| Процедуры и операции | Средняя цена |
| Неврология / Консультации в неврологии | от 500 р. 1020 адресов |
| Неврология / Диагностика в неврологии / УЗИ в неврологии | от 820 р. 856 адресов |
| Неврология / Диагностика в неврологии / ЭФИ нервно-мышечной системы | от 650 р. 508 адресов |
| Неврология / Диагностика в неврологии / МРТ в неврологии | от 2950 р. 370 адресов |
| Неврология / Диагностика в неврологии / МРТ в неврологии | от 2000 р. 241 адрес |
| Неврология / Диагностика в неврологии / УЗИ в неврологии | от 500 р. 188 адресов |
| Неврология / Диагностика в неврологии / ЭФИ нервно-мышечной системы | от 600 р. 125 адресов |
| Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии | от 100 р. 1089 адресов |
| Кардиология / Диагностика в кардиологии / УЗИ сердца | от 1075 р. 942 адреса |
| Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии | от 164 р. 853 адреса |
Источник: www.KrasotaiMedicina.ru
| Процедуры и операции | Средняя цена |
| Неврология / Консультации в неврологии | от 500 р. 1020 адресов |
| Неврология / Диагностика в неврологии / УЗИ в неврологии | от 820 р. 856 адресов |
| Неврология / Диагностика в неврологии / ЭФИ нервно-мышечной системы | от 650 р. 508 адресов |
| Неврология / Диагностика в неврологии / МРТ в неврологии | от 2950 р. 370 адресов |
| Неврология / Диагностика в неврологии / МРТ в неврологии | от 2000 р. 241 адрес |
| Неврология / Диагностика в неврологии / УЗИ в неврологии | от 500 р. 188 адресов |
| Неврология / Диагностика в неврологии / ЭФИ нервно-мышечной системы | от 600 р. 125 адресов |
| Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии | от 100 р. 1089 адресов |
| Кардиология / Диагностика в кардиологии / УЗИ сердца | от 1075 р. 942 адреса |
| Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии | от 164 р. 853 адреса |
Источник: www.KrasotaiMedicina.ru
Причины
Основные причины обмороков:
- Нарушения регуляции сердечно-сосудистой системы:
- вазодепрессорный обморок;
- ортостатическая гипотония:
- ситуационные обмороки;
- рефлекторные обмороки;
- гипервентиляционный синдром.
- Механическое препятствие кровотоку на уровне сердца и крупных сосудов:
- нарушения ритма сердца;
- сосудистые поражения мозга.
- Потеря сознания при других заболеваниях:
- гипогликемия;
- эпилепсия;
- истерия.
Симптомы
- Резкая бледность кожных покровов;
- Липкий, холодный пот;
- Учащенное сердцебиение;
- Потеря болевой чувствительности.
После потери сознания:
- Пепельно – серый оттенок кожи;
- Слабая пульсовая волна;
- Падение мышечного тонуса;
- Расширение зрачка;
- Потеря ориентации в пространстве.
Виды
Обморочные (синкопальные) состояния условно можно разделить на две наиболее встречающиеся формы (виды) обмороков:
- Нейрогенные – в основе которых лежит рефлекторное снижение постурального сосудистого тонуса;
- Обмороки, связанные с заболеваниями сердца и крупных (магистральных) сосудов.
Нейрогенные обмороки
Наиболее часто встречающаяся форма обморока, в основе которой лежит рефлекторное снижение периферического сосудистого тонуса в ответ на факторы внешней среды. Развитию обморока предшествует краткий период. За несколько секунд или минут перед потерей сознания отмечается ощущение дискомфорта, слабости в ногах, тошноты, зевоты, звона в ушах, потемнения в глазах. Вслед за этим человек падает или медленно оседает на пол. Для большинства таких обмороков характерно быстрое и полное восстановление сознания, удовлетворительное самочувствие после приступа.
К этой группе обмороков относятся:
- Вазодепрессорный – чаще возникает у молодых людей в ответ на действие определенных факторов – при боли, страхе, голодании, эмоциональном стрессе, виде крови, духоте, удалении зубов, внезапном сообщении о приятных или неприятных вещах. Это наиболее часто встречающийся вид обмороков, который не представляет серьезной угрозы здоровью и жизни.
- Ортостатический – возникает при резком изменении положения тела из горизонтального в вертикальное. В механизме возникновения этого состояния большую роль играет нарушение вегетативной нейрорегуляции. При тщательном обследовании таких пациентов врачи отмечают постоянные жалобы на чувство утомляемости по утрам, снижение работоспособности, постоянными головными болями и головокружениями. Ортостатические обмороки могут наблюдаться в период выздоровления после перенесенных простудных заболеваний, при длительном постельном режиме, в послеоперационный период, а так же при неправильном приеме некоторых лекарственных средств (нейролептиков, антидепрессантов).
- Вестибулярный – чаще наблюдается у детей и подростков с повышенной возбудимостью вестибулярного аппарата. Возникает во время морской прогулки или длительном пребывании на качелях. Обморок возникает внезапно, сознание восстанавливается довольно быстро.
- К этой же группе относят обмороки, возникающие при повышенной чувствительности каротидного синуса, при раздражении ветвей блуждающего нерва. При этом происходит резкое урежение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления и как следствие вторичная недостаточность кровоснабжения головного мозга. Такие обмороки чаще наблюдаются у лиц пожилого возраста, при резких поворотах головы, надавливании подушкой во время сна, при ношении тугих воротничков или галстуков.
- Ситуационные обмороки – могут возникать при длительном кашле, дефекации, мочеиспускании, длительном нахождении в горах, при занятиях спортом, в частности при поднятии штанги.
Обмороки связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
Обычно возникают внезапно, без предвестников.
Они делятся на две основные группы:
- Обморок связанный с нарушением сердечного ритма и проводимости. Особое внимание заслуживают эпизоды пароксизмальной тахикардии.
- Обморок, обусловленный снижением сердечного выброса (стеноз устья аорты, миокардиопатия, инфаркт миокарда, расслаивающаяся аневризма аорты).
Все эти заболевания требуют лечения в больничных условиях под наблюдением врача.
Обмороки так же могут развиваться при тяжелых инфекционных заболеваниях, таких как токсический грипп, вирусный гепатит, острая дизентерия, брюшной и сыпной тиф.
Как мы уже говорили, единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны. Но причины для тревоги есть, если обморок:
- Является следствием какого – либо заболевания сердца и сосудов;
- Сопровождается травмой головы;
- Повторяется регулярно и через короткие промежутки времени;
- Случается, у пожилых людей на фоне полного здоровья;
- Сопровождается исчезновением всех рефлексов глотания и дыхания.
В большинстве случаев диагноз можно установить на основании подробного опроса пациента, физикального обследования и регистрации ЭКГ. В некоторых случаях проводят позиционные пробы, иногда на фоне медикаментозной терапии.
При наличии заболеваний сердца: холтер мониторинг, ЭКГ, КТ или МРТ мозга, ангиография.
Источник: fireman.club
Симптомы
Вы можете испытать несколько симптомов незадолго до обморока. Общие симптомы могут включать в себя:
- чувство головокружения;
- холодная или липкая кожа;
- чувство слабости или неустойчивости;
- головная боль;
- тошнота;
- изменения в зрении(размытость, пятна перед глазами);
- звон в ушах;
- чувство усталости.
Какие бывают обмороки?
Существует несколько типов обмороков, каждый из которых имеет свою причину. Чаще всего, причину обморока не могут определить. От 10 до 40 процентов случаев обморока имеют неизвестную причину.
Давайте подробнее рассмотрим некоторые из наиболее распространенных типов обмороков.
Рефлекторный обморок
Рефлекторный обморок, является наиболее распространенным типом обморока. Это происходит, когда определенные рефлексы не регулируются должным образом. Это может привести к замедлению работы сердца и падению артериального давления. В свою очередь, это может уменьшить приток крови к мозгу.
Существует три вида рефлекторного обморока:
- Вазовагальный. Это происходит, когда ваше тело реагирует на определенную ситуацию, которые могут включать такие вещи, как сильная боль, стресс или слишком долгое стояние на ногах. Вазовагальный обморок составляет 50 процентов всех случаев обморока.
- Ситуационный. Этот тип обморока возникает, когда вы смеетесь, кашляете или глотаете.
- Синдром каротидного синуса. Этот тип обморока возникает, когда на вашу сонную артерию, расположенную на шее, оказывается давление. Обморок может возникнуть из-за определенных движений шеи или ношения рубашек с узким воротником.
У людей с рефлекторной синкопой обмороку часто предшествуют такие симптомы, как:
- тошнота;
- чувство тепла;
- туннельное зрение;
- визуальное затемнение или «затемнение».
Сердечный обморок
Обморок, вызванный проблемами с сердцем. Когда ваше сердце не работает должным образом, ваш мозг получает меньше крови. Подсчитано, что сердечный обморок вызывает около 15 процентов всех эпизодов обморока.
Несколько факторов могут вызвать сердечный обморок:
- структурные проблемы с сердцем, такие как ишемическая кардиомиопатия, нарушения сердечного клапана и дилатационная кардиомиопатия;
- проблемы с сердцем, такие как аритмии или синдром Бругада;
- тромбоэмболия легочной артерии или расслоение аорты.
Общие характеристики обморока включают в себя:
- боль в груди или учащенное сердцебиение перед обмороком;
- симптомы обморока во время тренировки или напряжения.
Факторы риска:
- возраст старше 60 лет;
- чаще мужчины;
- наличие болезни сердца;
- семейная история заболеваний сердца или обморока.
Ортостатический обморок
Ортостатический обморок возникает из-за падения артериального давления, когда вы встаете. Падение артериального давления происходит из-за гравитации.
Важно! Обычно ваш мозг работает, чтобы стабилизировать это. Но в ортостатическом обмороке этого не происходит. В результате чего может привести к обмороку.
Есть много возможных причин этого типа обморока. Они могут включать в себя:
- обезвоживание, из-за рвоты или диареи;
- потеря крови;
- использование лекарства от давления, антидепрессанты и лекарства от диабета;
- употребление алкоголя;
- наличие болезни Паркинсона или рассеянного склероза.
Важно! Симптомы обычно соответствуют предупреждающим знакам, которые обычно возникают перед обмороком. Однако ортостатический обморок также может произойти внезапно, без предупреждения.
Цереброваскулярный обморок
Этот тип обморока происходит из-за проблемы с кровеносными сосудами и вокруг мозга, которые могут препятствовать тому, чтобы мозг получил достаточное количество крови.
Существует множество факторов, которые могут вызвать обмороки, но они не являются частыми причинами обморока. Они могут включать в себя:
- травмы от цереброваскулярных заболеваний, которые могут включать в себя инсульт, стеноз сонной артерии и аневризмы
- заболевание базилярной артерии, которое может снизить кровоток по базилярным артериям мозга
Некоторые симптомы, которые могут возникнуть при цереброваскулярных причинах обморока, включают:
- головокружение;
- головная боль;
- непроизвольные движения;
- проблемы со слухом;
- путаница.
Факторы риска для этого типа обморока могут включать в себя:
- пожилой возраст;
- сердечно-сосудистые заболевания, такие как атеросклероз, высокое давление или высокий уровень холестерина;
- цереброваскулярная болезнь.
Что делать, если вы потеряли сознание?
- Если вы чувствуете слабость, ложитесь. Лягте так, чтобы ваша голова была ниже, а ноги подняты. Это может помочь увеличить приток крови к мозгу.
- Если не можете лечь, садитесь. В зависимости от ситуации, в этом случае сядьте и положите голову между колен, чтобы увеличить приток крови к мозгу.
- Оставайтесь лежать или сидеть, пока чувство слабости не пройдет. Не вставайте слишком быстро, так как это может снова вызвать у вас слабость.
Что делать после обморока?
Не все случаи обморока являются серьезными. Тем не менее, обратиться за медицинской помощью все же нужно. В некоторых случаях обморок может быть признаком серьезного заболевания. Вам следует обратиться за медицинской помощью, если:
- обмороки повторяются;
- потребовалось больше нескольких минут, чтобы прийти в сознание;
- беременность;
- диабет;
- наличие болезней сердца;
- испытывал боль в груди или нерегулярное сердцебиение до или после обморока;
- потеряли контроль над кишечником или мочевым пузырем.
Диагностика
Чтобы диагностировать причину обморока, врач сначала примет вашу историю болезни. Он спросит вас о ваших симптомах, о том, что вы делали, когда потеряли сознание, принимаете ли вы лекарства или есть ли у вас сопутствующие заболевания.
Он также проведет медицинский осмотр. Это может включать в себя слушание вашего сердца или измерение артериального давления.
Различные тесты могут быть использованы для диагностики причины обморока. Эти тесты могут включать в себя:
- Электрокардиограмма (ЭКГ). ЭКГ измеряет ритм и активность сердца с помощью небольших электродов. В некоторых случаях вам может потребоваться носить портативное устройство ЭКГ для мониторинга активности вашего сердца в течение определенного периода времени.
- Лабораторные анализы. Анализы крови могут помочь определить такие состояния, как диабет, анемия или сердечные заболевания.
- Тест наклона стола. Во время теста вы будете закреплены на специальном столе. Ваше сердцебиение и кровяное давление измеряются, когда вы поворачиваетесь от положения лежа.
- Массаж каротидного синуса. Врач мягко массирует сонную артерию, которая находится у вас на шее. Он проверит, появляются ли симптомы обморока, когда он это делает.
- Стресс — тест. Такой тест оценивает, как сердце реагирует на упражнения. Активность вашего сердца будет контролироваться с помощью ЭКГ во время тренировки.
- ЭхоКГ. Эхокардиография использует звуковые волны, чтобы создать детальное изображение вашего сердца.
- Электрофизиология. С помощью электрофизиологии маленькие электроды пропускаются через вену в ваше сердце для измерения электрических импульсов вашего сердца.
- Отображения. Эти тесты могут включать в себя компьютерную томографию или МРТ, которые захватывают изображения внутри вашего тела. Эти тесты чаще всего используются для проверки кровеносных сосудов в вашем мозгу, когда подозревается неврологическая причина обморока.
Есть ли способы предотвратить обморок?
Есть ряд шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить потерю сознания:
- Не пропускайте приемы пищи. Необходимо есть меньше, но чаще.
- Пейте много жидкости. Это может помочь предотвратить потерю сознания из-за обезвоживания.
- Поймите, есть ли внешние факторы, которые могут привести к обмороку. Это может включать боязнь крови, укол или сильную боль. Если возможно, старайтесь избегать ситуаций, которые могут вызвать обморок.
- Не торопитесь, когда встаете. Слишком быстрое вставание может вызвать падение артериального давления и предотвратить попадание достаточного количества крови в мозг.
- Избегайте рубашек с узкими воротниками. Это может помочь предотвратить обморок от сонной артерии.
Обморок происходит, когда ваш мозг не получает достаточно крови. Существует несколько различных типов обмороков, и все они имеют разные причины. Это могут быть проблемы с сердцем, нерегулярная стимуляция определенных рефлексов или падение артериального давления из-за слишком быстрого подъема.
Хотя не все обморочные эпизоды являются серьезными, вам все равно следует обратиться к врачу, если вы потеряли сознание. Обязательно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы постоянно падаете в обморок, страдаете какими-либо заболеваниями, испытываете боли в груди или беременны.
Источник: poznanie-mira.ru