Капиллярная гемангиома правой доли печени

Процедуры и операции

Средняя цена

Гастроэнтерология / Диагностика в гастроэнтерологии / УЗИ в гастроэнтерологии	от 390 р. 712 адресов
Гастроэнтерология / Консультации в гастроэнтерологии	от 563 р. 674 адреса
Гастроэнтерология / Диагностика в гастроэнтерологии / Томография в гастроэнтерологии	от 2500 р. 84 адреса
Гастроэнтерология / Операции на печени / Резекции печени	124924 р. 71 адрес
Онкология / Консультации в онкологии и гематологии	от 500 р. 337 адресов
Гастроэнтерология / Операции на печени / Резекции печени	174737 р. 53 адреса
Гастроэнтерология / Операции на печени / Резекции печени	142300 р. 52 адреса
Гастроэнтерология / Операции на печени / Резекции печени	179137 р. 49 адресов
Диагностика / МРТ / МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства	от 3700 р. 233 адреса
Гастроэнтерология / Консультации в гастроэнтерологии	от 1100 р. 46 адресов

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Этиология

До настоящего времени гастроэнтерологам неизвестны причины появления такого новообразования в печени. Но большинство специалистов склоняются к той теории, что формирование капиллярных гемангиом происходит в период внутриутробного развития, когда у плода только начинает формироваться сосудистая система. Основными факторами появления врождённого новообразования являются – протекание у женщины в период беременности тяжёлого инфекционного заболевания или преждевременная родовая деятельность.

Как упоминалось выше, подобные опухоли в несколько раз чаще диагностируются у женщин, чем у мужчин. На это есть свои причины. Очень часто такие гемангиомы печени возникают в период вынашивания ребёнка, что обуславливается гормональным дисбалансом. Второй фактор появления новообразований именно у женщин – продолжительный приём гормональных препаратов.

Крайне редко, доброкачественная опухоль может стать следствием непосредственной травмы печени или колющего ранения передней стенки брюшной полости в проекции этого органа, т. е. в области правого подреберья.

Симптоматика

Подобная разновидность гемангиомы печени состоит из множественного скопления вен и сосудов, отчего поражается одновременно несколько капилляров, которые тесно прилегают друг к другу.

Первые признаки заболевания носят индивидуальный характер и зачастую зависят от нескольких факторов. К ним можно отнести – размер опухоли, степень поражения органа и место локализации. При гемангиоме незначительных размеров может наблюдаться бессимптомное течение недуга. В таких случаях обнаружение новообразования происходит случайно, во время диагностики совершенно других расстройств. Более яркая симптоматика наблюдается при увеличении объёмов опухоли.

К основным признакам капиллярной гемангиомы печени можно отнести:

• появление болевых ощущений в области правого подреберья;
• приобретение кожным покровом и слизистыми оболочками желтоватого оттенка;
• изменение цвета урины, она становится темнее, и каловых масс – они обесцвечиваются;
• отёчность;
• развитие анемии, что происходит на фоне внутренних кровотечений;
• частые рвотные позывы.

Подобные симптомы выражаются, если объёмы опухоли превысили шесть сантиметров. Очень редко такое новообразование может достигать в размерах десяти сантиметров, в таких случаях существует вероятность развития сердечной недостаточности.

Подобные признаки характерны для многих заболеваний пищеварительной системы, отчего выявить капиллярную гемангиому печени довольно сложно. Такие факторы должны стать поводом для обращения человека в медицинское учреждение для прохождения полноценного обследования.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, пациенту требуется пройти несколько лабораторно-инструментальных диагностических обследований. Прежде всего, врачу-гастроэнтерологу необходимо изучить историю болезни и анамнез жизни пациента, а также провести тщательный опрос и осмотр. Такие манипуляции помогут выявить возможные предрасполагающие факторы формирования подобного новообразования, а также выяснить наличие и интенсивность проявления симптоматики.

В обязательном порядке, при подозрениях на гемангиому осуществляют общее и биохимическое исследование урины и крови. Такие анализы проводятся для того, чтобы обнаружить изменение состава крови, которое характерно для такой болезни, в частности повышение уровня лейкоцитов и билирубина. Изучения мочи помогут обнаружить возможное наличие сопутствующих заболеваний или воспалительного процесса.

К инструментальным методам диагностики можно отнести:

• рентгенографию – которая покажет наличие уплотнений и характерные капсулы на печени;
• УЗИ – выполняют, чтобы рассмотреть чёткие очертания опухоли и оценить её размеры;
• КТ – позволяет обнаружить наличие тромбов внутри новообразования и признаки внутреннего кровотечения;
• МРТ;
• сцинтиграфию – подобная радиоволновая процедура даст возможность дифференцировать капиллярную гемангиому от раковой опухоли.

После получения и изучения всех результатов анализов, специалист ставит окончательный диагноз и назначает тактику лечения, которая будет индивидуальна для каждого пациента.

Лечение

В случаях, когда доброкачественное образование было выявлено на ранних стадиях своего развития, при размерах менее шести сантиметров, выполнение специфической терапии не требуется. Применяется выжидательная тактика, при которой назначают повторное прохождение УЗИ через определённый промежуток времени. Единственной рекомендацией является соблюдение диетического питания.

Для того чтобы лечить болезнь с помощью диеты, необходимо полностью отказаться от распития спиртных напитков, употребления в пищу жирных и острых блюд, а также копчёностей, солений и консервантов. Блюда можно есть только в варёном или запечённом виде, но без добавления жира. Кроме этого, необходимо обогатить рацион свежими овощами и фруктами, не запрещено принимать в пищу каши и компоты. Соблюдая такое питание, гемангиома небольших размеров может самостоятельно рассосаться.

Если диагностика капиллярной гемангиомы выявила запущенное протекание заболевания, то единственным способом лечения будет считаться хирургическая операция. Показаниями к выполнению врачебного вмешательства являются:

• сдавливание опухолью соседних органов, что предотвращает их нормальное функционирование;
• сильный болевой синдром и ощущение постоянной тяжести в животе;
• быстрое увеличение размеров опухоли или её размеры более шести сантиметров;
• разрыв новообразования;
• внутреннее кровотечение.

Существует несколько методик выполнения операбельного лечения, каждая из которых направлена на удаление гемангиомы:

• осуществление лапаротомии – происходит иссечение опухоли, а при необходимости удаление поражённого сегмента печени, через большой разрез на передней стенке брюшной полости;
• использование лазерного излучения;
• применение СВЧ-излучения;
• влияние высоких или низких температур.

В случаях, когда опухолью повреждены основные вены печени или диагностика выявила протекание цирроза, выполнение операции строго запрещено.

Осложнения

Несмотря на то что капиллярная гемангиома печени является доброкачественным новообразованием, как и любая другая опухоль в организме, она может повлечь за собой развитие некоторых осложнений:

• скрытого кровоизлияния;
• желтухи;
• цирроза печени;
• сердечной или печёночной недостаточности;
• формирования тромбов;
• сдавливания соседних внутренних органов;
• разрыва опухоли;
• трансформации в онкологию.

Для того чтобы не возникло таких осложнений, необходимо при появлении первых симптомов обращаться за помощью к специалистам. Поскольку неизвестны причины формирования подобного новообразования, специфической профилактики такого заболевания не существует. Людям рекомендовано придерживаться щадящего питания, вести здоровый образ жизни и несколько раз в год проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога.

Источник: OkGastro.ru

Что это такое?

Гемангиома – доброкачественная опухоль правой доли печени, редко перерастающая в злокачественную. Это эластичный клубок сосудов округлой формы красного цвета.

В зависимости от структуры, гемангиома может быть кавернозной и капиллярной.

Кавернозная форма представляет собой плотный клубок сосудов, который может занимать практически всю долю печени. Предполагается, что такое сплетение сосудов передается по наследству.

Что касается капиллярной гемангиомы, то это небольшое новообразование, сформированное из мелких сосудов органа, перемежающихся полостями, наполненными кровью. Клубок, имеющий в диаметре не более 5 сантиметров, часто обнаруживают у беременных женщин и пациентов принимающих экстрагенные препараты. Данные исследований указывают на то, что капиллярная форма является приобретенной. К сожалению, данная форма пока не изучена в достаточной степени. Есть предположения, что капиллярная гемангиома ближе к эпителиальным и иным внепеченочным новообразованиям. От кавернозной она отличается тем, что может быть множественной, но похожа тем, что развивается по причине патологии печеночных сосудов.

Причины возникновения

Образование капиллярной гемангиомы может быть спровоцировано такими факторами, как:

• механические повреждения печени: травмы, ушибы и т. д.;
• острая нехватка витаминов, в особенности K – жирорастворимого витамина, необходимого для синтеза белков, отвечающих за свертываемость крови;
• отравления алкоголем, табачными смолами, спорами плесневых грибов, синтетическими химическими соединениями;
• серьезные инфекции печени, пагубно влияющие на иммунитет и замедляющие вывод токсинов из организма;
• гормональные сбои, наблюдаемые у женщин во время полового созревания, вынашивания ребенка или менопаузы, а также при приеме гормональных препаратов.

Симптомы

Печень отличается от остальных органов отсутствием в ней нервных окончаний, именно поэтому любые патологические процессы, происходящие в ней трудно обнаружить, пока человек не решил пройти комплексное обследование или не стал обращать своё внимание на необъяснимое ухудшение состояния здоровья. Даже образования внушительных размеров не дают о себе знать, пока не начнут давить на соседние органы.

Именно поэтому говорить о симптоматике в случае капиллярной гемангиомы приходится лишь в отношении ситуаций, когда она стремительно прогрессирует и тревогу бьют практически все системы организма, что проявляется следующим образом:

• пожелтение глазных склер;
• сердечные боли;
• ощущение сдавленности и переполненности желудочно-кишечного тракта;
• тошнота и рвота;
• тяжесть в правом подреберье – именно так себя проявляет капиллярная геменгиома, достигая 5 см в диаметре.

Диагностика

Гемангиому в печени помогут обнаружить такие исследования, как:

• ультразвуковая диагностика органа;
• магнитно-резонансное обследование;
• сцинтиграфия.

Не стоит удивляться, если врач не даст направление на биопсию: при подозрении на гемангиому, забор тканей противопоказан, поскольку это может спровоцировать кровотечение. Как правило, для постановки диагноза достаточно аппаратной диагностики. В случае его подтверждения, пациента ставят на учет и наблюдают в течение трех последующих месяцев, после чего проводят повторную проверку, чтобы определить скорость роста новообразования.

Лечение

Капиллярная гемангиома, имеющая диаметр менее 3 см, не требует никаких вмешательств. Достаточно правильно питаться, отказаться от вредных привычек и обеспечить организму адекватную физическую активность.

Если клубок сосудов быстро увеличивается в размере, врач назначает один из вариантов лечения:

• медикаментозное – прием гормональных лекарственных средств, помогающих нормализовать обменные процессы и способствующих уменьшению размеров гемангиомы;
• аппаратное – терапия, подразумевающая воздействие на опухоль различного вида волнами: радио-, электро-, лазерными и др.;
• хирургическое – крайняя мера терапии, к которой прибегают лишь в экстренных случаях: угроза разрыва, сильное давление на соседние органы, беременность. В последнем случае это необходимо, чтобы избежать разрыва гемангиомы, на которую давит плод.

В случае с капиллярной формой гемангиомы любой план лечения будет иметь благоприятный прогноз, поскольку современные методики лечения и техническое оснащение медицинских учреждений дает возможность без последствий для здоровья и жизни пациента справиться с подобной проблемой. Стоит отметить, что чаще всего новообразование уменьшается после лечения неинвазивными методами, после чего пациенту в профилактических целях рекомендуется раз в полгода проходить ультразвуковое обследование.

Капиллярная гемангиома печени является следствием патологии печеночных сосудов, которые при определенных обстоятельствах образуют клубок, промежутки которого заполнены кровью. Но бояться наличия подобного образования в печени не стоит, поскольку оно кране редко перерастает в раковое и довольно легко поддается консервативному лечению. При обнаружении данного вида опухоли не стоит паниковать. Нужно обратиться к опытному специалисту, который назначит план лечения. От пациента, возможно, потребуется лишь подкорректировать диету и интенсивность физических нагрузок.

Источник: albur.ru