Лимфаденит какой врач лечит


Ответ на вопрос, какой врач лечит лимфоузлы, зависит от локализации воспалительного процесса и причин, вызвавших его.

Лимфатическая система человека имеет около 600 узлов, расположенных в разных частях тела.

Лимфатическая система человека

Лимфоузлы — это небольшие образования, имеющие форму бобов, размером до 0,5 см.

Расположены они в непосредственной близости от лимфатических сосудов в глубоких тканях или близко к кожным покровам.

Некоторые из них легко прощупываются руками: на шее, под мышками, в паху. В этих местах узлы образуют лимфатические кластеры.

Основное предназначение лимфы — вывод токсинов и бактерий из организма, транспортировка жиров из тонкого кишечника и наполнение лимфоцитами кровеносной системы.

Именно в лимфоузлах, исполняющих роль своеобразного фильтра, происходит очищение крови и формирование иммунных клеток — лимфоцитов.

Симптомы и причины воспаления


Заболевание, при котором инфекция, попадающая в лимфатическую систему, вызывает воспаление лимфатических узлов, называется лимфаденит.

Внешне этот недуг проявляется увеличением и уплотнением лимфоузлов в различных областях. Кожа в этих местах краснеет, воспаляется, при нажатии появляются болезненные ощущения.

При гнойном воспалении симптомы становятся более выраженными, появляется сильная слабость и головная боль, повышается температура.

При увеличении лимфоузлов организм сигнализирует о том, что идет воспалительный процесс: увеличивается количество лимфоцитов в ответ на проникновение инфекции или патогенных микроорганизмов. Число иммунных клеток резко возрастает, лимфатический узел увеличивается и отекает.

Дополнительными признаками, указывающими на то, что требуется обращение к врачу, могут служить следующие симптомы:

  • длительность воспалительного процесса более двух недель;
  • потеря веса;
  • приливы и повышенное потоотделение;
  • быстрая утомляемость;
  • увеличение узла в объеме;
  • затрудненность дыхания (воспаленные лимфоузлы на шее).

Какой врач лечит лимфаденит

В зависимости от локализации воспаления решается вопрос, к какому врачу обращаться с лимфоузлами, размер которых изменился, появились болезненные ощущения, краснота и другие негативные симптомы.

Это может быть врач общей практики, терапевт или педиатр (если заболел ребенок), а также врач-специалист:

эндокринолог отоларинголог стоматолог уролог
гинеколог дерматолог онколог хирург

Если заболевший человек не может точно определить, какой специалист ему нужен, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту.

Он проводит первичный осмотр, устанавливает причину заболевания и при необходимости направляет к узкопрофильным специалистам, которые занимаются лечением определенных органов.

Воспаление лимфоузлов на шее, как правило, является результатом проникновения инфекции в лор-органы и возникновения следующих заболеваний: ОРВИ, ангины, ларингита, фарингита, тонзиллита, гайморита и т.п.

Занимается этими недугами отоларинголог, который при необходимости может провести различные хирургические операции: удаление миндалин, аденоидов, гноя из гайморовых пазух и т.д.

Какой врач


Лимфаденит шейный и подчелюстной может быть вызван и стоматологическими заболеваниями.

В этом случае ощущается боль под подбородком, а лимфоузлы в этой области могут воспаляться и уплотняться.

Лечащим врачом в этой ситуации будет стоматолог, определяющий причины недуга (стоматит, нагноение кисты, пульпит и т.п.) и при необходимости проводящий хирургическое вмешательство.

Воспаления лимфатических узлов под мышкой называются подмышечными лимфоденитами и появляются в результате активной деятельности патогенных микробов, вирусов или грибков.

В отдельных случаях инфекция может проникнуть непосредственно в подмышечные лимфоузлы в результате микротравм этой области (царапины, порезы, потертости).

На начальных стадиях проводится терапевтическое лечение при помощи антибиотиков широкого спектра действия, а в случае усугубления заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство.

При воспалении лимфоузлов в паховой области причинами могут быть инфекции половых органов, венерические и онкозаболевания. Заниматься лечением этих недугов будут такие врачи, как уролог, гинеколог, онколог и хирург.

Анализы и исследования

Доктор, к которому обращаются с вышеописанными проблемами, прежде всего изучает общее состояние пациента, местоположение, размеры, консистенцию и болезненность очагов воспаления, а также основных кластерных расположений лимфоузлов (на шее, в подмышках, в паху).

Затем пациенту предлагают сдать анализы, назначают ультразвуковое или рентгенографическое исследование.


При необходимости выполняется биопсия наиболее крупного узла на предмет выявления какой-либо патологии.

Особое внимание при наличии воспалительных процессов в лимфоузлах следует обратить женщинам, находящимся в первом и втором триместре беременности.

В этот период многие лекарственные средства противопоказаны, и на фоне ослабленного иммунитета существует риск развития лимфаденита.

Этот риск возрастает в группе женщин, перенесших ранее множественные инфекционные заболевания, использующих гормональную терапию или имеющих различные проблемы мочеполовой системы.

Необходимо, чтобы каждая такая пациентка периодически сдавала анализы и делала УЗИ на предмет своевременного обнаружения воспалительного процесса и устранения его негативных последствий для будущего ребенка.

Профилактика лимфаденита

Каждому человеку, хотя бы раз в жизни лечившему лимфаденит, хорошо известно коварство этого заболевания.

Перечень осложнений, которые могут стать последствиями не вылеченного вовремя воспаления, достаточно обширен.

Это такие опасные недуги, как остеомиелит, менингит, аденофлегмона, абсцесс, тромбофлебит, сепсис и т.п.

Поэтому при возникновении инфекционных очагов не следует заниматься самолечением, а нужно немедленно обращаться к врачу для получения квалифицированной помощи.

В значительной степени защиту от проникновения инфекции обеспечивает своевременная личная гигиена, правилами которой не стоит пренебрегать.


Личная гигиена

При контактах с инфицированными больными необходимо тщательно следить за состоянием здоровья, вовремя принимать противовирусные препараты.

При возникновении очагов поражения на кожных покровах следует сразу же обрабатывать их антисептиками.

Соблюдение этих рекомендаций и своевременное обращение к специалисту в случае возникновения сбоев лимфатической системы гарантирует защиту организма от коварной и опасной болезни.

Источник: EndokrinnayaSistema.ru

Что это за болезнь?

Воспаленный узел увеличивается в размерахЛимфаденитом называют воспалительные явления в зоне лимфатических узлов. Патогенные микроорганизмы, при попадании внутрь человеческого тела, начинают выделять токсины, что вызывает защитное действие со стороны организма в виде воспаления.

Для данной патологии характерно увеличение лимфоузлов и резкое проявление болезненных ощущений в пораженной зоне. Часто лимфаденит служит только сопутствующей болезнью, указывающей на прогрессирование патологий в ином органе или области организма человека, куда проникла инфекция.


Данной патологии в первую очередь подвержены люди с ослабленным иммунитетом, в организме которых развивается воспаление. Поэтому при обнаружении лимфаденита следует в первую очередь, наряду с терапией его симптомов, искать основной очаг патологии.

Чаще всего локализация лимфаденита происходит в следующих частях тела:

  • подмышечные впадины;
  • область шеи в направлении грудинноключичнососцевидной мышцы (расположенной от костного выступа за ухом к яремной ямке);
  • впадины под углами нижней челюсти на уровне 6-7х нижних зубов;
  • впадина над левой ключицей;
  • зона паха.

Проявления данной патологии могут быть классифицированы различным образом:

Выделяют разные формы болезни

  1. по степени интенсивности протекания различают лимфаденит в острой и хронической форме. Острая чаще появляется как результат инфекционного заболевания, попадания в ранку бактерий, оперативного вмешательства. Может продолжаться до 14 суток. Хроническая форма появляется вследствие инфицирования или снижения иммунитета, развивающегося на протяжении длительного времени, при разрастании злокачественной или доброкачественной опухоли. Иногда появляется в форме следствия оперативного вмешательства. Может рецидивировать.

  2. по происхождению патология бывает неспецифической и специфической. Развитие первого стимулируется бактериальной и грибковой флорой, находящейся на кожных покровах и слизистых оболочках. С легкостью поддается лечению. Проявление симптомов специфического лимфаденита сигнализирует о том, что инфекция начала распространение за пределы основного эпицентра. Это может произойти в результате заражения туберкулезом, сифилисом, токсоплазмозом, чумой.
  3. по характеру воспаления различают серозную форму, возникающую вследствие вирусной инфекции, лимфомы, раковых метастазов; гнойную (бактериальная инфекция и раковые метастазы).

Выделяют три основные стадии:

Гнойная стадия

  1. катаральную – проявляется в самом начале заболевания. Характеризуется нарушением проницаемости капилляров в зоне воспаленного лимфоузла, кровь из которого пропитывает ткани, находящиеся рядом, куда устремляются в умеренном количестве лейкоциты;
  2. гиперпластическую – стадию, возникающую следом, ее отличает гиперплазия лимфоцитов в зоне лимфоузла, заметная инфильтрация лейкоцитов;
  3. гнойную – крайняя стадия в развитии данной патологии, характеризуется нагноениями и разрушением лимфоузла. На этой стадии формируется патологический абсцесс вследствие распространения гноя за пределы инфекционного очага.

Осложнения патологии могут приводить к появлению отеков, хронических лимфостаз, слоновости конечностей, тромбофлебита, сепсиса. Инфекция иногда распространяется на органы, находящиеся рядом.

Если же терапевтическая помощь отсутствует, патология может привести к неконтролируемому распространению, вызвать осложнения, привести к нарушениям лимфооттока, лимфедеме, рубцеванию самого узла и развитию процессов замещения его тканей.

Причины появления и симптомы

Причиной чаще всего становится инфекцияПричины заболевания обусловлены строением самого лимфоузла, как части лимфосистемы. Она включает в себя лимфатические сосуды и грудной лимфатический проток. Она тесно связана с работой кровеносной системы, способствует оттоку отработанной клетками жидкости в вены.

Именно лимфоузел препятствует проникновению инфекций любого рода в ткани. Вот почему любой очаг воспаления при его распространения за границы, может вызвать воспаление лимфоузлов.

Другими причинами нередко становятся попадания раковых клеток в лимфатические узлы из органов, находящихся рядом, где появилась опухоль. Чаще всего именно подобный признак выделяют в качестве первой симптоматики рака.

В целом причинами патологии становится проникновение следующих видов инфекций:


  • бледной трепонемы;
  • актиномицетов;
  • бруцеллы;
  • чумной палочки;
  • туляремийных бактерий.

Провоцирующими факторами заболевания являются:

Если иммунитет снижен, воспаление пойдет проще

  • сниженный иммунитет;
  • наличие любого очага инфекции;
  • рожистые воспаления;
  • частые респираторные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • хронические инфекции.

Чтобы защититься от этого недуга, следует избегать погрешностей в рационе питания, несоблюдения правил личной гигиены, переохлаждения.

Чтобы избежать неприятного явления, следует проявлять внимание к симптомам патологии:

  1. увеличение в размерах лимфоузлов и болезненность вокруг них;
  2. головные боли на фоне уже увеличившихся узлов;
  3. неожиданное резкое повышение температуры;
  4. наличие сыпи и сильный зуд.

В случае прогрессии заболевания становятся заметные внешние изменения, среди которых наблюдается появление:

  • тахикардии;
  • лихорадки;
  • интоксикации;
  • нарушения сна;
  • потеря аппетита.

Узнайте больше о причинах лимфаденита из видео:

Диагностика

Обычно диагностика начинается на основании выраженных внешних симптомов заболевания. При этом острый неспецифический лимфаденит установить специалист может довольно быстро.

Несколько труднее диагностировать осложненные формы патологии, особенно если она протекает на фоне выраженных симптомов другого инфекционного заболевания.

С целью диагностики лимфаденита назначают следующие обследования:

Для постановки диагноза нужно сдать анализы

  • общий анализ крови;
  • исследование ультразвуком;
  • рентгенологические методы;
  • биопсию лимфоузла.

Развитие специфического лимфаденита могут подтвердить данные, полученные в результате таких исследований, как:

  • туберкулиновые пробы Пирке и Манту;
  • микроскопическое исследование пунктата;
  • рентген грудной клетки и шеи, в подмышечных впадинах, под челюстью или в зоне паха;
  • ультразвуковая допплерография лимфососудов;
  • компьютерная томография;
  • лимфосцинтиграфия;
  • магнито-резонансная томография;
  • рентгеноконтрастная лимфография.

На приеме врач осматривает пациента следующим образом:

Пальпация лимфузлов

  1. Сначала проводят визуальный осмотр, позволяющий выявить заметные увеличения лимфоузлов, их подвижность, спаянность между собой или с окружающими тканями. Пальпация узлов проводится сверху-вниз от области, расположенной под челюстью, за ушными раковинами, на затылке.
  2. Далее осматриваются узлы, расположенные на шее, над и под ключицей. Во время диагностики лимфоузлов подмышечных впадин необходимо немного развести руки. Затем изучают узлы в зоне паха и с обратной стороны колена.
  3. Изменения лимфоузлов, расположенных глубоко в грудной клетке или в области брюшной полости можно исследовать исключительно при помощи УЗИ, рентгена, МРТ или КТ.

Лимфаденит может появиться и у маленьких детей. Нередко он возникает при прорезывании зубов в области за ушными раковинами. Он редко вызывает болезненные ощущения, иногда самостоятельно проходит через несколько месяцев.

Лимфаденит бывает даже у грудничковОн не требует особого внимания, служит признаком недостаточной отлаженности иммунной системы малыша, формирование которой ее не закончено в этот период.

Беспокойства требует генерализованный лимфаденит, появившийся неожиданно, т.к. может быть признаком ВИЧ-инфекций, туберкулеза или даже рака крови.

Длительное увеличение лимфоузлов у малышей иногда возникает при их хроническом увеличении, инфекционном мононуклеозе, находящихся в зоне шеи, под челюстью, за ухом вследствие протекания в хронических формах тонзиллита, гайморита, отита.

Лечение в домашних условиях

Терапия лимфаденита происходит по-разному, что зависит от индивидуальных показателей, определяющих выбор методики терапии, которую нужно начинать непосредственно после постановке диагноза.

В домашних условиях можно лишь облегчить симптомыИсходя из того, что данная патология служит сигналом более серьезных сбоев в работе организма, ее лечение должно сопровождаться терапией пораженного органа или системы.

Для хорошего результата терапии нужно знать, как лечить виды лимфаденита, будь то воспаление на шее у ребенка, за ухом, под мышкой, или паховый или подчелюстной тип болезни.

Например, лимфаденит в зоне под челюстью должен сопровождаться санацией полости рта и терапией хронического тонзиллита; шейный лимфаденит возможно устранить исключительно вместе с гнойной ангиной.

Народные методы

Применять средства народной терапии при лимфадените следует только параллельно с прописанной врачом терапии с использованием антибиотиков.

В качестве подобной терапии могут применяться:

  1. прогревания лимфоузлов, эффективны на начальных стадиях и в период восстановления, требует консультации врача;
  2. использование травяных сборов, обладающих противовоспалительным и противомикробным действием;
  3. стимулирование иммунитета при помощи настойки эхинацеи, которую можно применять как в виде компрессов, так и внутрь.

Из травяных сборов могут быть рекомендованы:

    Настойка из одуванчиков способствует лечению

  • настойка из корней одуванчика. Для ее приготовления заливают 1ст. кипящей воды 10 г сухих корней. Оставляют на 4 ч, затем процеживают. Принимают по ст.л. 3-4 раза в сутки;
  • настойка из цветков крапивы. Для этого заливают литром кипящей воды 5 ст.л. сухих цветков. Настаивают 2 ч и процеживают, употребляют по полстакана дважды в день;
  • сок алоэ, приготовленный из измельченных и отжатых листьев, к которому добавляют мед в пропорции 1:2. Настаивают сутки пьют по ч.л. утром и вечером;
  • благоприятное действие оказывают компрессы на чистотеле, для этого прикладывают на время ночного сна на шею марлю, пропитанную настойкой этой травы на спирту, укутывают теплом.

Аптечные средства

Важным определяющим фактором терапии является стадия заболевания. На первой стадии болезни будут эффективны консервативные методы:

  1. они осуществляются в условиях организации покоя для пораженного участка;
  2. используется физиотерапия;
  3. лекарственные препараты для снятия признаков воспаления.

После подтверждения первопричины патологии назначается лечение антибиотиками, определяемые в соответствии с возбудителем.

    Антибиотики назначаются в обязательном порядке

  • Туберкулезная инфекция должна лечиться проводится в специальных условиях стационара.
  • При гнойном лимфадените его вскрывают и делают дренаж узла, проводят дальнейшую обработку поверхности раны.
  • При осложнении патологии назначается хирургический метод. Проводят вскрытие узла, обеспечивают отток содержимого. Редко применяется открытая биопсия в виде полного удаления лимфоузла.

Например, распространенной ошибкой является нагревание воспаленного лимфоузла, появление которого сопровождается симптомами ОРВИ, когда многие люди прикладывают к пораженным зонам сухое тепло, что опасно серьезными осложнениями.

Медикаментозное лечение должно назначаться врачом. Его основным принципом является этиотропная терапия с целью устранения первопричины патологии. Параллельно назначается терапия симптомов для снижения проявления воспалений в лимфоузлах. При этом используются компрессы, спреи, мази.

Чаще всего применяются такие виды антибиотиков, как:

    Чаще всего назначается Ампициллин

  • Ампициллин;
  • Флемоксин;
  • Цефтриаксон;
  • Амоксиклав;
  • Цефтазидин и др.

Каким антибиотиком лечат лимфаденит конкретной локализации, скажет только врач. Любой медикамент применяться строго по назначению.

При вторичном инфицировании, а также гнойном заболевании, должна быть назначена комплексная терапия, состав которой определяется врачом и включает:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные и антигистаминные средства;
  • обезболивающие препараты;
  • витаминные и иммуностимулирующие средства.

К кому обращаться?

Обнаружение заметного роста лимфоузлов служит первым признаком необходимости обращения к специалисту для осмотра и назначения анализов.

Узнайте, какой врач вылечит ваш тип лимфаденита:

    Выбор врача зависит от локализации болезни

  • оториноларинголога или стоматолога (область под челюстью и на шее);
  • уролога (зона паха);
  • терапевт (грудная или брюшная полость;
  • дерматолог (кожные патологии);
  • фтизиатр (туберкулез);
  • хирург (гнойные процессы).

Результаты терапии лимфаденита обычно обусловлены характером инфекции и действием используемого антибиотика.

Как долго вы будете лечить лимфаденит, точно не скажет никто. Процесс терапии индивидуален в каждом случае.

Следует помнить, что основным действием пациента, желающего избежать риска для здоровья, является срочное обращение к врачу и начало терапии, отсутствие которой способно запустить мощные негативные процессы, отражающиеся на качестве жизни в целом, которые могут спровоцировать ухудшение самочувствия и работоспособности.

Неэффективность установленной специалистом терапии означает резкое прогрессирование иного заболевания, имеющего похожие симптомы. При этом необходимо в экстренном порядке провести более тщательную диагностику.

Источник: limfamed.ru

Что такое лимфоузлы?

Лимфоузлы (лимфатические узлы) – это органы лимфатической системы. Они выполняют функцию фильтра для лимфы, поступающей из разных органов и частей тела.

Лимфоузлы представляют собой округлые или овальные образования от 0,5 до 50 мм в диаметре. Они находятся возле лимфатических и кровеносных сосудов. Расположение лимфоузлов помогает организму создать барьер для различных инфекций и рака.

Существуют шейные, надключичные, внутригрудные, подмышечные, локтевые, бедренные, паховые и подколенные лимфоузлы. Также есть лимфатические узлы, расположенные в области легких (бронхопульмональные), в брюшной полости (брыжеечные и парааортальные), несколько выше паховых (подвздошные).

Как самостоятельно распознать воспаление лимфоузлов?

Воспаление лимфоузлов, или лимфаденит, сложно не заметить. Первым тревожным сигналом является увеличение лимфоузлов: выпуклость в области головы, шеи, таза и т.д. Кроме того, появляются и другие симптомы: болезненные ощущения, особенно чувствующиеся при нажатии; уплотнения; покраснения. Иногда возможно гнойное воспаление, головная боль, общая слабость и повышение температуры тела. Воспалиться может один лимфоузел, группа лимфоузлов или все лимфоузлы одновременно.

Если обнаружено увеличение лимфоузлов, нужно поочередно ответить на такие вопросы:
1. Как быстро и насколько увеличились лимфоузлы?
2. Лимфоузлы подвижны, или находятся в фиксированном положении?
3. Боль в лимфоузлах постоянная, возникает только при надавливании или вообще отсутствует?
4. Лимфоузлы плотные, или наоборот очень мягкие?
5. Воспален один лимфоузел, или несколько?

Стоит отметить, что увеличение одного лимфоузла, не сопровождающееся болезненными ощущениями, еще не повод для беспокойства. Возможно, этот лимфоузел просто работает активнее других, что и привело к такому эффекту. Подобное часто наблюдается у людей, недавно перенесших инфекцию. Когда организм полностью восстанавливается после болезни, лимфоузел тоже возвращается к нормальному состоянию. Но если процесс выздоровления затянулся, или в области лимфоузла появилась боль — визит к врачу все же не помешает.

Медицинская диагностика воспаления лимфоузлов

Во-первых, врач должен внимательно осмотреть пациента, и получить ответы на все вопросы, изложенные выше. Также доктору следует изучить анамнез больного, т.е. узнать, чем он болел ранее, и как протекали заболевания. После этого обычно назначают анализ крови, который может помочь выяснить причины лимфаденита. Чтобы исключить опухоль или найти источник инфекции, пациента отправляют на рентген или компьютерную томографию (КТ). Последняя процедура не только платная, но и дорогостоящая. Но снимки, полученные после ее проведения, позволяют врачу более четко увидеть картину заболевания. А значит лечение будет назначено правильно, и принесет больший эффект.

Если все вышеперечисленные методы не помогли поставить точный диагноз, приходится проводить биопсию лимфоузлов. В ходе этой процедуры врач берет небольшие образцы ткани лимфоузла, его содержимого, и изучает полученный материал в лаборатории. После этого шансы на определение причины воспаления в разы увеличиваются.

Как протекает воспаление лимфоузлов?

Лимфаденит чаще всего возникает в связи с попаданием в организм вредных микроорганизмов.

Выделяют два вида воспаления лимфоузлов:
Гнойный лимфаденит
Лимфаденит какой врач лечитДля этого вида болезни характерна сильная и постоянная, часто пульсирующая боль в лимфоузлах. При гнойном воспалении лимфоузлы как бы сливаются друг с другом и с другими тканями, расположенными неподалеку. Еще одной из отличительных черт гнойного лимфаденита является неподвижность лимфоузлов.

Иногда случается гнойное расплавление, в ходе которого на мягких тканях появляется нагноение крупных размеров. В этом случае краснеет кожа вокруг лимфоузла, и непосредственно над ним. В итоге в районе лимфоузла появляется опухоль с четкими контурами. Ее плотность различна на разных участках: где-то опухоль очень твердая, где-то – размягчена. При ощупывании опухоли можно услышать характерный звук, который сравнивают с хрустом снега.

Отличием гнойного лимфаденита является резкое ухудшение общего состояния. У человека поднимается температура, учащается сердцебиение, возникает головная боль и общая слабость.

Опасность этого заболевания состоит в том, что оно может быстро распространиться по телу, и привести к тому, что воспаление охватит весь организм.

Негнойный лимфаденит
Эта разновидность болезни приносит больному меньше страданий, т.к. общее состояние не изменяется. Что касается лимфоузлов — они уплотнены, увеличены и подвижны. Болевые ощущения возникают исключительно при нажатии.

Также различают два вида течения заболевания:
Острый лимфаденит (длится до 2 недель).
Такой вид болезни отличается внезапным началом. Неожиданно возникает боль в лимфоузлах, которые резко увеличились. Для острого лимфаденита характерны также жар и недомогание.

Хронический лимфаденит (длится свыше 1 месяца).
Данная стадия возникает вслед за предыдущей. Когда воспалительный процесс затихает, острый лимфаденит перетекает в хронический. Хотя встречаются случаи развития хронического лимфаденита без ярко выраженной острой стадии.

Данное состояние отличается увеличением лимфоузлов без каких-либо неприятных ощущений в них. Другие проявления заболевания отсутствуют.

При подозрении на хронический лимфаденит обычно назначают цитологический и гистологический анализы. Первый позволяет изучить клетки лимфоузла, а второй – соответствующие ткани. Эти исследования необходимы для подтверждения правильности диагноза, ведь хронический лимфаденит легко можно перепутать с рядом других заболеваний.

Существует классификация лимфаденитов по разновидностям жидкости, появляющейся в месте воспаления.
По этому признаку различают следующие виды лимфаденитов:

  • геморрагический — в этом случае в жидкости преобладает кровь;
  • гнойный — при таком виде болезни в жидкости содержится больше гноя;
  • серозный — место воспаления наполнено полупрозрачной жидкостью, насыщенной белком;
  • фиброзный — в составе жидкости преобладает белок фибрин, обеспечивающий свертывание крови.

Причины воспаления лимфоузлов

Причины воспаления лимфоузлов крайне разнообразны. Воспаление лимфоузлов обычно является вторичным заболеванием. Другими словами, лимфаденит – всегда симптом или следствие какой-либо другой болезни.

Встречается две разновидности данного заболевания:
1. Неспецифический лимфаденит.
Причиной данного заболевания являются воспалительные процессы, вызванные попаданием в организм различных паразитов (стафилококк, стрептококк). Эти микроорганизмы отличаются тем, что опасными для здоровья становятся только при определенных условиях.
Чаще всего неспецифический лимфаденит связан с воспалением лимфоузлов на шее, хотя иногда происходит поражение подчелюстной группы.

2. Специфический лимфаденит.
Так называют воспаление, возникающее вследствие воздействия на организм более тяжелых инфекционных заболеваний, таких как СПИД, саркоидоз, туберкулез и т.д. Его отличие в том, что он, как и любое специфическое заболевание, в любом случае нанесет урон здоровью.

Неспецифический лимфаденит может возникнуть при следующих заболеваниях:
Лимфаденит какой врач лечитАбсцесс зуба. Инфекционная болезнь, очаг которой располагается возле корня зуба. Абсцесс (гнойник) может появиться из-за недолеченного кариеса, воспаления десен или другого заболевания зубов. Также вызвать абсцесс может механическая травма, в результате которой зуб был сломан, или инфекция, попавшая в организм во время укола при стоматологической процедуре. Такое заболевание может привести к развитию воспаления лимфоузлов под челюстью.
Другие симптомы: длительная боль в зубе, чувство горечи во рту, покраснение или отёк десен, неприятный запах изо рта, боль при жевании.
Аллергия. Особая чувствительность организма к определенным веществам.
Другие симптомы: насморк, резь в глазах, кашель, чихание, отеки.

Ангина (острый тонзиллит). Острое заболевание, характеризующееся воспалением небных миндалин. Возбудителями ангины являются такие бактерии, как стафилококк, менингококк и т.д.
Другие симптомы: боль в горле, усиливающаяся при глотании, першение и сухость в горле, повышение температуры; хорошо заметный желтовато-белый или гнойный налет на миндалинах, ощущение инородного тела при глотании, неприятный запах изо рта, признаки отравления, головная боль, озноб, общая слабость.

ОРВИ. Вирусное заболевание носовой полости, глотки и надгортанника. В данном случае могут увеличиться несколько групп лимфоузлов одновременно. У взрослых при вирусных инфекциях лимфоузлы увеличиваются практически всегда, а воспаление лимфоузлов у ребенка обычно бывает настолько незначительным, что не обнаруживается при прощупывании.
Другие симптомы: насморк, кашель, головная боль, боль в горле, рвота, общая слабость, жидкий стул.

Болезнь кошачьей царапины (доброкачественный лимфоретикулез). Инфекционная болезнь, возникающая после кошачьего укуса или глубокой царапины. Именно она нередко вызывает воспаление лимфоузлов у детей. Заболевание появляется из-за того, что в организм попадает небольшая палочка – бартонелла. Данная болезнь нередко вызывает воспаление подмышечных лимфоузлов. Но также она может организовать и воспаление лимфоузлов в паху. От человека к человеку болезнь кошачьей царапины не передается.
Другие симптомы: маленькое пятнышко с красным ободком, со временем превращающееся в пузырек; увеличение ближайшего к нему лимфоузла, наступающее примерно через неделю; признаки общего отравления; повышение температуры; иногда могут возникать сопутствующие заболевания нервной системы (менингит и т.д.).

Лимфангит. Воспаление лимфатических сосудов. Возбудители болезни – стрептококки, стафилококки и т.д.
Другие симптомы: узкие красные полоски на коже, озноб, высокая температура, отеки, слабость.

Лимфаденит какой врач лечитТоксоплазмоз. Заболевание, которое провоцирует паразит под названием «токсоплазма». Получить паразита можно при контакте с кошками, собаками, кроликами и другими домашними или хищными животными. Также заразиться можно при употреблении мяса и яиц, не прошедших необходимую температурную обработку.
Если воспаление лимфоузлов у женщин вызвал именно токсоплазмоз, то ситуация особо опасна, и нужно срочно принимать меры. Дело в том, что в случае беременности заболевание обязательно передастся ребенку. А с такой проблемой дети либо умирают в утробе матери, либо рождаются с множественными поражениями нервной системы, глаз и других органов.
Другие симптомы: повышение температуры, головная боль, тошнота, рвота, судороги, увеличение печени и/или селезенки, снижение работоспособности.
Вместе с тем, болезнь может протекать бессимптомно, или с частичной симптоматикой.
Целлюлит (рожистое воспаление жировой клетчатки). Представляет собой гнойное воспаление, от которого страдает подкожная жировая клетчатка. Заболевание вызывают вредные микроорганизмы, проникшие в клетчатку через поврежденную кожу. Может вызвать воспаление лимфоузлов на шее или голове.
Другие симптомы: покраснение большого участка кожи, боль в районе воспаления, отек, озноб, лихорадка, усиленное потоотделение.

Специфический лимфаденит появляется при следующих болезнях:

ВИЧ или СПИД. Вирусное заболевание, поражающее иммунную систему. Заразиться можно при незащищенном половом контакте, использовании зараженных медицинских инструментов. Также болезнь передается от матери к ребенку при родах и при кормлении грудью. При данном заболевании лимфоузлы воспаляются за ушами и в затылочной области. Для ВИЧ и СПИД характерны массовые поражения различных групп лимфатических узлов.
Другие симптомы: повышение температуры, слабый иммунитет, воспаление кожных покровов (крапивница), язвы слизистой оболочки ротовой полости и половых органов, «волокнистый язык» и т.д.

Болезнь Гоше. Крайне редкое наследственное заболевание, при котором жир в больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках и легких. При этом происходит воспаление лимфоузлов.
Другие симптомы: косоглазие, трудности при глотании, спазмы гортани, слабоумие, поражение костей.

Болезнь Нимана-Пика. Также очень редкое генетическое заболевание, связанное с накоплением жиров во внутренних органах.
Другие симптомы: нарушения работы печени, затрудненное дыхание, задержки в развитии, нарушения питания, движения глаз и координации движений.

Системная красная волчанка. Болезнь соединительной ткани, при которой иммунная система человека начинает атаковать здоровые клетки.
Другие симптомы: красная сыпь в форме бабочки, расположенная на щеках и переносице; общая слабость; резкие скачки температуры; головная боль; мышечная боль; быстрая утомляемость.

Корь. Острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Корь часто вызывает воспаление лимфоузлов в кишечнике.
Другие симптомы: очень высокая температура, сухой кашель, конъюнктивит, насморк, сыпь, признаки общего отравления, воспаление слизистых оболочек рта и носа.

Лейкемия (рак крови). Болезнь, возникающая вследствие мутации клеток костного мозга. Лейкемия может вызвать как воспаление заушных лимфоузлов, так и другие виды лимфаденита.
Другие симптомы: склонность к синякам, частые кровотечения и инфекции, боли в суставах и костях, общая слабость, увеличенная селезенка, резкое похудение, отсутствие аппетита.

Лимфома (рак лимфоузлов). Онкологическое заболевание лимфатической ткани, поражающее многие внутренние органы. Лимфома может спровоцировать воспаление лимфоузлов под подбородком, а также вызвать другие разновидности лимфаденита. Это заболевание характеризуется поражением множества лимфоузлов в разных частях тела.
Другие симптомы: потеря веса, снижение аппетита, слабость, высокая температура.

Мононуклеоз. Острое вирусное заболевание, заразиться которым можно при переливании крови, либо воздушно-капельным путем. В патологический процесс могут быть вовлечены практически любые группы лимфоузлов.
Другие симптомы: головокружения, мигрени, слабость, боль при глотании, слизь в легких, высокая температура, кожные воспаления, увеличение печени и/или селезенки.

Рак груди. Злокачественная опухоль молочной железы. О раке груди часто может свидетельствовать воспаление лимфоузлов в подмышечных областях у женщин.
Другие симптомы: уплотнения в молочных железах; выделения из соска, не связанные с беременностью или грудным вскармливанием; чешуйки и язвы в области соска; отеки или изменение формы молочной железы.

Ревматоидный артрит. Болезнь соединительной ткани, поражающая суставы. Ревматоидный артрит – одна из основных причин появления инвалидности.
Другие симптомы: припухлости возле суставов, изменение их формы, местное повышение температуры, боль в суставах, усиливающаяся при движении.

Сифилис. Инфекционное венерическое заболевание, передающееся не только половым путем, но и через кровь, медицинские инструменты, а также в быту – через зубные щетки, бритвы, полотенца и т.д. При сифилисе обычно возникает воспаление паховых лимфоузлов.
Другие симптомы: уплотненные красноватые образования с язвами, расположенные на половых органах, губах, сосках или миндалинах; поражение кожи и слизистых оболочек, органов иммунной, опорно-двигательной и нервной систем.

Туберкулез (вульгарная волчанка). Широко распространенное инфекционное заболевание, которое чаще всего поражает легкие.
Другие симптомы: длительный кашель с мокротой и/или кровью, резкая потеря веса, повышенная потливость в ночное время, общая слабость, лихорадка.

Шанкроид. Инфекционное заболевание, передающееся только половым путем. Шанкроид обычно вызывает воспаление лимфоузлов у мужчин, т.к. у представителей сильного пола данное заболевание встречается значительно чаще.
Другие симптомы: боль в паховой области, кровотечения из прямой кишки, язвы на половых органах.

Осложнения при воспалении лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов в животе, как и любой другой лимфаденит, при отсутствии лечения может вызывать осложнения. В частности, может появиться абсцесс или заражение крови (сепсис).

Абсцесс представляет собой большое накопление гноя, крови и частиц мертвых тканей в одном месте. Лечится либо антибиотиками, либо при помощи оперативного вмешательства.

Заражение крови – распространение инфекции по всему организму через кровеносные сосуды. Лечится антибиотиками. При отсутствии лечения быстро начинают отказывать жизненно важные органы, и наступает смерть.

К какому врачу обращаться при воспалении лимфоузлов?

Поскольку воспаление лимфатических узлов может быть вызвано различными заболеваниями, лечение которых входит в компетенцию докторов разных специальностей, то и обращаться при подобном состоянии придется к разным специалистам. Причем специалист, к которому нужно обращаться при воспалении лимфатических узлов в каждом конкретном случае, должен выбираться в зависимости от того, в какой области тела наблюдается патология лимфоузлов и чем она спровоцирована.

Так, если лимфатические узлы воспалились в подчелюстной области, а перед этим имели место какие-либо стоматологические вмешательства или заболевания, то нужно обращаться к врачу-стоматологу (записаться), поскольку подобная ситуация, скорее всего, обусловлена инфекционно-воспалительным процессом в полости рта, зубных лунках и т.д.

Если воспалились лимфатические узлы в области паха, лобка, на половых губах у женщины, то обращаться нужно к врачу-урологу (записаться) (и мужчинам, и женщинам) или гинекологу (записаться) (женщинам), поскольку в такой ситуации воспалительный процесс обусловлен заболеваниями органов малого таза.

Если воспалены лимфатические узлы в области шеи, то нужно обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу) (записаться), так как в этом случае воспалительный процесс, скорее всего, обусловлен заболеваниями ЛОР-органов (например, ангиной, тонзиллитом, фарингитом, синуситом и т.д.).

Если же появились воспаленные лимфатические узлы в любой другой области (например, в подмышечной впадине, на руках, на ногах, на теле и т.д.), то нужно в первую очередь обратиться к врачу-хирургу (записаться) или терапевту (записаться). Доктора данных квалификаций смогут провести обследование, установить наиболее вероятную причину воспаления лимфатических узлов и далее либо назначить лечение, либо направить пациента к другому специалисту, в компетенцию которого входит терапия подозреваемого у человека заболевания. В случае воспаления лимфатических узлов на руках, ногах или в подмышечной впадине терапевт или хирург могут направить пациента к онкологу (записаться) или инфекционисту (записаться), если подозреваемые заболевания не входят в сферу компетенции хирурга или терапевта. Если же воспалились лимфатические узлы в разных частях тела, и это сочетается с болями в суставах или непроходящей сыпью на коже, то хирург или терапевт направит человека к ревматологу (записаться), так как подобная совокупность симптомов свидетельствует о наличии ревматического заболевания (аутоиммунная патология, патология соединительной ткани и т.д.).

Соответственно, при воспалении лимфатических узлов может потребоваться обращение к следующим специалистам:

  • Терапевт (для детей – педиатр (записаться));
  • Хирург;
  • Уролог (для мужчин и женщин);
  • Гинеколог (для женщин);
  • Стоматолог;
  • Отоларинголог (ЛОР);
  • Онколог;
  • Инфекционист;
  • Ревматолог.

Какие исследования могут назначить врачи при воспалении лимфоузлов?

При воспалении лимфатических узлов любой локализации (на любой части тела) врач обязательно назначит общий анализ крови и общий анализ мочи, а также проведет осмотр, ощупывание узлов и спросит о недавно перенесенных заболеваниях или каких-либо появившихся необычных, ранее отсутствовавших ощущений, симптомов, изменений и т.д. Эти простые исследования и анализы помогут врачу сориентироваться и понять характер патологического процесса, после чего, при необходимости, назначить дополнительные обследования или схему лечения. Наиболее часто в качестве дополнительных методов обследования врачи назначают рентген (записаться) или компьютерную томографию нужных органов или частей тела.

Если воспалены лимфатические узлы под челюстью и в недавнем прошлом у человека были проблемы с зубами, стоматологические манипуляции (например, инъекции, установка имплантов, удаление зуба и т.д.), травмы челюстной области лица, то в таких ситуациях врач обычно ограничивается назначением общего анализа крови и ортопантомограммы (панорамный снимок всех зубов верхней и нижней челюсти) (записаться). Ортопантомограмма позволяет выяснить, где в челюстях и ротовой полости имеется скопление гноя или локализован воспалительный очаг, а общий анализ крови дает возможность оценить общее состояние организма. Таким образом, по результатам ортопантомограммы врач получает возможность точно понять, что нужно сделать для устранения причины воспаления лимфатического узла. А вот результат общего анализа крови позволяет узнать, насколько процесс стал системным и нужно ли использовать антибиотики для приема внутрь, и какие.

Воспаление подчелюстных и шейных лимфатических узлов часто развивается на фоне перенесенных или хронических инфекционных заболеваний ЛОР-органов (например, ангины, фарингита, тонзиллита, синусита и т.д.). В таком случае врач обязательно назначает общий анализ крови и титр АСЛ-О (записаться), которые позволяют понять, началось ли системное распространение патологического процесса и была ли в недавнем времени перенесена стрептококковая инфекция (титр АСЛ-О). Кроме того, если на фоне воспаления лимфатических узлов у человека сохраняются признаки воспалительного процесса в ротоглотке или носоглотке, врач может назначить анализ крови на наличие антител к Chlamydophila pneumonia и к Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA), так как эти микроорганизмы могут приводить к длительно текущим хроническим инфекциям дыхательной системы, трудно поддающимся терапии.

Когда развивается воспаление лимфатических узлов шеи, подчелюстной области и за ушами на фоне или вскоре после перенесенного ОРВИ или гриппа, врач обычно ограничивается назначением общего анализа крови и рентгена пазух лицевого черепа (записаться) или лимфоузла.

Если у человека воспалились лимфатические узлы в паху, в подмышечной области, в области бедер, а другие симптомы отсутствуют и в течение месяца не было перенесенных тяжелых заболеваний, но зато в течение 10 – 14 дней до этого его оцарапала кошка, то вероятнее всего лимфангит является проявлением доброкачественного лимфоретикулеза (болезни кошачьих царапин). При этом воспаляются лимфатические узлы, расположенные наиболее близко к месту царапин, нанесенных кошкой. Воспаленный лимфоузел плотный и увеличен в размерах в 5 – 10 раз, причем он остается таковым в течение 1 недели – двух месяцев. В такой ситуации врач обычно назначает только общий анализ крови, а иногда для подтверждения диагноза болезни кошачьих царапин (в случае сомнений) может быть назначен анализ крови на бартонеллы.

При изолированном воспалении лимфатических узлов на фоне отсутствия каких-либо специфических симптомов врач может назначить анализ крови на наличие антител к токсоплазмам (записаться), так как токсоплазмоз провоцирует длительно сохраняющийся лимфаденит, а в остальном может протекать совершенно бессимптомно.

При воспалении лимфатических узлов, расположенных поблизости от очага целлюлита (рожистое воспаление подкожной жировой клетчатки, проявляющееся покраснением, отеком, болью в очаге, потливостью и повышенной температурой тела), врач обычно назначает только общий анализ крови и анализ на титр АСЛ-О. Другие исследования при подобной патологии не нужны.

При стойком воспалении различны групп лимфатических узлов, а особенно расположенных за ушами и в области затылка, которое сочетается с язвами на слизистой оболочке рта и половых органов, «волокнистым языком», частыми простудными заболеваниями, врач назначает анализ крови на ВИЧ/СПИД (записаться), так как подобная симптоматика характера именно для этого заболевания.

Когда у человека наблюдается воспаление лимфатических узлов, сочетающееся с накоплением жира в печени, селезенке, почках и легких, трудностями при глотании, задержкой развития (слабоумием), нарушением движений глаз, врач направляет его для дальнейшего обследования в медицинское учреждение, занимающееся выявлением редких генетических патологий. И уже в этом специализированном медицинском учреждении врач-генетик назначает специфические анализы для постановки диагноза, которые выполняются в лаборатории этой же организации. При указанных симптомах могут быть назначены секвенирование экзонов и приэкзонных участков интронов гена GBA, а также определение активности хитотриозидазы и бета-глюкоцереброзидазы в крови.

Если воспаление любых лимфатических узлов – стойкое, не уменьшается с течением времени, сочетается с сыпью на лице в форме бабочки, кожным ливедо (наличие на коже участков синего или красного цвета, которые формируют узор причудливой сеточки), головными и мышечными болями, утомляемостью, слабостью и скачками температуры, то врач направляет такого пациента к ревматологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о системном аутоиммунном заболевании – системной красной волчанке. Ревматолог или терапевт для подтверждения своего предположительного диагноза красной волчанки могут назначить следующие анализы:

  • Антинуклеарные антитела, IgG (антиядерные антитела, ANAs, EIA);
  • Антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (анти-дс-ДНК);
  • Антинуклеарный фактор (АНФ);
  • Антитела к нуклеосомам;
  • Антитела к кардиолипину (IgG, IgM) (записаться);
  • Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену (ЭНА);
  • Компоненты комплемента (С3, С4);
  • Ревматоидный фактор (записаться);
  • С-реактивный белок.

Если воспаление лимфатических узлов сочетается с болями, припухлостью и изменением формы суставов, то врач подозревает ревматоидный артрит и направляет человека к ревматологу, который, в свою очередь, для подтверждения или опровержения данного диагноза назначает следующие анализы:

  • Антитела к кератину Ig G (АКА);
  • Антифилаггриновые антитела (АФА);
  • Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП);
  • Кристаллы в мазке синовиальной жидкости;
  • Ревматоидный фактор;
  • Антитела к модицифированному цитруллинированному виментину.

При остром инфекционном заболевании, напоминающем по течению простуду, которое называется мононуклеозом, могут быть воспалены любые лимфатические узлы. При мононуклеозе, помимо лимфангита, у человека имеются головные боли, боль при глотании, температура, воспаления на коже, увеличена печень и селезенка. При подозрении на мононуклеоз врач назначает общий анализ крови с обязательным изготовлением и изучением мазка на стекле, а также дополнительно может назначить анализ крови на наличие антител к вирусу Эпштейна-Барр (анти-ВЭБ EA-D IgG, EBV VCA IgG, EBV VCA-IgM), который является возбудителем инфекции.

Воспаление лимфатических узлов в паховой области свидетельствует о наличии инфекционного заболевания половых или мочевыводящих органов. В такой ситуации врач назначает перечень анализов, способных выявить инфекцию, среди которых:

  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • Анализ на шанкроид;
  • Анализы крови, отделяемого влагалища или мазка из уретры на половые инфекции (гонорею (записаться), сифилис, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.).

Воспаленные лимфатические узлы в верхней части тела, сочетающиеся с упорным непроходящим кашлем, потливостью в ночное время, слабостью, лихорадкой, наводят врача на подозрение о том, что у человека туберкулез. В этом случае обязательно назначается рентген грудной клетки (записаться) и флюорография (записаться), микроскопия мокроты, а также определение наличия микобактерий в крови, мокроте, смывах с бронхов и т.д.

Если у человека имеется воспаление лимфатических узлов любой локализации, которое сочетается с резкой беспричинной потерей веса, плохим общим самочувствием, потерей аппетита, отвращением к мясу, а также наличием видимой или прощупываемой опухоли в любой части тела, то врач направит человека к онкологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии злокачественного новообразования. А онколог назначает рентген, УЗИ (записаться), компьютерную или магнитно-резонансную томографию (записаться) с целью выяснения локализации и размеров опухоли. Также онколог назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи и коагулограмму, что позволяет оценивать общее состояние организма, его готовность к терапии и способность перенести операцию, радиотерапию (записаться) и химиотерапию (записаться). Помимо этого, для каждого вида опухоли врач-онколог может назначать специфические анализы, позволяющие контролировать ее прогрессирование, эффективность лечения и т.д. Однако эти специфические анализы мы не приводим, так как это не является предметом данной статьи.

Все описанные анализы и обследования могут быть дополнены рентгеном или даже биопсией (записаться) воспаленного лимфатического узла. Обычно пункцию лимфатического узла и рентген близлежащих частей тела производят, когда имеется подозрение на наличие у человека специфического системного заболевания (СПИД, болезнь Гоше, системная красная волчанка, сифилис, туберкулез, корь и т.д.) или опухолевого процесса (лейкемия, лимфома, рак молочной железы и т.д.), чтобы выявить характерные изменения или атипические раковые клетки.

Как лечить воспаление лимфоузлов?

Лимфаденит какой врач лечитПри подозрении на воспаление лимфоузлов врач – лучший помощник и советчик. Поэтому в ближайшем будущем нужно обратиться в больницу. Лишь специалист сможет выяснить причину заболевания, и поставить точный диагноз. К тому же, антибиотики при воспалении лимфоузлов может прописывать только доктор. На основании полученных анализов будет выписан тот антибактериальный препарат, который будет эффективен в вашей ситуации. Если проблемы для женщины создает воспаление лимфоузлов при беременности, то имеет смысл получить консультацию гинеколога и хирурга.

Что делать при воспалении лимфоузлов?

Если у человека лимфаденит, лечение назначать должен врач. Бывает так, что человек сам определил у себя воспаление лимфоузлов, но не знает, к какому врачу обратиться. В этом случае нужно просто отправиться к участковому терапевту, который назначит лечение, или выпишет направление к другому специалисту.

Но в выходные и в праздничные дни довольно трудно разыскать доктора. Тогда и возникает вопрос: «Как снять воспаление лимфоузлов в домашних условиях?».

Временно облегчить состояние можно при помощи обычных теплых компрессов. Кусок чистой ткани нужно намочить теплой водой, и приложить к месту воспаления. Кроме того, надо внимательно следить за тем, чтобы кожа в области воспаления всегда оставалась чистой.

В случае боли в лимфоузлах и повышенной температуры следует принять то обезболивающее, которое можно приобрести без рецепта. Естественно, полезными будут отдых и полноценный сон.

Источник: www.tiensmed.ru

Виды лимфаденита

Лимфатическая система включает около 600 лимфатических узлов (ЛУ), которые расположены по всему телу. Они выполняют множество жизненно важных функций, среди которых – защитная, фильтрационная, транспортировочная.

Несмотря на то, что у человека есть большое количество лимфатических узлов, в большинстве случаев лимфаденит имеет следующую локализацию:

  1. Шейный лимфаденит (переднешейные, заднешейные, задние и передние ушные, затылочные ЛУ.). Встречается часто, так как лимфоузлы в этой зоне расположены очень близко к потенциальным источникам инфекции. Причинами возникновения патологии в данном случае становятся патогенны – стрептококки, стафилококки, кишечная/гнойная палочка. А заболевания, на фоне которых начинается шейный лимфаденит – это ангина, тонзиллит, отит, фарингит, кариес, пародонтит, гнойные поражения в области шеи и головы.
  2. Подчелюстной лимфаденит (подчелюстные, подбородочные ЛУ). Как и шейный, подчелюстной лимфаденит – это вторичная патология. Она возникает по причине инфекционно-воспалительных процессов в органах, расположенных по ходу лимфотока. Это, например, кариес, остеомиелит, стоматит, пародонтоз, гингивит, ангина, молочница. А также раны на лице, шее, голове.
  3. Паховый лимфаденит. Данная патология возникает в случае инфекционно-воспалительных процессов, протекающих в органах нижнего отдела брюшной полости или малого таза. Причем заболевание, спровоцировавшее лимфаденит, может быть как острого, так и хронического течения. Это, например, генитальный герпес, кандидоз, ЗППП, цистит, уретрит и прочие. Поражение может затронуть один ЛУ, или несколько лимфоузлов в разных зонах паха.

Лимфаденит классифицируется не только в зависимости от локализации, но и по другим критериям:

  • В зависимости от выраженности, интенсивности и продолжительности – хронический, острый, рецидивирующий.
  • В зависимости от возбудителей заболевания – неспецифический и специфический.
  • В зависимости от характера воспалительного процесса – гнойный или серозный.

От того, какой именно вид лимфаденита возник в каждом конкретном случае, зависят и симптомы, которыми он даст о себе знать.

Симптомы лимфаденита

Если у пациента хронический неспецифический лимфаденит, у него будут присутствовать следующие признаки:

  • Особых жалоб нет, боль незначительная или отсутствует.
  • Температура тела в норме, может быть повышена до субфебрильного значения (37-38 градусов).
  • Диагностируется незначительная припухлость пораженных лимфоузлов.

Лимфаденит какой врач лечит

Острый лимфаденит характеризуется сильными болями, значительным увеличением размера ЛУ, покраснением кожных покровов в месте поражения. А также общей клиникой недомогания – высокая температура, слабость, вялость, отсутствие аппетита, раздражительность, бессонница.

Гнойный лимфаденит характеризуется возникновением таких симптомов:

  1. Характер боли – острый, дергающий, пульсирующий.
  2. Кожа над лимфоузлом имеет интенсивный красный оттенок, сильно выражена припухлость.
  3. У пациента проявляются признаки интоксикации – фебрильная температура тела (выше 38 градусов), вялость, сонливость, отсутствие аппетита и сна. Кожные покровы за пределами зоны воспаления могут приобретать бледный или синюшный оттенок, быть липкими на ощупь Может начаться снижение общей массы тела.

При серозном характере воспаления у пациента возникают тупые боли. Лимфоузлы увеличиваются и становятся более плотными. Однако кожные покровы над ЛУ не изменяются, и общие признаки наличия воспалительного процесса смазаны или отсутствуют.

Лимфаденит – довольно опасное заболевание, особенно его гнойная форма. Он может спровоцировать тяжелые осложнения, в том числе летальный исход. Поэтому игнорировать тревожные признаки нельзя. Требуется срочно обратиться к врачу и начать лечение.

Как лечить лимфаденит

Препараты для лечения лимфаденита и первичного заболевания назначаются исключительно квалифицированным специалистом. Это могут быть фармакологические средства следующих групп:

  1. Антибиотики. Либо определенные препараты с учетом чувствительности возбудителя, либо антибиотики широкого спектра действия (аминопенициллины, цефалоспорины).
  2. НПВП или противовоспалительные (Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид).
  3. Вспомогательные средства от воспаления (Серта).
  4. Препараты для повышения защитных сил организма (Иммунал), общеукрепляющие (Аскорутин) и витаминный комплекс (Витрум).
  5. Воздействие на местном уровне – сухие теплые компрессы, компрессы с мазью Вишневского или Димексидом.

Также нелишним будет применить физиотерапевтические методы, например, УВЧ.

Из методов народной медицины подойдут следующие:

  • Водная настойка из корней одуванчика.
  • Настойка из цветков крапивы.
  • Сок алоэ.
  • Компрессы, сделанные с применением спиртовой настойки чистотела.

При комбинированном подходе к терапии, а также при своевременном обращении за медикаментозной помощью, врачи дают благоприятные прогнозы на излечение лимфаденита. Если же патология переходит в затяжную хроническую форму, возможно замещение лимфоидной ткани на соединительную, нарушение лимфооттока.

Лимфаденит у детей

Лимфатическая система у детей до 10 лет еще недостаточно зрелая. А потому не может в полной мере выполнять свою функцию. Также у детей плохо развита иммунная система. Как результат – повышенная восприимчивость организма ребенка к инфекционным агентам, недостаточность барьерно-фильтрационной функции, вовлечение лимфоузлов во все патологические процессы, которые протекают в теле. Все это в комплексе приводит к тому, что лимфаденит – одно из самых часто встречаемых заболеваний в детском возрасте.

Лимфаденит какой врач лечит

Чаще всего детский лимфаденит имеет неспецифическую этиологию и провоцируется патологическим воздействием гноеродных микроорганизмов – стрептококков или стафилококков. В таком случае это вторичная патология, возникающая на фоне первичного очага острого или хронического гнойного воспаления. Но встречаются и случаи специфического лимфаденита – после того, как ребенку была поставлена вакцина против туберкулеза (БЦЖ). Или вследствие туберкулеза, мононуклеоза.

Основные причины развития лимфаденита у детей:

  • Воспалительные заболевания респираторной системы, в частности, ЛОР-органов.
  • Поражения, инфекции кожных покровов, слизистых оболочек.
  • Бактериальные или вирусные инфекции (скарлатина, дифтерия, ветрянка, корь).
  • Воспалительные патологии тканей полости рта и зубо-челюстной системы.

В этом видео доктор Комаровский подробно раскрывает тему лимфаденита у детей. Рассказывает о нормальных и увеличенных лимфоузлах. А также о причинах и лечении патологии.

Лимфаденит у детей имеет более бурное течение, чем у пациентов старшего возраста. И переносится тяжелее, имеет больше шансов спровоцировать опасные осложнения. Терапия предполагает назначение антибиотиков, противоаллергических, общеукрепляющих препаратов. И средств для местного применения.

Какой врач лечит лимфаденит

Как уже упоминалось для первичной диагностики лимфаденита нужно обратиться к врачу общей практики, терапевту (взрослым) или педиатру (детям). Доктор соберет данные анамнеза, проведет физикальный осмотр и пальпацию. А также назначит необходимые лабораторные и/или инструментальные, аппаратные исследования. После обнаружения заболевания и предварительной установки причин его возникновения, доктор направит пациента к специалисту узкого профиля.

При шейном и подчелюстном лимфадените, скорее всего, понадобится помощь отоларинголога, стоматолога (стоматолога-хирурга) или инфекциониста.

Если же лимфоузлы увеличены в паховой области, обратиться придется к урологу, гинекологу и/или инфекционисту.

Если установлено, что причиной лимфаденита стали метастазы злокачественной опухоли в ЛУ, потребуется консультация и лечение у онколога.

Гнойный лимфаденит любой локализации или другая форма в запущенной стадии, неэффективность консервативного лечения могут потребовать оперативного вмешательства. И обращения к хирургу, соответственно.

Воспаление лимфоузлов – это тревожный сигнал от организма. Он свидетельствует о том, что где-то рядом с пораженным ЛУ происходит инфекционно-воспалительный или онкологический процесс. Чтобы устранить лимфаденит, нужно параллельно лечить первичное заболевание. Своевременное обращение к врачу повышает вероятность того, что терапия окажется эффективной, быстрой, малоинвазивной и относительно безболезненной.

Источник: vrachibolezni.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.