Гематокрит единицы измерения


Гематокрит – это термин, обозначающий густоту крови. Нормальные значения и отклонения от нормы обнаруживаются во время проведения общеклинического анализа крови. Допустимые значения могут отличаться по нескольким параметрам, среди которых возрастная категория и половая принадлежность.

Причины колебаний в большую или в меньшую сторону могут быть как патологическими, так и физиологическими. Однако причины будут отличаться в зависимости от варианта течения расстройства.

Клиническая картина включает в себя несколько характерных проявлений, среди которых: головокружение и головная боль, бледность кожи и тошнота, нарушение сердечного ритма, слабость и быстрая утомляемость.

Диагностика основывается на данных общего анализа крови, но для установления этиологического фактора потребуется осуществление широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований.

Лечение отклонений от нормальных значений выполняется при помощи консервативных терапевтических методов. Однако без ликвидации базового недуга в полной мере избавиться от проблемы невозможно.

Допустимые значения

Как было указано выше, норма гематокрита (обозначение – НСТ) будет несколько отличаться по таким факторам:

  • по возрасту;
  • по половой принадлежности.

Следующая таблица показывает допустимые значения:

Возраст

Показатели

Новорожденные

От 42 до 60%

1 месяц

От 31 до 54%

2 месяца

От 28 до 42%

3-6 месяцев

От 29 до 41%

Полгода-2 года

От 27.5 до 41%

От 3 до 6 лет

От 31 до 40.5%

От 7 до 12 лет

От 32.5 до 41.5%

От 13 до 16 лет

Девушки – от 33 до 43.5%

Парни – от 34.5 до 47.5%

У женщин

С 18 до 45 лет – 39-50%

Старше 45 лет – 35-46%

У мужчин

С 18 до 45 лет – 35-45%

Старше 45 лет – 40-50%

Норма гематокрита в крови у женщин в период вынашивания ребенка составляет – 33-40%. Наиболее минимальные цифры наблюдаются начиная с 33 недели внутриутробного развития плода и сохраняются непосредственно до родовой деятельности.

Этиология

Высокий гематокрит у взрослого или ребенка могут спровоцировать:


  • хроническая гипоксия;
  • эритремия и перитонит;
  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • поликистоз надпочечников;
  • любое течение малокровия;
  • внутренние кровотечения;
  • передозировка лекарствами, в частности, гормонами и глюкокортикоидами;
  • хронические заболевания сердца, почек или печени;
  • эмфизема легких;
  • синдром гиповентиляции;
  • обширные ожоговые раны.

Примечательно то, что далеко не всегда патологическое состояние возникает на фоне течения одного из вышеуказанных заболеваний. Физиологические источники представлены:

  • беременностью;
  • изменением со стороны атмосферного воздуха, а именно его состава;
  • длительным влиянием нервных перенапряжений;
  • некоторыми особенностями труда, в частности, опасности подвергаются те, кто вынужден работать на высоте.

Что касается такого отклонения, как низкий гематокрит, то среди первопричины стоит выделить:

  • обширное внутреннее кровотечение;
  • онкологию;
  • болезни со стороны сердечно-сосудистой системы и почек;
  • хронические воспалительные недуги;
  • гипопротеинемию и гемобластоз;
  • патологии системы кроветворения, в том числе и анемию;
  • внутренние травмы и кровотечения;
  • почечную недостаточность;
  • дисбактериоз;
  • цирроз печени;
  • повреждения спинного мозга;
  • передозировку медикаментами – наиболее часто это является следствием нерационального приема цитостатиков.

Гематокрит ниже нормы нередко развивается на фоне таких безобидных причин, как:

  • недостаточное поступление железа в человеческий организм;
  • употребление вместе с пищей больших объемов соли;
  • менструация и беременность;
  • потребление внутрь большого количества жидкости;
  • состояния, при которых человек вынужден длительно находиться в лежачем положении;
  • многолетнее злоупотребление вредными привычками;
  • длительный отказ от еды;
  • соблюдение слишком строгих диет;
  • послеродовой период.

В целом причины у взрослого человека и у детей практически не отличаются.

Симптоматика

Пониженная или повышенная норма у женщин и мужчин, помимо различных провокаторов также отличается клиническими проявлениями. Единственным общим условием выступает то, что на первый план выходят симптомы болезни-провокатора, из-за чего неспецифическая симптоматика описываемой проблемы может остаться совершенно незамеченной. Именно по этой причине пациентам очень важно знать, какими признаками характеризуется гематокрит отличный от нормы.

Если в анализах уровень на гематокрит нст повышен, то клиника будет совмещать в себе:

  • сильнейшие или умеренные головокружения;
  • проблемы с дыхательной функцией;
  • онемение верхних и нижних конечностей;
  • постоянное чувство тошноты без рвоты;
  • беспричинную слабость и быструю утомляемость;
  • частичную потерю ориентации в пространстве, из-за чего человек может в полной мере не понимать всего происходящего вокруг него.

В то же время снижение гематокрита hct (именно так обозначается термин) может выражаться в таких симптомах:

  • общее недомогание и разбитость;
  • одышка – появляется даже в состоянии покоя;
  • увеличение частоты сердечного ритма;
  • значительное понижение работоспособности;
  • головные боли, происходящие на постоянной основе;
  • бледность кожных покровов;
  • ухудшение состояния волос – они теряют свой блеск и активно выпадают.

Понижение или повышение гематокрита в крови у ребенка будет иметь аналогичную клинику. Однако следует помнить, что у такой категории пациентов любое патологическое состояние прогрессирует намного быстрее, нежели у взрослого человека.

Диагностика

Гематокрит оценивается по результатам общеклинического анализа главной биологической жидкости, который не имеет никаких противопоказаний, отчего проводится даже детям и беременным женщинам. К тому же такая лабораторная процедура не требует совершенно никакой подготовки от пациента.

Общий анализ крови на гематокрит состоит из следующих этапов:

  • забор биологического материала;
  • помещение крови в стерильную колбу, которую закрывают крышкой;
  • отправление колбы в центрифугу на полтора часа;
  • процесс разделения жидкости на составные части;
  • расшифровка результатов – проводит гематолог;
  • передача всей выявленной информации тому лечащему врачу, который назначил пациенту подобное обследование.

Иногда возможно получение ложных результатов.

Это может произойти в таких случаях:

  • забор крови у человека, который находился в лежачем положении;
  • проведение процедуры у представительниц женского пола во время протекания менструации;
  • изъятие материала из той области, где недавно было осуществлено внутривенное вливание;
  • разжижение крови от приема лекарственных препаратов;
  • длительное сжатие вен жгутом.

Чтобы выяснить истинную причину, почему значение гематокрита стало отличным от нормы, клиницисту, который ведет пациента, необходимо:

  • ознакомиться с историей болезни для поиска возможной болезни-провокатора;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза для определения воздействия безобидных факторов;
  • тщательный физикальный осмотр больного;
  • измерение показателей температуры, кровяного тонуса и сердечного ритма;
  • детальный опрос пациента для составления полного симптоматического течения расстройства, что также может указать первопричину.

В индивидуальном порядке назначаются дополнительные лабораторно-инструментальные процедуры, а также консультации у соответствующих специалистов.

Лечение

Низкий или высокий гематокрит в крови корректируется путем использования консервативных терапевтических методик. Несмотря на то что схема лечения индивидуальна для каждого больного, есть несколько базовых способов, применяемых для всех, независимо от возраста и пола.

К таким методам клиницисты относят:

  • применение лекарственных препаратов как перорально, так и путем внутривенного введения;
  • длительное пребывание на свежем воздухе;
  • распитие достаточных объемов жидкости;
  • рационализация режима дня;
  • соблюдение специальных правил питания.

Если произошло возрастание гематокрита, то необходимо обогатить рацион продуктами, повышающими уровень жидкости в организме. В противоположном случае, то есть при снижении НСТ, следует брать за основу ингредиенты, содержащие железо.

Очень важно помнить, что решение подобной проблемы не будет полноценным без устранения базового недуга, что может быть осуществлено либо консервативными, либо хирургическими способами.

Профилактика и прогноз

Чтобы человек не столкнулся с проблемой пониженного или повышенного гематокрита, необходимо соблюдать несложные, общие правила профилактики, среди которых:

  • ведение активного образа жизни;
  • полный отказ от пагубных пристрастий;

  • полноценное и сбалансированное питание;
  • употребление достаточного количества жидкости в сутки;
  • контроль над суточными объемами принимаемой в пищу соли;
  • недопущение влияния стрессовых ситуаций;
  • прием только тех медикаментов, которые выписал лечащий врач;
  • раннее диагностирование и лечение любой болезни, указанной в этиологии;
  • регулярное прохождение профилактического обследования в клинике с обязательным посещением всех клиницистов.

Высокий или заниженный гематокрит, при условии своевременно начатой терапии, обладает благоприятным исходом и не представляет угрозы для жизни пациента. Полный отказ от квалифицированной помощи – вероятность развития осложнения главного заболевания, это в особенности актуально для детей и беременных женщин.

Источник: MedAnaliz.pro

Что такое гематокрит в анализе крови?

Гематокрит – это лабораторный показатель, отражающий объём эритроцитов в исследуемой крови. В некоторых случаях данным показателем описывают отношение общего количества всех клеток крови (лейкоцитарные, тромбоцитарные, эритроцитарные) к её объёму. Однако принципиальной разницы в данных определениях нет.

Поскольку до 98% от общего количества форменных элементов крови приходится именно на эритроциты. Стандартная единица измерения рассматриваемой величины – проценты.


Важно: гематокрит отражает не только количественное содержание красных кровяных телец. В нём учитывается и размер эритроцитов. При уменьшении размеров эритроцитов, уровень гематокрита будет снижаться. Даже если число красных кровяных телец будет находиться в рамках нормальных значений.

В процентном соотношении в составе крови присутствует до 47% клеток и 53% плазмы. До 93% плазмы приходится на воду, оставшаяся часть – это сухие вещества (белки, соли и углеводы).

Проведение анализа целесообразно с целью диагностики патологий, при которых изменяется количество красных кровяных телец. Немаловажное значение исследование имеет и для оценки эффективности выбранной тактики лечения заболеваний. Анализ необходим для решения вопроса о необходимости переливания донорской крови пациенту.

Для реализации анализа применяется специальный прибор, состоящий из градуированной трубки. В неё помещается исследуемый материал, который центрифугируется при высоких оборотах. Затем проводят измерение уровня гематокрита в крови по степени осаждения форменных элементов крови. Современные лабораторные отделения оснащены автоматическими приборами для измерения показателя одномоментно с другими параметрами клинического анализа крови. Это позволяет существенно сократить срок исследования, снизив его до нескольких часов.

Норма гематокрита у женщин по возрасту, сводная таблица


Величина гематокрита относится к лабораторным показателям, которые зависят от возраста пациента. Допускаются незначительные отклонения от представленных значений, но не более 5 %. Незначительные отклонения могут возникать из-за неправильной подготовки пациента к исследованию. Однако у здоровой женщины показатели должны находиться в рамках референсных значений, представленных в таблице.

Возраст Норма гематокрита в крови у женщин, %
Новорождённые до 2х недель 40 – 67
С 2х недель до 1 месяца 30 – 50
От 1 до 2 месяцев 25 – 43
От 2 до 4 месяцев 30 – 45
От 4 месяцев до полугода 33 – 43
От полугода до 1 года 34 – 40
От 1 до 3 лет 30 – 40
От 3 до 6 лет 34 – 44
От 6 до 10 лет 35 – 43
От 10 до 13 лет 37 – 45
От 13 до 15 лет 35 – 43
От 15 до 19 лет 33 – 45
От 19 до 50 лет 32 – 47
От 50 до 65 лет 34 – 48
Старше 65 лет 35 – 48

Отдельно следует выделить показатели для беременных женщин. Нормой для первого триместра является величина гематокрита от 32 до 37%. На втором триместре количество эритроцитов несколько снижается, а значит и гематокрит уменьшается до 30%. Нормальная величина критерия для третьего триместра от 30 до 33%. После рождения гематокрит постепенно восстанавливается до нормальных величин у небеременных женщин.

Норма гематокрита в крови у мужчин


Показатели нормы у мужчины также определяются его возрастом. Следует подчеркнуть, что до 15 лет значения у мальчиков и девочек идентичны. Рассмотрим подробнее значения для юношей, старше 15 лет.

Возраст Нормальное значение гематокрита, %
От 15 до 19 лет 38 – 50
От 19 до 50 лет 40 – 51
От 50 до 65 лет 38 – 52
Старше 65 лет 35 – 52

Чем объясняется то, что гематокрит у мужчин выше, чем у женщин? Объяснением служат два факта:

  • уровень тестостерона у мужчин значительно выше. Соответственно набор мышечной массы у них протекает интенсивнее. Для полноценного обеспечения мышц кислородом необходимо повышенное содержание красных кровяных телец;
  • в отличие от женщин, для мужчин не характерны ежемесячные кровопотери, которые приводят к уменьшению числа эритроцитов.

Когда следует сдать анализ?

Определение гематокрита обязательно проводится в рамках клинического анализа крови. Исследование обязательно при плановом обращении к доктору, а также при подозрении на анемии, эритремии, новообразования почек, лейкозы и т.д.

Повторные анализы необходимы при получении результатов, незначительно отклоняющихся от нормы. Это необходимо для исключения влияния внешних факторов на полученные данные. Повторно величина измеряется при определении эффективности лечения. Исследование также назначается после длительного голодания, при ожогах или обезвоживании.

Повышение уровня гематокрита может отмечаться при эритремиях, гипоксиях, поликистозе почек, снижении выработки почками эритропоэтина, снижении ОЦК (объем циркулирующей крови), обезвоживании, заболеваниях крови и т.д.

Снижение уровня гематокрита отмечается на фоне анемий, беременности и т.д.

Правила подготовки к анализу на гематокрит

Общепринятые правила подготовки к анализу распространяются и на исследование гематокрита. Пациенту необходимо сдавать биоматериал строго натощак. Последний приём пищи допустим минимум за 8 часов до посещения лабораторного отделения. Пациенту желательно употребить большое количество чистой и не сладкой воды. Это существенно облегчит последующее взятие биоматериала.

В случае проведения исследования на фоне медикаментозной терапии, пациенту следует сообщить о принимаемых лекарственных препаратах. В лаборатории фиксируются указанные лекарства и учитываются при подборе референсных значений. Особое значение имеют препараты, оказывающие воздействие на форменные элементы крови. К ним относят антикоагулянты и антиагреганты.

На содержание форменных элементов оказывают влияние физический и эмоциональный стрессы. Поэтому следует их избегать за несколько часов до посещения лабораторного отделения.

Выводы

Подводя итог статьи, следует подчеркнуть важные моменты:

  • средний гематокрит человека составляет 32 – 45% для женщин и 40 – 51 % для мужчин;
  • во время беременности количество эритроцитов у женщины несколько снижено. Соответственно и уровень рассматриваемого показателя понижается;
  • максимальные величины характерны для новорождённых малышей;
  • измерение показателя не проводится отдельно от клинического анализа крови;
  • исследование актуально при подозрении на заболевания крови и в ходе оценки результативности выбранных терапевтических методик.

Читайте далее: Что означает анализ крови на ферритин,какова его норма у женщин?

Источник: medseen.ru

Показания

Тест на гематокрит входит в состав общего анализа крови. Исследование выполняется при профилактических обследованиях с целью раннего выявления заболеваний и состояний, сопровождающихся анемией, дегидратацией, полицитемией, полиглобулией, кровотечениями (скрытыми). Целенаправленно анализ назначается при подозрении на анемию, симптомами которой являются слабость, быстрая утомляемость, головные боли и головокружения, объективно определяется бледность и сухость кожи, ломкость ногтей, потеря веса. Результаты гематокрита позволяют выявить патологию, установить степень ее выраженности и отследить эффективность лечения, но не указывают на ее причину.

К другим показаниям для проведения общего анализа крови с определением гематокрита относятся первичные и вторичные полицитемии. При этих заболеваниях происходит увеличение количества эритроцитов в крови. Тест на гематокрит выполняется при первичной полицитемии, когда рост концентрации эритроцитов связан с усилением их производства в красном костном мозге, и при вторичных полицитемиях, связанных с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной системы, патологиями почек, опухолями. Определение гематокритной величины используется при диагностике состояний дегидратации, при кровотечениях, для решения вопроса о необходимости переливания крови и введения физиологического раствора, для отслеживания эффективности этих процедур.

Тест на гематокрит без исследования уровня эритроцитов и их морфологии не предоставляет достаточно информации для выявления различных гематологических нарушений. Для диагностики анемий и полицитемий необходимо определение нескольких показателей, в том числе количества эритроцитов, гемоглобина, ферритина, железа сыворотки крови, трансферрина, эритропоэтина, ОЖСС. В клинической практике исследование гематокрита получило распространение благодаря экономичности процедуры, ее воспроизводимости и доступности. Эти три критерия особенно важны при первичных, в том числе профилактических обследованиях больших групп пациентов.

Подготовка к анализу и забор материала

При выполнении общего анализа крови с определением гематокрита кровь берется в утренние часы, натощак. Проводить специальную подготовку к процедуре забора не требуется, но важно соблюдать несколько рекомендаций: за день до исследования нужно воздержаться от употребления алкоголя, после приема пищи должно пройти не меньше 8-12 часов, за полчаса следует отказаться от курения и физических нагрузок, избегать влияния стрессовых факторов. Во время беседы с врачом стоит сообщить ему о принимаемых лекарствах, чтобы их возможное влияние на показатель гематокрита было учтено при интерпретации результатов. Ограничений в употреблении чистой воды нет.

Чаще всего кровь для исследования гематокрита берется из безымянного пальца. Процедура производится при помощи ручки-скарификатора или ланцета. Если врачом рекомендован забор венозной крови, то выполняется пункция локтевой вены. После взятия биоматериал смешивается с антикоагулянтом, чтобы предупредить процесс свертывания. В лабораториях используется два метода для определения гематокрита – стандартное центрифугирование и с применением гематологического анализатора. Их суть заключается в том, что в процессе центрифугирования (быстрого вращения) более тяжелые и объемные частицы (эритроциты) оседают на дно. Затем определяется высота нижнего слоя и рассчитывается его процентное отношение к общей высоте жидкости. Подготовка результатов данного исследования занимает не более 1 рабочего дня.

Нормальные значения

Показатели гематокрита выражаются в процентах или в долях. Значения нормы зависят от возраста и пола. Для мужчин они составляют от 39 до 51% или от 0,39 до 0,51. У женщин гематокрит ниже, так как кровь обновляется чаще, значения нормы – от 35 до 47% или от 0,35 до 0,47. У детей показатель определяется возрастом:

  • с рождения до 7 дней – 42-66%;
  • с 7 дней до 1 месяца – 36-63%;
  • с 1 до 6 месяцев – 30-48%;
  • с 6 месяцев до 2 лет – 33-39%;
  • с 2 до 6 лет – 33-39%;
  • с 6 до 12 лет – 35-45%;
  • с 12 до 15 лет – 36-49%;
  • с 15 до 18 лет – 37-49% для юношей, 36-46% для девушек.

Физиологическое изменение величины гематокрита наблюдается при беременности, с 20 недели показатели постепенно понижаются, а перед родами повышаются до нормальных значений. Некоторое повышение показателя возможно при кислородном голодании, вызванном частым курением, пребыванием в высокогорных районах.

Повышение значения

Причиной повышения гематокрита может стать увеличение объема эритроцитов в крови. Изменения такого характера наблюдаются при заболеваниях, сопровождающихся увеличением числа или размеров красных кровяных телец – при перераспределительных и истинных эритроцитозах, первичных и вторичных полицитемиях, компенсаторных реакциях сердечно-сосудистой системы. Другой причиной повышения гематокрита является уменьшение жидкой части крови. Обезвоживание может быть вызвано ожоговой болезнью, перитонитом, профузным поносом, рвотой, непроходимостью кишечника, гипергидрозом.

Снижение значения

Одной из причин снижения значений гематокрита является эритропения – уменьшение количества эритроцитов в крови. Уровень красных кровяных телец падает при нарушении их производства в красном костном мозге при анемиях, лейкозах, длительном приеме цитостатиков и противоопухолевых препаратов. Иногда количество эритроцитов в крови снижено из-за их интенсивного разрушения. Такие изменения происходят при гемолитических анемиях, отравлении гемолитическими ядами, брюшном тифе, малярии. После кровотечений и восстановления объема циркулирующей крови физиологическим раствором также определяется временное снижение уровня эритроцитов и значений гематокрита.

Другой причиной снижения значений гематокрита является чрезмерное поступление в организм жидкости, которое приводит к «разжижению» крови, изменению процентного соотношения красных кровяных телец и плазмы. Причиной гипергидратации может стать водная интоксикация при недостаточности кровообращения, нарушении функций почек. Еще одна причина понижения значений гематокрита – гиперпротеинемия или повышение уровня белков в крови. При таких изменениях происходит связывание и задержка воды в организме. Развивается гиперпротеинемия при различных состояниях – при рвоте, диарее, острых инфекциях, миеломе, лимфоме Ходжкина, парапротеинемических гемобластозах.

Лечение отклонений от нормы

Исследование гематокрита выполняется рутинно в рамках общего анализа крови. Тест является экономичным способом диагностики и мониторинга гематологических нарушений (анемий, полицитемий), состояний обезвоживания. Если итоговый показатель отклоняется от нормы, то за установлением причины нарушений и назначением лечения необходимо обратиться к врачу – терапевту, педиатру, гематологу. Предупредить влияние физиологических факторов на показатель гематокрита можно, если соблюдать правила подготовки к процедуре сдачи крови – отказаться от курения, тяжелых физических нагрузок.

Источник: illnessnews.ru

Что такое гематокритное число?

Гематокрит, или гематокритное число, — это процентное соотношение объема эритроцитов к общему объему плазмы крови. Иногда в лабораториях считают соотношение объема всех компонентов, а не только эритроцитов. Но даже в этом случае итоговое число не изменится больше, чем на 1%, т.к. 99% форменных компонентов крови составляют именно красные кровяные тельца.

Подсчет гематокритного числа происходит по следующей схеме:

  • лаборант наполняет биологическим материалом стеклянную градуированную палочку;
  • палочка отправляется в центрифугу и обрабатывается;
  • после отделения плазмы крови от форменных компонентов производится подсчет процентного соотношения.

Помимо ручного метода подсчета, в лабораториях применяют автоматические анализаторы. Они удобны тем, что после наполнения пробирки биологическим материалом, все дальнейшие исследования происходят в автоматическом режиме. Результат выдается в виде распечатки показателей и сравнения их со средними нормами.

Что показывает гематокрит?

HCT — показатель, который означает уровень красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. Эти клетки отвечают за транспортировку кислорода к тканям тела и внутренним органам, и обратный перенос диоксида углерода. Таким образом, по уровню гематокрита можно определить степень насыщенности тканей кислородом.

Увеличение гематокритного числа, которое показывается в общем анализе крови, происходит по некоторым причинам:

  • дегидратация организма по различным причинам (рвота, диарея, ожоги);
  • выход жидкости из сосудистого русла (отеки, асцит, гидроторакс);
  • эритремия;
  • увеличение количества лейкоцитов (различные заболевания, инфекционные, онкологические).

Уменьшение гематокрита является маркером таких состояний, как:

  • анемия различного генеза;
  • болезни селезенки;
  • гипергидратация организма в результате инфузионной терапии;
  • беременность.

Как обозначается в анализе крови?

бланк для анализовГематокритная величина прописывается в клиническом общем анализе крови как HCT (от английского слова Hematocrit). Кроме стандартного сокращения HCT, разные лаборатории могут использовать следующие обозначения в анализе крови:

  • Ht;
  • Crit;
  • PCV.

Сокращение PCV расшифровывается как Packed Cell Volume, и является синонимом гематокрита. Чаще всего встречается в англоязычных источниках, наравне с сокращением VPRC (volume of packed red cells).

Гематокритное число традиционно измеряется в процентах, но иногда встречается и единица измерения л/л (литр к литру). Например, HCT 45% и HCT 0,45л/л – одна и та же величина в абсолютном исчислении. Зная, что такое в анализе крови HCT или Ht, можно самостоятельно контролировать уровень гематокрита.

Таблица нормы по возрасту

Референсные нормы гематокрита в крови зависят от половозрастных характеристик пациента, а кроме этого гематокритное число меняется в течение жизни под воздействием внешних факторов.

Категория пациентов Средняя норма гематокрита в крови
Новорожденные 40-65%
Дети в возрасте до 14 лет 30-45%
Взрослые мужчины до 45 лет 40-48%
Взрослые мужчины старше 45 лет 39-51%
Взрослые женщины до 45 лет 36-46%
Взрослые женщины старше 45 лет 34-48%

Показатель у женщин

Гематокритный показатель у женщин на несколько процентов ниже, чем у мужчин того же возраста, и составляет 36-46%. С возрастом HCT растет, но незначительно (в случае отсутствия специфических факторов). Выше в таблице отражена норма у женщин по возрасту до 45 лет и старше. После 65 лет норма гематокрита в крови у женщин равняется 35-47%. Норма сахара, показатели гемоглобина и лейкоцитов.

Норма для мужчин

Гематокритное число для мужчин обычно находится в диапазоне 40-48%. Норма HCT у мужчин выше за счет физиологической разницы. Высокий уровень тестостерона влияет на набор мышечной массы, это приводит к увеличению объема кислорода, а соответственно и эритроцитов. Кроме этого, у мужчин отсутствуют регулярные кровопотери, в отличие от женского пола. В таблице выше указана норма гематокрита у мужчин по возрасту до 45 лет и старше. Показатели глюкозы, холестерина и лейкоцитов в крови у мужчин.

Значение у детей

В таблице норма гематокрита у детей разделена по возрасту. У новорожденных показатель гематокрита несколько завышен, и находится в пределах 40-65%. В младенческом периоде НСТ сначала падает до 30%, а потом, с ростом, норма у детей начинает постепенно увеличиваться до 45%.

Норма гематокритного числа при беременности

При беременности происходит серьезная гормональная перестройка организма, возрастает нагрузка на многие внутренние органы. Норма HCT у беременных женщин также меняется на протяжении всего срока вынашивания ребенка.

На раннем сроке

В первом триместре беременности средняя норма гематокрита в крови составляет около 33%. Пониженный уровень говорит об анемии и требует назначений врача. Повышенный уровень гематокритного числа в первом триместре свидетельствует об обезвоживании организма (например, в результате токсикоза) и угрожающем состоянии для женщины и плода.

схема анемии

Во 2 триместре

Норма гематокрита при беременности для 2 триместра немного увеличивается и находится на уровне 36%. Регулярная сдача клинического анализа крови во время вынашивания ребенка позволяет контролировать уровень гематокрита и гемоглобина.

НТС в 3 триместре

На последних неделях вынашивания ребенка объем крови в организме матери увеличивается, это приводит к небольшому снижению гематокритного числа. При беременности норма 3 триместра — 34%.

Полезное видео

Из видео узнаете о составе крови и о том, какую роль в ней играет показатель гематокрита:

Источник: bvk.news

Единицы измерения гематокрита

Гематокрит (Ht) выражают в процентах (%) к общему объёму крови или в литрах на литр (л/л) — соответствующей доле форменных элементов в 1 литре крови (480 мл клеток в 1 литре крови = 0,48 литр/литр = 48 %).

В нормальных условиях существует линейная зависимость между гематокритом и концентрацией гемоглобина.

Референтные значения (норма) гематокрита

Нормальные значения уровня гематокрита могут немного отличаться в зависимости от возраста, пола, наличия беременности, места проживания, использования разных методов диагностики.

Обычно нормальными считаются следующие значения гематокрита:

  • Взрослые мужчины: 42-54%
  • Взрослые женщины: 38-46% (из-за физиологических менструальных кровопотерь норма гематокрита у женщин ниже, чем у мужчин)

Для жителей высокогорья нормы гематокрита повышаются по мере увеличения высоты, на которой живут люди. Это является следствием более низкой концентрации кислорода в атмосфере, из-за чего необходимо больше эритроцитов для обеспечения организма необходимым количеством кислорода.

Гематокрит может быть пониженным или повышенным в силу различных причин. Но следует помнить, что его уровень в некоторых случаях может оцениваться неверно (при потере крови, при переливании, в горах). Согласно исследованию, переход из положения лежа на спине в сидячее положение может вызывать клинически значимое увеличение гемоглобина, гематокрита и количества эритроцитов.

Норма гематокрита во время беременности

Во время беременности объем крови увеличивается. Но объем плазмы увеличивается больше, чем объем эритроцитов, что приводит к относительной анемии. Происходит физиологическое снижение количества эритроцитов (RBC), а также уровня гемоглобина (Hb) и гематокрита (Hct). В разных лабораториях могут быть разные референтные значения гематокрита. Ниже указано примерное содержание гематокрита в крови во время беременности.

В первом триместре беременности гематокрит в норме составляет 31-41%. К 6-12 неделям объем плазмы крови уже увеличивается приблизительно на 10-15%. Кровь разжижается, а концентрация клеток в ней снижается. Поэтому у беременной допускается незначительное снижение гематокрита и гемоглобина к концу первого / середине второго месяца беременности. Если показатель опускается ниже нормы, то можно говорить о проявлении анемии.

Во втором триместре объём циркулирующей крови неуклонно увеличивается. Риск развития железодефицитной анемии на этом сроке возрастает. Поэтому акушеры-гинекологи придают особое значение обязательному регулярному наблюдению будущей мамы и показателям гематокрита. Референтные значения гематокрита во втором триместре – 30-39%.

Самого низкого уровня гематокрит достигает в третьем триместре. С 30 по 34 недели беременности наблюдаются самые быстрые темпы повышения объёма циркулирующей крови, после чего до родов этот объём изменяется незначительно. Пика снижения гематокрит достигает на 33 неделе. Гематокрит ниже нормального уровня (28-40%) следует рассматривать как патологию.

Показатели гематокрита выше нормы при беременности также относят к ряду патологических.

Норма гематокрита у детей

У новорожденных и особенно недоношенных детей высокие значения гематокрита являются нормальными. Если уровень гематокрита при анализе крови из вены превышает 65%, то диагностируется полицитемия (повышенный уровень эритроцитов). Ближе к трехмесячному возрасту гематокрит опускается. Референтные значения гематокрита составляют примерно 30-44% в зависимости от возраста ребенка.

Пониженный или повышенный гематокрит у ребенка с незначительными отклонениями от нормы, чаще всего, вызывается влиянием внешних факторов. Если же эти отклонения значительны, то необходимо искать причины такого состояния.

Гематокрит выше нормы

Высокий гематокрит может отражать абсолютное увеличение количества эритроцитов или уменьшение объема плазмы. Повышение гематокрита означает, что кровь густеет, а значит, повышается риск образования тромбов. Это вызывает кислородную недостаточность того органа, в котором образовался тромб, и, соответственно, нарушение его функций (инсульт, инфаркт).

Причины повышения уровня гематокрита:

  • Обезвоживание (при ожогах, диарее, приеме мочегонных препаратов). При достаточном потреблении жидкости гематокрит возвращается к норме.
  • Болезни сердца и легких. Организм пытается компенсировать недостаточный уровень кислорода в крови, вырабатывая больше эритроцитов.
  • Курение, проживание высоко над уровнем моря (компенсация снижения уровня кислорода в организме)
  • Новообразования в почках, сопровождающихся усиленным образованием эритропоэтина.
  • Полицитемия вера (истинная полицитемия) – редкое заболевание, которое вызывает патологическую выработку эритроцитов.

Высокий гематокрит во время беременности

Повышенный гематокрит у беременных сигнализирует о сгущении крови, увеличивая нагрузку на сердечно-сосудистую систему и повышая вероятность образования тромбов.

Высокий гематокрит может быть признаком преэклампсии (гестоза).

Высокий гематокрит у ребенка

Если при определении результатов анализа крови гематокрит очень повышен (более 65%) у новорожденного ребенка – значит, малыш находился в состоянии гипоксии. То есть ребенок испытывал кислородную недостаточность во время внутриутробного периода или во время родов. От длительности периода гипоксии зависит будущее развитие младенца, ведь во время кислородного голодания кровоснабжение головного мозга нарушается.

В старшем возрасте причинами повышения могут стать такие же патологические состояния, как и у взрослых.

Гематокрит ниже нормы

Низкий гематокрит отражает низкое количество циркулирующих эритроцитов и является показателем сниженной способности переносить кислород. При таком состоянии у больных отмечается одышка, постоянное ощущение усталости, учащенное сердцебиение, бледный цвет кожи, выпадение волос. При снижении гематокрита диагностируют анемию.

Причины низкого гематокрита:

  • Значительная потеря крови (из-за травмы, хронического кровотечения).
  • Дефицит питательных веществ в организме (железа, фолиевой кислоты, витаминов В12, В6).
  • Повышенное разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия, серповидно-клеточная анемия).
  • Нарушения в работе костного мозга (апластическая анемия, онкологические заболевания, химиотерапия).
  • Заболевания почек, приводящие к снижению выработки эритропоэтина, гормона, который стимулирует выработку эритроцитов костным мозгом.

Низкий гематокрит во время беременности

Небольшое снижение гематокрита из-за увеличения объема крови – нормальное состояние во время беременности. При снижении гематокрита ниже референтных значений говорят об анемии.

В 90% случаев причиной пониженного гематокрита во время беременности является железодефицитная анемия. Самочувствие беременной при пониженном гематокрите ухудшается, так как клетки всех органов испытывают кислородное голодание (гипоксию), нарушается щелочной баланс. Может наблюдаться быстрая утомляемость, слабость, головная боль, учащённое сердцебиение и одышка. Сердце и сосуды работают в режиме повышенной нагрузки, нарушается работа других органов и систем.

Низкий гематокрит у ребенка

Снижение гематокрита у детей может быть обусловлено неправильным питанием (нехваткой питательных веществ), а также наблюдается при значительном скачке роста. Данные изменения легко поддаются корректировке.

У детей старше 1 года и подростков чаще встречаются приобретенные виды анемии, особенно железодефицитная анемия. У доношенных детей в возрасте до 6 месяцев дефицит железа является маловероятной причиной анемии.

Источник: testresult.org


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.