится применять лекарства? Организм человека – есть единая, цельная система.


чение «узкоспециализированное», (в том числе и травами) — ЛОЖЬ. Невозможно вылечить только часть целого. Пора прекратить «лечить» симптомы, ибо основа всех болезней – одна. И причина их возникновения довольно проста. На каком-то этапе своей жизни мы замечаем, что после принятия пищи – бурлит в животе, пучит. И это ни что иное, как метан, «болотный газ»; это гниёт пища в кишечнике с выделением метана, тепла и слизи (протоплазмы)… Слизи, извращённой продуктами гниения. Короче, это банальные зелёные сопли (то, что мы называем «шлаками»), которые током крови разносятся по всему организму. Всё это день за днём наслаивается, высыхает и снова наслаивается. И так до состояния сухого казеинового клея (т.н. отложение солей). Наступает день, когда даже повышенного давления крови с трудом хватает продавить её по «грязным» сосудам. Всё! Загустевшая кровь не несёт кислород и питание клеткам, и не уносит токсины.

При благоприятных обстоятельствах (в отличие от рака и туберкулёза) вся эта масса воспаляется и в зависимости от местоположения, объёма, температуры и т.д. мы можем иметь флюс, фурункул, ангину, воспаление лёгких, аппендицит… Стреляет только заряженное ружьё, а Ваш стресс или переохлаждение – это лишь нажатие на спусковой крючок. (Именно в этот момент организм себя мобилизует). И здесь мы должны чётко осознавать, кто наш враг. Начинается насморк, и это хорошо – включается защитный механизм, и организм стремится сбросить всё инородное; но мы тут же бежим за таблетками и подавляем позыв природы, тем самым, угнетая иммунитет. Это мы делаем довольно часто в своей жизни, но только до определённого предела – пока есть место для складирования.


К вопросу о всем известном иммунитете… Мы все его холим и лелеем, но никто и никогда его в глаза не видел… Итак: как только в организме создаются благоприятные условия (а это смена энергетики – в дни осеннего и весеннего равноденствия), наступает т.н. простуда. Сопровождается это всевозможными воспалениями. И это ни что иное, как работа иммунитета. Он по-другому не умеет. Да, ситуация неприятная, но он должен эвакуировать из организма щелочную слизь, которую мы сами очень старательно загоняем в себя. Согласитесь: кто-то (ещё в древние века), гениально подменил понятия и назвал работу иммунитета простудой. И нет проблем!

Здравый смысл заставляет очистить организм от гадости. Это как слой агара в чашке Петри, на котором выращивают культуры бактерий. И если очистить организм от слизи, как и чашку Петри от агара, то на чём же будут расти эти бактерии? Врачам скажу по-латыни: Okulos habent – et non vident! (Иметь глаза и не видеть). Насколько мы homo sapiens (человек разумный), если не можем понять очевидного? Описать механизм здоровья можно было бы десятком предложений, и меня откровенно удивляет, что никто не осмыслил всем известные вещи. А именно: для чего же так близко расположены желудок и желчный проток, с явно противоположными характеристиками жидкостей? Для нейтрализации кислоты желудочного сока? И только? А не слишком ли роскошно? И то, что зоны кислотного и щелочного воздействия расположены попеременно по всему желудочно-кишечному тракту? А ведь это ни что иное, как технологическая цепочка получения углекислого газа.


Уже во рту пищу встречает щелочная среда. Смоченная слюной, пища перемещается в желудок, при этом отдавая щёлочность кислоте желудочного сока, выравнивая и усредняя насколько возможно, уровень химизма пищи. Известно, что желудок в своей верхней трети выделяет кислый сок, средняя часть — щелочная, и нижняя – слабокислая. Как по-вашему – для чего?

Пища, обработанная желудочным соком, (а это электролит соляной кислоты) до состояния химуса, из желудка перемещается в 12ти пёрстную кишку. Туда же «выстреливает» желчь (в идеале – слабощелочная среда). При слиянии выделяется углекислый газ, и химус приобретает щелочную характеристику, которую он поменяет при встрече со следующей зоной, уже кислотного воздействия и соответственно, с обязательным выделением углекислого газа. И так на протяжении всего желудочно-кишечного тракта. Хозяйки знают этот процесс, гася пищевую соду уксусом. Здесь задача углекислого газа – защитить от гниения пищу в кишечнике. Но это только частный случай выделения углекислого газа. Это первый контур системы.

Общая кислотность достигается реакцией триллионов чистых и здоровых клеток нашего организма, заряженных с потенциалом в 1,15В и омыванием их током крови (в идеале – слабощелочная среда).


мните из детства – какая она на вкус квадратная батарейка в 4,5В? Да, очень кислая (+). При реакции клеток с кровью (щёлочь, -) вырабатывается дополнительный углекислый газ, служащий для защиты всего организма от гниения, подавления «болезнетворных» бактерий, а так же для выработки желудочного сока и желчи. И только излишки углекислого газа, через лёгкие выбрасываются в атмосферу. Подозреваю, что это две параллельные с кислородом системы, и значит термин «газообмен», как мы привыкли его понимать – некорректен. Это второй контур системы. Почему кислотная среда имеет знак (+), а щелочная (-)? Вспомним метод разложения воды, известный как «Живая и мёртвая вода». Постоянным током 220В вода разделялась на кислотную вокруг анода (+) и щелочную в брезентовом мешочке, у катода (-).

Третий контур имеют только женщины. Влагалище выделяет перекись водорода, а так же молочную кислоту, что в реакции с кровью даёт дополнительный углекислый газ. И это объясняет продолжительность жизни женщин.

Так работает здоровый организм. И углекислый газ выступает здесь как инструмент защиты от гниения. При этом общая кислотность достигается зарядом клеток. Для организма жизненно важны электрохимические реакции. В условиях магнитного поля Земли и её вращения, наш организм максимально адаптирован для получения электроэнергии. Солнце, с его магнитными бурями, в сущности, излучением электромагнитной энергии, и другие планеты оказывают на человека главное воздействие.


индийской терминологии «чакры» – это устройство ввода-вывода внешней энергии в систему электропитания чистого организма. Далее – по каналам сверхпроводимости (акупунктура) к потребителям (клеткам). (Уместно сравнение со щелочным аккумулятором; вспомните, как он работает). И если на пути есть «разрыв» в здоровых клетках, то это направление исключается из процесса. В этом случае мы имеем там проблему. Ясновидящие это видят как разрыв аурического яйца и своими пассами стараются восстановить его целостность. Увы, эти действия, так же, как и новомодная «биорезонансная терапия» — всего лишь «косметический ремонт». Возможно, что именно через этот разрыв и проникает негатив энергии колдунов.

Все эти проблемы обеспечены нашим традиционно неразборчивым отношением к еде. Мы упорно не хотим понять логику болезней и уповаем на таблетку. Но таблетка только подавляет активность иммунитета. Любой еврей знает, что мясо и молоко – несовместимы, это не кошерно, так и любой русский знает о несовместимости рыбы и молока – это чревато последствиями. Но стоит только заменить щелочное молоко на кислотную сметану и противоречия исчезают. (Караси жареные, в сметане). Именно желудочно-кишечного тракта проблемы предшествуют тяжёлым заболеваниям. Человек подобен аккумулятору; и будет ли его подзаряжать «генератор» (кишечник), а чистый организм, через чакры – внешний источник, это зависит от самого человека. Кровь же – электролит этого аккумулятора. Беда медицины в том, что воздействуя на 2й контур (кровь) кратковременно можно «поддержать» организм но, не подавив гниение в кишечнике, это равносильно переноске воды в решете. Вот он камень преткновения!


А ведь «ларчик» просто открывается! Вспомним уроки физики: нам показывали прибор – гальванометр. Причём одну клемму (+) втыкали в лимон, а вторую (-) – в картошку. Стрелка отклонялась в сторону картошки, показывая наличие ЭДС (электродвижущая сила) и её движение от (+) к (-), а фактически от кислого лимона к щелочной картошке. А почему? То же самое происходит и в кишечнике, но процесс многократно повторяется. Повторюсь и я: пища в желудке, обработанная раствором соляной кислоты, попадает в 12и пёрстную кишку и там встречает порцию желчи (щелочного свойства). Противоположной природы кислота (+) и щёлочь (-) притягивают друг друга; выделяется углекислый газ и химус приобретает щелочные качества. Он перезаряжается и меняет характеристику химизма. Но следующая, уже кислотная зона воздействия кишечника, притягивает к себе приобретшего щелочные свойства химус. Процесс повторяется многократно с выделением углекислого газа и выработкой ЭДС. Только с помощью ЭДС возможно зарядить клетку до 1,15В и только с помощью этого напряжения возможно закисление клетки до pH=5,5. И никак иначе!

Суть этого процесса напоминает работу колебательного контура в радиотехнике. Функцию перезаряжающегося конденсатора в точности повторяет продвигающийся по кишечнику, и проходящий зоны химической активности химус.


помните о лягушачьей лапке, на которую подали напряжение: + и – притягиваются (примагничиваются) – мышцы сокращаются (так же работает сердце). На основании этого я утверждаю, что перистальтика кишечника – процесс электрический, как впрочем, и все остальные; а осмос (т.е. всасывание), это только следствие этого процесса. (Именно поэтому кишечник продолжает работать даже при голодании, интенсивнее перерабатывая, в этом случае, залежи щелочной слизи). Косвенно этот процесс может подтвердить сам образ жизни т.н. «солнцеедов». А теперь вспомните, как мы едим, и перемесите блендером лимон и картошку (вегетарианские продукты!) вместе. И что у нас получится? А получится причина всех, без исключения болезней – ленивый и гниющий кишечник. Именно этого и не знал «отец медицины», врач в 17м поколении Гиппократ; именно этого не знают и современные врачи! Вот в этом и есть вся тайна здоровья! А на её разгадку потребовалось 3384 года!

Возникает закономерный вопрос: чем же «порождены» зелёные сопли? Вернёмся в ЖКТ… Два враждующих между собой химизма попадают в зону управления и всасывания. Всё зависит от разности уровней химизма пищи в общем потоке и уровня зоны всасывания. Точнее – от разности потенциалов. И если это одноимённые заряды (пищи и зоны воздействия), то реакции между ними не происходит и химус перемещается в общем потоке необработанным в следующую зону воздействия. Вот там всё это начинает гнить и разлагаться. (И здесь… крамольная мысль!) Я допускаю полезность алкоголя, в качестве дополнительного закислителя, как разрушителя щёлочности. Известно, что ЖКТ вырабатывает этиловый спирт и ещё кучу наркотиков, но зашлакованный организм не в силах их полноценно употребить. Таким образом, проблема алкоголизма не является ни национальной, ни социальной…

Далее происходит то, что Вы все уже когда то видели — как прокисают домашние консервации овощей при несоблюдении рецепта (недостаточно уксуса, соли или негерметична упаковка). Содержимое начинает «бродить» и выпадает белый осадок. То же самое происходит в ЖКТ. Закисшая пища (вот откуда изжога, гастрит и язва), откладывается щелочным осадком. Это и есть тот самый «страшный холестерин»… который к жирности продукта, указанной на упаковке, ни в какой мере отношения не имеет. Это профанация… Изжога в конечном итоге — это гарантированные болезни в будущем.

Почему – зелёные? Печень фильтрует кровь, несущую в том числе и холестерин, и обрабатывает её своими ферментами. Реакция биливердина и даёт этот цвет. Сгустки зелёного холестерина уплотняясь, дают сначала «мягкие камни», а со временем и твёрдые. Вот откуда камни в печени и почках.

Пора, наконец, осмыслить суть нашего бытия в безбрежном океане божественных энергий. Всё что мы видим и что можем себе представить – есть энергии, или результат действия этих энергий. 1000 раз прав профессор А.Л.Чижевский, показавший нам, ещё в 1915 году зависимость природы и человека (как апофеоз природы Земли), от пятнообразований на Солнце, а значит от спектра его излучений и интенсивности. Солнце, управляемое полубогом Вивасваном получает пусковое (стартовое) напряжение на вращение. Имея два полюса и вращаясь, Солнце становится, по сути, громадным генератором. Его энергия (не водород, не гелий), в виде плазмы горит в «короне» Солнца и распространяется во Вселенной. Электромагнитная энергия протуберанцев достигает Земли. В свою очередь Земля тоже начинает вращаться. Имея два магнитных полюса и возбуждающий ток Солнца, наша планета, так же становится генератором, и излучает в космос, а значит и Солнцу, свою электромагнитную энергию инфракрасного излучения, с длиной волны от 3 до 80 мкм. Как передаётся энергия можно понять, глядя на северное сияние. «Всплески» энергетики Солнца, и только они, порождают эпидемии и пандемии.

Чижевский показывает пики max и min излучений, как энергию роста для чистых организмов и смертельную для «грязных». Это основополагающе. Он вычислил периодичность активности Солнца, но факт смены энергий, как высокочастотный колебательный контур – проигнорировал. А зря; ведь даже Земля имеет частоту колебаний 13 Гц – это говорит о том, что и наша планета в частности, является живым организмом. Почему не работает «люстра Чижевского»? Потому, что там используется только один вид энергии. И вообще, чтобы принять энергию – требуется чистый, не «заряженный» слизью организм, в противном случае – он не справится с избыточной для него энергией. (Для чистого организма разряд статического напряжения незаметен). Вот и вся тайна. Как бы ни был умён человек – ему не под силу изменить космический порядок. Да и зачем дублировать Солнце?

Меркурия изображают в сандалиях с крыльями и жезлом, обвитым двумя змеями; а как же иначе? Только эти два химизма и могут породить электричество; электричество – как разность потенциалов щелочного и кислотного. Я настаиваю на этом определении. (Вспомните цинковый и медный жезлы фараонов). Разность потенциалов – это мотив для движения электрического тока. И это есть ключ для понимания тайн мироздания. Нас не удивляет движение тока в металлическом проводнике, но на видео американских «охотников за молниями» видно, что прежде, чем ударит молния – из земли навстречу вырывается светящийся шнур, и только по этому шнуру молния бьёт в землю. Что это за шнур? (малый аналог «северного сияния»). Это мельчайшие частицы эфира, под действием разности потенциалов сложившиеся в электрическую цепь. Что это за частицы?

Библия о началах говорит: не было ничего, кругом тьма, и только Дух носился над водою. Простите, а вода откуда? Она может появиться только от разности температур. Протопите в промёрзшей избе печь и оконные стёкла «заплачут». Но пока ещё тьма, нет ничего, и температура равна абсолютному нулю – 273,5°С, ещё нет Вселенной, а значит и лёд не может задержаться. Древний мудрец, Посвящённый, Гесиод говорит: «Хаос был создан прежде всех вещей». Это есть Материя. То, о чём Иисус сказал: «Моя мать — святая Пневма». И это соответствует моменту в Библии, когда Бог говорит, (а значит и излучает энергию – Слово, звук) – «Аз есмь». Хаос это эфир, ещё не заряженный энергией, в отличие от Космоса, что по-гречески означает «порядок». И как только Дух (а иначе — электромагнитная энергия Бога) начинает носиться над волнами незаряженного хаоса – появляется Космос. В трудах оккультистов, жрецов, Посвящённых «вода», «океан», «источник» всегда подразумевались как мудрость, поле воздействия Высшего Разума – Бога. Но религии, начиная с религии Моисея – исказили истину. Бог приказывает своим подчинённым: «Да будет свет!» и начинается работа по зарождению Вселенной. Арийские «Веды» говорят о том, что Вишну (первое воплощение Бога) ложится в «воды» мистического океана и «во сне рождает» миллионы вселенных.

Только заряженный эфир, упорядоченный Космос позволяет создать Вселенную. Процесс созидания занял значительный отрезок времени. Но это был ещё «полуфабрикат», и нужно было дать импульс развитию биологической жизни. Как говорят станцы «Книги Дзиан» – с этой целью были закручены «колёса», «вихри» или энергии. Постепенно, невидимые ещё конструкции стали проявляться. Появилось Солнце, и стала выделяться автономная энергия электромагнитного излучения. Только с появлением воздуха и видимого тепла стало возможным зарождение воды, этого уникальнейшего вещества. А с появлением воды – стало возможным зарождение биологической жизни. С момента проявления Вселенной в должность вступает Кришна (второе воплощение Бога).

Вселенная, эта энергетически сбалансированная система, где излучения одной планеты дают жизнь другой – не может существовать только за счёт положительной энергии. Ток всегда подразумевает «плюс» и «минус». С «плюсом» всё ясно – это светлая энергия Солнца, а что с «минусом»? А «минус» берётся из тёмного, всегда отвёрнутого от Солнца сектора. Так называемое «северное сияние» есть процесс передачи энергии «минуса» Земле. Магнитуда Земли представляет собой некую «восьмёрку», где силовые линии светлой, солнечной стороны, распространяются на 8 – 14 радиусов Земли. Силовые линии «минуса» являют собой хвост в тени Земли, длиной более сотни радиусов Земли. И если разделить сотню радиусов на 8 – 14 радиусов, то вот тут и становится понятным, почему «плюс» всегда стремится к «минусу». Это разность потенциалов. И это объясняет работу клетки-фагоцита.

«Бхагавад-гита» говорит, что Солнцем управляет верховный полубог Вивасван. А кому мог доверить Всевышний управление «минусом»? Ну, конечно же, самому близкому – ангелу света Люциферу. Не светлому ангелу; потом, по какой-то причине ставшим тёмным, а именно ангелу света. Есть ангелы воды, воздуха, земли. Он – ангел света, то есть специалист по свету, а проще сказать – «энергетик». Слово Lucifer состоит из латинских корней lux — «свет» и fero — «несу». Да, он «князь тьмы», Сатана. Но сатана – это наименование должности, и он не есть дьявол и не есть восставший против Бога. Надо быть совсем глупым, чтобы противопоставлять себя Создателю. Разве воюет контр-адмирал против своего Адмирала Флота? Слово сатана состоит из двух, и переводится как: сат – стоящий против, и ана – небеса (нет беса). Да, он – в оппозиции, но в оппозиции положительной энергии. Всё это относится к энергетике Всевышнего, без которой просто невозможна жизнь.

Однако религии всё переврали, и теперь рушится сама основа, каноны веры. Я не против Библии, я против отдельной лжи в ней. Falsus in uno, falsus in omnibus… (Совравши единожды…) Никто там «наверху» с Богом не воюет. Это просто глупо! И когда Библия говорит, что во время крещения Иисуса на него спустился Дух, в виде голубя, и голос с неба сказал: «Сей есть мой сын единственный», то это есть желание приукрасить. Да и Иисус – не есть перворожденный; а мы все — дети одного Отца… Дух Божий постоянно присутствует во Вселенной, и он — всепроникающ. В противном случае – это «конец света». Что ответил Иегова Моисею, когда ночью, на горе, тот спросил: «Господи, ты не спишь ли?» Апостол Павел вопрошает: «Разве не знаете, что Вы храм Божий и Дух Божий живёт в Вас?». Платон сказал: «Сократ мне друг, но истина дороже!» Кстати, и имя Сатурн вероятно можно перевести с древнешумерского как: стоящий против и ур – смерть, т.е. живой, вечный. Недаром покровителем Сатурна является старик Хронос – вечное время. Клич: Ур, Ура! — это пожелание смерти врагу.

Гармония Вселенной – это подчинение всего разнообразия энергий единому закону мироздания, т.е. Богу. Сегодня мы можем понять суть природных катаклизмов. Положите сырое яйцо в микроволновую печь и включите её; через некоторое время произойдёт взрыв. Твёрдая скорлупа не выдержала закипевшего белка; так и твёрдая оболочка Земли не выдерживает пиков дополнительной энергии и расширения магмы. Излучающие системы на Аляске и в Исландии и адронный коллайдер на границе Швейцарии и Франции разрушают энергетику Земли, что мы и видим; и это не только относительно погоды и выбросившихся на берег китов. Понимая это, мы поймем, наконец, что человек есть неотъемлемая часть энергий Всевышнего. Энергетика, или «Дух» — вот что значит «по образу и подобию Божьему». Человек же, создан – по разумению Божьему. И это в первую очередь. Очищенный организм восстанавливает все свои ресурсы, в том числе и нейроны. А энергия здорового человека – много мощнее энергии животных, деревьев, трав и минералов.

Сегодня уже известно, что при синдроме хронической усталости отмечаются затруднения в прохождении электрических сигналов головного мозга в теменной части; так же известно о затруднениях в лобных долях наркоманов и игроманов. Я уверен, что отклонения будут и у сумасшедших и преступников. Но лечить их можно только своим, внутренним электричеством. Любая болезнь человека, как физическая, так и душевная – есть непроходимость энергии. Яркий тому пример – ДЦП, когда нормально работающая голова посылает сигнал, но он до органов исполнения не доходит. Для «запуска» сердца в медицине применяют дефибрилятор, а сердечную аритмию лечат восстановлением электрических цепей, питающих сердце.

Косвенно о проблемах здоровья говорят трудности со зрением (слепота), глухота, немота, заикание, лысина и седина; о том, что пигмент, окрашивающий волосы, не доходит до них; мягкие волосы – о слабых процессах. Посмотрите, какие жёсткие волосы у детей. Если в этот период в голову «вкладывать» информацию, то это будет лучшее время для усвоения знаний. Каждодневная примитивная мозговая деятельность вырабатывает в нашем мозгу своеобразную «дорожку», стереотип поведения, отклонения от которой есть стресс. И остальная масса мозга при этом не используется. Люди с паранормальными свойствами мозга получили в жизни реальный, физический удар по голове. Кому-то хватило удара яблока, кому – автоаварии, а кому – молнии (это всё — энергия); болгарскую ясновидящую Вангу поднял и ударил об землю смерч. Этот удар открыл в ней дар провидицы, но закрыл глаза. (Умерла она от рака молочной железы).

Что же мешает нормальной, полномасштабной работе мозга и организма в целом? Да всё та же слизь, трансформированная в холестерин + клей! Эта щелочная субстанция заполняет некоторый объём и перекрывает доступ положительному электрическому сигналу. Одноимённо заряженные частицы слизи будут отталкиваться друг от друга, провоцируя рост опухоли (вот откуда рак), и отсекать от управления гипоталамус и гипофиз – этого командующего обменными процессами. И только потом, на этой щелочной «базе», как на слое агара может развиваться колония грибков Кандида. На сегодня ещё никто вразумительно не объяснил природу онкологии. Это объясняет и излишний вес и целлюлит женщин. Конечно, можно сделать «подтяжку» кожи лица, липосакцию жировых излишков, но что Вы будете делать с провисшими внутренними органами? А что может предложить медицина кроме хирургии? Для врачей: есть два варианта дальнейших событий — вирусной и не вирусной этиологии. При не вирусной и варикозном расширении сосудов, кровь стремится обойти препятствия и капилляры стремительно разрастаются, образуя т.н. «доброкачественные образования». Их можно увидеть в подкожном слое, как фиолетового цвета «звёздочки».Такова же природа и туберкулёза: капилляры разрастаясь и прорастая во внутреннюю полость лёгких, образуют трофические язвы. Как при этом поступает медицина? И второй вариант — вирусный, когда прорастают метастазы… Но медицина действует неадекватно… Увы!

Отдельного разговора требует гинекология. Кстати и здесь, жёсткие лобковые волосы косвенно подтвердят здоровье половой сферы. Из истории древнего Рима мы знаем, что у солдат были медные фляжки, у военачальников – серебряные. Войска не болели. В чём же дело? Возьмите любую монету и подержите пару минут в своих руках, а затем понюхайте руки. Кислятина? Это окись металла, которая и убивает щелочные бактерии. Внутриматочный контрацептив имеет медную навивку-спираль, окись которой, закисляя щелочную среду матки – нейтрализует щелочного сперматозоида. (А не от того, что там что-то стоит, как это трактует гинекология). Взаимодействие окиси металла и слизистой снимает вопрос асептики, не требуя антисептики. Применение металлов защитит от рака матки, подавит щелочную инфекцию и оздоровит местную микрофлору. Схожее свойство и у других средств, где используется, к примеру, борная кислота. И поэтому, поставить «спираль» я рекомендую именно зрелым женщинам, в силу различных причин не занимающимся физкультурой, половой жизнью или имеющим проблемы со здоровьем в этой сфере. Посмотрите статистику – сочетаются ли «спираль» и венерические заболевания? Только кислота (pH организма) и может разрушить щёлочность любой болезни. Вот в чём должна заключаться химиотерапия. И это видимо, можно рекомендовать как оперативное средство против рака. Вспомните, как работает перекись водорода. Неужели это так сложно понять? В г. Ярославле испытывают лекарство против туберкулёза, в основе которого – ионы серебра. Да, как говорится – уже теплее, но и здесь это бессмысленно, если не устранить гниение в кишечнике.

Тем не менее, Вы скажете: Луи Пастер и Эдвард Дженнер — великие. Может быть для своего времени, но уже не сегодня. Легенда говорит: Дженнер заметил, что люди, заразившиеся от коров, легче переносят оспу. Да, но он не заметил, что эти люди — сельские жители и разносолы на их столе были весьма редки. И люди эти традиционно здоровее городских. Прививка оспы – преступная глупость, (если не сказать больше); которую уже, слава Богу поняли, но ещё не осознали. И остановило оспу и чуму не медицина, а изменение энергетики Солнца. (Напрасно российская императрица подарила Дженнеру дорогостоящий перстень). Очень странно видеть потуги правительства по проведению вакцинаций. Ну не смешно ли? Это «деньги на ветер»; и не малые. Более того, не редки печальные результаты этих прививок. Вакцинация младенца на 3 день жизни – атака на развивающийся мозг, создание «матрицы болезней»… Ещё чуднее: извлечённая из желудка коровы микрофлора, высушенная, таблетированная, и под названием «Бифидумбактерин» употреблённая человеком. Чушь! Метан разрушит эту микрофлору за десяток минут.

Вот заметка из газеты: «Диагностика на ладони». Этот аппаратик действительно умещается на ладони, его название можно перевести с английского как «Я нашла». Испытания прибора ещё не закончены, но врачи связывают с ним большие надежды. Он должен помочь тысячам женщин вовремя обнаружить у себя рак груди. Учёные Пенсильванского университета создали очередное «умное» устройство: оно умеет отслеживать уровень кислорода, который доставляется с кровью к тканям молочной железы. Дело в том, что раковые ткани требуют больше кислорода. Прибор способен фиксировать этот повышенный уровень и давать некие «сигналы тревоги». Он очень прост в обращении. Врачи надеются, что с помощью нового диагностического аппарата женщина сможет сама наблюдать за состоянием молочных желёз, в результате опухоль будет выявляться на самых ранних стадиях. Светлана Алексина.

Ну и как Вам? Устройство может быть и умное, но не его заказчики; ведь знают же, что для роста метастаз необходим повышенный расход кислорода! Зачем же городить такой «огород»? К чему доводить до такого состояния?! А что предложит медицина? Химиотерапию, облучение, операции? Да ведь это варварство! Убить иммунитет химиотерапией – это изощрённый садизм и шарлатанство. Применяя облучение – Вы активизируете щелочную слизь, организуя метастазы в самом организме. А, по сути – внедряете источник излучения в перегруженный слизью организм; чем стимулируете рост метастаз. (Объясните смысл маски на лице больного). Известно, что вокруг Чернобыльской АЭС замечен рост плесени и грибов. Метастазы – это грибок, растущая плесень. Homo – sapiens? В околоплодных водах беременных женщин действительно обнаруживают радиоактивные элементы. Этот факт не наводит Вас на размышления? Откуда им там взяться? Даже незначительная доза часто вызывает токсикоз. Эта энергия необходима молодому растущему плоду. Но надо различать чистый и «зашлакованный» организмы. Прости им, Господи, ибо не ведают, что творят! Любой здравомыслящий скажет: «Не стоит давать лишнего кислорода, необходим антагонист гниения – углекислый газ». Сложно понять? За описание «гастробактериус» дали Нобелевскую премию. Не поторопились? Скажите: это хоть как-то помогло в лечении гастритов? Что нибудь изменилось? А ведь только углекислый газ, (а вернее – кислотность организма) в силах справиться с этими бактериями, червями и грибками.

В арсеналах медицины есть много различного лечебного и диагностического оборудования; это и томографы, и аппараты гемодиализа, да и многое другое. Но к чему всё это? Лишите болезнь её «базы» (слизи) и всё окажется Майа, призраком. Философия проста: «не хотите болезней – не создавайте условий». Применение нанотехнологий, использование «стволовых клеток» и «костного мозга» здесь так же бессмысленно. Это «дорога в никуда». Дорога людей, но не богов. Иисус говорит: «Разве не знаете, что Вы боги и Храм Бога?»

Надеюсь, что этой информации вполне достаточно для понимания природы всех, всех без исключения болезней. Приходя на приём к врачу, мы верим, что он нас вылечит. Я хочу, чтобы мы были не только «верующие», но и «знающие». Что ни одна таблетка не даст нам здоровья, что она только загонит проблему вглубь. Внимательно рассматривая, как нам советовал Козьма Прутков (колл. псевдоним) работу большей части медицины, мы видим, что её усилия направлены в основном на устранение эстетических неудобств, связанных с болезнями, а отнюдь не причины заболевания.

Я далёк от мысли пропаганды курения табака и употребления алкоголя, но хотелось бы восстановить справедливость. Эти вредные привычки человека сами по себе не ведут ни к раку, ни к циррозу печени. Всё зависит от нашей способности не создавать, или своевременно эвакуировать так называемые «шлаки». А вот при невозможности такой работы – действительно, эти факторы будут отягощающими. Не зная истинной, исторической причины курения табака (трубка мира индейцев, курение шаманами) не стоит так оголтело его запрещать. Всем известно, чем заканчиваются запреты. Тем более, что фитнес и спорт не дают 100% здоровья. (Посмотрите на профессиональных спортсменов). У человека, много лет курящего, притупляется обоняние, восстановив которое – он и сам, пожалуй, не захочет курить. Вот «направление главного удара». У Булгакова, в «Собачьем сердце» профессор Преображенский и доктор Барменталь выпивают по паре рюмок на десерт; академик Чазов, кардиолог, так же рекомендует эту дозу. И табак, и алкоголь своими вредными веществами мягко отсекают старые «дорожки» мозга и выстраивают новые.

Итак, как же обеспечить себе правиль

Источник: live-up.co

Артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца в рамках сердечно–сосудистого континуума

Несмотря на значительный прогресс клинической медицины, сердечно–сосудистые заболевания (ССЗ) по–прежнему доминируют в структуре заболеваемости и смертности в развитых странах [1,2]. В 1991 году Dzau и Braunwald предложили концепцию сердечно–сосудистого континуума (cardiovascular continuum), представляющего собой цепь последовательных событий, приводящих в финале к развитию застойной сердечной недостаточности и смерти больного. Пусковыми звеньями этого «фатального каскада» являются сердечно–сосудистые факторы риска, артериальная гипертония (АГ), а также сахарный диабет [3].

Несмотря на значительный прогресс клинической медицины, сердечно–сосудистые заболевания (ССЗ) по–прежнему доминируют в структуре заболеваемости и смертности в развитых странах [1,2]. В 1991 году Dzau и Braunwald предложили концепцию сердечно–сосудистого континуума (cardiovascular continuum), представляющего собой цепь последовательных событий, приводящих в финале к развитию застойной сердечной недостаточности и смерти больного. Пусковыми звеньями этого «фатального каскада» являются сердечно–сосудистые факторы риска, артериальная гипертония (АГ), а также сахарный диабет [3].

Многочисленные исследования доказывают наличие прямой взаимосвязи между уровнем артериального давления (АД) и риском сердечно–сосудистых осложнений [4–7]. Еще А.Л. Мясников в 1965 г. в монографии «Гипертоническая болезнь и атеросклероз» подчеркивал, что «сочетание гипертонической болезни с атеросклерозом и связанной с ним коронарной недостаточностью настолько часто встречается в практике и так преобладает над «чистыми» формами, что возникает задача рассматривать эти патологические состояния не только в их типичном изолированном виде, но и в часто встречающемся комплексе». Мета–анализ MacMahon et al., основанный на результатах 9 проспективных исследований, включивших в общей сложности более 400000 больных, еще раз подтвердил, что вероятность развития ишемической болезни сердца (ИБС) находится в прямой линейной зависимости от уровня как систолического (САД), так и диастолического (ДАД) АД [5]. Кроме того, АГ является важнейшим прогностическим фактором инфаркта миокарда (ИМ), острого и преходящего нарушения мозгового кровообращения, хронической сердечной недостаточности, общей и сердечно–сосудистой смертности [4–7]. В свою очередь, наличие у больного с АГ ИБС, независимо от ее формы (стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, перенесенная операция реваскуляризации миокарда) может рассматриваться как «сопутствующее клиническое состояние», в значительной степени влияющее на общий сердечно–сосудистый риск пациента. Международное Общество по Артериальной Гипертензии и Европейское Общество Кардиологов (ISH/ESC) рекомендует относить больного, страдающего одновременно ГБ и ИБС, к группе очень высокого риска [8].

Взаимосвязь между АГ и ИБС вполне объяснима. Во–первых, оба заболевания имеют одинаковые факторы риска (табл. 1), во–вторых, механизмы возникновения и эволюции АГ и ИБС во многом похожи. Так, считается общепризнанной роль эндотелиальной дисфункции (ЭД) в развитии как АГ, так и ИБС. Дисбаланс между прессорной и депрессорной системами регуляции тонуса сосудов вызывает на начальных этапах повышение уровня АД, а впоследствии стимулирует процессы ремоделирования сердечно–сосудистой системы, затрагивающие левый желудочек, магистральные и регионарные сосуды, а также микроциркуляторное русло. На уровне коронарных артерий ЭД стимулирует атерогенез, приводящий к формированию, а в конечном итоге, к дестабилизации бляшки, ее разрыву и развитию инфаркта миокарда (ИМ) [9,10]. Особый интерес вызывает тот факт, что нарушения эндотелий–зависимой регуляции тонуса коронарных артерий создают дополнительный динамический стеноз к уже имеющемуся анатомическому.

 

Единая теория лечения сердечно сосудистых заболеваний

Не менее значимо, что гипертрофия миокарда левого желудочка (ГЛЖ), независимый фактор риска сердечно–сосудистых осложнений, может сочетаться с ишемией миокарда даже в отсутствие атеросклероза коронарных артерий. В экспериментальных и клинических исследованиях показано, что при ГЛЖ происходит снижение функционального резерва коронарного кровотока, обусловленное рядом механизмов [11]:

– нарушение ауторегуляции тонуса коронарных сосудов;

– морфологические изменения сосудистой стенки, увеличение отношения толщины медиального слоя к диаметру просвета сосуда;

– уменьшение плотности капилляров и резистивных артериол в миокарде;

– несоответствие между темпами прогрессирования ГЛЖ и скоростью неоваскуляризации;

– увеличение давления наполнения ЛЖ, способствующее ухудшению перфузии миокарда, особенно эндокардиальных слоев;

– сдавление коронарных сосудов во время систолы на фоне увеличения объема кровоснабжения миокарда в результате ГЛЖ.

Таким образом, АГ и ИБС – заболевания с одинаковыми факторами риска, сходными механизмами развития и прогрессирования, негативно влияющие на общий сердечно–сосудистый риск больного. Формирование представления об АГ и ИБС в рамках единого сердечно–сосудистого континуума наглядно демонстрирует, что целью лечения должны быть не отдельные заболевания, а больной в целом.

Общие цели лечения больного с артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца

Лечение больных, страдающих одновременно ИБС и АГ, требует комплексного подхода, то есть одновременного воздействия на оба состояния. Первостепенной задачей лечения является максимальное снижение общего риска сердечно–сосудистых заболеваний и смертности за счет предупреждения ИМ, мозгового инсульта и хронической почечной недостаточности, обратного развития поражения органов–мишеней [12–15]. В качестве задач второго ряда следует рассматривать уменьшение клинических проявлений и улучшение качества жизни. Говоря об ИБС, прежде всего это уменьшение частоты и продолжительности приступов стенокардии, а также предотвращение ее прогрессирования [14]. Задачей собственно антигипертензивной терапии является достижение и стабильное поддержание АД на целевом уровне (ниже 140/90 мм рт.ст.) [8,12,15].

Воздействие на факторы риска

При разработке терапевтической стратегии нельзя забывать о необходимости проведения немедикаментозных мер (табл. 1). Последнее подразумевает проведение таких мероприятий, как прекращение курения, снижение избыточной массы тела, поддержание регулярной физической активности, соблюдение диеты с низким содержанием жиров и поваренной соли (2–4 г), ограничение употребления алкоголя (не более 20–30 г этанола в сутки для мужчин и 10–20 г для женщин). К коррекции факторов риска можно также отнести лечение сахарного диабета, прием гиполипидемических препаратов при наличии дислипидемии [8,12,14,15].

Лекарственная терапия больных с артериальной гипертонией и стенокардией напряжения

Наиболее часто практикующему врачу приходится сталкиваться с ситуациями, когда АГ сочетается со стабильной стенокардией напряжения. В совместных рекомендациях по ведению больных со стабильной стенокардией Американской коллегии кардиологов и Американской ассоциации сердца (2002) в качестве медикаментозной терапии с учетом уровня доказанности (табл. 2) предлагается использовать [14]:

 

Единая теория лечения сердечно сосудистых заболеваний

  • Класс I (методы лечения, польза и эффективность которых доказана и не вызывает сомнений у экспертов):

    – ацетилсалициловая кислота при отсутствии противопоказаний (уровень доказанности А);

    b-блокаторы, как препараты первого выбора при отсутствии противопоказаний у пациентов, перенесших ИМ (уровень доказанности А) и без предшествующего ИМ (уровень доказанности В);

    – ингибиторы АПФ у всех пациентов с ИБС в сочетании с сахарным диабетом и/или систолической дисфункцией левого желудочка (уровень доказанности А);

    – гиполипидемическая терапия у пациентов с установленной и предполагаемой ИБС и уровнем холестерина более 130 мг/дл с целью достижения уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) менее 100 мг/дл (уровень доказанности А);

    – нитроглицерин сублингвально или в виде спрея для купирования приступа стенокардии (уровень доказанности В);

    – антагонисты кальция или пролонгированные нитраты как препараты первого выбора для уменьшения проявления симптомов стенокардии, когда b-блокаторы противопоказаны (уровень доказанности В);

    – антагонисты кальция или пролонгированные нитраты в комбинации с b-блокаторами при недостаточной эффективности последних (уровень доказанности В);

    – антагонисты кальция или пролонгированные нитраты, как альтернатива b-блокаторам, если последние приводят к нежелательным побочным эффектам (уровень доказанности С).

     

  • Класс IIа (методы лечения, данные о пользе и эффективности которых преобладают):

    – клопидогрел в том случае, если имеются абсолютные противопоказания к назначению ацетилсалициловой кислоты (уровень доказанности В);

    – пролонгированные недигидропиридиновые антагонисты кальция, как препараты первого выбора вместо b-блокаторов (уровень доказанности В);

    – у пациентов с установленной и предполагаемой ИБС и уровнем холестерина от 100 до 129 мг/дл возможны следующие подходы к терапии (уровень доказанности В):

    – изменение образа жизни или медикаментозная терапия с целью достижения уровня ЛПНП менее 100 мг/дл;

    – снижение избыточной массы тела или увеличение физической активности лиц, страдающих метаболическим синдромом;

    – терапия прочих (кроме дислипидемии) состояний, являющихся факторами риска развития ИБС; обсуждение использования никотиновой кислоты и фибратов при повышении триглицеридов или снижении ЛПВП;

    – ингибиторы АПФ у пациентов с ИБС и другими сосудистыми заболеваниями (уровень доказанности В).

     

  • Класс IIб (методы лечения с менее очевидным преобладанием данных о пользе и эффективности):

    – варфарин в дополнение к ацетилсалициловой кислоте (уровень доказанности В).

  • Класс III (методы лечения, в отношении которых существуют доказательные данные и/или общее соглашение о неэффективности/нецелесообразности и/или вреде применения):

    – дипиридамол (уровень доказанности В).

b-блокаторы

b-блокаторы (БАБ) относятся к препаратам первого ряда в лечении АГ. Наличие у пациента с АГ стенокардии напряжение является неоспоримым показанием к назначению БАБ. За счет уменьшения ЧСС и АД, препараты этой группы повышают пороговую физическую нагрузку, провоцирующую ангинозный приступ. В идеальных условиях доза БАБ должна быть подобрана таким образом, чтобы ЧСС не превышала 75% от таковой при нагрузке, провоцирующей приступ стенокардии. Чем обусловлен приоритет выбора препаратов этой группы у больных, страдающих АГ в сочетании с ИБС? Во–первых, БАБ достоверно уменьшают сердечно–сосудистую смертность больных АГ и ИБС, увеличивают выживаемость после перенесенного инфаркта миокарда, снижают риск развития повторного ИМ, а также инсульта и сердечной недостаточности у пациентов с АГ [14–18]. Противопоказаниями к их назначению являются резкая брадикардия, гипотония, выраженные нарушения проводимости, синдром слабости синусового узла, тяжелая застойная сердечная недостаточность, бронхоспастические заболевания (даже селективные БАБ в высоких дозах могут провоцировать бронхоспазм), перемежающаяся хромота, гиперчувствительность к препаратам. БАБ нередко комбинируют с нитратами для профилактики рефлекторной тахикардии на фоне приема последних. Комбинированная терапия нитратами и b-блокаторами является более эффективной, чем монотерапия препаратами каждой из групп.

Нитраты

Антиангинальный эффект нитратов обусловлен прежде всего развитием периферической вазодилатации под влиянием высвобождающегося оксида азота. В результате уменьшается приток крови к сердцу, снижается конечное диастолическое давление левого желудочка и потребность миокарда в кислороде. Кроме того, нитраты также вызывают расширение непосредственно коронарных артерий. При этом предполагается, что они увеличивают просвет субэпикардиальных артерий в основном в месте эксцентрических стенозов, не оказывая существенного влияния на стенозы, обусловленные концентрически расположенными атеросклеротическими бляшками. Показано также антитромбоцитарное и антитромботическое действие нитратов, улучшение реологических свойств крови [19]. Разнообразные эффекты нитратов обусловливают увеличение толерантности к физической нагрузке и, как следствие, улучшение качества жизни. Нитроглицерин в таблетках для сублингвального приема и в виде спрея используют для купирования приступов стенокардии и предупреждения развития эпизодов ишемии миокарда перед запланированной физической нагрузкой. Для профилактики ангинозных приступов применяют изосорбид ди– или мононитрат внутрь или трансдермальный пластырь с нитроглицерином. Одним из неудобств, связанных с длительным приемом нитратов, является развитие толерантности. При использовании нитратов короткого действия этот нежелательный эффект может быть преодолен путем создания «безнитратного» промежутка продолжительностью в несколько часов (так называемое прерывистое назначение нитратов). Однако предпочтительнее использовать мононитраты в виде особых пролонгированных форм. Одним из таких препаратов является ретардная форма изосорбида–5–мононитрата с постепенным высвобождением активного вещества. Через 19 часов после его приема концентрация активного вещества достигает уровня ниже минимальной эффективной концентрации (100 нг/мл). В этот период низкого содержания нитратов в крови происходит восстановление чувствительности и тонуса сосудов, что и предотвращает развитие толерантности [19]. К побочным эффектам нитратов относят головную боль, головокружение, тахикардию, гипотензию. Прием нитратов противопоказан при идиопатической гипертрофической кардиомиопатиии и тяжелом аортальном стенозе.

Антагонисты кальция

Антагонисты кальция обладают сосудорасширяющим действием, причем наиболее мощными вазодилататорами являются препараты из группы дигидропиридинов. Механизм антиангинального и гипотензивного действия обусловлен способностью вызывать расширение периферических и коронарных артерий. При меньшей выраженности вазодилатирующих свойств недигидропиридиновые антагонисты кальция обладают отчетливым отрицательным инотропным действием, подавляют активность синусового узла и замедляют атрио–вентрикулярную проводимость. Этим определяется целесообразность их использования у лиц, страдающих стабильной стенокардией и АГ [20,21]. При вариантной стенокардии антагонисты кальция рассматриваются, как препараты выбора. Пожилые пациенты с изолированной систолической гипертонией являются целевой группой для использования антагонистов кальция, так как дигидропиридины длительного действия способны предупреждать развитие инсульта в этой популяции [20,21]. Фенилалкиламины и бензотиазепины противопоказаны при брадикардии, дисфункции синусового узла, атриовентрикулярных блокадах высоких градаций и застойной сердечной недостаточности.

Ингибиторы АПФ

В исследованиях SAVE (the Survival And Ventricular Enlargment) и SOLVD (Studies Of Left Ventricular Disfunction) выявлено снижение частоты повторных ИМ на фоне терапии ингибиторами АПФ, что не может быть объяснено только гипотензивным эффектом [22]. Результаты исследования HOPE (Heart Outcomes Prevention Evaluation) подтвердили, что использование ингибиторов АПФ уменьшает сердечно–сосудистую смертность, риск ИМ и инсульта [23]. Оказывая воздействие на уровень ингибитора активатора плазминогена–I, препараты данной группы вызывают активацию фибринолитической активности, что может быть одной из причин снижения риска ИМ при приеме этих препаратов. Благоприятные эффекты ингибиторов АПФ обусловлены их сосудорасширяющими, антиагрегантными, антипролиферативными и антитромботическими свойствами [24]. Эти препараты рекомендуется назначать при наличии сердечной недостаточности, левожелудочковой дисфункции, после перенесенного ИМ и диабетической нефропатии. Беременность, гиперкалиемия, двухсторонний стеноз почечных артерий являются противопоказаниями для их применения.

Антиагреганты

Ацетилсалициловая кислота в малых дозах подавляет агрегацию тромбоцитов и пролиферацию клеток. Его противовоспалительные свойства также могут играть определенную клиническую роль, поскольку воспаление считается одной из причин дестабилизации атеросклеротической бляшки. Таким образом, ацетилсалициловая кислота не только способна предупреждать развитие тромбоза, но и подавлять атерогенез. Применение ацетилсалициловой кислоты приводит к снижению общей смертности, частоты инсульта, ИМ и других сосудистых осложнений [25]. Появившийся в последние годы препарат клопидогрел в одном из исследований продемонстрировал более высокую эффективность по сравнении с ацетилсалициловой кислотой в плане снижения комбинированного риска инфаркта миокарда, сердечно–сосудистой смертности и ишемического инсульта. Однако в настоящее время, до получения новых сведений, клопидогрел показан только при наличии противопоказаний к назначению ацетилсалициловой кислоты.

Гиполипидемическая терапия

Необходимость применения статинов для вторичной профилактики ИБС в настоящее время практически не подвергается сомнению. Дополнительные доводы в пользу их широкого использования были получены в ходе исследования ASCOTLLA (Anglo–Scandinavian Cardiac Outcomes Trial), которое продемонстрировало эффективность статинов в профилактике осложнений у лиц с АГ и пограничным или нормальным уровнем общего холестерина. Таким образом, у пациентов с АГ проведение гиполипидемической терапии может быть оправдано даже при умеренно повышенных или пограничных уровнях общего холестерина и ЛПНП [26].

Лечение артериальной гипертонии при инфаркте миокарда

АГ является одним из основных факторов развития инфаркта миокарда. Кроме того, подъем АД может быть обусловлен активацией симпато–адреналовой системы в первые часы некротических изменений сердечной мышцы. Гипертензивная реакция неблагоприятно сказывается на течении ИМ. Увеличение постнагрузки и напряжения стенки левого желудочка приводит к повышению потребности миокарда в кислороде и, следовательно, к расширению зоны инфаркта и развитию осложнений. В раннем периоде острого крупноочагового ИМ АГ является одним из основных факторов риска разрыва миокарда [27].

В большинстве случаев при эффективном обезболивании и адекватной терапии нитратами и БАБ не требуется применения дополнительных антигипертензивных средств. При сочетании ИМ с неконтролируемой гипертонией необходимо более активное вмешательство. Однако в данной ситуации важно помнить, что для эффективного тромболизиса агрессивная терапия до нормализации АД не требуется. В первые сутки при отсутствии у пациента расслаивающей аневризмы аорты рекомендуется снижение АД на 15–20% [28]. Такая тактика ведения больных обусловлена, с одной стороны, необходимостью уменьшения риска сердечной недостаточности и аритмий, что нередко осложняет ИМ при высоком АД, и, с другой стороны, опасением возникновения гипотонических реакций на фоне приема тромболитических препаратов с высокой вероятностью развития геморрагического инсульта. Оптимальна стратегия терапии, сочетающая с первых минут влияние на оба состояния. К сожалению, все разработанные на настоящий момент практические рекомендации полностью не отвечают этим требованиям. У пациентов с ИМ в сочетании с АГ и высоким риском осложнений тромболизис является показанием класса IIб при САД > 180 мм рт.ст. и ДАД >110 мм рт.ст. Внутривенное введение нитроглицерина противопоказано пациентам с острым коронарным синдромом и САД < 90 мм рт.ст., а также выраженной брадикардией (< 50 уд/мин).

Рекомендации по лечению ИМ включают в себя ставшие классическими за последнее десятилетие этапы:

– нитроглицерин сублингвально с последующей внутривенной инфузией, затем в виде спрея и/или внутрь для быстрого устранения болевого синдрома и снижения повышенного АД (уровень доказанности С);

– БАБ внутривенно, при сохраняющемся болевом синдроме последующее назначение внутрь при отсутствии противопоказаний (уровень доказанности В);

– при противопоказаниях к БАБ: недигидропиридиновые антагонисты кальция (уровень доказанности В);

– при недостаточном антигипертензивном эффекте нитроглицерина и/или БАБ (при сопутствующих дисфункции ЛЖ и сердечной недостаточности) и/или недигидропиридиновых антагонистов кальция назначают ингибиторы АПФ (уровень доказанности В);

– препаратами первого выбора для пациентов с вариантной стенокардией (с нормальной коронарограммой или с необструктивными поражениями коронарных артерий) являются нитраты и антагонисты кальция;

– назначение больным нестабильной стенокардией или острым инфарктом миокарда короткодействующих дигидропиридинов противопоказано.

За последние годы данные многоцентровых контролируемых исследований позволили пересмотреть и модифицировать эти рекомендации. В частности, раннее применение БАБ показано не только независимо от тромболизиса, но и от первичной ангиопластики. Эффективность раннего назначения БАБ установлена и при ИМ без подъема сегмента ST. Относительные показания (класс II) для применения БАБ в постинфарктном периоде дополнены перенесенным ИМ без подъема сегмента ST. Применение БАБ при умеренной и выраженной дисфункции левого желудочка в постинфарктном периоде переместилось из абсолютных противопоказаний в относительные показания. Обозначен нижний предел САД в 100 мм рт. ст. для применения ингибиторов АПФ в первые сутки ИМ [29].

Тактика ведения больных АГ в постинфарктном периоде включает в себя обязательное назначение БАБ, ингибиторов АПФ и ретардных форм нитратов. Антагонисты кальция применяются, как препараты резерва при непереносимости БАБ. Пациентам после перенесенного инфаркта миокарда не рекомендуется назначение тиазидных диуретиков в виде монотерапии при выявлении на ЭКГ нарушений ритма: из–за возможности развития жизнеопасных аритмий [15].

Артериальная гипертония и острый коронарный синдром

Стратегия оказания помощи больным острым коронарным синдромом без подъемов ST определяется риском развития острого инфаркта миокарда. Этот риск тем более высок, чем меньше времени прошло от момента первых признаков обострения ИБС и чем больше выраженность ангинозного приступа и изменения по ЭКГ (депрессия ST и инверсия Т). Больные с нестабильной стенокардией должны быть незамедлительно госпитализированы. С момента госпитализации пациента должно начаться лечение, направленное на предотвращение нарастания коронарного тромбоза и развитие некротических изменений миокарда:

– назначение ацетилсалициловой кислоты внутрь 250–500 мг (первая доза – разжевать таблетку) затем по 125–250 мг в сутки на однократный прием;

– назначение нефракционированного гепарина (внутривенно болюсно 60–80 ЕД/кг, но не более 5000 ЕД), затем внутривенная инфузия (12–18 ЕД/кг/ч, но не более 1250 ЕД/кг/ч с определением АЧТВ каждые 6 часов) в течении 1–2 суток, либо назначение низкомолекулярных гепаринов в дозе 1 мг/кг каждые 12 часов подкожно в течении 2–5 суток;

– назначение антиангинальных препаратов из групп БАБ, нитратов. [30]

В группах высокого риска БАБ назначают внутривенно, затем внутрь. Антагонисты кальция используют как препараты второго ряда в дополнение к нитратам и БАБ (за исключением вариантной стенокардии). Монотерапия короткодействующими дигидропиридинами абсолютно противопоказана в связи с ухудшением прогноза у таких больных. Недигропиридиновые антагонисты кальция используются либо при противопоказаниях к применению БАБ, при нормальной функции левого желудочка или в дополнение к БАБ при отсутствии или недостаточной их эффективности. Следует помнить, что комбинированное применение этих препаратов может привести к выраженному снижению фракции изгнания левого желудочка, поэтому назначение комбинации БАБ и недигропиридиновых антагонисты кальция должно быть непродолжительным. Ингибиторы АПФ можно применять у всех пациентов с острым коронарным синдромом, обязательно при сопутствующих АГ, сахарном диабете, застойной сердечной недостаточности и дисфункции левого желудочка. При вариантной стенокардии высоко эффективны нитраты и антагонисты кальция, при этом предпочтение следует отдать группе пролонгированных нитратов [31].

Таким образом, в настоящее время практикующие врачи обладают широким арсеналом лекарственных препаратов для лечения пациентов с ИБС и АГ. Общепризнанным фактом является необходимость борьбы с факторами риска АГ и ИБС, а также использование целого спектра немедикаментозных методов лечения. Такой комплексный подход позволяет добиться улучшения прогноза и повысить качество жизни.

 

Литература:

1. Маколкин В.И., Подзолков В.И. Гипертоническая болезнь. М.; 2000. – 96 с.

2. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Артериальная гипертония 2000. М.; 2000. – 208 с.

3. Dzau V., Braunwald E. Resolved and unresolved issues in the prevention and treatment of coronary artery disease: a workshop consensus statement. Am. Heart J. 1991; 121(4 Pt 1):1244–1263.

4. Stamler J., Neaton J., Wentworth D. Blood pressure (systolic and diastolic) and risk of fatal coronary heart disease. Hypertension 1993; 13:2–12.

5. MacMahon S., Peto R., Cutler J., et al. Blood pressure, stroke, and coronary heart disease. Part 1, Prolonged differences in blood pressure: prospective observational studies corrected for the regression dilution bias. Lancet 1990; 335:765–774.

6. Kannel W.B. Fifty years of Framingham Study contributions to understanding hypertension. J. Hum. Hypertens. 2000; 14:83–90.

7. Kannel W.B. Risk stratification in hypertension: new insights from the Framingham Study. Am. J. Hypertens. 2000; 13 (1 Pt 2):3S–10S.

8. Guidelines Subcommittee. 2003 European Society of Hypertension – European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. J. Hypertens. 2003; 21:1011–1053.

9. Celermajer D. S. Endothelial dysfunction: does it matter? Is it reversible? J. Am. Coll. Cardiol. 1997; 30:325–333.

10. Vita J.A., Treasure C.B., Nabel E.G. et al. Coronary vasomotor responses to acetylcholine relate to risk factors for coronary artery disease. Circulation 1990; 81:491–497.

11. Isoyama S. Coronary vasculature in hypertrophy. In: Sheridan D.J., ed. Left Ventricular Hypertrophy, 1st ed. London.; 1998:29–36.

12. Chobanian A.V., Bakris G.L., Black H.R., et al. The seventh report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation and treatment of high pressure: The JNC 7 report. JAMA 2003; 289:2560–2572.

13. Сыркин А.Л. Лечение стабильной стенокардии. Consilium medicum. 2000; 2:470–477.

14. ACC/AHA 2002 Guideline Update for the Management of Patients With Chronic Stable Angina: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to Update the 1999 Guidelines for the Management of Patients With Chronic Stable Angina).

15. Первый Доклад экспертов научного общества по изучению Артериальной Гипертонии, Всероссийского научного общества кардиологов и Межведомственного совета по сердечно–сосудистым заболеваниям. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации. Клиническая фармакология и терапия 2000; 9 (3):5–30.

16. Аронов Д.М. Роль бета–адреноблокаторов в лечении стабильной стенокардии. РМЖ 2000; 8:71–77

17. Подзолков В.И., Самойленко В.В., Осадчий К.К., Стрижаков Л.А. Применение метопролола CR/ZOK в кардиологической практике. Тер. архив. 2000; 9:78–80.

18. Psaty BM, Smith NL, Siscovick DS, et al. Health outcomes associated with antihypertensive therapies used as first–line agents: а systematic review and meta–analysis. JAMA 1997; 277:739–745.

19. Лупанов В.П. Стабильная стенокардия: тактика лечения и ведения больных в стационаре и амбулаторных условиях. РМЖ 2003; 11:65–70

20. Марцевич С.Ю. Роль антагонистов кальция в современном лечении сердечно–сосудистых заболеваний. РМЖ 2003; 11: 539–541

21. Маколкин В.И. Антагонисты кальция в лечении сердечно–сосудистых заболеваний. РМЖ 2003;11:511–513.

22. Lonn EM, Yusuf S, Jha P, et al. Emerging role of angiotensin–converting enzyme inhibitors in cardiac and vascular protection. Circulation 1994; 90:2056–69.

23. Yusulf S, Sleight P, Pogue J, Bosch J, Davies R, Dagenais G. Effects of an angiotensin–converting–enzyme inhibitor, rarnipril, on cardiovascular events in high–risk patients. The Heart Outcomes Prevention Evaluation Study Investigators. N. Engl. J. Med. 2000; 342:145–53.

24. Маколкин В.И. Артериальная гипертензия – фактор риска сердечно–сосудистых заболеваний. РМЖ 2002; 10:862–865.

25. Роль аспирина в профилактике сердечно–сосудистых болезней: новые данные. Клиническая фармакология и терапия 2003; 12:11–14.

26. Статины и артериальная гипертония. Клиническая фармакология и терапия 2003; 12:8–11.

27. Myocardial Infarction Redefined – A Consensus Document of The Joint European Society of Cardiology/American College of Cardiology Committee for the Redefinition of Myocardial Infarction. The Joint European Society of Cardiology/American College of Cardiology Committee. Eur. Heart. J. 2000; 21:1502–1513.

28. Руксин В.В. Неотложная кардиология. СПб.; 1999. – 471 с.

29. ACC/AHA Guidelines for the Management of Patients With Unstable Angina and Non–ST–Segment Elevation Myocardial Infarction. A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on the Management of Patients With Unstable Angina). J. Am. Coll. Cardiol. 2000; 36: 970–1062.

30. Management of acute coronary syndromes: acute coronary syndromes without persistent ST segment elevation. Recommendations of the Task Force of the European Society of Cardiology. Eur. Heart J. 2000; 21:1406–32.

31. Лечение острых коронарных синдромов без подъема сегмента ST. Российские рекомендации. Разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. Consilium Medicum 2001; 3 (Приложение):4–15.

Источник: www.rmj.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.