При каких заболеваниях не хватает воздуха

Автор: З. Нелли Владимировна, врач первой квалификационной категории

Дыхание — естественный физиологический акт, который происходит постоянно и на который большинство из нас не обращает внимания, ведь организм сам регулирует глубину и частоту дыхательных движений в зависимости от ситуации. Чувство, что не хватает воздуха, пожалуй, знакомо каждому. Оно может появиться после быстрой пробежки, подъема на высокий этаж по лестнице, при сильном волнении, но здоровый организм быстро справляется с такой одышкой, приводя дыхание в норму.

Если кратковременная одышка после нагрузки не вызовет серьезных беспокойств, быстро исчезнув во время отдыха, то длительное или внезапно возникшее резкое затруднение дыхания может сигнализировать о серьезной патологии, нередко требующей незамедлительного лечения. Острая нехватка воздуха при закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке легких, астматическом приступе может стоить жизни, поэтому любое дыхательное расстройство требует выяснения его причины и своевременного лечения.

В процессе дыхания и обеспечения тканей кислородом участвует не только дыхательная система, хотя ее роль, конечно же, первостепенна. Невозможно представить себе дыхание без правильной работы мышечного каркаса грудной клетки и диафрагмы, сердца и сосудов, головного мозга. На дыхание оказывает влияние состав крови, гормональный статус, активность нервных центров мозга и множество внешних причин — спортивная тренировка, обильная еда, эмоции.

Организм успешно подстраивается под колебания концентрации газов в крови и тканях, усиливая при необходимости частоту дыхательных движений. При недостатке кислорода или повышенных в нем потребностях дыхание учащается. Ацидоз, сопутствующий ряду инфекционных заболеваний, лихорадке, опухолям провоцирует учащение дыхания для удаления из крови излишков углекислоты и нормализации ее состава. Эти механизмы включаются сами, без нашей воли и усилий, но в ряде случаев приобретают характер патологических.

Любое дыхательное расстройство, даже если причина его кажется очевидной и безобидной, требует обследования и дифференцированного подхода в лечении, поэтому при появлении чувства, что не хватает воздуха, лучше сразу отправиться к врачу — терапевту, кардиологу, неврологу, психотерапевту.

Причины и разновидности нарушения дыхания

Когда человеку тяжело дышать и не хватает воздуха, говорят об одышке. Этот признак считается приспособительным актом в ответ на имеющуюся патологию или отражает естественный физиологический процесс адаптации к меняющимся внешним условиям. В некоторых случаях становится трудно дышать, но неприятного чувства нехватки воздуха не возникает, так как гипоксия устраняется возросшей частотой дыхательных движений — при отравлении угарным газом, работе в дыхательных аппаратах, резком подъеме на высоту.

Одышка бывает инспираторной и экспираторной. В первом случае не хватает воздуха при вдохе, во втором — на выдохе, но возможен и смешанный тип, когда сложно и вдохнуть, и выдохнуть.

Одышка не всегда сопутствует болезни, она бывает физиологической, и это вполне естественное состояние. Причинами физиологической одышки становятся:

• Физические нагрузки;
• Волнение, сильные эмоциональные переживания;
• Нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении, в высокогорье.

Физиологическое учащение дыхания возникает рефлекторно и через небольшое время проходит. Люди с плохой физической формой, имеющие сидячую «офисную»работу страдают одышкой в ответ на физические усилия чаще, нежели те, кто регулярно посещает спортзал, бассейн или просто совершает ежедневные пешие прогулки. По мере улучшения общего физического развития, одышка возникает реже.

Патологическая одышка может развиться остро или беспокоить постоянно, даже в покое, значительно усугубляясь при малейшем физическом усилии. Человек задыхается при быстром закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке тканей гортани, легких и других тяжелых состояниях. При дыхании в этом случае организм не получает необходимого даже минимального количества кислорода, а к одышке добавляются и другие тяжелые нарушения.

Основные патологические причины, по которым трудно дышать – это:

• Заболевания дыхательной системы — легочная одышка;
• Патология сердца и сосудов — сердечная одышка;
• Нарушения нервной регуляции акта дыхания — одышка центрального типа;
• Нарушение газового состава крови — гематогенная одышка.

Сердечные причины

Болезни сердца — одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и давит в грудной клетке, отмечает появление отеков на ногах, синюшности кожи, быстрой утомляемости и т .д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.

При патологии сердца не хватает воздуха при вдохе, то есть одышка инспираторная. Она сопровождает сердечную недостаточность, может сохраняться даже в покое в тяжелых ее стадиях, усугубляется ночью, когда больной лежит.

Самые распространенные причины сердечной одышки:

1. Ишемическая болезнь сердца;
2. Аритмии;
3. Кардиомиопатии и миокардиодистрофии;
4. Пороки — врожденные приводят к одышке в детском возрасте и даже периоде новорожденности;
5. Воспалительные процессы в миокарде, перикардит;
6. Сердечная недостаточность.

Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка (сердечная астма).

Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным кашлем, у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику — боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.

При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается — частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи.

Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия.

Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца.

Легочные причины

Патология легких — вторая причина, ведущая к затруднению дыхания, при этом возможно как затруднение при вдохе, так и при выдохе. Легочная патология с нарушением дыхания — это:

• Хронические обструктивные заболевания — астма, бронхит, пневмосклероз, пневмокониозы, эмфизема легких;
• Пневмо- и гидроторакс;
• Опухоли;
• Инородные тела дыхательных путей;
• Тромбоэмболии в ветвях легочных артерий.

Хронические воспалительные и склеротические изменения легочной паренхимы весьма способствуют нарушению дыхания. Усугубляют их курение, плохая экологическая обстановка, рецидивирующие инфекции дыхательной системы. Одышка сначала беспокоит при физических нагрузках, постепенно приобретая характер постоянной, по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую и необратимую стадию течения.

При патологии легких нарушается газовый состав крови, возникает недостаток кислорода, которого, в первую очередь, не хватает голове и мозгу. Сильная гипоксия провоцирует нарушение обмена в нервной ткани и развитие энцефалопатии.

Больные бронхиальной астмой хорошо знают, как нарушается дыхание при приступе: становится очень трудно выдохнуть, появляется дискомфорт и даже боль в груди, возможна аритмия, мокрота при кашле отделяется с трудом и крайне скудна, шейные вены набухают. Пациенты с такой одышкой сидят, опираясь руками о колени — эта поза снижает венозный возврат и нагрузку на сердце, облегчая состояние. Наиболее часто тяжело дышать и не хватает воздуха таким больным ночью или в ранние утренние часы.

При тяжелом астматическом приступе больной задыхается, кожа приобретает синюшный оттенок, возможна паника и некоторая дезориентация, а астматический статус может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

При нарушениях дыхания вследствие хронической легочной патологии меняется внешний облик больного: грудная клетка становится бочкообразной, промежутки между ребрами увеличиваются, шейные вены крупные и расширены, равно как и периферические вены конечностей. Расширение правой половины сердца на фоне склеротических процессов в легких ведет к его недостаточности, а одышка становится смешанной и более тяжелой, то есть не только легкие не справляются с дыханием, но и сердце не может обеспечить адекватный кровоток, переполняя кровью венозную часть большого круга кровообращения.

Не хватает воздуха также в случае пневмонии, пневмоторакса, гемоторакса. При воспалении легочной паренхимы становится не только трудно дышать, еще повышается температура, на лицо явные признаки интоксикации, а кашель сопровождается выделением мокроты.

Чрезвычайно серьезной причиной внезапного нарушения дыхания считается попадание в дыхательные пути инородного тела. Это может быть кусочек пищи или мелкая деталь игрушки, которую случайно вдохнет малыш при игре. Пострадавший с инородным телом начинает задыхаться, синеет, быстро теряет сознание, возможна остановка сердца, если помощь вовремя не подоспеет.

Тромбоэмболия легочных сосудов тоже может привести к внезапной и быстро нарастающей одышке, кашлю. Возникает она чаще человека, страдающего патологией сосудов ног, сердца, деструктивными процессами в поджелудочной железе. При тромбоэмболии состояние может быть крайне тяжелым с нарастанием асфиксии, посинением кожи, быстрой остановкой дыхания и сердцебиения.

У детей одышка наиболее часто связана с попаданием инородного тела при игре, пневмонией, отеком тканей гортани. Круп — отек со стенозом гортани, который может сопровождать самые разнообразные воспалительные процессы, начиная от банального ларингита и заканчивая дифтерией. Если мама заметила, что малыш часто дышит, бледнеет или синеет, проявляет явное беспокойство или дыхание и вовсе прерывается, то следует незамедлительно обращаться за помощью. Тяжелые нарушения дыхания у детей чреваты асфиксией и гибелью.

В части случаев виной тяжелой одышки становится аллергия и отек Квинке, которые также сопровождаются стенозом просвета гортани. Причиной может стать пищевой аллерген, укус осы, вдыхание пыльцы растений, лекарственный препарат. В этих случаях и ребенку, и взрослому требуется неотложная медицинская помощь для купирования аллергической реакции, а при асфиксии может потребовать трахеостомия и искусственная вентиляция легких.

Лечение легочной одышки должно быть дифференцированным. Если причиной всему является инородное тело, то его нужно как можно быстрее извлечь, при аллергическом отеке ребенку и взрослому показано введение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, адреналина. В случае асфиксии проводится трахео- или коникотомия.

При бронхиальной астме лечение многоступенчатое, включающее бета-адреномиметики (сальбутамол) в спреях, холинолитики (ипратропия бромид), метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (триамцинолон, преднизолон).

Острые и хронические воспалительные процессы требуют антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а сдавление легких при пневмо- или гидротораксе, нарушение проходимости дыхательных путей опухолью — показание к операции (пункция плевральной полости, торакотомия, удаление части легкого и т. д.).

Церебральные причины

В ряде случаев затруднения дыхания связаны с поражением головного мозга, ведь там расположены важнейшие нервные центры, регулирующие деятельность легких, сосудов, сердца. Одышка этого типа характерна для структурных повреждений мозговой ткани — травма, новообразование, инсульт, отек, энцефалит и т. д.

Нарушения дыхательной функции при патологии мозга очень разнообразны: возможно как урежение дыхания, так и его учащение, появление разных типов патологического дыхания. Многие пациенты с тяжелой мозговой патологией находятся на искусственной вентиляции легких, так как сами дышать попросту не могут.

Токсическое действие продуктов жизнедеятельности микробов, лихорадки приводит к нарастанию гипоксии и закислению внутренней среды организма, из-за чего появляется одышка — больной дышит часто и шумно. Таким образом организм стремится быстрее избавиться от излишков углекислоты и обеспечить ткани кислородом.

Относительно безобидной причиной церебральной одышки можно считать функциональные нарушения в деятельности мозга и периферической нервной системы — вегетативная дисфункция, невроз, истерия. В этих случаях одышка носит «нервный» характер и это в ряде случаев заметно невооруженным глазом даже не специалисту.

При вегетативной дистонии, невротических расстройствах и банальной истерике пациенту как будто не хватает воздуха, он совершает частые дыхательные движения, при этом может кричать, плакать и вести себя крайне демонстративно. Человек во время криза может даже жаловаться, что он задыхается, но физических признаков асфиксии при этом не возникает — он не синеет, а внутренние органы продолжают правильно работать.

Нарушения дыхания при неврозах и прочих расстройствах психики и эмоциональной сферы благополучно снимаются успокоительными средствами, но нередко врачи сталкиваются с пациентами, у которых такая нервная одышка приобретает постоянный характер, больной концентрируется на этом симптоме, часто вздыхает и учащенно дышит при стрессе или эмоциональном всплеске.

Лечением церебральной одышки занимаются реаниматологи, терапевты, психиатры. При тяжелых поражениях мозга с невозможностью самостоятельного дыхания пациенту налаживается искусственная вентиляция легких. В случае опухоли она подлежит удалению, а неврозы и истерические формы затруднения дыхания должны купироваться успокоительными средствами, транквилизаторами и нейролептиками в тяжелых случаях.

Гематогенные причиы

Гематогенная одышка возникает при нарушении химического состава крови, когда в ней возрастает концентрация углекислоты и развивается ацидоз вследствие циркуляции кислых продуктов обмена. Такое расстройство дыхания проявляется при анемиях самого разного происхождения, злокачественных опухолях, тяжелой почечной недостаточности, диабетической коме, сильных интоксикациях.

При гематогенной одышке пациент жалуется, что ему часто не хватает воздуха, но при этом сам процесс вдоха и выдоха не нарушен, легкие и сердце не имеют явных органических изменений. Детальное обследование показывает, что причиной частого дыхания, при котором сохраняется ощущение, что не хватает воздуха, являются сдвиги электролитного и газового состава крови.

Лечение анемии предполагает назначение препаратов железа, витаминов, рационального питания, переливания крови в зависимости от причины. При почечной, печеночной недостаточности проводится дезинтоксикационная терапия, гемодиализ, инфузионная терапия.

Другие причины затруднения дыхания

Многим знакомо ощущение, когда без видимой причины не вздохнуть без резкой боли в груди или спине. Большинство сразу пугается, думая про инфаркт и хватаясь за валидол, однако причина может быть иной — остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, межреберная невралгия.

При межреберной невралгии пациент ощущает сильную боль в половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях и вдохе, особо впечатлительные пациенты могут паниковать, дышать часто и поверхностно. При остеохондрозе тяжело вдохнуть, а постоянная боль в позвоночнике может спровоцировать хроническую одышку, которую бывает сложно отличить от затрудненного дыхания при легочной или сердечной патологии.

Лечение трудности с дыханием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата включает лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, медикаментозную поддержку в виде противовоспалительных средств, анальгетиков.

Многие будущие мамы жалуются, что с увеличением срока беременности им становится труднее дышать. Этот признак может вполне укладываться в норму, ведь растущая матка и плод приподнимают диафрагму и уменьшают расправление легких, гормональная перестройка и формирование плаценты способствуют увеличению числа дыхательных движений для обеспечения тканей обоих организмов кислородом.

Однако при беременности следует тщательно оценивать дыхание, чтобы не пропустить за, казалось бы, естественным его учащением серьезную патологию, которой может быть анемия, тромбоэмболический синдром, прогрессирование сердечной недостаточности при пороке у женщины и т. д.

Одной из наиболее опасных причин, по которой женщина может начать задыхаться во время беременности, считается тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние представляет угрозу жизни, сопровождается резким учащением дыхания, которое становится шумным и малоэффективным. Возможна асфиксия и гибель без оказания неотложной помощи.

***

Таким образом, рассмотрев лишь самые частые причины затрудненного дыхания, становится понятно, что этот симптом может говорить о дисфункции едва ли не всех органов или систем организма, а в ряде случаев выделить главный патогенный фактор бывает трудно. Пациентам, которым трудно дышать, необходимо тщательное обследование, а если больной задыхается — нужна неотложная квалифицированная помощь.

Любой случай появления одышки требует похода к врачу для выяснения его причины, самолечение в таком случае недопустимо и может привести к очень серьезным последствиям. Особенно это касается нарушений дыхания у детей, беременных женщин и внезапных приступов одышки у людей любого возраста.

Видео: что мешает дышать? Программа “Жить здорово!”

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник: sosudinfo.ru

Причины нехватки воздуха при дыхании

Недостаточность вдоха, или одышка, может появляться не только в результате легочных болезней и проблем в дыхательных путях. Она может возникать из-за высокой физической нагрузки, после приема пищи, при стрессе и психосоматических расстройствах, во время беременности и при заболеваниях разных систем человеческого организма.

К распространенным причинам возникновения диспноэ относят следующее:

1. Неправильный образ жизни: курение, прием алкоголя, лишний вес.
2. Стрессы и эмоциональные потрясения.
3. Плохая вентиляция в помещении.
4. Заболевания различного генеза.
5. Травмы грудной клетки: ушибы, переломы ребер.

Условно все эти причины можно разделить на нормальные и патологические.

Возможные заболевания

Затрудненное дыхание возникает в результате  болезней легких и сердца, а также свидетельствовать о психосоматических заболеваниях, анемии и проблемах с позвоночником.

Бронхиальная астма	При этом заболевании происходит обструктивное нарушение дыхания: во время приступа дыхательные пути сильно сужаются, поэтому воздуха при вдохе становится меньше.
Плеврит легких	Эта болезнь характеризуется повышением температуры и рестриктивным, или же ограничительным, нарушением дыхания. Объем легких уменьшается, потому что они не могут полностью расправиться во время дыхания. Это приводит к нехватке кислорода.
Сердечная недостаточность	Если сердце подает недостаточное количество крови в органы, возникает отек легких: в них скапливается жидкость, и ухудшение газообмена приводит к одышке. Также может возникать ортопноэ – одышка в горизонтальном положении. Человек не может отдыхать ночью, лежа на спине – ему приходится спать сидя.
Гипертония	Резкое повышение давления провоцирует перегрузку сердечной мышцы. Это нарушает функции сердца, снижает поступление крови в органы и вызывает недостаточность дыхания. Также наблюдается дискомфорт и тяжесть в сердце.
Анемия	Гемоглобин отвечает за перенос кислорода в ткани, поэтому при снижении его уровня в крови не хватает кислорода. Сильнее всего этот симптом проявляется после физической активности, когда кровь не успевает доставить нужное количество кислорода организму.
Ларингит	У взрослого это воспалительное заболевание может характеризоваться болью в горле, осиплостью или пропаданием голоса, сильным кашлем. У ребенка при ларингите нередко возникает отек голосовых связок, и грозящий ребенку одышкой и удушьем.
ВСД (вегетососудистая дистония)	Синдром гипервентиляции, наблюдаемый при ВСД, возникает в результате стрессов, эмоциональных и физических перегрузках, а также при гормональных сбоях. При гипервентиляции количество углекислого газа в крови снижается, что приводит к замедлению передачи кислорода к ткани. Возникает учащенное сердцебиение и одышка.
Сахарный диабет	Когда поражаются мелкие сосуды, кислород перестает поступать в органы в достаточном количестве, и наступает кислородное голодание. Также причина может быть в диабетической нефропатии: это поражение почек, провоцирующее анемию.
Тиреотоксикоз	При тиреотоксикозе гормоны щитовидной железы вырабатываются в усиленном режиме, что приводит к ускорению обменных веществ в организме. Для их проведения требуется кислород, и его прежнего количества становится недостаточно.
Грудной и шейно-грудной остеохондроз	Когда пространства между позвонками становится меньше, давление на спинной мозг и нервные корешки возрастает. При остеохондрозе грудных позвонков работа органов в грудной клетке может нарушаться. Это и приводит к одышке.
Травмы грудной клетки	Ощущение, что нечем дышать, может возникать результате сильной боли в груди, вызванной переломом или ушибом грудной клетки. Прием обезболивающего нейтрализует одышку этого типа.
Аллергия	Одышка при аллергии возникает из-за попадания в организм аллергена: вещества, провоцирующего выработку антител. Это вызывает отек слизистой оболочки и экспираторное затруднение дыхания – человека мучают спазмы, и ему сложно выдохнуть воздух.

Другие факторы

Причина одышки может заключаться не только в болезнях. Некоторые факторы ее появления относятся к «нормальным»: они вызваны не заболеваниями, а образом жизни, физиологическими особенностями организма и эмоциональным состоянием.

Затрудненное дыхание может возникать в результате следующих факторов:

1.  При физической активности:  мышцы начинают требовать больше кислорода, и в результате человек не может глубоко вдохнуть. Это проходит через несколько минут и возникает только у людей, не занимающихся спортом на постоянной основе.
2.  После еды:  происходит приток крови к органам ЖКТ, поэтому снабжение кислородом других органов временно снижается. Одышка возникает в результате переедания или при некоторых хронических болезнях.
3.  При беременности:  одышка возникает в третьем триместре, когда матка при увеличении плода растягивается и поднимается до диафрагмы. Степень одышки зависит от веса плода и физиологических особенностей конкретной женщины.
4.  При ожирении:  из-за висцерального жира, обволакивающего легкие, объем воздуха в них снижается. В то же время, при избыточном весе сердце и другие внутренние органы работают в усиленном режиме, поэтому им требуется больше кислорода. В итоге человеку трудно дышать, особенно после нагрузок.
5.  При курении:  организм человека страдает из-за этой пагубной привычки, в первую очередь под удар попадают легкие. Особенно сильно «одышка курящего» становится заметной при физических нагрузках.
6.  При употреблении алкоголя:  он оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему организма, повышая риск возникновения сердечных болезней. Большая часть из этих заболеваний приводит к возникновению одышки.
7.  При стрессе:  эмоциональные потрясения и панические атаки сопровождаются выбросом в кровь адреналина. После этого ткани начинают требовать больше кислорода, и его нехватка приводит к возникновению одышки.
8.  При плохой вентиляции:  в помещении, которое плохо проветривается, скапливается большое количество углекислого газа. В то же время, кислород в него не поступает, поэтому возникает одышка и частая зевота, сигнализирующая о гипоксии мозга.

К какому врачу обратиться?

При прерывистом дыхании в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он проведет осмотр, возьмет необходимые анализы, проведет аппаратные исследования.

В зависимости от того, какие еще симптомы заболевания у вас будут наблюдаться, терапевт выпишет вам направление к следующим специалистам:

• пульмонолог – легочные заболевания;
• кардиолог – патологии сердечно-сосудистой системы;
• гематолог – анемия;
• невролог – психосоматика, остеохондроз;
• психолог – неврозы и стресс;
• эндокринолог – сахарный диабет, тиреотоксикоз;
• аллерголог – наличие аллергических реакций.

Диагностика

Чтобы понять, почему у пациента перехватывает дыхание, терапевт производит диагностические процедуры.

Методы исследования плохого дыхания:

1. Осмотр и опрос пациента.
2. Сдача анализов: общий анализ крови, кровь на гормоны, моча.
3. Аппаратные исследования: УЗИ, рентген, КТ, ЭКГ, спирометрия.
4. Выявление причины, отправка к специалисту узкого профиля.

Для установления причины одышки используются не все эти методы: после опроса пациента и полного осмотра врач может исключить диагнозы. Конечный список аппаратных исследований и анализов станет меньше.

Лечение затрудненного дыхания

Способ лечения затрудненного дыхания зависит от причины этого явления. Если проблемы при вдохе возникают из-за сердечно-сосудистых заболеваний, назначаются препараты, улучшающие обменные процессы и работу сердечной мышцы. Когда тяжело дышать при воспалительных легочных болезнях, выписывают антибактериальные и муколитические лекарства. Если причина того, что давит в грудине – нервы, человеку назначаются психологические консультации, помогающие избавиться от стресса и подавленного эмоционального состояния.

Лекарства

При нехватке воздуха, которое является последствием заболевания, применяются лекарственные препараты разных групп.

Группа препаратов	При каких болезнях применяется	Известные примеры
Антигистаминные препараты	Срочная терапия при аллергических реакциях организма	Кларитин, Фенистил, Цитрин, Димедрол
Ингаляционные глюкокортикоиды	Бронхиальная астма	Флутиказон, Флунизолид
Антибиотики	Воспалительные болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем	Бисептол, Эритромицин, Амоксиклав
Муколитические препараты	Воспалительные заболевания легких	Амброксол, Лазолван, Бромгексин
Вазодилататоры	Ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт	Молсидомин, Апрессин
Антиаритмики	Экстрасистолия, мерцательная аритмия, тахикардия	Хинидин, Пропранолол, Верапамил
Диуретики	Артериальная гипертензия, ХНК, ВСД	Фуросемид, Диакарб
Ноотропные препараты	Вегетососудистая дистония	Фенибут, Пирацетам
Седативные препараты	Стрессовые состояния, панические атаки, сердечные патологии, ВСД	Ново-пассит, Персен, Глицин, Валосердин, Корвалол

Общие рекомендации

Чтобы исключить появление одышки в дальнейшем, а также избавиться от уже существующих проблем с дыханием нормального типа, следует придерживаться этих рекомендаций.

1. Чаще находиться на свежем воздухе, гулять.
2. Выполнять лечебную гимнастику, больше двигаться.
3. Не переедать, делать разгрузочные дни.
4. Проветривать помещение раз в сутки.
5. Пересмотреть образ жизни, исключить вредные привычки.
6. Следить за своим эмоциональным состоянием.
7. При появлении неприятных симптомов своевременно обращаться к врачу.

Если вы постоянно наблюдаете у себя одышку и нехватку воздуха при дыхании, не следует относиться к этому легкомысленно. Причина может оказаться безобидной, но проконсультироваться с врачом все равно необходимо: он установит диагноз и окажет быструю помощь, что позволит вновь дышать полной грудью.

Легкие

Источник: lechusdoma.ru

Причины ощущения нехватки воздуха

Затруднение дыхания может встречаться в норме, например, у человека, который ведет малоподвижный образ жизни, не занимается спортом при повышенной физической нагрузке. Также одышка может возникнуть в высокогорной местности из-за пониженного содержания кислорода в атмосфере.

Но зачастую, ощущение нехватки воздуха при дыхании является следствием серьезных заболеваний и требует медицинского вмешательства.

Заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания

Затруднение дыхания может встречаться не только при заболеваниях легочной системы и нередко является следствием патологии системы кровообращения, желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем, системных и онкологических болезней, травм грудной клетки.

Расскажем о наиболее распространенных из них.

Эмфизема легких. Патологическое состояние, при котором повышается «воздушность» легочной ткани. Это происходит на фоне расширения легочных альвеол и разрушения альвеолярных стенок. Легкие переполняются воздухом, развивается перерастяжение легочной ткани, что приводит к появлению воздушных кист. Легкие увеличиваются в размерах и не могут полноценно выполнять свои функции. Причинами развития эмфиземы чаще всего являются хронические заболевания дыхательной системы: хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, воспалительные заболевания бронхов и легких, токсические поражения.
Основным симптомом является одышка с преимущественным затруднением выдоха. Одышка постепенно нарастает: сначала возникает при физической нагрузке, затем и в покое. Развивается цианоз кожи, но во время приступов кашля кожа лица розовеет. Пациент приобретает характерный внешний вид: грудная клетка расширяется – так называемая, бочкообразная грудная клетка, при выдохе и кашле отмечается набухание шейных вен, при вдохе втяжение межреберных промежутков. Также пациенты часто значительно теряют в весе.

Бронхиальная астма. Хроническое заболевание дыхательных путей, в основе которого лежит воспалительный процесс с развитием нарушения бронхиальной проходимости. Основополагающим симптомом являются приступы затруднения дыхания, при этом отмечается преимущественное затруднение выдоха. Приступы удушья могут быть спровоцированы различными факторами: физическая нагрузка, контакт с аллергенами, стресс. Часто сопровождается кашлем сухим или с мокротой, дистантными хрипами — хрипы, которые слышны на расстоянии.

Спонтанный пневмоторакс. Это патологическое состояние, при котором воздух скапливается между листками плевры, не связанное с повреждением грудной клетки и легкого вследствие травмы. Может являться осложнением таких заболеваний, как эмфизема, абсцесс и гангрена легкого, туберкулез. Возможно развитие пневмоторакса во время полета, глубокого погружения в воду из-за резкого перепада давления. Затруднение дыхание развивается внезапно. Одышка может быть разной степени выраженности. Сопровождается острой пронизывающей болью в грудной клетке на стороне поражения. Боль может распространяться в шею, в руку, также на стороне поражения. Нередко у больных возникает страх смерти. Появляется холодный пот, цианоз кожи. Пациент занимает положение сидя. Отмечается расширение грудной клетки и межреберных промежутков. Часто боль и одышка через несколько часов становятся менее интенсивными.

Отек легких (острая левожелудочковая недостаточность). Состояние, при котором легкие переполняются жидкостью и не могут выполнять свои функции. Жидкость из легочных капилляров поступает в легочные альвеолы и заполняет их. Это может происходить при повышении гидростатического давления в сосудах, что приводит к выходу жидкости в межклеточное пространство или при повреждении стенок капилляров и легочных альвеол (чаще на фоне воздействия токсических веществ). Наиболее распространенными причинами являются заболевания сердечно — сосудистой системы (острый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, пороки сердца), дыхательной системы ( ТЭЛА, тяжелое течение бронхиальной астмы, экссудативный плеврит), заболевания других органов и систем: цирроз печени, почечная недостаточность, голодание, инфекции, травмы грудной клетки, отравление токсическими агентами.
Начинается остро, чаще ночью. Возникает резкое удушье, сухой кашель, бледность, затем цианоз кожных покровов, холодный пот, похолодание конечностей. Дыхание, пульс учащаются. Пациент занимает вынужденное положение тела: сидя, с опущенными вниз ногами. При прогрессировании отека появляется «клокотание» в груди, кашель с розовой пенистой мокротой.

ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Острая закупорка ствола легочной артерии или ее ветвей тромбом. Тромб чаще всего образуется в венах голеней, в системе нижней полой вены или в правых отделах сердца при соответствующих заболеваниях. ТЭЛА может также развиваться на фоне сепсиса, онкологических заболеваний, травм. Характеризуется появлением острой боли в грудной клетке, чаще всего за грудиной. Болевой синдром в грудной клетке может быть разлитой, иногда в правом подреберье — в зависимости от локализации тромба. Одышка различной выраженности: частота дыхательных движений увеличивается до 24 – 72 в минуту. Характерным симптомом является кашель с отделением кровавой скудной мокроты, сопровождающийся болью в грудной клетке. При массивной ТЭЛА отмечается падение АД, увеличение ЧСС, набухание шейных вен, патологическая пульсация в верхних отделах живота (в эпигастрии). ТЭЛА нередко осложняется отеком легких.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Состояние, характеризующееся неспособностью сердечно-сосудистой системы адекватно обеспечивать ткани и органы кислородом и кровью. ХСН является следствием различных заболеваний: атеросклероз, гипертония, миокардиты, пороки сердца, эндокринной патологии, заболевания соединительной ткани, токсические поражения сердца. В основе лежит снижение сократительной способности сердца. Начальными проявлениями служат одышка (ощущение нехватки воздуха при дыхании), учащенное сердцебиение, слабость, утомляемость. В дебюте заболевания данные симптомы появляются при физической нагрузки, по мере прогрессирования – устойчивость к нагрузкам постепенно снижается и жалобы могут беспокоить пациента в состоянии покоя, характерны отеки — сначала в области голеней и стоп, а при тяжелой степени недостаточности жидкость скапливается в брюшной, плевральной полостях, в полости перикарда. Уменьшается количество выделяемой мочи, беспокоят боли в правом подреберье. Кожа синюшна. Часто снижается аппетит, отмечается тошнота, нередко рвота. Пациенты раздражительны, подвержены депрессии, быстро утомляются и плохо спят.

Нейроциркуляторная дистония. Хроническое структурно-функциональное заболевание, которое может сопровождаться разнообразными многочисленными жалобами, при этом никакой органической патологии при обследовании не выявляется. Причины могут быть разные: острые и хронические стрессы, гормональный дисбаланс (в период гормональной перестройки, во время беременности), переутомление, неблагоприятные социально-экономические условия, особенности личности. Больные часто жалуются на ощущение затруднения дыхания, даже при глубоком вдохе не хватает воздуха. Пациенты часто боятся задохнуться. Также характерным симптомом являются боли в области сердца. Боли могут быть разного характера и интенсивности, локализация боли также может меняться. Нередко отмечаются сердцебиения, головокружение, тревожность. Пациенты отмечают слабость, утомляемость, снижение работоспособности. Плохо переносят как жару, так и холод, резкие изменения погоды. При обследовании, как правило, никаких серьезных изменений не выявляется, при условии отсутствия сопутствующей патологии.

Анемия. Заболевание, при котором уменьшается количество гемоглобина в единице объема крови. Причины анемий разнообразны: недостаточное поступление железа в организм человека, разрушение эритроцитов крови под воздействием различных факторов (инфекции, отравления токсичными агентами, наследственная патология), кровопотери, нарушение образования клеток крови в костном мозге. Частым признаком анемии является одышка при физической нагрузке, ноющая боль в области сердца. Пациенты испытывают слабость, утомляемость, часто беспокоят головокружение и шум в ушах. Кожные покровы бледные, иногда желтушны. Наблюдается нарушение обоняния, вкуса, аппетита – больным хочется есть мел, зубной порошок. У таких пациентов отмечается сухость и ломкость волос, шелушение кожи, ломкость ногтей.

Гипертиреоз. Заболевание щитовидной железы, при котором повышается выработка тиреоидных гормонов. Гормоны щитовидной железы влияют на поддержание нормального уровня обмена веществ. Их избыток приводит к ускорению процессов обмена, соответственно повышается потребность и поглощение тканями и органами кислорода. Это и вызывает развитие симптоматики: учащение частоты сердечных сокращений, часто аритмии, нередко повышение артериального давления, одышку из-за несоответствия потребности в кислороде и его поступлением. Пациентов могут беспокоить боли в области сердца, ощущение жара, потливость. Отмечается потеря массы тела при достаточном поступлении питательных веществ.

Гипотиреоз. Заболевание щитовидной железы, обусловлено снижением продукции тиреоидных гормонов. В данном случае наблюдаются признаки снижения уровня метаболизма. Пациенты отмечают слабость, снижение работоспособности, постоянно испытывают чувство холода. ЧСС также снижается. Характерным симптомом является микседема – слизистый отек тканей. У пациентов появляются отеки лица, затруднение носового дыхания и снижение слуха из-за отека слизистых оболочек. Часто развивается одышка при ходьбе и резких движениях. Беспокоят боли в сердце. ЧСС и артериальное давление снижается. Появляется избыточная масса тела. У пациентов отмечается склонность к запорам, метеоризму. У женщин нередко развивается нарушение менструального цикла.

Также одышка может беспокоить при ожирении, пороках сердца, инфаркте миокарда, ревматизме, острых нарушениях сердечного ритма, системных заболеваниях соединительной ткани, сопровождающихся поражением легких — системная красная волчанка, саркоидоз, синдром Гудпасчера, системная склеродермия.

Иногда затруднение дыхания встречается при заболеваниях центральной нервной системы: менингит, энцефалит, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).

Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта могут сопровождаться ощущением затруднения дыхания: рефлюкс-эзофагит, холецистит, колит, гепатит, цирроз печени. Одышка является довольно распространенным симптомом при новообразованиях бронхов, легких, гортани, пищевода, желудка, печени, щитовидной железы.

Травмы грудной клетки также могут стать причиной ощущения нехватки воздуха при дыхании: ушиб грудной клетки, сердца, легких;перелом ребер, перелом грудных позвонков или повреждение грудины; ножевые и огнестрельные раны грудной клетки; сдавление грудной клетки тяжелыми предметами; торакоабдоминальная травма – когда происходит травматическое повреждение грудной полости, диафрагмы и брюшной полости.

К какому врачу обратиться при ощущении нехватки воздуха

Если ощущение затруднения дыхания носит хроническую форму, следует обратиться в первую очередь к терапевту. Далее, в зависимости от полученных результатов обследования, пациент может быть направлен к пульмонологу, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, гематологу или неврологу. При наличии травм грудной клетки пациентом займется травматолог или торакальный хирург. Если одышка появилась остро и носит выраженный характер – может потребоваться неотложная помощь или госпитализация, в таком случае пациент должен обратиться за скорой медицинской помощью.

Какие анализы следует сдать

— общий анализ крови
— общий анализ мочи
— биохимический анализ крови
— определения гормонального статуса при подозрении на эндокринную патологию
— рентген органов грудной клетки
— определение функции внешнего дыхания (ФВД)
— при подозрении на наличие инородных тел в дыхательных путях, одышки неясной этиологии — бронхоскопию
— ЭКГ
— ЭХО-КГ
— рентген грудного отдела позвоночника
— при недостаточной информативности стандартных методов исследования проводится КТ легких, сердца

Методы борьбы с ощущением нехватки воздуха

Как уже говорилось ранее, одышка может быть проявлением серьезного заболевания, которое требует наблюдения врача и подбора медикаментозной терапии. Тем не менее, существуют народные средства борьбы с одышкой, но применять их все же следует после обследования, и только посоветовавшись с лечащим врачом. Вот некоторые из них:

— подогретое козье молоко по ½ стакана с 1 чайной ложкой меда 2 раза в день, эффективно при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся одышкой и кашлем;
— 10-20 г травы мелиссы залить стаканом крутого кипятка и настоять, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой;
— 1 столовую ложку сухого измельченного укропа залить стаканом кипятка, настоять 45 минут и принимать по ½ стакана 3 раза в день;
— 1 столовую ложку сухой измельченной травы пустырника залить стаканом кипятка, настоять 45 минут, процедить, принимать по¼ стакана 3 раза в день перед едой.

Медикаментозное лечение зависит от основного диагноза, послужившего причиной одышки, и включает в себя лечение основного заболевания.

Если одышка развилась на фоне заболеваний бронхолегочной системы – назначаются бронхолитики, при необходимости проводится антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия. В случае одышки на фоне сердечно-сосудистой патологии проводится соответствующая терапия – гипотензивная при артериальной гипертонии, при хронической сердечной недостаточности – сердечные гликозиды, противоотечная терапия, стабилизация гормонального статуса, метаболических нарушений в случае эндокринной патологии. Одышка неврогенного происхождения лечится седативными препаратами, аутотренингом, физиотерапией.

Остро возникшее выраженное затруднение дыхание может потребовать неотложной интенсивной терапии.

Итак, в случае возникновения одышки, пациент обязательно должен обратиться за медицинской помощью. Только правильно установленный диагноз и адекватное лечение помогут справиться с недугом и предотвратить серьезные последствие и прогрессирование заболевания. Будьте здоровы!

Врач Горлач Ю.А.

Источник: medicalj.ru

Этиология

Практически во всех случаях приступы нехватки воздуха обуславливаются двумя состояниями:

• гипоксией – при этом происходит снижение содержания кислорода в тканях;
• гипоксемией – характеризуется падением уровня кислорода в крови.

Провокаторы подобных нарушений представлены:

• сердечной слабостью – на этом фоне развиваются застойные явления в лёгких;
• лёгочной или дыхательной недостаточностью – это, в свою очередь, развивается на фоне коллапса или воспаления лёгкого, склероза лёгочной ткани и опухолевых поражений этого органа, спазмирования бронхов и трудностей при вдохе;
• анемией и другими заболеваниями крови;
• застойной сердечной недостаточностью;
• сердечной астмой;
• тромбоэмболией лёгочной артерии;
• ишемической болезнью сердца;
• спонтанным пневмотораксом;
• бронхиальной астмой;
• попаданием постороннего предмета в дыхательные пути;
• паническими атаками, которые могут наблюдаться при неврозе или ВСД;
• вегетососудистой дистонией;
• невритом межрёберного нерва, что может происходить при протекании герпеса;
• переломами рёбер;
• тяжёлой формой протекания бронхита;
• аллергическими реакциями – стоит отметить, что при аллергии нехватка воздуха выступает в качестве основного симптома;
• воспалением лёгкого;
• остеохондрозом – наиболее часто наблюдается нехватка воздуха при шейном остеохондрозе;
• болезнями щитовидной железы.

Менее опасными причинами возникновения основного признака являются:

• наличие у человека лишней массы тела;
• недостаточная физическая подготовка, что также носит название детренированность. При этом одышка является вполне нормальным проявлением и не несёт угрозы для здоровья или жизни человека;
• период вынашивания ребёнка;
• плохая экология;
• резкая смена климата;
• протекание первых менструаций у молодых девушек – в некоторых случаях женский организм реагирует на подобные изменения в организме периодическим ощущением нехватки воздуха;
• разговоры во время употребления пищи.

Нехватка воздуха во время сна или в состоянии покоя может быть вызвана:

• влиянием сильного стресса;
• пристрастиями к вредным привычкам, в частности к выкуриванию сигарет непосредственно перед сном;
• перенесённой ранее чрезмерно высокой физической нагрузкой;
• сильными эмоциональными переживаниями, испытываемыми человеком в данный момент.

Однако если подобное состояние сопровождается другими клиническими проявлениями, то вероятнее всего, причина скрывается в недуге, который может угрожать здоровью и жизни.

Классификация

В настоящее время нехватку воздуха при дыхании принято условно разделять на несколько типов:

• инспираторную – при этом человек испытывает трудности при вдохе. Наиболее характерна такая разновидность для сердечных патологий;
• экспираторную – недостаток воздуха приводит к тому, что человеку трудно выдохнуть. Зачастую это встречается при протекании бронхиальной астмы;
• смешанную.

По тяжести протекания подобного симптома у людей, недостаточность воздуха бывает:

• острой – приступ продолжается не более одного часа;
• подострой – длительность составляет несколько суток;
• хронической – наблюдается в течение нескольких лет.

Симптоматика

О присутствии симптомов нехватки воздуха говорят в тех случаях, когда у человека выражаются такие клинические признаки:

• болезненность и сдавливание в области грудной клетки;
• наличие проблем с дыханием в состоянии покоя или в горизонтальном положении;
• невозможность спать лёжа – заснуть удаётся только в сидячем или полулежащем положении;
• возникновение во время дыхательных движений характерных хрипов или свистов;
• нарушение процесса глотания;
• ощущение кома или инородного предмета в горле;
• незначительное повышение температуры;
• заторможенность в общении;
• нарушение концентрации внимания;
• высокое артериальное давление;
• сильная одышка;
• осуществление дыхания неплотно сжатые или сложенные в трубочку губы;
• кашель и першение в горле;
• учащённая зевота;
• беспричинное чувство страха и тревоги.

При нехватке воздуха во сне, человек просыпается от внезапно возникшего среди ночи приступа одышки, т. е. происходит резкое пробуждение на фоне сильной нехватки кислорода. Для такого чтобы облегчить своё состояние пострадавшему необходимо встать с постели или занять сидячее положение.

Пациентам необходимо учитывать, что вышеуказанные признаки – это лишь основа клинической картины, которая будет дополняться симптомами того заболевания или расстройства, которое послужило источником появления основной проблемы. Например, нехватка воздуха при ВСД будет сопровождаться онемением пальцев, приступами удушья и боязнью тесных помещений. При аллергии отмечается зуд в носу, частое чихание и повышенная слезоточивость. В случаях появления чувства нехватки воздуха при остеохондрозе среди симптомов будут присутствовать – звон в ушах, снижение остроты зрения, обмороки и онемение конечностей.

В любом случае при возникновении такого столь тревожного симптома необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью к пульмонологу.

Диагностика

Чтобы выяснить причины нехватки воздуха необходимо осуществление целого комплекса диагностических мероприятий. Таким образом, для установления правильного диагноза у взрослых и детей потребуется:

• изучение клиницистом истории болезни и жизненного анамнеза пациента – для выявления хронических недугов, которые могут послужить источником основного симптома;
• проведение тщательного физикального осмотра, с обязательным прослушиванием больного во время дыхания при помощи такого инструмента, как фонендоскоп;
• детально опросить человека – для выяснения времени возникновения приступов нехватки воздуха, поскольку этиологические факторы недостаточности кислорода ночью, могут отличаться от появления такого симптома в других ситуациях. Помимо этого, такое мероприятие поможет установить наличие и степень интенсивности выражения сопутствующей симптоматики;
• общий и биохимический анализ крови – сделать это нужно для оценивания параметров газообмена;
• пульсоксиметрия – для определения того, как насыщается воздухом гемоглобин;
• рентгенография и ЭКГ;
• спирометрия и бодиплетизмография;
• капнометрия;
• дополнительные консультации кардиолога, эндокринолога, аллерголога, невролога, терапевта и акушера-гинеколога – в случаях нехватки воздуха при беременности.

Лечение

Прежде всего, необходимо учитывать тот факт, что для устранения основного симптома стоит избавиться от заболевания его вызвавшего. Из этого следует, что терапия будет носить индивидуальный характер.

Однако в случаях появления подобного признака по физиологическим причинам лечение будет основываться на:

• приёме лекарственных препаратов;
• использовании рецептов народной медицины – необходимо помнить, что делать это можно только после одобрения клинициста;
• упражнениях дыхательной гимнастики, назначенных лечащим врачом.

Медикаментозная терапия включает в себя применение:

• бронхорасширяющих средств;
• бета-адреномиметиков;
• М-холиноблокаторов;
• метилксантинов;
• ингаляционных глюкокортикоидов;
• препаратов для разжижения мокроты;
• вазодилататоров;
• диуретиков и спазмолитиков;
• витаминных комплексов.

Для купирования приступа нехватки воздуха можно использовать:

• смесь на основе лимонного сока, чеснока и мёда;
• спиртовую настойку из мёда и сока алоэ;
• астрагал;
• цветки подсолнуха.

В некоторых случаях для нейтрализации нехватки воздуха при остеохондрозе или другом недуге прибегают к такой хирургической манипуляции, как редукция лёгких.

Профилактика и прогноз

Специфических профилактических мероприятий, предупреждающих возникновение основного признака не существует. Однако снизить вероятность можно при помощи:

• ведения здорового и в меру активного образа жизни;
• избегания стрессовых ситуаций и физического перенапряжения;
• контроля над массой тела – делать это необходимо постоянно;
• не допускать резкой смены климата;
• своевременного лечения болезней, которые могут привести к появлению такого опасного признака, в частности во сне;
• регулярного прохождения полного профилактического обследования в медицинском учреждении.

Прогноз того, что периодически человеку не хватает воздуха в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Однако эффективность лечения напрямую обуславливается заболеванием, являющимся источником основного симптома. Полное отсутствие терапии может привести к непоправимым последствиям.

Источник: SimptoMer.ru

Причины нехватки воздуха у взрослых

Затрудненное дыхание является симптомом нескольких болезней. Причем заболевания, проявляющиеся таким образом, могут поражать разные системы организма. Если выводить общий перечень причин, из-за которых трудно дышать, в него войдут нарушения в работе:

• легких;
• сердца;
• головного мозга;
• кроветворной системы.

Приведенным списком области поражения не ограничиваются. Нередки случаи, когда симптом «не хватает воздуха» спровоцирован общим ухудшением состояния организма из-за вредного образа жизни.

Легочные

Чувство недостаточного количества поступающего кислорода в большом проценте случаев берет начало в легочных болезнях. Это особенно заметно при повышении нагрузки физического характера. Из-за увеличения объема выделяемого углекислого газа, мозгом отдается команда на более интенсивную работу органов дыхания.

Если последние не могут функционировать в нужном режиме из-за существующей патологии, появляется диспноэ (одышка). В ситуациях, когда заболевание находится в запущенной стадии, не «хватать воздуха» может даже при отсутствии нагрузок.

Легочные заболевания, провоцирующие нехватку воздуха можно отнести к одной из двух групп, а именно:

• к реструктивным;
• к обструктивнвым.

В первом случае наблюдается ограничение легких в размере. Альвеолы не могут полностью заполниться кислородом и расправиться. Из-за этого возникает ощущение неполного вдоха, и воздуха не хватает.

Ко второму случаю относятся болезни, приводящие к сужению дыхательных каналов (по типу бронхиальной астмы). При таком диагнозе пациенту требуются серьезные усилия, совершать выдох.

Сердечные

Нарушения нормального функционирования сердца как врожденные, так и приобретенные, влияют на работу дыхательной системы. Основными сердечными причинами нехватки воздуха при дыхании у взрослых являются:

• сердечная недостаточность;
• тахикардия;
• инфаркт миокарда;
• ишемическая болезнь;
• гипертония.

При всех перечисленных заболеваниях и острых состояниях происходит схожий каскад нарушений. Дело в том, что транспортировкой поступающего в легкие кислорода занимаются кровяные тельца, которые перемещаются по сосудам благодаря работе сердца. Если же у пациента наблюдается сердечная недостаточность или ишемическая болезнь (или прочие патологии), орган не может работать в полном объеме. Как результат – накопление жидкости в легких и нарушение их работы.

Резкие скачки давления заставляют сбоить даже здоровое сердце. Не справляясь с увеличившимся потоком крови, оно также не дает разнести весь поступивший кислород.

Церебральные

С учетом того, что все команды для нормального функционирования организма отдаются головным мозгом, не вызывает удивления то, что сбои в его работе способны привести к тому, что «воздуха не хватает». Основной перечень нарушений включает:

• полученная травма;
• перенесенный инсульт;
• растущая опухоль;
• энцефалит;
• вегетососудистая дистония (ВСД).

Большая часть перечисленных болезней относится к острым состояниям. Потому, в зависимости от тяжести заболевания, трудности при дыхании могут быть настолько серьезными, что больному потребуется подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.

При вегетососудистой дистонии пациенты, как правило, отмечают ощущение кома в горле и учащенное дыхание. Затруднение поступления воздуха при вдохе особенно остро ощущается во время нервного напряжения (переживании потрясений, умственных нагрузок и прочих). Обратным эффектом нехватки кислорода при ВСД является гипервентиляция легких, когда дыхательные движения осуществляются настолько часто, что в организме критически падает содержание углекислого газа.

Гематологические

Основной гематогенной причиной нехватки воздуха при дыхании является анемия (малокровие). За счет нарушения уровня эритроцитов и гемоглобина, кровяные тельца не могут в полной мере осуществить транспортировку поступающего кислорода. Возникает чувство неполного вдоха (постоянно хочется глубоко вздохнуть), организм не насыщается в должной мере. На фоне этого также наблюдаются:

• головные боли;
• головокружения;
• потеря концентрации внимания;
• ослабление памяти;
• ухудшение физической формы.

Другие

Помимо перечисленных, существует еще несколько причин, почему не хватает воздуха при дыхании взрослому человеку. Одной из них является сильный ушиб или перелом грудной клетки – резкая боль, возникающая при вдохе, не позволяет полноценно наполнить легкие. Также подобный симптом может быть вызван:

• сахарным диабетом;
• неправильным образом жизни (лишний вес, малая физическая активность);
• реакцией организма на сильный аллерген;
• ожог слизистой дыхательных путей.

Когда к диспноэ добавляются еще ряд признаков, например, сердце колотится и голова кружится, откладывать поход к врачу становится опасным. Нужно оперативно выяснить, что это может быть и, если диагностируется болезнь, срочно приступать к лечению.

Причины у детей и подростков

Детский и подростковый организм иначе реагирует на развитие болезни или сбой в работе какой-либо системы. Потому причинами того, почему трудно дышать ребенку и подростку, выступают иные патологии:

• перинатальные нарушения в работе легких и приобретенные заболевания;
• сердечные патологии;
• развивающееся искривление позвоночника;
• высокий уровень стресса и эмоциональной нагрузки;
• проблемы с ЖКТ, в частности – гастрит;
• ангина;
• болезнь тимуса (вилочковой железы);
• астма;
• эпилепсия;
• аллергическая реакция.

Чтобы выявить точную причину, почему не хватает воздуха, необходимо обратиться к врачу и пройти ряд диагностических процедур. Самостоятельное определение первоисточника диспноэ может привести к опасным осложнениям.

Разновидности проявления симптома

Нехватка воздуха при дыхании имеет классификацию по двум основным признакам, а именно: тяжесть и форма протекания. В первом случае типизация включает состояния:

• острое – приступ длительность порядка 40-60 минут;
• подострое – диспноэ продолжается около суток;
• хроническое – одышка носит регулярный характер.

Во втором выделяются инспираторная (трудно вдохнуть), экспираторная (сложно выдохнуть) и смешанная формы. Ситуативно отмечаются сложности поступления кислорода при:

• дыхании;
• вдохе;
• зевоте;
• учащении сердцебиения;
• засыпании.

При дыхании

Подобное затруднение относится к смешанной форме проявления симптома. Наблюдается у пациентов разных возрастных групп. Чаще всего причинами того, что не хватает воздуха при дыхании, являются заболевания органов дыхания или сердца.

При вдохе

Причина, по которой человеку не хватает воздуха, он не может полноценно вдохнуть (инспираторное диспноэ), кроется в нарушении работы легких, сосудов. Также подобным симптомом сопровождаются травмы, приведшие к нарушению структуры грудной клетки.

Зевота и нехватка воздуха

Постоянная зевота и сопровождающая ее нехватка воздуха – симптомы, имеющие общие причины возникновения. Более того, частое желание зевнуть при ощущении неполноценно заполненных легких – верный признак развития патологии. Он сопровождает такие болезни, как:

• ВСД;
• анемия;
• астма;
• сердечная недостаточность и прочие.

Трудно дышать при учащенном сердцебиении

Если трудно дышать при учащенном сердцебиении, ставшем результатом сильного испуга или пережитого стресса, такое нарушение является вполне логичным дополнением картины. Если же ускоренный сердечный ритм — регулярное явление, так же как и нехватка кислорода, стоит проверить организм на наличие патологической тахикардии.

При засыпании

В момент засыпания у некоторых пациентов наблюдаются приступы удушья, которые в разных случаях имеют свои основания. Так, при бронхиальной астме, за счет накопленной в легких жидкости, человек не может уснуть в горизонтальном положении. При заболеваниях сердца и ВСД нередко наблюдается гипервентиляция легких:

• при засыпании дыхание учащается;
• вдохи становятся короткими;
• появляется удушье.

Если тяжело дышать?

Ситуации, в которых становится тяжело дышать, могут возникать даже в жизни полностью здоровых людей. Так, в результате падения на спину или грудью на пол, на время сбивается дыхание. Таким же образом проявляются последствия удара.

Другой причиной выступает длительное пребывание в непроветриваемом тесном помещении. Помимо этого, не хватает воздуха в состояния стресса или сильного испуга.

Все эти состояния проходят достаточно быстро (от пары минут до часа). Если же приступ держится дольше и повторяется, причина кроется в развивающихся патологиях. Необходимо обратиться к врачу.

Если задыхаетесь, что делать?

При внезапном появлении ощущения «нечем дышать», первое, что нужно делать:

• устранить любую физическую нагрузку;
• обеспечить человеку покой;
• если речь идет об астматике, немедленно передать ему респиратор с лекарственным средством;
• когда у пациента в анамнезе значатся легочные заболевания, необходимо принять положение сидя.

Если причиной того, что человеку на хватает воздуха, он жалуется «я задыхаюсь», является паническая атака вследствие вегетососудистого расстройства, то лучшим вариантом того, что делать, будет выпить легкого седативного средства – настойку боярышники или валерьянки. Следует отметить, что данная причина (при отсутствии других патологий) является одной из наиболее частых, особенно у женщин.

Давать какие-либо иные рекомендации в рамках данной статьи невозможно, так как причиной того, что не хватает воздуха могут быть различные патологические состояния, которые должны купироваться определенным образом. При обструктивных состояниях – бронходилататорами, при ишемических – нитроглицерином или другими препаратами, назначенными врачом.

В ситуациях, когда приступ удушья возникает спонтанно и проявляется остро, необходимо вызвать скорую помощь.

Как устранить и лечить?

Ответ на вопрос о том, что делать если при дыхании не хватает воздуха, как это устранить, прост. Устранение симптома нехватки воздуха, как и в случае с другими признаками, упирается в избавление от патологии, спровоцировавшей его. Необходимо обратиться к врачу, пройти комплексное диагностическое обследование и следовать всем рекомендациям специалиста.

В зависимости от того, какая болезнь спровоцировала нехватку кислорода при дыхании, лечебный курс будет разниться. Потому важно понять, каковы, к примеру, причины нехватки воздуха при вдохе, а после – назначать лечение.

Полезное видео

Полезную информацию о нехватке воздуха при ВСД можно узнать из этого видео:

Заключение

1. Если не хватает воздуха, то это является серьезным сигналом о том, что в организме что-то не в порядке. Игнорировать его опасно, так же как и стараться его устранить самостоятельно.
2. При остро возникшем симптоме следует вызвать скорую помощь. При часто повторяющемся – обратиться к участковому врачу для проведения базовой диагностики.
3. В случае панической атаки, которая является частой причиной того, что не хватает воздуха, следует принять одну стандартную дозу настойки боярышника или валерьяны.
4. Если ситуации, в которых у человека наблюдается, к примеру, учащенное сердцебиение и нехватка воздуха, повторяются, важно делать то, что позволит удостовериться в отсутствии скрытых заболеваний органов и систем.

Источник: pulmonologiya.com