Нормальный уровень тромбоцитов в крови у мужчин

Для получения первичной информации о том, как функционируют внутренние органы и системы организма, производится забор крови и ее анализ. Диагностика составных этой живительной жидкости выявляет уровень гемоглобина, СОЭ, соотношение различных групп лейкоцитов и все остальные параметры. Среди них – количество тромбоцитов, представленных в бланке анализа как PLT (Platelets).

Эти клетки являются незаменимыми в процессе свертывания крови. Они помогают предотвратить ее значительную потерю, если по каким-то причинам произошел разрыв кровеносных сосудов.

Значение и функции тромбоцитов

Тромбоциты являются клеточными или форменными элементами крови, маленькими кровяными пластинками. Образование PLT происходит в костном мозге – материалом выступают его гигантские клетки-мегакариоциты.

Ядер в тромбоцитах нет, состоят они из нескольких десятков гранул. Клетки – круглые или овальные, размером 2-4 мкм. Но стоит тромбоциту соприкоснуться с поверхностью, которая находится за пределами эндотелия (внутренняя сосудистая гладь и сердечные полости), он становится активным. У красных пластинок появляются отростки, по величине в несколько раз превышающие их размеры. Тромбоциты склеиваются между собой и разрастаются. Благодаря таким способностям PLT происходит закрывание раны и остановка кровотечений. И это – одна из важнейших функций тромбоцитов.

Гранулы PLT помещают внутри себя особые факторы, которые называют тромбоцитарными. Необходимы они для создания специальных соединений, имеющих силу разрушать мембраны многих бактерий. Таким образом, тромбоциты защищают тело от вторжения внутрь болезнетворных микроорганизмов, выполняя еще одну значимую функцию. Кровяные пластинки способны двигаться беспрепятственно по сосудам и налипать на поверхность чужеродных объектов, а затем их попросту «переваривать».

Кроме того, тромбоциты могут выделять специальные факторы роста – полипептидные молекулы. Они попадают на поврежденную поверхность и ускоряют разрастание и деление клеток, получивших травму. Тем самым становится возможным их скорейшее заживление и восстановление.

Тромбоциты у мужчин: норма

Измеряется количество тромбоцитов в миллиардах на литр, а на бумажном бланке записывается их число, умноженное на 10⁹: ***?10⁹/л.

Норма установлена отдельно для детей, женщин и мужчин. У представителей сильного пола оптимальное значение несколько выше.

Нормальный показатель тромбоцитов у здорового мужчины составляет от 180 до 400?10⁹/л. Но на протяжении всей жизни он не остается неизменным. В зависимости от того, сколько лет мужчине, количество тромбоцитов меняется. Конкретные значения нормы представлены в таблице:

Как показывает таблица, после 16 лет нижняя граница нормы возрастает и больше не меняется, а верхняя – находится в динамике.

В молодом возрасте число кровяных пластинок не должно превышать 380?10⁹/л. Затем верхний предел немного поднимается, а после 35 лет – опускается до 340?10⁹/л.

В зрелые и почтенные годы норма снижается еще: количество тромбоцитов не должно быть больше, чем 320?10⁹/л.

Отклонение тромбоцитов от нормы

Для здоровья мужчины негативным является отклонение количества тромбоцитов от нормы в любую сторону.

Если их содержание растет, то одновременно увеличивается риск образования тромбов, если же падает – уменьшается защита организма от кровотечений, ведь свертываемость крови также снижается.

Норма превышена

Превышение количества тромбоцитов нормы – это тромбоцитоз. Его появление не сопровождается никакими симптомами и может быть обнаружено в процессе профилактических лабораторных исследований крови.

Тромбоцитоз бывает:

• первичным;
• вторичным.

Первичный возникает в результате сбоев в процессе образования, развития и созревания клеток крови – гемопоэза. Причины такого нарушения – следующие:

• анемии (гемолитическая и железодефицитная);
• заболевания опухолевой природы (в частности, эритремия, хронический миелоидный лейкоз);
• миелофиброз (недуг, обусловленный трансформацией стволовых клеток);
• тромбоцитемия идиопатическая (патологический процесс, который у мужчин встречается редко). Для него характерно увеличение тромбоцитов до нескольких тысяч, то есть норма превышается почти в десять раз.

Появление вторичного тромбоцитоза является результатом патологических процессов, нарушающих работу органов кроветворения. Наиболее распространенная причина – это развитие инфекций, а также:

• артриты;
• воспалительные процессы, источником которых выступает туберкулез или ревматизм;
• гнойно-некротические процессы в костном мозге;
• тяжелые патологии печени (в частности, цирроз);
• язвенный колит;
• новообразования (такие, как лимфома, карцинома).

Повышаются тромбоциты и в результате:

• проведения хирургических операций;
• потери крови при переломах, травмах;
• бесконтрольного употребления алкогольных напитков;
• наличия лишних килограммов.

Причиной незначительного роста кровяных пластинок могут быть и не болезненные состояния, а усиленные физические нагрузки. После небольшого отдыха кровяные пластинки приходят в норму.

Длительный тромбоцитоз опасен большой вероятностью появления тромбов, а значит – сердечными приступами и инсультами.

Тромбоциты ниже нормы

Состояние, для которого характерной особенностью выступает уменьшение тромбоцитов ниже нормы, – это тромбоцитопения. У мужчин она возникает, когда количество кровяных пластинок падает ниже уровня 180?10⁹ л.

Причины, вызывающие такие изменения в крови у представителей сильного пола, могут иметь различную природу:

• генетические изменения;
• побочное действие медикаментов;
• патологии.

В отличие от тромбоцитоза снижение в крови тромбоцитов проявляется симптомами:

• кровоточивость десен;
• синяки, проявившиеся сами по себе;
• носовые кровотечения;
• низкая свертываемость крови, в результате чего ее трудно остановить даже при маленьком порезе.

Тромбоцитопения может возникнуть при таких недугах:

• Краснуха.
• Корь.
• Мононуклеоз.
• Патологии щитовидной железы – гипертиреоз или гипотиреоз.
• Гепатиты.
• Герпес.
• Поражения в костном мозге, который ответственен за выработку тромбоцитов.

Химические отравления – в частности, тяжелыми металлами – могут также вызвать уменьшение в мужской крови тромбоцитов. Часто аналогичное действие оказывают такие медицинские препараты, как анальгетики и антибиотики.

Прохождение химиотерапии, особенно ее первый сеанс, снижает тромбоциты ниже нормы.

Но наиболее частой причиной уменьшения числа кровяных пластинок выступают простудные заболевания, вылечить которые можно за неделю-две.

Относительно здоровому мужчине хотя бы раз в полгода не помешает проверить состав крови и получить данные о количестве в ней тромбоцитов. Эти маленькие пластинки должны быть в норме, ведь их рост повышает риск инфаркта или кровоизлияния в мозг, а в случае значительного уменьшения тромбоцитов организм может не справиться даже с небольшим кровотечением.

Источник: onwomen.ru

Что такое тромбоциты

Кровь состоит из многих элементов, один из которых тромбоциты. Это клетки без ядра, иногда ошибочно называемые красными кровяными тельцами. При свободной циркуляции крови они выглядят, как маленькие пластинки размером от 2 до 4 мкм, круглой или овальной формы. В такой форме тромбоциты не активны.

Функции тромбоцитов в мужском организме

В случаях нарушения целостности кровеносного сосуда, тромбоциты, находящиеся рядом с местом повреждения, меняют форму. Из их тел начинают выдвигаться отростки, посредством которых они липнут к месту поражения, одновременно слипаясь друг с другом, увеличиваются в размерах. Образуется сгусток, именуемый тромбом. Им закрывается повреждение сосуда, останавливается кровопотеря.

Это основная и самая важная функция тромбоцитов. Благодаря способности образовывать тромб, останавливающий кровотечение, они и получили своё название. Кроме этого, тромбоциты наделены способностью, восстанавливать ткани и стенки сосудов, подвергнутых разрушению.

Это дополнительная функция тромбоцитов, основана на выделении активных веществ из своего состава, во время собственной гибели. Выделявшиеся вещества, питают близлежащие ткани и стенки сосудов, помогая их быстрому заживлению. Происходящее объясняется стимуляцией процессов роста и деления клеток.

Когда поврежденные ткани и стенки сосудов восстановились, выполнивший свои защитные и лечебные функции тромб, растворяется теми же тромбоцитами. Это ещё одна функция этих клеток: поддержание состава крови в жидком виде. Тромбоциты наделены еще одним функциональным свойством.

Свободно передвигаясь по кровотоку и обнаруживая в нем чужеродные клетки болезнетворной микрофлоры, они активизируются, приняв форму мешочка.

В таком состоянии тромбоциты поглощают вредоносные организмы, разрушая их мембрану. В ходе эволюции, сложилось так, что в мужском организме тромбоцитов больше, чем в женском. Это объясняется особенностями мужского организма, по своей физиологии предназначенного для выполнения трудоёмких и опасных задач. По этой причине мужчины подвержены более частому травмированию.

В ходе осуществления своих функций, тромбоциты гибнут в больших количествах. Собственный потенциал существования их жизни ограничен 10 днями. Организму приходиться постоянно восполнять численность тромбоцитов, так как без них невозможно его собственное существование.

Как и при каких условиях вырабатываются тромбоциты

Процессы обновления клеток крови идут в организме постоянно. Часть клеток погибает, выполнив свою функциональную задачу, другие распадаются, отслужив отпущенный им срок жизни. Продукты распада кровотоком отправляются в печень, где и происходит процесс метаболизма.

Клетки печени синтезируют особые белки в составе тромбоцитов, влияющие на ликвидацию тромбов, выполнивших свою задачу, и обеспечивающие жидкое состояние крови. Сам процесс формирования тромбоцитов происходит в костном мозге. Идет он в несколько этапов.

Вначале стволовая клетка, называемая мегакариобласт, размером в 20 мкм, имеющее ядро, видоизменяется, превращаясь в промежуточную клетку — промегакариоцит. Эта производная клетка в два раза крупнее своей предшественницы, клетки стволовой. Ее ядро круглое, огромное с ярко выделенными сегментами, имеющими свои ядрышки.

Далее происходит появление мегакариоцита. Размер этой клетки доходит до 120 мкм, это самая крупная клетка костного мозга с необычным ядром своеобразной формы. Ее цитоплазма занимает значительную часть внутриклеточного пространства, гранулирована.

На последнем этапе мегакариоциты выдвигают цитоплазматические отростки, проходящие через структуры костного мозга, представляющие собой фильтры-барьеры, и превращаются в ленты — протромбоциты. Таких лент у мегакариоцита 6-8. Во время нахождения лент в фильтре, цитоплазма начинает сокращаться, ленты рвутся и из каждой образуется до 1000 тромбоцитов.

Все этапы процесса можно назвать созреванием цитоплазмы, из которой и появился тромбоцит. Клетка мегакариоцит по праву считается основателем кроветворения. Однако, это не окончание процесса. Часть лент — протромбоцитов попадает в кровоток вместе с тромбоцитами, добирается до легких и уже в легочных венах образуется 7-17% оставшихся тромбоцитов.

Один мегакариоцит создает до 8 тысяч тромбоцитов, одна треть, из которых направляется на хранение в селезенку. Остальные двигаются в кровотоке, пока не состарятся или не будут востребованы для исполнения своих функций. Основным условием кроветворения — потребность в тромбоцитах.

Это может быть как кровопотеря, так и заболевание. Организм для обеспечения своего нормального функционирования, поддерживает определенную норму тромбоцитов в составе крови. Тромбоциты: норма у мужчин по возрасту, отличается от таких же клеток женщин и детей. Для здорового мужчины норма от 180 до 400х109/л, показатель количества на литр крови.

Таблица показателя в норме у мужчин

Количество тромбоцитов в крови измеряют миллиардами на литр, отражая в документах значком х109 /л. У мужчин показатель нормы тромбоцитов меняется по возрасту, вот как он отражается в таблице с минимальными и максимальными значениями.

Года	Показатель количества тромбоцитов в х109 /л
	минимальный	максимальный
13 – 15	160	390
16 – 25	180	380
26 – 35	180	400
36 – 60	180	340
60 и больше	180	320

Изменения по минимальному показателю, после 16 лет увеличивается до 180 и уже не меняется. Изменениям подвержен максимальный показатель нормы. Тромбоциты норма, у мужчин по возрасту от 60 лет и старше стабилизируется на 320х109/л.

Симптомы повышенного показателя тромбоцитов

Отклонения от установленных норм показателей тромбоцитов в крови свидетельствует о наличии заболевания. Организм человека остро реагирует на подобные отклонения, как по минимальному, так и по максимальному показателю.

Повышенное содержание в крови тромбоцитов характеризуется следующими симптомами:

• внезапное головокружение;
• чувство переутомления и изнеможения;
• внезапные провалы в сон;
• затекание и потеря чувствительности пальцев рук и ног;
• отечность подушек стоп;
• боли и ночные судороги ножных икр;
• проблемы со зрением, внезапное появление темноты в глазах;
• кожный зуд нижних конечностей;
• болевые ощущения в области печени.

Симптомы свидетельствуют о разбалансировке многих систем организма и без внимания остаться не должны. Визит к врачу в таких случаях обязателен.

Симптомы пониженного показателя тромбоцитов

Понижение количества тромбоцитов в крови тоже не проходит бесследно и выражается в следующих симптомах:

• истечение крови из носа;
• наличие гематом и их быстрое появление;
• появление крови на деснах при чистке зубов;
• трудности длительной остановки кровотечений при небольших травмах;
• бледность кожных покровов;
• проявление гипотонии;
• учащение сердцебиения при слабом пульсе.

Если эти симптомы не были следствием предшествующих кровопотерь, то это вероятность проявления болезни, требующей обследования и диагностики. Установить причину такого поведения организма жизненно важно.

Причины понижения показателя тромбоцитов

Тромбоциты (норма у мужчин по возрасту в минимальном показателе неизменна) могут уменьшиться по многим причинам, но основными признаны: замедление процесса созревания в костном мозге, снижение концентрации в кровяном русле, ускорение разрушения.

Состояние, при котором показатель количества ниже 150х109/л, в медицине называют тромбоцитопения. Она может быстро развиваться, самочувствие при этом ухудшается, симптомы усиливаются. Возможно и медленное развитие до полугода, тогда болезнь принимает хронический характер.

Наука о крови делит тромбоцитопению на группы, выделяя следующие:

• наследственная – полученная от родителей, связанная с генетическими изменениями органов, участвующих в кроветворении и повреждения самих тромбоцитов;
• разрушения – самая многочисленная группа, дефицит тромбоцитов обуславливается их недолговечностью, менее установленного срока жизни, а здоровые органы кроветворения, не успевая этот дефицит закрыть, истощаются;
• аутоиммунная – связанная с болезнями иммунной системы (в то числе СПИД), при которых вырабатываются антитела, повреждающие тромбоциты, снижая их количество в крови;
• вирусная – при которой, укоряется гибель тромбоцитов, не успевающих противостоять активности болезнетворной микрофлоре, ослабляются защитные функции организма;
• продуктивная – характеризуется болезнями костного мозга, в том числе и такой опасной, как лейкоз, здесь же и болезни следствием, которых отравления тяжелыми металлами, алкоголем, поражением радиации, анемия;
• потребления – опасные и редкие болезни, провоцирующие активность тромбоцитов, ведущую к образованию тромбов в артериях;
• перераспределения – результат заболевания селезенки и ее увеличения, в результате там локализуется большее, чем треть количество тромбоцитов, резкое падение тромбоцитов в кровотоке;
• аллергическая – связанная с последствиями химиотерапии, длительного приема сильнодействующих лекарств.

Причины повышения показателя тромбоцитов

Тромбоциты (норма у мужчин по возрасту от 26-35 лет самая высокая 400х109/л) свыше нормы могут появиться в результате сильного стресса. Результат, которого, появление особых гормонов, ускоряющих процесс дозревания тромбоцитов в костном мозге. Резко увеличившееся количество тромбоцитов может стать причиной образования тромбов, ведущих к закупорке сосудов.

Количество тромбоцитов, превосходящее максимальную норму, называют тромбоцитозом. Существует два вида — первичный, при котором симптомы отсутствуют, характеризуется внезапным увеличением тромбоцитов в крови, и вторичный — с явными симптомами ухудшения самочувствия.

Причины появления тромбоцитоза следующие:

• отсутствие селезенки из-за травмы или хирургического вмешательства;
• вирусная инфекция, провоцирующая избыток тромбоцитов;
• заболевание кроветворных органов;
• появление злокачественной опухоли;
• излишнее употребление в пищу продуктов, содержащих биоактивные вещества, стимулирующие производство тромбоцитов;
• перенесенное операционное вмешательство;
• дефицит железа в организме.

Какими бы не были причины, приведшие к отклонениям от нормы в показателях тромбоцитов крови, обратиться к врачу следует немедленно.

Показания к исследованию тромбоцитов

Нетромбоцитопения – фактор отклонения от минимальной нормы количества тромбоцитов, не первичный тромбоцитоз — показатель отклонения от максимальной нормы тромбоцитов, еще не являются в полной мере заболеваниями. Они могут стать причиной серьезных болезней, требующих длительного лечения или свидетельствовать о появлении и развитии таковых.

Поэтому они и симптомы их проявления являются показанием к исследованию тромбоцитов. Помочь в этом может только консультация врача специалиста, терапевта или гематолога. Врач должен быть ознакомлен с имеющимися симптомами, и на первом этапе выдать направления для сдачи анализов крови и мочи.

После получения результатов не стоит сильно волноваться, если показатели не уложились в норму. Чтобы получить достоверную картину такого анализа, его нужно повторить через 4 дня. Следует учесть, в какое время суток производился забор крови. Показатели меняются в зависимости от времени.

Как определяют показатель тромбоцитов

Существует несколько методов подсчетов тромбоцитов. Один из них микроскопический. Его производят в камере Горяева. Исследование проводят как в крови, полученной из пальца, так и из вены. Единственно, что кровь из вены предварительно приходится стабилизировать антикоагулянтом, в качестве которого используют раствор цитрата натрия.

При этом методе в пробирку отмеряют 1,98 мл 1% раствора оксалата аммония и добавляют 0,02 мл крови.

Содержимое перемешивают пару минут, заполняют две камеры и помещают на 15 минут для оседания тромбоцитов в 25 квадратах. Подсчитывают с помощью обычного микроскопа, затем путем несложных арифметических действий выводят число х109/л. Погрешность метода ± 6,5%.

Другой метод подсчета проводится на гематологическом анализаторе с использованием автоматики. Автоматический подсчет позволяет получить более точные результаты количества тромбоцитов. Погрешность этого метода составляет ± 2-4%.

Подготовка и проведение анализа показателя тромбоцитов

Забор крови для анализа проводится в лаборатории поликлиники. Делается это утром до 10 часов. Процедура не сложная и безболезненная. Лечащий врач определяет, какая кровь для анализа потребуется и указывает это в направлении. Кровь может быть венозной или из пальца.

Получение достоверных результатов, требует от пациентов предварительной подготовки. Рекомендуется накануне не употреблять в пищу жареные, соленые, острые и копченые продукты. Исключить алкоголь и избегать курения, воздержаться от приема лекарственных препаратов. Перед забором крови необходимо хорошо выспаться. Забор производится на голодный желудок.

Расшифровка результатов анализа показателя тромбоцитов

Первичным исследованием показателя тромбоцитов является общий анализ крови – ОАК. Его проводят в течение 5 рабочих дней. В процессе анализа устанавливают показатели не только по тромбоцитам, но и эритроцитам, лейкоцитам, уровню гемоглобина, показателям цвета, скорости оседания эритроцитов. Это необходимо для получения общей картины работы систем организма и кроветворных органов.

Результаты анализа отражаются в специальном бланке, где каждая строка раскрывает состояние крови по тому или иному показателю.

Показатель по тромбоцитам отражается в строке таким образом: PLT 500 109/L 180-400. Первые три заглавные буквы латинского алфавита – аббревиатура английского слова Platelet, переводится как тромбоцит. Далее идет число, установленного в ходе анализа, количества тромбоцитов. И последнее, установленная по минимуму и максимуму норма для мужчины по возрасту.

При каком показателе тромбоцитов необходимо обратиться к врачу

Показатель в 500х109/л можно считать незначительным, он мог появиться и по причине стресса.

Такой уровень понижается изменениями в питании и переходе на щадящую диету с использованием продуктов, разжижающих кровь. Если показатели по отклонению от максимальной нормы увеличены значительно, а при этом имеются симптомы, ухудшающие общее состояние здоровья, следует незамедлительно обратиться к врачу.

В противном случае процесс может прогрессировать и приведет к образованию тромбов в сосудах, риску инсульта и инфаркта. Отклонение от минимальной нормы в сторону уменьшения влечет за собой утрату способности крови к свертыванию. Появляется опасность кровотечений, в том числе и внутренних, которые визуально определяется по состоянию кала и мочи.

Такое состояние не менее опасно. В таких случаях необходимо получит консультацию врача гематолога. Он назначит дополнительные анализы и тесты. По их результатам определяется лечение, в особых случаях госпитализация больного в стационар.

Как привести показатель тромбоцитов в норму

Чаще всего отклонения от нормы не так велики. По рекомендации врача, возможно обойтись без медикаментозного лечения. В случаях пониженного уровня тромбоцитов, прибегают к изменению рациона питания. Необходимо включить в меню: свежую зелень петрушки и укропа, бананы, манго, гранат, черноплодную рябину, грецкие орехи.

Растительные жиры с содержанием ненасыщенных жирных кислот Омега-3 (льняное, оливковое, горчичное масла). Из животных продуктов отдать предпочтение жирной рыбе (лосось, тунец, форель). Обязательно принимать витамин С и минеральные добавки.

Полезным окажется установление режима жизни, с обязательным отведением времени для сна не менее 8 часов, занятия физкультурой и спортом. При наличии тромбоцитов выше нормы, поможет ежедневное употребление в пищу чеснока. Вещества, входящие в его состав, не только разжижают кровь, но и рассасывают небольшие сгустки.

Важен питьевой режим, норма потребления воды 2-3 литра в сутки. Недостаток ее в крови ведет к обезвоживанию и сужению сосудов, концентрация элементов, входящих в кровь, увеличивается. Употребление натуральных соков из овощей, фруктов и кислых ягод окажут влияние на разжижение крови.

Гранат, орехи и черноплодную рябину необходимо исключить из рациона, а вместе с ними и жирные продукты животного происхождения, копчености и соленья, сладости и сдобную выпечку. Необходимо отказаться от алкоголя и курения табака, как наиболее мощных стимуляторов повышенной сворачиваемости крови и образования тромбов.

Лекарственные препараты

В случаях, когда изменение рациона питания не дает результата, а болезнь начинает прогрессировать, лечащий врач назначает применение лекарственных препаратов. В каждом случае такое решение принимается на основании дополнительных исследований, строго индивидуально. Самолечение в этом случае опасно.

Для повышения свертываемости крови, способность к которой утрачена в связи с недостатком тромбоцитов, предписываются следующие препараты:

1. Этамзилат – средство из группы коагулянтов, улучшает свертываемость крови и повышает уровень тромбоцитов. Выпускается в таблетках для приема внутрь и ампулах для инъекций внутримышечно или внутривенно. Курс лечения таблетками от недели до двух месяцев. Стоимость упаковки в 50 шт. 25-33 руб. Курс лечения уколами от недели до двух. Стоимости упаковки из 10 ампул 106-125 руб.
2. Фибриноген – получен из донорской крови, назначается для системного воздействия при массивных кровотечениях. Выпускается флаконами по 250-500 мл вместе с системой для вливания с фильтром. Препарат растворяют в воде для инъекций и вводят с помощью системы в вену капельно. Используют разово или по назначению врача в зависимости от симптоматики. Цена за 250 мл 240-320 руб. и 500мл 550-850 руб.
3. Викасол – в ампулах и таблетках. Синтетический аналог витамина К. Непрямой коагулянт, улучшает процесс с образованием сгустков, результативен в применении. Курс лечения таблетками или уколами 4 дня. Повторить при необходимости возможно через 4 дня. Стоимость упаковки из 20 таблеток 15-25 руб. из 30 таблеток 15-30 руб.
4. Фитаменадион – повышает свертываемость, принимается внутрь. Выпускается в капсулах. Принимается до 6 раз в день. Курс от 2 до 5дней, иногда до 10 или 25 дней. Стоимость упаковки 30 таблеток 3200-3500 руб.

   

Разжижение крови, вызванное избытком тромбоцитов, производят следующие препараты:

1. Аспирин – простое и доступное средство, угнетающе действует на активность тромбоцитов и производит их разрушение. Выпускается в таблетках. Суточная доза 75-100 мг. Курс лечения в зависимости от симптоматики, неделя и более. Средняя стоимость 500 мг 225 руб.
2. Тромбоасс – воздействует непосредственно на тромбоциты. Выпускается в таблетках формой 50 и100 мг. Употребляется ежедневно по 1 таблетке. Длительность определяется по симптоматике. При наличии варикоза, до излечения от этой болезни. Средняя цена за 28 таблеток, 50 и 100 мг от 42 руб. до 63 руб., за 100 таблеток – 125-183 руб.
3. Гепарин – антикоагулянт прямого действия, выпускается в ампулах по 5 мл. Применяется внутривенно и подкожно инъекциями. Эффективен, требует осторожности в применении. Длительность использования определяется симптоматикой. Средняя стоимость 10 ампул 245 руб. Имеется форма геля/мази в тубах от 15 до 100 г. Используется наружно 1-3 раза в сутки на пораженные участки, длительность применения строго по назначению врача. Стоимость в зависимости от фасовки от 40 до 600 руб.
4. Варфарин – угнетает действие антикоагулянтов, удлиняет сроки созревания тромбоцитов. Выпускается в таблетках по 50 и 100 шт. Дозировка определяется по результатам анализов. Длительность применения 5 дней и контрольный анализ. Стоимость упаковки за 100 таблеток 75-100 руб.
5. Клопидогрел — предотвращает склеивание тромбоцитов, не давая им образовывать сгусток. Выпускаются в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, по 14 шт. в упаковке. Применяется внутрь по 1шт. раз в день. Курс определяется по симптоматике. Средняя цена 206 руб.
6. Трентал – сокращает излишки тромбоцитов, улучшает проходимость мелких сосудов. Применяется внутрь таблетками по 100 и 400 мг при домашнем лечении. В стационаре — инъекции внутривенно или внутримышечно дозировкой 100 мг. Внутрь препарат принимают 1-2 раза в сутки, инъекции проводят также. Длительность использования по симптоматике. Стоимость таблеток 100 мг №60 – 550 руб. Концентрат для раствора (100 мг) 0,02/мл, 5 мл №5 — 160руб.

Необходимо помнить, у многих препаратов есть побочные свойства, лучший препарат может порекомендовать только квалифицированный гематолог, он же определит дозировку и способ приема.

Народные методы

Народная медицина обладает солидным арсеналом воздействия, используемого для нормализации состава крови.

Чтобы сократить количество тромбоцитов и добиться разжижения крови используют следующие рецепты:

• сушеные листья галеги лекарственной измельчают. Настаивают 1ч.л. в стакане кипятка и добавляют по ст.л. настоя в чай или воду. Выпивают в течение дня;
• смесь измельченных в кашицу свежего чеснока, лука, лимона и меда в равных долях употребляют по 1ч.л. три раза в день;
• настойка, приготовленная из двух головок чеснока и 200 г водки и настоянная в течение месяца, принимается внутрь по половине ч.л. два раза в день;
• измельчают корень имбиря, смешивают с тростниковым сахаром в равных долях. 2 ст.л. смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 15 мин. и принимают в течение дня небольшими глотками.

  

Для увеличения тромбоцитов в крови применят такие рецепты:

• 5 мл крапивного сока и 50 мл молока смешивают и принимают 3 раза в день три недели, молоко можно заменить водой;
• 10 г сухой крапивы заливают 250 мл кипящей воды, доводят до кипения и варят 5 мин., затем отвар остывает 2 часа, его процеживают и выпивают за два приема. Длительность лечения три недели;
• в сок свеклы добавляют небольшое количество сахара, принимают по ст. л. перед едой несколько месяцев;
• сок граната, разбавленный водой 2:1 принимают по 100 мл трижды в день в течение месяца.

Прочие методы

В очень сложных случаях, когда причиной нарушения нормального соотношения тромбоцитов в крови, являются патологии наследственного характера, злокачественные образования применяются другие методы. Самыми распространенными из них являются: химиотерапия, радиотерапия, трансплантация стволовых клеток или пуповинной крови, пересадка костного мозга.

Такие методы лечения проводятся в узкоспециализированных клиниках, используя современные научные данные в области гематологии, с обязательным предварительным исследованием всех возможных причин отклонения от нормы.

Возможные осложнения

Любое заболевание, если его не лечить или не долечить опасно своими осложнениями. И тромбоцитопения не исключение.

Опасными осложнениями этого заболевания могут быть:

• кровоизлияния в сетчатку глаза, способное привести к потере зрения;
• нарушение кровообращения в сосудах мозга, приводящее к кровоизлиянию с возможным параличом;
• внутренние микрокровотечения кишечника, способные привести к летальному исходу.

  

Еще более опасны осложнения, проявленные при тромбоцитозе:

• самое опасное из всех — тромбоэмболия легочной артерии, вызывающая инфаркт легкого, заканчивающаяся легочной недостаточностью и смертью больного;
• венозная гангрена, возникающая при полном поражении тромбами вен нижних конечностей, сопровождается болевым ощущениями способными вызвать шок;
• поражение сосудов головного мозга и сосудов сердца, ведущие к инсульту и инфаркту;
• синдром Бадд-Киари, вызванный тромбозом печеночной вены, сопровождается резкой болью в животе;
• почечная недостаточность, нарушение кровотока от почек.

У мужчин с возрастом неизбежно происходит отклонение от нормы наличия тромбоцитов, особенно это проявляется после 60 лет. Чаще всего это увеличение тромбоцитов, так называемый первичный тромбоцитоз, но и уменьшение может появиться вследствие перенесенных операций.

Источник: healthperfect.ru

Многоликие пластины

Тромбоциты – пластины Биццоцеро, бесцветные и безъядерные кровяные клетки, по размеру намного меньше эритроцитов и более полиморфные. Красный костный мозг и селезенка являются их местом рождения. Норма их количества у взрослых мужчин в среднем 300×10⁹/л. У новорожденного мальчика этот показатель может колебаться в довольно широких пределах – от 100 до 420×10⁹/л. Объясняется это нестабильной кроветворной системой. По мере взросления содержание их немного уменьшается, для мужчин зрелого возраста характерны стабильные показатели уровня тромбоцитарных клеток – 180–380×10⁹/л. По мере старения человека количество тромбоцитов у него увеличивается, кровь становится более вязкой и менее текучей, что повышает риск тромбообразования.

Большая часть этих пластин находится в депонированном состоянии и при надобности сразу же выбрасывается в кровяное русло. Нормальное функционирование кровеобразующей системы мужчин характеризуется постоянным их количеством. Физиологические причины увеличения уровня тромбоцитов у мужчин бывают после приема пищи или мышечной работы. Регулярные занятия спортом и усиленная физическая нагрузка могут повысить их уровень у мужчин. Значения до 520×10⁹/л не считаются критическими и корректируются специальной диетой. В меню включаются продукты, обладающие свойствами разжижать кровь. Это ягоды и фрукты кислого вкуса, рыбий жир, масло льна. Кроме того, важно соблюдать питьевой режим и исключить употребление тромбообразующих продуктов. Все это способно привести количество тромбоцитов в норму.

Определить тромбоциты у мужчин можно лабораторным исследованием. Анализ сдается утром натощак.

Таблица значений по возрасту, норма

Новорожденные	100–420 × 10⁹/л
Мужчина	180–380 × 10⁹
Мужчина спортсмен	520 × 10⁹
Мужчина от 60	180–380 × 10⁹

 

Патологические причины обусловлены сбоем в системе кровеобразования. При этом нормальный уровень тромбоцитарных клеток сдвигается в сторону увеличения (тромбоцитоз) или уменьшения (тромбопения).

Тромбоциты различаются по степени зрелости. На зрелый возраст пластин приходится основная часть тромбоцитов. Таблица-тромбоцитограмма показывает их процентное соотношение. Этот анализ характеризует процесс тромбоцитопоэза:

• Зрелые – основные формы.
• Юные – по размеру больше зрелых. Повышение их количества бывает при кровопотерях.
• Старые – «сморщенные» пластинки с узким ободком, причем количество гранул повышенное.
• Формы раздражения – гигантские полоски узких клеток. Встречаются при патологии кроветворения.
• Дегенеративные – измененные, мелкого размера, у здоровых людей их не наблюдается.

Функция тромбоцитов заключается в непосредственном участии в тромбообразовании. Во время нарушения целостности кровеносных сосудов они активируются и сразу же направляются к месту ранения. При этом склеиваются друг с другом, а также со стенкой сосуда, образуя сгусток крови – тромб, препятствующий дальнейшей потере крови. Норма тромбоцитов обеспечивает хорошую свертываемость крови у мужчин.

Свертывание как защитная реакция организма

Гемостаз – это биологическая система сохранности крови в текучем состоянии. Нормальный уровень гемостаза способствует остановке кровопотери при нарушении целостности сосудистой стенки и растворению кровяных сгустков. Проблема заключается в сужении травмированного сосуда. Под влиянием активного тромбопластина на поврежденных стенках сосуда в течение 1–3 минут начинается прилипание (адгезия) и склеивание(агрегация) тромбоцитов. Так происходит образование «белого тромба».

Процесс свертывания – защитная реакция организма от кровопотери. Это многоэтапный процесс, в котором задействованы тринадцать ферментов плазмы и соединения, высвобождающиеся из травмированных тканей и клеток. Проходит в три стадии;

1. Образование активного тромбопластина.
2. Трансформация неактивной формы (протромбин) в активную – тромбин. Стадия протекает в присутствии ионов кальция и других факторов плазмы.
3. Действие тромбина способствует превращению растворимого белка плазмы фибриногена в нерастворимую форму – фибрин, который выпадает в осадок в виде нитевидных образований. Происходит образование «красного тромба».

Норма содержания тромбоцитов у мужчин и женщин различна. Возраст также влияет на их содержание. Существует таблица нормальных показателей периферической крови, относительно которой можно рассматривать анализ данного индивида. Повышение количества этих клеток увеличивает риск образования тромбов, а понижение – вероятность кровотечения. Подробный лабораторный анализ определяет не только их количество, а также возраст, что важно при составлении тромбоцитограммы.

Низкий уровень тромбоцитарных пластин называется тромбоцитопенией. Частые причины ее бывают от чрезмерного увлечения лекарственными препаратами. Среди заболеваний, ведущих к тромбоцитопении, следует отметить гепатит, гипо- и гипертиреозы, а также болезни костного мозга. Низкий показатель этих форменных элементов отмечается при использовании противоопухолевых препаратов.

Как нормализовать густую кровь

Причины тромбоцитоза могут быть в постепенном старении организма. Старческий возраст опасен тромбообразованием, в результате которого может произойти закупорка сосудов. Такие больные наблюдаются у терапевта или гематолога, а соответствующий анализ является основным информативным составляющим диагностики. В качестве консервативной терапии используются лекарственные препараты из группы антикоагулянтов и антиагрегантов, и соответствующая диета. Следует отметить, что данные препараты назначать пациенту имеет право только лечащий врач, после ряда лабораторных исследований.

Почему нужно делать анализ на тромбоциты? Затем, чтобы контролировать нормальную работу гемостаза и системы свертывания. В совокупности все это снижает риск тромбообразования или кровотечения. Норма этих клеток обеспечивает хорошие реологические свойства крови. У мужчин, ведущих спортивный образ жизни, уровень тромбоцитов иногда немного повышен. Корректировать его можно правильным питанием.

Возраст от 60 лет также характерен изменением состава крови в сторону ее сгущения. Периодическое ее исследование показано всем возрастным категориям.

Нормальное содержание тромбоцитов способствует адекватной работе системы гемостаза, которая обеспечивает сохранность крови в текучем состоянии, остановку кровопотери при сосудистых повреждениях и растворение сгустков крови. Анализ на тромбоциты и референтная таблица показателей покажут уровень этих клеток у мужчин. Результаты помогут врачу вовремя определить причины отклонения.

Норма тромбоцитов в крови у мужчин по возрасту (таблица)

Нормы содержания кровяных пластинок

В РФ исследуют кровь на тромбоциты, как методами, принятыми еще в советское время, так и современными способами подсчета форменных элементов в автоматических гематологических анализаторах.

Все способы подсчета объективно характеризуют функциональность свертывающей системы, и каждый из них имеет свои положительные стороны и недостатки. Ниже в таблице приводятся данные, сколько должно быть в среднем тромбоцитов у мужчины в крови в зависимости от возраста.

Таблица: нормы тромбоцитов в крови у мужчин по возрасту.

Годы жизни	PLT (*109/л)
до 16	от 160 до 390
от 16 до 25	с 180 по 380
26 — 35	180 — 400
35 — 60	180 — 340
после 60 лет	180 — 320

Отклонения от нормы

Временные отклонения от нормы встречаются у мужчин после физической нагрузки, усиленного потоотделения, из-за чего происходит дегидратация организма, и развивается тромбоцитоз.

Физиологическое понижение количества тромбоцитов может быть вызвано кровотечением после травмы или хирургического вмешательства. Содержание кровяных пластинок может измениться при заболевании кровеносной системы, инфекции, болезни воспалительного характера или онкологии.

Редко, но у мужчин встречается наследственное заболевание гемофилия, при котором поражается система свертывания, но тромбоциты не выходят за рамки нормальных значений.

Эта болезнь может впервые проявиться в любом возрасте, но чаще это происходит в детстве. Характеризуется гемофилия длительными кровотечениями, межмышечными кровоизлияниями (гематомами, синяками).

Показатели PLT у пожилых

Костный мозг здорового человека и в молодом, и в пожилом возрасте вырабатывает приблизительно одинаковое количество мегакариоцитов. От этих гигантских клеток, в свою очередь, отделяются тромбоциты, уровень которых и качество также соответствуют в пожилом возрасте норме этой популяции в крови у молодых мужчин.

Однако в пожилом возрасте у многих даже условно здоровых людей есть хронические заболевания, наблюдается замещение костного мозга жировыми клетками. После 50 – 65 лет у мужчин в целом отмечается снижение кроветворения, наблюдается отклонение тромбоцитов в крови от нормы, указанной в таблице.

Отклонение показателя PLT от нормальных значений у мужчин после 50 лет вызывается накоплением негативных факторов, чему способствуют вредные привычки, нехватка витамина В12, железа в рационе, прием лекарств, перенесенные болезни.

Ошибки подсчета

Отклонения от нормы в сторону повышения (тромбоцитоза) или понижения (тромбопении) количества PLT клеток вызываются не только действием физических нагрузок, возраста или болезни. Ошибка может возникнуть и при подсчете в лаборатории.

Подсчет на автоматических гематологических анализаторах допускает ошибку 2 – 4%, а ручной подсчет с использованием микроскопа – 7 – 23%. Это значит, что не следует переживать, а тем более, лечиться самостоятельно, не перепроверив полученный результат анализа.

Ложное увеличение численности PLT клеток возникает в случае:

• присутствия в крови мелких эритроцитов, которые при подсчете принимаются за кровяные пластинки, например, при железодефицитной анемии;
• нарушения подготовки образца к исследованию, из-за чего в нем присутствуют фрагменты эритроцитов, лейкоцитов.

Ложно пониженным результат исследования может быть, если:

• усилена агрегация между кровяными пластинками;
• появляются гигантские формы пластинок, которые по размерам приближаются к объему эритроцита;
• в образце присутствуют конгломераты эритроцитов;
• наблюдается процесс тромбообразования;
• отмечается гипертромбоцитоз – экстремальная степень тромбоцитоза, при которой PLT превышает 1000 *10⁹/л.

Тромбоцитопатия

Присутствие в кровотоке большого количества дефектных форм кровяных пластинок вызывает искажение функций свертывающей системы и развитие тромбоцитопатиий. Подобные заболевания чаще всего имеют наследственный характер и протекают при нормальных тромбоцитах.

При тромбоцитопатиях, хотя тромбоциты остаются в пределе нормальных значений, у человека отмечается нарушение свертывания крови, проявляющееся частыми носовыми кровотечениями, удлинением времени образования кровяного сгустка при травме.

Нормы тромбоцитов у женщин, как и у мужчин, мало изменяются с возрастом. Зависимость содержания кровяных пластинок в крови от возраста больше характерна для детей.

Источник: fertilnost.guru

Функции тромбоцитов в крови

Большую часть времени тромбоциты в крови находятся в деактивированном состоянии, но если происходит нарушение целостности стенки сосуда, то эти клетки под воздействием биологически активных веществ устремляются в зону повреждения. Там они приклеиваются друг к другу и к сосудистым стенкам, образуя тромб и останавливая кровотечение. Клетки в активизированном состоянии изменяют свою форму, что позволяет им увеличить поверхность и облегчает процессы адгезии (прикрепления к стенкам сосудов) и агрегации (склеивания друг с другом).

Что же значат тромбоциты в крови? Уже говорилось, что они формируют первичную «пробку», которая закрывает место повреждения сосудистой стенки, а также используют свою поверхность для активизации реакции свертывания. Однако недавно ученые обнаружили еще одну функцию этих форменных элементов: они играют важную роль в заживлении и восстановлении поврежденных тканей. Тромбоциты выделяют в ткани так называемый фактор роста (особые полипептидные молекулы), заставляя клетки более активно делиться в местах повреждений. В мелких сосудах эти клетки осуществляют первичный, микроциркуляторный гемостаз, а в крупных сосудах — вторичный, макроциркуляторный.

Норма тромбоцитов в крови

Содержание тромбоцитов измеряется в единицах на литр (×10 ⁹ /л) или на микролитр (×10 ³ /мкл, иначе — тыс./мкл) крови. Норма у взрослого человека составляет 150–400×10 ³ клеток/мкл. У детей старше 6 лет показатели аналогичны, а отличия отмечаются только у самых маленьких, причем в зависимости от конкретного возраста и пола. Так, у младенцев до двух недель концентрация этих кровяных тел находится в диапазоне: у девочек — 144–449×10 ³ /мкл, у мальчиков — 218–419×10 ³ /мкл. Со временем она постепенно увеличивается, и к 6 годам составляет 189–394×10 ³ /мкл у девочек и 202–403×10 ³ /мкл — у мальчиков.

Если концентрация клеток превышает норму, то у больного повышается риск тромбообразования. Клинически опасные проявления кровоточивости наблюдаются при снижении уровня тромбоцитов до 50×10 ³ клеток/мкл.

Содержание тромбоцитов в крови у женщины может несколько снижаться во время менструаций (до 50%), а также при беременности (на 10–20%). В первом случае это является естественной защитой организма от тромбоза, а во втором — следствием появления третьего круга кровообращения. Кроме того, уровень данного форменного элемента зависит от физиологического состояния организма. В частности, некоторые колебания могут быть обусловлены временем суток и сезоном.

Повышенные тромбоциты в крови: что это значит?

Естественной причиной повышения тромбоцитов в крови является пребывание в высокогорной местности и интенсивные физические нагрузки. Но часто изменение концентрации этих форменных элементов обуславливается наличием тех или иных патологий, в частности:

• железодефицитной анемии;
• злокачественных новообразований в костном мозге и других органах;
• почечной недостаточности;
• инфекций различной природы (вирусной, паразитарной, бактериальной, грибковой);
• поражений органов пищеварительной системы (печени, поджелудочной железы, кишечника);
• заболеваний аутоиммунного характера;
• коллагенозов;
• полицитемии;
• туберкулеза.

Повышенные тромбоциты в крови могут фиксироваться при наличии травм или сильных кровопотерь, а также у лиц с удаленной селезенкой (именно в этом органе осуществляется утилизация тромбоцитарных клеток). Патологическое увеличение концентрации этих веществ требует незамедлительного лечения, так как может привести к усиленному тромбообразованию. Следствием этого процесса нередко становятся тромбоз и инфаркт миокарда.

О чем говорят низкие тромбоциты в крови?

Подобные изменения могут фиксироваться как при наличии патологий, так и при ряде естественных состояний. В частности, ночью количество этих кровяных телец снижается в сравнении с дневными показателями. У женщин во время менструаций показатели могут снижаться почти вдвое, а во время вынашивания ребенка они опускаются на 10–20%. Если тромбоциты в крови при беременности снижаются до 140×10 ³ клеток/мкл и ниже, то необходимо принимать незамедлительные меры, чтобы не допустить кровотечения во время родов.

Специальные мероприятия также требуются, если причиной снижения уровня клеток стали:

• нарушения процесса кроветворения в костном мозге;
• увеличение скорости разрушения тромбоцитов;
• патологии печени;
• иммунная тромбоцитопеническая пурпура (болезнь, при которой в организме человека образуются антитела к собственным тромбоцитам).

Порой причиной низких значений тромбоцитов является дефицит витаминов B12 и B9 (фолиевой кислоты) или прием лекарственных препаратов, угнетающих продукцию тромбоцитов. Оба случая корректируются достаточно легко.

Как нормализовать концентрацию телец?

Прежде всего, если у человека чрезвычайно мало тромбоцитов в крови, ему следует обратиться к терапевту, педиатру или гематологу, который назначит адекватное лечение. В клинически тяжелых случаях оно заключается в переливании тромбомассы от доноров. Концентрат подготавливается специально для каждого больного. Клетки должны прижиться в организме человека, поэтому перед их переливанием пациенту проводится подбор материала по лейкоцитарной системе HLA.

Терапия представляет определенные трудности, так как срок жизни тромбоцитов очень короткий. Подготовленную массу хранят не более трех дней. Хранение осуществляется в специальных вращающихся емкостях. Постоянное перемешивание необходимо для того, чтобы предотвратить свертывание тромбомассы.

Если снижение тромбоцитов в крови незначительное и выяснена его причина, то пациент может параллельно с основным лечением проводить вспомогательные мероприятия. В частности, употреблять продукты, способствующие повышению вязкости крови: гречневую кашу, рыбу, яйца, сыр, красное мясо, крутые бульоны, капусту, зелень, морковь, гранат, яблоки, орехи и отвар шиповника. Также рекомендуется трижды в день употреблять натощак 1 столовую ложку кунжутного масла.

Снизить содержание тромбоцитов можно путем приема специальных препаратов, которые назначает врач. К таким средствам относятся антикоагулянты, включая аспирин, который способствует разжижению крови. Больному следует отказаться от курения и употребления алкоголя, увеличить потребление продуктов, богатых йодом, а также лимонной, аскорбиновой и яблочной кислотами. К этим продуктам относятся дары моря, цитрусовые, яблоки, виноград, клюква, черника и брусника. Разжижению крови также способствует чай из имбирного корня (1 столовая ложка измельченного имбиря заваривается в одном стакане кипятка).

Источник: www.eg.ru