Смертность от сердечно сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания россиян

Патологии сердечно-сосудистой системы уже 50 лет являются самой частой причиной смерти на Земном шаре.

В России, медленно, но верно, на 0,8% каждый год, снижается количество населения. Масштабы катастрофы становятся понятны, если подсчитать, что через 10 лет в нашей стране в таком темпе будет на 18 млн граждан меньше. И виной тому, во-первых, патологии системы кровообращения. Вот почему 2015 год объявлен годом сердечно-сосудистых болезней в России.

• В России хронические заболевания сердечно-сосудистой системы далеко впереди всех прочих причин смертности, почти в три раза опережают рак.
• Среди всех причин смерти на их долю приходится 57%.
• Если собрать в одном месте все 1 300 000 человек, которые ежегодно, в среднем, погибают от нарушений системы кровообращения, получится город с приличным населением, под стать Новосибирску или Екатеринбургу.
• Каждый год на 100 тысяч граждан Россия теряет от инфаркта сердца 154 женщины и вдвое больше мужчин.
• Из-за инфаркта мозга наша страна лишается 151 женщины и на треть больше мужчин из 1000 тысяч граждан.

Если составить рейтинг самых частых патологий, сердечно-сосудистые заболевания россиян распределятся следующим образом:

• 1 место – ишемическая болезнь;
• 2 место – инсульт;
• 3 место – инфаркт.

Самая распространенная форма ишемии в нашей стране – стенокардия напряжения. Все чаще болезнь никак себя не проявляет, симптомы становятся заметны лишь на ЭКГ.

Ситуация со смертностью от болезней системы кровообращения в России удручающая, ведь по статистике мы опережаем европейские государства на 100%, а некоторые государства — в 3,5 раза.

В конце 20 века ВОЗ решила дать бой кардиорискам. С тех пор удалось снизить саму заболеваемость и число летальных исходов. В России в последние годы удалось добиться положительной динамики. Был пройден долгий и тернистый путь, но сегодня тенденция обнадеживает.

Что в последние годы снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний в России? Среди самых эффективных инструментов, в числе прочих:

• постоянный мониторинг здоровья населения;
• своевременная диагностика;
• долгосрочные профилактические программы, направленные как на популяцию в целом, так и ориентированные лично на каждого;
• современные немедикаментозные и медикаментозные способы лечения сердечно-сосудистых недугов.

Главный фактор успеха – вектор, заданный на государственном уровне, поддержка правительства и президента.

От чего умирают люди. Самые распространенные причины смерти

Смертность от ВИЧ снизились — с 1,7 миллиона (3,2% всех случаев смерти в 2000 году) до 1,5 миллиона случаев смерти в 2012 году. Диарея более не входит в число 5 ведущих причин смерти, но все еще находится смертельной десятке — в 2012 году она привела к 1,5 миллионам случаев смерти.

От рака легких (наряду с раком трахеи и бронхов) в 2012 году умерло намного больше – 1,6 миллиона человек по сравнению с 1,2 миллиона человек в 2000 году. Аналогичным образом, смертность от диабета выросла в полтора раза – в 2012-м умерли 1,5 миллиона человек по сравнению 1 миллионом в 2000 году.

Как выросла или упала смертность от разных причин с 2000 по 2012 годы

Статистика сердечно-сосудистых заболеваний в Европе

05 Февраля в 11:04 17754

ССЗ в год становятся причиной более 4,3 млн смертей в Европейском регионе (48% всех смертей) и 2,0 млн смертей в 27 субъектах Европейского союза (42%). В настоящее время в Европе свыше 800 000 человек старше 65 лет ежегодно умирают от ССЗ, в том числе свыше 230 000 в странах Европейского союза. 

ИБС — наиболее распространенная причина смерти в Европе (на нее приходится каждая пятая смерть). В странах Европейского союза от ИБС умирают 16% мужчин и 15% женщин (рис. 1, 2). Инсульт в Европе занимает второе место и чаще возникает у женщин: на его долю приходится 17% смертей среди женщин и 11% — среди мужчин (соответствующие для стран Европейского союза составляют соответственно 12 и 9%).

Рис. 1. Распределение причин смертности мужчин и женщин всех возрастов в Европейском союзе за последний доступный год. Адаптировано с разрешения Британской ассоциации сердца. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

Рис. 2. Распределение причин смертности мужчин и женщин всех возрастов в Европейском союзе за последний доступный год. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

В различных странах и регионах Европы статистика ССЗ варьирует. Наблюдается четкий градиент стандартизованного по возрасту показателя смертности с северо-востока на юго-запад Европы, что представлено на рис. 3, 4. В частности, в странах Центральной и Восточной Европы смертность выше, чем в других европейских государствах.

Рис. 3. Смертность от ИБС в регионах Европы, стандартизированная по возрасту (мужчины 45-74 лет, 2000 год). Источник (с разрешения): Müller-Nordhorn J., Binting S., Roll S. et al. An update on regional variation in cardiovascular mortality within // Eur. Heart J. — 2008. — Vol. 29. — P. 1316-1326.

Рис. 4. Смертность от ИБС в регионах Европы, стандартизированная по возрасту (женщины 45-74 лет, 2000 год). Источник (с разрешения): Müller-Nordhorn J., Binting S., Roll S. et al. An update on regional variation in cardiovascular mortality within // Eur. Heart J. — 2008. — Vol. 29. — P. 1316-1326.

Самая высокая смертность от ИБС среди мужчин старше 65 лет на данный момент наблюдается в Российской Федерации (242 на 100 000), самая низкая — во Франции (17 на 100 000), что представлено на рис. 5. Соответствующие значения для женщин старше 65 лет составляют 74 (Украина) и 3 (Франция) на 100 000 (рис. 6).

Рис. 5. Стандартизированная по возрасту смертность от ИБС в европейских странах среди мужчин моложе 65 лет. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

Рис. 6. Стандартизированная по возрасту смертность от ИБС в европейских странах среди женщин моложе 65 лет. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

Помимо обозначенных региональных различий, зафиксированы также быстрые и выраженные изменения с течением времени. Традиционно, риск для жителей стран Средиземноморского побережья был меньше, чем для жителей государств севера и запада Европы. Однако в результате снижения смертности от ИБС в последних различия между странами Европейского союза стали намного меньше (рис. 7, 8).

Рис. 7. Показатели смертности от ИБС в некоторых европейских странах для мужчин старше 65 лет. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

Рис. 8. Показатели смертности от ИБС в некоторых европейских странах для женщин старше 65 лет. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

Среди лиц моложе 65 лет различия между Велико-британией, ранее считавшейся страной высокого риска, и средиземноморской Грецией невелики. В Скандинавских странах, таких как Дания, Норвегия и Швеция, показатель смертности от ИБС в настоящее время ниже, чем в Греции, и приближается к исключительно низкому показателю Франции.

В попытке объяснить наблюдаемое снижение смертности от ИБС исследователи использовали модели разной степени сложности. Главные достижения связаны с лечением ОКС, артериальной гипертензии и СН, а также с улучшением вторичной профилактики. В эпидемиологических моделях для упрощения и объяснения сложной реальной ситуации обобщали данные об основных факторах риска в популяции (концентрация ХС в плазме крови, величина АД, диабет, ожирение, отсутствие физической активности) с данными о лечении и оперативных вмешательствах.

Согласно большинству моделей, управление факторами риска играет большую роль в снижении смертности, чем лечение, варьируя от 44% в США до 72% в Финляндии (рис. 9). Однако неизмеренные факторы, такие как когортные эффекты питания в детском и подростковом возрасте или изменение психосоциальных условий, связанное с рабочим местом или социальной средой, также вносят свой вклад.

Рис. 9. Относительные последствия изменений в лечении и факторах риска для риска смерти от ССЗ в моделях IMPACT в различных странах.

Хотя в европейских странах смертность от ССЗ, особенно от ИБС и инсульта, значительно снизилась, нельзя говорить о снижении заболеваемости. Заболеваемость можно определить различными способами, например по числу госпитализаций (или, что более точно, по числу выписок), а также по общему числу лет (продолжительности) здоровой жизни, потерянных в результате ССЗ.

Последний критерий применяют в проекте ВОЗ по оценке заболеваемости. В 2002 году в Европе этот показатель для заболеваний сердца и сосудов составил 23%, в то время как для рака — лишь 11%, а для нервно-психических расстройств — 20%. В странах Европейского союза этот показатель оказался ниже — 19% (16% для рака и 25% для нервно-психических расстройств).

Количество выписок после госпитализаций не может служить надежным индикатором заболеваемости, так как подвержено влиянию административных процедур, квот на количество пациентов и др. Однако даже с учетом этих факторов примечательно, что во многих странах, где смертность быстро снижается, количество госпитализаций по причине ССЗ не уменьшается пропорционально.

ССЗ приводят к инвалидизации и потере трудоспособности, а также значительному увеличению расходов на здравоохранение. Несмотря на снижение во многих европейских странах на протяжении последних десятилетий стандартизованного по возрасту показателя смертности от заболеваний сердца, распространенность их растет вследствие улучшения методов лечения, повышения выживаемости и увеличения доли пожилого населения в популяции.

Растет и число пациентов с риском повторного обострения болезни (повторный ИМ, инсульт, остановка сердца, ВСС). Более того, ССЗ, с учетом наблюдаемой пандемии ожирения у детей и подростков, могут распространиться и на более молодые группы людей, а следовательно, они будут оставаться крупнейшей проблемой здравоохранения в Европе на протяжении ближайших десятилетий.

Annika Rosengren, Joep Perk и Jean Dallongeville

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Основные причины смерти в зависимости от дохода

Понятно, что в разных странах в мире – разные причины смерти, и прежде всего это зависит от уровня развития страны в целом (и медицины, образования, уровня питания в частности). И разница в причинах смерти – разительная.

Например, если в бедных странах от диарею гибнет 53 человека на каждые 100 тысяч, то в богатых эта причина смерти вообще не входит в десятку.

В богатых странах 7 из 10 смертей приходятся на довольно возрастных людей – от 70 лет и старше. Люди умирают в основном от хронических заболеваний: сердечно-сосудистых заболеваний, рака, деменции, хронической обструктивной болезни легких или диабета.

В бедных странах почти 4 из каждых 10 случаев смерти приходятся на детей в возрасте до 15 лет, и только 2 из каждых 10 случаев смерти приходятся на лиц в возрасте 70 лет и старше. Люди умирают главным образом от инфекционных болезней: вместе взятые, инфекции нижних дыхательных путей, ВИЧ/СПИД, диарейные заболевания, малярия и туберкулез являются причиной почти трети всех случаев смерти в этих странах.

БЛИЦ ПО СМЕРТИ

Сколько вообще людей умирает каждый год в мире?В 2012 году во всем мире по оценкам умерли 56 миллионов человек.

Являются ли сердечно-сосудистые заболевания главной причиной смерти в мире?Да, в 2012 году от сердечно-сосудистых заболеваний умерли 17,5 миллиона человек, то есть 3 из каждых 10. Из этого числа 7,4 миллиона человек умерли от ишемической болезни сердца и 6,7 миллиона людей – от инсульта.

Часто заявляется, что курение – главная причина смертности. Как употребление табака сказывается на этих причинах смерти?Употребление табака является важной причиной возникновения многих наиболее смертоносных болезней в мире, в том числе сердечно-сосудистых заболеваний, хронических обструктивных болезней легких и рака легких.

Как изменилась ситуация за последнее десятилетие?Ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфекции нижних дыхательных путей и хроническая обструктивная болезнь легких по-прежнему были ведущими причинами смерти на протяжении прошлого десятилетия.

В 2012 году неинфекционные заболевания (НИЗ) стали причиной примерно 68% всех случаев смерти в мире по сравнению с 60% в 2000 году. Только от сердечно-сосудистых заболеваний в 2012 году умерло на 2,6 миллиона больше людей, чем в 2000 году.

От травм по-прежнему погибают 5 миллионов человек в год. При этом, несмотря на развитие технологий безопасности, от дорожных происшествий за последние 12 лет гибнет все больше людей: в 2012 году ежедневно погибали почти 3500 человек, это примерно на 600 человек больше, чем в 2000-м. Поэтому ДТП теперь входят в число 10 ведущих причин смерти в 2012 году.

Сколько в мире умирает детей и почему?В 2012 году умерли 6,6 миллиона детей в возрасте до 5 лет, 99% этих случаев произошли в странах с низким и средним уровнем дохода. Дети умирают в основном от пневмонии, недоношенности, родовой асфиксии и диарейных заболеваний. Малярия оставалась серьезной причиной смерти в странах Африки к югу от Сахары, где от нее в этом регионе умерли почти 15% детей в возрасте до 5 лет.

Причины смерти во всем мире: общее представление

Представьте себе разнородную международную группу из 1000 человек, являющуюся репрезентативной выборкой женщин, мужчин и детей со всего мира, которые умерли в 2012 году.

Из этих 1000 человек:

• 133 человек — жители стран с низким уровнем дохода, 356 — стран со средне-низким уровнем дохода, 302 — стран со средне-высоким уровнем дохода и 209 — стран с высоким уровнем дохода.
• 153 человека — дети в возрасте до 15 лет, 412 — взрослые в возрасте 15-69 лет и 435 — взрослые в возрасте 70 лет и старше.
• Причинами более половины (514) из этой 1000 случаев смерти явились бы следующие 10 патологий:

Источник данных: ВОЗ

Что такое здоровье? Часть первая.

Интервью Юлии Кудеровой для журнала «Здоровье»

Как тренироваться после 60 лет

Взгляд докторов на кроссфит — в защиту или против?

Как ухаживать за грудью

Источник: madambijou.ru

Показатели смертности от кардиопатологий в мире

• Именно по причине острых и хронических патологий системы кровообращения, Земля теряет в год около 17 млн жителей, это около 29%.
• Прогноз ВОЗ не утешителен. Всемирная Организация Здравоохранения предсказывает катастрофическое увеличение к 4 десятилетию этого столетия смертности от болезней сердца и сосудов – почти вдвое.
• Причем именно в развитых странах кардионарушения – главная причина летального исхода в трудоспособном возрасте. В среднем, показатели смертности от ССЗ в Европе около 55% от общих.
• Свыше 85% эпизодов преждевременного ухода из жизни связаны с ишемией и инсультом.
• На счету ИБС – почти 47% смертей.
• Инсульты уносят почти 39% жизней.
• С конца прошлого века в развитых странах наметилась тенденция на снижение смертности от кардиопатологий.
• Но продолжается рост в странах бывшего СССР и экономически неблагополучных.
• Некоторые правопреемники наших союзных республик имеют показатели смертности от кардиопатологий более 60% от общего числа.
• Например, в Грузии в 2008 году она составляла 67%, в Украине – 64%, в Азербайджане – 60%. В России – 57%.
• Смертность сердечно-сосудистые заболевания имеют разную для различных возрастных групп.
• Показательно, что в развитых странах чаще умирают от ССЗ в преклонном возрасте, около 70 лет. А в отсталых странах граждане чаще погибают в трудоспособном возрасте, от 15 до 69.
• Самый критический возраст для острых кардионарушений – от 45 до 50.
• В экономически неблагополучных государствах кардиопатологии в большей мере ассоциированы с нарушениями в питании, вредными привычками и прочими факторами образа жизни.

Медицинская статистика о смертности по вине ССЗ в России

• Сердечно-сосудистые заболевания, смертность в России от них гораздо выше, чем в благополучных странах Евросоюза, Канаде, Японии.
• Ежегодный вклад в общемировую статистику гибелей от ССЗ – более 1,2 млн граждан Российской Федерации.
• Последние катаклизмы в нашей стране, начиная с середины 80-х годов, связанные с разрушением прежнего политического устройства и экономическими кризисами, привели к значительному росту смертности от кардиопатологий.
• Относительная стабильность приводила к некоторым понижениям, а любые перемены к худшему в стране в целом – неминуемо вызывали рост.
• Так в 2004 году в России умирало от болезней сердца и сосудов почти вдвое больше людей, из расчета на тысячу граждан, чем во Франции, Израиле, Швейцарии, Испании.
• Сегодня снижение кардиорисков в нашей стране – государственная задача. Есть надежда, что в ближайшие годы ситуацию удастся переломить и добиться снижения потерей трудоспособного населения от кардиопаталогий.

Источник: MedAboutMe.ru

Сердечно-сосудистые заболевания россиян

Статистика данных по РФ также неблагоприятна: смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России
самая высокая среди всего перечня европейских стран. При этом даже некоторые страны-соседи из азиатского региона с меньшим уровнем дохода (Армения, Грузия и другие) показывают лучшие результаты. Причины такого положения дел: большой процент курящих (65% мужчин и 30% женщин), несвоевременная диагностика, отсутствие эффективной программы профилактики.

По информации Федеральной службы государственной статистики, в первые шесть месяцев 2016 года от болезней системы кровообращения умерли 66 779 россиян, из которых 30 758 человек скончались от ишемической болезни сердца, а 13 379 человек — от цереброваскулярных болезней, вызывающих патологию сосудов головного мозга.

На втором месте по распространенности в России — смерти по внешним причинам, которые унесли жизни 53 971 россиян. Из них 8 972 человека покончили с собой, 6 641 человек погибло на дорогах, 4 804 человека — отравились алкоголем, 4 375 человек были убиты, 1 033 человека умерли от различных отравлений и воздействия алкоголя.

Как показывает опыт зарубежных стран, которым удалось снизить смертность от них в 2-3 раза, это снижение на 40-70% зависело от профилактических мер

Как видим, неинфекционные заболевания, известные также как хронические, являются основной причиной смертей среди россиян. Как показывает опыт зарубежных стран, которым удалось снизить смертность от них в 2-3 раза, это снижение на 40-70% зависело от профилактических мер. В связи с этим в России принята «Стратегия формирования здорового образа жизни населения, профилактики и контроля неинфекционных заболеваний до 2025 года», а в каждом регионе реализуются планы мероприятий по снижению смертности населения.

По словам Алексея Вальденберга, начальника департамента по организации медицинской и лекарственной помощи населению комитета по здравоохранению Ленобласти, план мероприятий по снижению смертности населения области состоит из пяти направлений: информирование граждан о факторах риска и мотивирование к здоровому образу жизни, обеспечение условий для здорового образа жизни, диспансеризация населения, диспансерное наблюдение и профилактическая работа в стационарах и санаториях.

Патологии сердечно-сосудистой системы уже 50 лет являются самой частой причиной смерти на Земном шаре.

В России, медленно, но верно, на 0,8% каждый год, снижается количество населения. Масштабы катастрофы становятся понятны, если подсчитать, что через 10 лет в нашей стране в таком темпе будет на 18 млн граждан меньше. И виной тому, во-первых, патологии системы кровообращения. Вот почему 2015 год объявлен годом сердечно-сосудистых болезней в России.

• В России хронические заболевания сердечно-сосудистой системы далеко впереди всех прочих причин смертности, почти в три раза опережают рак.
• Среди всех причин смерти на их долю приходится 57%.
• Если собрать в одном месте все 1 300 000 человек, которые ежегодно, в среднем, погибают от нарушений системы кровообращения, получится город с приличным населением, под стать Новосибирску или Екатеринбургу.
• Каждый год на 100 тысяч граждан Россия теряет от инфаркта сердца 154 женщины и вдвое больше мужчин.
• Из-за инфаркта мозга наша страна лишается 151 женщины и на треть больше мужчин из 1000 тысяч граждан.

Если составить рейтинг самых частых патологий, сердечно-сосудистые заболевания россиян распределятся следующим образом:

• 1 место – ишемическая болезнь;
• 2 место – инсульт;
• 3 место – инфаркт.

Самая распространенная форма ишемии в нашей стране – стенокардия напряжения. Все чаще болезнь никак себя не проявляет, симптомы становятся заметны лишь на ЭКГ.

Ситуация со смертностью от болезней системы кровообращения в России удручающая, ведь по статистике мы опережаем европейские государства на 100%, а некоторые государства — в 3,5 раза.

В конце 20 века ВОЗ решила дать бой кардиорискам. С тех пор удалось снизить саму заболеваемость и число летальных исходов. В России в последние годы удалось добиться положительной динамики. Был пройден долгий и тернистый путь, но сегодня тенденция обнадеживает.

Что в последние годы снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний в России? Среди самых эффективных инструментов, в числе прочих:

• постоянный мониторинг здоровья населения;
• своевременная диагностика;
• долгосрочные профилактические программы, направленные как на популяцию в целом, так и ориентированные лично на каждого;
• современные немедикаментозные и медикаментозные способы лечения сердечно-сосудистых недугов.

Главный фактор успеха – вектор, заданный на государственном уровне, поддержка правительства и президента.

medaboutme.ru

Наиболее распространенные сердечно-сосудистые заболевания в мире

Самые распространенные сердечно-сосудистые заболевания в мире можно представить в виде следующей группы:

• врожденный порок сердца
• ИБС
• тромбоз глубоких вен
• ревмокардит
• поражение сосудов головного мозга и периферических артерий

Но это далеко не полный список разнообразия, что несут в себе ССЗ. Не намного реже врачи на практике диагностирую у пациентов аритмию, хроническую сердечную недостаточность, пороки сердца, стенокардию и т.д. По приблизительным подсчетам на планете свыше 600 млн человек, страдающих от повышенного артериального давления и гипертонии. А без надлежащего ухода – это прямая дорога к инсульту и инфаркту миокарда.

Статистика сердечно-сосудистых заболеваний в Европе

05 Февраля в 11:04 17754

ССЗ в год становятся причиной более 4,3 млн смертей в Европейском регионе (48% всех смертей) и 2,0 млн смертей в 27 субъектах Европейского союза (42%). В настоящее время в Европе свыше 800 000 человек старше 65 лет ежегодно умирают от ССЗ, в том числе свыше 230 000 в странах Европейского союза. 

ИБС — наиболее распространенная причина смерти в Европе (на нее приходится каждая пятая смерть). В странах Европейского союза от ИБС умирают 16% мужчин и 15% женщин (рис. 1, 2). Инсульт в Европе занимает второе место и чаще возникает у женщин: на его долю приходится 17% смертей среди женщин и 11% — среди мужчин (соответствующие для стран Европейского союза составляют соответственно 12 и 9%).

Рис. 1. Распределение причин смертности мужчин и женщин всех возрастов в Европейском союзе за последний доступный год. Адаптировано с разрешения Британской ассоциации сердца. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

Рис. 2. Распределение причин смертности мужчин и женщин всех возрастов в Европейском союзе за последний доступный год. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

В различных странах и регионах Европы статистика ССЗ варьирует. Наблюдается четкий градиент стандартизованного по возрасту показателя смертности с северо-востока на юго-запад Европы, что представлено на рис. 3, 4. В частности, в странах Центральной и Восточной Европы смертность выше, чем в других европейских государствах.

Рис. 3. Смертность от ИБС в регионах Европы, стандартизированная по возрасту (мужчины 45-74 лет, 2000 год). Источник (с разрешения): Müller-Nordhorn J., Binting S., Roll S. et al. An update on regional variation in cardiovascular mortality within // Eur. Heart J. — 2008. — Vol. 29. — P. 1316-1326.

Рис. 4. Смертность от ИБС в регионах Европы, стандартизированная по возрасту (женщины 45-74 лет, 2000 год). Источник (с разрешения): Müller-Nordhorn J., Binting S., Roll S. et al. An update on regional variation in cardiovascular mortality within // Eur. Heart J. — 2008. — Vol. 29. — P. 1316-1326.

Самая высокая смертность от ИБС среди мужчин старше 65 лет на данный момент наблюдается в Российской Федерации (242 на 100 000), самая низкая — во Франции (17 на 100 000), что представлено на рис. 5. Соответствующие значения для женщин старше 65 лет составляют 74 (Украина) и 3 (Франция) на 100 000 (рис. 6).

Рис. 5. Стандартизированная по возрасту смертность от ИБС в европейских странах среди мужчин моложе 65 лет. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

Рис. 6. Стандартизированная по возрасту смертность от ИБС в европейских странах среди женщин моложе 65 лет. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

Помимо обозначенных региональных различий, зафиксированы также быстрые и выраженные изменения с течением времени. Традиционно, риск для жителей стран Средиземноморского побережья был меньше, чем для жителей государств севера и запада Европы. Однако в результате снижения смертности от ИБС в последних различия между странами Европейского союза стали намного меньше (рис. 7, 8).

Рис. 7. Показатели смертности от ИБС в некоторых европейских странах для мужчин старше 65 лет. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

Рис. 8. Показатели смертности от ИБС в некоторых европейских странах для женщин старше 65 лет. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

Среди лиц моложе 65 лет различия между Велико-британией, ранее считавшейся страной высокого риска, и средиземноморской Грецией невелики. В Скандинавских странах, таких как Дания, Норвегия и Швеция, показатель смертности от ИБС в настоящее время ниже, чем в Греции, и приближается к исключительно низкому показателю Франции.

В попытке объяснить наблюдаемое снижение смертности от ИБС исследователи использовали модели разной степени сложности. Главные достижения связаны с лечением ОКС, артериальной гипертензии и СН, а также с улучшением вторичной профилактики. В эпидемиологических моделях для упрощения и объяснения сложной реальной ситуации обобщали данные об основных факторах риска в популяции (концентрация ХС в плазме крови, величина АД, диабет, ожирение, отсутствие физической активности) с данными о лечении и оперативных вмешательствах.

Согласно большинству моделей, управление факторами риска играет большую роль в снижении смертности, чем лечение, варьируя от 44% в США до 72% в Финляндии (рис. 9). Однако неизмеренные факторы, такие как когортные эффекты питания в детском и подростковом возрасте или изменение психосоциальных условий, связанное с рабочим местом или социальной средой, также вносят свой вклад.

Рис. 9. Относительные последствия изменений в лечении и факторах риска для риска смерти от ССЗ в моделях IMPACT в различных странах.

Хотя в европейских странах смертность от ССЗ, особенно от ИБС и инсульта, значительно снизилась, нельзя говорить о снижении заболеваемости. Заболеваемость можно определить различными способами, например по числу госпитализаций (или, что более точно, по числу выписок), а также по общему числу лет (продолжительности) здоровой жизни, потерянных в результате ССЗ.

Последний критерий применяют в проекте ВОЗ по оценке заболеваемости. В 2002 году в Европе этот показатель для заболеваний сердца и сосудов составил 23%, в то время как для рака — лишь 11%, а для нервно-психических расстройств — 20%. В странах Европейского союза этот показатель оказался ниже — 19% (16% для рака и 25% для нервно-психических расстройств).

Количество выписок после госпитализаций не может служить надежным индикатором заболеваемости, так как подвержено влиянию административных процедур, квот на количество пациентов и др. Однако даже с учетом этих факторов примечательно, что во многих странах, где смертность быстро снижается, количество госпитализаций по причине ССЗ не уменьшается пропорционально.

ССЗ приводят к инвалидизации и потере трудоспособности, а также значительному увеличению расходов на здравоохранение. Несмотря на снижение во многих европейских странах на протяжении последних десятилетий стандартизованного по возрасту показателя смертности от заболеваний сердца, распространенность их растет вследствие улучшения методов лечения, повышения выживаемости и увеличения доли пожилого населения в популяции.

Растет и число пациентов с риском повторного обострения болезни (повторный ИМ, инсульт, остановка сердца, ВСС). Более того, ССЗ, с учетом наблюдаемой пандемии ожирения у детей и подростков, могут распространиться и на более молодые группы людей, а следовательно, они будут оставаться крупнейшей проблемой здравоохранения в Европе на протяжении ближайших десятилетий.

Annika Rosengren, Joep Perk и Jean Dallongeville

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

medbe.ru

БОЛЕЗНИ СЕРДЦА — СТАТИСТИКА, ПРИЧИНЫ

Статистика ВОЗ за 2012 год показывает, что ишемическая болезнь сердца (а точнее, такие ее проявления, как внезапная коронарная смерть и инфаркт миокарда) и инсульт занимают первые позиции в перечне ведущих причин смерти на Земле. Такая высокая вызвана разными причинами. Прежде всего, речь идет о вредных привычках и способе жизни современного человека.

Частая смерть от сердечно-сосудистых заболеваний связана и с тем, что на некоторых стадиях такое ухудшение здоровья сложно поддается лечению. Например, половина из тех, у кого случился инфаркт миокарда, даже при оказании кардиологической бригады, не доживает до больницы. Инсульты также часто заканчиваются летальным исходом, а если пациент выживает, ведут к инвалидности и требуют долгой реабилитации.

Все известные современной медицине виды сердечно-сосудистых заболеваний представлены в списке МКБ-10. Согласно этим данным, на риск приобретения недуга влияет не только наследственность, но и география проживания, а также раса. Представители этноса негроидов более часто страдают от инсульта. Та же статистика утверждает, что ¾ смертей от сердечно-сосудистых заболеваний приходятся на долю стран со средним и низким доходом. В Китае, в то же время, очень низкий риск ИБС, а в соседней России – наоборот, один из наивысших в мире.

В любом случае профилактика и регулярные консультации у кардиолога – это отличный превентивный удар по ССЗ.

MedTravel Лечение за рубежом » Кардиохирургия » Болезни сердца — статистика, причины

Источник: 1serdce.ru