Повышенный кальций в крови симптомы у женщин

Кальций – важнейший микроэлемент, от содержания которого зависит состояние внутренних органов и функционирование систем организма. В настоящее время известно множество факторов, способных спровоцировать гиперкальциемию – состояние, которое характеризуется повышенным кальцием в крови.

Специалисты предупреждают, что при отсутствии лечения гиперкальциемия повлечет за собой развитие сопутствующих заболеваний и серьезных проблем со здоровьем. Именно поэтому необходимо знать, что может спровоцировать повышение элемента в крови, и какими симптомами сопровождается патология.

Что такое гиперкальциемия

Содержание кальция в организме регулируется паращитовидными железами, которые расположены прямо за щитовидкой. Когда почки продуцируют меньшее количество кальция, паращитовидные железы выделяют гормон, сигнализирующий о нехватке вещества. Если же паращитовидные железы работают слишком активно, это может стать причиной преизбыточного продуцирования элемента.

Основная причина гиперкальциемии – наличие остеорезорбативных процессов, при которых кальций активно выводится из костных волокон. Также спровоцировать данное нарушение может избыточное всасывание кальция кишечным отделом. Если содержание кальция в организме станет слишком высоким и превысит 2,55 ммоль/л., человеку ставится диагноз гиперкальциемия.

Причины гиперкальциемии

Повышенное содержание кальция в крови характеризуется развитием ацидоза – патологии, при которой наблюдается резкое нарушение кислотно-щелочного баланса и уменьшается pH. Среди основных причин повышения кальция выделяют:

• Потребление витамина D.
• Эндокринологическое патологии, приводящие к активизации паращитовидных желез. Данное состояние сопровождается повышением кальция и фосфора и приводит к повышенной хрупкости костных тканей. Чаще всего гиперреактивность паращитовидных желез наблюдается у пациентов в возрасте после 50 лет. Причем представительницы прекрасного пола страдают от патологии в 3 раза чаще мужчин.
• Наличие злокачественных образований. Онкологические опухоли также могут спровоцировать чрезмерную выработку кальция. Особенно часто гиперкальциемия диагностируется при раке крови, легких и молочных желез.
• Разрастания в паращитовидных железах.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Наследственная гиперкальциемия.
• Чрезмерное потребление продуктов с содержанием кальция;
• Метастазы в костных тканях. Этот процесс часто приводит к выведению ионов кальция в сыворотку крови.
• Туберкулез.
• Тяжелые инфекционные заболевания.
• Сильное обезвоживание организма.

Также кальций зачастую повышен у людей, которые на протяжении длительного периода времени вынуждены вести малоподвижный образ жизни (например, при переломах или параличе). Узнать, что именно спровоцировало высокий кальций в крови, помогает комплексная диагностика. Наиболее эффективным обследованием является общий анализ крови.

При данном обследовании можно определить уровень 2 кальциев – общего и ионизированного. В некоторых случаях определить причины избыточного кальция помогает сбор анамнеза. Например, если пациент рассказывает врачу, что в рационе присутствует слишком много продуктов с содержанием элемента, или пациент вынужден на протяжении длительного времени принимать препараты на основе этого компонента.

Симптоматика

Вне зависимости от того, что послужило причиной патологии, симптомы повышенного кальция в крови у женщин и мужчин будут следующими:

• ухудшение и потеря аппетита;
• постоянное нарушение стула (большинство пациентов при гиперкальциемии сталкиваются с запорами);
• постоянная жажда, избыток кальция приводит к усилению активности почек, из-за чего человек чаще ходит в туалет и постоянно хочет пить;
• слабость мышц;
• развитие чувства тревоги и депрессии;
• тошнота и приступы рвоты.

Если уровень микроэлемента сильно превышает норму, человек начинает сталкиваться с обезвоживанием. Симптомы состояния обычно выражены довольно сильно. Пациент может страдать от постоянной слабости, головокружения и снижения массы тела. Если переизбыток вещества сильно превышает норму, признаки этого патологического состояния будут более существенными:

• постоянная ослабленность и ухудшение работоспособности;
• спутанность сознания, вплоть до возникновения галлюцинаций;
• эмоциональная нестабильность;
• нарушение сердечного ритма (чаще всего наблюдается учащение);
• бредовое состояние.

В редчайших случаях подобные нарушения могут стать причиной впадения человеку в кому, и спровоцировать дальнейшую смерть. Если подобное состояние носит хронический характер, у пациента развивается хроническая гиперкальциемия. При этом недуге в почках начинают формироваться конкременты, основным компонентом которых является Ca. Заподозрить их образование можно по болям в пояснице, нарушении мочеиспускания и частым отекам.

Возможные осложнения

Многие пациенты не знают, чем опасен высокий кальций, поэтому зачастую игнорируют меры по его нормализации. Но врачи предупреждают, если общий кальций в организме повышен, при отсутствии своевременного лечения данное состояние может привести к развитию серьезных патологий, самыми распространенными из которых являются:

• Остеопороз. При отсутствии терапии кальций начинает высвобождаться в кровоток, из-за чего костные волокна становятся более тонкими и хрупкими. Пациенты, страдающие от остеопороза, часто сталкиваются с вывихами и переломами. Также более 85% пациентов с таким диагнозом страдают от тяжелой формы искривления позвоночника.
• Формирование конкрементов в почках. У пациентов с гиперкальциемией повышен риск образования камней в почках и других органах мочевыделительной системы. Опасность данного недуга заключается в том, что первое время он может протекать совершенно бессимптомно, вследствие чего патология будет обнаружена в запущенном состоянии.
• Почечная недостаточность. Превышение кальция практически всегда приводит к дисфункции почек, при которой орган не справляется с выведением жидкости из организма и фильтрацией крови.
• Ухудшение деятельности нервной системы. Если не лечить гиперкальциемию, со временем переизбыток вещества может привести к проблемам с нервной системой. Самым распространенным осложнением со стороны ЦНС является слабоумие.
• Сбой сердечного ритма. Кальций принимает участие в регулировке частоты сердечных сокращений, переизбыток вещества часто приводит к нерегулярному сердцебиению.

Диагностика

Чтобы выявить, почему у взрослого или ребенка завышен уровень кальция и понять, что означает такое состояние, необходимо провести полноценную диагностику. Изучение структуры и состава крови позволяет получить полноценные сведения и выявить, что послужило в роли провоцирующего фактора. Также анализ крови помогает понять, насколько правильно в организме работают внутренние органы и системы.

В качестве дополнительных обследований пациенту могут назначить рентгенографию органов грудной клетки и легких (назначается для исключения рака и инфекционных поражений), маммографию (для исключения рака грудных желез), магнитно-резонансную томографию (обследование помогает выявить плотность костных структур).

Специалисты предупреждают, что на результат диагностики могут повлиять некоторые лекарственные препараты. Если пациенту назначен прием каких-либо медикаментов на постоянной основе, об этом обязательно нужно предупредить лечащего врача.

Если есть возможность, большинство медиков советуют за 2 недели до обследования отказаться от использования лекарственных средств. Также перед диагностикой стоит придерживаться специальной диеты, которая предполагает отказ от продуктов с повышенным содержанием кальция: молока, творога, сыра, свежей зелени, орехов, сухофруктов, шпината.

Методы лечения

Если содержание кальция не сильно отклонено от значений нормы, врачи не советуют прибегать к помощи медикаментозной терапии, так как его содержание самостоятельно придет в норму через некоторое время. Если значение кальция не превышает 2,9 ммоль/л., пациенту назначают обильное питье и препараты, обладающие мочегонным действием.

Стоит учитывать, что медикаментозные средства, дозировка и продолжительность приема подбираются индивидуально для каждого пациента. Но в большинстве случаев выписываются такие препараты, как Торсемид, Фуросемид и Гипотеазид. Сильные мочегонные средства назначаются только при отсутствии почечной или печеночной недостаточности.

Совершенно иначе дело обстоит, если пациент столкнулся с выраженной гиперкальциемией (значение 3,7 ммоль/л. и выше). При таком диагнозе необходимо определить, что спровоцировало избыточное содержание элемента, и только после этого подбирать схему лечения. Обычно пациентам назначается госпитализация, поскольку такое состояние является опасным и требует постоянного врачебного контроля.

Чаще всего пациентам делают капельницы с физраствором и назначают мочегонные средства (препараты подбираются в зависимости от состояния и работоспособности почек). Чтобы избежать избыточного выведения элемента, пациенту также могут назначить кортикостероиды и бифосфонаты. Если медикаментозное лечение не приносит результата, единственным выходом остается удаление паращитовидных желез.

Как повысить содержание кальция

Избыточное содержание кальция очень вредно для организма, но дефицит элемента также может привести к развитию тяжелых патологий и осложнений (особенно у детей). При появлении признаков нехватки элемента необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который скажет, чем вызвано нарушение и подскажет, как поднять его уровень.

В большинстве случаев пациентам, страдающим от гипокальциемии, рекомендуют ввести в рацион как можно больше продуктов с содержанием витамина D. Особенно полезными считаются натуральные кисломолочные продукты (молоко, творог, сыр, сметана). Также повысить кальций в крови помогут солнечные ванны. В качестве вспомогательных средств можно использовать поливитаминные комплексы.

Заключение

Несмотря на то, что избыточное содержание кальция не всегда связано с тяжелыми патологиями, при появлении сомнительных признаков все же лучше записаться на прием к специалисту. После осмотра и диагностики медик подскажет, чем вызвано такое состояние, и назначит соответствующую терапию.

Источник: apkhleb.ru

Биологическая роль кальция

Кальций является одним из основных минералов в организме человека. Он принимает участие во многих биологических процессах. Макроэлемент необходим для формирования костной ткани и зубов, биологического синтеза гормонов, регуляции сосудистого тонуса  деятельности сердечно-сосудистой системы.

Он также необходим для реализации процесса свертываемости крови при повреждениях. Ионы минерала выступают в роли посредников при клеточном взаимодействии, что позволяет регулировать внутриклеточные процессы. Например, сокращение мышц, выделение гормонов и нейромедиаторов.

В цитоплазме клеток концентрация рассматриваемого вещества достигает 10^-4 ммоль/л, в межклеточной жидкости – до 2, 47 ммоль/л. Основная доля всех ионов сосредоточена непосредственно в костях человека. Кальций в крови содержится в пределах от 2,1 до 2,55 ммоль/л.

Следует отметить, что большое значение на показатель оказывает питание, а также приём различных биологически активных добавок и витаминов.

Избыток ионов, наряду с их нехваткой, негативно сказывается на многих процессах в организме человека. Рассмотрим подробнее состояние, обозначенное термином гиперкальциемия. Что соответствует состоянию, когда кальций в крови выше нормы.

Читайте далее: Точные значения нормы кальция в крови у женщин

Что это значит,если кальций повышен в крови у взрослого?

Для проверки кальциевого обмена проводится исследование по определению уровня кальция в сыворотке крови (общий и ионизированный кальций).

Количество общего кальция в крови изменяется при нарушении нормального процесса белкового обмена. Поскольку половина ионов макроэлемента в организме у людей находится в непосредственной связи с белками. При подозрении на сбои в белковом обмене измерять следует величину именно ионизированной формы.

Регуляция всасывания, выделения и использования ионов рассматриваемого минерала осуществляется при помощи витамина D и паратгормона. Механизм обратной связи предполагает, что чем выше концентрация гормона и витамина, тем меньше макроэлемента в организме, и наоборот. Отклонение кальция в крови от допустимых значений может быть вызвано также нарушением нормального синтеза паратгормона или витамина D.

Наиболее частые причины гиперкальциемии

Среди наиболее часто встречающихся причин высокого кальция в крови выделяют 2 основные – гиперплазия (увеличения) околощитовидных желёз и онкология.

Следует отметить, что увеличение размеров околощитовидных желёз занимает третье место среди всех патологий эндокринной системы. Что объясняет частоту распространения состояния, когда кальций выше нормы.

Рассмотрим подробнее механизм, по которому гиперплазия железы оказывает влияние на уровень кальция в крови. Увлеченные околощитовидные железы начинают усиленно вырабатывать паратгормон, что приводит к нарушению нормального кальций-фосфорного обмена. Избыточное содержание гормона оказывает активирующее воздействие на процесс разрушения костной ткани и накопление в них ионов минерала. Параллельно с этим происходит угнетение процессов обратного всасывания макроэлемента в почках. В результате у пациента обнаруживается кальций в крови выше нормы (более 2,6 ммоль/л) и недостаток фосфатов.

Подобное состояние способствует повышению риска формирования камней различных размеров в почках. Хроническая форма гиперкальциемии может стать причиной манифестации язв в желудке и двенадцатиперстной кишке, а также панкреатита.

Исход заболевания зависит от своевременной диагностики и вовремя проведенной операции удаления поражённых участков железы. Эффективность методики при успешной операции достигает 98%.

Онкологические патологии становятся причиной повышенного кальция в крови на фоне поражения костной системы. Злокачественные новообразования способны синтезировать вещество, которое схоже с паратгормоном. Именно это вещество способствует повышенному выходу ионов минерала в системный кровоток. Поэтому при взятии биоматериала на исследование у пациента с онкологией может наблюдаться повышенный кальций в крови.

Другие причины гиперкальциемии

Несмотря на две самые распространённые причины (онкология и увеличение околощитовидных желёз), кальций в крови выше нормы может тать следствием и других патологий:

• гиперфункция щитовидной железы, сопровождающаяся избыточной выработкой гормонов;
• саркоидоз – это патология, при которой в различных органах возникают гранулематозные воспаления;
• туберкулёз – инфекционное заболевание, с большой распространенностью на территории России. Особую опасность представляют формы туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью, что значительно затрудняет лечение и усугубляет исход;
• болезни кровеносной системы, например, лейкоз, миеломная болезнь, или истинная полицитемия;
• хроническая недостаточность коры надпочечников – это нечастая патология. Может возникнуть на фоне туберкулёза;
• деформирующий остеит, возникающий при нарушении нормального биологического синтеза костной ткани или процессов восстановления костей;
• злоупотребление добавками с кальцием;
• передозировка препаратами тиазидных диуретиков;
• развитие острой почечной недостаточности;
• идиопатические гиперкальциемии новорожденных (синдром Вльямса);
• наследственные гипокальциурические гиперкальциемии.

Следует отметить, что повышенный уровень кальция в крови характерен для людей с длительным периодом малоподвижного образа жизни. Например, при соблюдении постельного режима, параличе или переломах. Однако для однозначного понимания причин отклонения лабораторного показателя от допустимых значений одного анализа недостаточно. Пациентам назначается комплексная лабораторная диагностика.

Что может повлиять на точность исследования?

На лабораторный показатель оказывают влияние некоторые лекарственные препараты. Например, мочегонные средства, гормональные и антациды. Если пациент сдает биоматериал на фоне приёма данных групп препаратов, то в результатах можно будет обнаружить кальций выше нормы. Поэтому при сдаче анализа важно сообщать сотруднику лаборатории о принимаемых препаратах. Это позволит избежать неверной интерпретации полученных данных.

Недостоверно повышенный показатель наблюдается у людей с длительным обезвоживанием организма и при избыточном количестве белков в системном кровотоке. Поскольку концентрация макроэлемента возрастает при высоком содержании альбуминов, и наоборот.

Следует подчеркнуть, что у новорождённых малышей и беременных женщина кальций выше нормы не считается патологией (в случаях, если отмечается умеренное увеличение показателя). Однако при выявлении гиперкальциемии следует внимательно следить за показателем и регулярно проводить лабораторную диагностику.

Симптомы гиперкальциемии

Признаки отклонения показателя от нормы идентичны для мужчин и женщин. Кальций выше нормы сопровождается следующими симптомами:

• снижением аппетита;
• усиленной жаждой из-за активной работы почек и частых мочеиспусканий;
• ощущением мышечной слабости;
• запорами;
• вздутием живота;
• нарушением сердечного ритма;
• нестабильным артериальным давлением;
• сонливостью;
• головными болям;
• болями в суставах;
• нарушением перестальтики кишечника;
• повышенной тревожностью и депрессией;
• дискомфортом в области живота.

При критических отклонениях показателя от референсных показателей, у пациента может наблюдаться сильное обезвоживание организма. Состояние сопровождается хронической усталостью, резким похудением и частыми головокружениями.

Поэтому людям, которые наблюдают у себя один или несколько признаков гиперкальциемии, следует пройти диагностику на уровень макроэлемента. Не следует списывать первые симптомы отклонения показателя от нормы на усталость, стрессы и перегрузки на работе. Это может лишь ухудшить состояние.

Чем опасно отклонение от нормы?

Важно: повышенный кальций может указывать на развитие злокачественного новообразования. Поэтому при обнаружении гиперкальциемии целесообразно пройти скрининговое исследование на онкологию.

Манифестация гиперкальциемии не опасна для человека. Вначале она может протекать без ярко выраженных признаков. Однако хроническое отклонение от допустимых показателей способствует вымыванию макроэлемента из костей. В результате они становятся более хрупкими и в большей степени подвержены переломам. Избыток ионов отразиться также на всех биологических процессах, в которых они принимают непосредственное участие.

Основные осложнения гиперкальциемии:

• заболевания сердечно-сосудистой системы, поскольку макроэлемент входит в состав сердечной мышцы;
• патологии в работе почек;
• судороги;
• нарушение психологического здоровья;
• усугубление хронических болезней.

Выводы

Подводя итог, следует подчеркнуть:

• для диагностики избытка проводится общий анализ анализа по определению уровня макроэлемента в сыворотке и анализ на ионизированный кальций;
• для уточнения причины гиперкальциемии назначаются дополнительные лабораторные анализа: клинический анализ крови, общий белок, витамин D, гормоны щитовидной и околощитовидной железы;
• при обнаружении избытка ионов рассматриваемого минерала в организме необходимо, чтобы врач назначил грамотное лечение. Поскольку гиперкальциемия может приводить к развитию тяжелых осложнений.

На заметку: О симптомах недостатка кальция у женщин,мужчин в организме

Источник: medseen.ru

Общая информация

Кальций является одним из важнейших макроэлементов, необходимых нашему организму. Он не только выступает строительным материалом для костной ткани, но и принимает участие практически во всех химических и биологических процессах. При отсутствии каких-либо проблем со здоровьем его норма составляет 2,55 ммоль/л. Но ввиду различных негативных факторов и заболеваний у людей может наблюдаться повышенный кальций в крови. Что это значит? Ответ на этот вопрос интересует каждого человека, которому поставили подобный диагноз.

Гиперкальцемия подразумевает под собой повышенное содержание кальция в организме. В результате этого мышечные ткани начинают усваивать избыточное количество Ca, что негативно сказывается на функционировании всех внутренних органов и систем, а также подрывает общую жизнедеятельность. Если не предпринимать никаких мер по регулированию содержания кальция в крови, то высок риск развития многих заболеваний различной этиологии. Более подробно о них будет рассказано далее.

Значение кальция для организма

Давайте на этом остановимся более подробно. Как уже упоминалось ранее, этот элемент является одним из самых значимых. Он играет важную роль и выполняет следующие функции:

• улучшает проводимость нервных импульсов в мышечных тканях;
• нормализует работу сердца;
• участвуют в вырабатывании многих ферментов и гормонов;
• укрепляет кости и зубную эмаль;
• повышает свертываемость крови;
• регулирует функционирование околощитовидных желез;
• улучшает обменные процессы;
• снижает риск развития аллергических реакций;
• стабилизирует работу кровеносной и нервной системы;
• улучшает психическое и эмоциональное состояние человека.

Таким образом важность Ca для организма просто неоценима. Если врачи обнаружили у вас повышенный кальций в крови (что это значит, подробно могут рассказать квалифицированные специалисты во время осмотра), то нужно сразу предпринять ряд мер по приведению его содержания в норму. Для этого назначается курс медикаментозной терапии и подбирается специальная диета, которой нужно придерживаться до полного исчезновения заболевания.

Почему развивается гиперкальцемия

Этому аспекту стоит уделить особое значение. Если повышен кальций в крови, причины могут быть различны. Как показывает медицинская статистика, приблизительно в 80 % случаев виной всему — эндокринные заболевания, среди которых наиболее распространенным является первичный гиперпаратиреоз. Чаще всего он наблюдается у людей со злокачественной опухолью. Но есть и ряд других негативных факторов, способных провоцировать развитие патологии.

Как утверждают врачи, если норма кальция в крови повышена, причины могут быть следующие:

• Болезнь Ходжкина.
• Лимфома Буркита.
• Иммобилизация.
• Гипернефрома.
• Рак легких.
• Гемобластозы.
• Повышенное содержание в организме витаминов A и D.
• Туберкулез.
• Гормональный дисбаланс.
• Миеломная болезнь.
• Рак молочной железы.
• Надпочечниковая недостаточность.
• Гранулематоз.
• Плоскоклеточный рак.
• Саркоидоз.
• Почечная недостаточность.
• Синдром Бернетта.
• Дисфункция щитовидной железы.

Если кальций в крови повышен, причины, как правило, имеют самую различную природу. Они могут быть связаны даже с генетической предрасположенностью. Поэтому перед началом терапии очень важно сперва установить точную причину. Для этого проводится специальный анализ, о котором пойдет речь немного позже.

Но проблема не всегда может быть связана с какими-либо нарушениями в организме или заболеваниями. Например, у женщин повышенный кальций в крови может быть следствием менопаузы. Помимо этого гиперкальцемия часто является следствием длительного приема определенных медикаментозных препаратов. Но бывает и так, что причин может быть несколько, и они тесно связаны между собой. В этом случае требуется комплексное обследование и длительное лечение, которое подбирается индивидуально для каждого больного в зависимости от поставленного диагноза и его состояния здоровья.

Возможные осложнения

С этим аспектом стоит ознакомиться в самую первую очередь. Если повышенный кальций в крови, симптомы у женщин и мужчин проявляются одинаково. Их проявление зависит от причины, послужившей к развитию заболевания. Не стоит оставлять клинические проявления без внимания, поскольку при отсутствии лечения патология будет продолжать прогрессировать, в результате чего создается большой риск развития различных серьезных осложнений.

При гиперкальцемии происходит ускоренное вымывание кальция из костей, что чревато нарушением нормальной работы многих внутренних органов и систем. Помимо этого у больного могут развиться следующие осложнения:

• различные сердечно-сосудистые заболевания;
• частые непроизвольные спазмы рук и ног;
• почечная недостаточность;
• хронические судороги;
• остеопороз;
• обострение имеющихся заболеваний, протекающих в хронической форме;
• сбои в работе головного мозга, печени и других органов;
• кома;
• остановка сердца;
• образование камней в почках;
• несахарный диабет;
• подавление водных каналов;
• тубулоинтерстициальные заболевания почек;
• почечный тубулярный ацидоз.

Все эти опасные заболевания развиваются приблизительно у 20 процентов больных, у которых был диагностирован повышенный кальций в крови (что это значит, уже было рассмотрено ранее). Если человек поздно обратился в больницу, то наличие сопутствующих патологий может значительно усложнить дальнейшую терапию. Поэтому врачи призывают при возникновении первых подозрений на гиперкальцемию сразу обращаться в больницу для получения квалифицированной медицинской помощи. Основная опасность при этом заключается в том, что не всегда лечение дает ожидаемый результат и больному удается помочь. В очень тяжелых случаях, которые, к счастью, встречаются не очень часто, пациенты впадают в кому и со временем умирают.

Клинические проявления

Давайте на этом остановимся более детально. Независимо от причины повышенного кальция в крови, симптомы заболевания практически всегда идентичны. Поэтому на осмотре врачи первым делом проводят устный опрос пациента с целью сбора информации о присутствующих клинических проявлениях. При подозрении на патологию назначается общий и ионизированный анализ крови. Эти методы исследования обладают высокой точностью и информативностью.

В большинстве случаев симптоматика заболевания проявляется со стороны желудочно-кишечного тракта. Больные сталкиваются со следующими проблемами:

• снижение аппетита;
• боль в брюшной области;
• тошнота и рвотные позывы;
• постоянные запоры.

Длительное течение гиперкальцемии может стать причиной обезвоживания. В этом случае общее состояние и самочувствие человека ухудшаются и у него проявляется следующая симптоматика:

• общая слабость;
• головокружение;
• резкая потеря в весе;
• задержка мочи;
• периодические обмороки;
• снижение мозговой активности;
• эмоциональная нестабильность;
• галлюцинации;
• тахикардия;
• депрессия;
• онемение пальцев верхних и нижних конечностей;
• сумеречная спутанность;
• расстройство мышления;
• сухость кожного покрова;
• частые перемены настроения;
• кариес;
• поражения ногтей;
• плохое состояние волос;
• снижение физических возможностей;
• судороги;
• плохая свертываемость крови;
• диффузные мышечные боли;
• летаргия;
• увеличенное образование мочи;
• неутолимая жажда.

Если у человека уровень кальция в крови повышен, причины должны быть установлены как можно раньше. Если не предпринимать никаких действий, то заболевание может привести к тому, что больной впадет в кому. Это опасное состояние, которое создает большую угрозу для жизни. Очень часто вывести больных из нее не удается, и все заканчивается летальным исходом.

Диагностика заболевания

Если после анамнеза у доктора возникнут подозрения на наличие заболевания, назначается общий и ионизированный анализы крови. Кальций повышен — что это значит? Подобный симптом свидетельствует об отклонении содержания минерала от нормы. Это может свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем.

Анализ крови — это один из наиболее распространенных методов клинических исследований, обладающих высокой информативностью. Он позволяет на самых ранних стадиях выявлять многие заболевания, связанные со скелетом, нервной системой и внутренними органами. Показаниями для его назначения являются:

• злокачественные опухоли различной этиологии;
• нервные расстройства;
• панкреатит;
• различные заболевания костей;
• почечная и печеночная недостаточность;
• неоднородная структура щитовидной железы;
• паращитовидная болезнь;
• проблемы усвояемости питательных веществ;
• аномалии, выявленные при проведении электрокардиографии.

Помимо подтверждения повышенного кальция в крови общий анализ используется для оценки эффективности проводимой терапии при лечении множества заболеваний. Он показывает, как организм реагирует на прием медикаментозных препаратов и какие изменения в нем при этом происходят. Его также используют для контроля побочных действий и снижения рисков развития серьезных осложнений.

Если есть подозрения, что повышен кальций в крови, общие анализы сдаются натощак. Помимо этого больной должен пройти предварительную подготовку. Чтобы результаты были наиболее достоверны, пациент должен рассказать врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах. До похода в больницу рекомендуется воздержаться от приема пищи и питья. Обследование может быть отложено на некоторое время, если человек принимает следующие препараты:

• витаминные комплексы;
• антациды;
• диуретики, назначаемые при гипертонии;
• литий, используемый для лечения психических расстройств.

Все эти медикаменты влияют на химический состав крови, поэтому результаты могут быть неверными. Если человек употребляет много молока и молочных продуктов, то у него также будут отклонения от нормы содержания Ca. Врачи при обследовании пациента учитывают образ жизни и качество питания. Помимо этого часто наблюдается повышенный кальций в крови у женщин во время беременности. В случае с будущими мамами могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования и консультации с докторами других специальностей.

Медикаментозная терапия

В большинстве случаев лечение повышенного кальция в крови основано на приеме препаратов, регулирующих содержание этого минерала. Какие именно лекарственные средства нужно принимать, решает врач на основании поставленного диагноза, формы и степени тяжести протекания заболевания. При этом терапия начинается только после того, как повышенное содержание кальция было подтверждено результатами лабораторных исследований. В противном случае высока вероятность усугубления состояния больного и развития многих нежелательных осложнений.

Для достижения максимальной эффективности лечение должно проводиться с учетом причины, которая привела к развитию патологии. Только устранив ее, можно нормализовать уровень кальция в крови. Не существует универсального перечня обязательных к приему лекарственных средств при гиперкальцемии. Каждый конкретный случай уникален, поэтому окончательное решение принимает доктор. В подавляющем большинстве случаев курс основан на приеме:

• препаратов, направленных на устранение причины, которая привела к повышенному содержанию кальция в крови. Это могут быть медикаменты гормональные, сердечные и другие;
• препараты, обладающие мочегонным действием. Они стимулируют выведение из организма излишков кальция, что способствует улучшению самочувствия больного и ускорению его выздоровления.

Чаще всего лечение проводится в домашних условиях, но при слишком большом уровне кальция, при котором создается угроза для жизни человека, осуществляется экстренная госпитализация. На протяжении всего курса терапии доктора пристально следят за состоянием здоровья пациента и в случае необходимости вносят соответствующие корректировки в программу лечения.

Народные средства

Многие люди интересуются вопросом: если повышен кальций в крови, что делать? В нетрадиционной медицине есть множество способов, при помощи которых с этой проблемой можно справиться в домашних условиях. При этом их можно использовать как в качестве основы лечения, так и в роли дополнительных методов для повышения эффективности медикаментозной терапии. Но в последнем случае предварительно необходимо проконсультироваться с врачом и все согласовать.

По утверждению многих экспертов в области народной медицины, избавиться от гиперкальцемии можно, если:

1. Ежедневно употреблять большое количество жидкости. Лучше всего подходит обычная очищенная питьевая вода. Но ключевым требованием является то, что она не должна быть слишком высокой жесткости. В противном случае кальций будет не выводиться, а, наоборот, накапливаться в организме. Врачи утверждают, что суточная норма жидкости при гиперкальцемии составляет не менее трех литров.
2. Правильное питание. Повседневный рацион — это основа здоровья. Именно из пищи люди получают все необходимые витамины и минералы. Если у вас диагностировали переизбыток кальция, то из своего меню нужно исключить все продукты, в которых содержится этот минерал. Это временная мера. К привычному питанию можно вернуться после того, как заболевание будет побеждено. Как минимум вы должны отказаться от молочной продукции и зелени.
3. Физические нагрузки. Это может быть зарядка по утрам или занятия спортом. Интенсивные тренировки благоприятно сказываются на гормональном фоне, что дает положительный эффект при лечении гиперкальцемии. Помимо этого желательно отказаться от вредных привычек и стараться полноценно отдыхать и хорошо высыпаться.

Что касается конкретных рецептов, то положительного результата можно добиться при помощи различных отваров и настоев, обладающих мочегонным эффектом. Но в процессе их приема необходимо делать перерывы, поскольку злоупотребление ими может быть чревато различными осложнениями со здоровьем. Вот несколько хороших рецептов:

1. Возьмите 2-3 столовые ложки плодов шиповника, залейте литром кипятка и дайте настояться на протяжении нескольких часов.
2. Смешайте по 4 ст. л. высушенных листьев перечной мяты и брусники, залейте 1 литром кипятка и оставьте на 2 часа в темном месте.
3. Смешайте по 3 ст. л. толокнянки обыкновенной и семян фенхеля и залейте литром кипятка. После того как средство настоится, пейте его три раза в день по 50 миллилитров на протяжении двух недель.

Некоторые целители рекомендуют также принимать отвары и настои, приготовленные на основе крапивы и петрушки. Однако делать этого не рекомендуется, поскольку в этих растениях содержится кальций, поэтому можно добиться совершенно противоположного эффекта.

Стоит отметить, что гиперкальцемия не всегда предполагает повышенный уровень Ca в организме. Бывают случаи, когда его количество значительно ниже нормы. Здесь и возникает вопрос о том, как повысить кальций в крови. В данном случае все также зависит от причины развития патологии, но чаще всего она заключается в авитаминозе. Поэтому в большинстве случаев врачи выписывают пациентам курс витаминных комплексов.

Несколько слов о питании

Соблюдение правильной диеты — это один из ключевых факторов успеха при лечении гиперкальцемии. На некоторое время вы должны отказаться или хотя бы сократить потребление следующих продуктов:

• соль;
• алкоголь;
• газированные напитки;
• черный чай и кофе;
• кондитерские изделия.

Для приведения уровня содержания кальция в норму рекомендуется употреблять в пищу больше здоровых продуктов. К ним относятся:

• зеленые овощи;
• тофу;
• лосось и тунец;
• бобовые культуры;
• морская капуста;
• яйца;
• грибы;
• зерновые хлопья;
• свежие или запеченные фрукты;
• брокколи.

Стоит отметить, что самостоятельно грамотно спланировать повседневный рацион очень сложно. Поэтому если у вас обнаружили повышенный ионизирующий кальций в крови, то стоит проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Заключение

Кальций — это один из важнейших минералов, необходимых нашему организму. Поэтому его оптимальное содержание очень важно для здоровья. К счастью, если вовремя обратиться в больницу и сразу приступить к лечению гиперкальцемии, то эту патологию удается быстро победить и человек может вернуться к своему привычному и нормальному образу жизни. Поэтому при возникновении первых симптомов заболевания не медлите, а сразу записывайтесь на прием к доктору. В этом случае вы сможете избежать множества серьезных проблем.

Источник: FB.ru

Кальций в крови — норма

Уровень кальция в крови, по которому определяют многие заболевания, меняется с возрастом. У новорожденных он может составлять 1,90–2,60 ммоль/л. После первых 10 дней жизни в норме уже 2,20 – 2,75 ммоль/л. В подростковом возрасте этот показатель должен быть в пределах 2,20 – 2,50 ммоль/л, у женщин эти цифры сохраняются до старости, у мужчин норма варьируется от 2,10 –2,55 в зрелом возрасте до 2,20-2,50 ммоль/л после 60 лет. Если измерения проводятся в миллиграммах, то их содержание в 100 миллилитрах умноженное на 0,45 будет равно числу ммоль/л (мг/100мл Х 0, 45 = ммоль/л).

Пониженный уровень означает нехватку или поступающего в организм кальция, или витамина D, без которого усвоение невозможно, или нарушением всасываемости веществ.

Для ионизорованного кальция существуют свои нормы – в среднем он должен быть 1,05 – 1,37 ммоль/л для всех возрастов.

Причины повышения концентрации

Повышенный уровень кальция в крови, выявленный при проведении исследований крови, требует дополнительного и очень тщательного обследования. Ведь среди причин, которые могли повлиять уровень этого минерала в крови, есть весьма серьезные отклонения.

Гиперпаратериоз – заболевание паращитовидных желез, вызывающее рост опухолей. Эти железы поддерживают нормальный уровень минерала, вырабатывая паратгормон. Он воздействует на костные ткани, разрушая их и высвобождая кальций, который попадает в кровь, заставляет усиленно всасывать минерал кишечник.

Новообразования нарушают работу паращитовидных желез, которые уже не в состоянии верно «оценивать» уровень кальция, опухоли усиленно вырабатывают паратгормон, наблюдается распад тканей костей, деформации, снижается их плотность.

Злокачественные новообразования – повышенный уровень кальция может говорить о патологических процессах, которые вызывают разрушение костей из-за метастазирования их тканей. Анализ покажет повышенный кальций при нормальном паратгормоне.

Нейроэндокринный опухоли – эти новообразования часто начинают развиваться в легких, вырабатывая аминокислоты, действие которых очень похоже на влияние паратгормона. Опухоли очень невелики, они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными с низким или высоким потенциалам.

Высокий уровень кальция может быть вызван чрезмерным употреблением продуктов, содержащих минерал, приемом препаратов, содержащих большое количество кальция, избыточным употреблением молока, так что не стоит паниковать, увидев цифры в анализах.

Уровень кальция сам по себе – не диагноз, поэтому нужно обязательно пройти обследование и выяснить причины.

Лечение гиперкальциемии

Пациенты с повышенным уровнем кальция чаще всего наблюдаются у эндокринологов, которые и выясняют причины, чтобы поставить диагноз. Только после тщательного обследования приступают к лечению, начиная с основного заболевания.

• Уровень минерала помогает снизить обильное питье: кальций выводится через почки с мочой. При нормальном функционировании почек назначают и мочегонные, действие которых также помогает выводить макроэлемент.
• Специальные препараты помогают замедлить разрушение костей, их нужно принимать в обязательном порядке.
• При серьезной гиперкальциемии применяют диализ для восстановления функции почек, назначают гормональные средства, замедляющие «вымывание» кальция.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, медикаменты должен прописывать врач.

Последствия для организма

У гиперкальциемии без соответствующего лечения и соблюдения мер по выводу минерала из организма могут быть крайне неприятные, даже опасные последствия.

Макроэлемент, поступающий в кровь в неконтролируемом количестве, может оказать неблагоприятное воздействие на работу почек, сердца, мозговую деятельность, вызвать обызвествление сосудов, органов пищеварения и дыхания, инсульт или остановку сердца.

При любых отклонениях в уровне кальция необходимо обратиться к врачам, пройти обследование и начинать лечение. Особенно это важно беременным, детям до 12 лет, так как гиперкальциемия может вызвать необратимые изменения в костной ткани, практически всех органах.

Очень часто этот показатель становится важнейшим при диагностировании раковых заболеваний,

Симптомы повышения концентрации элемента

На повышенный уровень кальция могут указывать такие симптомы, как:

• боль в животе, тошнота;
• боли в костях и мышцах;
• частое и обильное мочеиспускание;
• слабость;
• нарушение деятельности мозга, заторможенность;
• нарушение свертываемости крови;
• почечная или сердечная недостаточность;
• судороги.

Часто проверить уровень минерала врачи рекомендуют, чтобы исключить злокачественные новообразования, нарушение обменных функций. Как правило, требуется общий анализ на содержание кальция и более точный – на содержание ионизированного кальция. Последний клинически более важен, так как именно он показывает нарушения обмена.

Источник: MedicKon.com

Злокачественные новообразования

У пациентов, находящихся на лечении в стационаре, причиной гиперкальциемии чаще всего оказываются различные злокачественные новообразования. Причины повышения кальция в крови при злокачественных опухолях неодинаковы, однако повышенным источником поступления кальция в кровь выступает практически всегда резорбция костного вещества.

Гематологические опухолевые заболевания — миелома, некоторые виды лимфом и лимфосарком — действуют на костную ткань посредством выработки особой группы цитокинов, которые стимулируют остеокласты, вызывая резорбцию костной ткани, формирование остеолитических изменений или диффузную остеопению. Такие очаги остеолиза следует отличать от фиброзно-кистозного остеита, характерного для тяжелого гиперпаратиреоза. Они имеют обычно четко очерченные границы, часто приводят к патологическим переломам.

Наиболее частой причиной гиперкальциемии при злокачественных образованиях выступают солидные опухоли с костными метастазами. Более 50 % всех случаев злокачественно-ассоциированной гиперкальциемии составляет рак молочной железы с отдаленными метастазами в кости. У таких пациентов остеорезорбция возникает либо вследствие локального синтеза остеокласт-активирующих цитокинов или простагландинов, либо путем прямой деструкции костной ткани метастатической опухолью. Такие метастазы обычно множественные и могут быть выявлены при рентгенографии или сцинтиграфии).

В ряде случаев гиперкальциемия возникает у пациентов со злокачественными опухолями без костных метастазов. Это характерно для разнообразных чешуйчато-клеточных карцином, почечно-клеточного рака, рака молочной железы или яичников. Ранее считалось, что такое состояние вызывается эктопической продукцией паратгормона. Однако современные исследования свидетельствуют, что злокачественные опухоли крайне редко продуцируют истинный паратгормон. Его уровень при стандартном лабораторном определении оказывается или супрессированным или вовсе не определяемым, несмотря на наличие гипофосфатемии, фосфатурии и повышение нефрогенного цАМФ в моче. Паратгормон-подобный пептид был недавно выделен из некоторых форм опухолей, связанных с гиперкальциемией без костных метастазов. Этот пептид значительно больше нативной молекулы паратгормона, но содержит N-концевой фрагмент его цепочки, который и связывается с рецепторами паратгормона в костях и почках, имитируя многие его гормональные эффекты. Этот паратгормон-подобный пептид в настоящее время может определяться стандартными лабораторными наборами. Не исключено наличие и других форм пептида, связанных с отдельными опухолями человека. Существует также возможность патологического синтеза некоторыми опухолями (например, лимфомой или лейомиобластомой) активного 1,25(ОН)2-витамипаD3, приводящего к увеличению абсорбции кальция в кишечнике, вызывая повышение кальция в крови, хотя типичным является снижение уровня витамина D в крови при злокачественных солидных опухолях.

Саркоидоз

Саркоидоз ассоциируется с гиперкальциемией в 20 % случаев, а с гиперкальциурией — до 40 % случаев. Эти симптомы описаны также и при других гранулематозных заболеваниях, таких как туберкулез, лепра, бериллиоз, гистиоплазмоз, кокцидиомикоз. Причиной гиперкальциемии в этих случаях является, по-видимому, нерегулируемая избыточная конверсия малоактивного 25(ОН)-витамина Dg в мощный метаболит 1,25(OH)2D3 вследствие экспрессии 1a-гидроксилазы в мононуклеарах гранулем.

Эндокринные заболевания и повышение кальция в крови

Многие эндокринные заболевания могут также протекать с явлениями умеренной гиперкальциемии. К ним относятся тиреотоксикоз, гипотиреоз, гинеркортицизм, гипокортицизм, феохромоцитома, акромегалия, избыток соматотропина и пролактина. Причем, если избыток гормонов действует в основном путем стимуляции секреции паратгормона, то их недостаток гормонов ведет к снижению процессов минерализации костной ткани. Кроме того, тиреоидные гормоны и глюкокортикоиды обладают непосредственным остеорезорбтивным действием, стимулируя активность остеокластов, вызывая повышения кальция в крови.

[9], [10], [11], [12], [13]

Лекарственные препараты

Тиазидовые диуретики стимулируют реабсорбцию кальция и таким образом повышают кальций в крови.

Действие препаратов лития окончательно не выяснено. Считается, что литий взаимодействует как с кальциевыми рецепторами, понижая их чувствительность, так и непосредственно с паратиреоцитами, стимулируя их гипертрофию и гиперплазию при длительном применении. Литий также снижает функциональную активность тиреоцитов, приводя к гипотиреозу, что подключает и другие, гормональные, механизмы гиперкальциемии. Такой эффект этого элемента привел к выделению отдельной формы первичного гиперпаратиреоза — литий-индуцированного гиперпаратиреоза.

Так называемый молочно-щелочной синдром (milk-alkali syndrome), связанный с массивным поступлением с пищей избыточного количества кальция и щелочей, может привести к обратимой гиперкальциемии. Как правило, повышение кальция в крови наблюдается у пациентов, бесконтрольно лечащих гиперацидный гастрит или пептическую язву ощелачивающими препаратами и свежим коровьим молоком. При этом может наблюдаться метаболический алкалоз и почечная недостаточность. Применение блокаторов протонной помпы и Н2-блокаторов значительно снизило вероятность такого состояния. При подозрении на молочно-щелочной синдром не следует забывать о возможной комбинации пептической язвы (с упорным тяжелым течением), гастриномы и первичного гиперпаратиреоза в рамках варианта синдрома МЭН 1 или синдрома Золлингера-Эллисона.

Ятрогенные причины

Состояние длительной иммобилизации, особенно полной, приводит к гиперкальциемии из-за ускоренной резорбции костного вещества. Этот не вполне объяснимый эффект связан с отсутствием действия силы тяжести и нагрузок на скелет. Повышение кальция в крови развивается уже через 1-3 недели после начала постельного режима вследствие ортопедических процедур (гипс, скелетное вытяжение), спинальных травм или неврологических расстройств. С возобновлением физиологических нагрузок состояние кальциевого обмена нормализуется.

К ряду ятрогенных причин относятся передозировка витаминами D и А, длительный прием тиазидовых диуретиков, а также препаратов лития.

Гипервитаминоз D, как уже указывалось выше, вызывает гиперкальциемию путем усиления абсорбции кальция в кишечнике и стимуляции остеорезорбции в присутствии паратгормона.

Наследственные болезни, приводящие к гиперкальциемии

Доброкачественная семейная гипокальциурическая гиперкальциемия является аутосомно-доминантной наследственной патологией, связанной с мутацией кальций-чувствительных рецепторов, повышающей порог их чувствительности. Заболевание проявляется с самого рождения, поражает более половины кровных родственников и носит мягкий, клинически малозначимый характер. Синдром характеризуется гиперкальциемией (выраженной), гипокальциурией (менее 2 ммоль/сутки), сниженным отношением клиренса кальция к клиренсу креатинина (менее 1 %), умеренно повышенным или верхне-нормальным уровнем паратгормона в крови. Иногда наблюдается умеренная диффузная гиперплазия околощитовидных желез.

Идиопатическая гиперкальциемия младенцев представляет собой результат редких генетических расстройств, проявляющихся активизацией абсорбции кальция в кишечнике. Повышение кальция связано с увеличенной чувствительностью рецепторов энтероцитов к витамину D или интоксикацией витамином D (обычно, через организм кормящей матери, принимающей препараты витамина).

Дифференциальная диагностика первичного гиперпаратиреоза и других гиперкальциемии нередко представляет собой серьезную клиническую проблему, однако некоторые принципиальные положения позволяют резко сузить круг возможных причин патологии.

Прежде всего следует учитывать, что для первичного гиперпаратиреоза характерно неадекватное повышение уровня паратгормона в крови (несоответствующее повышенному или верхне-нормальному уровню внеклеточного кальция). Одновременное повышение кальция и паратгормона в крови можно обнаружить кроме первичного гиперпаратиреоза при третичном гиперпаратиреозе и семейной гипокалъцииурическои гиперкалъциемии. Однако вторичный и соответственно следующий за ним третичный гиперпаратиреоз имеют длительный анамнез и характерную исходную патологию. При семейной гипокальциурической гиперкалъциемии отмечают снижение экскреции кальция с мочой, семейный характер болезни, раннее ее начало, нетипичный для первичного гиперпаратиреоза высокий уровень кальция в крови при незначительном повышении паратгормона крови.

Иные формы гиперкальциемии, за исключением крайне редкой эктопической секреции паратгормона нейро-эндокринными опухолями других органов, сопровождаются естественной супрессией уровня паратгормона в крови. В случае гуморальной гиперкальциемии при злокачественных опухолях без костных метастазов можно выявить в крови паратгормонподобный пептид, уровень же нативного паратгормона будет близким к нулю.

Для ряда заболеваний, связанных с усилением кишечной абсорбции кальция, может лабораторно быть обнаружен повышенный уровень 1,25(ОН)2 -витамина D3 в крови.

Другие методы инструментальной диагностики позволяют обнаружить характерные для первичного гиперпаратиреоза изменения в костях, почках, самих околощитовидных железах, помогая тем самым дифференцировать его с другими вариантами гиперкалъциемии.

Источник: ilive.com.ua