Тимоловая проба в инвитро


Биохимия крови является основополагающей процедурой, благодаря которой можно быстро оценить физическое здоровье человека. Она позволяет выявить даже небольшие отклонения от нормы, что дает возможность оперативно принять меры.

Тимоловая проба в инвитро

Описание

Биохимический анализ крови представляет собой лабораторное исследование, используемое в медицине с целью выявления необходимых сведений о функциональном состоянии организма человека. Благодаря этому удается выявить ряд заболеваний, находящихся еще на ранней стадии. Кроме того, он дает возможность точно определить, какие проблемы у организма на данный момент еще не проявились, но могут иметь пагубные последствия.

Виды анализа

Биохимия крови делится на несколько профилей, каждый из которых предназначен для конкретного направления в изучении и диагностирования болезней в организме человека.


Тимоловая проба в инвитро

Базовый профиль

Базовый профиль включает в себя полноценный комплекс лабораторных исследований. Он используется для первоначальной оценки состояния организма в целом, выявления нарушений углеводного и белкового обмена в организме. Также позволяет определить риски возможности развития таких болезней как атеросклероз, различного рода патологий внутренних органов.

Для подготовки к базовой биохимии, необходимо не принимать пищу на протяжении от 8 до 14 часов перед процедурой. Как правило, она проводится рано утром, поэтому период голодания выпадает на ночное время, что очень удобно. Кроме этого за сутки необходимо исключить различного рода нагрузки на организм, как физические, так и психоэмоциональные, также стоит воздержаться от приема алкоголя. Все это может пагубно сказаться на результатах, в результате чего придется проводить исследование повторно.

Анализ проводится на глюкозу, общий белок, общий билирубин, холестерин, креатинин, мочевую кислоту.

Тимоловая проба в инвитро

Минимальный профиль

Минимальный профиль представляет собой более глубокий анализ. Это биохимическое обследование, благодаря которому можно сделать первичную оценку состояния организма. Оно помогает определить правильное дальнейшее обследование, в результате чего назначить более оптимальный курс лечения.


Он проводится в рамках диспансерного обследования по назначению лечащего врача пациента. Перед забором необходимо тщательно подготовить организм. За 8 часов до процедуры нужно исключить прием пищи и алкоголь, также напитки с повышенным содержанием сахара.

Необходимо воздержаться от физических тренировок и эмоциональных переживаний на этот период, так как они провоцируют выброс гормонов, что может неблагоприятно сказаться на результатах, из-за чего может быть назначен не оптимальный курс лечения.

Анализ берется на:

  • Глюкозу.
  • Общий белок.
  • Белковые фракции.
  • Общий билирубин.
  • Холестерин.
  • Фосфатаза щелочная.
  • Креатинин.
  • Калий.
  • Мочевая кислота.

Тимоловая проба в инвитро

Расширенный профиль

Расширенный биохимический анализ назначается в том случае, если необходимо обследовать пациента на целый ряд достаточно редких заболеваний, которые могут протекать бессимптомно, но при этом отражаться на состоянии крови человека.

Подготовка осуществляется точно также, как и при заборе материала в других видах профилей. За 8 часов до взятия необходимо исключить приемы пищи и принятие алкогольных напитков. Также необходимо исключить физические и психоэмоциональные нагрузки. Это позволит очистить организм, сделать результат максимально прозрачным и понятным, что позволит сделать верные выводы, назначить подходящее лечение.

Анализ проводится на:


  • Глюкозу.
  • Общий белок.
  • Белковые фракции.
  • Билирубин прямой.
  • Триглицериды.
  • Общий холестерин и ЛПВП, ЛПНП.
  • Фосфатаза щелочная.
  • Креатинин.
  • Кальций.
  • Калий.
  • Мочевина.
  • Сыворотки железа.

Тимоловая проба в инвитро

Подготовка к анализу

Забор материала, как правило, выполняется в утренние часы и исключительно натощак. В исключительные случаи он может производится в дневные или вечерние часы, в условиях большого потока пациентов. Однако, на протяжении дня состав крови может меняться, в связи с чем исследование может быть хуже. Именно поэтому рекомендуется сдавать кровь рано утром, это обеспечивает более чистые показатели.

Тимоловая проба в инвитро

За 24 часа до забора необходимо полностью исключить алкогольные напитки, сильные физические и психоэмоциональные нагрузки. Также необходимо исключить прием лекарственных, медикаментозных препаратов, потому как они могут очень сильно повлиять на прозрачность результатов. Допускаются исключения, но они обговариваются индивидуально с лечащим врачом пациента.


За 2 часа до забора необходимо исключить курение сигарет, употребление напитков с повышенным содержанием сахаров, также чай и кофе. За 15 минут до сдачи крови необходимо успокоиться, отдохнуть.

Стоимость и сроки

Стоимость биохимического анализа в Инвитро может сильно различаться в зависимости от выбранного профиля и ряда особенностей. Приведем список примерных цен для биохимического анализа крови:

  • Базовый профиль 2150 рублей.
  • Минимальный профиль 3840 рублей.
  • Расширенный профиль 5890 рублей.

Сроки выполнения исследования вне зависимости от такого, какой был выбран профиль, составляют всего 1 день. Это означает, что при утреннем заборе крови, в вечернее время, в крайнем случае на следующее утро уже будут готовы результаты. Все виды исследований, учитывая обострившуюся эпидемиологическую обстановку в мире можно выполнять с выездом врачей-специалистов на дом.

Тимоловая проба в инвитро

Это существенно снизит риски, особенно для тех пациентов, кто в данный момент проходит курс лечения. Кроме того, это позволит сэкономить большое количество времени.

Расшифровка анализа

Многим пациентам интересно узнать их состояние организма, но они не знают как расшифровывать показатели, отображенные в бланке.


  • Глюкоза. Показывает уровень сахара в крови человека. Нормальным показателем принято считать от 3.5 до 6.
  • Общий холестерин. Нормальный показатель не должен превышать отметки в 5.2.
  • Общий билирубин. Этот пункт показывает состояние внутренних органов человека. Исследование может проводиться при подозрении на болезни печени. Нормальные показатели составляют от 5 до 21.
  • Общий белок. Этот показатель отображает количество белка в крови. Нормальные показатели для взрослого человека составляют от 65 до 85.
  • Мочевина и креатинин. Эти пункты показывают работу почек. Нормальными показателями принято считать от 2.2 до 7.3 ммоль. Если значения превышены или принижены, значит в организме может наблюдаться аномалия.

Тимоловая проба в инвитро

Источник: invitmed.ru

Приём и исследование биоматериала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Когда нужно сдавать анализ РФМК?


1. При подозрении на ДВС-синдром на фоне проявлений основного заболевания: синюшность кожных покровов, одышка, тошнота, сильные боли в области живота, миалгии;
2. При симптомах тромбозов глубоких вен: выраженные боли в нижних конечностях, отеки, бледность, болезненность;
3. При подозрении на тромбоэмболию легочной артерии: одышка, затруднение дыхания, резкая боль в грудной клетке, сопровождающаяся кашлем и кровохарканьем;
4. При признаках тромбозов других локализаций, в частности при подозрении на тромбозы сосудов головного мозга;
5. При подозрении на патологичное течение беременности;
6. При планировании беременности, мониторинге течения беременности;
7. При травмах, ожогах, оперативных вмешательствах, сопровождающихся массивной кровопотерей и в условиях искусственного кровообращения;
8. При оценке эффективности проводимой антикоагулянтной терапии.


Подробное описание исследования

РФМК (растворимые фибринмономерные комплексы) – это частицы тромбов, которые в большом количестве появляются в крови при развитии массивных тромбозов, например, тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза других крупных артерий и вен. Кроме того, высокие концентрации РФМК обнаруживаются в плазме больных с ДВС-синдромом (резкое нарушение всех процессов свертывания крови, которое наблюдается при многих критических состояниях: шоках, тяжелых травмах, ожогах, массивных тромбозах и т.д.). Данный тест считается более чувствительным, чем этаноловый тест. 


Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК) – это комплексы фибрин-мономеров и продуктов деградации фибрина и фибриногена. Определение их уровня используется в лабораторной диагностике тромботических процессов, связанных с состоянием гиперкоагуляции.

РФМК формируются в процессе физиологической активации фибринолиза и состоят из молекулы фибрин-мономера, двух молекул фибриногена, продуктов деградации фибрина и фибриногена. Помимо данного пути формирования РФМК существует путь, связанный с процессом гиперкоагуляции. При этом активизируется XIIIфактор (XIIIа) и РФМК превращаются в нерастворимый фибрин, в результате чего образуется тромб.


Другие названия этого исследования

Soluble fibrin-monomeric complexes

Растворимые фибрин-мономерные комплексы,РКМФ-время

Источник: gemotest.ru

1.1. Настоящее Положение (далее – «Положение») принято в Обществе с ограниченной ответственностью «Медоблако» (далее – Оператор) и предназначено для определения основ деятельности Оператора по обеспечению сохранности и конфиденциальности персональных данных граждан в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации, а также в целях регламентации порядка работы с персональными данными в Организации.


1.2. Положение разработано в соответствии с Уставом Оператора, Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации», законодательными актами Российской Федерации.

1.3. Положение обязательно для соблюдения всеми работниками Оператора.

1.4. Положение вступает в действие с момента утверждения его приказом Генерального директора Оператора и действует до утверждения нового Положения.

1.5. Все изменения и дополнения к Положению должны быть утверждены приказом Генерального директора Оператора.

2.1. Персональные данные − любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).

2.2. Обработка персональных данных − любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, представление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

2.3. Автоматизированная обработка персональных данных − обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники.


2.4. Оператор персональных данных — лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующее и (или) осуществляющее обработку персональных данных, а также определяющее цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.

2.5. Представление персональных данных − действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц.

2.6. Распространение персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц.

2.7. Уничтожение персональных данных − действия, в результате которых становится невозможным восстановить содержание персональных данных в информационной системе персональных данных, и (или) в результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.

2.8. Обезличивание персональных данных − действия, в результате которых становится невозможным без использования дополнительной информации определить принадлежность персональных данных конкретному субъекту персональных данных.

2.9. Субъекты персональных данных − работники Оператора, сотрудники и представители действующих и потенциальных контрагентов Оператора, действующие и потенциальные клиенты Оператора, представители (в силу закона и по доверенности) действующих и потенциальных клиентов Оператора.


3.1. Оператор в своей деятельности обеспечивает соблюдение принципов обработки персональных данных, указанных в ст. 5 Федерального закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных».

3.2. Оператор осуществляет сбор и дальнейшую обработку персональных данных в следующих целях:

— ведение кадрового, бухгалтерского и налогового учета;

— фактическое осуществление предусмотренных учредительным документом Оператора видов деятельности, внешний и внутренний контроль бизнес-процессов;

— взаимодействие с контрагентами, ведение договорной работы в рамках возникновения, изменения и прекращения правоотношений между Оператором и третьими лицами, а также оформление доверенностей на представление интересов Оператора;

— рассмотрение и учет поступающих обращений любого характера, осуществление информационного обслуживания клиентов;       

— осуществление дистанционного взаимодействия Оператора с клиентами и иными лицами в рамках сервисно-информационного и иного обслуживания путем использования телефонной связи, электронной почты;

— организация и осуществление комплекса мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья клиентов и включающих в себя предоставление медицинских услуг;

— организация и осуществление Оператором внутреннего контроля качества медицинской помощи;

— осуществление дистанционного взаимодействия Оператора с клиентами и иными лицами посредством сайта Оператора в сети «Интернет».

3.3. Обработка персональных данных Оператором включает в себя сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

3.4. Оператором осуществляется обработка персональных данных с использованием средств автоматизации и без использования средств автоматизации.

3.5. Оператором установлены следующие условия прекращения обработки персональных данных:

— достижение целей обработки персональных данных и максимальных сроков хранения персональных данных, установленных законодательством Российской Федерации;

— утрата необходимости в достижении целей обработки персональных данных;

— представление субъектом персональных данных или его законным представителем (представителем по доверенности) документально подтвержденных сведений о том, что персональные данные являются незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки;

— невозможность обеспечения правомерности обработки персональных данных;

— отзыв субъектом персональных данных согласия на обработку персональных данных, если сохранение персональных данных более не требуется для целей обработки персональных данных;

— истечение сроков исковой давности для правоотношений, в рамках которых осуществляется либо осуществлялась обработка персональных данных.

3.6. Оператором осуществляется обработка биометрических персональных данных с согласия субъектов персональных данных.

3.7. Оператором осуществляется обработка специальных категорий персональных данных о состоянии здоровья в соответствии с требованиями законодательства об охране здоровья граждан в Российской Федерации.

3.8. С письменного согласия сотрудников Оператора, сотрудников партнеров Оператора и клиентов их персональные данные могут быть размещены на сайте Оператора.

3.9. Меры по надлежащей организации обработки и обеспечению безопасности персональных данных:

3.9.1. Обеспечение безопасности персональных данных у Оператора достигается, в частности, следующими способами:

— назначением ответственного лица за организацию обработки персональных данных, права и обязанности которого определяются локальными актами Оператора;

— осуществлением внутреннего контроля и/или аудита соответствия обработки персональных данных Федеральному закону от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» и принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами, требованиями к защите персональных данных, локальными актами Оператора;

— ознакомлением сотрудников Оператора, непосредственно осуществляющих обработку персональных данных, с положениями законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе с требованиями к защите персональных данных, локальными актами в отношении обработки персональных данных и/или обучением указанных сотрудников;

— определением угроз безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных;

— применением организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных, необходимых для выполнения требований к защите персональных данных;

— оценкой эффективности принимаемых мер по обеспечению безопасности персональных данных до ввода в эксплуатацию информационной системы персональных данных;

— учетом машинных (материальных) носителей персональных данных;

— выявлением фактов несанкционированного доступа к персональным данным и принятием соответствующих мер;

— восстановлением персональных данных, модифицированных или уничтоженных вследствие несанкционированного доступа к ним;

— контролем над соблюдением требований в сфере обеспечения безопасности персональных данных и к уровням защищенности информационных систем персональных данных.

3.10. В случаях, когда для достижения целей обработки персональных данных Оператор передает персональные данные третьим лицам, такая передача осуществляется на основании заключенного договора, содержащего положения о соблюдении конфиденциальности и обеспечении безопасности персональных данных либо договора поручения обработки персональных данных.

3.11. Субъект персональных данных имеет право на получение сведений об обработке его персональных данных Оператором, в том числе содержащих:

— сведения об ООО «Медоблако» как операторе, обрабатывающем персональные данные (наименование и место нахождения);

— подтверждение факта обработки персональных данных Оператором, указание правовых оснований и установленных целей обработки персональных данных;

— способы обработки персональных данных, применяемые у Оператора;

— перечень обрабатываемых персональных данных, относящихся к конкретному субъекту персональных данных и источник их получения;

— сроки обработки персональных данных, в том числе сроки их хранения;

— порядок реализации прав субъектов персональных данных, предусмотренных Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»;

— иные сведения, предусмотренные Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», к которым могут относиться соблюдение условий и принципов обработки персональных данных, сведения о выполнении требований по обеспечению безопасности персональных данных, возможные ограничения на доступ субъектов к своим персональным данным.

3.12. Субъект персональных данных вправе требовать уточнения этих персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если они являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не могут быть признаны необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав.

3.13. Право субъекта персональных данных на доступ к его персональным данным может быть ограничено в соответствии с федеральными законами, в том числе, если доступ субъекта персональных данных к его персональным данным нарушает права и законные интересы третьих лиц.

4.1. Сайт Оператора использует фрагменты данных, отправленных веб-сервером и хранимых на компьютере пользователя — «cookie» и собирает следующие сведения о посетителях в целях улучшения работы сайта: IP-адрес посетителя, дата и время посещения сайта, типы браузера и операционной системы, тип и модель мобильного устройства.

4.2. При использовании электронных сервисов и предоставлении персональных данных через сайт Оператора информация пользователя не будет использована Оператором для каких-либо иных целей, кроме как в целях улучшения работы сайта и оказания услуг субъектам персональных данных.

4.3. Используя сайт Оператора и/или предоставляя Оператору свои персональные данные, пользователь сайта выражает согласие на обработку своих персональных данных на условиях, предусмотренных Положением.

В случае несогласия с Положением пользователь сайта Оператора не должен использовать данный сайт в полном объеме, для чего пользователю необходимо установить соответствующие настройки приватности в своём браузере, препятствующие сбору персональных данных.

5.1. Права, обязанности и ответственность лица, ответственного за обработку персональных данных, установлены Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Положением «О персональных данных в ООО «Медоблако» и иными локальными актами Оператора в сфере обработки и защиты персональных данных.

5.2. Назначение лица, ответственного за организацию обработки персональных данных и освобождение от указанных обязанностей осуществляется Генеральным директором Оператора. При назначении лица, ответственного за организацию обработки персональных данных, учитываются полномочия, компетенции и личные качества должностного лица, призванные позволить ему надлежащим образом и в полном объеме реализовать свои права и выполнять обязанности.

5.3. Лицо, ответственное за организацию обработки персональных данных:

— организует осуществление внутреннего контроля над соблюдением Оператором и его работниками законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе требований к защите персональных данных;

— доводит до сведения работников Оператора положения законодательства Российской Федерации о персональных данных, требований к защите персональных данных;

— осуществляет контроль над приемом и обработкой обращений и запросов субъектов персональных данных или их представителей.

6.1. Лица, виновные в нарушении норм, регулирующих обработку и защиту персональных данных, несут дисциплинарную, гражданско-правовую, административную и уголовную ответственность в порядке, установленном федеральными, региональными и муниципальными законами, локальными актами Оператора и договорами, регламентирующими правоотношения с третьими лицами.

Источник: medoblako.ru

Кровь для проведения тимоловой пробы сдают утром натощак. Минимум за восемь часов до этого нельзя принимать пищу. В это же время можно пить только воду, крайне не рекомендуется употреблять чай, кофе или соки.

К 6 мл веронал-мединалового буферного раствора (с кислотностью равной 7,8) добавляют 0,1 мл сыворотки крови пациента и насыщенный раствор тимола. Эту смесь оставляют на полчаса. Затем определяют степень помутнения раствора фотоколориметрическим методом. Выраженность помутнения может зависеть не только от коллоидной устойчивости белковых фракций, но и от условий, в которых проводилась проба. К ним относятся характер буферного раствора, его кислотность, концентрация, температура раствора тимола, а также степень его чистоты.

Степень помутнения измеряется на биохимическом анализаторе или фотоэлектроколориметре. В качестве эталонного раствора используется хлорид бария определенной концентрации.

Особенное клиническое значения это исследование имеет при гепатитах, коллагенозах и других заболеваниях, сопровождающихся диспротеинемией – нарушением соотношения сывороточных белков. Для поражений печени при гепатитах характерна повышенная тимоловая проба. Норма ее от 0 до 4 единиц. При гепатите она становится положительной за неделю до желтухи. В некоторых случаях бывает повышение пробы до 20 и более единиц. При таких высоких показателях необходимо повторить пробу с разведенной 1:1 сывороткой больного и результат увеличить в 2 раза.

Для постановки пробы не пригодна гемолизированная сыворотка. При гемолизе, разрушении эритроцитов, она окрашивается в красный цвет. В этом случае проба будет завышена. Анализ должен быть повторен после нового взятия крови из вены.

Завышена тимоловая проба в случае, если сыворотка липемическая (хилезная), мутная из-за присутствия в ней липидов (хиломикронов). Лаборант, проводя пробу с такой сывороткой, должен вместо контроля по физраствору сделать контроль по разведенной физраствором сыворотке больного.

Чтобы избежать хилезности, кровь для биохимических исследований нужно сдавать строго на голодный желудок. Она должна доставляться в лабораторию не позднее 2 часов после забора крови. При хранении в холодильнике сыворотка пригодна для постановки пробы в течение не более 7 дней.

Но сущность химических процессов, происходящих при проведении пробы, окончательно не выяснена. Считается, что проба становится положительной в следующей ситуации: когда количеств альбуминов уменьшается, а концентрация β – глобулинов, γ – глобулинов и липопротеидов, связанных с β – глобулинами, увеличивается.

Источник: diseases.medelement.com

В каталоге Лабораторной службы Хеликс представлено более 2 500 исследований: от простых общеклинических до сложных генетических. Мы регулярно отслеживаем современные мировые тенденции лабораторной диагностики и ежемесячно вводим новые тесты. Ключевой приоритет Лабораторной службы Хеликс – качество и достоверность выдаваемых результатов, поэтому мы не выполняем некоторые исследования, если они имеют низкую клиническую значимость, сомнительный результат, выполняются устаревшей или нестандартизированной методикой.        

Название исследования Причина, по которой данный тест не выполняется в Хеликс Альтернативное клинически значимое и современное исследование
Растворимые комплексы фибрин-мономера (РКМФ, РФМК) Ручное выполнение, нестандартизированная методика, субъективная оценка результата D-димер
Тимоловая проба Ручное выполнение, нестандартизированная методика, субъективная оценка результата Щелочная фосфатаза
Глюкоза в суточной моче Не имеет клинической значимости для постановки диагноза «Сахарный диабет»

Гликированный гемоглобин

Глюкозотолерантный тест

Сиаловые кислоты, сиаловая проба Ручное выполнение, нестандартизированная методика, субъективная оценка результата С-реактивный белок
 Остаточный азот Ручное выполнение, нестандартизированная методика, субъективная оценка результата  Мочевина в сыворотке 
 Сулемовая проба Ручное выполнение, нестандартизированная методика, субъективная оценка результата   С-реактивный белок 
Определение пола плода на ранних сроках беременности Не выполняется по этическим причинам Определение пола плода можно выполнить в рамках диагностики анеуплодий с помощью неинвазивных пренатальных тестов PrenaTest, Prenetix
Ascaris lumbricoides, IgM Клинически не значимый тест, не имеет регистрационного удостоверения на территории РФ
Альдолаза Не имеет клинической значимости Креатининказа, АЛТ, АСТ, Миоглобин
Пантокальцин  На территории РФ не существует зарегистрированных тест-систем, позволяющих выполнять данный тест с необходимой точностью и достоверностью результатов   —
Антитела к прогестерону  На территории РФ не существует зарегистрированных тест-систем, позволяющих выполнять данный тест с необходимой точностью и достоверностью результатов   — 
Тромботест Под данным названием, как правило, подразумевается тест, аналогичный исследованию протромбина или тромбинового времени Коагулограмма №1, Коагулограмма №2, Коагулограмма №3
Этаноловый тест Устаревший тест, ручная нестандартизированная методика, субъективная оценка результата D-димер

Источник: helix.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.