Варикоз вен на ногах симптомы и лечение

Из всех известных видов сосудистой патологии наиболее распространенным является варикозное расширение вен. Обратим внимание на заголовок статьи: в данном материале рассматривается наиболее частая, – в свою очередь, – локализация «варикоза», а именно расширение вен на ногах. Прочие варианты встречаются сравнительно реже, однако в поле зрения профильных и смежных специалистов также попадают постоянно; таковы, например, расширения вен пищевода, семенного канатика, малого таза и пр. Иными словами, ассоциировать термин «варикозное расширение» только и исключительно с нижними конечностями, что практикуется в обыденной речи, было бы неверным. Впрочем, и в профессиональной среде до сих пор наблюдается определенная терминологическая разноголосица: в одних источниках употребляется не вполне корректное сокращение «варикоз», в других «варикозное расширение» отделяется от «варикозной болезни», и т.д. Во избежание разночтений, статья озаглавлена так, как формулируется нозологический диагноз в МКБ‑10 (шифр I83).

Варикозное расширение вен нижних конечностей – весьма неприятное полисимптомное заболевание, сопровождаемое заметными внешними проявлениями. Косметический дефект на ногах обычно с годами прогрессирует, и многих больных (в первую очередь, женского пола) это беспокоит куда больше, чем собственно гемодинамические нарушения и органические изменения венозных стенок. Такие пациенты или, вернее, пациентки склонны прибегать к самым разным внемедицинским способам и методам «устранения варикоза», в лучшем случае безвредным, а иногда и существенно усугубляющим ситуацию. Между тем нелеченные, запущенные формы венозной патологии чреваты самыми тяжелыми последствиями, и при первых симптомах (см. ниже) обратиться к врачу следует по возможности скорее: как и абсолютное большинство других заболеваний, варикозное расширение вен значительно лучше поддается лечению на начальных стадиях.

Возвращаясь к вопросу о распространенности, следует отметить широкий разброс публикуемых эпидемиологических оценок. Отчасти это обусловлено региональными отличиями и возрастными тенденциями (чем старше обследуемая выборка, тем больше в ней доля клинически значимых случаев), отчасти разницей диагностических подходов, но главной причиной статистической неоднозначности является, по-видимому, сам дизайн проводимых исследований: в одних случаях анализируется, например, отчетная медицинская документация (в которой отражается, по сути, не распространенность, а частота обращений за помощью с данным заболеванием), в других – специально обследуются те или иные категории населения, в ходе чего регистрируются характерные симптомы и затем оценивается реальная частота их встречаемости в общей популяции.
же если отбросить экстремальные оценки, ситуация с варикозным расширением вен нижних конечностей по Российской Федерации оказывается весьма удручающей: в той или иной степени страдают, как минимум, 55-65% женщин и 15-25% мужчин зрелого возраста. Столь глубокая диспропорция между полами обусловлена анатомическими и гормональными различиями, а также репродуктивной функцией женщины (беременность, роды), что во многих случаях становится прямой предпосылкой развития венозных нарушений.

Не может не тревожить тенденция к «омоложению» такого рода патологии: средним возрастом начала болезни большинство источников называет интервал от 20 до 30 лет, однако год от года учащаются случаи варикозного расширения вен на ногах у школьников, в том числе у юношей: сказываются нарастающие изменения в образе жизни (снижение физической активности) и рационе питания (фастфуд, чипсы, шипучие напитки и другие малосъедобные субстанции).

Причины

Прежде всего следует отметить, что в отношении артерий варикозное расширение не диагностируется: это «проклятие» лежит на венах. Артерии, конечно, тоже уязвимы и предрасположены к различным патологическим изменениям, но в этом случае чаще наблюдаются аневризмы (локальные выбухания), атеросклероз, разного рода облитерации (сужения просвета), тромбоэмболии (закупорки) и т.п.

сравнении с артериальными, венозные стенки менее прочны и эластичны, менее устойчивы к деформациям растяжения под нагрузкой или внутренним давлением; они легче истончаются и становятся частично проницаемыми, вследствие чего может начаться т.н. выпот, – просачивание крови или отдельных ее фракций сквозь венозную стенку. Тот факт, что варикозное расширение вен чаще всего наблюдается в нижних конечностях, многие исследователи считают одним из побочных эффектов эволюционного перехода к прямохождению (другой тяжелой «данью», которую человечество платит за высвобождение рук, является патология позвоночного столба). Вся масса тела опирается именно на ноги, что создает аномально высокую нагрузку на суставы и систему кровообращения. Достоверно известно, что варикозом люди страдали уже в глубокой древности; тогда доминирующей причиной была, по-видимому, постоянная переноска тяжестей. Этот фактор актуален и сегодня (некоторые виды спорта и трудовой деятельности), однако по мере развития цивилизации, особенно в последние сто-двести лет, нагрузки многократно возросли с появлением «сидячих» и «стоячих» профессий: любые застойные явления для вен губительны. К прямым факторам риска относятся ожирение, дефицит растительной пищи в рационе, травмы (в том числе хирургические, напр., последствия ортопедической операции), врожденные сосудистые аномалии, наследственная предрасположенность, возраст и пол (см.
ше). К тяжелым изменениям в венозной системе ног приводит тромбоз глубоких вен и сопутствующее ему воспаление (тромбофлебит); так, в качестве отдельной формы варикозного расширения в западной литературе рассматривается посттромбофлебитический синдром. Большую группу провоцирующих факторов составляют заболевания и состояния, обусловливающее повышенное внутрибрюшное давление: склонность к запорам, хронический кашель и т.п.; в таких случаях варикозное расширение обнаруживается, как правило, не только в конечностях.

Отдельно следует сказать о табакокурении, которое с полным правом называют «убийцей вен». Связь настолько очевидна и тесна, что многие специалисты решительно ставят условие полного отказа от курения, прежде чем начинать какое-либо лечение. Об этических аспектах такой врачебной позиции можно спорить (в последнее время даже появился демагогический термин «шовинизм некурящих»), но в том, что при несоблюдении этого условия лечение автоматически становится бессмысленным и бесполезным, можно не сомневаться. Заядлый курильщик, требующий в этом случае реализации права на медицинскую помощь, подобен наркоману, который рассчитывает на устранение зависимости и абстинентного синдрома, но собирается и дальше принимать наркотики.

На органическом, анатомическом уровне главной причиной варикозного расширения выступает несостоятельность венозных клапанов, которые должны исключать рефлюкс (ток крови в направлении, противоположном нормальному, что создает избыточное давление в венах). Собственно, с изучения причин и механизмов развития венозно-клапанной дисфункции, с разработки первых методик ее хирургической коррекции в конце ХIХ века и начиналась современная флебология как медицинская наука о болезнях вен, способах их лечения и профилактики.

В целом же, приходится признать, что обилие описанных выше причин, – значимость каждой из которых неоднократно и достоверно подтверждена широкомасштабными исследованиями, – до сих пор не образует единой системы. Так, при практически равных условиях, при совершенно одинаковой, казалось бы, комбинации факторов риска, – у одного человека варикозное расширение вен нижних конечностей развивается и быстро прогрессирует, а у другого вены десятилетиями остаются интактными. Это говорит о том, что на сегодняшний день этиопатогенез до конца не прояснен, и любая, даже самая эффективная из современных терапевтических стратегий остается, по сути, паллиативной. Впрочем, флебология сегодня развивается чрезвычайно динамично, и «недостающие звенья» в наших знаниях о варикозе будут, по всей вероятности, идентифицированы и изучены в обозримом будущем.

Симптоматика

Зачастую предвестниками или первыми симптомами нарушений венозного кровообращения выступают т.н. телеангиэктазии – подкожные звездочки или сеточки из расширенных и ставших видимыми мелких кровеносных сосудов.
тем на икрах формируются выбухающие узлы, извилистые или располагающиеся гроздьями. Ноги при варикозном расширении вен отекают и устают, многие больные жалуются на частые мучительные судороги в ногах (в т.ч. по ночам), ощущения зуда, жара, ползающих «мурашек» и т.п. В отсутствие лечения варикозное расширение может осложниться острым тромбофлебитом и перфорацией узлов (иногда достаточно малейшего механического воздействия, чтобы растянутая и истонченная стенка вены прорвалась); кровотечение в этом случае может быть очень сильным и привести к массивной кровопотере.

Диагностика

Опытный флеболог распознает варикозное расширение вен с первого беглого взгляда. Однако дополнительное обследование, конечно, столь же необходимо, как и сбор подробного анамнеза и жалоб. Существует ряд специальных функциональных проб (Троянова-Тренделенбурга, Тальмана, Шейниса, Пратта и др.). Из инструментальных методов наибольшее значение имеет рентген-контрастная ангиография и УЗИ в режиме дуплексного допплеровского сканирования.

Лечение

В предыдущие десятилетия специальность «флебология» обычно трактовалась как синоним сосудистой хирургии. Тем самым неявно подразумевалось, что нехирургического лечения венозной патологии быть не может. Однако к настоящему времени ситуация изменилась кардинально, причем основные сдвиги касаются последних 15-20 лет. Курс на применение, – везде, где это возможно и показано, – высокотехнологичных мало- и микроинвазивных методов выдерживается во всех хирургических специализациях, и лечение варикозного расширения вен на ногах сегодня вовсе не обязательно предполагает «большую» операцию.
к правило, терапия носит комплексный характер и начинается с консервативных мероприятий – по показаниям назначают препараты-венотоники, антикоагулянты и антиагреганты, противовоспалительные средства. Применять эластичный бинт или компрессионный трикотаж можно только после консультации с врачом (в частности, должна быть подробно разъяснена техника бинтования – начиная от пальцев, с обязательным захватом пятки и постепенным ослаблением компрессии ближе к колену). Эффективны лечебная физкультура, водные процедуры, диета (также необходимо нормализовать массу тела), гирудотерапия.

Однако варикозное расширение вен все же остается хирургическим заболеванием, т.е. радикального эффекта можно достичь только операцией. Существует множество конкретных методик флебэктомии – удаления вены, остаточная функциональная состоятельность которой не достигает 10% от нормы. Вместе с тем, все большее распространение получают упомянутые выше малоинвазивные методы, которые имеют ряд преимуществ (меньшая травматичность, возможность амбулаторного лечения «одним днем», отсутствие рубцовых косметических дефектов и т.д.). К наиболее перспективным и эффективным из таких методов относятся склеротерапия (искусственная облитерация, «склеивание» венозных стенок специальным раствором, который вводится микроиглами), лазерная терапия (в т.ч. внутривенная), радиочастотная абляция (в вену вводится тонкий зонд, по мере постепенного извлечения которого стенки «запаиваются»).

Следует понимать, что эффективность любого лечения в данном случае напрямую зависит от того, на какой стадии пациент обращается за помощью. Совершенно не обязательно доводить дело до «большой» хирургии: варикозное расширение вен нижних конечностей сегодня излечивается полностью, однако «само» это заболевание не проходит.

Источник: yandex.ru

Описание варикоза нижних конечностей

Варикозная болезнь начинается с появления так называемое венозной сеточки на ногах или “паучьих” вен. Эти сосудики имеют просвет в несколько миллиметров в диаметре. За счет того, что они располагаются внутри кожи, при расширении и увеличении сразу становятся заметными. Могут располагаться поодиноко, но чаще всего венозными нитями, которые между собой переплетаются.

Расширение ретикулярных вен — часто следующий этап варикоза после венозных сеточек, хотя нередко развиваются самостоятельно. Проявляются на коже зелеными, фиолетовыми жилками. Чаще всего возникают на бедрах и голенях. Толщина варикозных ретикулярных вен больше, чем “паукообразных” вен, но они меньше и практически не выступают над кожей по сравнению с варикозно расширенными венами.

Причины появления варикоза нижних конечностей

Вены — кровеносные сосуды, по которым обычно возвращается кровь от ног вверх, по направлению к сердцу. Поток крови в венозной системе также должен всегда перемещаться от поверхностных вен до более глубоких вен в ногах. Кровь обычно не перемещается вниз в обратном направлении или наружу от глубоких к поверхностным венам, так как внутри вен расположены односторонние клапаны. С их помощью предотвращается обратный ток крови.

У некоторых людей венозные клапаны могут быть поражены, и тогда кровоток изменяется не только по отношению к сердцу, но также может двигаться назад вниз по ноге, особенно при стоянии, и тогда говорят о рефлюксе.

Вены, в которых возникает рефлюкс, называются некомпетентными или имеют некомпетентные клапаны.

Поскольку клапаны в некоторых венах не работают нормально, в венах повышается давление крови, и тогда сосуды постепенно опухают, увеличиваются и их называют варикозными. Подобный патологический процесс может растянуться на многие годы. Клинические проявления варикозных вен чаще всего связаны с постоянным высоким давлением в венах.

Варикозные вены имеют тенденцию проявляться:

с возрастом;
у тех, у кого есть наследственная предрасположенность к варикозному расширению вен;
при длительном пребывании на ногах или в сидячем положении;
во время беременности или после родов;
в некоторых случаях после продолжительной нагрузки на глубокие вены.

Удалить варикозное расширение вен в подобных обстоятельствах считается потенциально опасным действием, поскольку это устранило бы важный путь для течения крови, которая должна оттекать от нижних конечностей обратно к сердцу.

Симптомы и диагностика варикоза нижних конечностей

Общие симптомы варикозного расширения вен включают:

косметически неприятный вид, выражающийся венозной дилатацией;
отек пораженной нижней конечности;
пигментация кожных покровов;
болезненные ощущения;
экзема.

Менее распространенными симптомами являются: изъязвление, поверхностный тромбофлебит и кровотечение.

Венозная дилатация

Телеангиэктазии или ретикулярный варикоз является наиболее распространенным начальным проявлением венозной болезни (по классификации CEAP класс 1).

Развитие варикоза икроножных мышц обычно отмечается при длительном стоянии или во время менструаций. С прогрессированием венозной болезни вены становятся более извилистыми и растянутыми, и пациенты могут заметить их появление в проксимальной части конечности. Многие женщины сообщают, что их варикозная болезнь быстро развивается в плане размеров и количества во время первой беременности (по CEAP класс 2).

Отек является ранним симптомом венозной болезни (по CEAP класс 3). Он обычно занимает метатарзальную область. Часто является результатом подкожного фиброза и повторных инфекций, хотя причиной его развития бывает как варикоз нижних конечностей, так и лимфангиты.

Чувство давления или боль в конечностях, возникающие после продолжительного стояния, а также при ходьбе или поднятии тяжести, характерны для венозной болезни, тогда как боль от артериальной патологии усиливается при физическом напряжении. При сильной хронической венозной недостаточности с обструкцией оттока может определяться такой симптом, как “венозная хромота” — больной ощущает боль при ходьбе, поэтому ему нужно остановиться и подождать, пока она пройдет и можно будет дальше двигаться (класс 4 по CEAP).

Пациенты обычно также испытывают боль и чувствительность по мере расширения варикоза. При наличии сильного рефлюкса может отмечаться выраженная пигментация кожи (класс 5 по CEAP).

Липодерматосклероз способен резко нарушить целостность пораженной кожи, а незначительная травма может привести к образованию язв — конечной стадии хронического венозного заболевания (класс 6 по CEAP).

Физический осмотр

При физическом осмотре проводится оценка нижней конечности в положении стоя. Как правило, врач отмечает:

Паукообразные вены или венозные сеточки.
Телеангиэктазии (расширенные межкожные венулы до 1 мм).
Ретикулярные вены (непальпируемые подкожные вены 1-3 мм).
Варикозное расширение вен (сосуды диаметром более 3 мм).
Отек тканей.
Пигментация кожи.
Венозные язвы.

Больше информации удается получить с помощью дуплексного сканирования сосудов ног. Исследование позволяет определить проходимость и компетентность поверхностной и глубокой венозной системы нижних конечностей. Также уточняются такие моменты, как расположение и отношения сафено-подколенного соединения,
диаметр пораженной вены.

Основные принципы назначения терапии варикоза ног

Необходимость в лечении варикозного расширения вен возникает при расширении сосудов на нижних конечностях; усилении бользненных ощущений и появлении общего дискомфорта на пораженных участках. Иногда это заболевание может указывать на серьезные проблемы с кровообращением, для устранения которых зачастую требуется применение передовых терапевтических процедур, таких как склеротерапия, лазерная хирургия или эндоваскулярная хирургия.

Перед тем, как будет использована какая-либо тактика лечения, определяются симптомы болезни. В одних случаях они полностью отсутствуют или слабо выражены. В других определяются:

темно-фиолетовые вены:
зуд и жжение в месте поражения;
кровотечение из вен;
сильная боль после сидения или стояния в течение длительного времени.

Крайние сроки для обращения за лечением — это когда возникли проблемы с процессом самообслуживания. При этом нередко самостоятельные попытки по контролю или устранению варикозных вен оказались безуспешными.

Как показывает опыт многих пострадавших от варикоза, наиболее эффективным оказывается лечение варикоза нижних конечностей — на ранних стадиях развития болезни.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Какое существует медикаментозное лечение варикоза нижних конечностей

При варикозе вен, проявляющийся слабыми и менее серьезными симптомами, врачи в первую очередь рекомендуют несколько изменить образ жизни, который чаще всего приводит к варикозному расширению вен. В первую очередь должно практиковаться:

Воздержание от сидения или стояния в течение длительного времени.
Избегание скрещивания ног в положении сидя, при этом нужно всегда поднимать ноги во время сна или сидения.
Следует заниматься физическими упражнениями, чтобы обеспечить свободную циркуляцию крови по венозной системе.
Людям с избыточным весом или ожирением рекомендуется сбросить лишние килограммы, чтобы уменьшить давление на венозные сосуды.
Полезно носить свободную одежду; поскольку плотные брюки, как правило, способствуют прогрессированию варикозной болезни.
Желательно носить туфли на низкой каблуке, потому что высокие каблуки и платформы способствуют напряжению мышц, что тем самым ухудшает течение варикозного расширения вен.
Многие врачи рекомендуют носить компрессионные чулки, которые уменьшают вероятность образования сгустков крови (тромбов) с последующим отеком ног.

Медикаментозные средства назначаются в тех случаях, когда не помогают более мягкие способы воздействия. Однако не стоит спешить обращаться к лекарствам, так как они могут нанести вред не только желудку, но и сердцу, печени. Обычными лекарствами, предписанными при варикозе вен, являются детралекс, флебодия, троксевазин и другие.

Детралекс (Detrallex)

Может вызывать такие побочные действия, как тошнота, рвота, головная боль, диарея, также провоцирует развитие колита.

Это одно из наиболее часто назначаемых препаратов для тонизирования венозных стенок и облегчения болевых ощущений во время варикозного расширения вен. Лечение им не должно продолжаться более полугода. Хорошо начинать до летнего сезона.

Флебодиа (Fleabody)

Флебодиа оказывает тот же эффект, что и детралекс. Все же препарат следует принимать с осторожностью при склонности к аллергическим реакциям на кохинеальный краситель.

Антифлегмин (Antiflegmin)

Антифлегмин чаще всего используется для лечения ран у жвачных животных. Помогает устранить воспаление пуповины и содержит камфору, причем в большом количестве.

Существует достаточно много людей, которые ранее использовали этот препарат и утверждают, что он помог им справиться с травмами конечностей, мышц и сухожилий, геморроем и варикозным расширением вен.

В последние годы к антифлемину обращается все больше и больше знаменитостей. Дело в том, что препараты для животных более сконцентрированы и могут вызвать быстрый эффект у людей. Но не стоит забывать о мерах безопасности, поскольку навредить намного проще, чем вылечить.

(Некоторые специалисты выступают против использования людьми лекарств для животных, хотя есть и такие, которые настоятельно их рекомендуют.)

Троксевазин

Этот препарат доступен в виде таблеток, капсул и мази для внешнего применения. При его использовании не только улучшается состояние венозных стенок, но и снимается отек за счет улучшения лимфотока. Он также рекомендуется при наличии диабета.

Дополнительно могут использоваться гомеопатические средства, которые должны быть назначены врачом-гомеопатом. Лекарства, которые могут помочь в этом случае:

Арника — от боли и напряжения в ногах и при наличии склонности к кровотечению.
Хамамелис — минимизирует набухание и снимает чувство тяжести.
Esculus (дикий каштан, или конский) — используется при варикозных венах, варикозных язвах и геморрое.
Carbo vegetabilis — назначается с целью лечения варикозных язв с воспалением и кровоподтеками на нижних конечностях.
Препарат от компании U-Ways — рекомендуется для очистки сосудов.
Apis mellifera — применяется при ощущении жжения, которое облегчается холодом.

Какое бывает оперативное лечение варикоза нижних конечностей?

Некоторые больные нуждаются в улучшенном и более кардинальном лечении варикозного расширения вен. Подобные тактики чаще всего связаны с удалением или блокированием пораженных вен. Это открытые операции и малоинвазивные процедуры, к которым относится:

Склеротерапия — это простая процедура, которая состоит в закрытии варикозной вены путем инъекции химической жидкости в расширенный сосуд. Под влиянием вещества возникает раздражение и окончательное блокирование (окклюзия) вены. Подобный вид хирургического воздействия наиболее подходит для небольших и менее выраженных варикозных вен. Склеротерапия чаще всего проводится каждые 4 недели; в течение этого периода ноги пациента должны быть замотанными в эластичные бинты, которые уменьшают выраженность патологического процесса.
Микросклеротерапия — исходя из названия, процедура направлена на лечение небольших варикозно расширенных вен. Количество вводимой химической жидкости также невелико, и процедура дает такие же результаты, как и склеротерапия.
Лазерная хирургия: Этот метод лечения не включает хирургическое вмешательство или инъекцию жидких химических веществ. Чтобы устранить варикозное расширение вен в местах поражения воздействуют лазерным лучом.
Эндовенозная абляционная терапия — при этом способе лечения варикозного расширения вен врач использует лазерное облучение или радиоволны. В отличие от лазерной хирургии, которая работает за счет света, в ходе проведения этой процедуры генерируется тепло, заставляющее вены расширяться и закрываться, а впоследствии вовсе превратиться в соединительнотканные тяжи. При этом врач обрезает кожу вокруг пораженных вен, а затем вводит катетер, наконечник которого подает тепло, необходимое для процесса заживления. Поскольку процедура не является сложной, единственной областью, которая требует послеоперационного ухода, является затронутая с целью обрезки ткань.
Эндоваскулярная хирургия — как и абляционная терапия, в ходе проведения этой процедуры врач должен разрезать пораженную часть, затем используется хирургический инструмент, с помощью которого проводят окклюзию вены. Этот способ лечения в основном предназначен для удаления тяжелых варикозных вен, которые способствуют образованию ран на коже.

Существуют ли домашние методы лечения варикоза нижних конечностей?

При нарушениях со стороны венозной системы стоит обратить внимание на следующие рекомендации, подходящие для использования в домашних условиях:

1. Нужно делать разминку хотя бы одну минуту. Исследователи клиники Майо говорят, что даже супер-короткие прогулки уменьшают давление на ноги и стимулируют кровообращение, что помогает удерживать кровь от свертывания, а небольшие вены в нижней части ног и лодыжках от ломкости. Если же регулярно делать пешие прогу лки, тогда можно уменьшить свой риск развития болезни периферических артерий, которая возникает на фоне скопления жировых отложений в артериях нижних конечностей.

2. Стоит заменить соль порошком чеснока. “Избыточное количество натрия может способствовать опуханию ног намного сильнее, а отек вызывает крошечные трещины в стенках капилляров, что лежит в основное образования венозной сеточки”, — объясняет Валенсия Томас, доктор медицины, дерматолог из Университета Техасского научного центра здоровья. Исправить: Заменить вкус соли в привычном рационе способен чесночный порошок, который, согласно анализам исследований, вызывает уменьшение воспаления и способствует снижению набухания тканей вместе с возникновением боли в ногах.

3. Массаж мышц. Исследование, проведенное Университетом штата Иллинойс, оценивало растирание ног массирующими движениями по направлению снизу вверх или сухой щеткой. Оба способа улучшают кровоток до 72 часов. И чем лучше кровообращение в нижних конечностях, тем меньше вероятность, что возникнут венозные сеточки или варикозное расширение вен.

4. Компрессионные чулки. Если часто беспокоят болезненные, чувствительные ноги вследствие длительного стояния, может произойти ухудшение проблем с венами и усиление выраженности симптомов. В таких случаях помогают недорогие коленные компрессионные чулки. Эластичные волокна чулков способствует аккуратному выталкиванию крови из вен лодыжек. Также происходит более равномерное распределение крови по нижним конечностям, что предотвращает увеличение вен, возникновение боли и изъязвления.

Видео: Лечение варикозного расширения вен в домашних условиях

Какое применяют лечение народными средствами при варикозе нижних конечностей?

Для укрепления сосудов, включая вены, могут использоваться различные растительные средства и методы воздействия. Часть из них, пригодных для лечения варикоза в домашних условиях, рассмотрена ниже.

5. Экстракт коры сосны. Пикогенол (экстракт сосновой коры) содержит высокие уровни растительных соединений, которые препятствуют капиллярному просяканию и контролируют процесс воспаления. Это в свою очередь уменьшает варикозное расширение вен и болевые ощущения, устраняют чувство давления, усталости, отека и обесцвечивания кожи. Подобные проявления чаще всего сопровождает варикоз нижних конечностей, согласно исследованию в Нью-Йоркском университете. При врачебном согласии, ежедневно нужно принимать 50 мг продукта, такого как Nature’s Way Pycnogenol.

6. Масляный экстракт зверобоя. Готовится из 60 г травы и 100 г оливкового масла. В течении двух недель настаивается и используется для массажа ног.

7. Ванна с отваром из лаванды, мятой и можжевельником творит чудеса. Такую же комбинацию можно найти в виде солей для ванных процедур.

8. Конский каштан — еще одно испытанное средство для устранения неприятной проблемы. Раньше древние целители рекомендовали это лекарство при выраженной отечности и напряжении в ногах. Можно готовить каштановые отруби (продаются в косметических магазинах и служат для пилинга), смешивая их с теплой водой и небольшим количеством яблочного уксуса. Приготовленную мазь наносят на проблемные области, затем заворачивают в полотенце и оставляют так на полчаса. Тело должно находится в покое.

9. Яблочный уксус, известный как средство, снижающее температуру. С его помощью можно также облегчить состояние усталых ног. Мгновенный эффект дают компрессы с полотенцами, пропитанными яблочным уксусом. Завернув в них ноги можно спать так всю ночь. Если нужно мгновенно устранить боль или отек, стоит положить вафли в яблочный уксус на несколько минут и поставить в холодильник, а затем приложить их к пораженным местам на ногах.

10. Магниевое масло. Хлорид магния, содержащийся в более популярном магниевом масле, производит более 320 ферментных реакций при контакте с кожей. В результате улучшается эластичность мышечных волокон и стенок кровеносных сосудов. Они становятся более устойчивыми к давлению, которое оказывает кровь на вены. Не случайно это полезное масло используют спортсмены. Оно просто в применении и его цена является доступной.

11. Листья капусты. Мгновенный эффект также оказывают капустные компрессы. Лучше наложить наружные листья капусты на ноги после тщательного мытья. Капуста буквально “вытягивает” боль из ног, поэтому после подобного лечения снова чувствуется былая легкость.

Существуют еще варианты лечения варикоза перекисью водорода и сухими листьями хрена, но они менее результативны и не всегда помогают, о чем свидетельствуют отзывы уже попробовавших пользователей.

Видео: Лечение варикоза. Самое простое копеечное средство при варикозе и тянущих венах на ногах

Какое существует лечение язв при варикозе нижних конечностей?

Больными с язвами и кожной экземой, возникших на фоне варикоза, занимается сосудистый хирург. Лечение язв, появившихся из-за варикоза вен, заключается в контроле давления в венах ног и непосредственном воздействии на сами язвы.

Контроль давления в ногах

Контроль давления крайне важен для пациентов с венозными язвами. В частности, требуется несколько раз в течение дня и во время сна поднимать ноги на уровень сердца или выше. Подобное действие может помочь уменьшить отечность тканей.

Лечение язв при варикозе

Проводятся обертывания или накладываются повязки на пораженную часть ноги. Их меняют по мере пропитывания вытекающей из язвы жидкости: иногда несколько раз в день, иногда раз в неделю.

Первые несколько недель при использовании компрессионной повязки язва обычно болезненна. Лечащий врач в таких случаях назначает болеутоляющее средство. По мере заживления язвы боль стихает.

После того, как язва уменьшилась в размерах или почти зажила, могут использоваться эластичные компрессионные чулки. Это лечебное белье подбирается по размеру, соответствующему ногам. Его, как правило, надевают утром до опускания ног с постели и носят в течение дня.

Хирургическое лечение

При развитии слабо заживающие язвы на фоне варикозных вен необходима более интенсивная помощь и терапия ран. Новые варианты лечения варикозного расширения вен минимально инвазивны, проводятся под местной анестезией и безопасно выполняются в центрах амбулаторной хирургии. Выбор лечения зависит от группы пораженных вен, которые вызывают симптомы. В частности, может быть использована:

Эндовенозная абляция — эта процедура может быть выполнена в амбулаторном режиме. Катетер направляется в большую или маленькую подкожную вену. После обезболивания лекарства вводят в кожу вдоль пораженной вены, которую нужно лечить, при этом сосуд нагревают радиоволнами или лазером. Весь процесс нагрева или абляции занимает менее 10 минут. Кровь, которая использовалась для пула в обработанной поверхностной вене, естественным образом перенаправляется в систему глубоких вен. Пациенты испытывают почти мгновенную помощь. При этом рекомендуется ходить сразу же после процедуры. Боль, которая редко бывает выраженной и нестерпимой, при необходимости уменьшают противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен. Во время последующего визита к врачу в течение недели после процедуры проверяется наличие каких-либо тромбов и при необходимости назначаются лекарства для управления свертываемостью крови.
Амбулаторная флебэктомия — эта процедура используется для лечения варикозных вен. Может быть выполнена в амбулаторном режиме. Пациентов просят постоять в течение нескольких минут, чтобы вены могли заполниться, и тогда врач отмечает вены, которые нужно удалить. После того, как вены отмечены и дано согласие пациентом, вводится обезболивающее средство в кожу по ходу вены, предназначенной для лечения. Далее делаются очень маленькие надрезы в коже, а вены удаляются с помощью маленького крючка. Эти разрезы настолько малы, что не требуется никаких швов. После операции на ногу накладывается повязка, и пациент может ходить сразу после процедуры. В большинстве случаев какие-либо обезболивающие препараты не используются, но, когда боль все-таки беспокоит, достаточно, как правило, применить противовоспалительный препарат. Пациенты могут вернуться на работу через один-два дня, в зависимости от тяжести выполненной флебэктомии.
Склеротерапия — эта процедура для лечения варикозных вен может выполняться амбулаторно. В небольшие вены, чаще всего ретикулярные, вводятся крошечные иглы, содержащие специальную жидкость, которая склерозирует или закрывает сосуд. Это лечение не требует какой-либо анестезии или применения лекарств. Самые маленькие вены (также известные как паутинные вены) лучше всего обрабатывать с помощью этой процедуры.

Чем полезно лечение пиявками при варикозе нижних конечностей?

Пиявки используются в лечении варикозного расширения вен в течение многих лет. Считается, что при прикреплении к телу пиявки сначала кусают кожу, но безболезненно, поскольку укус пиявки считается анестезирующим. Пиявка может быть прикреплена к коже от 20 минут до 40 минут. Слюна пиявок также обладает антикоагулянтными свойствами, то есть разжижает кровь. Ее попадание в организм помогает предотвратить свертывание крови, в то же время она способствует растворению уже имеющихся сгустков крови. В результате улучшается ток крови и более активно распространяются питательные вещества по всему телу.

В некоторых случаях при нелеченом варикозном расширении вен лечение пиявками (или гирудотерапия) может привести к различным осложнениям, таким как трофические язвы и кровотечение.

В то время, как пиявки сосут кровь, давление крови, нередко увеличенное при варикозе нижней части ноги, уменьшается. Иногда кровотечение продолжается через несколько часов после того, как пиявка отделилась от тела, но это не считается осложнением и через время состояние нормализуется.

Использование пиявок — идеальное лечение варикозного расширения вен в домашних условиях. Тем не менее, важно, чтобы пиявки были удалены после необходимого времени, особенно если они самостоятельно не отпадают. Не стоит пугаться, что пиявка стала значительно больше в своих размерах, чем была раньше, это происходит из-за потребления ею определенного количества крови. Пиявки обычно прикрепляются к проблемной области для достижения безопасного и быстрого снижения давления.

Причина, по которой аюрведический метод использует этот метод лечения тяжелого состояния варикозной болезни вен, заключается в том, что он безопасен. После гирудотерапии вены на ногах, как правило, становятся нормальными, и они способны выполнять функцию транспортировки дезоксигенированной крови. Нет никаких побочных эффектов или осложнений, связанных с использованием этой терапии.

Видео: Гирудотерапия при варикозе Пиявки при варикозе нижних конечностей Лечение пиявками

Источник: arrhythmia.center

Причины варикоза

Основные причины варикоза:

— образ жизни или работа, связанная с тяжелыми физическими нагрузками, длительным пребыванием в одном положении (стоя или сидя) или постоянно высокая температура окружающей среды;
— значительное увеличение массы тела;
— наследственная предрасположенность;
— гормональное влияние (беременность и прием гормональных препаратов).

Второстепенные причины варикоза

Препятствия в оттоке крови по венам. Такими препятствиями могут быть: тромб, матка, опухоль.

Стрессы и нервные расстройства. Они воздействуют на состояние сосудов. В стенке вен есть нервные окончания, которые придают им упругость. При повышении давления в них, воздействии различных токсинов и алкоголя просвет сосудов теряет тонус и расширяется.

Артериально-венозные соустья. Такие соустья могут образовываться из-за давления в области перетока артериальных клеток крови.

Спортивные перегрузки. В группе риска любители потягать штангу в тренажерном зале. При наличии предрасположенности к варикозу перегружать ноги чрезмерными физическими упражнениями и подымать тяжести запрещено.

Неудобная одежда и обувь. Сильно обтягивающая одежда, такая как узкие джинсы, может стать причиной появления варикозных сеточек. Также вредна узкая обувь и высокие каблуки. При выборе обуви отдавайте предпочтение с широкой подошвой, чем шире подошва, тем меньше нагрузка на ноги. Ходя и балансируя на тоненьких шпильках, мы подвергаем вены огромной нагрузке, а если к каблукам добавить тяжелые сумки с продуктового магазина, то венам не позавидуешь…

Все эти причины способствуют расширению вен, повышению венозного давления и нарушению нормальной работы венозных клапанов. Следствием являются патологические потоки крови в венах нижних конечностей — рефлюксы (обратный ток венозной крови из глубоких вен в поверхностные). Именно они вызывают усугубление болезни со временем, увеличивая прессинг на венозную систему во много раз.

Правильный ток крови, когда кровь течет по венам ног снизу вверх, это достигается с помощью нескольких факторов: напор крови из артерий, сокращение мышц ног при движениях и наличие в венах клапанов, препятствующих обратному току крови. Неспособность этих клапанов выполнять свою функцию вызывает нарушение венозного кровотока, что приводит к перерастяжению вен. Из-за этого ток крови становится хаотичным, кровь застаивается в венах нижних конечностей (особенно в подкожных), давление в них возрастает, стенки сосудов начинают расширяться и утончаться.

Симптомы варикоза

Симптомы варикоза напрямую связаны со стадиями варикозной болезни.

I и II стадия варикозного расширения вен

— появление венозных узоров на ногах, голенях и бедрах;
— ощущение тяжести ног и распирания;
— судороги, особенно по ночам;
— отеки ног, после трудового дня;
— умеренные боли в ногах;
— повышенная утомляемость.

III и IV стадия варикозного расширения вен

— отеки;
— сосудистые звездочки (телеангиоэктазии);
— боль разного характера (горячая пульсирующая, зуд в мышцах, боли при ходьбе, боль по ходу венозных стволов, общая боль и ломота в ногах);
— извитые, удлиненные варикозные вены, выступающие над поверхностью кожи голеней и стоп;
— изменения кожи (кожа становится сухой и появляется пигментация, после кожа ног темнеет и покрывается коричневатыми пятнами). Далее к этим симптомам могут присоединиться: дерматит, экзема и трофические расстройства в виде плохо заживающих ранок вплоть до образования язв.

Достаточно редко, но встречаются такие симптомы, как кровотечение при разрыве узлов, которые чаще всего происходят ночью.

Осложнения варикоза

Если при варикозе появились такие симптомы, как повышенная температура или слабость, то, возможно, болезнь перешла в стадию осложнения.

При осложнении варикоза могут возникнуть:

— экзема;
— кожные язвы;
— тяжелые венозные кровотечения при малейшем ранении;
— тромбофлебит;
— трофическая язва;
— флеботромбоз;
— кровотечение варикозных узлов.

Диагностика варикоза

При появлении симптомов варикоза, для постановления правильного диагноза или опровержения необходимо обратиться к: флебологу, неврологу, хирургу.

Процедуры для диагностики варикоза: ультразвуковое исследование (УЗИ) или флебография.

Лечение варикоза

Как лечить варикоз? На этот вопрос отвечает врач после проведения диагностики. Ведь только правильно поставленный диагноз повышает положительный результат лечения варикозного расширения вен.

В свою очередь, лечащий врач может назначить следующие варианты лечении:

— медикаментозное лечение варикоза (крем, мазь, таблетки);
— комплекс процедур, в зависимости от симптоматики и стадии развития заболевания (ниже в статье);
— хирургическое лечение (удаление пораженных вен).

Средства от варикоза

Мази и крема от варикоза

Они выступают как профилактическое средство и как вспомогательный способ лечения болезни на ранних стадиях. Они помогают:

— уменьшить боль;
— снизить отечность;
— улучшить деятельность клапанной системы;
— повысить тонус сосудистых стенок;
— восстановить нормальный кровоток;
— не допустить развития осложнений.

«Троксевазин». Содержит активное вещество троксерутин, которое нормализует работу кровеносной системы. Снимает воспаление, уменьшает хрупкость капилляров, обладает венотонизирующими свойствами, снимает отеки.

«Детралекс». Успешно борется с застоями крови в венах, сужает расширенные сосуды, увеличивает лимфоток и отток жидкости.

«Рутин». Витамин Р (рутин и другие биофлавоноиды) укрепляет стенки сосудов, снимает воспаление, уменьшает оттеки, снимает судороги, препятствует появлению трофических язв.

«Аэсцин». Содержит семена конского каштана. Снижает проницаемость сосудов, уменьшает количество звездочек, улучшает тонус, снимает воспаление, уменьшает отеки, снижает свертываемость крови и улучшает микроциркуляцию.

«Венорутон». Содержит оксерутин, который восстанавливает работу кровеносной системы. Снимает воспалительные процессы. Не допускает появление тромбов.

Таблетки от варикоза

Таблетки назначают в том случае, когда локализация заболевания не позволяет наносить препараты местно или как часть комплексной терапии варикозного расширения вен. Они помогают:

— улучшить тонус сосудов;
— снять воспалительный процесс;
— ускоряют кровоток и лимфоотток;
— ликвидируют микроциркуляторные нарушения.

«Венарус». Повышает тонус сосудистой стенки, уменьшает ее растяжимость, проницаемость, ломкость капиллярной сети, значительно снижает венозный застой, снимает воспаление, защищает стенки сосудов от агрессивных свободных радикалов.

«Анавенол». Снижает проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию, расширяет артериолы, повышет тонус вен, способствует улучшению периферического кровообращения.

«Эскузан». Обладает противовоспалительным и тонизирующим свойством, повышает прочность сосудистой стенки, предотвращает ломкость капилляров, отеки и застой крови, устраняет отечность, ускоряет процесс заживления различных органов и тканей, помогает сгладить усталость, тяжесть в ногах, напряжение, зуд и боль.

«Венорутон 300». Оказывает противоотечное, обезболивающее, противосудорожное действие и приводит к нормализации микроциркуляции, устраняя трофические нарушения и варикозные язвы.

«Ангистакс». Увеличивает эластичность сосудов, нормализует сосудистую проницаемость, замедляет образование отеков и уменьшает уже существующие отеки.

Процедуры для лечения варикоза

Эндовазальная лазерная коагуляция. Врач воздействует на больной сосуд лазером и звездочки исчезают. Проводится под местным обезболиванием. Через пару недель на коже никаких напоминаний о проведенной процедуре. Применяется для лечения варикоза на начальных стадиях.

Склеротерапия. В проблемную вену шприцом вводятся вещества, и пораженная вена склеивается изнутри и перестает работать, а кровь начинает оттекать по здоровым венам. Данная процедура подходит не всем. Ее назначают, только если узлы не очень большие.

Озонотерапия. Озон вводится небольшой иглой в просвет сосуда и вызывает его склеивание. Для достижения видимого эффекта достаточно всего несколько процедур. Применяется для устранения сосудистых звездочек.

Флебэктомия. Хирургическое вмешательство, при котором пораженные вены просто удаляют. На следующий день после операции можно идти домой, но еще как минимум месяц нужно носить специальные колготки или бинтовать ногу эластичным бинтом.

В процессе лечения варикозного расширения вен рекомендуется использовать лечебную физкультуру и лечебный трикотаж.

Лечебная гимнастика при варикозе. Поможет снять тяжесть в ногах, нормализовать кровообращение и устранить застой венозной крови.

Движение – это жизнь. Если у Вас сидячая работа, то старайтесь ходить каждый день. Также рекомендуется катание на велосипеде и плавание. А вот бег может неблагоприятно отразится на состоянии вен и самочувствии человека.

Читайте также: «Зарядка на сидячей работе».

Несколько примеров упражнений для ног:

— сидя на стуле, прижмите ноги друг к другу и опускайте их на носки, затем на пятки, повторяйте 15-20 раз;
— опираясь обеими руками (на высоте плеч) о стену, становитесь на носки, затем на пятки, повторяйте 20 раз;
— в положении стоя на вдохе, поднимайте руки вверх и вставайте на носки, на выдохе расслабьтесь и станьте на пятки, повторите 20 раз;
— сидя приподымайте над уровнем пола попеременно то одну то другую ногу, поворачивайте стопы ног в лодыжках в обоих направлениях, делая небольшие круги, повторяйте 15-20 раз;
— сидя вставайте на цыпочки одновременно обеими ногами, повторяйте 15-20 раз.

Лечебный трикотаж. Ношение такого белья помогает улучшить состояние пораженных вен за счет сжатия, ускорит кровоток и ликвидирует застой венозной крови в сосудах. Ношение лечебного белья может рассматриваться только как вспомогательное средство в комплексе с назначенным врачом лечении.

Лечение варикоза народными средствами

Важно! Перед применением народных средств от варикоза, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Каланхоэ перистый. Листья каланхоэ перистого моем и складываем в литровую банку (листьев должна быть половина банки). Заливаем 70% спиртом и настаиваем в тёмном месте 14 дней. Перед нанесением взбалтываем банку. Каждый день перед сном смазывайте ноги и стопы. Боль уйдёт уже после первого применения. Если варикоз запущенный, то для лечения необходимо 4 месяца.

Яблоки «Антоновка». В кипящий 1 л воды закиньте 3 яблока, накройте крышкой и поставьте в тёплое место на 4 часа. Далее, не вынимая яблоки разломайте их, перемешайте раствор и процедите. Принимайте, добавляя 1 ст. ложку мёда, по полрюмки (50 г) утром перед едой, и вечером перед сном. Средство также очищает кровь, улучшает сон и аппетит.

Картофель. Очистить 5 картофелин и натрите на терке. Получившимся пюре натрите и намажьте ноги. Спустя 4 часа боль полностью пройдёт, и тогда смойте картофель теплой водой.

Цветы конского каштана. 50 г цветков залейте 0,5 л спирта и дайте настоятся 14 дней, каждый день встряхивая бутылку. Пропустите получившуюся настойку через сеточку и употребляйте по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды, запивая водой. Пролечившись неделю сделайте перерыв на 2 недели. Потом повторите еще раз.

Чеснок с маслом. Возьмите чеснок с белой шелухой и размельчите. Размешайте его с двумя частями сливочного масла. Прикладывайте к выступающим венам на ночь, сверху кладите пергаментную бумагу и закрепите бинтом или тёплым шарфом. Утром смойте и наденьте на ноги что-нибудь теплое и мягкое.

Профилактика варикоза

Как всем давно известно – заболевание лучше предотвратить, чем потом лечить. Рассмотрим некоторые правила жизни, соблюдая которые, можно предотвратить появления варикозного расширения вен:

— если у Вас сидячая работа, делайте время от времени перерыв. Можете делать на рабочем месте специальную гимнастику. Старайтесь больше ходить;
— если работа стоячая, то наоборот, выделяйте время для отдыха;
— откажитесь от привычки при сидении, закидывать ногу на ногу, если таковая у Вас есть;
— не носите вещи, которые сильно сдавливают (например, сильно обтягивающие джинсы, чулки с тугими резинками. А вообще, женщинам вообще категорически запрещается носить плотные обтягивающие брюки, т.к. в этом случае нарушается кровообращение в области мочеполовой системе;
— не носите постоянно тесную обувь и обувь на шпильках (такая обувь допустима редко – по праздникам);
— если у Вас есть запор, не оставляйте это на самотек, т.к. запор повышает уровень давления кровообращения малого таза;
— устраивайте велопрогулки;
— старайтесь много плавать;
— во время отдыха, время от времени располагайте ноги на возвышенности (на 15-20 см выше сердца);
— старайтесь регулярно делать зарядку;
— следите за своим весом;
— уменьшите в рационе вредные продукты и сладости, больше кушайте фрукты и овощи, т.е. продукты обогащенные витаминами;
— бросьте вредные привычки (курение и алкоголь);
— старайтесь принимать контрастный душ;
— выпивайте не менее 2 л воды в сутки, что также сохранит Вас от обезвоживания организма с его мало приятными симптомами;
— не злоупотребляйте загаром на солнце и в солярии.

К какому врачу обратиться при варикозе?

Флеболог.

Источник: medicina.dobro-est.com