Воспаление стенок сосудов

Такая болезнь, как васкулит, проявляет себя различными симптомами, поэтому, ее тяжело выявить. Воспаление сосудов (или васкулит) поражает не только стенки самих сосудов, но и органы, к которым эти сосуды относятся. Довольно часто врачи диагностируют воспаление рядом расположенных органов, не принимая во внимание возможное воспаление сосудов при васкулите.

Под системном васкулите вообще, подразумевается целый ряд болезней, который включают в себя воспаление стенок кровеносных сосудов. При этом заболевании страдают ткани и органы в организме человека – нарушается поступление крови в органы тела, сужаются сосуды, и это все приводит к отмиранию пораженных участков.

Течение болезни

Васкулиты бывают вен, артериол, артерий, капилляров. Часто имеют иммунопатологические причины. Такое происходит, когда начинаются сбои в функционировании иммунитета – клетки стенок сосудов иммунные составляющие ошибочно квалифицируют как чужие, и они подвергаются атаке.

Если в кровоток выбрасывается много антигенов, из-за этого образовывается множество иммунных комплексов. Потом они закрепляются на сосудах, макрофаги и лейкоциты в крови начинают их разрушать, начинаются фагоцитоз, клеточный лизис и агрегация тромбоцитов. В результате этого страдает сосуд. Сосудов становится проницаемым и начинается его отмирание. Поэтому, необычное увеличение иммунных комплексов в кровотоке является симптомом васкулита.

Когда сосуд начинает воспаляться, уменьшение проходимости мешает кровотоку, и начинает страдать орган, к которому относится больной сосуд. Например, при воспалении височной артерии, кислорода не хватает затылочной части головного мозга, у больного ухудшается способность видеть. Если воспалены вены нижних конечностей, появляется сыпь на коже, начинают болеть суставы.

Все факторы возникновения воспаления сосудов пока не найдены. Но ученые все же выяснили, что причины васкулита могут быть аутоиммунные процессы, а также золотистый стафилококк и гепатит С и другие и его формы. Где воспаление сосудов себя проявит – предсказать невозможно. Чаще всего поражается кровеносная система мозга и почек.

Виды

Так как болезнью поражается вся кровеносная система человека, то васкулит имеет множество форм и видов.

Болезнь подразделяют на два вида по типу источника возникновения:

• Первичный васкулит (начинается воспаление стенок сосудов, после которого начинается развитие васкулита);
• Вторичный васкулит (появляется после перенесенного инфекционного или аллергического заболевания, может появиться после травмы).

Васкулит по диаметру воспаленных сосудов и формам его распространения делят на:

• Сегментарный, когда центром воспаления является один сосуд. Сегментарные васкулиты также делятся на артерииты (поражаются крупные артерии), артериолиты (поражаются артериолы); флебиты (поражаются вены), и капилляриты (поражаются капилляры);
• Системный – когда поражается кровеносная система в общем. При большинстве системных воспалений сосудов начинается сыпь на ногах и даже могут возникать язвы. Сосуды нижних конечностей более всего подвержены васкулиту, потому что подвергаются самой большой нагрузке, а воспаление сосудов, обычно, начинается в ослабленных местах организма.

По местам локализации васкулита на самих сосудах, его классифицируют:

• Эндоваскулиты (воспаление внутренней стенки сосуда);
• Мезоваскулиты (воспаление среднего слоя сосуда);
• Периваскулиты (воспаление внешнего слоя сосуда);
• Панваскулиты (воспаление и разрушение всех слоев сосуда). Этот вид васкулита наиболее опасен.

Васкулит делят еще и на другие типы и формы, причем каждая из них имеет свои отличия. Довольно часто одним и тем же видом васкулита болеют люди, живущие в одной природной зоне, и относящиеся к одной расе.

К примеру, существует артериит Такаясу. Это воспаление аорты, которое чаще всего регистрируют у азиатских женщин. Воспаления сосудов нижних конечностей, или мозга не так специфичны, и ими болеют люди, живущие во всех уголках планеты.

Симптомы

Выявить симптомы васкулита то есть воспаления сосудов кожи тяжело, из-за того что болезнь может поражать внутренние органы, и кажется, что первопричина заболевания – воспаление органов, а не сосудов.

Симптомы васкулита:

• Слабость пациента, без видимой на то причины;
• Повышенная температура;
• Боли;
• Понижение аппетита.

В общем, у больных васкулитом разных типов, наблюдают схожие симптомы. У всех пациентов проявляется лихорадка. Но нужно отметить, что температура при васкулите повышена не всегда, она колеблется в течение дня. Замечено, что каждый рост температуры происходит вместе с новыми кожными высыпаниями.

Также пропадает аппетит, наблюдается слабость и утомляемость, возникают головные боли. Могут наблюдаться нарушения психики, рвотные рефлексы, насморк и кашель. Кашель бывает даже с кровью. Васкулит у ребенка и взрослого проявляется в ухудшении зрения, могут быть обмороки, стоматиты, возникают припухлости на висках и язвы на половых органах.

Различные симптомы воспаления сосудов проявляют себя каждый со своим типом воспалений и согласно свойствам, возникающим при поражении каждого из участков. Например, признаки при васкулите вен нижних конечностей и артерий, снабжающих головной мозг, всегда отличаются.

При васкулите, сыпь на коже довольно часто проявляет себя на ногах, потому что ее причиной является разрушение сосудов, расположенных под кожей. На нижних конечностях, сыпь обычно бывает на голенях и в области голеностопных суставов. Но, также, могут быть сыпи и в районах других суставов – на коленях, на локтях.

Сыпь при васкулите бывает различных размеров – от диаметра горошины, до размеров яйца. Имеют красный или пурпурный цвет, отекают и чешутся. Если появляются язвочки во рту, боли в животе – это признаки васкулита в кишечнике. Этот вид воспаления сосудов очень опасен, потому что часто нарушается целостность кишечника.

Если чешутся, краснеют глаза, у больного начинаются нарушения зрения – то, скорее всего, это васкулит глаз или мозга. Воспаления сосудов, питающих мозг можно заподозрить по головным болям, нарушениями памяти, расстройствам речи.

Воспаления крупных сосудов всегда сопровождают особые признаки, сбои в функционировании соответствующих органов. К примеру, если происходит воспаление легочных сосудов, то появляются симптомы воспаления легких, это показывает даже рентген. А васкулит нижних конечностей обычно протекает с сыпью на ногах.

Если брать в целом, то воспаление артерий более опасно, чем венозный васкулит. Если работа вен и капилляров может дублироваться подобными сосудами в организме, то функции артерий другие сосуды выполнить не могут.

Диагностика

Сыпь на руках и ногах, лице почти всегда указывают на васкулит. В то же время, общая слабость и повышенная температура присущи многим болезням. Но и они помогают распознать васкулит. При диагностике заболевания делают гистопатологические анализы – пробы на аллергический васкулит, ПРЦ-тест, проверяют иммунитет.

Постоянно, на протяжении всего процесса лечения васкулита проводится диагностика дыхательной и сердечно-сосудистой систем человека. При диагностике артериитов мозга проводят магниторезонансную терапию и ангиографию сосудов. При диагностике васкулитов вен нижних конечностей применяют допплерометрию.

Лечение

Обычно, воспаление сосудов, получается выявить и вылечить еще на ранних этапах развития болезни. Хорошо то, что не все виды воспаления сосудов сопровождаются высокой температурой. Также довольно легко можно проводить лечение васкулита народными средствами.

При воспалении сосудов применяют дезагреганты – лекарства, которые разжижают кровь, и не дают образовываться тромбам в сосудах. Ведь если, к примеру, поврежден мозг, то это очень опасный побочный эффект заболевания. Но если болезнь затянулась, дезагреганты уже не лечат, а только помогают поддерживать состояние пациента на стабильном уровне.

Медикаменты

Также в список применяемых медикаментов для лечения воспаления сосудов входят нестероидные противовоспалительные препараты, такие как пармидин и стугерон. При тяжелых типах васкулита используют глюкокортикоидные медикаменты. Также используют антикоагулянты – гепарин и синкумар.

Лечение васкулита назначают только после полной диагностики и беседы с профильными врачами. Если диагностировано воспаление сосудов, то для выбора нужного метода терапии очень важно учитывать индивидуальные особенности организма каждого отдельного больного.

Операция

Хирургическое вмешательство для лечения воспаления сосудов применяют довольно редко. Обычно операцию используют при воспалении больших сосудов, питающих мозг, сердце и почки. Также назначают эндартерэктомию – нейтрализацию холестериновых бляшек и экдоваскулярное удаление пораженного участка сосуда. Этот метод применяют и при флебите нижних конечностей.

Ученые до сих пор не выявили причины возникновения васкулита, потому для профилактики заболевания используют только общие рекомендации по оздоровлению организма. В любом случае полезны физические загрузки и здоровое питание. И конечно же, нужно исключить курение.

Источник: SostavKrovi.ru

Общая картина заболевания

К васкулитам относят все поражения сосудов – артериол, вен, артерий, капилляров, имеющих иммунопатологические причины. Под последними подразумевается специфическое нарушение в работе иммунной системы: клетки стенок ошибочно идентифицируются как чужеродные, и, соответственно, атакуются.

Выброс в кровь антигенов приводит к образованию большого количества иммунных комплексов. Через какое-то время эти образования фиксируются на стенках, к ним мигрируют макрофаги и лейкоциты, начинается фагоцитоз, клеточный лизис, агрегация тромбоцитов, что, в конце концов, приводит к деструкции артерии, вены или капилляра. Стенки сосудов становятся проницаемыми, а при дальнейшем течении болезни, начинаются некротические изменения.

Нетипичное повышение количества иммунных комплексов в сыворотке крови выступает одним из диагностических признаков.

Воспаление стенки сосуда препятствует нормальному кровопотоку, в результате повреждается тот орган тела, который обслуживается пораженным сосудом. Так, при васкулите височной артерии головного мозга, не получает кислород затылочная часть мозга, и в результате наблюдаются расстройства зрения. А воспалении вен нижних конечностей сопровождается кожными высыпаниями и болью в суставах.

Точная причина заболевания остается неизвестной. Достоверно известно лишь то, что помимо аутоиммунных процессов, васкулит провоцирует золотистый стафилококк и вирус гепатита. Локализация непредсказуема. Васкулит ног, сосудов мозга, мелких сосудов почек относятся к наиболее часто встречаемым формам воспаления.

Что такое капиллярит

Несомненно, проблема капиллярита волновала людей на протяжении всей истории человечества. И даже несмотря на огромные шаги, сделанные современной медициной, она продолжает оставаться одной из самых актуальных проблем здоровья на сегодняшний день. Так, давайте же рассмотрим, что это за заболевание и в чём оно выражается.

Капиллярит — это острое и хроническое воспаление капилляров крови. Особенно ярко болезнь выражается на ногах.

Иногда им называют воспаление артериол и смежных венул, которые приводят к проявлению заболевания на коже человека.

Классификация васкулитов

Так как недугом может быть поражен любой из кровеносных сосудов и любая часть кровеносной системы, форм у этой болезни предостаточно.

По типу источника воспаления кровеносных сосудов разделяют на два вида:

• первичный – собственно воспаление стенок как отправная точка развития болезни;
• вторичный – возникающий вследствие инфекционного, аллергического заболевания и даже травмы.

По калибру пораженных сосудов и области распространения васкулиты рассматриваются таким образом.

• Сегментарный – очагом воспаления выступает один из сосудов. В свою очередь, сегментарные подразделяются на артерииты – поражены крупные артерии, артериолиты – артериолы, флебиты – вены нижних конечностей, например, и капилляриты.
• Системный – общее поражение кровеносной системы без определенной локализации, например, волчаночный или ревматоидный васкулит. Для большинства системных васкулитов характерны высыпания на ногах, вплоть до появления язв. Вены на ногах являются в организме самыми уязвимыми, так как подвергаются наибольшей нагрузке, а васкулит проявляется в самом «слабом месте».

По локализации недуга на стенках существует следующая классификация.

Строение стенки сосуда. Кликните для увеличения.

• Эндоваскулит – воспаляется внутренняя стенка сосуда.
• Мезоваскулит – здесь недуг поражает средний слой.
• Периваскулит – поражается внешний слой сосуда.
• Панваскулит – воспаление и деструкция всех слоев стенки. Это наиболее опасный вид заболевания.

Выделяют и другие формы недуга с крайне характерными признаками. Часто такие заболевания имеют четкую привязанность к региону или расовой принадлежности, например, артериит Такаясу.

Это поражение аорты, которые в 8 случаях из 9 регистрируется у азиаток. Васкулиты нижних конечностей или головного мозга куда менее специфичны, и, к сожалению, распространены повсеместно.

Симптомы воспалений

Идентифицировать их достаточно сложно из-за описанной выше особенности: заболевание не исчерпывается деструкцией стенки, а поражает орган. Из общих признаков васкулитам свойственны все типичные черты воспаления:

• беспричинная слабость;
• повышенная температура;
• невыраженная, нелокализованная боль, особенно в ногах;
• снижение аппетита.

Специфические симптомы связаны с типом воспаления и характером пораженного участка. Признаки при повреждении вен нижних конечностей и артерий головного мозга будут разные.

• Кожные высыпания – чаще всего наблюдается на ногах, так как связаны с деструкцией подкожных сосудов. Однако могут наблюдаться и в области суставов – колени, сгибы локтей. Высыпания имеют разные размеры – от горошины до перепелиного яйца, ярко-красный или пурпурный цвет, сопровождаются отеком и зудом. Высыпания являются вторичным признаком, как правило, в язвы не трансформируются. Самая частая локализация на нижних конечностях – голенях и голеностопе.
• Язвы в ротовой полости, болезненные ощущения в животе – признаки нарушения кровоснабжения кишечника. Здесь воспаление может привести к крайне тяжелым последствиям: истончаются стенки кишечника, что может нарушить его целостность.
• При повреждении сосудов глаз, а также головного мозга наблюдается покраснение и зуд в глазном яблоке, расстройства зрения и кратковременная слепота.
• Васкулиты артерий мозга сопровождаются сильной головной болью, нарушениями в работе памяти, речи и так далее.

Лечебные мероприятия

Как уже было сказано, лечение заболеваний сосудов ног, в первую очередь, должно быть направлено на основную болезнь, которая могла привести к развитию сосудистой патологии. В случае с варикозом, упор необходимо делать на профилактику осложнений и остановку прогрессирования болезни.

Лечение сосудистой патологии ног можно разделить на хирургическое и консервативное.

Консервативная терапия

В методы консервативного лечения входят:

• смена режима дня и диеты;
• назначение антикоагулянтов (актуально как при варикозе, так и при атеросклерозе);

Правильное питание при недуге

• приём антигипоксантов и антиоксидантов;
• назначение статинов (при большом количестве липопротеидов низкой плотности).

Некоторые препараты назначаются при конкретной патологии. Например, для лечения варикоза используют венотоники, а для лечения атеросклероза более актуально хирургическое вмешательство.

Также необходимо понимать, что те или иные препараты назначаются исходя из состояния больного.

Хирургическое лечение

Для лечения варикоза используют малоинвазивные методики в виде склеротерапии или лазерной коагуляции. В случае большого количества изменённых вен, проводят их удаление непосредственно при прямом хирургическом вмешательстве.

Лазерная коагуляция сосудов нижних конечностей

Атеросклероз лечат при помощи двух операций:

• шунтирование мест сужение сосудов нижних конечностей, лечение ишемии;
• эндовазальное удаление бляшки с последующим восстановлением проходимости.

В первом варианте в обход образовавшейся бляшки создают штучный кровоток при помощи большой подкожной вены. Такая операция позволяет вылечить хроническую ишемию и восстановить нормальный кровоток в конечности.

Для второго метода применяют специальные внутрисосудистые инструменты, с их помощью удаляют бляшку внутри сосуда.

Диагностика

Высыпания на ногах, руках, лице, конечно, являются более специфическими признаками болезни, чем слабость или повышение температуры. Во всяком случае, они позволят отделить воспаление мелких сосудов от заболевания крупных артерий или глубоколежащих вен.

• На втором этапе проводят гистопатологические исследования: аллергические пробы, ПРЦ-текст, обследование иммунных комплексов и так далее.
• Производятся многократные исследования дыхательной и сердечно-сосудистой системы и не только на стадии диагностики, но и при лечении.
• Для идентификации артериитов головного мозга проводят МРТ и ангиографию. Для вен ног показана допплерометрия.

Лечение сосудистых воспалений

Большинство подобных заболеваний излечиваются на начальных стадиях. К счастью или к сожалению, не все формы васкулита сопровождаются высокой температурой, что часто служит поводом игнорировать болезнь или обходится народными средствами.

При вялотекущем воспалении или на начальных стадиях заболевания медикаментозного лечения совершенно достаточно.

• Дезагреганты – препараты, влияющие на густоту крови и предотвращающие опасность возникновения тромбов. При поражении сосудов головного мозга это является одним из самых опасных осложнений. Да и закупорка вен представляет не меньшую опасность. Однако на последних стадиях недуга дезагреганты могут лишь поддерживать состояние больного стабильным.
• Нестероидные противовоспалительные препараты – пармидин, стугерон. При тяжелых поражениях назначают глюкокортикоидные препараты.
• Также применяют антикоагулянты – гепарин, синкумар.

Лечение назначается только после обследования и консультации со всеми необходимыми специалистами. При васкулитах как нигде важен индивидуальный подход.

В крайних случаях назначается хирургическое вмешательство, обычно, при поражении крупных сосудов – мозга, сердца, почек. Применяют эндартерэктомию – удаление холестериновой бляшки, и эндоваскулярное удаление всего участка сосуда. Последний способ используют и при флебите вен нижних конечностей.

Из-за неопределенности причин возникновения болезни в качестве профилактики можно применить только общие рекомендации. Конечно, здоровое питание и доступные физические нагрузки снижают риск и в любом случае облегчают течение болезни. Самым явным провокатором воспаления является курение. Этот фактор следует исключить.

Воспалительные заболевания сосудов называется васкулитом с различной этиологией. В практической ангиологии как самостоятельный нозологический диагноз такое понятие не используется.

Народные средства в общей терапии болезни

Причем терапия многокомпонентная, то есть для восстановления иммунной системы и устранения клинических проявлений необходим всесторонний подход. В практической медицине чаще всего используют антигистаминные и противовоспалительные препараты, в более тяжелых случаях используют препараты, подавляющие иммунитет.

Широко применяется при васкулите лечение народными средствами. При незначительном поражении сосудов это становится основным компонентом терапии. Но в любом случае лечить васкулит нужно под контролем лабораторных анализов. Привожу примеры основных рецептов лечения народными средствами.Для лечения всех видов васкулитов рекомендую применять сборы лекарственных растений.

Для приготовления сбора № 1 понадобятся плоды софоры японской, цветки бузины, трава тысячелистника и спорыша, а также листья крапивы двудомной. Все ингредиенты тщательно измельчить и соединить (по 4 ст. л.). Столовую ложку смеси добавляют в стакан кипятка, настаивают в течение 1 часа и процеживают. В два-три приема настой выпивают по половине стакана.

Через неделю лечения сбором № 1 подключить сбор № 2, который хорошо снимает аллергические реакции и подходит даже при тяжелых формах васкулита. Смешать почки тополя, цветки календулы и бузины, траву тысячелистника, череды, хвоща и листья мяты (по 3 ст. л.). Столовую ложку сбора заливают одним стаканом кипятка и оставляют на 2 часа.

Принимают по полстакана каждые три часа.Также рекомендую для лечения всех видов васкулита следующий отвар. Взять травы горца птичьего, листьев крапивы двудомной, плодов софоры толстоплодной (по 4 ст. л.), травы тысячелистника обыкновенного (3 ст. л.) и цветков черной бузины (1 ст. л.). Тщательно перемешать, 4 ст. л.

смеси залить 1 л горячей воды и томить на водяной бане в течение 40 мин. Принимать по 0,75 стакана два раза в день.При васкулите лечение народными средствами должно быть как местным, так и общим. Следующий сбор № 3 можно применять в обоих случаях. Для его приготовления взять траву хвоща полевого и цветки черной бузины (по 3 ст. л.

), листья мяты перечной и траву тысячелистника обыкновенного (по 2 ст. л.). Все перемешать, 3 ст. л. смеси залить 0,5 л горячей воды, довести до кипения (но не кипятить). Настаивать ночь. Принимать внутрь по 0,5 стакана четыре раза в день и делать аппликации на 20 мин на место высыпаний или больной сустав.

READ Ангиома старческая

Классификация

Этот процесс бывает первичным, когда повреждение сосудов выступает самостоятельным заболеванием, и вторичными, когда возникает вследствие каких-то патологических процессов (инфекционных, инфекционно-аллергических, токсических,-аллергических, обменно-гормональных, онкологических и пр.).

В соответствии с видом и калибром поврежденных сосудов (вены артерии, артериолы, капилляры) подразделяют на разновидности:

В случае поражения сосудистой сети нескольких разновидностей и калибров речь идет генерализованных (системных) васкулитах.

В соответствии с локализацией воспаления в разных слоях стенки сосуда (внутреннем, среднем либо наружном) подразделяется на эндо-, мезо- и периваскулиты (в случае вовлечения в процесс лишь артериальной сети называется эндо-, мезо-, периартерииты. Когда поражаются все слои стенки, говорят о панваскулите, изолированное повреждение артерий называется панартериит.

В результате воспалительного процесса в стенке сосуда происходит нарушение гемоциркуляции и отмечается деструкция тканей, которые и снабжаются кровью посредством поврежденных сосудов.

Как классифицировать ГВ: по форме, течению или механизму возникновения?

Кожные провления эозинофильного гранулематоза (синдрома Черджа-Стросса)

1. Кожный — наиболее часто встречаемый вариант, не имеющий отношения к тромбоцитопении, хотя внешне довольно похожий на нее;
2. Суставной, как правило, возникает совместно с кожным и характеризуется вовлечением в процесс различных суставов, в том числе, крупных. При этом наблюдаются мигрирующие («летучие») боли, припухлость в области суставов и симметричность поражения;
3. Абдоминальный, которому предшествует поражение кишечника с возможной перфорацией кишки и кишечным кровотечением;
4. Почечный, протекающий по сценарию острого гломерулонефрита, и в иных случаях дающий нефротический синдром;
5. Смешанная форма ГВ (сочетание нескольких видов).

В зависимости от клинического течения, фазы активности и тяжести заболевания различают три варианта геморрагического васкулита:

• Легкое течение:
• Умеренная степень активности;
• Высоко активный процесс.

Однако в классификации присутствует и такой фактор, как начало патологического процесса, связанного с дальнейшим течением. В таких случаях можно говорить о геморрагическом васкулите с:

1. Молниеносным вариантом течения;
2. Острым периодом;
3. Подострым течением;
4. Затяжным процессом;
5. Хронической рецидивирующей формой.

При изучении васкулита, сам по себе напрашивается вывод, что предпосылкой синдрома является неадекватный иммунный ответ организма на какой-то фактор, нарушивший иммунитет. Но ГВ, возникающие на фоне другой патологии не всегда однотипны, так как различаются механизмом формирования патологического процесса.

Они имеют свои разновидности, классифицировать которые могут только специалисты. Мы лишь попытаемся добавить немного информации о васкулитах, вызывающих повышенный интерес у наших читателей. Как правило, эти геморрагические синдромы вторичны, поскольку возникают на фоне и в результате какого-то заболевания:

• Церебральный васкулит формируется вследствие неинфекционного воспаления сосудистых стенок кровеносного русла головного мозга. Обычно носит вторичный характер и сопутствует системной красной волчанке, ревматоидному артриту, склеродермии и другим аутоиммунным процессам. За редким исключением встречаются изолированные формы в составе видов системных васкулитов (первичный);
• Криоглобулинемический считается результатом образования при температуре ниже 37°С нерастворимых белковых соединений – криоглобулинов, которые откладываются в сосудах малого калибра и могут выходить в циркулирующее русло, о чем говорит их наличие в определенной концентрации при анализе сыворотки крови. Вероятно, этим можно объяснить негативное воздействие холода и появление геморрагического васкулита при аутоиммунных заболеваниях у некоторых пациентов;

Криоглобулинемический кожный васкулит различной тяжести и стадий

Этиологические факторы

Воспаление стенок сосудов: причины

В практической медицине существует несколько причинных факторов, приводящих к воспалительным заболеваниям сосудов:

1. Инфицирование организма разными бактериальными либо вирусными агентами.
2. Генетическая склонность пациента к подобному патпроцессу (при наличии у близких родственников этой патологии у пациента высокий риск заболеть подобным заболеванием).
3. Развитие воспалительного процесса в сосудистой сети как ответная реакцпия на вакцинирование. Клиническую картину в этом случае дополняют другие синдромы, усугубляющие течение заболевания.
4. Контакт организма с токсинами биологической природы (описанная ситуация возможна при терапии онкологическихболезней).
5. Переохлаждение/перегревание организма.
6. Интоксикационные процессы химической природы.
7. Тяжелое травмирование.
8. Солнечные ожоги или термические поражения дермального покрова с разным уровнем повреждения тканей.
9. Расстройство гемосветрываемости.

Симптоматическая картина

В соовтетствии с клиническими проявлениями практическая ангиология выделяет следующие разновидности:

1. Гигантоклеточная.Характеризуется повреждением крупнокалиберных сосудов. Эта форма наиболее опасная и тяжелая, ей свойственно резкое ухудшение состояния.
2. Узловатые. Характерно воспаление среднекалиберных сосудов. Такая форма преимущественно типична для кардиоартериальных сосудов, а также артериальной сети кишечника и респираторной системы (нижних отделов).
3. Васкулиты с преимущественным вовлечением в патпроцесс мелкокалиберных сосудов. Обычно васкулярная сеть располагается в дыхательных путях. Клиника дополняется выделениями из носовой полости гнойного и кровянистого характера.

Диагностирование и терапевтический комплекс

После физикального осмотра и сбора анамнестических данных врач назначает следующие диагностические процедуры:

1. Общеклинические исследования крови и мочи.
2. МРТ.
3. Аллергические тесты.
4. Оценка иммунограммы.
5. Ангиография.

Исследование кардиореспираторной системы

Лечебная схема зависит от места расположения пораженных сосудов, степени тяжести с оценко пораженности висцеральных органов.

Основной задачей выступает снижение активности воспалительного процесса и устранение причинного фактора, и в основном состоит из:

1. Препараты, влияющие на свертываемость крови (антикоагулянты). Особенно необходимы при вовлечение в патпроцесс церебральных и коронарных сосудов.
2. НПВС (Пармидин).
3. В случае тяжелой степени – ГКС.
4. В случае присутствия лихорадящего состоянии назначаются жароснижающие препараты.
5. Цитостатические препараты.
6. Гемосорбция и плазмаферез.

В особо тяжелых варинантах прибегают к хирургическому способу лечения, предусматривающего иссечение части поврежденного либо окклюзированного сосуда.

Воспаление стенок сосудов или васкулит – это патология человеческого организма, при которой поражаются различные кровеносные сосуды (вены, артерии).

Вследствие этого нарушается кровообращение и наблюдается гибель тканей, снабжаемых «больными» сосудами.

Рассмотрим более подробно симптомы воспаления стенок сосудов и методы лечения данного недуга.

Воспаление стенок сосудов: причины

Выделяют следующие причины воспаления стенок сосудов:

1. Поражение организма различными тяжелыми бактериальными или вирусными инфекциями.

2. Генетическая предрасположенность человека к васкулиту (шанс заболеть данной патологией в разы увеличивается, если кто-то из близких родственников страдает от васкулита).

3. Воспаление сосудов как реакция на вакцинацию. При этом кроме воспаления сосудов у человека могут развиться и прочие осложнения в состоянии.

4. Контактирование организма с ядами биологического происхождения (к примеру, такое бывает при лечении онкологических патологий).

5. Сильное переохлаждение либо наоборот, перегревание организма.

6. Попадание в организм разных вредных химических веществ.

7. Серьезные травмы.

8. Солнечные ожоги либо термические повреждения кожного покрова разной степени поражения.

9. Острые инфекционные заболевания.

10. Нарушение свертываемости крови.

Механизм воспалительного процесса

Воспалительный процесс поражает эндотелий сосудов, нарушает микроциркуляцию и атрофирует ткани. Организм человека начинает реагировать на раздражители, в результате чего образуется экссудат. Это богатая белком жидкость, которая выделяется в тканевую структуру и полость организма из малых сосудов.

Если проницаемость сосудистой стенки слишком повышена, то экссудат выходит в близлежащие ткани. В то же время наблюдается пролиферация тканей – процесс деления клеток, направленных на компенсацию повреждения.

Для осуществления пролиферации необходима работа медиаторов воспаления – биологически активных химических веществ. Они улучшают проницаемость сосудистых стенок, обеспечивая выход экссудата. В жидкости содержатся эозинофилы, борющиеся с возбудителями воспалительного процесса.

Кроме того, медиаторы увеличивают активность фибробластов и тромбоцитов. Их действие направлено на образование сгусток, способных перекрыть поврежденную стенку сосуда.

В ответ на воспаление в организме выделяются вещества, запускающие локальный клеточный иммунитет и активирующие иммунную систему организма.

Воспаление стенок сосудов: виды, симптомы и признаки

Выделяют три группы васкулитов:

1. Гигантоклеточная группа. При этом заболевание поражает крупные сосуды в организме. Оно считается наиболее опасным, так как может привести к резким ухудшениям в состоянии больного.

2. Узловатые васкулиты вызывают воспаление средних по размеру сосудов. Обычно они поражают артерии сердца, кишечника и легких.

3. Васкулиты, которые поражают мелкие сосуды. Как правило, они локализуются в дыхательных путях и сопровождаются гнойными и кровянистыми выделениями из носа.

Воспаление стенок сосудов имеет такие характерные симптомы и проявления:

1. Лихорадка и повышение температуры тела.

2. Повышение артериального давления.

3. Появление небольших кровоизлияний на коже, которые могут локализоваться в самых разных участках тела (чаще всего это голень, ступни, бедра либо руки).

4. Если болезнь поразила сосуды сердца, то у больного развиваются аритмия, брадикардия и прочие патологии. В более тяжелых случаях васкулит может вызвать инфаркт, некроз сосудов и пр.

5. Появление острых болей в суставах без причины.

7. Потеря аппетита.

8. Выраженная боль и жжение в ногах.

9. Появление кожной сыпи развивается из-за поражения подкожных сосудов. При этом сама сыпь может иметь разные размеры – от горошины до больших пятен, размером с яйцо. Цвет сыпи будет ярко красным либо фиолетовым. Обычно такая сыпь сопровождается сильным зудом и отеком конечностей. Локализуется она на нижней части ног и голени.

Диета

Пациент с васкулитом обязательно должен придерживаться специального питания. Из ежедневного меню больного нужно обязательно исключить все продукты, которые могут вызвать аллергию.

Основу рациона составляют каши и супы, нормализующие работу желудка и кишечника. Также медики рекомендуют дополнительно употреблять натуральные перетертые соки из овощей и фруктов, кисели.

Если болезнь находится в острой фазе, то лучше ограничиться жидкой пищей. В период выздоровления можно есть вареные продукты. Если вы включите в меню аллерген, он может спровоцировать рецидив недуга.

От жирной, жареной, соленой и острой пищи также придется отказаться. Вредные привычки, такие как курение или употребление алкоголя, негативно сказываются на состоянии иммунной системы, а значит замедляют процесс выздоровления.

Воспаление стенок сосудов: диагностика и лечение

При появлении первых признаков васкулита нужно обращаться к врачу. После первичного осмотра и сбора анамнеза доктор назначит такие обязательные диагностические процедуры:

1. Общие клинические анализы крови и мочи.

3. Аллергические пробы.

4. Анализ на состояние иммунитета.

5. Полное обследование сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Лечение воспаления стенок сосудов зависит от локализации васкулита, его запущенности и степени поражения вовлеченных внутренних органов. Те пациенты, которым диагностировали хроническое воспаление сосудов, будут нуждаться в регулярном приеме назначенных медицинских препаратов.

Больным с легкой формой васкулита показано комплексное лечение назначенными лекарствами.

Главной задачей такой терапии является уменьшение воспаления и устранение причины его развития. Таким образом, традиционное лечение предусматривает такое:

1. Назначение препаратов, которые будут влиять на густоту крови пациента и снизят риск образования тромбов. При этом они особенно показаны в том случае, если у пациента воспалились именно сосуды головного мозга (в таком состоянии человек очень подвержен развитию инсультов).

2. Назначение нестероидных противовоспалительных лекарств (Пармидин).

3. При тяжелой степени васкулита, который сопровождается множеством осложнений, больному рекомендуется назначение глюкокортикостероидов.

4. Обязательным в данной терапии является применение антикоагулянтов (Гепарин).

5. При повешенной температуре используются жаропонижающие средства.

6. Хорошие результаты в лечении васкулита дает назначение цитостатиков. Данные препараты предотвращают размножение клеток и понижают образование антител.

7. При некоторых разновидностях васкулита полезно очищать кровь пациента с помощью таких методик как гемосорбция и плазмофарез.

8. При протекании болезни в легких формах рекомендуется использование нестероидных лекарств (Вольтарен).

9. Для предотвращения образования микротромбов часто практикуется назначение Гепарина.

10. При развитии осложнений от васкулита назначаться гормональные препараты.

В тяжелых формах патологии больному показано оперативное вмешательство. При этом обычно практикуют удаление части пораженного либо закупоренного сосуда. На его месте устанавливается искусственный протез. Если же участок удаленного сосуда небольшой, то обе его части просто сшиваются.

Вопросы врачу

Как лечить

Добрый день, меня зовут Евгений. Мою маму в последнее время беспокоит сильная боль в правой голени, при этом она стала значительно отекшей и красной, а на ощупь даже горячее левой ноги. Подскажите, пожалуйста, как быть? Мы пробовали прикладывать листья капусты, но пока изменений за неделю не было, а становится хуже.

Здравствуйте, Евгений. Основываясь на Ваших наблюдениях, можно предположить наличие поверхностного тромбофлебита, однако, для более точной диагностики Вам необходимо обратиться к Вашему семейному врачу, так как подобные симптомы могут иметь еще и целлюлит и лимфангит.

Прошу обратить Ваше внимание на то, что лечение воспаления сосудов народными средствами не эффективно, и не имеет целесообразности. Для предупреждения прогрессии и развития осложнений необходимо следовать предписаниям специалиста.

Как определить серьезно ли это?

Здравствуйте, меня зовут Мария. Моему сыну (5 лет) диагностировали пурпуру Шенляйн-Геноха. У него были красно-фиолетовые высыпания на теле, и он начал жаловаться на боли в коленях. Сейчас лежит в стационаре. Подскажите пожалуйста какие прогнозы у него?

Добрый день, Мария, спасибо за Ваш вопрос. На самом деле наиболее точно может ответить на этот вопрос Ваш лечащий врач, так как только он следит за состоянием Вашего ребенка и его изменениями.

При проведении эффективной терапии вовремя возможно полное выздоровление, однако стоит следить за состоянием почек, так как наличие гломерулонефрита может и утяжелить его существующее состояние, и их поражение не всегда поддается даже своевременно проведенному лечению васкулита.

Источник: AptekaTamara.ru

Воспалительные болезни кровеносных сосудов

Васкулитами называются любые воспалительные поражения кровеносных сосудов, вне зависимости от их расположения и диаметра, а также от характера течения патологического процесса. Для удобства диагностики их принято классифицировать по разным признакам. В зависимости от типа и диаметра кровеносных сосудов, выделяют несколько видов васкулита:

• артериит ‒ воспаление стенок артерий;
• флебит ‒ воспалительные болезни вен;
• капилляриты и артериолиты ‒ воспаление капилляров и артериол.

Следующая классификация отличает несколько разновидностей артериита, в зависимости от расположения процесса в стенках артерий:

• эндоартериит ‒ воспаление внутреннего слоя сосуда;
• мезоартерииты ‒ опасное воспаление среднего (мышечной) слоя;
• периартерииты ‒ процесс затрагивает наружный слой артерии;
• панартериит ‒ комплексный процесс, который распространяется одновременно на все слои артерии.

По причине возникновения также выделяют две основные разновидности васкулита:

• первичный ‒ развивается в качестве самостоятельного заболевания;
• вторичный ‒ проявляется как симптом или осложнение основной болезни.

Причины васкулита

Причины первичного васкулита часто остаются невыясненными. Вторичное воспаление кровеносных сосудов может быть следствием различных вирусных заболеваний, которые протекают с поражением стенок вен или артерий. Также патология может развиваться вследствие интоксикации либо воздействия некоторых лекарственных средств. Одной из причин васкулита считается вирусный гепатит ‒ воспалительное заболевание печени, при котором возбудитель находится в общем кровотоке.

Воспаление сосудов может быть и аутоиммунного характера. Процесс связан со сбоями в работе иммунной системы, при которых она воспринимает ткани собственных сосудов как чужеродный белок. Это приводит к генерализованной воспалительной реакции и значительному ухудшению самочувствия. После приема средств, которые угнетают работу иммунной системы, состояние пациента стабилизируется.

Клиническая картина

Воспаление сосудистой стенки может возникать на определенном участке либо затрагивать большую часть вен и артерий. В зависимости от масштабности проявления болезни, ее клинические признаки будут отличаться. Так, при системном васкулите пациент жалуется на общую слабость, повышение температуры тела, резкое похудение, ломоту в мышцах и суставах.

Также симптомы будут отличаться в зависимости от локализации поврежденных сосудов. Можно выделить несколько основных симптомокомплексов, которые проявляются при поражении определенных органов.

• Кожа ‒ один из наиболее частых участков проявления васкулита. На ней могут появляться разные виды сыпи, в том числе точечные либо крупные кровоизлияния, узелки, крапивница, выцветание кожи в форме пятен. В запущенных случаях формируются язвы, чаще на поверхности голени.
• Конечности и периферические нервы, которые участвуют в их иннервации ‒ болезнь связана в том числе с поражением мелких капилляров. Она вызывает различные нарушения чувствительности рук и ног, ощущения покалывания и онемения, а также мышечную слабость.
• Головной мозг ‒ снижение интенсивности кровообращения в этом органе опасно для жизни и может стать причиной инсульта. Также возможны приступы судорог, дезориентация в пространстве, ухудшение координации движений, болезненные ощущения в голове и глазах.
• Органы пищеварительного тракта ‒ воспаление сосудов желудка и кишечника сопровождается острой болью в животе. Также наблюдаются различные расстройства пищеварения, тошнота и рвота, примеси крови в кале.
• Сердце ‒ если воспаляются артерии и вены, которые участвуют в кровоснабжении миокарда, это приводит к болезненным ощущениям за грудиной, нарушениям сердечного ритма. Если вовремя не начать лечение, существует риск инфаркта миокарда.
• Нарушение кровообращения в почках опасно для жизни. На начальных стадиях наблюдается отечность, особенно в области нижних конечностей, боли в пояснице. Один из характерных симптомов ‒ постоянное повышение артериального давления из-за задержки оттока жидкости.
• Суставы ‒ при васкулите наблюдается боль разной интенсивности, снижение подвижности. Клиническая картина сопровождается отечностью мелких и крупных суставов.

Важно на начальных стадиях определить причину боли, отечности и других симптомов. Васкулит может протекать как с характерной клинической картиной, так и с менее выраженными симптомами. В некоторых случаях его необходимо дифференцировать от мигрени, гайморита, бронхиальной астмы и других заболеваний.

Методы диагностики

Определить васкулит только на основании внешних симптомов невозможно. Кроме того, они могут быть стертыми либо развиваться в течение длительного времени. Для более точной диагностики применяются инструментальные и лабораторные методики, которые позволят оценить состояние сосудов и отличить их воспаление от других заболеваний.

• Общий и биохимический анализы крови ‒ первый этап определения васкулита. Обнаруживаются такие типичные нарушения, как анемия (снижение количества эритроцитов), повышение уровня тромбоцитов и лейкоцитов. Также можно определить увеличение скорости оседания эритроцитов, возрастание уровня С-реактивного белка и фибриногена.
• Иммунологическое исследование крови информативно при диагностике некоторых видов специфического васкулита. В крови определяются антинейтрофильные цитоплазматические антитела, которые указывают на развитие воспаления аутоиммунного характера.
• Анализы крови на определение инфекционных заболеваний ‒ назначаются по показаниям. Так, васкулит может развиваться как симптом вирусных гепатитов.
• Исследование мочи ‒ укажет на состояние почек. При нарушении их работы в образцах обнаруживаются примеси белка и эритроциты, которые в норме отсутствуют.
• Инструментальные методы диагностики (УЗИ, рентгенография) информативны для оценки состояния органов грудной, брюшной и тазовой полостей. Так, при подозрении на повреждение сосудов бронхов и легких назначается рентгенография грудной клетки, сердца ‒ ЭХО-кардиография. Также может потребоваться проведение компьютерной либо магниторезонансной томографии.
• Биопсия ‒ инвазивная процедура, которая заключается в исследовании образца тканей внутренних органов. Она проводится под местной анестезией, а биоптат после специальной подготовки рассматривается под микроскопом. При васкулите можно обнаружить точечные кровоизлияния и другие признаки нарушения целостности сосудов.

Лечение васкулита

Лечение подбирается индивидуально и зависит не только от стадии болезни, но и от расположения поврежденных сосудов. Так, при нарушении работы жизненно важных органов (сердца, легких, почек, центральной нервной системы) может потребоваться госпитализация. Наибольшую сложность представляют системные васкулиты, которые развиваются с поражением крупных и мелких сосудов по всему организму. Основная схема включает внутривенное введение глюкокортикостероидов (гормональных противовоспалительных средств) и цитостатиков (иммунодепрессантов). Для стабилизации состояния пациента и достижения ремиссии используют сочетание преднизолона с цииклофосфаном, внутривенным иммуноглобулином и специфической процедурой ‒ плазмаферезом.

Многим пациентам удается удерживать состояние стойкой ремиссии в течение длительного времени. После стабилизации можно постепенно уменьшать дозировку препаратов, а в дальнейшем ‒ отказаться от их применения. В случае рецидива (повторного обострения болезни) схему повторяют заново. Важно понимать, что иммунодепрессанты с кортикостероидами могут иметь побочные эффекты. Они угнетают работу иммунной системы, а при длительном применении могут становиться причиной раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря, снижения прочности костей (остеопороз) и других нарушений.

Воспалительные болезни лимфатических сосудов

Лимфангит ‒ воспаление лимфатических сосудов. Болезнь может протекать в острой либо хронической форме и затрагивать сосуды разного калибра. В зависимости от причин, симптомов, характера течения и других особенностей, выделяют несколько разновидностей лимфангита:

• по типу воспаления ‒ гнойный либо серозный;
• по расположению пораженных лимфатических сосудов ‒ поверхностный или глубокий;
• по диаметру сосудов ‒ ретикулярный (мелкие капилляры) и трункулярный (крупные лимфососуды);
• злокачественный лимфангит ‒ отдельная форма заболевания, при котором сосуды могут воспаляться на фоне злокачественных новообразований.

Причины и симптомы лимфангита

Лимфангит чаще проявляется как вторичное заболевание. Он развивается на фоне травм, абсцессов и флегмон, а также любых других открытых повреждений кожи. Возбудителем часто становятся такая инфекция, как золотистый стафилококк либо гемолитический стрептококк, кишечная палочка либо протей. Бактерии разносятся с током лимфы, достигают крупных сосудов и могут вызывать генерализованное воспаление.

Болезнь проявляется характерным комплексом симптомов:

• общие признаки ‒ головные боли, озноб, тошнота, возможно повышение температуры;
• воспаление мягких подкожных тканей в месте начала патологического процесса;
• возможно появление красных тяжей под кожей в месте нахождения крупных лимфососудов;
• при поражении мелких капилляров ‒ ощущение жжения на коже, появление выраженного сетчатого рисунка.

Запущенный лимфангит опасен своими осложнениями. Воспалительный процесс при отсутствии лечения распространяется на окружающие ткани, при этом происходит присоединение бактериальной инфекции. В результате могут формироваться подкожные абсцессы, а возбудители гнойного воспаления свободно передвигаются с током лимфы и участвуют в формировании новых очагов.

Методы диагностики и лечения

Большинство симптомов лимфангита обнаруживаются сразу. Дальнейшие этапы диагностики направлены на определение причины болезни и ее стадии. Для лечения воспалительных заболеваний лимфатических сосудов могут быть назначены следующие препараты:

• обезболивающие и противовоспалительные средства;
• антибиотики ‒ для лечения либо профилактики присоединения бактериальной инфекции;
• антигистаминные препараты ‒ для лечения лимфангита аутоиммунного происхождения.

Воспалительные болезни сосудов отличаются своими причинами, скоростью развития и другими особенностями. Важно провести своевременную диагностику и принимать препараты, которые снимают боль и воспаление, нормализуют работу иммунной системы. Прогноз благоприятный только при условии грамотного лечения, в противном случае возможно развитие осложнений.

Источник: icvtormet.ru