Низкий уровень мочевины в крови причины

Порой после осуществления стандартного анализа крови специалисты регистрируют недостаточное количество мочевины. Этот параметр обозначает концентрацию азотосодержащего соединения, синтезирующегося в результате активного распада белков и затем выводящегося из человеческого организма вместе с мочой естественным путем.

Дефицит мочевины не относится к числу распространенных медицинских явлений, однако обнаружение такого сбоя является основанием для проведения более обширного обследования: только в его рамках можно выявить истинный «корень» недомоганий и своевременно составить план лечения, гарантирующий выздоровление без дальнейших осложнений. Отчего же наблюдается состояние, при котором мочевина в крови понижена?

Пониженное содержание мочевины в результатах анализов

Значение карбамида напрямую зависит от степени функционирования почек, печени и, конечно, от возрастной категории пациентов. О малом количестве химического соединения в крови свидетельствуют следующие параметры:

Возраст	Показатели недостатка мочевины (ммоль/л)
До 1–1,5 месяцев	<1,5
От 2-х месяцев до 14 лет	<1,4
15–60 лет	<2,0 (для женщин) и <2,6 (для мужчин)
60+	<2,4

В итоговых бланках гематологического исследования нередко можно увидеть цифры, немного отличающиеся от приведенных выше значений. Это связано в первую очередь с тем, что у каждой специализированной лаборатории из-за особенностей проведения диагностики пределы нормы разнятся. Так как у людей после 60–62 лет органы мочевыделительной системы чаще всего работают уже в другом режиме (фильтрация веществ замедляется), то концентрация мочевины у них преимущественно возрастает, а не понижается.

Незначительные колебания далеко не всегда указывают на патологии, поэтому не стоит впадать в панику, увидев разнящиеся показатели карбамида. Но навестить лечащего врача в таком случае все-таки необходимо. Для определения содержания мочевины в сыворотке назначается так называемый биохимический анализ, для которого требуется именно венозная кровь.

Симптоматика при недостатке карбамида

В основном на начальной стадии отклонения, сопровождающегося понижением диамида угольной кислоты в организме, практически никакие характерные признаки не проявляются. У определенной части людей замедленный распад белков возникает на фоне таких симптомов:

• частое мочеиспускание;
• метеоризм, наблюдаемый преимущественно после принятия пищи;
• хроническая усталость;
• ослабевание мышц;
• отсутствие аппетита;
• ощущение покалывания в правом подреберье близ почки;
• тяжесть и тянущая боль в области поясницы;
• отрыжка с горечью.

Если у пациента обнаруживается снижение индекса массы тела, не связанное с самостоятельной регулировкой веса с помощью диет, то высока вероятность недостаточного содержания мочевины в крови.

Еще один явный признак, указывающий на проблемы с выработкой карбамида – это тошнота, дающая о себе знать преимущественно после трапезы. Причем наличие подобного симптома не имеет никакого отношения к самому рациону, например, к неправильному соотношению органических веществ в употребляемой продукции или переизбытку вредной пищи. Такой недуг может выявляться даже при ведении здорового образа жизни.

Какие болезни понижают уровень мочевины?

Патологическими причинами пониженной мочевины в крови могут служить следующие заболевания:

• гипотиреоз (низкое содержание главного гормона щитовидной железы);
• печеночная недостаточность;
• гельминтоз (паразитарное поражение);
• хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• цирроз любой формы;
• гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени);


• гепатит;
• печеночная энцефалопатия;
• паренхиматозная желтуха;
• жировой гепатоз (патологическое разрастание липидов в клетках печени);
• акромегалия (чрезмерная выработка гипофизарного гормона роста, приводящая к непропорциональному увеличению различных частей тела);
• гемангиома печени (доброкачественное образование, затрагивающее сосуды крупнейшей железы);
• нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте;
• врожденный недостаток ферментов, отвечающих за нормальный синтез мочевины.

После осуществления запланированного хирургического вмешательства, особенно связанного с операциями на почках, печени и нижних отделах кишечника, показатель карбамида у некоторых пациентов также падает. Недостаточный уровень диамида угольной кислоты может быть связан с гипергидратацией – т. е. избыточным содержанием в организме воды, являющимся результатом нарушения водно-солевого баланса.

Когда дефицит вещества не угрожает здоровью?

Активные занятия спортом на регулярной основе порой отражаются на результате исследования, в котором даже у здорового человека будет фигурировать понижение уровня мочевины. Если пациент на протяжении длительного времени придерживается какой-либо строгой диеты, подразумевающей практически полное отсутствие белка в рационе, то недостаток карбамида снова дать о себе знать.

Сюда же относится полное исключение белковой пищи в рамках вегетарианства или веганства. Неправильное питание с преобладанием вредной продукции в подавляющем большинстве случаев влечет за собой дисбаланс синтезирующихся в организме веществ, включая ту же мочевину.

Повышена вероятность выявления дефицита при назначении гемодиализа – очистки крови с помощью специального аппарата: на него возложена ответственность за осуществление фильтрации, которую по тем или иным причинам уже не могут выполнять сами почки. Направление на подобную процедуру выдают преимущественно людям с хронической почечной недостаточностью, поскольку данная диагностика позволяет значительно продлить жизнь пациенту.

Использование диуретиков, а также гипогликемических и гипоаммониемических лекарств нередко провоцируют снижение уровня мочевины. И также к препаратам, понижающим это соединение в крови, относятся гормональные средства (тестостерон, соматотропин, эстроген) и хитозан – сложный сахар, получаемый из панцирей представителей ракообразных (омаров, раков и крабов).

Последний представляет собой натуральный углеводный компонент, который довольно часто входит в состав БАДов (биологически активных веществ). Употребление избыточного количества воды нередко приводит к дефициту мочевины как в крови, так и в моче. Подобное состояние не требуется лечить, применяя особые медицинские методы, обычно организм приходит в норму сразу после уменьшения объема поступаемой в него жидкости.

Иногда пациентам, находящимся в больницах, врачи вводят питательные вещества с дистиллированной (стерильной) водой парентерально, т. е. в обход ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) – как правило, посредством использования капельницы. В данном случае после проведения гематологического анализа снова будет выявлен недостаток мочевины.

Почему уменьшается содержание мочевины при беременности

Во время ожидания появления на свет ребенка женский организм в буквальном смысле слова функционирует за двоих, обеспечивая правильное развитие малыша не в ущерб здоровью будущей матери. В период гестации белковые структуры женщины вырабатываются усиленнее, однако их распад осуществляется крайне медленно в целях экономии. Поэтому и диагностируется снижение уровня мочевины.

Белки по праву считаются ценнейшим органическим веществом, являющимся по совместительству уникальным строительным материалом, который активно используется при формировании нового организма. Постепенное его расходование гарантирует более сбалансированный процесс физиологического развития ребенка в утробе матери.

Недостаток карбамида у детей и подростков

Первая неделя жизни новорожденного отличается заметным повышением уровня мочевины, затем её содержание может резко снизиться даже до 1,0–1,2 ммоль/л. Дефицит подобного рода имеет место до 1 года, так как именно в этот период малыш подвергается наиболее активному росту и развитию.

Мышечные и костные структуры «впитывают» наибольшую часть белков, поступающих с пищей, однако их распад осуществляется максимально экономно. В активной фазе подросткового возраста (13–15 лет) также может наблюдаться уменьшение концентрации мочевины, связанное с тем же формированием мышечной системы, которое происходит довольно динамично.

Коротко о главном

Малый объем мочевины в организме находит отражение в следующих показателях биохимического анализа:

• дети до 14 лет: менее 1,4 ммоль/л;
• девушки и женщины 15–60 лет: менее 2,0 ммоль/л;
• юноши и мужчины 15–60 лет: менее 2,6 ммоль/л;
• пожилые люди: менее 2,3 ммоль/л.

Недостаточная выработка карбамида выявляется в основном на фоне нарушенного питания и мочевыделения. Развивается повышенная усталость, мышечная слабость, дистрофия, отечность. Иногда ощущается боль или покалывание около почек и печени.

Среди недугов, вызывающих дефицит мочевины, выделяются болезни печени (гепатит, недостаточность, гепатоз, цирроз, карцинома, гемангиома), глистная инвазия, отравление фосфором и мышьяком, мальабсорбция (нарушенное всасывание веществ в тонком отделе кишечника).

И также часто недостаточная выработка мочевины диагностируется у любителей спортивных нагрузок, у худеющих людей, вегетарианцев и тех, кто не употребляет достаточного количества пищи, богатой белком. В период очистки крови посредством гемодиализа и внутривенного введения жидкости концентрация диамида угольной кислоты будет минимальной.

Применение мочегонных, гормональных и гипоаммониемических препаратов, биологических добавок с хитозаном тоже приводит к снижению синтеза мочевины в печени. Аналогичная ситуация наблюдается при ежедневном распитии слишком большого количества воды. Малые значения карбамида вполне уместны для беременных женщин, младенцев и подростков.

Источник: apkhleb.ru

Для чего и как проводят анализ по измерению концентрации мочевины

Необходимое присутствие белков для осуществления процесса формирования клеток является причиной постоянного наличия мочевины в теле человека. Вследствие их синтеза образуется аммиак, который впоследствии с помощью печени превращается в карбамид, идущий к почкам с током крови.

Нормы показателя данного вещества в крови отличаются в зависимости от принадлежности пациента к определенной возрастной группе:

1. Новорожденные дети – 1,5-5,3 ммоль/л;
2. Ребенок до 14 лет – 1,7-6,4 ммоль/л;
3. Женщины до 60 лет – 2,3-6,3 ммоль/л, а мужчины – 3,3-7,3 ммоль/л;;
4. Люди от 60 и старше – 2,7-7,7 ммоль/л.

Анализ на уровень мочевины в крови проводят с целью определения нормального функционирования печени, почек и мышечной системы. По результатам данного исследования врач может сказать происходит ли достаточный вывод вредных веществ из организма.

Биохимический анализ крови сдается из вены не ранее, чем через 8 ч. после употребления любых продуктов питания. В качестве жидкости перед посещением лаборатории допустимо пить только воду.

Ни в коем случае не занимайтесь расшифровкой результатов самостоятельно, так как сделанные вами выводы могут оказаться неправильными и негативно отразятся на вашем самочувствии.

Причины возникновения пониженного уровня карбамида в крови

Среди естественных факторов, вызывающих снижение данного показателя, можно выделить следующие физиологические процессы в организме человека:

• неспособность почек к концентрации мочи вследствие старения организма. Наблюдается у мужчин и женщин после 60 лет;
• при беременности девушка может употреблять большое количество жидкости, а также происходит интенсивный расход белка на рост плода;
• рацион питания человека содержит очень малое количество белковых продуктов или допускает полное их отсутствие (вегетарианство).

Низкая мочевина может наблюдаться вследствие лечебных манипуляций:

• проведение гемодиализа, при котором происходит очищение крови через искусственную почку;
• внутривенное введение жидкости вызывает гипергидратацию в организме, т.е. количество воды в нем сильно возрастает.

Основные заболевания, характеризующиеся пониженной мочевиной в анализе крови:

• болезни почек, протекающие с повышенной протеинурией, гипоальбуминемией и гипопротеинемией. Это состояние называют нефротическим синдромом (почечная недостаточность);
• воспалительные процессы в ЖКТ, их хронические формы;
• заболевания печени (желчнокаменная болезнь, панкреатит, цирроз, гепатит различной этиологии, некроз);
• врожденный дефицит ферментов, необходимых для синтеза белков;
• присутствие в печени и кишечнике глистных инвазий;
• осложнения, возникающие после проведения хирургических операций в области ЖКТ;
• хроническое течение патологий поджелудочной железы;
• опухоли злокачественного характера;
• гормональные отклонения при дисфункции щитовидной железы (гипотиреоз);
• отравление мышьяком, четыреххлористым углеродом или фосфором и как следствие наступление печеночной недостаточности;
• синдром мальабсорбции, при котором происходит плохое усвоение аминокислот стенками кишечника;
• акромегалия – нарушение функции передней доли гипофиза;
• жировая дистрофия — хроническое, не воспалительное заболевание печени.

Употребление таких гормонов, как соматотропин, тестостерон, а также инъекции инсулина могут стать причиной снижения мочевины.

Любая из причин нуждается в подтверждении посредством проведения конкретных обследований. Если вы уверены, что снижение показателя вызвано естественными факторами, то необходимо сообщить об этом врачу, выполнить его рекомендации по нормализации уровня мочевины.

Симптомы

Низкая концентрация карбамида в крови не может рассматриваться как отдельный симптом, по которому можно установить диагноз, пациенту назначают проверку показателя при наличии признаков патологического характера:

• регулярное вздутие живота, сопровождающееся болезненными ощущениями (ранее человек не испытывал метеоризма);
• отрыжка, отдающая горечью;
• беспричинное отсутствие желания в приеме пищи или его снижение;
• чувство тяжести и давления в правом боку, в области подреберья;
• снижение массы тела при нормальном питании;
• возникновение тошноты после употребления пищи;
• дискомфорт в области печени или почек;
• отечность конечностей или иных участков тела человека;
• слабость в мышцах постоянного характера;
• чувства усталости или разбитости, негативно сказывающиеся на показателях трудоспособности.

Проявление симптомов требует от человека проверки состояния здоровья организма,  несвоевременное обращение к врачу грозит развитием осложнений. Для этого необходимо записаться на консультацию к специалисту, который назначит проведение исследований, установит диагноз и лечение, соответствующее патологической проблеме.

Снижение уровня мочевины в детском возрасте

Низкие концентрации продукта распада белков в крови маленького ребенка не нуждаются в проведении лечебных процедур, если они не сопровождаются проявлением вышеуказанных симптомов. Такой процесс является нормальным и наблюдается по причине ускоренного роста и обмена веществ в их организме. В данном случае ребенку ничего не угрожает, но если у него фиксируется завышенный билирубин, то это явный признак развития патологического процесса, который требует незамедлительной помощи врачей.

У детей старшей возрастной группы заниженные показатели мочевины могут свидетельствовать о патологиях, связанных с нарушением функциональности печени, почек или кишечника, а также об увеличении синтеза гормона роста.

В данном случае необходимо установить как можно быстрее причину, вызвавшую эту проблему, и, следуя рекомендациям врача, устранить ее посредством приема определенных медикаментозных препаратов и соблюдения необходимой белковой диеты.

Источник: urologia.expert

Образование

Синтез белка происходит в организме ежедневно, как и его распад. Непосредственно процесс распада сопровождается выделением аммиака, которое опасно для организма, а особенно для деятельности головного мозга. Побочный продукт перерабатывается печенью и становится мочевиной. Этот компонент всасывается в кровь и выходит из организма вместе с первичной мочой, однако небольшой процент мочевины также выделяется с помощью желудно-кишечного тракта и через кожу.

70% мочевины не выходит из организма, а поступает обратно в почечные канальцы. Тем не менее, та же выходит с помощью почек. Нейтрализация и вывод аммиака из организма является обязательным.

Норма

Показатель нормы мочевины в крови отличается для каждой возрастной категории, а также может незначительно изменяться в зависимости от реактивов. У женщин результаты мочевины всегда немного ниже, чем у мужчин.

Для анализ на мочевину, делают забор крови из вены. Перед забором крови на уровень мочевины нельзя завтракать (анализ берется утром), но можно пить воду. Это исследование рекомендуется проводить вместе с исследованием на уровень содержания креатинина в крови. В случае наличия каких-либо заболеваний это поможет сразу поставить диагноз.

Нижний порог нормы мочевины по возрасту:

• 1,8 ммоль/литр — для детей до 14 лет;
• 2,5 ммоль/литр — для взрослых возрастом до 60;
• 2,9 ммоль/литр — для людей преклонного возраста (старше 60).

Верхний порог нормы мочевины по годам:

• 6,4 ммоль/литр — для детей и взрослых до 60 лет;
• 7,5 ммоль/литр — для людей преклонного возраста (старше 60).

У новорожденных в первую неделю жизни количество мочевины в крови может быть выше, чем у взрослых, потом — наоборот. Это связано с недостатком жидкости в организме в первые несколько дней жизни.

Мочевина в крови у ребенка всегда понижена, если сравнивать с результатами анализов людей старшего возраста, потому что детский организм функционирует намного быстрее.

Повышение нормы мочевины у людей после достижения 60-ти лет связано со снижением скорости работы почек.

Нормальное содержание мочевины в крови может быть достигнуто только если скорость переработки аммиака печенью и скорость вывода из организма компонентов почками соответствуют друг другу.

Результаты анализа крови на мочевину выше нормы свидетельствуют о проблемах в функционировании почек, ниже — печени.

Причины

К причинам понижения мочевины в крови могут относиться заболевания жкт, проблемы с всасыванием веществ, а также ряд других факторов.

К физиологическим причинам низкой мочевины относятся:

• неправильный рацион питания, в котором недостаточно белка (вегетарианство или диеты);
• гемодиализ (аппаратная чистка крови);
• парентеральное введение жидкости, которое привело к избытку воды в организме.

Понижение мочевины в крови при беременности является естественным фактором, связанным с чрезмерным потреблением жидкости, интенсивным потреблением белка при развитии плода, на более поздних сроках — с ускоренной его утилизацией.

К патологическим факторам относятся:

• осложнения после операции (хирургическое вмешательство) на кишечнике;
• нарушение всасывания в органах жкт;
• врожденная недостаточность ферментов в крови, участвующих в процессе образования мочевины;
• наличие глистов;
• нефротический синдром.

Причины пониженной мочевины также могут стать такие серьезные заболевания, как:

• все виды гепатита;
• цирроз или острый некроз тканей печени;
• острая недостаточность печени, которая вызвана отравлением;
• печеночная кома.

Симптомы

Симптомы пониженной мочевины в крови не всегда проявляются или практически незаметны. Уменьшение белка в крови с большей вероятностью можно обнаружить из-за заболеваний, которые являются причиной этого.

Основными признаками низкого уровня мочевины в крови являются:

• хроническая усталость;
• уменьшение веса;
• отечность конечностей;
• отсутствие аппетита;
• боль (покалывание) в правом подреберье;
• горькая отрыжка.

Если обнаружены эти симптомы пониженной мочевины, лучше обратиться к специалисту, а также сдать биохимический анализ крови на мочевину. После проведения лечения необходимо заново сдать анализы.

Уровень мочевины в крови указывает на функционирование не только печени и почек, но и мышц в целом. Мочевина не выполняет никаких обменных функций, она лишь является вторичным продуктом метаболизма. Она перерабатывается в печени, всасывается в кровью и с помощью почек (или кожного покрова) высвобождается из организма. Надеемся вы узнали почему может быть понижена мочевина в крови у женщин, мужчин и детей.

Источник: SostavKrovi.ru

Роль, функция

Это органическое вещество, образующееся в печени после распада и переработки аммиака. Процесс занимает не один этап. Оно, являясь итоговым продуктом, попадает из печени в кровеносное русло. Выводится совместно с переработанными продуктами почками.

В случае сбоя при разложении аммиака он из-за своей токсичности начинает отравлять организм.

Поэтому важно, чтобы в сыворотке крови содержание соединения соответствовало норме.

Мочевина, как самостоятельное вещество, не имеет большого значения, но необходима организму для безопасного избавления от азота, что и составляет ее основную функцию.

Данное соединение является индикатором, указывающим на некоторый дисбаланс в функционировании каких-либо систем и органов, косвенно характеризует деятельность печени и почек.

Нормы

Образуется и удаляется из организма вещество беспрерывно, поэтому его нормальное содержание важно для человека.

По изменению уровня можно отследить:

• эффективность почечной деятельности и выделительной системы;
• наличие или отсутствие отклонений в работе печени;
• состояние мышечной ткани, так как именно она содержит белок, при распаде которого мочевина и образуется.

Нормальное значение практически не зависит от половой принадлежности, но различается у взрослых и детей:

• у новорожденных – 2,0–7,3 ммоль/л;
• у детей до 14 лет – 1,4–6,4 ммоль/л;
• от 15 лет – 2,5–7,3 ммоль/л.

Повышенный уровень наблюдается иногда у пожилых людей (до 8,3 ммоль/л), но это не считается отклонением, так как вызвано возрастным замедлением деятельности почек.

Анализ для определения уровня мочевины

Концентрацию мочевины смотрят в биохимическом анализе крови. Результат, получившийся при этом обследовании, оценивают в комплексе с другими показателями, что дает более точную картину о состоянии организма. Изменение только ее уровня не является основанием для постановки адекватного диагноза.

Наряду с мочевиной, в анализе крови определяют и другие составляющие – общий белок, значение креатина и иные данные, включенные в это исследование.

Показания к проведению анализа

Поводом для анализа на определение уровня мочевины являются:

• дисфункция выделительной и мочевыводящей системы;
• изменения в деятельности печени.

Кроме того, направление на анализ выписывают, если у человека:

• имеются нарушения сердечной функции, гипертония;
• выявлены болезни суставов, имеющие ревматический характер;
• наблюдается интоксикация организма (алкогольная, химическая), голодание;
• имеются нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта, препятствующие всасыванию питательных веществ.

Симптомы низкой концентрации

Если выявлен пониженный уровень мочевины, это значит, что имеется вероятность возникновения каких-то патологий органов и систем. При сниженном уровне ярко выраженных симптомов нет, но косвенно о нем свидетельствуют:

• падение аппетита, горечь при отрыжке;
• чувство тяжести под ребрами с правой стороны;
• вздутие живота, сопровождающееся болью;
• мышечная слабость, отек конечностей;
• частые позывы к мочеиспусканию, метеоризм.

Также человек чувствует постоянную усталость, снижение работоспособности, у него происходит беспричинное уменьшение веса.

Причины падения показателя у взрослых

Низкий уровень мочевины – явление, встречающееся не так часто. Оно не всегда является симптомом каких-то болезней.

Причины могут не нести негативных последствий и не требовать лечения:

• вегетарианское питание или соблюдение диеты с недостаточным количеством белковой пищи;
• после процедуры гемодиализа (аппаратного очищения крови);
• переизбыток жидкости в организме, введенной при помощи капельницы.

К негативным факторам, вызывающим снижение концентрации у мужчин и женщин, относят:

• поражения печени – опухоли доброкачественного или онкологического характера, цирроз, гепатит любого вида, некроз;
• наличие гельминтов, вызывающих интоксикацию организма;
• заболевания щитовидной железы, связанные с недостаточным синтезом гормонов и приводящие к сбою в образовании мочевины;
• осложнения после хирургического вмешательства (операции на печени, кишечнике).

Низкая мочевина наблюдается при отравлении фосфорными соединениями, мышьяком, избытке в организме гормона роста, при плохом всасывании кишечником питательных веществ.

Употребление некоторых гормональных препаратов, содержащих тестостерон, соматропин, а также прием инсулина снижают показатель.

У мужчин

Кроме вышеперечисленных факторов, часто у мужчин мочевина снижена:

• из-за злоупотребления спиртосодержащими напитками, что нередко приводит к алкогольной интоксикации организма;
• из-за усиленных физических упражнений, направленных на увеличение мышечной массы.

В результате большой спортивной нагрузки весь белок, поступивший в организм совместно с пищей, в ускоренном режиме расходуется на построение мышц и увеличение их массы, а на синтез мочевины его не остается.

У женщин, в том числе во время беременности

Физиологические и болезнетворные факторы, влияющие на концентрацию мочевины в крови у женщин, те же, что и у мужчин. Но у будущей мамы нормой считается значение ниже обычного, и допустимо даже 4 ммоль/л.

При беременности мочевина падает из-за того, что:

• синтез белка выше скорости его распада, так как все уходит на построение тканей плода;
• снижается физическая активность, работа мышц замедляется;
• почки и выделительная система работают в усиленном режиме.

Низкое значение у детей

Считается нормальным, когда происходит снижение уровня мочевины у ребенка в младенческом возрасте (до 12 месяцев), связанное с естественными процессами и не угрожающее его здоровью. В это время большая часть белка идет на дальнейшее формирование и развитие систем и органов.

У маленьких детей показатель нередко падает параллельно с ростом билирубина, что указывает на развитие патологии в печени. В подобной ситуации необходима немедленная медицинская помощь, госпитализация.

У детей более старшего возраста мочевина снижена из-за:

• нарушений в деятельности печени;
• сбоя в работе кишечника;
• повышенного синтеза гормона роста – соматотропина.

Для нормализации ситуации необходимо тщательное обследование, помогающее определиться с дальнейшим лечением, направленным на устранение причины, вызвавшей дисбаланс.

Методы нормализации

Для корректировки пониженного показателя мочевины устраняются причины, вызвавшие это состояние. При слабом дисбалансе, не носящем патологический характер, достаточно:

• скорректировать рацион, увеличив в нем долю белковых продуктов, отказаться от жестких диет;
• пересмотреть с лечащим врачом порядок приема лекарственных препаратов;
• соблюдать суточный объем выпиваемой жидкости.

Беременным женщинам для нормализации концентрации мочевины иногда просто надо дождаться рождения ребенка, после чего уровень придет в норму.

Но нередко в тяжелых случаях назначается терапевтическое лечение.

Медикаментозные методы

Если невозможно полностью восстановить нормальное состояние показателя мочевины, его приводят в положение устойчивой компенсации. 

С этой целью проводят тщательное обследование у узкопрофильных специалистов – уролога, эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога, инфекциониста, которые помогут установить причину, оказывающую негативное воздействие, и назначат адекватное лечение:

1. Если поражена печень, нужны желчегонные препараты и гепатопротекторы.
2. Глистную интоксикацию обычно лечат антигельминтными средствами.
3. При отравлении показана детоксикация организма, избавляющая его от ядовитых продуктов распада.

При необходимости выписывают лекарства, налаживающие обменные процессы, улучшающие деятельность желудочно-кишечной системы.

После курса терапии повторно назначается проведение анализа для оценки эффективности лечения.

Питание и народные способы

При низкой мочевине рекомендуется увеличить в рационе количество белка. Нужно есть мясные, кисломолочные, рыбные, бобовые продукты.

Любые народные методы являются дополнением к терапии, назначенной доктором, и не могут применяться без консультации с ним.

После того как будет установлена причина, повлекшая снижение мочевины, врач порекомендует при необходимости соответствующие заболеванию травы и сборы — печеночный, почечный, желудочный и другие.

Важность нормализации, возможные последствия

Дисбаланс в синтезе белков, за исключением физиологических факторов, является следствием развития негативных процессов в организме. Поэтому не нужно пренебрегать прописанной терапией, проводить самолечение.

Игнорирование дисбаланса приведет к необратимым патологическим последствиям в деятельности почек, печени и иных жизненно важных органов.

Источник: prososud.ru

Мочевина и ее норма

Уровень мочевины в крови может колебаться в сторону снижения или повышения в силу вполне физиологических обстоятельств. Например, на нее влияет питание, физическая нагрузка, а у женщин уровень мочевины в крови несколько ниже, чем у мужчин. Если в рационе имеет место нехватка белка, мочевина будет понижена, а коль перебор, значит, повысится.

Диета, обедненная хлором, например, отказ от поваренной соли мочевину повысит – это приспособительный механизм, включаемый организмом (ведь поддерживать коллоидно-осмотическое давление как-то нужно?).

Беременность не подчиняется общепринятым законам, там речь идет не об одной конкретной жизни, поэтому многие биохимические показатели, подстраиваясь под данный ответственный период, ведут себя по-разному, мочевина, например, снижается, но это в норме. Женщины с отягощенным анамнезом (пиелонефрит, гломерулонефрит, почечнокаменная болезнь, сахарный диабет) находятся под особым контролем, поскольку существует риск развития почечной недостаточности и уремического синдрома.

Норма мочевины в крови взрослого здорового человека находится в пределах 2,5 – 8,3 ммоль/литр. У женщин этот показатель обычно ниже, однако они не имеют отдельной нормы. Выведение карбамида с мочой составляет 20,0 – 35,0 г/сутки (333,6 – 587,7 ммоль/сут).

«Моча в крови»

Сильно повышенная концентрация мочевины в крови, возникающая как следствие острой и хронической почечной недостаточности хорошо известна специалистам разных профилей и называется уремическим синдромом («мочекровие»). Кроме карбамида, при уремии идет накопление креатинина, аммиака, мочевой кислоты и многих других продуктов белкового распада, которые отравляют организм  и могут быстро привести к летальному исходу.

Уремия, вызванная накоплением в организме азотистых шлаков, сопровождается симптомами выраженной интоксикации, хотя всё начинается с обычных проявлений усталости:

• Разбитость;
• Общая слабость;
• Быстрая утомляемость;
• Головная боль.

К таким, на первый взгляд, безобидным симптомам, вскоре присоединяются:

1. Нарушение гомеостаза с расстройством деятельности многих органов, которые можно заподозрить при появлении тошноты, рвоты, поноса;
2. Отсутствие мочи (анурия);
3. Резко выраженные нарушения функции печени;
4. Расстройство зрения;
5. Склонность к кровоточивости;
6. Изменение кожных покровов (уремическая «пудра»).

Не ушедшие с мочой азотистые компоненты ищут себе выход. Они просачиваются сквозь кожу (уремический («иней»), серозные и слизистые оболочки, вызывая их повреждение. Особые страдания выпадают органам пищеварения, урогенитальному тракту, глазам, но больше всего видны кожные покровы, поэтому в народе говорят: «моча пошла через кожу». Лечить подобные состояния сложно, но в случаях острой почечной недостаточности, не глядя на очень бурное развитие событий, при своевременном и адекватном лечении (гемодиализ) возможно полное восстановление организма.

При хронической форме уремического синдрома, помимо всех изменений в почках, довольно быстро присоединяется артериальная гипертензия с очень высокими цифрами артериального давления, нарушается кровообращение во всех органах, развивается перикардит. Жизнь человеку можно продлить, в основном, за счет гемодиализа (даже до 20 лет), но, в конце-концов, наступает терминальная стадия болезни (пневмония, сепсис, уремическая кома, тампонада сердца), которая, как правило, шансов не оставляет.

Спасти больного реально (разумеется, до терминальной стадии уремического синдрома!) сможет донорская почка, которая, как известно, на дороге не валяется, поэтому пациенты годами находятся в листах ожидания. Родственники, к сожалению, не всегда подходят, к тому же, они сами нередко имеют подобную патологию (все-таки они – родственники).

Отдельные способности мочевины

Сама мочевина, в отличие от некоторых других шлаков (аммиак, цианат, ацетон, фенолы) не обладает токсичностью, зато имеет свои способности. Она может с легкостью проникать через плазматические клеточные мембраны в паренхиматозные органы (печень, почки, селезенка) и, обладая осмотической активностью, тянет за собой воду, что приводит к раздуванию клеток (гипегидратация), которые теряют возможность нормально функционировать.

Ввиду того, что мочевина хорошо проникает в клетки, она с таким же успехом проходит мембраны почечного фильтра, поэтому замечательно выводится с мочой. В клубочковом фильтрате карбамида находится столько же, сколько и в плазме, но передвигаясь по канальцам, она может отдавать воду и всасываться сама (канальцевая реабсорбция). При этом, чем выше скорость протекания мочи, тем меньше изменится содержание мочевины (она просто не успевает вернуться). Понятно, что в случае нарушении функции почек (почечная недостаточность) большое количество мочевины из воды вернется назад в организм и прибавится к имеющемуся в плазме – вот и повышенный уровень мочевины в крови. Из этого может следовать, что пониженной мочевина в крови бывает, если рацион человека содержит мало белковых продуктов, а моча в почке двигается с большой скоростью и мочевина не успевает вернуться.

Не только почки виноваты

Повышенная концентрация мочевины в крови, как было отмечено ранее, наблюдается при чрезмерном употреблении продуктов, богатых белков или обеднение диеты хлором. Кроме этого, повышение уровня карбамида могут вызвать патологические состояния, связанные то ли с усиленным образованием мочевины, то ли с задержкой азотистых шлаков по каким-либо причинам.

Усиленный распад белка, а, соответственно, повышение биосинтеза мочевины (продукционная азотемия) вызывают многие тяжелые заболевания человека:

• Гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха).
• Тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера).
• Заболевания кишечника (непроходимость, перитонит, тромбоз).
• Ожоговая болезнь.
• Новообразования предстательной железы.
• Шок.

Задержка азотистых шлаков (мочевины, в частности) и замедленная экскреция их с мочой в результате нарушения функциональных способностей выделительной системы (ретенционная почечная азотемия) или в результате иных причин (ретенционная внепочечная азотемия) нередко сопровождают различную почечную и другую патологию:

1. Пиело- и гломерулонефрит;
2. Поликистоз почек;
3. Нефрозы;
4. Острую и хроническую почечную недостаточность (ОПН и ХПН);
5. Отравление сулемой;
6. Опухоли мочевыводящих путей;
7. Мочекаменную болезнь (МКБ);
8. Рефлекторную анурию;
9. Декомпенсированная сердечная недостаточность (нарушение почечной гемодинамики);
10. Желудочно-кишечные кровотечения;
11. Применение некоторых лекарственных средств (сульфаниламидных препаратов, антибиотиков, мочегонных).

Замедленное выведение мочевины с мочой наблюдается при нарушениях функции почек, нефрите, уремическом синдроме, гестозах (нефропатия беременных), использовании анаболиков, тяжелых поражениях печени (в этом случае она просто перестает вырабатываться печеночной паренхимой, поэтому ее содержание в крови не увеличивается).

В крови понижена, в моче повышена и другие варианты

Причины понижения мочевины в крови тоже слегка затрагивались выше (недостаток питания или полное голодание, состояние беременности). Однако в некоторых случаях мочевина понижена в силу весьма серьезных обстоятельств:

• Крайне тяжелые поражения печени (паренхиматозная желтуха, острая дистрофия, декомпенсированный цирроз), ведь в этом органе идет биосинтез мочевины.
• Отравления гепатотропными ядами (мышьяк, фосфор).
• Сниженное метаболическое разрушение белков.
• После процедуры гемодиализа и введения глюкозы.

Повышенный уровень мочевины в моче, то есть, ее усиленное выделение почками, может стать признаком заболевания или перенасыщения организма белком:

1. Злокачественная анемия (азотистый дисбаланс);
2. Применение отдельных медикаментозных средств (хинин, салицилаты);
3. Лихорадочные состояния;
4. Послеоперационный период;
5. Повышенная функция щитовидной железы;
6. Передозировка L-тироксина;
7. Введение 11-ОКС (11-оксикортикостероиды).

Что касается гиперпротеиновой диеты. Если человек усиленно потребляет богатые белком продукты, то вполне естественно, что здоровый организм будет усиленно выводить продукты катаболизма белка (уровень мочевины в моче повышен), пытаясь не допустить особенного изменения показателей в крови. Хотя если подобный рацион станет смыслом жизни, то мочевина в крови в конечном итоге станет повышаться.

Снизить мочевину в крови (в заключение)

Снизить мочевину в крови, если ее повышение вызвано не очень серьезными причинами, поможет диета. Может быть, не всегда следует насыщать свои завтраки, обеды и ужины белковыми продуктами? Наверное, лучше иной раз к столу добавить побольше овощей и фруктов, и они решат задачу.

Ну, а если мочевина в крови понижена, то, наряду с любимыми продуктами растительного происхождения, следует подумать и о белковой пище, чтобы дать организму нормально функционировать.

Однако в любом случае залогом правильного поведения должна быть уверенность, что именно диета (недостаток или переизбыток белка) вызвала колебания концентрации мочевины в крови. В противном случае – выяснять «что» и «откуда» придется у врача.

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник: sosudinfo.ru