Гаптоглобин норма в крови

Гаптоглобин, гемоглобинсвязывающий белок

Гаптоглобин — это белок, синтез которого осуществляется в печени; назначение этого белка, биологическая роль – связывать гемоглобин, который попадает в кровь при повреждении эритроцитов, свободный гемоглобин. При связывании гемоглобина гаптоглобином образуется комплекс гемоглобин-гаптоглобин, который поглощается клетками печени и утилизируется ими.

о физиологический процесс, в ходе которого печень возвращает организму аминокислоты глобина и железо гема. В норме каждый человек имеет некоторый уровень свободного гемоглобина и гаптоглобина в крови. При гемолитической анемии уровень свободного гемоглобина выше, потому что больше эритроцитов разрушается. В то же время уровень гаптоглобина падает. Это происходит потому, что печень не успевает восполнять потери гаптоглобина его синтезом. Чем больше свободного гемоглобина в крови, тем ниже уровень гаптоглобина. Нормальные уровни гаптоглобина в пределах от 450  до 1650 мг / л (миллиграммов на л).  Уровень  ниже 450 мг / л может означать, что эритроциты гибнут быстрее, чем обычно (в норме ежедневно гибнет 1% циркулирующих эритроцитов, период полужизни эритроцитов 120 дней)

Определение содержания гаптоглобина используется, прежде всего, для выявления и оценки степени гемолитической анемии и дифференциальной диагностики ее от анемии, вызванной другими причинами. Тест позволяет выявить гемолиз эритроцитов в крови, но не позволяет выяснить его причину.

Если при первом исследовании обнаружен низкий или неожиданно высокий уровень гаптоглобина, то анализ следует повторить через некоторый промежуток времени с тем, чтобы оценить изменения в концентрации гаптоглобина.

Определение гаптоглобина показано, если есть симптомы и признаки анемии. Симптомы гемолитической анемии могут включать:

• сильную усталость,
• холодные руки и ноги,
• головокружение или дурноту,
• одышку,
• аритмии (ненормальное сердцебиение),
• Также могут возникнуть боли в животе и желтуха. Желтуха  – пожелтение кожи и белков глаз. Оба эти симптомы являются результатом высокого уровня билирубина. Билирубин образуется при метаболизме гемоглобина в селезенке. Более высокие, чем нормальные уровни билирубина часто вызывают желтуху и могут привести к образованию камней в желчном пузыре (твердые отложения в желчном пузыре), что может вызвать боли в животе. Так как желтуха может наблюдаться при заболеваниях печени, то необходимо определить билирубин и его фракции: общий билирубин, примой и непрямой, а так же выполнить тесты, отражающие состояние функции печени.

Какие анализы следует сдавать

Тест на гаптоглобин целесообразно определять вместе с активностью фермента лактатдегидрогеназы, определением ретикулоцитов в мазке крови, определение количества эритроцитов,  гемоглобина и / или гематокрита.

Определение гаптоглобина  целесообразно проводить параллельно с прямым антиглобулиновым тестом Кумбса.

• Снижение содержания гаптоглобина наряду с увеличением количества ретикулоцитов и снижением количества эритроцитов, гемоглобина и гематокрита дают основание думать, что у человека  имеется  гемолитическая анемия с эритроцитами, которые разрушаются в кровообращении, т.е. у человека есть лабораторные признаки внутрисосудистого гемолиза.


• Если содержание гаптоглобина нормальное, а ретикулоциты повышены, то эритроциты разрушаются в органах, таких как печень и селезенка (так называемый внесосудистый гемолиз). Так как при внесосудистом гемолизе свободный гемоглобин не попадает в кровь, гаптоглобин не потребляется и находится на нормальном уровне. 
• Если концентрация гаптоглобина в пределах нормы, ретикулоциты отсутствуют, то вполне вероятно, что анемия вызвана не внутрисосудистым гемолизом.
• Если гаптоглобин уменьшается без каких-либо признаков гемолитической анемии, то возможно, нарушен синтез гаптоглобина в печени. О заболевании печени судят по другим данным, гаптоглобин не используется для диагностики заболеваний печени. 

Гаптоглобин относится к белкам «острой фазы» , а это значит, что его содержание будет повышено при многих воспалительных заболеваниях, таких как язвенный колит, острый ревматизм, инфаркт и тяжелые инфекции. Наличие воспалительных процессов усложняет интерпретацию результатов анализа на гаптоглобин. Определение гаптоглобина обычно не используется для диагностики или контроля течения воспалительных заболеваний.

Уровень гаптоглобина изменяется при массивных кровопотерях и состояниях, связанных с нарушением функции почек, а также заболеваниях печени.

Лекарства, которые могут увеличить уровни гаптоглобина включают андрогены и кортикостероиды.

Лекарства, которые могут уменьшить концентрацию гаптоглобина, включают изониазид, хинидин, стрептомицин и противозачаточные таблетки.

1. Если уровень  гаптоглобина снижен, может ли он вернуться к нормальному?

Это зависит от причины снижения. Если причина острый гемолиз при переливании несовместимой крови, то гаптоглобин вернется к норме после разрушения донорских эритроцитов. Если гаптоглобин снижен из-за хронического гемолиза, то концентрация должна вернуться к нормальной тогда, когда будет вылечено основное заболевание. Если основное заболевание не может быть вылечено или если снижение концентрации гаптоглобина обусловлены снижением синтеза в связи с заболеванием печени, то уровни гаптоглобина будут оставаться ниже нижнего диапазона нормы.

2. Всем ли необходимо знать свой гаптоглобин?

Нет. Большинству людей никогда не требуется определять гаптоглобин.

Источник: biohimik.net

Информация об исследовании

Гаптоглобин (Haptoglobin,Hp) — сложный белок, гликопротеид плазмы крови, который связывает свободный гемоглобин, образовавшийся при разрушении эритроцитов, предотвращая его выведение из организма. 

Гаптоглобин (Hb) синтезируется в печени, жировой ткани и лёгких.
ставляет от 1,2 до 1,4% общего протеина крови. При физиологической гибели эритроцитов, часть освободившегося гемоглобина растворяется в плазме крови. Связь с гаптоглобином предотвращает для организма потерю гемоглобина, так как комплекс Нр-Hb является тяжелодисперсным и не может пройти через почечные клубочки. Гемоглобинурия появляется в случае, когда уровень гемоглобина в плазме превышает способность гаптоглобина соединяться с гемоглобином. При разрушении комплекса Нр-Hb, из гемоглобина освобождается молекулярное железо, которое в кровяном русле связывается с трансферрином и транспортируется к месту образования эритроцитов — костному мозгу. Таким образом, гаптоглобин участвует в обмене железа, входящего в состав гемоглобина, и способен задерживать его в организме. Также комплекс Нр-Нb обладает высокой пероксидазной активностью, оказывая тормозящий эффект на процессы перекисного окисления липидов.
Гаптоглобин относится к белкам острой фазы. Повышение его уровня в крови происходит вследствие стимуляции интерлейкинами клеток печени. Пик повышения наблюдается на 4-5 день после стимуляции. Снижение до нормального уровня происходит в течение двух недель, после удаления стимулирующих факторов. Длительно сохраняющиеся высокие значения гаптоглобина является признаком неблагоприятного течения болезни. Для исключения влияния гемолиза на результаты определения гаптоглобина их необходимо анализировать в сопоставлении с данными хотя бы ещё одного показателя острой фазы воспаления.

Показания к назначению анализа:

• Анемия
• Подозрение на гемолиз
• Реакция на переливание крови
• Обследование пациентов с искусственными клапанами сердца
• Гипертония беременных
• Оценка острофазных показателей воспаления
• Нарушения в альфа-2-фракций глобулинов электрофореграмме

Увеличение уровня гаптоглобина в крови наблюдается при:

• Острых воспалительных процессах
• Опухолях
• Нефротическом синдроме
• Ревмокардитах с максимальной активностью
• Крупноочаговом инфаркте миокарда
• Коллагенозах
• Неспецифическом полиартрите
• Лимфогранулематозе
• Холестазе
• Лечение кортикостероидами
• Приём андрогенов
• Некроз
• Сепсис
• Голодание

Снижение уровня гаптоглобина в крови наблюдается при:

• Гемолизе (гемолитическая болезнь)
• Острые и хронические заболевания печени
• Неэффективный эриропоэз (дефицит фолиевой кислоты)
• Дефект мембран эритроцитов или метаболизма (дефицит глюкоза-6-фосфодегидрогеназы)
• Увеличение селезёнки
• Приём эстрогенов
• Беременность
• Период новорожденности

Биологический материал: сыворотка крови — образец по возможности быстро отделить от эритроцитов центрофугированием.

Источник: www.gemotest.ru

Гаптоглобин – это один из белков плазмы крови, основная функция которого заключается в захвате освободившегося при разрушении эритроцитов гемоглобина и доставке молекул, содержащих железо, к клеткам ретикулоэндотелиальной системы. Наличие гаптоглобина позволяет организму экономно расходовать имеющиеся запасы железа, а также защитить почки от повреждения в случае внутрисосудистого гемолиза.

В течение одних суток в норме разрушается около 1% всех циркулирующих в крови эритроцитов. Увеличение разрушенных клеток в два раза приводит к полному исчезновению гаптоглобина из сыворотки крови. В этом случае фрагменты молекул гемоглобина начинают оседать в тканях почек. Активное образование ферритина и гемосидерина, а также выведение избытка железа с мочой приводит к нарушению функции почек.

Повышение уровня гаптоглобина может наблюдаться при развитии воспалительного процесса, но никак не связано с количеством свободного гемоглобина в крови.

Показания к проведению исследования

Анализ на гаптоглобин проводится для выявления случаев выраженного гемолиза, являющегося следствием протекающих в организме патологических процессов.

Назначается исследование с целью:

• контроля за состоянием здоровья пациентов с искусственными клапанами в сердце;
• выявления причин развития анемии;
• контроля здоровья пациентов после переливания крови.

Интерпретация результатов

На уровень гаптоглобина в крови влияет целый ряд факторов, основными из которых являются нарушение функции печени, прием лекарственных препаратов, воспалительные процессы.

Гаптоглобин повышен в следующих случаях:

• прием гормональных препаратов (кортикостероиды);
• развитие раковой опухоли;
• повреждение тканей при травмах, проведении операций;
• непроходимость желчных протоков.

Гаптоглобин понижен при:

• переливании крови;
• наличии искусственных клапанов сердца;
• развитии эндокардита;
• нарушении функции печени;
• наличии генетических заболеваний.

Подготовка к сдаче анализа

Для проведения теста необходимо сдать кровь из вены. Проводится забор крови утром натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 и не более 14 часов. В день проведения исследования пациенту разрешается пить негазированную чистую воду.

Заказать услугу можно >>> Здесь <<<

Источник: cmdauto.ru