Как обследовать сосуды головного мозга и шеи

Из этой статьи вы узнаете: как проверить сосуды головного мозга и шеи, когда нужно проходить обследования, каким образом они проходят и сколько времени занимают. Кто может рекомендовать такие процедуры.

Содержание статьи:

• Возрастные особенности исследований
• Какую патологию можно выявить
• УЗИ
• Реоэнцефалография (РЭГ)
• Электроэнцефалография (ЭЭГ)
• Ангиография (рентген, КТ, МР)
• Радионуклидные (изотопные) методы
• Заключение

Проверку сосудистого аппарата головного мозга и шеи часто назначают врачи многих специальностей. Рекомендуют такое обследование по многим причинам, основные представлены в таблице:

Наличие симптомов	Частая, постоянная или нарастающая головная боль Нарушения и потеря зрения, слуха, речи Рассеянное внимание, забывчивость, потеря памяти Изменения координации движений Судорожный синдром «Мушки» перед глазами, обморочные и предобморочные состояния Стойкое повышение или понижение внутричерепного и (или) артериального давления
Наличие патологии	Травматическое повреждение костей черепа, головного мозга и сосудов шеи (сразу после травмы и в процессе наблюдения) Все инсульты и транзиторные атаки Воспалительные патологии головного мозга, его оболочек (энцефалит, менингит) Атеросклеротическое поражение сосудов Артериальные и венозные тромбозы Нарушение развития сосудистой системы
Необходимость дообследования	Предоперационное обследование и наблюдение после хирургического лечения сердца и сосудистых структур Подозрение на объемный процесс в головном мозге или органах шеи Наблюдение и лечение онкологических заболеваний, развившихся в этой зоне

Перечисленные жалобы не уникальны для сосудистой патологии головного мозга и шеи, но требуют обязательной консультации врача.

При первичном обращении с общими жалобами или перед началом лечения другой патологии всегда проверяют сосуды вне черепа (шеи) и внутри (головного мозга), учитывая, что клинические проявления нарушений кровообращения этих зон носят сходный характер. Наблюдение за установленным заболеванием включает только оценку «зоны интереса», необходимости расширения обследования нет. То есть проверка сосудистых структур головы и шеи может проводиться отдельно.

Для исследования кровотока в центральном органе нервной системы используют разные методы диагностики:

Из них только ЭЭГ характеризуется «мозговой» специфичностью (то есть исследуется лишь головной мозг), остальные процедуры – стандарт обследования сосудов любой локализации.

Чаще всего для установки диагноза или исключения патологии достаточно проведения одного вида обследования, но иногда необходимо их сочетание.

Рекомендовать исследование может врач любой специальности, но в основном его назначают неврологи, кардиологи, ангио- и нейрохирурги.

Проводят проверку врачи ультразвуковой и функциональной диагностики (УЗИ, РЭГ, ЭЭГ), эндоваскулярные хирурги (классическая ангиография) и радиолучевые специалисты (МР и КТ ангиография, изотопные исследования).

Какую патологию можно выявить на проверке сосудов

Группы патологий	Заболевание или состояние
Сосудистые аномалии	Аневризма (расширение сосуда) Мальформация (врожденная связь венозной и артериальной структуры) Фистула (посттравматическое соединение между артерией и веной) Недоразвитие Виллизиева круга (объединяет основные артерии головного мозга)
Сосудистые патологии	Стеноз (сужение) сосуда Разрыв Тромбоз
Объемные процессы	Опухоли (зло- и доброкачественные) Абсцесс (отграниченное скопление гноя) Гематома (скопление крови)

УЗИ

Основной, неинвазивный (без вхождения в ткани организма) метод обследования. Для проверки сосудистой системы шеи и головного мозга используют несколько видов.

Нейросонография

Проводят только в педиатрической практике у детей до 1 года (период до заращения родничка между лобной и теменными костями).

Техника процедуры: осмотр через родничок + передняя и боковая поверхность шеи.

Противопоказания	Подготовка	Время (мин)
Нет	Нет	20–30

Цветное (дуплексное) сканирование и 3D-сонография

Дуплексное обследование позволяет оценить как сами сосудистые структуры, так и характер кровотока по ним в реальном времени.

3D-режим дает возможность получить объемное изображение сосудистого дерева, но не оценивает движение крови по артериям и венам, что ограничивает использование до выявления сосудистых аномалий и перед их хирургическим лечением.

Техника процедуры: осмотр через затылочную, височную и глазничную области черепа + передняя и боковая поверхность шеи.

Противопоказания	Подготовка	Время (мин)
Нет	Нет	30–40

Реоэнцефалография

Сосудистые структуры оценивают на основании измерения сопротивления их стенок при действии электротока низкой величины.

В настоящее время метод используют нечасто, в связи с развитием более точных способов диагностики.

Техника процедуры:

• К коже фиксируют электроды (2–6), соединенные с реографом, аппарат пропускает по ним электроразряд и фиксирует изменения сосудистых структур;
• В процессе исследования проводят функциональные пробы (лекарственные, позиционные).

Противопоказания	Подготовка	Время (мин)
Ранний детский возраст	Не курить в течение 3 часов перед процедурой	30

Электроэнцефалография

Запись электрической активности мозга. Косвенно отражает изменения кровоснабжения отдельных структур. В исследовании сосудов используют только как дополнительный метод.

Техника процедуры:

Противопоказания	Подготовка	Время (мин)
Психические нарушения в острый период Ранний детский возраст Психотравма в период эмоциональной неустойчивости	Не использовать стимуляторы в течение 12 часов до исследования (никотин, кофе, энергетики) Вымыть голову, не использовать средства для укладки Прием пищи не позднее 2 часов до процедуры	45–120

Ангиография

Классическая или рентген-ангиография

Обследование сосудистой системы при рентгеноскопии после введения в кровь контрастного препарата (виден в рентген-излучении).

Рентген-ангиография делится на:

Чем выше селективность контрастирования сосудистого дерева, тем ниже лучевая нагрузка при исследовании.

Особенность метода: требует госпитализации в стационар.

Техника процедуры:

• пункция бедренной артерии;
• установка и проведение катетера к зоне исследования;
• введение контрастного препарата и осмотр сосудистых структур.

Противопоказания	Подготовка	Время (мин)
Непереносимость йодсодержащих препаратов Недостаточность функции почек, печени Беременность и кормление грудью	Не есть, не пить в течение 12 часов до исследования	60–180

КТ-ангиография

Получение объемного трехмерного изображения сосудистых структур за счет объединения множества снимков в разных проекциях, выполненных на компьютерном томографе. Требует введения контрастного вещества.

Техника процедуры:

Противопоказания	Подготовка	Время (мин)
Те же, что и при рентген-ангиографии	Если проводится лечение диабета препаратом Метформин, прекратить прием за 3 дня до проверки Сдать анализ крови на креатинин в течение недели перед процедурой	20–30

МР-ангиография

Трехмерный сосудистый рисунок получают, фиксируя ответ тканевых структур на действие электромагнитного поля томографа. Основное достоинство метода – отсутствие облучения. В спорных случаях требует контрастного усиления.

Техника процедуры: после фиксации зоны интереса в специальной катушке проводят сканирование, в ходе которого необходимо лежать неподвижно.

Противопоказания	Подготовка	Время (мин)
Ранние сроки беременности Угроза прерывания беременности Клаустрофобия Наличие металлоконструкций в теле (суставные протезы, фиксированные переломы) Психические заболевания в период обострения	Нет	40–60

Радионуклеидные методы

Церебральная сцинтиграфия

Получение двухмерного изображения сосудистых структур головы и шеи путем фиксации излучения от введенного в кровь радиофармпрепарата (безопасный для организма изотоп Технеция).

Техника процедуры:

Противопоказания	Подготовка	Время (мин)
Беременность и кормление грудью Аллергическая реакция на изотоп Облучение (лечебное или диагностическое) в течение 3 месяцев до исследования	Нет	40–60

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография и позитронно-эмиссионная томография (ОФЭ КТ, ПЭТ)

Получение трехмерного изображения сосудов путем фиксации излучения от радиофармпрепарата в крови. Самые высокоспецифичные методы обследования с высокой дозой облучения.

Техника процедуры:

• установка катетера в вену;
• проведение сканирования.

Противопоказания	Подготовка	Время (мин)
Те же, что и при сцинтиграфии	Нет	20–30

Заключение

Для проверки сосудов головы и шеи из всех перечисленных методов чаще используют:

В 90–95% случаев этого достаточно для установки диагноза или проведения наблюдения за любым патологическим процессом.

Достоинства сонографии и магнитной томографии:

Радиоизотопные методы обследования позволяют выявить патологии, которые «не видны» при других исследованиях, но обладают рядом недостатков:

• высокая доза излучения;
• невозможность проведения вне крупных городов;
• большая цена процедуры.

Решение вопроса о необходимости использования любых проверок сосудов головы и шеи принимает лечащий врач в индивидуальном порядке.

Источник: okardio.com

Тревожные симптомы

Характерные признаки болезненного состояния сигнализируют о потребности пройти диагностику сосудов головного мозга и шеи.

Опасными сигналами, указывающими на необходимость обследовать мозг, являются:

• болезненные ощущения в области головы и шеи;
• обмороки и головокружение;
• ослабление памяти;
• нарушение зрения без явных причин;
• чувство давления на голову;
• дрожание рук.

Пациентам пожилого возраста необходим постоянный контроль и обследование сосудов головного мозга и шеи. Тем, кто в силу перегрузок, как физических, так и эмоциональных, находится на грани истощения, диагностику сосудов головного мозга нужно пройти как можно быстрее.

Ультрасонография сосудов поможет своевременно обнаружить заболевание и предотвратить пагубные последствия для мозга. Медспециалист даст необходимую информацию, как проверить сосуды головного мозга и шеи.

Обследование головного мозга позволит изучить работу сосудов и ее влияние на другие органы. Нарушение их функционирования наносит серьезный ущерб общему состоянию внутренних органов и систем организма.

Вовремя проведенное обследование мозга гарантирует положительную динамику при терапии болезненных состояний, а также позволит вовремя провести хирургическое вмешательство при необходимости.

Для прояснения общей картины разработаны всевозможные способы, как проверить сосуды головного мозга. Научные разработки в области диагностики патологий мозга достаточно обширны и ушли далеко вперед. Каждый исследовательский метод дает возможность в полной мере обследовать головной мозг.

Обязательная диагностика

Иногда возникает безотлагательная необходимость обследовать сосуды головы и шеи:

• нарушения в работе артерий. Забитые холестерином, значительно суженные сосуды в мозге приводят к глобальным последствиям, которые порой затруднительно остановить;
• повышенный уровень сахара в крови. При этом состоянии нарушается работа органов человека, что приводит к отмиранию сосудов, в тяжелых случаях может возникнуть гангрена;
• новообразования в мозге. Необходимо отслеживать динамику развития опухоли. Если происходят негативные изменения, то нужно своевременно назначить медикаментозное лечение или провести оперативное вмешательство;
• гипертония. Сосуды, работая в авральном режиме, не справляются с нагрузкой, их неправильное функционирование нарушает деятельность мозга. В итоге может возникнуть инсульт;
• пониженное артериальное давление. Из-за затрудненного движения крови по сосудам мозговая ткань испытывает недостаток необходимых питательных веществ;
• головные боли по невыясненной причине. Сдавливание сосудов головы и шеи приводит к нарушению кровотока;
  патология межпозвоночных дисков. Межпозвоночные грыжи или другие смещения приводят к сдавливанию сосудов, не давая им нормально функционировать;
• вертебральные патологии. Кровоток вертебральной и основной артерии замедляется и приводит к микроповреждениям мозга;
• предстоящее оперативное вмешательство на сердце. При выполнении сложных манипуляций на сердечной мышце обязательно обследовать сосуды головного мозга и шеи;
• травмирование мозга и черепа. Повреждения становятся причиной деформации сосудов, появления гематом. Если вовремя не диагностировать повреждения мозга, последствия могут быть вплоть до летального исхода или получения инвалидности;
• подозрение на инсульт. Человек страдает от повышенного давления и спазмов сосудов. Стенки сосудов часто невыдерживают, и происходят кровоизлияния в мозг. Если есть риск апоплексии, то диагностика головного мозга это покажет.

Методы исследования сосудов головного мозга

Поставить достоверный диагноз специалист может с помощью сверхчувствительной медтехники, предоставляющей достоверные данные. Ошибка врача может стать причиной неэффективности медикаментозной терапии, драгоценное время будет упущено.

Перед манипуляциями исследуют кровь. Это необходимо для выявления патологий, влияющих на ее свертываемость. Медспециалист при помощи специальной аппаратуры обследует головной мозг. Проверить сосуды головы можно, не вмешиваясь в их функционирование.

Самое точное и подробное обследование в случае тяжелых заболеваний, раковых опухолей врачи проводят с помощью введения в кровь химических веществ. Оборудование отслеживает движение жидкости по сосудам, на мониторе можно увидеть самую полную картину имеющейся патологии.

Исследования с помощью высокочастотных звуковых волн

Обследования головного мозга, как правило, выполняются с помощью высокочастотных сигналов. Методы исследования головного мозга разнообразны и представлены следующими видами.

Эхоэнцефалография

Неправильное функционирование мозга и сосудов анализируют с помощью направленных на ткани человека высокочастотных звуков. Измерение проводится осциллоскопом. Высокочастотный звук передает отраженные сигналы, в результате чего на экране монитора высвечивается специальная схема-рисунок.

Исследование позволяет оценить, насколько поражены отдельные участки мозга и как обнаруженные нарушения влияют на деятельность организма в целом. Чтобы провести обследование этим способом, подготовка не нужна.

Воздействие аппарата на человека не сопровождается болезненными ощущениями.

Ультразвуковая доплерография (УЗДГ)

Это новейшая технологическая разработка ученых. Суть метода состоит в том, что высокочастотный звук проникает в ткани на глубину до 9 см. Медицинская аппаратура анализирует предельно точно и находит патологию в мельчайших сосудах. Специально делать какие-либо приготовления при этом исследовании не нужно.

Аппаратная установка определяет скорость кровотока шеи и головы. С помощью доплера можно определить наполнение сосудов кровью. Если обнаружена патология, то можно понять, насколько она серьезная. Этот прием не предусматривает вмешательство в работу организма. С его помощью можно зафиксировать, насколько результативно проводимое лечение сосудов.

Ультрасонография (УСГ)

В ходе обследования изучаются одновременно артерии головы и шеи. Используется данная техника для анализа степени загрязнения сосудов холестерином.

Аппарат определяет наличие тромбов. Это очень важно, так как в любой момент оторвавшийся тромб может привести к летальному исходу.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

Новейшие разработки в медицине позволили получать цветное изображение организма изнутри. Изучение отдельных частей тела позволяет наиболее точно установить причину неправильного движения крови по сосудам. Это исследование помогает врачам поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение.

Нейросонография (НСГ)

Такой метод позволяет обследовать сосудистую систему грудничков до года. Исследование головы делают через родничок, который еще не закрыт. Применяется при родовых травмах. Изучается состояние ликворопроводящей системы, параметры кровотока. Специалист смотрит, соответствует ли нормам развитие мозга. Исследование сосудов головного мозга имеет большое значение, так как вовремя обнаруженные дефекты позволяют своевременно провести терапию. Аппаратура не вызывает дискомфорт у ребенка.

Реоэнцефалография (РЭГ)

Суть работы специальной аппаратуры заключается в пропускании через мозговые ткани электрического тока. Обследование безболезненное, пациент ничего не ощущает. Электрический ток высокой частоты дает возможность провести исследование головного мозга.

Метод помогает выяснить, в каком месте поражены сосуды и насколько глубоко, обнаружить новообразования в голове, оценить последствия травмирования мозговых тканей. Высокочастотная техника предоставляет данные о наличии закупорки в сосудах и кровоизлиянии в мозг.

Электроизмерительные методы

Электроэнцефалография

Исследует мозговую деятельность. Обследование проводится при помощи прибора, который называется «электроэнцефалограф». Электроимпульсы позволяют проанализировать мозговую деятельность.

Для процедуры на коже головы закрепляют электроды. Полученные данные прибора фиксируются на бумаге. Метод позволяет оценить состояние нервных волокон и кровоток головы и шеи. Используется для анализа последствий полученных травм, диагностики расстройств психики, эпилепсии. Прежде чем пройти обследование, пациент должен распустить волосы, если они длинные. Перед исследованием нельзя принимать препараты, влияющие на мозговую активность.

Электронейромиография

Исследование проводится для анализа работы периферической нервной системы и основывается на биотоках мышц.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Исследование сосудов шеи и головы осуществляется путем действия радиоволн на организм. Перед процедурой пациента помещают в капсулу, в которой создается магнитное поле. Диагностика разработана на основе волновой активности, которая возникает при воздействии на внутренние органы.

Высокоточное исследование позволяет диагностировать опухоли, тромботические бляшки, кровоизлияния в мозг, другие патологии различного характера. МРТ дает полную картину о строении сосудов, их дефектах. Диагностика проводится при подозрении на опухоли различного характера. Она необходима для постановки правильного диагноза и терапии.

Для проведения процедуры имеются противопоказания. Нельзя проходить обследование людям с вживленными электронными приборами.

Методы диагностики с помощью рентгеновского облучения

Компьютерная ангиография (КА)

Манипуляция сопровождается рентгеновским облучением. Больному в артерию вводят химический препарат. Специальным прибором снимают изображение сосуда, вены или артерии изнутри. Этот метод обеспечивает высокую точность диагностики, позволяет изучить самые мелкие сосуды.

С помощью ангиографа можно получить изображения головы в горизонтальном срезе. Используется перед сложнейшими операциями, связанными с нервной системой.

Запрещено проходить обследование при:

• болезнях почек и печени;
• повышенной чувствительности к йоду;
• патологиях крови;
• беременности;
• кормлении грудью;
• психических расстройствах.

Краниография

Анализ состояния костей черепа проводится в случаях его повреждения при помощи рентгенографии. Исследование не вызывает никаких ощущений. Доза полученного облучения при рентгенографии черепа незначительная и подбирается индивидуально. Делаются снимки обследуемого черепа в боковой и фронтальной проекции.

Методы исследования сосудов головы довольно разнообразны. Все виды манипуляций обладают конкретными особенностями и предоставляют нужный объем данных о состоянии организма. Проверку сосудов головного мозга нужно пройти как можно раньше. Оценка состояния головного мозга – это необходимая процедура, которая очень важна при постановке точного диагноза.

Источник: golovnie-boli.com

Общие показания

Оснований для специальных мероприятий довольно много. Стоит выделить небольшой перечень ситуаций, когда не обойтись без описанных методик.

Головные боли

Обобщенное показание. Если говорить подробнее, то интенсивные или крайне сильные дискомфортные ощущения. Или же другой вариант — длительные непреходящие боли. Тем более, если выраженность проявления растет с течением времени.

В этих случаях возможны самые разные заболевания и состояния. От банального спазма из-за перенапряжения до полноценного разрушения сосудов или прогрессирования аневризмы. Последние — смертельно опасные проблемы. Поэтому тянуть с диагностикой не стоит. 

Мерцания перед глазами

Фотопсии. Простейшие галлюцинации, при которых человек видит вспышки, летающих мушек и прочие «артефакты» изображения. Как правило, в этом случае нарушено кровоснабжение затылочной доли.

Классический процесс называется вертебробазилярной недостаточностью. Обусловлен он поражением позвоночных артерий. То есть неплохо бы помимо основного исследования оценить состояние сосудов шеи. Это несколько более трудоемкая задача, но больших сложностей она не представляет.

Головокружение

Обследование сосудов головного мозга проводят для того, чтобы выявить возможные проблемы трофики полушарий (питания). Нарушение походки, постоянное ощущение вращения картинки перед глазами. Все это частые признаки таких процессов как энцефалопатия, гидроцефалия.

С помощью описанных выше методов можно быстро выявить характер расстройства и назначить лечение.

Нарушения высшей нервной деятельности

Здесь вариантов огромное количество.

• Проблемы с поведением, настроением. Обычно говорит о поражении лобных долей.
• Эпилептические припадки, галлюцинации — объективные и психические, голоса в голове, прочий вербальный галлюциноз. Встречаются при поражении височных долей.
• Проблемы со зрением — страдает затылочная доля.
• Нарушения координации — мозжечок, экстрапирамидная система.

Диагностика позволит поставить точку в вопросе происхождения болезни.

Скачки артериального и внутричерепного давления

Проверить сосуды головы нужно и при стойкой гипер- или гипотензии, вполне может быть, что первичное звено подобного патологического процесса — касается мозга, а не гормонального фона (эндокринного статуса). Прийти к такому выводу врачи могут только после тотальной диагностики.

Судороги

Встречаются при поражении различных долей головного мозга. Особенно часто — височных, лобных. Возможны тонико-клонические приступы, как при эпилепсии.

В этом случае нужно тщательно обследовать пациента. Чтобы исключить прочие неврологические болезни. Не связанные с нарушением кровообращения.

Обмороки

Визитная карточка недостаточного кровоснабжения нервных структур. Встречаются как полноценные синкопальные эпизоды, так и предшествующие этому состояния. С классической симптоматикой: ощущением жжения в голове, нереальности происходящего, недостаточным восприятием звука и т.д.

Почти гарантированно обмороки указывают на патологии головного мозга. Как минимум, это реакция на погодные условия. 

Подозрения на неопластические процессы в церебральных структурах

Иначе говоря — опухоли. Какого именно типа — можно узнать, только если провести МРТ, а затем биопсию и гистологическое исследование тканей. Однако первичные мероприятия позволяют заподозрить неладное. Подобные находки неоценимы, поскольку диагностика дает возможность обнаружить неоплазию на ранних стадиях.

Внимание:

К несчастью, не все опухоли нервных тканей зависят от сроков обнаружения. Некоторые не лечатся с самого начала.

Парезы и параличи

Рук, ног, с одной или сразу двух сторон (что бывает крайне редко). Встречаются такие проявления при поражении лобных долей и реже других структур ЦНС. Имеет смысл проверить церебральные ткани от и до.

Падение интеллекта

Изучение мозговых сосудов нужно при нарушении когнитивных и монистических функций.

Особенно, если человек до начала патологического процесса обладал высоким или более среднего интеллектом. Причина, скорее всего в нарушении церебрального кровотока.

Перечень неполный. Специалист может назначить мероприятия по собственному разумению и усмотрению. Все зависит от случая.

Исследования и что о них надо знать

Как сказано ранее, всего существует 5 базовых методов диагностики сосудов головного мозга. Стоит рассмотреть их подробнее.

УЗИ

Стандартное, рутинное исследование, его назначают в большинстве описанных случаев. В основе метода лежит способность тканей артерий, вен, капилляров отражать высокочастотный сигнал. Аппарат преобразует эти ответы в картинку.

Таким способом врач может оценить состояние церебральных структур, скорость кровотока и его качество.

Есть еще несколько показаний, при которых нужно УЗИ сканирование:

• Остеохондроз. Дегенеративно-дистрофическое расстройство. Сопровождается постепенным сдавливанием позвоночных артерий. Изменениями в самих позвонках. Состояние прогрессирует постепенно, но неминуемо. Поэтому нужно систематически проверять сосуды. При необходимости — назначают препараты для ускорения кровотока.

• Перенесенный инсульт. Опасное неотложное состояние. Сопровождается тяжелыми расстройствами высшей нервной деятельности. Имеет смысл провести допплерографию и стандартное УЗИ чтобы оценить состояние сосудов, степень повреждения мозга. А затем — скорость и качество восстановления. Уже в период реабилитации.
• Диабет. Сахарный. В первую очередь поражает сосуды. Коронарные, которые питают сердце, сетчатку, почки, также головной мозг. Это основные органы-мишени. Диагностика проводится в системе. Исследование сосудов церебральных структур — всего лишь часть целого.

• Подозрения на атеросклероз. Закупорку артерий холестериновыми бляшками. Состояние несет колоссальную опасность. Если проглядеть расстройство на ранних стадиях — случится инсульт. Как минимум до этого наступит энцефалопатия.

Не стоит запускать состояние еще и потому, что на раннем этапе можно удалить бляшку препаратами. На позднем — только операция станет выходом.

Подробнее об атеросклерозе сосудов головного мозга читайте в этой статье.

• Гипертония. При этом состоянии систематически растет артериальное давление. Задача — проверить, насколько пригодны сосуды для работы. Их функциональное состояние, при необходимости, восстанавливают медикаментозно. Назначают препараты.

Используют и модификации простого УЗИ. Например, допплерографию (УЗДГ). Этот способ позволит четко визуализировать ткани, сосуды. Покажет скорость кровотока.

Проводятся функциональные тесты. Пациента просят повернуть голову, согнуть шею и т.д. По характеру ответа сосудов говорят о том или ином состоянии. Например, о синдроме позвоночной артерии и др.

Имеет смысл провести исследование сосудов головного мозга и шеи.

Энцефалография

Также называется ЭЭГ. Еще одно рутинное мероприятие по диагностике церебральных сосудов.

Используется специальный аппарат. Он способен регистрировать даже самые слабые электрические импульсы в несколько герц. Максимум — 100 Гц.

Исследование проводится просто. На голову надевают специальный корсет, снабженный датчиками. Затем включают и настраивают аппарат.

Устройство снимает показания, выдает их в протоколе исследования. На все нужно около 10-15 минут. Пациент не испытывает никаких проблем, дискомфорта или неприятных ощущений.

Внимание:

Методика практически не дает прямых ответов. Но заподозрить неладное можно по интенсивности ритма.

Как правило, стандартную энцефалографию проводят в системе с другими мероприятиями. ЭЭГ хорошо справляется с функциональной картиной расстройства. То есть с тем, чтобы определить, насколько активно работает сам головной мозг.

Это важно, например, после перенесенного инсульта, длительно текущей энцефалопатии.

Помимо общих показаний, есть и специфичные для ЭЭГ:

• Эпилепсия. Классический неврологический диагноз. Как правило, к сосудам не имеет никакого отношения. Мозг продуцирует слишком мощные сигналы. Поэтому начинается приступ. Электроэнцефалография хорошо видит такие очаги. Области повышенной активности.
• ЧМТ. Например, сотрясения мозга и прочие. ЭЭГ используют, чтоб исключить функциональные нарушения.
• Инсульт. Острое расстройство кровообращения в ЦНС.
• Воспалительные процессы. Например, менингит или энцефалит. Характеризуются высокой агрессивностью. Если их вовремя не лечить, диагнозы приводят к поражению головного мозга. Нарушению интеллекта и других функций, особенностей высшей нервной деятельности.

Методика простая, дешевая и доступная большинству пациентов.

Реоэнцефалография

Схожее по своей сути исследование. Но есть серьезное отличие. Если при ЭЭГ датчики снимают показания собственно самой электрической активности мозга, при реоэнцефалографии врачи стимулируют работу ЦНС. С помощью незначительных по силу импульсов тока.

Это безопасно, не несет угрозы здоровью. Пациент не испытывает неприятных ощущений. Уже по результатам обследования можно говорить о чем-то конкретном.

Реоэнцефалография заканчивается в течение 10-15 минут, как и стандартная ЭЭГ. Нельзя сказать, какая методика более точная и эффективная. Поскольку применяются они для регистрации разных значений.

Как и в предыдущих случаях, к процедуре существуют и дополнительные показания:

• Заболевания сосудов. Любые. Будь то аневризмы или мальформации. Конечно, визуальные данные врачи не получают, но по результатам функционального исследования, по ритмам головного мозга, можно сказать многое. Чем и занимаются медики.

• Оценка эффективности проводимого лечения. Обычно консервативного. Медикаментозного. В общем и целом, то же показание можно отнести и к другим методикам. Но эта наиболее эффективна в плане результатов и точности.
• Атеросклероз. Как уже было сказано, закупорка артерий церебральных структур бляшками. Чем больше подобное наслоение, тем хуже обстоит дело на реоэнцефалографии. Сигнал плохо проходит. Потому и возбуждение церебральных структур недостаточное.

ЭЭГ и эта методика применяются в комплексе. Так врачи могут описать полную картину происходящего.

МРТ

Томография — наиболее продвинутый метод визуализации. Аппарат делает послойные снимки, затем объединяет их. Получается четкая картинка.

Внимание:

В отличие от КТ, не создает лучевой нагрузки, идеально подходит, чтобы визуализировать мягкие ткани, к которым как раз относятся сосуды и само мозговое вещество.

При необходимости назначают МРТ с контрастным усилением. Используют препарат на основе гадолиния. Но для исследования самих сосудов, это не нужно, поскольку кровь как таковая относится к мощным естественным контрастам.

МРТ назначают, если другие способы не дали результата. Или же они недостаточно информативны.

Есть особые показания к этой процедуре:

• Подозрения на опухоли. Сосудистые нарушения могут быть результатом компрессии образованием. Золотой стандарт диагностики неопластических процессов. В основном методика назначается при вероятных раковых структурах.
• Контрастное исследование показывает размеры, форму новообразования. Его точную локализацию и степень кровообращения. Можно дать заключение относительно скорости деления клеток. Пролиферативной активности опухоли. Вырисовывается четкая картина.

К несчастью, чтобы подтвердить результат нужно проводить биопсию. Обычно это делают прямо в процессе операции. Забирают образец тканей и отправляют на гистологическую оценку. Ответ дает лаборатория.

• Вероятные сосудистые образования. Два типа: Мальформации и аневризмы. Артериальные стеночные выпячивания. Оба состояния крайне опасны и без лечения чреваты осложнениями. Вплоть до массивного кровотечения и гибли мозга. Соответственно, смерти самого пациента.

• Пороки развития. Врожденные или приобретенные. Помимо мальформаций. Например, разомкнутый Виллизиев круг. И прочие аномалии. Не всегда они опасны, но чтобы констатировать это, не обойтись без исследований.

МРТ — незаменимый и способ.

Источник: cardiogid.com