Склеротирование на ногах что это

Многие люди уже опробовали склерозирование вен на ногах. Это новая процедура, помогающая при варикозе. Сегодня это заболевание все чаще диагностируют врачи.

Не стоит опускать руки, ведь болезнь поддается лечению с помощью разнообразных современных методик, к которым относится склерозирование. В последнее время такая процедура становится популярнее. В чем ее секрет?

Особенности склерозирования

В чем особенность склеротерапии вен на ногах, что это такое? В первую очередь именно эти вопросы начинают волновать людей, которые столкнулись с варикозом и заинтересовались подобным лечением.

Это особая процедура, не связанная с хирургическим вмешательством. Она помогает избавиться от варикозного расширения вен.

Для этого в сосуд, который потерпел поражение, вводится определенное лекарство. Чтобы провести процедуру, специалист использует шприц с тонкой иглой.

После введения средства наблюдается склеивание сосудистых стенок. Далее препарат рассасывается, не провоцируя побочные явления.

Если заболевание находится на начальных этапах развития, тогда с помощью склерозирования можно добиться замечательного результата. Данная процедура может спокойно конкурировать с лазерным лечением, оперативным вмешательством.

Если появились симптомы варикозного расширения вен, стоит не медлить с походом к врачу. На начальной стадии с легкостью можно избавиться от заболевания с помощью склерозирования.

В запущенных случаях лечиться нужно комплексно. Для этого не стоит забывать об использовании тонизирующих гелей, гимнастики. Кроме этого, может потребоваться операция.

Но даже в таких ситуациях склеротерапия заметно улучшает состояние сосудов.

Для проведения процедуры врач использует определенные средства. Они бывают разной формы, каждая из них имеет свои особенности:

• Жидкая. Зачастую в ее составе есть спирт. Достаточно часто врачи применяют Этоксисклерол.
• Пенная. После введения пены происходит выталкивание крови из больной вены. Средство не растворяется, оно остается в части кожи, которая пострадала.

С помощью таких препаратов лечат поверхностные вены. Лечение не вредит организму. Бывают ситуации, когда проводится введение подобных средств в глубокие вены, но это также не приносит вреда.

Показания

Можно добиться отличного эффекта с помощью процедуры при различных формах варикоза, отзывы пациентов являются подтверждением этого факта. Склерозирование проводят в конкретных случаях.

ПОКАЗАНИЯ

• при появлении рассыпной формы варикоза;
• при возникновении варикозной сетки или звездочек.

Противопоказания

В некоторых ситуациях осуществлять лечение с помощью склеротерапии запрещено. Оно имеет противопоказания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. сахарный диабет;
2. непроходимость вен;
3. болезни печени, почек, сердца, которые находятся в хронической форме;
4. аллергическая реакция на анестетики;
5. вынашивание плода, период лактации;
6. серьезные сосудистые патологии.

На приеме у врача необходимо рассказать обо всех сопутствующих болезнях, употреблении лекарств. Это поможет определиться с правильным лечением.

При наличии противопоказаний склерозирование заменяют медикаментозной терапией или оперативным вмешательством, во время которого удаляются больные вены.

Как готовятся к процедуре?

Перед процедурой организм пациента полностью исследуется. Склерозирование проводится только после одобрения доктора. Подготовка к процедуре включается в себя такие правила:

• Пациент информирует врача о приеме всех препаратов, указывает их дозировки. Важно, чтобы больной рассказал об употреблении противовоспалительных и гормональных лекарств. Не стоит скрывать эту информацию, так как можно ухудшить собственное состояние.
• За пару суток до процедуры рекомендуется воздержаться от никотина и спиртных напитков.
• Стоит обзавестись специальным бельем и эластичными бинтами.
• Необходимо отложить бритье областей кожи, где будет проводиться склерозирование.
• За несколько суток до процедуры лучше не наносить различные лосьоны, мази или крема.
• За пару часов до запланированного сеанса стоит перекусить, но блюда должны быть легкими.

Процедура длиться не более трети часа. За один раз делается максимум 10 уколов. При сильном поражении сеанс повторяют на следующий день. Когда врач завершит процедуру, рекомендуется воспользоваться эластичным бинтом, которым заматываются ноги, или специальными чулками.

Как проводится склерозирование?

Прежде чем решиться на проведение процедуры, большинство людей желает узнать детальную информацию о том, какие действия будет совершать врач.

Чтобы больше знать о склерозировании вен на ногах, можно посмотреть видео ниже. Оно поможет получить представление о предстоящей процедуре.

Изначально делается прокол сосуда, который потерпел поражения. Зачастую для такой манипуляции применяется, к примеру, ультразвук или трансиллюминатор. С их помощью врач сможет четко попадать в нужное место.

Для данной процедуры используется очень тоненькая иголка, она напоминает иглы инсулинового шприца. В такой способ снижается риск кровотечения из проколотого места.

После этого осуществляется введение специального средства. Доктор подбирает подходящую дозировку, учитывая индивидуальные особенности человека, течение болезни, поражения сосуда.

Кроме этого, врач решает, какую форму препарата выбрать. Если он считает, что необходимо пенное средство, тогда проводится склерозирование в виде пены.

Такой метод имеет некоторые преимущества. С помощью пены получается быстрее добиться результата, так как она лучше соприкасается с сосудистыми стенками.

Многие люди не решаются на проведение процедуры из-за страха появления боли. Не нужно бояться, ведь современная медицина предлагает различные методы снижения болевых ощущений.

При склерозировании часто проводиться охлаждение места, где будут делаться уколы. В результате кожный покров становится не таким чувствительным, снижается риск появления гематом.

После процедуры накладывается компрессионная повязка. Если устранялось легкое поражение сосудов, тогда можно обойтись и без нее. Специалисты советуют носить компрессию пару дней.

Чтобы получить желаемый эффект от процедуры, нужно обязательно устраивать медленные пешие прогулки. Ходить на улице нужно около 40-60 минут. Если человек пережил склерозирование, ему пойдет на пользу физическая активность, но не стоит сильно нагружать свой организм.

Лучше на время отказаться от фитнеса или занятий на тренажерах. Также необходимо воздержаться от сауны, слишком горячих ванн.

Лучше соблюдать все рекомендации после процедуры, о которых рассказывает врач. Часто специалисты после склерозирования назначают нестероидные противовоспалительные средства или антигистаминные лекарства.

Преимущества метода

Можно выделить некоторые преимущества склерозирования, если сравнивать его с разными методами хирургического вмешательства.

Операция	Склерозирование
Остаются шрамы	Не видно следов
Пораженные вены удаляются полностью	Доктор не убирает сосуды, не вырезает их части. Процедура подразумевает соединение их стенок в том месте, где они пострадали. В результате сосуды и вены остаются целостными
Организм больного получает стресс, после чего необходимо время для реабилитации	Склерозирование не относится к операциям, сама процедура не травмирует организм. После ее проведения не требуется долго восстанавливаться

С помощью склерозирования можно защитить человека от рецидивов варикоза. Процедура может выступать в роли дополнения к другим методам лечения.

Негативные последствия

Любой метод лечения имеет риск появления нежелательных последствий. Это касается и склерозирования. Результат, который получился после процедуры, остается на всю жизнь. Это огромное преимущество данной методики.

Но бывают ситуации, когда в месте прокола на коже появляется пигментация. Такое последствие имеет временный характер, поэтому не стоит отчаиваться. Иногда приходится ждать несколько лет, чтобы пигментация исчезла.

Достаточно часто пигментные пятна появляются после длительного пребывания на солнце. Поэтому врачи не советуют загорать некоторый период после склерозирования вен на ногах. Лучше не посещать пляж 1-3 месяца.

Иногда после процедуры развивается воспаление в области уплотнения, которое появляется после введения средства. Зачастую с таким последствием сталкиваются при склерозировании крупных вен.

В таком случае пациентам приходится длительный период носить компрессионное белье, принимать необходимые препараты, которые назначит доктор.

Если процедура проводилась на крупных венах, тогда в обязательном порядке человеку нужно систематически посещать врача для контроля ситуации.

Еще одним неприятным побочным явлением может быть аллергическая реакция на анестезию или препарат. Людям, склонным к аллергии, необходимо проинформировать врача об этом.

Если эта методика не подходит, тогда доктор приступит к поиску альтернативы.

Цена

С помощью склерозирования можно оздоровить свои вены, это действительно эффективная процедура. Но какая цена на такую услугу, ведь не все люди способны позволить себе оплатить дорогостоящее лечение?

Стоимость данного метода лечения находится на среднем уровне. Общая цена может отличаться для каждого пациента. Это будет зависеть от течения патологии, размера зоны вмешательства.

Самым дешевым считается послеоперационное склерозирование, с помощью которого долечивают маленькие вены после ликвидации участков поражения.

Цена в Москве и других городах России составляет приблизительно 14 тысяч рублей. При использовании пенных препаратов нужно отдать до 20 тысяч рублей.

Если человеку необходимо провести комплексное лечение, тогда стоимость увеличивается. При соединении склерозирования и микросклеротерапии придется заплатить до 40 тысяч рублей.

Отзывы

Когда люди понимают, что варикоз самостоятельно не исчезнет, они приступают к поиску подходящего способа лечения. Часто их выбор останавливается на склерозировании, ведь это эффективная и безопасная процедура, о которой большинство пациентов положительно откликается.

Вот некоторые отзывы людей:

Склерозирование – это отличный метод, представляющий помощь при варикозе. Это передовая процедура, которая не травмирует организм. В последнее время еще все чаще начали использовать врачи-флебологи.

Стоит понимать, что склерозирование не сможет избавить от варикоза в запущенной форме, ведь в таком случае больному необходимо комплексное лечение.

Источник: plastichno.com

Что такое склеротерапия вен нижних конечностей

Чтобы обрести здоровый вид ног, необходимо обратиться к врачу флебологу. Он назначит ультразвуковое исследование сосудов ног, которое позволяет определить проходимость, кровоснабжение сосудов и наличие тромбов.

По оценке общего состояния сосудистой системы пациента будет назначаться определенный вид склеротерапии. Отлаживать на долгий промежуток времени манипуляцию не рекомендуется, так как патология будет прогрессировать.

Склеротерапия вен нижних конечностей принадлежит к определенному типу лечения варикозных патологических состояний сосудов и заболеваний лимфатической системы.

Суть манипуляции состоит в инокуляции внутрь вены активной жидкости, которая смыкает ее стенки. Спустя определенное время склерозант рассасывается, благодаря чему достигается высокий уровень косметического эффекта.

Данный метод широко используется для лечения патологических состояний вен в различных местах нижних конечностей. По своей эффективности уступает только некоторым современным технологиям, а именно лазерной эндовенозной коагуляции и абляции с помощью радиочастот.

Снижение количества побочных эффектов при склеротерапии достигается путем:

• проведения технологии под наблюдением УЗИ;
• использования транслюминисцентных ламп;
• развития нового направления – пенной склеротерапии.

В среднем стоимость за проведение процедуры колеблется в пределах от 2 тыс. руб. до 30 тыс.

Усредненная стоимость на проведение склеротерапии:

Услуга	Усредненная цена
Склеротерапия варикозного расширения вен	2 000 – 15 000 руб.
Микросклеротерапия	5 000- 30 000 руб.
Удаление поражений мелких сосудов (голень или бедро)	10 000 руб.

Действие на сосуды

Склеротерапия вен нижних конечностей предполагает введение активного раствора, который склеивает патологические зоны сосудов. Активный компонент, который имеет такой характер воздействия на вены, называют склерозант. К распространенным медикаментозным препаратам для осуществления склеротерапии относят этоксисклерол и Фибро Вейн.

Действие на сосуд склерозанта обусловлено определенными механизмами:

1. Активный медикамент после введения оставляет ожог внутреннего эпителия стенок сосуда.
2. Поврежденная вена теряет упругость стенок.
3. Последующая компрессия смыкает стороны сосуда.
4. Стенки срастаются, и на месте варикозной патологии образуются рубцовые тяжи.
5. Соответственно через поврежденный участок сосуда перестает проходить кровоснабжение, что провоцирует дальнейшее рассасывание венозного патологического состояния.

Плюсы процедуры

Склеротерапия вен нижних конечностей обладает преимуществом в сравнении с альтернативными методиками лечения сосудистых патологий:

• Реабилитация. У пациента нет необходимости в постельном режиме. Восстановление проходит очень быстро. Сразу после проведения операции показана физическая нагрузка в виде пешей прогулки.
• Косметический эффект. На коже не появляются долгосрочные шрамы или рубцы, редко наблюдаются пигментированные участки. Манипуляция проходит без надрезов, что значительно снижает болезненность процедуры.
• Эффективность. Для полного исчезновения варикозной патологии может потребоваться от 1 до 5 процедур склеротерапии. В среднем один сеанс не превышает по продолжительности 1 ч.
• Стоимость. Относительно других методик лечения варикозной патологии, склеротерапия принадлежит к одному из простых и доступных вариантов.
• Быстрая подготовка. Нет необходимости в специальном длительном подготовительном этапе и проведении множества дополнительных анализов.
• Наличие микросклеропатии. При помощи этой методики удаляются даже мелкие варикозные патологии в любых зонах ног.

Минусы

К недостаткам этой технологии относят:

• Необходимость в постоянной носке компрессионного белья. Флеболог использует после процедуры склеротерапии эластичные бинты, которые обеспечивают определенный уровень компрессии в зоне проведения процедуры. Бинты вызывают неудобство и скованность движений.
• По окончанию манипуляции для восстановления кровообращения в ногах необходимо пройти в быстром темпе не менее 1 км.
• Возможно наличие зуда в обработанных местах или болезненные ощущения по ходу сосуда. Не исключается и наличие шелушение кожного покрова.
• Введение склерозанта иногда провоцирует потемнения вокруг пораженного участка.
• При попадании активного вещества за пределы сосуда возможно образование ожога подкожной клетчатки.
• Оттек нижних частей конечности после прохождения процедуры наблюдается на протяжении нескольких дней.

Показания к проведению процедуры

Склеротерапия вен нижних конечностей необходима при лечении определенных патологических состояний:

• начальной стадии варикозных образований вен;
• венозные новообразования в форме гемангиом или лимфангиом;
• геморроя, находящегося на легких стадиях;
• для устранения косметических сосудистых дефектов;
• удаление венозных узелков;
• варикозные образования, при которых невозможно предпринять хирургические методы лечения;
• небольшие сосудистые патологии, появившиеся вследствие хирургического вмешательства;
• процедура применяется для лечения кист Бейкера.

Манипуляция проводится как самостоятельная процедура и как комплексная терапия.

Противопоказания

Склеротерапия позволяет безболезненно и быстро вылечить варикозные патологии вен нижних конечностей.

Процедура дает положительный результат на ранних стадиях заболевания, однако имеет несколько противопоказаний:

• наличие тромбоза или тромбофлебита;
• обнаружение непроходимости глубоких сосудов;
• при уплотнениях на стенках вен;
• склонность к аллергическим реакциям;
• наличие гнойных повреждений ног;
• во время лактации или беременности;
• нестабильность артериального давления, гипертония;
• сахарный диабет;
• врожденные или приобретенные нарушения в предсердной перегородке;
• хронические патологические явления в почках;
• при наличии избыточного веса;
• наличие инфекционного процесса в организме пациента.

Нежелательно проводить склеротерапию вен при наличии алкогольной зависимости или лишнего веса, а также в жаркое время года.

Осложнения

При соблюдении всех показаний к проведению склеротерапии наличие осложнений у пациента сводится к нулевому значению.

Однако есть отклонения от нормы, которые могут наблюдаться после сеанса и требуют консультации флеболога:

• Аллергические реакции. Небольшой зуд и покраснения легко проходят после приема противоаллергических препаратов.
• Некроз. Зачастую эта патология носит безболезненный характер и легко устранима. Возникает как следствие после разрыва стенки сосуда в месте введения активного вещества или неправильной рекомбинации кровотока. При таком осложнении врач флеболог назначает длительный период ношения компрессионного белья.
• Тромбофлебит обрабатываемых сосудов. Распространен при работе с жидким склерозантом. На данный момент успешно внедрена новая технология склеротерапии на основе вещества пенного характера.
• Повышенная отёчность нижних конечностей. Наблюдается при неправильном наложении повязок.
• Экстравазация. Протекание или попадание активного раствора за пределы обрабатываемой зоны. При этом наблюдается уплотнение с болезненным характером. Избежать таких негативных последствий можно, проводя операцию с использованием УЗИ.
• Другие осложнения. Достаточно редко после завершения процедуры допускаются инсульты, нарушения зрения или мигрени.

Виды

В зависимости от активного вещества и объема поражённой зоны могут использоваться различные виды склеротерапии сосудистых проблем:

• Микросклеротерапия. Относится к манипуляции косметического характера. Зачастую побочные эффекты не наблюдаются. Применяют при лечении сосудистых сеток. По окончанию процедуры наблюдается небольшая припухлость, которая рассасывается через непродолжительное время.
• Пенная склеротерапия. Направлена процедура на лечение больших зон поражений сосудистыми сетками, расширенных ретикулярных вен. Отличие от стандартной склеротерапии состоит в качестве раствора, так как он имеет вспененный вид. После прохождения такой манипуляции рекомендованы физические нагрузки, ультрафиолетовые ванны и тепловые бани.

  

• Пункционная. Перед введением склерозанта используют пункцию в вертикальном положении пациента по всему периметру пораженного участка.
• Катетарная склеротерапия. Процедура проводится без склерозанта. Склеивание вен проходит с помощью световолокна и лазерных лучей.
• Инъекционная. При этом методе склеротерапии проводят инъекции с помощью тонких игл.
• Компрессионная склеротерапия. Является альтернативой хирургическим методам удаления притоков подкожных сосудов. Применяется после флебоэктомии и справляется только с внешними проявлениями сосудистых заболеваний.
• Эхо-склеротерапия. Выполняется под полным ультразвуковым контролем. Применима технология при обширном варикозном расширении сосудов. Носит безболезненный характер, проводится процедура амбулаторно. Минусом эхо-склеротерапии является возможность рецидива заболевания. При таком лечении не рекомендуют бани и тепловые нагрузки сроком на 1 месяц.

Для пенной склеротерапии используют несколько методик по приготовлению раствора:

• Пена Тессари. Методика заключается в использовании 2 шприцов. При этом один содержит 1 мл жидкого склерозанта, а второй − 5 кубиков атмосферного воздуха. Выходы шприцев присоединяют с трехходовым запорным краном и нагнетают в разные стороны около 20 раз. Таким образом склерозант принимает вспененный вид.
• Пена Тессари/ДСС. Образование пенного вещества происходит в пропорции 1 мл жидкого склерозанта и 4 части атмосферного воздуха. Перемешивание раствора происходит под давлением.
• Пена Монфрекс. Методика позволяет получать низко концентрированную пену, которая образуется при помощи стеклянных шприцев.

Для приготовления пенистого склерозаната необходимо использовать только физиологически совместимые с организмом человека газы. При введении активной пены в сосуд происходит полное ее растворение в 50% объеме крови взрослого человека.

Пена вызывает вазоспазм сосуда, что является индикатором эффективности проведенной процедуры. Если же он не возник, то дополнительное введение пенного раствора в течение манипуляции не рекомендуется.

Подготовка перед процедурой

Во время консультации врач флеболог выясняет факт наличия варикозных патологий вен, степень развития заболевания и отсутствие ее осложнений.

Специальная подготовка пациента имеет непродолжительный характер и включает в себя:

• допплерографическое исследование сосудов;
• учет приема гормональных или противовоспалительных медикаментов;
• запрет табакокурения и алкоголя;
• отказ от использования кремов, различных лосьонов и лечебных мазей.

Склеротерапия вен требует выполнения нескольких предварительных действий, необходимых для быстрого восстановления сосудов ног после операции:

• Купить эластичный бинт или белье с необходимым уровнем компрессии.
• Нельзя делать эпиляцию в предполагаемых зонах будущей склеротерапии.
• Приобрести свободную одежду и комфортную обувь.
• За 2 ч до проведения манипуляции рекомендуется поесть.

Через некоторое время требуется пройти несколько консультаций флеболога, а именно по истечению недели, 2 месяцев и спустя полгода после операции. Во время приема проводится ультразвуковая диагностика сосудов и оценка склерозированных участков. При наличии коагул необходима их пункция.

Особенности проведения процедуры

Склеротерапия вен нижних конечностей, несмотря на ее мало инвазивный характер, проводится исключительно в стенах медицинского учреждения. Сеанс процедуры занимает в среднем около 20 мин. Для достижения высокого результата, в зависимости от поражения вен ног, необходимо пройти от 1 до 5 склеротерапий.

Данная операция на нижних конечностях относится к безболезненным методам, поэтому наркоз при ее проведении не требуется.

Проходит процедура в несколько этапов:

1. Врач обрабатывает место для последующей инъекции антисептическим средством.
2. Введение в патологический участок вены активного вещества. На этом этапе используют удлиненную и зазубренную иглу, которая предотвращает пункцию противоположной стенки сосуда. Наиболее распространенным веществом для склеротерапии является тетрадецилсульфат натрия.
3. По окончанию манипуляции на ногу надевается белье или используются бинты с необходимым уровнем компрессии. Также врач может назначить Троксевазиновую мазь.

Вопреки высокотехнологической методике проведения склеротерапии, ни один врач не может дать пожизненную гарантию в отсутствии рецидива.

Существует несколько рекомендаций по проведению склеротерапии активным раствором пенного характера:

• введение пены должно происходить сразу же после ее приготовления;
• в зависимости от размерных характеристик венозных патологий вводить определенное количество пенного склерозанта;
• не использовать за одну манипуляцию дозы препарата превышающие терапевтические показания;
• для более активного выведения пенного склерозанта из глубоких сосудов ног необходимо сгибание и разгибание стопы.

Восстановление после склеротерапии

Восстановительная стадия пациента будет гораздо меньшей, в сравнении с остальными методиками излечения, сосудистых проблем.

В период восстановления после манипуляции нужно придерживаться определенных правил:

• Вести активный образ жизни. Особенно важны пешие прогулки.
• Первые несколько суток запрещено снимать белье с необходимым уровнем компрессии. Именно она позволяет избежать оттека или чувства тяжести в ногах.
• Наличие в рабочих препаратах спирта исключает вождение автомобиля на протяжении нескольких часов после процедуры.

Помимо показаний после проведения склеротерапии существуют и противопоказания, которых необходимо придерживаться во избежание осложнений, к ним относят:

• запрет на спортивные занятия;
• не стоит сразу же принимать душ;
• нельзя посещать баню, сауну или бассейн в течение первой недели;
• возобновлять применение ранее используемых мазей и гормональных препаратов можно после консультации флеболога.

Невзирая на безопасность и быстроту манипуляции, склеротерапия вен не выступает панацеей против всех сосудистых патологий ног. Сложные случаи венозных заболеваний должны решаться комплексно и включать в себя лечение венотониками, склеротерапию и при необходимости хирургическое лечение.

Оформление статьи: Владимир Великий

Источник: healthperfect.ru

Что такое склеротерапия?

Склеротерапия – не оперативная процедура, позволяющая вылечить многие заболевания сосудистой и лимфатической системы, а также новообразования в сосудах. Пациенту вводят специальный препарат в пораженную область при помощи предназначенного для данной процедуры шприца.

Средство спустя некоторое время склеивает сосуды и рассасывается в организме. Вводимый препарат не оказывает на человека негативное воздействие.

Данная методика лечения зарекомендовала себя с положительной стороны. Чаще всего назначается пациентам, у которых диагностируется варикозное расширение вен и геморрой. На начальном этапе заболеваний склеротерапия вполне эффективна.

Если заболевание прогрессирует и находиться на последней стадии, то параллельно больному назначаются препараты, мази и профилактика. При необходимости может проводиться операционное вмешательство.

В этой статье мы подробно рассказываем, как лучше восстановиться после операции варикозное удаление вен. 

Виды склеротерапии

В современной медицине выделяют три вида данной процедуры:

1. Микросклеротерапия. Считается самой простой процедурой. Пациенту в пораженную вену вводиться препарат. Данный метод проводиться, если патология сосудов не более 0,2 см.
2. Эхосклеротерапия. Параллельно с введением препарата проводиться ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, которое помогает контролировать процесс и следить за изменениями, происходящими в сосудах. Проводиться процедура даже при глубоко расположенных и крупных венах.
3. Пенная склеротерапия. Во время процедуры используются детергенты, которые превращаются в пену, если происходит смешивание их с воздухом.

Данный вид обладает отличительными положительными моментами:

• помогает уменьшить количество вводимого склерозирующего препарата, при этом не уменьшая эффективность процедуры;
• способствует лучшему контакту между веществом и поверхностью сосудов и вен;
• помогает вылечить крупные сосуды, которые при этом глубоко располагаются.

Преимущества методики

Данная процедура обладает некоторыми положительными моментами, которые стоит обязательно отметить:

1. После вмешательства не остаются шрамы или рубцы.
2. В процессе не происходит удаление сосудов или их частей, всего лишь соединение пораженных стенок. В результате происходит спайка вен. В такой ситуации не отмечается повреждение сосудистой или лимфатической системы.
3. Не оказывает травматического действия на организм и не требует интенсивного и длительного восстановления после вмешательства.
4. Рекомендована данная процедура для тех пациентов, у которых могут возникнуть осложнения после хирургического вмешательства.
5. Оптимальный метод при лечении рецидивов варикозного расширения вен.
6. Отлично сочетается с иными методами лечения, даже при запущенных стадиях заболеваний.

Показания

Что касается показаний, то они до конца не установлены специалистами.

Большинство врачей придерживаются мнения, что данную процедуру стоит проводить при таких патологиях, как:

1. Сосудистые сетки. Первый признак варикозного расширения вен. Применение данной процедуры на начальной стадии заболевания считается вполне эффективным.
2. Сосудистые звездочки. Возникают в результате гормонального сбоя.
3. Варикозное расширение вен ног. Данная терапия используется на всех стадиях патологии.
4. Геморрой. Назначается специалистом после тщательного обследования.
5. Сосудистые новообразования, которые располагаются под кожными покровами.

Данная процедура, которая помогает справиться с проблемами сосудов, назначается исключительно специалистом после тщательного обследования.

Противопоказания

Также стоит сказать и про противопоказания к проведению данной процедуры.

К основным противопоказаниям склеротерапии относятся:

1. Непроходимость определенного вида вен.
2. Заболевания эндокринной системы.
3. Хронические заболевания почек и печени.
4. Аллергические реакции на препараты и анестетики.
5. Заболевания сердца.
6. Период вынашивания ребенка и кормления грудью.
7. Заболевания сосудов, серьезного характера.

Если у пациента есть перечисленные заболевания, патологии или отклонения, то о них стоит сообщать врачу перед проведением процедуры. В результате может измениться тактика лечения и будет проведено медикаментозное или хирургическое лечение вен.

Лекарства для проведения процедуры

В ходе процедуры используются препараты, которые имеют высокую эффективность и считаются вполне безопасными для человеческого организма.

К таким лекарственным средствам относятся:

• тромбовар;
• этоксиклерол;
• фибро-вейн.

Подготовка и проведение процедуры

Перед проведением процедуры рекомендуется:

1. За два дня до вмешательства пациенту рекомендуют не принимать такие лекарства, как Аспирин, Ибупрофен. Также не стоит использовать и иные лекарственные противовоспалительные средства.
2. За два дня до и после процедуры нельзя пить спиртные напитки.
3. Нельзя проводить эпиляцию, использовать крема.
4. При необходимости и по возможности отказаться от гормональных препаратов. Также о приеме данных средств стоит сообщить предварительно специалисту.

Чтобы уменьшить болевые ощущения, которые могут возникнуть во время терапии, используются специальные методики, которые охлаждают зоны вмешательства, тем самым уменьшают чувствительность, уменьшают вероятность возникновения спазмов, гематом.

Как проводиться процедура?

1. Проводится прокол пораженного сосуда или вены. Параллельное проводиться ультразвуковое исследование. Помогает точно попасть в пораженный участок и ввести препарат. Во время процедуры используется специальная тонкая иголка, которая помогает исключить кровотечение в месте пункции.
2. Введение склерозирующего препарата. Доза средства определяется под каждого пациента и ситуации индивидуально. Также дозировка может зависеть от поражения сосуда и его локализации.
3. Наложение специальной компрессорной повязки. Происходит только после того, как специалист удостоверился, что препарат начал действовать. Носить повязку рекомендуется не меньше двух суток.

Процедуры после манипуляции

Процедуры, правила и рекомендации, которых необходимо придерживаться после проведения терапии:

1. После вмешательства рекомендуется походить не меньше получаса.
2. После терапии нельзя садиться за руль.
3. Нужно уделить внимание активному образу жизни.
4. Нельзя долго стоять или сидеть.
5. В течение четырнадцати дней после вмешательства не рекомендуется принимать ванну, а в течение двух месяцев посещать сауну или баню.
6. В течение трех дней после вмешательства нельзя заниматься повышенной физической активностью.

Данные советы помогут исключить вероятность возникновения рецидива и достичь максимального эффекта от проведения манипуляции на нижних конечностях.

После процедуры у пациента может возникнуть такая симптоматика:

• зуд нижних конечностей;
• потемнение кожных покровов в области проведения процедуры;
• шелушение кожи нижних конечностей;
• болевые ощущения в области введения инъекции;
• очень редко возникает сосудистая сетка, которая постепенно исчезнет.

Советы

Специалисты советуют после процедуры немного погулять, а каждый день осуществлять пешие прогулки не менее часа. В течение трех дней после терапии лучше исключить нагрузки на нижние конечности. Нельзя долго находиться в одном положении и желательно носить специальное белье в течение нескольких месяцев.

Профилактические меры

Чтобы не пришлось лечить сосуды и вену, лучше проводить профилактику заболеваний:

1. Избегать ношения тесной обуви.
2. Своевременное лечение повышенного артериального давления.
3. Регулировка и подержание нормального веса.
4. Диагностирование и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов.

Возможные осложнения

Склеротерапия может спровоцировать такие осложнения:

1. Образование пигментации на коже, где проводилась пункция. Может сохраняться более трех лет.
2. Воспаление в месте уплотнения, которое образовалось после введения средства.
3. Аллергическая реакция на введенный препарат или анестезию.

Источник: ovarikoze.com

Почему развиваются проблемы с сосудами на ногах?

Ежедневные привычки, негативно влияющие на сердечно-сосудистую систему и кровоток, ведут к истощению вен.

К причинам возникновения патологий относят несколько основных факторов:

• сильные физические, а в особенности статические нагрузки на нижние конечности;
• малоподвижный образ жизни;
• вредные привычки;
• неправильное питание.

При физической активности усиливается кровоснабжение, а напряженные мышцы пережимают сосуды. Так образуется повышенное давление, при котором стенки сосудов расширяются, чтоб протолкнуть кровь. В ходе этого процесса вены теряют эластичность и способность нормально функционировать.

Из-за дисфункции системы кровотока повышается холестерин, который образует бляшки, закупоривающие сосуды и провоцирующие их вынужденно деформироваться. Дополняется негативный эффект курением, распитием спиртного. Попадая в кровь, вредные вещества заставляют её усиленно циркулировать, чтобы быстро вывести токсины.

Также повышает риск возникновения и усложняет течение заболеваний наследственность.

Склеротерапия вен нижних конечностей: суть методики

Склеротерапия – распространенный в медицине способ терапии сосудистых патологий, который проводится как самостоятельный комплекс процедур. Он также может дополнять медикаментозное и операционное лечение. Способ не предполагает хирургического вмешательства.

Он является безопасной альтернативой более ранним подходам к излечению болезни. Методика не болезненна, помогает быстро восстановиться после терапии.

Склерозирование вен на ногах назначают больным почти при любых формах варикозного расширения, геморроя и как метод предупреждения рецидивов после операций. Иногда склерозирование назначают вместе с медикаментозным лечением. Если заболевание находится на последней стадии и не реагирует на любое лечение, последним этапом проводят оперативное вмешательство.

Общие принципы склеротерапии

Перед назначением склеротерапии врач проводит диагностику и опрашивает пациента, затем отправляет его на дополнительные исследования: УЗИ сосудов, контрастное обследование и прочее. Собрав и изучив все данные, специалист разрабатывает план лечения, определяет количество сеансов и инъекций.

В ходе процедуры доктор вводит шприцем с тонкой иглой в пораженную вену лекарство, которое склеивает её стенки. Обработанные участки покрывают эластичным бинтом. Это нужно, чтобы вены оставались в сжатом состоянии, а кровоток не растягивал их стенки еще сильнее.

Кровь из больных сосудов перенаправляется через здоровые участки. Введенное лекарство постепенно рассасывается, а деформированные элементы венозной системы стягиваются до первоначальных размеров и восстанавливают эластичность.

Зачем делают склерозирование

Склерозирование вен на ногах – молодой способ терапии, менее радикальный, но и менее эффективный аналог хирургического удаления вен.

Процедура обладает массой достоинств перед стандартной операцией:

• безопасна, практически никогда не вызывает побочных явлений;
• продолжительность процедуры составляет не более 40 минут;
• в процессе лечения сосуды не удаляются, а восстанавливают свои функции;
• сеансы практически не сопровождаются болезненными ощущениям;
• в ходе процедур нет видимых следов вмешательства;
• не требует интенсивного и длительного восстановления;
• помогает при рецидивах заболевания;
• устраняет побочные эффекты, вызванные хирургическим вмешательством.

Главным достоинством склерозирования является короткая и практически бессимптомная реабилитация. Пациенту не нужно находиться в больничной палате в течение всего курса лечения.

Показания к склеротерапии

Полного перечня показаний к процедуре нет.

Врачи назначают склеротерапию исходя из практики, ориентируются на основной перечень патологий:

• сосудистая сетка — раннее проявление варикоза;
• поверхностные капиллярные звездочки, являющиеся следствием дисбаланса гормонов;
• варикозное расширение вен и геморрой на всех стадиях, но с разными планами лечения;
• сосудистые новообразования.

Назначают склерозирование только после тщательных исследований с разрешением врача флеболога.

Противопоказания к проведению склеротерапии

Назначают операцию ориентируясь на отсутствие любого противопоказания из перечня.

Первичными причинами отказа в процедуре служат хронические заболевания, а также состояние пациента на текущий момент:

• период детоношения, лактация;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• сердечные пороки;
• атеросклероз (закупорка артерий бляшками холестерина);
• тромбофлебит (закупорка артерий кровяными сгустками — тромбами);
• тромбоз на момент операции и даже за несколько лет до неё;
• воспалительные заболевания кожи;
• аллергия на препараты для проведения процедуры.

К противопоказаниям могут относиться приемы некоторых лекарственных препаратов. Доктор берет в учет болезни за последний год.

Подготовка к операции

Склерозирование вен на ногах требует соблюдения нескольких простых правил подготовки к сеансам. Перед назначением операции следует сообщить врачу о принимаемых препаратах, чтобы он мог определить какие из них нельзя принимать на момент лечения и реабилитации.

Из запрещенных средств:

• гормональные;
• противовоспалительные;
• венотонизирующие;
• медикаменты для лечения сердечнососудистой системы.

 Остальные ограничения распространяются на всех больных:

• За 2-3 суток до склерозирования следует отказаться от курения, употребления спиртного.
• Принимать пищу нужно не позже, чем за 2-3 часа до склеротерапии.
• Перед процедурой следует вымыть ноги.
• Заранее нужно приобрести компрессионное белье, эластичный бинт. Лучше прийти на процедуру в обтягивающей одежде для лучшего закрепления бинта.
• Нельзя проводить никаких косметических процедур до и между сеансами. Сюда относится использование скрабов, масок, кремов, а также все виды удаления волос. При аллергии на средства гигиены, склерозирование не проводят.

По окончании операции пациент надевает компрессионную одежду и совершает пешую прогулку. Пребывания в стационаре не требуется.

Препараты для склерозирования

Применяемые лекарства для склерозирования делят на 3 категории.

1. Детергенты – поверхностно активные вещества. Ими являются натрия тетрадецилсульфат, «Тромбовар», «Сотрадекол», «Полидоканол» и «Фибро-Вейн». В результате их применения белок свертывается, образовывая сгусток в отверстии, что ведет к склеиванию стенок сосудов и вен.
2. Гиперосмотические средства. Сюда входит 40% салицитат натрия и хлорид натрия 10 –24%. Эффект от их введения осуществляется за счет обезвоживания эндотелия.
3. Коррозионные препараты. Используется варикоцид (раствор), Вариглобин, йодистый раствор Шотина, «Этоксисклерол». Эти вещества обеспечивают одностороннюю деформацию стенок с возникновением тромбов.

Данные средства обладают высокой эффективностью и абсолютно безопасны для организма, за исключением возможной непереносимости отдельного вида лекарства. Детергенты подходят для устранения крупных вен, а коррозионные средства — для мелких сосудов.

Техника склерозирования

Склерозивание проводится в стерильном кабинете под местной анестезией. В течение сеанса в области вен на ногах вводят анестетики. При помощи охлаждения обрабатываемой зоны снижают чувствительность тканей и вероятность возникновения следов вмешательства (ран и гематом).

Процедура состоит из следующих шагов:

1. При помощи короткой тонкой иглы шприца выполняется прокол в необходимый участок. Небольшие размеры иглы исключают появление кровотечения. Чтобы точно ввести препарат параллельно проводят ультразвуковое сканирование вен.
2. Вводят склерозирующее средство. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от стадии заболевания, локализации сосуда и площади поражения.
3. Когда специалист удостоверился в том, что препарат начал действовать, им накладывается эластичная повязка или компрессионная одежда. Носить ее нужно 2 дня после сеанса.

По окончании процедуры пациенту необходимо походить пешком на протяжении часа под наблюдением медработника.

Минисклеротерапия сосудистых звездочек

Данную методику склерозирования применяют на частях тела, расположенных ниже уровня сердца. Ее используют для удаления новообразований, которые достигают диаметра не более 2 мм. Сеансы склерозирования относят скорее к косметической процедуре и проводят их эстетический флеболог.

Показаниями для проведения сеансов служат сосудистые звездочки разных размеров и локализации.

В просвет сосуда вводят лекарство иглой либо катетером. Тонкое лезвие инструмента, не больше диаметра каппиляра, позволяет работать с микроскопическими элементами венозной системы. Врач может проводить сеанс с использованием увеличивающего зону обработки оборудования.

Пенная склеротерапия

Применяют данный вид вмешательства для лечения крупных подкожных вен при запущенных стадиях варикоза. Пенная склеротерапия используется в тех случаях, когда невозможно произвести склерозирование с введением растворимых лекарств из-за высокой вероятности возникновения тромбоза.

В данной ситуации инъекционным препаратом является мелкодисперсная пена. Замена обусловлена тем, что введенное лекарство не смешивается с кровью, а выталкивает её. Поэтому пенная склеротерапия не дает образовываться сгусткам крови. Этот метод превосходит другие по эффективности, а врачи оценивают результат как моментальный.

Эхосклеротерапия

Склерозирование выполняется препаратами из группы склерозантов. Они склеивают стенки артерий, полностью закупоривая их просветы. В ходе таких манипуляций вена превращается в соединенный тяж, препарат в которой рассасывается до полугода и выводится естественным путем. Процедура сопровождается осмотром сосудов препаратом ультразвукового исследования.

Протокол процедуры эхосклерозирования незначительно отличается от других видов. Он настроен для работы с глубоко скрытыми венами, которые недоступны для визуального осмотра. Также применяется специальный контроль УЗИ для работы с мелкой сосудистой сеткой, но используется более точный аппарат с многократным увеличением.

Период восстановления: сроки, правила

Главным аспектом успешной реабилитации после склеротерапии является соблюдение всех правил периода восстановления.

• После процедуры первые полчаса необходимо походить. Прогулка проводится под присмотром врача.
• Во время курса лечения нужно заниматься спортом. Для этого достаточно физических нагрузок в виде пешей прогулки на 3-4 км в день.
• Периодические головные боли нужно ослаблять приёмом только назначенных врачом лекарств.
• Через неделю нужно прийти на первый осмотр. Плановые визиты к доктору совершают раз в 2 недели, но частоту визитов также могут предварительно согласовывать.
• Компрессионную одежду нужно носить первые 14 суток реабилитации. Эластичный бинт необходим в первые сутки после сеанса.

Важно ориентироваться на собственные ощущения. Боли и отечности являются поводом для внепланового визита в медучреждение. Несвоевременное оказание мер при побочных эффектах лечения приведет к их усугублению.

Ограничения после операции

На ногах вены проступают чаще всего. Чтобы склерозирование вен имело результат, наблюдался максимальный эстетический эффект, на некоторое время нужно ограничиться в некоторых действиях.

Нельзя в период восстановления:

• Примерно 3 недели запрещено принимать горячую ванную и ходить в сауну, загорать.
• Нельзя летать в самолетах.
• Следует ограничивать подвижность до рекомендуемых врачем норм и избегать тяжелых физических нагрузок.
• На места коррекции вен нельзя наносить гепариновые мази.
• Повторную процедуру запрещено проводить ранее 1-2 недель.
• Цвет кожи сначала поменяется на желтый. Это является пределом нормы и не служит поводом идти к врачу.
• Нельзя надевать компрессионную одежду на время сна.

Важно заранее понять уровень доступной нагрузки после процедуры. Склеротерапия не требует постельного режима, но допустимы не все виды физических упражнений.

Побочные реакции, осложнения

Риски возникновения осложнений после операции низкие, однако повышаются при неправильной подготовке к сеансам и несоблюдении правил её проведения.

• Гиперпигментация – появление коричневых пятен в месте укола. Может проявляться от определенного препарата для инъекций. Часто, такое явление кратковременно и исчезает само. В обратном случае применяют Q-switched лазер для удаления пигмента.
• Отек – может развиваться в течение первых суток. Проходит самостоятельно.
• Боль. Во время процедуры для анестезии применяются специальные охлаждающие препараты.
• Покраснение. Длится на протяжении получаса. Если возникает зуд, используют кортикостероидную мазь.
• Рецидив. Возникает от многих факторов. Требуется комплексный подход к лечению либо применение других методов терапии.

Склерозирование может сопровождаться такими осложнениями:

• некроз;
• поверхностный тромбофлебит;
• аллергическая реакция.

Данные патологии могут быть следствием как неправильно проведенной диагностики, лечением и несоблюдением правил подготовки и реабилитации.

Цены операции в Москве, СПб и регионах

В зависимости от места проведения цены на склеротерапию могут варьироваться.

	Москва	Санкт-Петербург	Другие регионы
Эхосклеротерапия	15000 (за 1 вену)	7000 (за 1 вену)	5000-6000 (за 1 вену)
Микросклеротерапия	30000 (5 сеансов)	15000 (5 сеансов)	10000 (5 сеансов)
Пенная склеротерапия	8000 (1 сеанс)	4000 (1 сеанс)	3000-4000 (1 сеанс)

Кроме усредненных цен нужно ориентироваться на выбор клиники. В разных учреждениях цены на консультации и терапии могут варьироваться зависимо от запущенности болезни.

Отзывы пациентов, результаты до и после

Опыт от применения склеротерапии у каждого пациента сугубо индивидуальный. Из отрицательных отзывов преобладают жалобы на рецидивы патологии в других местах, аллергия на вводимые в вену вещества.

Достоинства методики:

• безболезненность;
• недолгая продолжительность сеансов;
• отсутствие внешних последствий после курса лечения.

Склерозирование вен на ногах – процедура, которая требует строгого подхода к диагностике заболевания. В процессе подготовки, проведения и реабилитации необходимо неукоснительно следовать всем правилам. Чтобы склеротерапия дала положительный результат, необходимо тщательно выбирать специалиста.

Оформление статьи: Мила Фридан

Источник: ladysdream.ru