Мочевина – это небелковое соединение в сыворотке крови, которое входит в группу веществ, содержащих азот (как и мочевая кислота, аммонийные соли, креатин, креатинин).
Образование мочевины происходит в результате расщепления белков, а именно:
- при распаде белков (аминокислот) образуется аммиак – токсическое вещество, попадает в печень по кровотоку;
- вследствие химической реакции обезвреживания аммиака в печени образуется мочевина, которая является конечным продуктом и выводится из организма почками.
Расщепление белков и образование мочевины в организме является непрерывным процессом и зависит не только от количества мышечной массы человека, но и от продуктов питания. В среднем, за сутки в организме образуется до 30 грамм мочевины из каждых 100 граммов белка.
Норма мочевины в крови (таблица)
Уровень мочевины в крови является относительно нестабильным показателем, в отличие от других азотистых соединений (например, креатинина), поскольку в большей степени зависит от питания.
| Возраст | Норма мочевины в крови, ммоль/л |
|---|---|
| Новорожденные | 1,4-4,3 |
| Дети до 14 лет | 1,8-6,4 |
| Взрослые от 14 до 60 лет | 3,5-8,3 |
| Взрослые от 60 лет | 2,9-7,5 |
Для сравнения: норма мочевины в моче составляет 330-580 ммоль/л.
Опасность высокого уровня мочевины (азотермия) заключается не в самом повышении показателей в крови, а в возможном нарушении химических процессов расщепления белков или сбоях в работе выделительной системы (почек, желчного пузыря и желчных путей).
Для того, чтобы показатели анализа соответствовали реальному состоянию мочевины в крови, необходимо придерживаться определенных правил перед процедурой, а именно:
- сдавать анализ утром натощак;
- не принимать пищу за 10-12 часов до процедуры;
- в день перед анализом не употреблять избыточное количество белковых продуктов и спортивных пищевых добавок;
- накануне процедуры исключить физическую нагрузку.
Причины повышения мочевины в крови
Если мочевина в крови превышает показатели нормы, то существуют продукционные и ретенционные причины повышения показателей.
Продукционные причины высокого содержания мочевины в крови является результатом патологических процессов, связанных с увеличением скорости и избыточным количеством распада белков в организме. Как правило, подобные процессы возникают при следующих заболеваниях:
- лихорадка;
- острая гемолитическая анемия;
- гемолитическая желтуха;
- гипопаратиреоз;
- лейкозы,
- кахексия (атрофия мышц вследствие длительной голодовки или заболеваний);
- гнойные процессы (абсцесс, гангрена);
- оперативные вмешательства;
- отравления химическими веществами (ртутью, фенолом, хлороформом);
- терапия глюкокортикостероидами (гипокортизон, преднизолон, флудрокортизон, дексаметазон);
- прием андрогенов – мужских половых гормонов (бикалутамид, нилутамид, гестринон, тестостерон, флутамид и т.д.).
Среди причин повышения содержания мочевины в крови выделяют накопление (ретенцию) продуктов метаболизма в организме. Ретенционное повышение наблюдается, если мочевина в крови повышена вследствие нарушения работы выделительной системы:
- нарушения в работе почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз, туберкулез почек);
- нарушение выделения мочи (камни и опухоли в мочевыделительных путях, аденома простаты);
- расстройство кровообращения, когда кровь плохо поступает к почкам (внутренние и внешние кровотечения, ожоги, гипертоническая или ишемическая болезни сердца, кишечная непроходимость).
Симптомы
Высокая концентрация мочевины в крови чаще всего проявляется симптомами со стороны выделительной системы, а именно:
- сильные боли внизу спины;
- острая боль внизу живота;
- редкое или частое мочеиспускание;
- кровь в моче и болезненность при мочеиспускании;
- наличие отеков;
- повышение давления;
- слабость и быстрая утомляемость.
Последствия
Отсутствие медикаментозного лечения при повышенном уровне мочевины может привести к острой или хронической почечной недостаточности. При этом показатель содержания мочевины может достигнуть 100-200 ммоль/литр при норме 1,4-8,3 ммоль/л.
Развитие почечной недостаточности приводит к тому, что в крови повышается мочевина и другие химические продукты метаболизма, поскольку отсутствует фильтрация плазмы крови почками. При этом наблюдаются сопутствующие осложнения, а именно:
- артериальная гипертензия (стойкое повышение давления);
- протеинурия (белок в моче);
- гиперелипидемия (повышенный уровень липидов в крови);
- гиперпаратиреоз (гиперактивность паращитовидной железы);
- проблемы со свертываемостью крови;
- нарушение электролитного баланса.
Как снизить уровень мочевины в крови
Для снижения концентрации мочевины необходимо использовать целый комплекс мер:
- медикаментозная терапия;
- лечебная диета;
- отсутствие интенсивной нагрузки на мышечную систему.
Применение медикаментозных средств при повышенной мочевине назначается в зависимости от причины, вызвавшей высокий уровень азотистых веществ в крови.
Для того, чтобы мочевина не накапливалась в организме, прежде всего, необходимо нормализовать работу выделительной системы (почек и желчных путей), сердца и укрепить сосуды кровеносной системы с помощью:
- диуретики – это лекарства, способствующие усиленному мочевыделению, при использовании которых мочевина интенсивно выводится из организма (спиноролактон, фуросемид);
- бета-адреноблокаторы – препараты, нормализующие давление крови, поскольку высокое давление часто встречается при нарушении работы почек (атенолол, тимолол, метопролол и т.д.);
- ингибиторы АПФ – препараты, использующиеся для лечения сердечной и почечной недостаточности. Ингибиторы АПФ нормализуют давление, в том числе в капиллярах почек, чем улучшают фильтрацию крови выделительными органами (каптоприл, хинаприл, лизиноприл и т.д.).
Диета
Повышенная мочевина в крови может нормализоваться после коррекции питания: из рациона исключаются белки животного происхождения, способствующие активному образованию мочевины.
С целью понижения уровня мочевины используется лечебная диета 7 стол, которая является щадящей для органов выделительной системы.
Основные принципы лечебной диеты для снижения уровня мочевины следующие:
- принимать пищу 4-5 раз в день небольшими порциями, чтобы избегать нагрузки на печень и почки;
- пить большое количество жидкости (1,5-2 литра в день);
- полностью исключить белок животного происхождения (мясо, колбасные изделия, субродукты и блюда из них, консервы из мяса и рыбы, копчености, мясные и рыбные бульоны);
- исключить шоколад и какао, крепкий чай и кофе, сдобную выпечку, алкогольные напитки;
- ограничить употребление продукции кисломолочного производства (нежирный сыр, творог, сметана, йогурт) и яиц (до 2 в неделю);
- ограниченно можно употреблять растительное и сливочное масло, галетную выпечку.
Рацион должен состоять из сложных углеводов, при переваривании которых не выделяется аммиак и не образовывается повышенная мочевина, а именно:
- крупы (гречневая, овсяная, рисовая, пшеничная и т.д.);
- свежие и термически обработанные овощи (морковь, лук, кабачки, капуста, картофель);
- фрукты и ягоды, орехи, сухофрукты.
Лечение народными средствами
Действие многих лечебных трав, использующихся в рецептах народной медицины для снижения мочевины, направлено на нормализацию состояния почек и выведение химических соединений обмена веществ из организма.
Толокнянка. Листья толокнянки содержат флавоноиды, органические кислоты и арбутин. Именно арбутин оказывает благотворное действие на почки, снимает воспалительный процесс, обладает мочегонным действием, чем и способствует снижению мочевины в крови и выведению продуктов метаболизма с мочой.
Для приготовления настоя потребуется залить 2 столовых ложки измельченных сухих листьев толокнянки сканом кипятка и греть лекарство на водяной бане 20 минут. После охлаждения настой процеживают и принимают по 3 ст.л. 4-5- раз в день перед каждым приемом пищи. Курс лечения – три недели.
Корень солодки. Целебное растение используется при различных заболеваниях, в том числе и при сбоях выделительной системы. Корень солодки содержит глицирризиновую кислоту, которая снимает воспаление, и флавоноиды, расслабляющие гладкую мускулатуру почек, в результате чего мочевина активно выводится из организма.
Приготовление: 1,5 столовых ложки измельченного корня солодки необходимо довести до кипения в 500 грамм воды и варить на медленном огне 10 минут. Далее отвар процеживают и принимают по пол стакана три раза в день после еды на протяжении 20 дней.
Профилактика
Чтобы избежать повышения мочевины в крови, необходимо внимательно следить за рационом питания, отказаться от вредных привычек, а также придерживаться следующих рекомендаций:
- не употреблять нефротоксические препараты (многие из медикаментов угнетают работу почек, например, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты железа и т.д., после отмены которых мочевина в крови нормализуется);
- избегать использования высокобелковых диет для похудения (диета Аткинса, Дюкана, кремлевская и т.д.);
- сочетать низкокалорийную диету с употреблением алкогольных напитков;
- заниматься посильными физическими нагрузками, но избегать изнуряющих занятий спортом.
Источник: zabolevanija.net
Определение уровня мочевины
Читайте также: Варикозное расширение вен на ногах: причины, симптомы, лечение + ТОП-5 лучших способов избавиться от варикоза
Уровень данного вещества в крови указывает на скорость клубочковой фильтрации, а именно, правильную работу почек. Нормальный ее показатель – 125 мл/мин. На раннем этапе развития патологии СКФ изменен незначительно. Повышение мочевины начинается тогда, когда данный показатель опустится до отметки 50 мл/мин.
Нормальные показатели мочевины должны быть следующими:
Имеются различия данного показателя между мужчинами и женщинами. Итак, у первых – от 2,2 до 6,7 ммоль/л, у вторых – от 3,8 до 7,3 ммоль/л.
вернуться к меню ↑
ВИДЕО: Биохимический анализ крови — расшифровка, таблица и норма
вернуться к меню ↑
Из-за чего мочевина в крови повышается
Это интересно: Нормы общего анализа крови у детей расшифровка + ТАБЛИЦЫ
Причин здесь достаточно много, незначительное ее повышение может произойти из-за частого употребления белковых продуктов и сильных физических нагрузках, и рассматривается как норма.
Патология может возникнуть по ряду причин:
вернуться к меню ↑
Симптоматика
вернуться к меню ↑
В каких случаях отклонение от нормы не указывает на патологию
По правилам любой анализ должен сдаваться утром натощак, биохимия не исключение. Бывают случаи, когда мочевина повышена, но поводов для беспокойства нет. Например:
Чтобы показатель мочевины был точный, следует соблюсти ряд правил:
вернуться к меню ↑
Как снизить уровень мочевины без лечения
Достичь положительного результата можно двумя способами: с помощью правильно подобранной терапии и здорового образа жизни. На начальных стадиях течения заболевания можно попробовать придерживаться следующих правил:
вернуться к меню ↑
Лечение медикаментозными препаратами
Повышение мочевины не требует определенного медикаментозного лечения. Это лишь вещество, которое указывает на патологию внутренних органов и систем. Для этого нужно назначить дополнительное обследование и выявить причину патологии. Только после этого назначается лечение.
В основном методы лечения состоят в следующем:
Именно поэтому, лечение зависит от причины нарушения.
Вывести из организма мочевину поможет гемодиализ и прием определенных препаратов.
В процессе лечения самое главное, нормализовать работу печени и почек и других органов. После этого уровень мочевины понизиться.
К таким препаратам относят:
вернуться к меню ↑
Народные методы лечения
Чтобы понизить уровень мочевины, используются мочегонные чаи, которые помогают вывести ее из организма. Это может быть отвар шиповника, черной смородины, корня петрушки, зверобоя, липы и др.
вернуться к меню ↑
Несколько рецептов
Справиться с недугом поможет:
вернуться к меню ↑
Диета
Чтобы уменьшить содержание мочевины в крови, пациенту прописывается диета с небольшим содержанием белка. Также следует отказаться от соли, так как она задерживает жидкость в организме. Чтобы снизить данный показатель, следует исключить:
Следует ограничить употребление макарон, гороха и фасоли. Лучше всего в рацион включить:
Если очень хочется сладкого, можно съесть немного меда, варенья или конфет (только не шоколадных). В летне-осенний сезон следует употреблять много арбузов. В качестве жидкости можно пить минеральную воду природного происхождения, чай с лимоном, томатный сок и отвары трав.
вернуться к меню ↑
Источник: slovami.net
Что такое мочевина
В организме каждого человека мочевина представляет собой один из конечных продуктов естественного обмена белков. Это вещество образуется в результате очень сложного цикла природных процессов.
Белки, распадаясь в организме под действием особых веществ, образуют аммиак, являющийся для организма очень токсичным веществом, причиняющим серьезный вред. Детоксикация этого элемента происходит в печени, где, благодаря сложным биологическим и химическим реакциям, в результате обезвреживания аммиака образуется мочевина, не имеющая ядовитых свойств. Полученное вещество выводится без вреда для организма через почки вместе с мочой.
По уровню мочевины врачи могут судить о состоянии печени и почек пациента и о том, насколько эти органы справляются со своей функцией.
Норма мочевины в организме
Уровень мочевины меняется с течением возраста человека, поэтому для каждой возрастной группы определены индивидуальные нормы. Но следует учитывать и то, что в период полового созревания концентрация этого вещества начинает меняться, и начинается разделение значений по половой принадлежности.
Нормами мочевины принять считать:
Для младенцев первых дней жизни нормальным считается значение от 1,2 до 5,3 ммоль/л.- Для малышей от года до 13 – 14 лет норма составляет от 1,8 до 6,5 ммоль/л.
- Для женщин от 15 и до 60 лет норма составляет от 2,3 до 6,6 ммоль/л.
- Для мужчин в возрасте от 15 до 60 лет нормальным значением считается показатель от 3,7 до 7,4 ммоль/л.
- Для людей старше 60 лет, независимо от их половой принадлежности, норма мочевины составляет от 2,8 до 7,5 ммоль/л.
В период вынашивания младенца у женщин концентрация этого элемента значительно снижается и может составлять от 1,5 и до 5,3 ммоль/л, что не считается нарушением. Объясняется это общим увеличением объема крови, что приводит к ее разжижению и снижению концентрации многих элементов.
Причины повышения
При наличии патологий или нарушений в работе органов, участвующих в выработке этого компонента, появляются изменения показателей и отклонения от норм. В большинстве случаев происходит увеличение концентрации вещества, называемое уремией или гиперазотемией. В частности, к резкому увеличению показателя приводит разрушение в организме мышц, поскольку основная часть белка находится именно в мышечной ткани.
Рассмотрим причины, почему мочевина в крови повышена, а чуть позже вам станет известно, как это можно лечить.
Если в организме в течение длительного периода протекают какие-либо воспалительные процессы, а также имеются злокачественные опухоли или различные заболевания, в том числе и эндокринной системы, возникает сильное повышение мочевины на фоне истощения организма, поскольку многие из таких нарушений приводят к усилению процессов распада белков. По этой причине концентрация мочевины в организме, не только в крови, но и в моче, резко возрастает.
Повыситься уровень вещества может и при наличии заболеваний почек, например, пиелонефрита, амилоидоза почек, гломирулонефрита и прочих недугов. Такая же ситуация возникает и при наличии проблем в работе выделительной системы в целом, в частности, при простатите у мужчин, при наличии камней в почках или внутри мочевого пузыря, при его воспалении, при образовании в мочевом пузыре опухолей.
Повышается уровень и при получении обширных ожогов, при интенсивных кровотечениях, а также при состояниях, вызывающих обезвоживание организма.
Но далеко не всегда повышение этого значения указывает на наличие какого-либо заболевания, в некоторых случаях такие результаты исследования могут быть ошибочными или ложно-повышенными. Чтобы такого не случилось, необходимо соблюдать общие правила подготовки к сдаче материала для исследования. А на процедуру забора крови следует приходить натощак и рано утром, поскольку в течение дня показатели крови меняются.
Ложное повышение уровня элемента может наблюдаться по причине:
- Серьезных физических нагрузок перед процедурой или в течение суток до нее.
- Приема лекарственных средств некоторых категорий.
- Голодания или, наоборот, слишком обильного приема пищи, содержащей большое количество жиров, белков, углеводов.
- Употребление накануне копченых, сладких, жареных, соленых, маринованных продуктов.
Симптомы отклонения
Значительное увеличение показателя в крови характерно для состояния почечной недостаточности, поэтому нередко имеет аналогичные симптомы. Важно помнить о том, что при неправильной работе почек в организме происходит увеличение не только концентрации мочевины, но и мочевой кислоты, креатинина, аммиака, а также прочих продуктов, появляющихся при распаде белков.
Признаков повышения уровня мочевины существует немало, но первым из них можно называть чувство постоянной усталости даже при отсутствии физических нагрузок.
Симптомами высокого уровня мочевины можно считать:
- Ощущение слабости.
- Постоянные головные боли.
- Очень быструю утомляемость или чувство бессилия.
Повышение мочевины в крови можно определить по следующим признакам:
- Повышение кровоточивости при менструации у женщин или при получении ран.
- Нарушение зрения, выражающееся в размытости картинки при ее восприятии.
- Анурия.
- Нарушение в работе различных систем и органов.
- Появление диареи, тошноты, приступов рвоты и прочих расстройств пищеварения или симптомов отравления (аммиаком).
- Нарушения в работе печени.
- Появление уремической пудры, когда на поверхности кожи происходит кристаллизация мочевины в виде белого мелкого порошка.
Лечение проблемы
Что делать, если анализ крови показал, что уровень мочевины повышен?
Конечно, до того, как назначать определенное лечение, врач должен точно выяснить причины состояния, вызвавшего повышение этого показателя. Только после этого можно составить адекватный план дальнейшей терапии, включающий в себя не только основное лечение, направленное на устранение заболевания и на нормализацию уровня мочевины и прочих компонентов крови.
В терапию лечения и профилактики уровня мочевины в крови входит:
- Нормализация питания и составление правильного рациона с сокращением употребления белковых продуктов и заменой их на растительную пищу.
- Сокращение физических нагрузок, чтобы исключить переутомление.
- Исключение стрессов и напрасных волнений.
- Контроль и поддержание в постоянной норме баланса воды и солей в организме.
- Лечение имеющихся недугов инфекционного характера.
Часто в таком состоянии врачи рекомендуют пить специальные чаи диуретической категории, мочегонные травы, в частности, отвар листьев брусники, семян укропа, кукурузных рыльцев, а также свежевыжатые натуральные соки, отвар шиповника. Но применять в лечении травы можно только после одобрения их врачом.
Теперь вы знаете нормы мочевины, по каким симптомам можно определить, что повышена мочевина в крови у взрослого, что это значит и какие методы лечения существуют в таком случае.
Источник: vseanalizy.com