Узнайте, как лечиться, если повышены триглицериды, что это значит. И насколько опасно такое состояние. Приступим!
Липидные соединения в крови играют важнейшую роль во многих химических реакциях организма. Они участвуют в энергетическом обмене, входят в составы клеточных оболочек, выступают в качестве субстратов для синтеза гормонов и других БАВ (биологически активные вещества), образуют каркас структур и т.д.
В организме человека липидные структуры представляют преимущественно жирные кислоты, холестерин, фосфолипиды и триглицериды.
Что такое триглицериды в крови?
Триглицериды — это липидные структуры, циркулирующие в крови в составе липопротеиновых комплексов.
В свободных, не связанных с белковыми (липоротеиновыми) комплексами формах, триглицеридные соединения в крови не выявляются.
Основная часть триглицеридных структур поступает в организм человека с продуктами питания. Также триглицериды могут синтезироваться печеночными и жировыми тканями, а также клетками кишечного эпителия.
Из всех липидных структур, триглицериды являются наиболее важными энергетическими источниками и субстратами, используемыми для синтезирования мембран многих клеток в организме.
В связи с этим, адекватный уровень триглицеридов в крови важен для полноценного функционирования многих тканевых и органных структур.
Накопление указанных веществ происходит в жировых клетках. При необходимости, в жировых клетках происходит расщепление триглицеридов путем гидролиза до глицеринов и ЖК (жирные кислоты) и их дальнейшее поступление в кровь в комплексе с липопротеиновыми комплексами.
Референсные показатели триглицеридов в крови обуславливаются возрастом и полом больного.
Высокий уровень триглицеридов сопровождается высоким риском увеличения показателя кровяной вязкости, развития тромбозов и микротромбообразования, возникновения атеросклеротических бляшек в сосудистых стенках, уменьшения сосудистой эластичности, развития нарушений кровотока в головном мозге, патологий миокарда ишемического генеза, воспалительных патологий ПЖ (поджелудочная железа) и т.д.
Низкий уровень триглицеридов сопровождается высоким риском нарушения энергетического обмена в клетках, синтезирования гормонов и БАВ, формирования мембран в клетках и т.д.
Также следует отметить, что триглицеридные структуры могут также выступать в качестве резервного источника субстрата для синтеза глюкозы (при истощении основного глюкозного субстрата – гликогена). При достаточном уровне глюкозы в крови, ее часть может трансформироваться в триглицериды. За счет этого происходит снижение уровней глюкозы в крови под инсулиновым контролем и создание ее запасов в жировой ткани.
Кому необходимо сдавать анализ на триглицериды в крови?
Анализ на триглицериды в крови и комплексную липидограмму рекомендовано проходить всем пациентам старше 25-лет один раз в пять лет (по показаниям анализ выполняется чаще).
Регулярный контроль триглицериов показан при:
- расстройствах пуринового обмена;
- воспалительных патологиях поджелудочной;
- инфаркте миокарда;
- нарушениях мозгового кровообращения;
- наследственных заболеваниях, сопровождающихся метаболическими нарушениями;
- сахарном диабете;
- метаболическом синдроме;
- атеросклеротических поражениях сосудов;
- артериальных гипертензиях;
- стенокардии;
- ишемических патологиях сердца;
- алкоголизме.
Минимум раз в год данный анализ необходимо выполнять пациентам с высокими рисками формирования сердечно — сосудистых патологий. В эту группу входят лица:
- злоупотребляющие табачными и спиртными изделиями;
- пренебрегающие физическими нагрузками;
- злоупотребляющие вредной пищей (фастфуд, жирные и жареные блюда, газировки, сладости и т.д.);
- с отягощенными семейными анамнезами (наличие сердечно-сосудистых заболеваний у родственников);
- часто страдающие от стрессов, дефицита сна, переутомления;
- с СД (в особенности при декомпенсированном течении заболевания);
- с патологиями сердца и сосудов.
Также липидные показатели оценивают при проведении гиполипидемической терапии для контроля качества и эффективности лечения.
Читайте далее: Норма холестерина у женщин в крови по возрасту в таблице и все причины отклонений
Как проводится анализ крови на триглицериды?
Проведение анализа выполняется строго натощак. Перед забором материала допускается пить только негазированную воду. Другие напитки или продукты могут повлиять на результаты проводимого исследования.
Необходимо также помнить, что многие лекарственные средства способны в значительной степени влиять на уровень триглицеридов в крови.
Триглицериды повышены в крови у пациентов, принимающих бета-блокаторные, катехоламиновые, кортикостероидные, циклоспориновые, диазепамовые, диуретические, эстрогеновые, интерфероновые, ретиноловые или миконазоловые средства.
Снижение уровня триглицеридов в крови может отмечаться у лиц, принимающих аскорбиновую кислоту, аминосалициловую кислоту®, аспарагиназу®, клофибраты®, гепарин®, рыбий жир, препараты празозина.
Норма триглицеридов в крови у женщин и мужчин
| Возраст пациента | Показатели в моль на литр |
| Младше десяти лет | М 0,340 — 1,130 |
| Ж 0,40 — 1,240 | |
| От десяти до пятнадцати лет | М 0,360 — 1,410 |
| Ж 0,420- 1,480 | |
| О пятнадцати до двадцати лет | М 0,420 — 1,670 |
| Ж 0,440 — 1,40 | |
| От двадцати до двадцати пяти лет | М 0,50 — 2,270 |
| Ж 0,410 — 1,480 | |
| От двадцати пяти до тридцати лет | М 0,520 — 2,810 |
| Ж 0,420 — 1,630 | |
| От тридцати до тридцати пяти лет | М 0,560 — 3,010 |
| Ж 0,440 — 1,70 | |
| От тридцати пяти до сорока лет | М 0,610 — 3,620 |
| Ж 0,450 — 1,990 | |
| От сорока до сорока пяти лет | М 0,620 — 3,610 |
| Ж 0,510 — 2,160 | |
| От сорока пяти до пятидесяти лет | М 0,650 — 3,70 |
| Ж 0,520 — 2,420 | |
| От пятидесяти до пятидесяти пяти лет | М 0,650 — 3,610 |
| Ж 0,590 — 2,630 | |
| От пятидесяти пяти до шестидесяти лет | М 0,650 — 3,230 |
| Ж 0,620 -2,960 | |
| От шестидесяти до шестидесяти пяти лет | М 0,650 — 3,290 |
| Ж 0,630 — 2,70 | |
| От шестидесяти пяти лет | М 0,620- 2,940 |
| Ж 0,680 — 2,710 |
Следует отметить, что норма триглицеридов в крови у женщин после 50 лет увеличивается и приближается к «мужской норме» в связи с наступлением менопаузы и изменением гормонального фона.
Степени повышения показателей триглицеридов
Усредненным нормальным показателем триглицеридных структур в анализах является уровень менее 1.7. Значения ниже этого уровня соответствуют минимальным сердечно-сосудистым рискам (ССР).
При трактовке повышенных значений необходимо учитывать степень отклонения показателей от нормы.
Уровень от 1.7 до 2.2 считается пограничным показателем, соответствующим среднему ССР.
Высоким показателям ССР соответствуют уровни триглицеридов в крови от 2.3 до 5.6.
Повышение показателей свыше 5.6 считается крайне высоким уровнем риска развития тяжелых метаболических нарушений, поражения сердца, сосудов и поджелудочной.
Причины повышения триглицеридов в крови
Повышенные показатели анализов могут быть обусловлены:
- семейными гиперлипидемиями и гипертриглицеридемиями;
- сердечными патологиями ишемического генеза;
- появлением атеросклеротических отложений в сосудистых стенках;
- гипертоническими состояниями;
- воспалительными патологиями миокарда;
- тяжелыми нарушениями кровообращения в ГМ (головной мозг);
- метаболическими расстройствами;
- избыточным весом;
- эндокринными нарушениями (СД);
- острыми и хроническими воспалительными патологиями поджелудочной;
- снижением уровня гормонов ЩЖ (щитовидная железа);
- беременностью;
- злоупотреблением табачными изделиями;
- заболеваниями почек, сопровождающимися чрезмерной потерей белков;
- различными гликогенозами;
- нарушениями пуринового обмена;
- низкой физ.активностью;
- нервным истощением и частыми стрессами и т.д.
Понижение значений может быть обусловлено:
- увеличением уровня гормонов ЩЖ;
- гиперлипопротеинемиями;
- дефицитом массы тела;
- голоданием;
- соблюдением строгой диеты;
- нарушением кишечной всасываемости микро и макроэлементов;
- хроническими легочными патологиями обструктивного характера;
- кишечными лимфангиэктазиями и т.д.
Что это значит, когда триглицериды повышены у мужчин?
В норме, показатели верхних границ нормы у мужчин выше. Причины отклонений в анализах не имеют половых различий.
Триглицериды повышены — что это значит у женщин?
Умеренные повышения показателей анализов могут отмечаться во время вынашивания ребенка.
Такие отклонения значений не являются патологией и не требуют лечения. Исключение составляет значительное увеличение уровней триглицеридов, сопровождающееся высоким уровнем прерывания беременности, развитием тромбоза плацентарных сосудов, гипоксии плода и т.д
Читайте далее: Если повышены липопротеиды высокой плотности в анализе крови
Как снизить триглицериды в крови?
Лечение повышенных триглицеридов должно назначаться исключительно профильным специалистом после проведения комплексного обследования, оценки степени ССР и причины изменений в показателях анализов.
Все лекарственные препараты назначаются индивидуально, врачом кардиологом.
Диета при повышенных триглицеридах в крови является обязательным и зачастую основным методом лечения. Необходимо понимать, что без коррекции питания и нормализации уровня физ.активности остальные методы лечения будут абсолютно безрезультативными.
Правильное питание при высоких триглицеридах ограничивает употребление богатой легкоусвояемыми углеводами пищи, жирных, острых, жареных блюд, а также мучного, сладостей, выпечки и т.д.
Исключается употребление спиртных напитков и курение.
Рекомендовано увеличить питьевой режим, употребление растительной и нежирной молочной пищи. Мясные и рыбные блюда должны быть нежирными, отварными или тушеными.
Дополнительно эффективен прием препаратов витамина С, цинка, Омега-3®, рыбьего жира.
Читайте далее: Как снизить холестерин в крови в домашних условиях быстро и эффективно?
Источник: medseen.ru
Повышены триглицериды в крови: что это значит?
Состояние, при котором у больного в исследовании липидного профиля (липидограмме) или в общем анализе определяется устойчивое повышение уровня триглицеридов, обозначается термином – гипертриглицеридемия (ГТГ). На практике это означает, что кровь становится более густой, и она уже не может оперативно поставлять к органам достаточное количество кислорода.
В первую очередь от этого страдает сердечно-сосудистая система, причём вероятность появления патологических изменений пропорциональна росту показателей – чем они выше, тем большую опасность представляет текущее состояние:
| Оценка риска | Концентрация триглицеридов в сыворотке крови, ммоль/л | ||
| у детей | у взрослых | у пожилых | |
| минимальная | менее 1,2 | менее 1,7 | менее 1,0 |
| низкая | 1,21–1,48 | 1,70–2,59 | 1,01–1,76 |
| средняя | 1,49–2,26 | 2,60–4,64 | 1,77–2,45 |
| высокая | 2,27–3,10 | 4,65–5,10 | 2,46–4,10 |
| очень высокая | свыше 3,1 | свыше 5,1 | свыше 4,1 |
Справка. Большинство международных кардиологов утверждают, что значение триглицеридов у взрослого человека в 150–200 мг/дл (3,9–5,2 ммоль/л) – не опасно для здоровья. Однако их американские коллеги опровергают эту информацию: по их мнению, относительно безопасным для сердца и сосудов можно считать уровень, который не превышает 100 мг/дл (2,6 ммоль/л).
У людей, уже столкнувшихся с последствиями неправильного жирового метаболизма, повышенная концентрация триглицеридов говорит о наличии деструктивных процессов в организме (соответствующей степени тяжести) и, возможно, их осложнений.
Причины высокой концентрации
Специалисты различают две формы гипертриглицеридемии – первичную и вторичную.
Первый вариант связан с внутренним (эндогенным) гипертрофированным синтезом триглицеридов и бывает, как правило, у людей, в роду которых уже встречались генетические аномалии:
- наследственная гиперхиломикронемия;
- эндогенная гиперлипемия;
- комбинированная гиперлипидемия.
Наличие вышеперечисленных недугов в анамнезе близких родственников ещё не гарантирует развитие заболевания, однако этот риск существенно увеличивают внешние (экзогенные) факторы:
- нездоровый режим питания – обилие высококалорийной пищи, еда на ночь, обезвоживание;
- пагубные пристрастия – злоупотребление спиртными напитками и курение;
- неправильный образ жизни – недостаток физического движения (гиподинамия) и систематическое недосыпание;
- некоторые типы медикаментов – бета-блокаторы, тиазидные мочегонные, глюкортикостироиды и гипотензивные средства.
Второй вариант является следствием приобретённого нарушения жирового обмена, причиной которого выступают некоторые метаболические патологии:
- эндокринные заболевания – гипотиреоз, запущенный сахарный диабет 1 и 2 типа;
- поражения почек и печени – гепатит, цирроз, желтуха, пиелонефрит, почечная недостаточность;
- расстройство процессов пищеварения – синдром мальабсорбции (СМА) кишечника.
Справка. Первичная гипертриглицеридемия в чистом виде составляет лишь 5 % от общего количества случаев этого заболевания: у подавляющего большинства пациентов диагностируется высокий уровень триглицеридов в крови на фоне развития основного заболевания или из-за внешнего воздействия.
Особенности отклонения у женщин
В норме уровень нейтральных жиров у женщин на протяжении всего репродуктивного (детородного) возраста, вплоть до наступления менопаузы, должен оставаться примерно одинаковым. Но, поскольку триглицериды принимают активное участие в образовании эстрогенов, то на него сильно влияют различные гормональные факторы:
- приём пероральных противозачаточных препаратов (ОК);
- заболевания половой сферы (поликистоз яичников, миома матки);
- период вынашивания и кормления ребёнка.
Обычно повышенное содержание триглицеридов при беременности наблюдается только в первый триместр, но оно также может сохраняться вплоть до окончания периода лактации – это считается одним из вариантов физиологической нормы.
Однако если увеличение содержания жиров в крови у беременной женщины вызвано банальным перееданием, то врач в обязательном порядке назначит специальную диету, т. к. чрезмерное сгущение крови затрудняет передачу питательных веществ ребёнку.
Особенности отклонения у мужчин
Высокий уровень триглицеридов в крови у мужчин практически всегда является следствием пагубных привычек и нездорового питания: при этом невостребованные жиры присоединяются к липопротеидам самых низких плотностей – «плохому» холестерину, что и обуславливает печальную статистику ранних сердечно-сосудистых заболеваний среди мужчин.
Другая распространённая причина переизбытка нейтральных жиров у представителей сильного пола в большей степени относится к приверженцам тяжёлого спорта: так, бесконтрольный приём андрогенов и стероидов, способствующих быстрому наращиванию мышечной массы, часто приводит к развитию гипертриглицеридемии.
Существуют ли ощутимые признаки нарушения?
Повышение уровня триглицеридов в крови не сопровождается видимыми проявлениями, поэтому до проведения медицинского обследования гипертриглицеридемию можно распознать только через симптомы уже имеющихся осложнений:
- сдавливание и боль в сердце (стенокардия), приступы одышки (диспноэ);
- тяжесть в правом боку, осязаемое увеличение печени (гепатомегалия);
- ухудшение зрения, головная боль, головокружение;
- чрезмерная психоэмоциональная возбудимость, частая смена настроения;
- стойкое повышение артериального давления (гипертония);
- бессонница или, наоборот, сонливость, синдром хронической усталости;
- появление желтоватых уплотнений (ксантом, ксантелазм) на лице или теле.
Важно! Распространённое мнение о том, что при высоком уровне триглицеридов, у человека обязательно будет избыточная масса тела – ошибочно: более того, гипертриглицеридемия встречается даже у людей с дефицитом веса. Всё зависит от причины повышения, а также индивидуальных особенностей организма.
Последствия при бездействии и отсутствии лечения
Длительное течение гипертриглицеридемии, без надлежащего лечения чревато появлением смертельно опасных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы:
- ишемическая болезнь сердца (ИБС), аневризма аорты, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
- затруднение кровоснабжения головного мозга, отмирание клеток, потеря памяти, слабоумие, инсульт;
- внутрисосудистая закупорка (тромбоз) нижних конечностей, трофические поражения тканей, перемежающаяся хромота.
Кроме того, при высоком уровне липидов в организме сильно возрастает нагрузка на печень и другие органы пищеварения, что также может привести к тяжёлым последствиям:
- избыточное накопление жира в клетчатке, органах и тканях (ожирение);
- снижение ответной реакции на действие гормона инсулина (инсулинорезистентность);
- острое асептическое воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
Важно! Острый панкреатит сам по себе представляет угрозу для здоровья человека, но без медицинской помощи он может привести к ещё более фатальным осложнениям – растворению близкорасположенных тканей пищеварительными ферментами и образованию некротических участков в поджелудочной железе (панкреонекрозу).
Как понизить уровень триглицеридов в крови?
Лечение гипертриглицеридемии, особенно когда уровень триглицеридов в сосудах намного превышает допустимую концентрацию, необходимо проводить комплексно: одновременно воздействовать через питание, спорт и медикаментозную терапию.
Корректировка питания
В основе рациона для снижения уровня триглицеридов лежит специальная диета, предполагающая строгое ограничение употребления жиров – не более 15–20 г в сутки, причём 70–75 % нужно получать из продуктов растительного происхождения.
В остальном рекомендуется придерживаться стандартных правил здорового питания:
- Избегать потребления насыщенных (мяса, потрохов, сала, яиц и цельномолочных продуктов) и модифицированных жиров (маргарина, майонеза, сдобы, фастфуда и спредов).
- Готовить любые блюда только путём варки, запекания или гриля (жарка противопоказана!).
- Ввести в рацион продукты с содержанием полезных жиров (морскую рыбу, водоросли, масла, семена, орехи), клетчатки (фрукты, зелень, овощи) и «медленных» углеводов (бобовые, в т. ч. сою, крупы и зерновой хлеб).
Также желательно соблюдать индивидуальные рамки адекватного суточного энергопотребления – в среднем для людей стандартной комплекции они варьируются от 2000 до 2500 ккал.
Образ жизни
Чтобы исключить влияние дополнительных негативных факторов, провоцирующих рост уровня триглицеридов в крови, необходимо соблюдать правильный образ жизни:
- перестать курить, а также систематически употреблять алкоголь и кофеиносодержащие напитки (кофе, энергетики и чёрным чай);
- нормализовать вес в соответствии с ростом и уровнем мышечной массы, после чего поддерживать его на одном уровне, не допуская сильных колебаний;
- заниматься физической активностью по 20–30 минут ежедневно, уделяя особое внимание кардиотренировкам (бегу трусцой, пешим прогулкам, плаванию, танцам).
Важно! При тяжелых сопутствующих патологиях нагрузка увеличивается постепенно (от 5 минут в день), чтобы организм успевал адаптироваться.
Лекарственные препараты
В случае, когда гипертриглицеридемия не поддаётся лечению немедикаментозными способами, пациентам назначаются гиполипидемические лекарственные средства:
- статины – Симвастатин, Аторвастатин, Розувастатин;
- фибраты – Фенофибрат, Гемфиброзил, Клофибрат;
- никотиновая кислота – Ниацин, витамин PP, витамин B3;
- полиненасыщенные кислоты Omega-3 – Омакор, Норвесол, Витрум Кардио.
Но медикаменты не могут снизить уровень каких-то жиров отдельно: они соразмерно уменьшают объём всех липидов в организме, способствуя нормализации состава крови. Поэтому чаще всего эти препараты назначают пациентам, у которых холестерин и триглицериды повышены одновременно – в таких случаях их применение наиболее эффективно.
Народные средства
Нетрадиционная медицина не заменяет стандартного лечения, но в качестве вспомогательных средств можно использовать противолипидные смеси:
- Чеснок – 6 зубков + корень хрена – 1 шт. + лимон – 1 шт. Измельчить все компоненты в блендере, смешать с водой 1:1 и употреблять по 10 г 3 раза в день перед едой.
- Семена льна – 10 ст. л. + сухие цветы липы – 5 ст. л. Размолоть ингредиенты в кофемолке до состояния порошка и принимать по 5 г 3 раза в день отдельно от еды.
Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом, т. к. некоторые элементы в составе растений обладают аллергенными свойствами.
К какому врачу обращаться для лечения?
Первоначально диагноз гипертриглицеридемия ставится врачом общей практики – семейным доктором, педиатром или участковым терапевтом. Он же даёт базовые рекомендации по коррекции образа жизни и, если требуется, назначает гиполипидемические препараты.
Но так как причины и последствия роста уровня триглицеридов различны, то иногда лечение требует вмешательства профильных врачей: кардиолога, эндокринолога, гепатолога или даже генетика, если речь идёт о наследственных формах заболевания.
Важно понимать, что даже самые эффективные способы устранения гипертриглицеридемии не сотворят чуда: если больной продолжит лёжа на диване поедать жирное мясо, колбасы, и конфеты, то ни дорогие препараты, ни врачи не смогут устойчиво понизить уровень триглицеридов. Только комплексная забота о собственном здоровье позволить восстановить естественный состав крови и справиться с проблемой.
Источник: holest.ru
Что означают повышенные триглицериды?
По мнению большинства отечественных и зарубежных экспертов (в частности, из AHA – «Американской Ассоциации Сердца») очень высокие уровни триглицеридов, в большей степени, указывают на проблемы в ПЕЧЕНИ или ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ. А также на повышенные риски развития пред/диабета и сахарного ДИАБЕТА II типа (в виду инсулино/резистентности, о чем мы расскажем чуть ниже в этой статье).
БУДЕТ НЕПЛОХО ЗНАТЬ:
что такое (ТГ) триглицериды и какова их норма для женщин и мужчин (по возрасту)?
Что касаемо, прямого влияния – именно высоких показателей ТГ в плазме крови у женщин и мужчин на риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, то результаты современных исследований показали, довольно-таки, противоречивые результаты. Поэтому, НЕ (!) все специалисты соглашаются с тем, что конкретно – повышенный уровень триглицеридов – является одним из основных «виновников» болезней сердца, мозга и сосудов (атеросклероза).
И на это есть 2 основные причины:
- Во-первых, высокие уровни ТАГ (триацилглицеридов) в крови, чаще всего, проявляются наряду с такими проблемами, как ожирение, гипертония, диабет. А также пониженные показатели «хорошего» ЛПВП холестерина и, наоборот, повышенные – условно «плохого» ЛПНП холестерина. В этой связи, достаточно сложно определить, какие именно проблемы вызваны КОНКРЕТНО уровнем триглицеридов – ВЫШЕ НОРМЫ.
- Во-вторых, последние результаты исследований, при участии пациентов, имеющих генетическую предрасположенность к повышенному содержанию триглицеридов (семейная / наследственная гипертриглицеридемия), показали, что они НЕ (!) подвержены высоким рискам развития именно сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя и, существуют некоторые официальные свидетельства того, что высокие триглицериды, все-таки, могут играть какую-то негативную роль, НО (!) незначительную.
ВОЗМОЖНО, ЧТО ВАМ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО:
Триглицериды в крови – понижены, что это означает и как их повысить?
Чем опасны высокие триглицериды?
Как мы уже упоминали выше, повышенные триглицериды (triglycerides / TRIG) в сыворотке крови, указывают не только на риски развития атеросклероза, но и таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет, панкреатит и нарушения функций печени (от ее «ожирения» до цирроза).
Триглицериды и сахар (диабет)
Высокие показатели триглицеридов могут указывать на резистентность (от лат. resistentia – «сопротивляемость») инсулину. То есть, очень важному гормону, основная задача которого – это снижение «излишней» концентрации глюкозы в плазме крови. Таким образом, если организм человека становится инсулино/резистентным, то уровни сахара в крови существенно увеличиваются, что быстро приводит к развитию такого заболевания, как сахарный диабет (II типа).
Согласно данным ВОЗ: инсулино/резистентным синдромом, как одним из 5-ти важных «пунктов» метаболического синдрома (как правило, в связке с еще одним «пунктом» пятерки – гипертриглицеридемией / т.е. повышенным уровнем триацилглицеридов), в Европе страдает около 60-ти миллионов человек. Однако, больше всего, врачей волнуют даже не эти большие цифры, а то количество людей, которые НЕ ЗНАЮТ о том, что у них уже есть – серьезные проблемы с инсулином!
При этом, в последнее время, риски развития этого нарушения (по данным Американской ассоциации Диабета) выросли даже у подростков и молодежи. В основном, «благодаря» малоактивному образу жизни и вредному рациону питания (к примеру, перекусами магазинными сладостями, запивая это дело — «Кока-Колой»). Именно поэтому, даже если Вы считаете, что Ваше здоровье – просто богатырское, все равно, не реже чем 1 раз в 4-5 лет проходите медицинское обследование. Включающее в себя, липидограмму (др. название – ЛИПИДНЫЙ ПРОФИЛЬ) – биохимический анализ крови для определения количества жиров (триглицеридов), а также липидов всех фракций.
Триглицериды и поджелудочная железа
Учеными установлено, что повышенная концентрация триглицеридов в крови (свыше 5,2 ммоль/л / или 500 мг/дл.) существенно увеличивает риски развития (ОП) острого панкреатита (т.е. воспаления поджелудочной железы.). А очень высокие уровни (более 11.2 ммоль/л / или 990 мг/дл.) уже предшествуют серьезным осложнениям ОП, чреватых летальным исходом (от 7 до 15% случаев). Так как, считается, что слишком высокие уровни концентрации свободных жирных кислот (не «связанных» в сыворотке крови альбуминами) оказывают ТОКСИЧЕСКОЕ воздействие на ткани поджелудочной железы. Таким образом, данная ситуация требует по отношению к себе – срочного снижения высоких уровней триглицеридов (при помощи медикаментов)!
Триглицериды и «ожирение» печени
Повышенное содержание триглицеридов – это одна из главных причин «ожирения» печени. Что обычно происходит: в 70% случаях из-за чрезмерной «любви» к алкогольным напиткам и в 30% — «благодаря» пристрастиям к «неправильной» еде. Естественно, что самая высокая концентрация «лишних» жиров / триглицеридов будет «копиться» — даже не в «складках» живота, а именно – в печенке, своеобразной «фабрике липидов». Как правило, «жирная печень» не имеет ярко/выраженных симптомов (при условии обратимого «ожирения»), поэтому чревата большими опасностями, одно из которых – это цирроз. Бьющий неожиданно и очень больно (хоть виден был издалека)!
Увидев высокие цифры ТГ в анализе крови, лечащий врач непременно поинтересуется у пациента – и о тяжести под правым подреберьем, проведет пальпацию печенки (на предмет увеличения). И, наконец, назначит (в случае необходимости) – функциональные пробы печени (ФПП). Т.е. целый комплекс биохимических анализов крови, выявляющих количества билирубина (общего и связанного), АЛТ (аланин/трансаминаза) и АСТ (аспартат/трансаминаза). Где, к примеру, повышение значений АЛТ, по отношению к показателям АСТ, прямо указывают лечащему специалисту – на повреждения печени.
Причины повышения триглицеридов
- Наиболее частыми причинами высоких уровней триглицеридов в крови у женщин и мужчин являются: проблемы со здоровьем (описанные выше) или же просто – возраст (имеется ввиду – пожилой). Самая редкая этиология – это наследственная предрасположенность (семейная гипертриглицеридемия).
- Другие причины «скачков» – это неправильный образ жизни. Включающий в себя: вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), отсутствие физических нагрузок («сидячие» работа и досуг), а также «вредный» рацион питания. Особенно переедание «магазинными деликатесами».
- В результатах биохимического анализа крови у беременных женщин, как правило, количество триглицеридов тоже может высоко «скакать» (на 2 и 3 триместре). В равной степени – и во время климакса, тоже, по причине гормональной перестройки организма.
- И, наконец, повышенные показатели ТГ могут вызваны приемом некоторых лекарственных препаратов. Реже – от лекарств, снижающих артериальное давление (бета-блокаторов, тиазидных диуретиков) или иммунодепрессантов (в частности, циклоспорина). Наиболее часто у ЖЕНЩИН – после приема группы гормональных медикаментов (к примеру, пероральных противозачаточных средств) или СМРЭ.
НАША СТАТЬЯ О «ЖЕНСКИХ» ПРОБЛЕМАХ:
Высокие триглицериды у женщин – каковы причины, как лечить?
Обязательно стоит отметить, что после приема пищи (через 15-30 минут) содержание триглицеридов может увеличиваться в целых (!) 5-10 раз, но потом опять возвращаться (постепенно) на исходный уровень (через 8-12 часов). Именно поэтому, биохимический анализ крови на количество ТГ и других липидов (из локтевой вены) сдается строго натощак!
Как привести триглицериды в норму?
Программа понижения умеренно / высоких уровней триглицеридов (до нормальных значений) включает в себя: кардинальные перемены в образе жизни и рационе питания. Для быстрого уменьшения аномально / повышенного количества ТГ в крови – лечащие врачи назначают медикаментозное лечение, т.е. прием специальных лекарственных препаратов.
БОЛЕЕ ПОДРОБНО ОБ ЭТОМ (ОТ «А» ДО «Я») РАСПИСАНО В СТАТЬЕ:
Как понизить высокий уровень (ТАГ) триацилглицеридов?
Изменение образа жизни
Для снижения повышенного уровня триглицеридов до нормы (по возрасту), Вам придется отказаться от многих «радостей» жизни! От некоторых – нужно будет отвернуться временно, от других же – навсегда. Оптимальный вариант: записаться на консультацию к психологам, дабы не «гробить» свой организм – «лечением души», такими пагубными «средствами», как курение, алкоголь или переедание. На свете существует множество альтернатив для позитива – без нанесения вреда здоровью!
Кроме того, Вам нужно будет «внедрить» в свою жизнь – активные физические нагрузки (от элементарной утренней зарядки – до полноценных занятий: 30-40 минут, как минимум, 3-4 раза в неделю). Конечно же, не стоит брать сразу же – планку матерого спортсмена! Начинать нужно с малого, по рекомендации врачей – в зависимости от Вашего возраста, пола и общего состояния здоровья. Все эти вещи здорово понижают количество «лишних» триглицеридов в крови! Иногда – в рекордно/короткие сроки.
Перемены в рационе питания
Скорее всего, Вы уже и сами догадались, что при нарушениях липидного (т.е. ЖИРОВОГО) баланса в крови необходимо обратить серьезное внимание – и на жиры, и на количество калорий в пище. В первую очередь, Вам нужно будет отказаться от «магазинных» транс-жиров (сладких и мучных «вкусняшек»), а также прочих перекусов по дороге (фаст-фудов, гамбургеров и т.д.). Кроме того, заменить «углеводную» пищу на БЕЛКОВУЮ, и фактически ежедневно – налегать на КЛЕТЧАТКУ. Вместо любого вида «красного» мяса – перейти на белое / куриное (только без шкурки), и самое главное – НЕ МЕНЕЕ 2-х раз в неделю кушать блюда из ЖИРНОЙ РЫБЫ. Естественно – НЕ жареной! Если у Вас на нее аллергия, то идеальный/альтернативный вариант – это льняное масло (добавленное в овощной салат). Активно развивайте СОБСТВЕННЫЕ кулинарные таланты!
Лекарственные препараты
Как правило, опытные и честные врачи не спешат «пичкать» своих пациентов какими-то лекарствами – особенно сильными и, конечно же, дорого/стоящими. Однако, в некоторых случаях (при критически / высоких уровнях триглицеридов) их прием будет ЖИЗНЕННО/ВАЖНЫМ! Совместно с другими препаратами, необходимыми для лечения той болезни, на которую, собственно говоря, и указывает гипертриглицеридемия (т.е. аномальное количество ТГ в крови). Наиболее эффективными лекарствами – именно от повышенных триглицеридов являются фибраты, ниацин, ОМЕГА-3 и реже – статины. Только не вздумайте заниматься самолечением! Несмотря на высокую результативность данных препаратов, при неправильном использовании – они весьма опасны многими побочными эффектами.
Источник: moy-holesterin.ru
Почему повышается уровень ТГ?
Повышение уровней триглицеридов может быть вызвано некоторыми заболеваниями, включая:
- плохо контролируемый сахарный диабет;
- болезни почек;
- цирроз или другие заболевания печени;
- гипотиреоз;
- генетическую предрасположенность, при которой организм вырабатывает избыточное количество триглицеридов;
- употребление некоторых препаратов (например, бета-блокаторов, диуретиков, противозачаточных средств).
Уровень триглицеридов также может повышать употребление алкоголя, при котором печень синтезирует больше жирных кислот. Тем не менее, существуют и определенные полезные свойства умеренного употребления спиртных напитков, которые могут сбалансировать это повышение. Умеренное употребление алкоголя может слегка увеличивать уровни хороших ЛПВП, а красное вино, содержащее антиоксиданты, может снизить риск заболеваний сердца. Однако не нужно думать, что это значит, что людям следует начинать пить спиртное, чтобы получить такое влияние. Повышенные уровни ТГ чаще наблюдаются у:
- Людей с ожирением или избыточным весом.
- Женщин, особенно беременных и тех, которые принимают эстрогены или гормональную заместительную терапию.
- Людей, у которых заболевание сердца появилось до достижения ими 50-летнего возраста.
Диагностика
Как правило, у людей с повышенными триглицеридами ишемическая болезнь сердца может развиваться в более молодом возрасте. Поскольку у этого заболевания нет никаких явных симптомов, хорошей идеей является рутинное обследование крови на уровень липидов. Уровни триглицеридов крови измеряются с помощью простого анализа крови. Достаточно часто они определяются в составе липидограммы, которую составляют триглицериды, холестерин, ЛПВП и ЛПНП.
Перед сдачей анализа нельзя есть в течение 8 – 12 часов, поскольку на уровни липидов в крови влияет недавний прием пищи, что может привести к ложно завышенным результатам. В норме уровень триглицеридов составляет менее 1,7 ммоль/л. Пограничными считаются значения 1,7 – 2,0 ммоль/л. Уровни триглицеридов выше 2,0 ммоль/л считаются высокими, они связаны с увеличением риска атеросклероза. Экстремально высокие значения (выше 6 ммоль/л) могут стать причиной панкреатита.
Опасность повышения ТГ
Независимо от причины, наличие очень высоких уровней ТГ связано с ростом опасности развития заболеваний сердца, инфаркта миокарда или инсульта. Также известно, что повышенные триглицериды могут сочетать свое действие с другими факторами риска атеросклероза, включая ожирение, высокое артериальное давление и гиперхолестеринемию.
Что делать при повышенных триглицеридах?
Цель любой лечебной программы при повышении триглицеридов состоит в следующем:
- Уменьшение количества триглицеридов в крови.
- Контролирование состояний, которые могут повысить их уровень (к ним принадлежат ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз, заболевания почек).
Если у человека повышены триглицериды, возвращение их уровней до нормальных значений может снизить риск инфаркта миокарда, инсульта и заболевания периферических артерий. Контролирование повышенных уровней триглицеридов и холестерина – это пожизненная задача таких пациентов, которая для своего решения в первую очередь нуждается в изменении образа жизни.
Здоровый образ жизни включает в себя рациональное питание, регулярные физические упражнения, отказ от курения и снижение веса. Этих мер может быть достаточно для снижения уровня триглицеридов, но некоторым людям необходимо дополнительное применение лекарственных средств.
Модификация образа жизни
Изменения образа жизни, направленные на снижение уровня триглицердов, должны включать следующие шаги:
1. Физическую активность – регулярные упражнения могут уменьшить уровень ТГ и повысить уровень хорошего холестерина.
2. Улучшение рациона питания:
- Уменьшение калорийности пищи с помощью ограничения количества вредных для здоровья жиров. Жиры должны составлять 25 – 35% калорийности питания.
- Употребление богатых клетчаткой овощей и цельнозерновых продуктов и ограничение употребления простых углеводов (белый хлеб, макаронные изделия, картофель).
- Ограничение употребления спиртных напитков, которое может стать причиной роста уровня триглицеридов у некоторых людей.
- Употребление продуктов, богатых омега-3-жирными кислотами, к которым принадлежат некоторые виды рыбы (лосось, тунец, сардина, озерная форель), рыбий жир или семена льна.
- Избегание рафинированных углеводов.
3. Снижение веса и поддержание нормальной массы тела – уменьшение веса всего лишь на 5 – 10% может значительно снизить уровень ТГ.
4. Отказ от курения.
Когда речь идет о снижении уровня триглицеридов, эти изменения образа жизни настолько же эффективны, как и прием с этой целью лекарственных средств. Они могут вернуть уровни триглицеридов к нормальным показателям у многих пациентов. Кроме того, эти шаги также помогают улучшить общее состояние здоровья человека.
Медикаментозная терапия
При недостаточной эффективности модификации образа жизни врач для снижения триглицеридов может назначить следующие препараты:
- Омега-3-жирные кислоты – они могут содержаться не только в продуктах питания, но и в лекарственных средствах, которые, как правило, хорошо переносятся и уменьшают уровни триглицеридов на 50%.
- Фибраты – лекарства, которые действуют с помощью ослабления способности печени высвобождать триглицериды.
- Ниацин или витамин В3 – уменьшает активность химического вещества, необходимого организму для выработки триглицеридов.
- Статины – используются для снижения холестерина ЛПНП, но могут также и уменьшать уровни триглицеридов.
Источник: KardioPortal.ru