Обзор эффективных сосудорасширяющих препаратов (вазодилататоров)
Рассмотрим особенности применения сосудорасширяющих препаратов, показания и противопоказания лекарственных средств, какие таблетки применяют для сосудов головного мозга, сердца, артерий нижних конечностей.
Классификация препаратов
Средства для расширения сосудов многочисленны, но при этом механизм их действия, способ корректировки тонуса сосудов строго индивидуален. Сужение артерий, капилляров – причина серьезных отклонений в работе практически всех внутренних органов, которое часто становится очень опасным для жизни. Ведь сосудистая система не только питает все ткани организма, она обеспечивает их кислородом, выводит отработанные метаболиты, шлаки наружу.
Сосудорасширяющие препараты подбираются врачом отдельно для каждой конкретной диагностированной проблемы. Основа классификации – локализация патологического очага. Основные из лекарств представлены в списке:
Нейротропы (расширяют сосуды головного мозга)
Таблетки (Танакан, Омарон, Тиоцетам) напрямую на сосуды не влияют, но улучшают метаболизм, микроциркуляцию, подавляют агрегацию тромбоцитов, повышают восприимчивость к глюкозе.
Препараты стабилизируют клеточные мембраны, оптимизируют доставку кислорода в мозг и питательных веществ, активируют кортикальные связи (процессы, протекающие в коре и полушариях головного мозга)
Миотропы: сосудорасширяющие внутренних органов
Препараты спазмолитики снижают тонус мышечной стенки сосудов, расширяют просвет артерий внутренних органов: Но-Шпа, Дибазол, Папаверин.
Нитраты: венозные вазодилататоры
Лекарства группы нитратов (Амилнитрит, Нитроглицерин, Нитранол) понижают венозное давление, уменьшают нагрузку на сердце, снижают потребность сердечной мышцы в кислороде, гидростатическое давление капилляров, уменьшая отечность, сердечный выброс, АД
Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов)
Блокаторы кальциевых каналов – расширяют сосуды сердца: Нифедипин, Фелодипин, Никардипин. Препараты блокируют каналы, регулирующие попадание кальция внутрь клеток сосудов, сердца, что приводит к расширению сосудов, уменьшению силы сокращений, ухудшению проводимости импульсов к миокарду.
Церебральные вазодилататоры: препараты улучшают микроциркуляцию, кровоснабжение мозга
Таблетки на растительной основе: Бравинтон, Кавинтон, Винпоцетин, Телектол, Билобил, Танакан. Препараты купируют сосудистые спазмы разной локализации, практически не имеют противопоказаний осложнений, но все равно требуют согласования с врачом.
Топ-10 сосудорасширяющих средств разных групп
Когда речь идет о такой многочисленной, разнообразной группе препаратов, хочется доверять хорошо зарекомендовавшим себя средствам. Ориентироваться можно на следующую топовую десятку вазодилататоров с ценами:
- Но-шпа – миотроп на основе дротаверина. Снимает любые ангиоспазмы, чем расширяет сосуды, быстро усваивается организмом. Препарат выбора при болезненных месячных. (Стоимость от 100 рублей)
- Папаверин – миотроп, снимающий спазмы внутренних органов, практически не попадает в мозг, обладает наряду с сосудорасширяющими – седативными свойствами, на поздних сроках беременности рекомендован для снятия гипертонуса матки, но запрещен при глаукоме и атриовентрикулярной блокаде. (от 40 рублей)
- Эуфиллин – основа теофиллин, препарат приоритетен бри бронхоспазмах, астмоидном компоненте, стимулирует разжижение крови, не применяют при аритмиях, но доказал свою эффективность как сосудорасширяющее при ангиоспазмах. (от 15 рублей)
- Дюспаталин – активное вещество мебеверин, используют при спазмах кишечника, таблетки снижают способность к концентрации внимания, но хорошо расширяют периферические артерии. (от 550 рублей)
- Бускопан – спазмолитический ноотроп на основе гиосцина бутилбромида, аллергичен, может вызвать анурию. Препарат не рекомендован при непереносимости фруктозы. (от 350 рублей)
- Спазмалгон – комбинированное средство, демонстрирующее сосудорасширяющий, противовоспалительный, анальгезирующий эффект. Запрещен при стенокардии. (от 110 рублей)
- Теотард – теофиллин, показан для снятия приступов астмы, при легочном сердце, ночном апноэ. Опосредованно снижает АД. Противопоказан при гиперчувствительности к препарату и при коронарной недостаточности. (от 150 рублей)
- Дибазол – действующее вещество бендазол, это миотроп, расслабляющий гладкую мускулатуру внутренних органов, сосудов, демонстрируя сосудорасширяющий эффект. Таблетки противопоказаны при сахарном диабете. (от 20 рублей)
- Кордафлекс – активное вещество нифедипин, блокатор каналов кальция, снижает АД, стимулирует коронарный кровоток, расширяя просвет сосудов, лекарство противопоказано при тахикардии. (от 85 рублей)
- Дилтиазем – блокатор кальция, способен корректировать ритм сердца, купирует гипоксию миокарда за счет сосудорасширения. (от 115 рублей)
Чтобы выбрать правильный сосудорасширяющий препарат, нужно знать причину патологии, поэтому без врача, клинико-лабораторного обследования просто не обойтись. Сегодня каждый умеет считать деньги в своем кошельке, поэтому исключите пустые траты ответственным отношением к здоровью.
Особенности применения
В зависимости от того, артерии какой области нужно расширить, подбирают схему лечения определенными вазодилататорами.
Для головного мозга
Нарушение работы головного мозга связано с некорректным питанием и кислородоснабжением, что провоцирует головные боли, головокружения, предобморочные состояния, ухудшает память, приводит к потере концентрации внимания. Суть проблемы – нарушение сосудистого тонуса. Чтобы его восстановить используют препараты, способные расширить просвет сосудов:
| Группа, представители | Свойства |
|---|---|
| Церебральные вазодилататоры: Пентоксифиллин, Винпоцетин | Препараты улучшают микроциркуляцию, кровоснабжение мозга, купируют гипоксию, расширяя мозговые артерии |
| Антагонисты кальция: Верапамил, Амлодипин, Норваск | Таблетки корректируют избыток ионов кальция в крови, устраняют гипоксию, нормализуют вязкость крови, сосудистый тонус, демонстрируя сосудорасширяющие свойства |
| Ноотропы: Фенибут, Пирацетам, Ноопепт | Лекарства формируют устойчивость к гипоксии, активируют центры головного мозга за счет нормализации питания нейронов в результате сосудорасширения капилляров |
| Для реабилитации после инсульта: Клопидогрел, Цераксон | Препараты нормализуют кровообращение, рассасывают тромбы, ускоряют регенерацию клеток головного мозга, восстанавливают концентрацию из-за способности расширять просвет сосудов, балансировать метаболизм |
Для коронаров и поверхностных артерий
Спазм сосудов или их органическое сужение (атеросклероз) приводят к росту артериального давления нарушению сердечной деятельности, нормализовать которую помогают:
| Группа, представители | Свойства |
|---|---|
| Нитраты: Нитроглицерин, Нитронг, Сустак | Препараты стабилизируют питание сердечной мышцы, купируют гипоксию, снимают загрудинный дискомфорт, нормализуют ритм сердца, расширение сосудов служит профилактикой для ОИМ |
| Гипотензивные: Атенолол, Ренитек, Эналаприл | Лекарства корректируют сосудистые показатели АД, расширяя артерии, снимают аритмию, избавляют миокард от кислородного голодания |
Для нижних и верхних конечностей
Стеноз артерий нижних конечностей является следствием облитерирующего артериита или тромбангиита. Признаком заболевания считается перемежающаяся хромота: гипоксия мышц с болевым синдромом, мешающая нормальному передвижению.
Прогрессирование патологии приводит к трофическим нарушениям, иногда требует оперативного вмешательства вплоть до ампутации. Сосудорасширяющие средства используют в составе комплекса лечебных мероприятий, вместе с корректировкой уровня сахара крови (Метформин), применением антиагрегантов (Кардиомагнил), ангиопротекторов (Вазонит), антикоагулянтов (Гепарин), биогенных стимуляторов (Солкосерил). Наиболее эффективны:
| Группа, представители | Свойства |
|---|---|
| Миотропы: Ксантинола никотинат, Актовегин, Троксевазин, Детралекс | Препараты расширяют артерии и вены, нормализуют кровоток |
| Спазмолитики: Но-шпа, Папаверин, Баралгетас, Спазмалгон | Таблетки купируют спазм сосудов, снимают боль, гипоксию, нормализуют питание тканей |
Показания и противопоказания
Учитывая основные свойства сосудорасширяющих средств, их принято назначать при:
- артериальной гипертензии;
- сердечной недостаточности разной степени тяжести, разного генеза;
- кишечных спазмах, коликах;
- патологии почек и мочевыделительной системы;
- энцефалопатиях;
- ВСД;
- простатите;
- артрозе;
- остеохондрозе.
Несмотря на разнообразие фармакологических групп и индивидуальных особенностей каждого препарата, есть общие противопоказания к назначению:
- гипотония любой формы и стадии;
- детский возраст (ограничения от года до 5-6 лет);
- беременность, лактация;
- ХПН;
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- атеросклеротические бляшки;
- тромбоз.
Побочными эффектами в случае нарушения правил приема считаются:
- вертиго;
- чувство недомогания;
- сухость слизистых;
- подташнивание;
- диспепсия;
- кровотечения.
Отдельно стоит выделить симптом обкрадывания, когда кровь идет по тем сосудам, просвет которых сужен, неохотно, легко создавая обходные коллатерали. Участки, которые кровоснабжаются поврежденными сосудами, остаются в состоянии шоковой готовности (им не хватает питания).
Гипертонический криз, например, может привести к использованию организмом только обходных путей, при этом привычное кровоснабжение игнорируется, участки тканей некротизируются (ОИМ, ОНМК, инфаркт почки). Поэтому важность сосудорасширяющих препаратов в стабилизации патологии трудно переоценить.
Лучшие сосудорасширяющие препараты для головного мозга
Органы и ткани организма имеют широкую сосудистую сетку, которая снабжает все клетки тела кислородом и питательными веществами для полноценной деятельности организма. Мозг не является исключением, работа его мощной регионарной системы питания кровью является ключевым фактором для обеспечения жизнедеятельности человека. Это обуславливается особенностью работы мозга и всей нервной системы организма. Именно поэтому расширение сосудов при их сужении очень важно.
Нарушение полноценности питания мозга происходит вследствие сужения сосудов, при котором кровь поступает в недостаточном количестве. Ткани плохо насыщаются кислородом, человек испытывает головные боли, звон в ушах, ухудшение зрения и другие нарушения, которые влияют на качество жизни.
Расширение сосудов
Резкие боли в голове возникают чаще всего по причине спазма сосудов, проявляется это в давлении на виски, звоне или шуме в ушах, ноющих болевых ощущениях. Сужение просвета сосудов изменяет силу кровотока, что приводит к перепадам давления и возникновению головных болей или мигрени. Такие состояния бывают внезапными, но чаще всего являются постоянной проблемой, которая резко ухудшает качество жизни человека.
Резкие спазмы сосудов и нарушение кровотока грозят человеку инсультом, поэтому такое состояние опасно внезапной смертью.
Хроническое состояние развивается на протяжении многих лет, и первые признаки заболевания могут быть незаметны или списаны на возраст, на другие заболевания или простую усталость.
Артерии человека теряют эластичность, происходит их внутреннее засорение бляшками холестерина, а это вызывает:
- мигрень;
- ухудшение зрения или слуха;
- проблемы с памятью;
- нарушение речевого аппарата;
- сбои работы нервной и вестибулярной системы.
Для расширения сосудов применяются различные лекарственные препараты. Поскольку причины патологий различаются, таблетки назначаются лечащим врачом после проведения всех необходимых анализов и аппаратных видов исследования.
Причины сужения сосудов
Уменьшению просвета сосудов в головном мозге подвергается старшее поколение, но нередко такое заболевание встречается у молодых людей, которые испытывают стрессы, переутомления, заняты тяжелым физическим трудом или имеют вредную привычку в виде курения. Причиной сужения сосудов могут стать такие заболевания:
- Гипертония. Под воздействием сильных скачков артериального давления стенки сосудов теряют свою эластичность, возможно нарушение структуры тканей. Чаще всего поражение начинается с небольших сосудов и артерий. Сосудистая система мозга состоит из множества разветвлений артерий и капилляров, поэтому скачки давления разрушительно влияют на сосуды, нарушая полноценное кровообращение.
- Атеросклероз. Считается самой популярной причиной сужения просвета сосудов, в народе называют «ржавчина жизни». Характеризуется образованием жировых бляшек на стенках сосудов вследствие повышенного уровня холестерина в крови. Это приводит к уменьшению просвета сосуда и снижению эластичности его тканей, что со временем становится причиной возникновения микротрещин и тромбов. Полная закупорка сосуда бляшками или тромбами влечет негативные последствия для человека и становится частой причиной летальных исходов.
- Остеохондроз шейного отдела. Патологические изменения хрящей и межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника грозит ущемлением кровеносных сосудов и нарушением кровообращения в голове. Болезнь возникает как у взрослых, так и у детей.
Основными причинами нарушения кровотока считаются курение, неправильный образ жизни и питания, малоподвижность и постоянные стрессы.
Какие бывают сосудорасширяющие препараты
Любые нарушения кровотока требуют лечения, поскольку длительное кислородное голодание при спазмах сосудов головного мозга приводит к слабоумию и множественным нарушениям в работе организма. Фармакологические разработки предлагают широкий выбор лекарств, которые улучшают показатели крови, чистят кровоток от накопления бляшек.
Также существуют различные сосудорасширяющие препараты, действие которых направлено на улучшение кровотока и полноценное снабжение тканей всеми питательными веществами.
Лечение любых патологий кровотока зависит от причины их возникновения, поэтому препараты для терапии бывают нескольких типов:
- Статины. Действие активного компонента направлено на снижение уровня холестерина в крови, разрушение атеросклеротических бляшек, очищение просвета кровотока. Чаще всего используются ловастатины и симвастатины (Мевакор, Вазилип, Акталипид).
- Фибраты. Активное вещество действует против высокого уровня холестерина, но этот вид лекарств не сочетается со статинами и назначается для лечения атеросклероза. Популярными средствами являются Атромид, Клофибрат и др.
- Спазмолитики. Этот ряд препаратов направлен на снятие спазма сосудов (вызванного, например, одновременным приемом алкоголя и курением), действенен при патологиях кровеносного питания при шейном остеохондрозе.
- Сосудорасширяющие препараты. Улучшают качество кровотока посредством расширения сосуда. К ним относятся Папаверина гидрохлорид, Кавинтон, Актовегин и др.
Для лечения патологий питания головного мозга, вызванных скачками артериального давления, применяется комплексное лечение с применением вазодилататоров (сосудорасширяющих лекарств). Они расслабляют и расширяют просвет артерий, снижая давление и восстанавливая полноценное питание.
Медикаментозное лечение атеросклероза
Правильную терапию атеросклероза необходимо подбирать индивидуально, учитывая диагностические результаты, особенности организма и образ жизни больного.
Лекарственные препараты против проявлений атеросклероза оказывают такое действие на организм:
- снижается выраженность симптоматики болезни;
- нормализуется уровень холестерина в крови;
- предупреждается внедрение липидов в кровоток;
- стабилизируется жировой обмен организма;
- улучшается качество тканей сосудов;
- уменьшаются атеросклеротические бляшки;
- восстанавливается кровеносное питание организма.
Назначение препаратов для комплексной терапии должно проводиться специалистом на основании результатов анализов. Самостоятельное лечение только усугубит состояние больного и станет причиной попадания в реанимацию или хирургического вмешательства.
Средства для лечения атеросклероза делятся на такие категории:
- статины;
- фибраты;
- никотинаты;
- анионообменные смолы;
- препараты с содержанием Омега-3;
- травяные препараты;
- другие лекарственные средства.
Большое значение имеют качество питания и физические нагрузки. Следует уменьшить количество потребляемых жиров, перейти на щадящие методы приготовления блюд (варка, на пару, в духовке), есть больше свежей зелени, овощей. Питаться нужно небольшими порциями каждые 3-4 часа, пить достаточное количество воды.
Как снять спазм сосудов головного мозга
Применение лекарственных препаратов проводится после обследования пациента и определения причины возникновения патологии.
Если необходимо облегчить состояние больного в домашних условиях до приезда скорой помощи, следует выполнить такие действия:
- уложить человека на горизонтальную поверхность и дать ему расслабиться;
- хорошо проветрить комнату, где находится больной;
- провести процедуру умывания холодной водой;
- организовать массаж лба, шеи и висков.
Существуют разные народные методы расширения сосудов — прием ванны, употребление теплой воды, использование коньяка или Аспирина. Но без понимания причины спазма использовать народные средства не рекомендуется, поскольку это может усугубить состояние пациента, например, спровоцировать инсульт.
Лекарства для улучшения мозгового кровообращения
Основная задача препаратов для сосудорасширения — увеличить просвет кровотока для улучшения кровоснабжения всех тканей мозга. Это позволяет исключить кислородное голодание и восстановить все обменные процессы в клетках головного мозга, нормализовать работу органа.
- Антагонисты кальция. Популярные препараты для расширения артерий, ведутся разработки лекарства третьего поколения. Медикаменты снимают мышечное напряжение стенок капилляров и артерий, но при этом не влияют на тонус вен. Это восстанавливает движение крови и обмен питательных веществ в мозге. Поскольку активный компонент воздействует на весь организм, препараты назначаются врачом после комплексного обследования. Правила приема и дозировки индивидуальны.
- Растительные препараты. Созданы на основе экстрактов алкалоидов растений барвинка и гинкго билоба. Используются как для лечения при спазме сосудов, так и для профилактики, имеют обширное действие. Применяются без назначения врача. Положительный эффект отмечается после месяца регулярного приема лекарств.
- Средства на базе никотиновой кислоты (ниацина). Воздействуют на капилляры, улучшая все обменные процессы и клеточное насыщение кислородом, влияют на уровень тяжелого холестерина. Используются в виде инъекций, редко — в форме капсул.
- Ноотропные препараты. Стимулируют обменные процессы в нервных тканях, повышают устойчивость к кислородному голоданию, улучшают память. Употребляются строго по назначению врача.
- Антикоагулянты. Лекарства снижают вязкость крови, препятствуя образованию тромбов, улучшают показатели ее текучести. Назначаются специалистом после детального обследования пациента, в период лечения проводятся замеры биохимии крови — для избежания кровотечений.
- Различные БАДы.
Для назначения правильного комплекса лечения пациенту нужно обратиться к неврологу, который укажет на необходимые диагностические манипуляции и выявит причину нарушения мозгового кровообращения.
Лечение ишемии
При лечении ишемической болезни сердца назначаются препараты для регуляции давления, уровня холестерина и свертываемости крови, сосудорасширяющие средства. Какие препараты использовать для комплексного лечения симптомов заболевания, подскажет лечащий врач. Медикаменты принимаются длительное время.
Резкое ухудшение самочувствия требует обращения в медицинское учреждение и дополнительного использования тех средств, что расширяют сосуды. Особенно это касается пациентов, которые давно страдают заболеванием, или когда ишемия перешла в тяжелую стадию.
Инвазивные вмешательства производятся при тяжелых патологиях коронарных артерий, когда препараты, расширяющие сосуды, не способны увеличить просвет артерии. Как расширить сосуды при тяжелой сердечной недостаточности — вопрос для хирургов, эффективнее всего считается пересадка сердца.
Список лекарств при инсульте
Главной проблемой инсульта головного мозга является повышенная свертываемость крови, когда образуются тромбы. Они закупоривают кровоток, и специалисты имеют ограниченное время для восстановления нормального питания тканей мозга.
Главные лекарства для оказания помощи человеку:
- препараты для снижения вязкости крови;
- антикоагулянты, которые предупреждают склеивание тромбоцитов, используются лишь как экстренная помощь при инсульте;
- лекарства для восстановления обменных процессов на клеточном уровне, ускоряющие процессы регенерации в сосудистой системе;
- медикаменты для стабилизации артериального давления.
Если пациент поступил в клинику с пониженным давлением, используются медпрепараты для повышения АД.
Препараты для чистки сосудов
Чаще всего под чисткой сосудов подразумевается снижение уровня холестерина в крови. Многие пациенты предпочитают использовать народные средства, но современная фармакология может предложить достаточно эффективных средств для стабилизации холестерина и мягкого очищения сосудистой системы организма.
Препараты для чистки кровеносной системы делятся на несколько групп:
- Медикаменты, действие которых направлено на уменьшение синтеза липопротеидов низкой плотности.
- Препараты, которые не позволяют всасываться лишнему жиру из просвета кишечника.
- Средства для регуляции выработки липидов высокой плотности.
- Витаминные комплексы.
В поддержании здоровья, и сосудистой системы в том числе, большую роль играет правильное питание, при котором максимально исключается потребление тяжелых жиров. В меню пациента добавляется много зелени и овощей, чистой воды, больному необходимо каждый день гулять и поддерживать мышечный тонус.
Препараты, в основе которых природные выжимки
Медикаменты на основе экстрактов лекарственных трав применяются для профилактики патологий с недостаточностью кровеносного питания мозга. Такие средства позволяют мягко очистить всю сосудистую систему от вредных отложений, способствуют улучшению кровообращения.
Используются препараты с такими активными компонентами:
- бессмертник песчаный;
- пустырник;
- боярышник;
- обножка;
- шиповник.
БАДы помогают снизить тромбообразование и улучшают обменные процессы на клеточном уровне, насыщая клетки кислородом. Природные добавки к комплексной терапии нарушения кровообращения снижают всасываемость холестерина в кровь, повышают эластичность сосудов и стабилизируют работу сердца.
В профилактических целях БАДы используются для уменьшения свертываемости крови, могут применяться в послеоперационный период восстановления. Поскольку такие препараты не являются лекарствами, противопоказаний, кроме аллергических реакций, не имеют.
Использование препаратов на основе природных выжимок должно проводиться под присмотром специалиста, самолечение категорически запрещено.
Правильный комплекс препаратов для лечения нарушений мозгового кровообращения подбирает специалист на основании анамнеза и результатов обследования пациента. Больным нельзя самостоятельно заменять лекарственные препараты на более дешевые аналоги, поскольку комплексное лечение требует положительного взаимодействия всех принимаемых препаратов. А любая замена способна нарушить динамику лечения и привести к негативным последствиям.
Рейтинг: ТОП-45 лучших сосудистых препаратов для улучшения кровообращения головного мозга
Известные всем препараты для снятия спазмов сосудов головного мозга есть в каждой домашней аптечке. Это спазмалгол, анальгин, которые мы быстренько проглатываем, когда сильно болит голова. Однако, следует знать, что причины головной боли могут быть не только в спазмах и лекарство может понадобиться совсем другое.
Когда необходима стимуляция кровообращения
Шум в ушах, частые боли, головокружение обычно случаются у пожилых людей. Но в эпоху тотальной компьютеризации эта проблема сильно помолодела. Причина в ограниченной физической подвижности.
Оператор компьютера весь рабочий день проводит в одной и той же позе. Шейные мышцы пережимаются и ухудшают кровоток, обостряется остеохондроз. Циркуляция крови и мозговой жидкости нарушается, мозг испытывает кислородное голодание.
Профессионалы знают, что после травмы может ухудшиться память. В старческом возрасте наступает деменция. У хронических алкоголиков нарушается кровоток в мозгу. Гипертоники тоже страдают от того, что скачки давления становятся причиной резких сужений сосудов.
Нарушение метаболизма, отложение жировых бляшек, тоже приводят к отрицательным симптомам:
- острые, перемещающиеся боли головы;
- головокружение;
- рези в глазах;
- тошнота;
- шум в ушах;
- аритмия;
- обморок;
- ощущение нехватки воздуха;
- полное и частичная потеря сознания;
- холод или жжение в пальцах конечностей;
- частое повышение артериального давления;
- забывчивость, потеря памяти.
Появление таких явлений сигнализирует о том, что необходимо восстанавливать кровообращение мозга.
Как улучшить кровообращение сосудов
Механизм нарушений может быть разный. Поэтому не стоит заниматься самолечением, пить таблетки, которые помогли соседу. Покупать препараты для расширения сосудов головного мозга без контроля врача опасно. Так можно ухудшить состояние.
Улучшает метаболизм в головном мозгу, нарушенный шейным остеохондрозом, один препарат, а нарушение кровотока при склерозе сосудов – лечит совсем другой.
Медикаменты для лечения сосудов головного мозга отличаются разным механизмом действия. Для выяснения точной причины ухудшения состояния сосудов необходимо пройти общее и детальное обследование. Без врача-специалиста нельзя разобраться в широком разнообразии медикаментозных средств.
Медик пропишет именно тот препарат, который подойдет для решения конкретной проблемы, обнаруженной по результатам анализов и обследований. К тому же, врач знает, какое современное средство подействует быстрее и лучше в данном конкретном случае.
Воздействия, которые оказывают различные препараты:
- выработка и усиление импульсов, посылаемых головным мозгом;
- улучшение циркуляции крови;
- ускорение процессов обмена веществ;
- нормализация усвоения глюкозы;
- блокировка свободных радикалов;
- восстановление сосудов после инсультов и травм.
В одном и том же лекарстве объединить эти все действия пока не получается. Современная фармацевтическая промышленность еще не так далеко шагнула. Некоторые таблетки, улучшающие память, прописывают даже совсем молодым пациентам. Их продают без рецепта, используют для снятия напряжения, восстановления сна и работоспособности, повышения успеваемости в школе.
Сосудорасширяющие препараты
При ухудшении работы центральной нервной системы, врачи назначают пациентам препараты для улучшения кровообращения мозга. Улучшенный кровоток нормализует метаболические процессы в мозговой ткани.
Такой эффект производят таблетки от спазма сосудов головного мозга. Лекарства, которые равномерно расширяют сосуды по всему организму человека, снимают и головную боль, производят спокойный, не резкий эффект. Потому что расширение распределяется по всему телу.
Антагонисты кальция (Блокаторы кальциевых каналов)
Уменьшая концентрацию ионов кальция, эти препараты заметно расширяют сосуды головного мозга и сердца. Механизм их действия заключается в том, что они замедляют проникновение положительных ионов кальция с валентностью 2 в мышечные клетки сосудов и сердца. При этом используются медленные кальциевые каналы L–типа. Расширяются коронарные и периферические артерии, артериолы.
Адалат
Препарат успешно применяют для лечения стенокардии, при недостатке кислорода в сердечных тканях. Рекомендуется при восстановлении после инсульта и инфаркта. Снижает давление при гипертоническом кризе.
Сильное воздействие проявляет Адалат буквально через 5-10 минут. Поэтому его надо использовать только по рецепту врача.
Нельзя применять Адалат совместно с Рифампицином – он снижает усвоение нифедипина, что ухудшает эффективность. Эритромицином, другими антибиотиками, макролидами. Это провоцирует сильную интоксикацию.
Есть и другие несовместимые лекарства. Подробно следует читать в инструкции по применению.
Побочные явления: сонливость, тошнота и другое. Аллергическая реакция, отек Квинке, анафилаксия, ангионевротический отек, крапивница.
Не рекомендуется:
- при инфаркте миокарда;
- хронической гипотензии;
- печеночных, почечных заболеваниях;
- нестабильной стенокардии, осложненной ишемической болезнью сердца;
- брадикардии;
- при беременности в первые месяцы, с осторожностью в дальнейшем.
Препарат продается в ампулах по 50 мл за 650 рублей и капсулах для перорального использования за 650-700 рублей (50 штук). Срок годности 3 года.
Отзывы:
В отзывах пишут, что по причине многих побочных явлений и плохой совместимости с другими лекарствами Адалат применяют в уколах только по 2-3 дня. Потом переходят на таблетки.
Чаще его применяют для того, чтобы купировать острый сердечный приступ до приезда скорой помощи.
Источники:
http://mozgmozg.com/lekarstva/rasshirenie-sosudov
http://www.pamyatinet.ru/dlya-pamyati-mozga/rejting-sosudistyh-preparatov-dlya-uluchsheniya-krovoobrashheniya-golovnogo-mozga.html
http://expertology.ru/14-luchshikh-preparatov-dlya-serdtsa-i-sosudov/
Источник: cardiologiya.com
Когда нужно стимулировать кровообращение
Сохранение нормального кровоснабжения головного мозга, его восстановление – важнейшая задача современной медицины. Ясность ума – гарантия качества жизни человека в любом возрасте. Врачам хорошо известны, так называемые, переходные периоды, когда от корректировки мозгового кровотока зависит адекватность действий и хорошее самочувствие, как молодых, так и пожилых пациентов.
Детство
У малышей нарушенное мозговое кровообращение – следствие родовых травм. Чаще всего такую ситуацию провоцирует резкий перепад давления во время кесарева сечения. Нарушение кровотока возможно и по другим причинам, которые связаны с кислородным голоданием плода во время внутриутробного развития. При этом степень гипоксии коррелирует кровообращение в головном мозге. Диагностика постнатальной энцефалопатии подразумевает период восстановления в течение первых трех лет жизни ребенка.
Если мозговое кровообращение не восстанавливается (частично или полностью), а сохраняется нарушенным в течение всей жизни, возникает ДЦП, эпилепсия, энцефалопатии, образуются сосудистые кисты. Каждое из этих состояний требует индивидуального подхода и особенной терапии.
Школьный возраст
У здорового взрослеющего ребенка, не имеющего проблем с мозговым кровообращением, постепенно растет нагрузка на кровоток: меняется гормональный фон, прибавляется учебная нагрузка, дополнительное образование (кружки, секции, школы), да и само физическое развитие малыша (рост скелета, внутренних органов) требует дополнительных усилий от системы кровообращения.
Иногда наслаиваются переживания, связанные с неуспеваемостью, неспособностью освоить весь предлагаемый к запоминанию материал. Все это приводит к сбоям в токе крови в мозге ребенка, который нуждается в медикаментозной поддержке. К этому следует прибавить ситуацию, связанную с подготовкой и сдачей экзаменов, что создает перегрузку мозгового кровотока вплоть до предынсультного состояния и инсульта.
Если же ребенок уже страдает расстройством кровотока головного мозга, то с возрастом проблема питания и кислородоснабжения только увеличивается – необходимы лекарства для улучшения мозгового кровообращения. Подбор препаратов – прерогатива врача, происходит индивидуально.
Все медикаменты, улучшающие непосредственно обменные процессы в мозговых клетках (ноотропы), работают только в патологически измененных тканях, не оказывают никакого влияния на здоровые клетки. Ноотропы всегда комбинируются с лекарствами, которые лечат первопричину мозговых нарушений или их последствия.
Взрослые
У взрослого человека нарушение мозгового кровообращения может быть связано с множеством причин: пристрастие к крепкому кофе в больших количествах, курение, злоупотребление алкогольными напитками, наркотиками, энергетиками, тонизирующими напитками. Вызывает недостаток питания и кислородоснабжения мозга чрезмерная физическая нагрузка, умственное или эмоциональное перенапряжение.
Кроме того, нарушение мозгового кровотока провоцируют заболевания: атеросклероз артерий, питающих мозг, остеохондроз шейного отдела позвоночника, опухоли шеи и головы, эндартериит, острый тромбоз мозговых сосудов из-за травм, оперативных вмешательств, изменение вязкости крови на фоне наследственной предрасположенности или приема определенных лекарств.
Проблемы, которые приводят к развитию недостаточности мозгового кровотока разные, но есть общие симптомы, заставляющие взрослого человека обратиться к врачу:
- нарушение координации движений;
- ухудшение памяти;
- потеря тактильной чувствительности;
- парезы или параличи;
- эпилепсия.
Лечение патологической ситуации комплексное с использованием ноотропов, спазмолитиков, гиполипидемических, противотромботических средств.
В пожилом возрасте
С течением времени меняется структура сосудистой стенки, возникают микротравмы эндотелия, кровь становится вязкой. Нарушается привычный обмен веществ. Все это приводит к развитию атеросклероза, повышает риск инсультов разного генеза. Пожилые люди в большей степени страдают опухолями головного мозга, воспалительными процессами, соматическими патологиями, провоцирующими нарушение кровотока.
Но основная роль в нарушении мозгового кровообращения в пожилом и старческом возрасте принадлежит изменению сосудистой проходимости на фоне спастических реакций или тромбоза. Иными словами, основные препараты для улучшения мозгового кровообращения у пожилых людей – сосудорасширяющие средства и антиагреганты, антикоагулянты.
Классификация
Препараты для лечения нарушений мозгового кровообращения помогают скорректировать симптомы атеросклероза, инсульта, травм, остеохондроза, гипертонии, убрать головокружение, улучшить память, снять головные боли.
Использовать лекарства можно и для ликвидации последствий патологических состояний. Различают (достаточно условно) несколько групп медикаментов, улучшающих кровоснабжение головного мозга:
- сосудорасширяющие или вазодилататоры;
- препараты, разжижающие кровь;
- лекарства на основе никотиновой кислоты;
- ноотропы;
- укрепляющие стенку сосудов;
- корректоры микроциркуляции;
- гомеопатические;
Все они используются в составе комплексной терапии.
Сосудорасширяющие
Препараты, расширяющие просвет сосудов – неоднородная группа, но все обладают общим недостатком – неизбирательностью действия. Иными словами, лекарства влияют на все сосуды организма человека. При этом не только улучшается питание мозга, но и падает давление, например, что ухудшает мозговой кровоток.
Особенно чувствительна такая ситуация для пожилых, поскольку сосуды поражены атеросклерозом, часто диагностируется ортостатическая гипотония, то есть создаются условия для развития инсульта.
В категорию сосудорасширяющих препаратов вазодилататоров включены:
- спазмолитики;
- антагонисты кальция;
- альфа-адреноблокаторы;
- комбинированные средства.
Спазмолитики
Для улучшения мозгового кровообращения используют препараты разных фармакологических форм (таблетки, уколы, капли), которые способны расслабить гладкие мышцы в стенках сосудов, снять спазм и расширить просвет.
Действуют лекарства мягко и относительно безопасны. Минусом является их инертность к пораженным атеросклерозом капиллярам. Кроме того, медикаменты перераспределяют кровоток в пользу областей с неизмененными сосудами, чем обкрадывают пораженные органы и ткани. Такие лекарственные средства практически не используются у пожилых пациентов, наиболее известна Но-Шпа – 220 рублей.
Помимо этого препарата используют:
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Дротаверин | 50 |
| Валемидин | 123 |
| Бускопан | 310 |
| Необутин | 209 |
| Новиган | 121 |
| Папаверин | 9 |
| Спазмалгон | 117 |
| Галидор | 545 |
| Темпалгин | 97 |
| Спазмонет | 75 |
| Доверин | 147 |
| Спазоверин | 120 |
| Новинет | 109 |
Читайте также: спазмолитики комбинированного действия
Антагонисты кальция
Назначаются препараты группы антагонистов кальция при поражении сосудов головного мозга с высоким артериальным давлением. Суть действия лекарств – улучшение мозгового кровообращения за счет блокировки транспорта ионов кальция в ангио- и кардиомиоциты, что препятствует сужению капилляров на фоне естественного физиологического процесса, нормализует микроциркуляцию.
Блокаторами кальциевых каналов мозговые сосуды расширяются не в ущерб остальному кровообращению. Наиболее популярен препарат Циннаризин (30 рублей).
В список медикаментов группы входят:
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Амлодипин | 39 |
| Кордафен | 64 |
| Норваск | 265 |
| Арифон | 320 |
| Кордафлекс | 70 |
| Логимакс | 842 |
| Нимотоп | 1500 |
| Плендил | 700 |
| Нифекард | 156 |
| Стугерон | 150 |
| Винпоцетин | 50 |
| Кордипин ретард | 71 |
| Коринфар | 54 |
| Нифедипин | 30 |
| Фенигидин | 24 |
| Фезам | 259 |
| Омарон | 126 |
Читайте также: антагонисты кальция, обзор препаратов разных поколений
Альфа-адреноблокаторы
Таблетки для улучшения мозгового кровообращения из группы альфа-адреноблокаторов обладают одной особенностью – лекарства способны балансировать обменные процессы на фоне улучшения мозгового кровотока и коррекции вязкости крови. Назначаются при гипоксии мозга, сосудистом слабоумии, нарушении метаболизма в нейронах, атеросклерозе, высоком АД. Иными словами – это препараты выбора для пожилых пациентов. Наиболее известен – Сермион (450 рублей).
Кроме того, в категорию лекарственных средств включены:
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Кардура | 510 |
| Доксазозин | 135 |
| Артезин | 177 |
| Сетегис | 1 273 |
| Корнам | 253 |
| Омник | 556 |
| Тулозин | 513 |
| Сонизин | 390 |
| Йохимбин | 455 |
| Пирроксан | 1 305 |
Читайте также: для чего еще назначают альфа адреноблокаторы
Комбинированные сосудорасширяющие препараты
Для улучшения кровообращения головного мозга используют препараты, которые сочетают в себе действие на сосуды и обмен веществ всех предыдущих групп. Наиболее популярное лекарственное средство отечественного производства – Вазобрал (976 рублей).
Кроме того, в группу включены:
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Инстенон | 200 |
| Пиканоил | 3 858 |
| Пикамилон | 73 |
| Амилоносар | 84 |
| ПикогаМ | 70 |
| НУКЛЕО ЦМФ Форте | 1752 |
| Мексидол | 388 |
| ИБРАНСА (Палбоциклиб) | 226 409 |
| Кавинтон | 250 |
| Ницерголин | 350 |
| Келтикан | 1 255 |
| Мексиприм | 983 |
| Тенотен | 646 |
| Цитофлавин | 2 984 |
| Нейротропин-мексибел | 3 020 |
Препараты, влияющие на вязкость крови
К препаратам, которые улучшают кровоснабжение головного мозга относят лекарства, препятствующие тромбообразованию, мешающие склеиванию форменных элементов крови, улучшающие тем самым микроциркуляцию, проходимость капилляров.
Такие медикаменты демонстрируют свойства ангиопротекторов, минимизируют ломкость сосудов, корректируя обменные процессы в стенке артерий. Одни лекарства группы действуют почти мгновенно и используются для купирования экстренных ситуаций, другие назначаются пожизненно, влияют на процесс свертываемости мягко. Однако любые антикоагулянты или антиагреганты нуждаются в регулярном лабораторном контроле показателей свертываемости крови. Наиболее известен – Аспирин Кардио (125 рублей).
Сюда же можно включить:
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Вазонит | 379 |
| Докси-Хем | 249 |
| Пентоксифиллин | 34 |
| Трентал | 162 |
| Курантил | 550 |
| Кардиомагнил | 105 |
| Тромбо-АСС | 49 |
| Стрептокиназу | 1 307 |
| Урокиназа | 14 490 |
| Тромбитал | 93 |
| Гепарин | 81 |
| Варфарин | 83 |
| Клексан | 561 |
| Дипиридамол | 291 |
| Фраксипарин | 2 299 |
Препараты никотиновой кислоты
Препараты на основе никотиновой кислоты, улучшающие мозговое кровообращение, можно выделить в отдельную группу. Лекарственные средства никотиновой кислоты не влияют на магистральные артерии и вены, но расширяют просвет капилляров, укрепляя стенки сосудов. Параллельно таблетки РР нормализуют холестериновый обмен, снижая риск развития атеросклероза.
Препараты группы проявляют слабые свойства дезагреганта с высоким риском кровотечений, поэтому назначаются с большой осторожностью, под контролем показателей свертываемости крови. Наиболее популярна сама никотиновая кислота в виде витамина РР, В3 или Ниацина (29 рублей).
Кроме того, в список включены:
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Эндурацин | 18 |
| Аципимокс (Ольбетам) | 350 |
| Ниацинамид (Никотинамид) | 580 |
| Кислота никотиновая Буфус или Виал | 68 |
Ноотропы
Ноотропы – это группа препаратов, в которой наиболее интенсивно создаются лекарственные средства нового поколения, которые эффективно улучшают мозговое кровообращение за счет реставрации кровотока после гипоксии в результате инсультов, травм, вялотекущих энцефалопатий разного генеза. На сам кровоток лекарства не влияют, но стимулируют метаболизм пораженных тканей. Параллельно многие средства проявляют седативный эффект. Наиболее востребован Церебролизин (996 рублей).
К этой группе относятся:
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Пиридоксин (витамин В6) | 28 |
| Энцефабол | 859 |
| Фенибут | 43 |
| Пантогам | 353 |
| Пикамилон | 85 |
| Глицин | 30 |
| Глютаминовая кислота | 788 |
| Холина альфосцерат | 161 |
| Пирацетам | 25 |
Читайте также: список лучших препаратов ноотропов
Препараты, укрепляющие стенку сосудов
К лекарственным средствам, улучшающим мозговое кровообращение, относятся флавоноиды – биологически активные вещества из растений, способные контролировать сосудистый тонус, одномоментно укрепляя стенки артерий. Наиболее известен препарат последнего поколения – Гинкоум (250 рублей).
В эту категорию, можно отнести статины – Розувастатин и метаболические средства – Милдронат. Отдельную подгруппу составляют витамины С, Е, группы В и поливитаминные комплексы – Витрум, например (399 рублей).
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Танакан | 650 |
| Билобил | 300 |
| Мемоплант | 550 |
| Гинкго билоба | 383 |
Средства, корректирующие микроциркуляцию
Препараты, улучшающие мозговое кровообращение за счет коррекции регионального кровотока, помогают снять множество негативных симптомов, связанных с блокировкой микроциркуляции. Иными словами, приоритетное назначение таких лекарственных средств – лечение энцефалопатии разного генеза, купирование атаксии, вертиго, мигрени. Самым эффективным признан Бетасерк – 650 рублей.
Другие представители группы:
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Бетавер | 250 |
| Вестибо | 280 |
| Тагиста | 100 |
| Бетагистин | 100 |
Лекарства после инсульта
Препараты для улучшения кровообращения головного мозга во время развития инсульта и в реабилитационном постинсультном периоде играют важнейшую роль. С помощью таких лекарств удается не только сохранить жизнь пациенту, но и гарантировать быстрейшее восстановление двигательных, речевых функций, памяти, привычного качества жизни.
Если ОНМК развилось в результате тромбоэмболии, приоритет отдается антитромботическим препаратам на базе низкомолекулярного гепарина. Используют Клексан или Фраксипарин (Стрептокиназу или Урокиназу сегодня практически не применяют из-за высокого риска кровотечения).
В первые часы назначается Аспирин, а при его непереносимости – Тиклопидин, Клопидогрель, Дипиридамол. Через 3-4 недели подключают непрямые антикоагулянты: Варфарин, Синкумар. Чтобы поддержать нужный объем циркулирующей крови пациенту вводят Реополиглюкин. Постоянно контролируется давление, проводится пульсометрия. При необходимости пульс и давление корректируются, в период реабилитации подключают ноотропы для нормализации мозгового кровотока.
Геморрагический инсульт при разрыве сосуда головного мозга предполагает иную тактику ведения пациента – операция с восстановлением общего объема циркулирующей крови и почасовым контролем артериального давления.
Препараты при шейном остеохондрозе
Нарушение проходимости сосудов шеи из-за остеохондроза – одна из наиболее частых причин развития энцефалопатий, ОНМК, гипоксии мозга. Решают проблему сосудорасширяющие препараты, которые гарантируют нормальную доставку кислорода и улучшают регионарный кровоток. Используют таблетки для улучшения мозгового кровообращения, уколы.
Среди таблетизированных средств эффективны ноотропы и миотропы. Препараты разжижают кровь, улучшают микроциркуляцию, стимулируют регенерацию тканей, повышают нервную проводимость, тонус сосудистых стенок. Происходит восстановление ЦНС, деятельности мозга.
Ноотропы возвращают эластичность сосудам, не затрагивая миокард, наиболее популярны: Винпоцетин, Фезам, Фенотропил. Миотропы расслабляют стенки сосудов, расширяют просвет кровеносного русла, снижают давление. Примером может служить Апрессин, Верапамил.
Инъекционные средства для улучшения мозгового кровообращения при остеохондрозе позволяют быстро снять негативную симптоматику, предупредить риск развития других заболеваний. Используют Эуфиллин, Актовегин, Никотиновую кислоту.
Лекарственные средства для пожилых людей
Препаратами выбора для пациентов старше 70 лет при нарушении мозгового кровообращения являются ноотропные лекарства, которые способны стимулировать насыщение клеток кислородом, кровью, что увеличивает усвоение глюкозы. Сахар же – отвечает за внимание, память, работоспособность.
Ноотропы помогают сохранить концентрацию внимания и память, но минусом лекарств является быстрое привыкание, необходимость постоянно повышать дозу. Для профилактики возможных осложнений от передозировки ноотропов одновременно рекомендуют прием витаминов, метаболических средств (Глицин, Пирацетам, Танакан).
Список препаратов новых поколений
Медикаменты для нормализации мозгового кровотока нового поколения создаются в разных группах, но эффективнее всего в схеме комплексной терапии «работают» следующие средства:
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Церебролизин | 996 |
| Сермион | 450 |
| Инстенон | 200 |
| Церепро | 722 |
| Норваск | 265 |
| Кардура | 510 |
| Кардиомагнил | 105 |
| Тенотен | 646 |
| Бетасерк | 650 |
Противопоказания
Большое количество препаратов разных фармакологических групп для лечения нарушений мозгового кровообращения, предполагает индивидуальные противопоказания для приема каждого лекарственного средства. Но есть и общие, то есть, абсолютные ограничительные рамки к приему лекарств:
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
- гипотония;
- стеноз клапанов сердца;
- острые состояния (кардиогенный шок, например);
- нестабильная стенокардия;
- заболевания крови;
- опухоли мозга;
- функциональная недостаточность печени, почек;
- ХСН;
- аритмии неясного генеза;
- кардиомиопатия;
- беременность, лактация;
- возраст до 18.
Побочные эффекты
Частота побочных эффектов коррелировалась данными ВОЗ. Сегодня есть реакции со стороны практически всех жизненно важных систем организма человека:
- со стороны сердца и сосудов: аритмия, тахикардия, пастозность стоп, приливы крови к лицу, падение АД, одышка, предобмороки, васкулит, ортостатика, кардиалгии, ишемия вплоть до ОИМ;
- со стороны мышц и опорно-двигательного аппарата: артралгии, судороги, миалгии, боль в спине, артрозы, миастения;
- со стороны нервной системы: цефалгии, вертиго, предобмороки, хроническая усталость, утомляемость, недомогание, сонливость, парестезии, тремор, бессонница, перепады настроения, тревожность, депрессия, звон в ушах, мигрень, атаксия, амнезия;
- со стороны системы пищеварения: абдоминальные боли, диспепсия, подташнивание, метеоризм, запоры, сухость слизистых, жажда, гиперплазия десен, гастрит, панкреатит, желтуха;
- со стороны системы крови: тромбоцитопения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура;
- со стороны системы дыхания – диспноэ, ринит, ринорея, носовое кровотечение, кашель;
- со стороны зрительного аппарата: диплопия, нарушение аккомодации, конъюнктивит, потеря остроты зрения;
- со стороны мочеполовой системы: дизурия, частое и болезненное мочеиспускание, никтурия, полиурия, гинекомастия, нарушение потенции;
- со стороны кожи: дерматит, зуд кожи, крапивница, многоформная эритема, ангионевротический отек, алопеция, ксеродерма, гипергидроз, гиперпигментация;
- со стороны обмена веществ: колебания веса, гипергликемия.
Редко – озноб, летучие боли, паросмия (извращенное обоняние).
Литература
- Китаева Э.А., Суетина Т.А., Китаев М.Р., Саляхова Л.Я., Вафин А.Ю. Медико-экономическая эффективность создания «Школы инсульта» (на примере центральной районной больницы Рыбно-Слободского района Республики Татарстан) // Российское предпринимательство. – 2016.
- В. Рязанцев. Эффективность применения препарата Танакан при лечении сенсоневральной тугоухости и вестибулярной дисфункции.// В сб.: Танакан: опыт применения в медицинской практике в странах СНГ. –М. –2001.
- Павликова Е.П., Мерай И.А. Клиническое значение интерлейкина–6 и фактора некроза опухоли при ишемической болезни сердца. Кардиология 2003.
- Biasucci L.M., Liuzzo G., Sperti G., Maseri A. Inflamation and acute coronary syndromes. Herz 2000.
- Pe’ter Bonoczk, Bala’zs Gulya’s, Vera A’da’m–Vizi and et. Tibor Zelles, A’da’m Vas // Brain Research Bulletin. – 2000.
Источник: sosudy.info