Гематокритное число крови

Последствия завышенного гематокрита у мужчин и женщин

В первую очередь необходимо помнить, что увеличение количества эритроцитов – это значит сгущение соединительной ткани кровеносной системы. Для хорошей циркуляции кровотока и полноценного обмена веществ увеличенная густота станет препятствием. Вязкость крови приводит к негативным последствиям, а именно, к образованию тромбов. Если в сосудах образуется «пробка», она перекрывает доступ к тканям и органам.

Последствия высокого Ht, спровоцировавшего тромбоз:

• Инсульт;
• Инфаркт;
• Гангренозный процесс;
• Тромбоэмболия;
• Смерть.

У мужчин и женщин подъем гематоктрита в анализах должно насторожить и побудить к решению проблемы. Очень часто летальный исход у пациентов возникает именно из-за образования тромба, закупорившего артериальный кровоток. При наступлении инфаркта лишь 30% из всех людей доживают до приезда врачей. А если возникнет ишемический инсульт, осложнения могут стать необратимыми и привести к частичной или полной неподвижности.

Последствия сгущенной крови у ребенка возможные осложнения

Если у малыша отмечается длительное повышение гематокрита, очень важно диагностировать причину отклонений анализа. Нельзя игнорировать такое состояние, потому что оно способно спровоцировать опасные осложнения:

• Тромбоз;
• Нарушение трофики тканей/органов;
• Некрозы из-за перекрытия доступа кровотока;
• Гангрены конечностей;
• Дыхательная недостаточность;
• Ишемический инсульт.

Самым опасным осложнением сгущенного состава крови становится закупорка крупных сосудов. В таких случаях тромбы стают причиной смерти.

Чтобы не допустить развития серьезных нарушений у ребенка, важно регулярно проходить обследования. Особенно, если малыш уже сталкивался с повышенным Hct и проходил лечение

Своевременная диагностика отклонений показателей позволит быстро решить проблему и предотвратить осложнения.

Анализ, показания к анализу и нормы

И это еще не все случаи:

1. Для того чтобы диагностировать степень тяжести анемии и полицитемии. Для первого заболевания все показатели будут понижены, а для второго, наоборот, повышены.


2. Для того чтобы подтвердить эффективность лечения вышеуказанных и других болезней, которые оказывают воздействие на уровень эритроцитов.
3. Анализ крови на гематокрит покажет, нужно ли провести процедуру переливания крови, а также есть ли необходимость в лечении другими способами.
4. Показатель гематокрита используется для оценки стадии обезвоживания организма.

Показаниями для проведения подобного исследования являются следующие симптомы:

• слабость;
• постоянная усталость;
• обмороки;
• бледность кожи;
• одышка;
• проблемы со зрением;
• головокружение и головная боль;
• увеличение размеров селезенки;
• частые приливы крови в области лица;
• жажда;
• сухость во рту;
• недостаточное количество мочи.

В некоторых случаях кровь проверяется несколько раз.

Как упоминалось выше, норма гематокрита (HCT) отличается у женщин, мужчин и детей.

1. Самое высокое гематокритное число у новорожденных. Оно достигает 55—68%.
2. К трем месяцам этот показатель понизится практически вдвое и будет равен 30—36%.
3. К подростковому возрасту нормальный показатель достигнет 36—40%.
4. Гематокритный показатель у женщин равен 38—46%.
5. Гематокрит же в норме для мужчин составляет 42—54%.

Если результаты анализа показывают отклонения от нормы, в работе организма есть нарушения.

Общая информация

В анализе норма гематокрита указывается не всегда, и чаще всего обозначается он сочетанием HCT, то есть расшифровка предполагается по данной строчке в анализе. При этом более правильный термин – это гематокритное число. Непосредственно гематокрит – это стеклянная колба, которая используется при анализе крови для центрифугирования. Такое число можно также назвать «густотой крови», именно такое определение для HCT бытует в народе.

Измеряется HCT в процентах. Однако иногда расшифровка производится в десятичной дроби, точность при этом доходит до сотых.

Проверять, находится ли показатель гематокрита в норме необходимо в нескольких случаях. Наиболее распространенным является хирургическое вмешательство, а также беременность. Гематокрит при беременности определяется, чтобы исключить риск потери большого количества крови у женщин при родах. Общий анализ крови является первоочередным при диагностике любого заболевания. Конкретно HCT врачи требуют, когда есть варикозное расширение вен на нижних конечностях, подозрения на заболевания аутоиммунного характера или проблемы с печенью.

Свертываемость крови по большому счету для человека является реакцией защитного типа. Это помогает уберечь организм от большой кровопотери. За процесс регулирования свертываемости отвечает эндокринная и нервная системы. При этом нарушение текучести крови может привести к закупорке сосудов.

Только находясь в жидком состоянии, кровь может выполнять такое важное предназначение, как транспортировку питательных веществ, защиту организма, выполнение трофических и терморегуляторных функций. Общий анализ может показать, какова свертываемость крови

Повышение показателя HCT значит повышение риска тромбоза, инфаркта и инсульта. Именно поэтому врачи настаивают на постоянной сдаче общих анализов крови

Общий анализ может показать, какова свертываемость крови. Повышение показателя HCT значит повышение риска тромбоза, инфаркта и инсульта. Именно поэтому врачи настаивают на постоянной сдаче общих анализов крови.

Причины, почему повышен гематокрит

Физиологические причины

В результате некоторых изменений в организме, состав крови «подстраивается» под них, вследствие чего может произойти повышение гематокрита в крови. К таким факторам относятся:

1. Возраст

Новорожденные имеют большой объем эритроцитов в крови, так что с первого взгляда можно сделать вывод о том, что имеется повышенный гематокрит в крови у ребенка. Однако, показатель 44-62% на самом деле укладывается в норму. Спустя три месяца гематокрит понижается до 32-44%, а еще через 9 – до 31-40%.

1. Обезвоживание

Дефицит воды организм стремится компенсировать уменьшением плазмы в крови, поэтому уменьшается общий объем циркулирующей крови (ОЦК), а доля в нем эритроцитов растет, следственно наблюдается повышенный гематокрит в крови. Обезвоживание может иметь место при низком потреблении воды, при повышенной потливости, частых поносах и рвоте. Гематокрит повышен при беременности на этапе токсикоза.

1. Гипоксия

У курильщиков нередко встречается недостаток в организме кислорода – гипоксия. За транспортировку кислорода ко всем органам и удаление от них углекислого газа отвечает гемоглобин, входящий в состав эритроцитов. Если кислорода поступает меньше, чем необходимо, организм пытается это компенсировать дополнительной выработкой гемоглобина. Как следствие увеличивается число эритроцитов и в анализе крови гематокрит HCT повышен.

Также гипоксия может наблюдаться у людей, которые провели несколько дней в горах. Их легкие еще не успели адаптироваться к разряженному горному воздуху, содержащему меньшее количество кислорода, поэтому гематокрит увеличивается.

Уровень понижен

Состояние, при котором уровень HCT ниже нормы, также имеет свои характерные симптомы:

• одышка и затрудненное дыхание;
• чрезмерная утомляемость и непреходящее чувство усталости;
• выпадение волос;
• учащенное сердцебиение;
• бледность кожных покровов.

Особенно сильно эти симптомы проявляются в период вынашивания ребенка и при анемии в острой форме. Кстати, во время беременности гематокритная величина всегда становится меньше. Причина — увеличение объема циркулирующей крови. Норма вязкости крови для беременных составляет 33%.

Причиной понижения уровня гематокрита может быть любое заболевание, приводящее к разрушению или сокращению срока жизни эритроцитов. Одно из них — анемия.

Есть и другие причины развития такого состояния:

1. Большая потеря крови.
2. Как говорилось выше, беременность.
3. Слишком долгое нахождение в лежачем положении.
4. Замедленный процесс выработки эритроцитов.
5. Увеличение количество крови.
6. Голодание или несбалансированное питание, например, во время диеты.
7. Распад красных кровяных клеток вследствие некоторых заболеваний.
8. Разжижение крови.
9. Опухоли и другие подобные заболевания костного мозга, из-за которых эритроцитов вырабатывается меньше, чем положено.
10. Заболевания выделительной системы, в частности — почечная недостаточность или поликистоз.
11. Воспалительные процессы, которые перешли в хроническую стадию.
12. Анемия, для которой характерно понижение количества эритроцитов.
13. Болезни кровеносных сосудов и печени.

Пониженный уровень вязкости крови — повод обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование. Не стоит паниковать.

Иногда нормализовать состояние можно простыми способами:

1. Добавить в ежедневное меню продукты, которые повышают уровень гемоглобина и активизируют процесс выработки эритроцитов. К ним относятся куриное мясо, сухофрукты, бобовые, яйца, красное мясо, печень, зелень и т. д.
2. Улучшить самочувствие можно и с помощью витамина C, который помогает железе усваиваться.
3. Иногда могут быть назначены пищевые добавки, в состав которых входит железо.

Есть и средства народной медицины, которые оказывают благотворное влияние на состав крови.

Одно из них готовится из 300 граммов чеснока и 500 мл спирта. Ингредиенты нужно смешать и поставить в темное место на 21 день. Принимать по 20 капель средства, смешивая его со 100 мл молока.

Как и медикаменты, подобные средства необходимо использовать под руководством лечащего врача.

Что такое гематокрит? Это процентное содержание эритроцитов во всем объеме крови. Норма гематокрита зависит от возраста и пола человека, а также от его образа жизни. В некоторых случаях в понижении или повышении нет ничего страшного, тогда как в других — стоит обратиться к врачу.

Гематокрит

Гематокрит (packed cell volume, PCV) — это объем форменных элементов, выражаемый в процентах по отношению к цельной крови в данном образце. Обычно с небольшой погрешностью принято через величину гематокрита выражать объем эритроцитов. Венозный гематокрит практически не отличается от капиллярного.

В качестве унифицированных методов утверждены микроцентрифужная методика, а также методы, применяемые в гематологических анализаторах.

Унифицированная микроцентрифужная методика

Принцип. Центрифугирование капилляра с кровью в течение определенного времени с последующим определением соотношения объема форменных элементов (высоты столбика клеток) к объему крови (общей высоте всего содержимого) по специальной шкале.

Реактивы: 1) гепарин— 500 ЕД/мл разводят дистиллированной водой в соотношении 1 : 5 или 2) ЭДТА (трилон Б) — 40 г/л.

Оборудование: 1) специальные гематокритные микроцентрифуги; 2) капиллярные трубки (в комплекте с центрифугой).

Ход определения. Предварительно обработанный антикоагулянтом (реактивы 1 или 2) и высушенный капилляр заполняют кровью, полученной из прокола пальца или при венепункции, на 7/8 длины. Закрывают капилляр с одного конца специальной пастой или пластилином и помещают в ротор центрифуги так, чтобы укупоренный конец упирался в резиновую прокладку, центрифугируют 5 мин при 8000 об./мин. По отсчетной шкале, прилагаемой к центрифуге, определяют величину гематокрита.

Определение на гематологических анализаторах

Исследование гематокрита входит в программы всех выпускаемых различными фирмами гематологических анализаторов.

Принцип. Обычно используют кондуктометрический или микроцентрифужный метод. В некоторых анализаторах гематокрит определяется расчетным путем, исходя из количества эритроцитов в определенном объеме крови (например, 1 мкл) и среднего объема одного эритроцита.

Ход определения осуществляется в соответствии с инструкцией, прилагаемой к прибору.

Нормальные величины. У здоровых людей гематокрит венозной и капиллярной крови равен 40–48 % для мужчин и 36–42 % для женщин.

Клиническое значение. Снижение гематокрита характерно для анемий (до 20–25 %), по его величине можно судить о степени анемии. Существенное увеличение (до 65 %) наблюдается при полицитемии, менее значительное (50–55 %) — при симптоматических эритроцитозах, сопутствующих порокам сердца, легочной недостаточности, некоторым гемоглобинопатиям. Величина гематокрита характеризует степень гемоконцентрации и гемодилюции. Используют значения гематокрита для расчетных показателей, характеризующих эритроциты: средний объем, средняя концентрация гемоглобина и др.

Уровень повышен

Основными симптомами того, что гематокрит в крови повышен, являются головокружение, тошнота, чувство онемения рук и ног, затрудненное дыхание. Это объясняется тем, что в организм поступает гораздо больше кислорода, чем нужно. Происходит так называемое отравление, и развивается гипероксия.

Стоит отметить, что повышаться гематокритная или HCT-величина может по физиологическим или внутренним причинам.

К первым можно отнести несколько факторов:

1. Курение. Организм получает мало кислорода, вследствие чего происходит кислородное голодание тканей. Чтобы нормализовать процесс питания, организм провоцирует повышенную выработку эритроцитов.
2. Работа или длительное пребывание на высоте. И снова человек получает меньше, чем нужно, кислорода.
3. Использование анаболических стероидов. Эти вещества помогают спортсменам наращивать мышцы и, как следствие, повышать уровень гематокрита.
4. У младенцев вязкость крови всегда больше, чем у людей других возрастных категорий.

Внутренние причины отклонения от нормы гематокрита — развивающиеся в организме заболевания или патологические состояния:

1. Обезвоживание. Вязкость крови в норме, если организм получает достаточное количество жидкости. Но бывает и так, что ее не хватает. Так случается при сильном потоотделении, рвоте, диарее, длительном пребывании на жаре и т. д. Количество плазмы снижается, а следом за ним и количество крови, находящейся в системе кровообращения. Из-за этого процентное содержание эритроцитов увеличивается, а кровь становится более вязкой.
2. Заболевания, для которых характерно снижение уровня плазмы. К ним относятся сильные ожоги, перитонит, тромбоз и диабет. Как и в предыдущем случае, HCT повышается из-за понижения количества плазмы.
3. Гипоксия или кислородное голодание. Чаще всего такое состояние наблюдается у заядлых курильщиков или тех, кто страдает от сахарного диабета. Вследствие нехватки кислорода организм активизирует процесс выработки красных кровяных телец. «Благодаря» этому, кровь становится гуще.
4. Продолжительное лечение глюкокортикоидами и любыми другими препаратами на основе гормонов. Сюда же можно отнести гормональные препараты.
5. Болезни почек, например, гидронефроз или поликистоз. В первом случае организм становится неспособным усваивать жидкость. А во втором — в нем вырабатывается слишком много эритропоэтина. Это гормон, отвечающий за производство эритроцитов.
6. Анемия.
7. Лейкоз и другие заболевания крови.
8. Острая или хроническая форма поликистоза.
9. Эритремия. Что это такое? Это та же полицитемия или лейкоз в хронической стадии с характерным нарушением в процессе деления клеток.

Высокий уровень гематокрита повышает риск развития тромбоза, поэтому требует немедленного обращения к врачу.

Что делать, если норма гематокрита превышена?

1. В первую очередь необходимо найти причину такого состояния.
2. Иногда не требуется никакого специального лечения. Улучшить состояние могут частые прогулки на свежем воздухе, отказ от курения и правильный образ жизни.
3. А также необходимо наладить питьевой режим. Организм не должен страдать от дефицита жидкости.
4. Если улучшение не наступает, можно прибегнуть к лекарственным препаратам из группы антикоагулянтов. Они довольно эффективно разжижают кровь. Принимать такие лекарства можно только под контролем врача.

Лечение должно быть комплексным и своевременным, иначе могут развиться серьезные осложнения.

Советы беременным

Специалисты подчеркивают, что снижение гематокрита нередко становится причиной сниженного показателя железа в организме. Это становится причиной развития анемии первой степени

Очень важно, чтобы во время беременности женщина получала железо в достаточном количестве, иначе после родов можно столкнуться с его большой нехваткой

Повышения уровня железа можно достигнуть с помощью препаратов лекарственного типа, в которых содержится необходимый элемент в нужной концентрации. Курс лечения подбирается индивидуально специалистом. Неплохо подключить к лекарствам и комплекс из соков и поливитаминов.

Если женщина страдает от плохого железистого усвоения, то используется парентеральное введение. Курс лечения обычно не превышает трех недель. При этом несмотря на присутствие у матери анемии, у ребенка проблем с гематокритным числом наблюдаться не будет. Однако из-за отсутствия больших резервов данного элемента в организме, уровень его может резко понизиться, что нормализуется с помощью сбалансированного питания.

У женщин при таком состоянии можно наблюдать недостаток железа и кислоты фолиевого типа. Это достаточно частое явление. Такие недостаточные показатели говорят о малом в крови количестве эритроцитов.

Повышение гематокрита при беременности встречается у некоторых женщин. Это говорит о том, что густота крови повысилась, а соответственно, создается риск для работы сердечно-сосудистой и нервной системы будущей матери

Что не менее важно, повышенный HCT может стать причиной гипоксии плода. Это влечет за собой проблемы в развитии, а также может стать причиной гибели

Повышенный гематокрит у беременных чаще всего наблюдается из-за обезвоживания, причиной которого становится ранний токсикоз. Рвота, особенно в сочетании с поносом, быстро обезвоживает организм. Всему этому может сопутствовать чрезмерная потливость, причиной которой становится гормональный сбой. Также не стоит забывать о соблюдении питьевого режима, особенно в жарких погодных условиях.

Поздний токсикоз наблюдается у женщин значительно реже, однако исключать его из списка возможных причин нельзя. Поздний токсикоз становится следствием неверной работы почек, печени или сердца. Также стоит проверить нервную систему и плаценту. Повысить уровень HCT может неправильная диета, в частности, злоупотребление соленой пищей.

Норма гематокритного числа

Хотя норма и считается понятием относительным, зависимым от обстоятельств, анализ крови сдаётся при таких условиях, когда легко заметить патологические отклонения. Его сдают на голодный желудок, воздерживаются накануне от приёма алкоголя. Если сдаётся hct анализ, возникли подозрения, что именно с этим показателем что-то не так, желательно не курить, снизить дозировку или же вовсе отказаться от этой вредной привычки – она может на показатель влиять. Постепенное ухудшение состояния слизистых оболочек лёгких, которое неизбежно наступает, если человек курит, не делает перерывов на несколько месяцев для восстановления, влечёт за собой постепенное ухудшение состояния крови.

С точки зрения гематокритного числа, нормальным считается следующее соотношение: приблизительно 55-60% жидкости и 40-45% клеток.

В жидкости растворены полезные вещества. Клетки выполняют свои специфические функции. Эритроциты транспортируют кислород, лейкоциты защищают организм от вредных веществ и чужеродных микроорганизмов, тромбоциты способствуют заживлению повреждений. Здоровый баланс клеток и жидкости — это гарантия того, что кровь справляется со своими функциями.

Для новорождённого нормальным считается гематокритное число 35% – 65%. Для детей в возрасте до 1 года принято считать нормальным число 32%-40%. Норма для детей в возрасте от 1 года до 11 лет – это 32-41. В подростковом возрасте гематокритное число должно варьироваться в пределах от 34 до 45. У женщин от 18 до 45 лет должно диагностироваться число 39-50, после 45 – 35-46. У мужчин в возрасте от 18 до 45 данный показатель равен 34-45, после 45 лет – 40-50.

Норма гематокритного числа зависит от нагрузки, потребностей, активности, которые меняются с течением лет. Увеличивается масса тела, объём крови. И всё же у новорождённого гематокритное число намного выше, чем у взрослого, ведь лёгкие не окрепли.

Повышенный уровень

Сгущение крови — опасное состояние. Возрастает риск появления тромбов.

Ничего, конечно, хорошего в высоком уровне гематокрита в крови нет, хотя это и часть механизма приспособления к условиям окружающей среды – слишком душным помещениям, воздуху с невысоким содержанием кислорода. Известно, что животные, некоторые виды могут спокойно ночевать в душных норах. Состав крови меняется у них быстрее, чем у человека. Но человеку тоже это свойственно.

При увеличении количества клеток в сравнении с объёмом жидкости, стабильно высоких показателях, снижается концентрация полезных веществ, затрудняется циркуляция крови, могут деформироваться, повреждаться стенки кровеносных сосудов. Кислородного голодания, скорее всего, нет, зато может наблюдаться гиповитаминоз.

Повышение уровня гематокрита может говорить о том, что человек курит, у него гипоксия. Может свидетельствовать и о том, что он вернулся с отдыха в горной местности. Теперь у него в крови много эритроцитов, хотя потребности в них нет, и вскоре организм перестанет вырабатывать их в большом количестве. Повышенный гематокрит в анализах иногда свидетельствует об обезвоживании.

У тучного человека этот показатель должен быть выше, ведь объём крови больше, пропорционален телу. С другой стороны отклонения не могут быть значительными. В жировых тканях кровообращение замедленное. Объёмы крови превышают норму ненамного.

Важно! При ожирении нужен индивидуальный подход. Желательно обратиться к специалисту за помощью, прежде чем делать выводы, интерпретировать результаты самостоятельно

Это касается и людей очень худых — в организме крови меньше, чем у человека среднестатистического, с хорошо развитой мускулатурой.

Симптомы сгущения крови, уменьшения её объёма – гипертония, вздутие вен с правой или левой стороны туловища, быстрое и сильное онемение какой-то части тела во время отдыха или сна на боку. Например, присесть на корточки и просидеть так несколько минут бывает тяжело.

Таким образом, изменение гематокритного числа в большую или меньшую сторону всегда влияет на самочувствие. Но симптоматика слабо выраженная. Человек чаще всего не может сказать, что у него сгущается кровь, ткани не получают витамины в полном объёме. То же касается и разжижения – кислородное голодание сложно почувствовать. На фоне этих изменений могут развиваться заболевания внутренних органов, обостряться хронические проблемы. Регулярно проходя медицинские обследования, можно своевременно получать информацию, контролировать негативные процессы.

Здоровый образ жизни снижает риск ухудшения самочувствия, но гарантией здоровья не является. Полезные привычки, занятия спортом и прочие мероприятия ускоряют процесс выздоровления. Правильное питание, отказ от курения, регулярный отдых, любовь к комнатным растениям – ключ к успеху, нормальному кроветворению, гематокритному числу.

Высокий результат, как признак развития патологий

Какие заболевания могут повышать густоту физиологического состава? Их не так много, поэтому диагностировать точный патологический процесс удается с помощью нескольких дополнительных обследований.

В первую очередь, если подъем гематокрит вызван болезнью, у пациентов появляются неприятные симптомы. В легкой форме ощущается головокружение, поскольку эритроциты насыщают организм слишком большим количеством кислорода. Так возникает гипероксия. Когда нарушение провоцирует серьезные изменения, то к симптоматике присоединяется тошнота, затруднение дыхания, могут неметь конечности. Человек становится беспокойным, тревожным.

К основным заболеваниям, способствующим повышению показателя, относят:

• Перитонит, ожоги, диабет, тромбоз – все состояния вызывают уменьшение объема плазмы;
• Онкологические новообразования (эритремия, лейкоз), которые изменяют функциональность кроветворной системы;
• Гидронефроз, поликистоз почек, сопровождающиеся ускоренным мочевыделением и продукцией эритропоэтина, способствующего продукции красных телец;
• Хроническая гипоксия, заставляющая кроветворную систему вырабатывать больше форменных элементов для насыщения тканей кислородом (возможна при длительном курении, сахарном диабете);
• Прием лекарств, особенно, гормональных и мочегонных;
• Железодефицитная анемия.

После получения результатов анализа врач не  сразу сообщит, почему именно у пациента поднялся Ht, поскольку причиной может быть как физиологический фактор, так и серьезная патология. Для уточнения диагноза необходимо проходить дополнительные обследования.

Норма гематокрита

   Поскольку гематокрит отображает долю красных кровяных телец в объеме крови, логично выражать этот показатель в процентах. Например, гематокрит 25% означает, что в 100 мл. крови присутствует 25 мл. красных кровяных клеток.

Следует заметить, что норма гематокрита у мужчин и норма гематокрита в крови у женщин – это два разных значения, которые определяются физиологическими различиями полов. Если для мужчин гематокритное число для нормы будет в пределах от 40% до 48%, то для женщин это значение в пределах от 36% до 42%, да и то, в периоде беременности этот показатель падает до значений от 31% до 35%.

Отдельно заметим, что норма гематокрита у детей зависит только от возраста и не учитывает половых различий. Деление примерно такое:

• новорожденный ребенок – норма от 44% до 62%;
• ребенок до 3-х месяцев – норма от 32% до 44%;
• возраст от 3-х месяцев до года – норма от 36% до 44%;
• от одного до 5-ти лет – норма от36% до 44%;
• от 6-ти до 11-ти лет – норма от 37% до 44%.

Внимание! Определение гематокритного числа в процентах в ряде случаев может быть заменено соотношением литров к литрам. Если вам в результатах анализов написали 0.43 л/л, то не пугайтесь, поскольку это равнозначно 43%.

Чем опасен для нас повышенный гематокрит

Повышение показателя гематокрита напрямую связано с повышением вязкости крови. Густая кровь склонна к образованию сгустков, которые собравшись в некотором количестве, уже образуют тромб. Маленькие тромбы начинают перекрывать поток крови в тонких капиллярных сосудах, тем самым перекрывая питание сначала небольших областей тканей. Такое перекрытие человек может ощущать в виде онемения, например, пальцев рук, ног, а также отмирание небольших участков ткани.

А вот крупные тромбы могут стать причиной, в первую очередь, больших проблем с сердцем вплоть до летального исхода.

Выход из создавшейся ситуации в разжижении крови. Это всем известная рекомендация.

Показатели нормы и повышение

Говоря о норме HCT, можно выделить так называемый условно-нормальный уровень. В частности, для женщин он составляет от 35 до 42 процентов, для мужчин от 40 до 47 процентов. Детская норма не должна превышать 44 процентов и быть ниже 32. Однако, нужно понимать, что такой усредненный показатель значит, что смена уровня HCT зависит от половой принадлежности и возраста.

У мужчин норма от совершеннолетия до 45 лет составляет не менее 39 и не более 49 процентов. Для более старшего поколения меняется только верхняя граница, она не должна превышать 50 процентов.

Однако не всегда HCT остается в пределах нормы, иногда расшифровка анализа говорит о повышении показателя. На то может быть несколько причин:

• длительная гипоксия;
• обезвоживание;
• онкологические заболевания крови и почек.

Говоря о длительной гипоксии, подразумевается нехватка воздуха. Речь не идет об удушении, а о том, что в кровь попадает недостаточное количество кислорода. В результате повышается гемоглобин, организм также начинает наращивать эритроцитное количество. Общий анализ выявит такое повышение HCT у людей, страдающих проблемами дыхательной системы, курильщиков, горцев или туристов, которые часто пребывают в горной местности.

Обезвоживание организма еще одна частая причина повышения HCT. Часто встретить обезвоживание можно при перитонитах, заболеваниях инфекционной природы, проблемах с ЖКХ и ожогах.

К сожалению, расшифровка анализа с высоким показателем гематокрита, может стать первым этапом в определении онкологических заболеваний крови и почек. Повышенная густота крови – обязательный атрибут лейкоза или опухоли в почках. Если расшифровка подводит врача именно к такому выводу, пациенту будут назначены дополнительные исследования, которые выявят точную причину повышения.

Источник: obsleduem.net

Норма гематокрита для пола и возраста

В нормальном состоянии в теле взрослого человека содержится приблизительно 4,5 – 5 литров крови, которая представлена красной тяжелой частью (эритроцитная масса), при отстаивании опускающейся на дно, и светлой желтоватой жидкостью (плазма), если кровь забирали с антикоагулянтом. Взятая в сухую посуду без применения противосвертывающих средств кровь, образует сгусток фибрина с налепленными на нем эритроцитами  и жидкую часть – сыворотку, которая более прозрачна и отличается от плазмы отсутствием в ней белка фибриногена. Пока кровь не покинула кровеносное русло, она существует в виде плазмы с циркулирующими в ней форменными элементами (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты), факторами свертывания и другими белками. Сыворотка многих компонентов лишена.

Эритроцитная масса у лиц мужского пола составляет приблизительно 44 – 48% или 0,44 – 0,48 л/л. У женщин, естественно, этот показатель ниже (36 – 42%), а у новорожденных он вообще может быть высоким – 54 – 68%  (N – 0,44 – 0,62).

Это и есть норма гематокрита в процентах, которую для удобства умножают на 0,01 и получают значения:

• Нормы гематокрита для мужчин: 0,44 – 0,48 (в отдельных источниках до 0,52, что вполне может быть, ведь мужская кровь не обновляется так часто, как женская);
• Нормы гематокрита для женщин: 0,36 – 0,43, правда, при беременности (с 20 недели) гематокрит понижается;
• У детей: новорожденных – 0,44 – 0,62, малышей до 3 месяцев – 0,32 – 0,44, до года – 36 – 44 (как у женщин), до 10 лет – 37 – 44, а дальше уже все зависит от пола и состояния здоровья.

Изменение гематокритного объема эритроцитов в ту или иную сторону может свидетельствовать либо о степени концентрации крови, либо о том, насколько кровь разведена.

Когда гематокрит понижен…

Не трудно догадаться, что значения гематокрита напрямую зависят от эритроцитов, вернее, от их размера и количества. Если по каким-то причинам их становится очень много (гематокрит повышен) или слишком мало (гематокрит понижен) либо их размеры в силу определенных обстоятельств начинают меняться в сторону уменьшения или увеличения. Разумеется, пропорционально будет отклоняться в соответствующую сторону и объем клеточной части крови. О низком гематокрите говорят, если его уровень падает до 20-25%, что свидетельствует об анемии. Как правило, подобные изменения вызывают факторы, участвующие в формировании патологического процесса.

Причиной понижения гематокрита может стать падение уровня красных кровяных клеток (эритропения), избыточное накопление воды в организме, которая разводит кровь и меняет процентное соотношение эритроцитов и плазмы (гипергидратация) или чрезмерное увеличение концентрации белков (гиперпротеинемия), которые связывают и задерживают воду в организме. Такие изменения наблюдаются при следующих обстоятельствах:

1. Кровопотере, но если объем циркулирующей крови (ОЦК) можно восстановить сравнительно быстро инфузионными растворами, то для эритроцитов требуется определенное время, чтобы прийти в норму.
2. В костном мозге нарушено (снижено) образование красных клеток крови (анемии, лейкозы, лечение цитостатиками и противоопухолевыми препаратами, парез почек).
3. Эритроциты интенсивно разрушаются: гемолитические анемии наследственные и приобретенные, отравления гемолитическими ядами (бледная поганка, соли тяжелых металлов), серьезные инфекции (брюшной тиф, малярия).
4. Введение внутривенно большого количества жидкости пациентам с нарушенной функцией почек увеличивает общий объем крови при нормальных эритроцитах, естественно, это приводит к тому, что гематокритное число становится ниже.
5. Гематокрит понижен и при беременности, особенно, во второй половине, что обусловлено увеличением объема плазмы при сохраненном прежнем уровне красных кровяных клеток.
6. Анемии любого рода и происхождения.
7. Гипергидратация: ОЦК увеличивается, содержание эритроцитов остается неизменным – гематокрит понижен (водная интоксикация, недостаточность кровообращения, снижение функциональных способностей выделительной системы и др.).
8. Гиперпротеинемия. Ее формирует широкий круг различных по степени тяжести состояний: рвота, диарея, острые инфекции, миелома, лимфома Ходжкина, парапротеинемические гемобластозы. Увеличение белка в крови в конечном итоге приводит к накоплению жидкости в организме и увеличению ОЦК (эритроциты к этим изменениям остаются безучастными).

Для детей не существует каких-то отдельных причин пониженного гематокрита, поэтому падение уровня этого показателя у ребенка подчиняется тем же законом, что и у взрослого человека, разве что организм малыша более чувствителен к таким изменениям и болезнь нередко протекает несколько тяжелее.

…Или повышен

Основной причиной повышения гематокрита является повышения количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем.

Таким образом, гематокрит повышен при всех болезнях и состояниях, обусловленных изменением числа или размеров эритроцитов:

• Эритроцитозы перераспределительные и истинные.
• Эритремия (полицитемия, болезнь Вакеза) – результат усиленной продукции красных кровяных клеток. Заболевание сопровождается тяжестью в голове, кардиалгиями, неприятными покалываниями в пальцах верхних и нижних конечностей, неестественным покраснением кожных покровов. Аналогичные симптомы можно наблюдать и при других заболеваниях, сопряженных с образованием красных кровяных клеток увеличенных размеров.
• Компенсаторные реакции сердечно-сосудистой системы, которая стремится обеспечить ткани кислородом (пребывание в условиях больших высот, легочная недостаточность, «синие» пороки сердца, почечная патология, в том числе, опухоли почек). Свойственный для данных состояний повышенный синтез особого вещества эритропоэтина, вызывает ответную реакцию костного мозга, который начинает активно производить красные кровяные клетки (гематокрит повышается). Кстати, увеличение эритропоэтина наблюдается и при беременности, что является одной из причин повышения гематокрита у женщин, пребывающих в «интересном» положении.

Причинами повышенного гематокрита относительного характера могут быть преходящие состояния:

1. Непроходимость кишечника (перемещение туда жидкости);
2. Частая рвота;
3. Профузный понос (сгущение крови);
4. Гипергидроз (интенсивное потоотделение);
5. Ожоговая болезнь;
6. Воспаление брюшины (перитонит);
7. Условия высокогорья.

Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет. Обычно гематокрит входит в число показателей общего анализа крови, где его можно сопоставить с другими параметрами (эритроциты, гемоглобин, СОЭ, цветной показатель). Однако гематокрит может быть одним из первых сигналов к проведению всестороннего обследования пациента, чтобы разыскать причину понижения или повышения показателя, а точнее –  хорошо замаскированную на первых порах болезнь.

Видео: урок по эритроцитам и функциям крови

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник: sosudinfo.ru

Гематокрит норма

Гематокрит норма средние показаетли, зависит от возраста пациента:

• у мужчины — 45-52%;  

• у женщин — 37-48%.

Норма гематокрита в анализах крови используют для диагностики некоторых заболеваний, особено это имеет место при определении концентрации гемоглобина в крови. Применяют для диагностики болезней крови, симптоматических эритроцитозах, эритремии. Повышенный гематокрит встречается у 50-60 процентов заболеваниями связанных с нарушениями эритроцитов крови.

Гематокрит норма в процентах (%) у женщин и мужчин

Возраст	Женщины Ht %	Мужчины Ht %
17-19 лет 20-29 лет 30-39 лет 40-49 лет 50-65 лет более 65 лет	32,0-43,5 33,0-44,5 33,0-44,0 33,0-45,0 34,0-46,0 31,5-45,0	35,5-48,5 38,0-49,0 38,0-49,0 38,0-49,0 37,5-49,5 30,0-49,5

 

Гематокрит норма у детей и подростков в таблице

В течении всей жизни норма гематокрита у человека способна меняться, а именно это видно в младенческом возрасте: Норма гематокрита у детей , только что родившихся может быть составлять от 45% до 63%. До 3-х месяцев у ребенка данный уровень понемногу понижается и достигает уже максимум 44%. До года уровень гематокрита обязан опуститься до 35%. До 10 лет гематокрит у детей не должен быть выше показателя 34%.

Когда гематокрит (Ht) у детей увеличен, то кровь делается наиболее вязкой и густой за счет повышения части форменных элементов относительно объема жидкой части. Данное состояние серьезно тем, что появляется возможность создания тромбов. В случае если норма превышена на 10-12% у малыша до 1 года, как правило, это сопряжено с физиологией и не нужно порождать сомнений. Иное дело, ежели высокий уровень наблюдается у детей старше года.

При пониженном гематокрите у детей объем красных кровяных телец, поставляющих кислород и питательные вещества к органам, не находится в состоянии нормы. В связи с тем, что в организме ребенка нарушается кислотно-щелочной баланс, клетки чувствуют кислородное голодание. В итоге портится здоровые, а конкретно наблюдается астения, быстрая усталость, учащенное сердцебиение, одышка, бледность кожи.

Возраст	Девочки Ht %	Мальчики Ht %
Кровь из пуповины 1-3 дня 1 неделя 2 неделя 1 месяц 2 месяц 3-6 месяцев 6-24 месяцев 3-6 лет 7-12 лет 13-16 лет	42-60 45-67 42-66 39-63 31-55 28-42 29-41 32,5-41,0 31,0-40,5 32,5-41,5 33,0-43,5	42-60 45-67 42-66 39-63 31-55 28-42 29-41 27,5-41,0 31,0-39,5 32,5-41,5 34,5-47,5

Причины когда гематокрит повышен крови

Когда гематокрит высокий может быть 2 случаях. При повышении объема эритроцитарной массы, либо при понижении жидкой части крови в анализе на гематокрит. Бывает повышен гематокрит при повышенных эритроцитах в крови. При первичном эритроцитозе (эритремии). При опухолях  почек и надпочечников, приемом глюкокортикостероидов, поликистозом и гидронефрозом почек.

Гематокрит повышенный в крови  отмечают при снижении плазмы (жидкой части) при обезвоживании организма, ожогах, непомерном приеме лекарств,  в частности мочегонных препаратов, перитоните.

Подробно о патологических причинах высокого гематокрита:

1. Состояние обезвоживания. Отмечаться при малом объеме выпиваемой жидкости, перегреве, рвоте или поносе, интенсивном выделении пота при физической нагрузке.
2. Хроническую гипоксию. Это когда клетки и ткани длительный период недополучают кислород, это активизирует повышенное образование эритроцитов, с целью устранить кислородный голод.
3. Эритремию. Онко болезнь крови, поражающее костный мозг, становится фактором образования в нем огромного числа кровяных клеток.
4. Ожоги, травмы и кровотечения разной локализации.
5. Болезни почек. Благодаря повышенной потери жидкости с мочой эти нарушения провоцирую сгущение крови и повышение гематокрита.
6. Длительное применение некоторых лекарств: гормональные и мочегонные средства.
7. Введением эритропоэтина, гормона, стимулируещего выработку эритроцитов
8. Легочная болезнь сердца, заболевание сердца, которое происходит из-за легочной дисфункции, что вызывает увеличение правого желудочка;
9. Скрытый сахарный диабет, с повышеной жаждой и обезваживанием.
10. Опухоли легких и печени

Признаки отклонения от нормы гематокрта

• Головные боли и головокружения.
• Перманентная усталость и сильная утомляемость.
• Ускоренное дыхание. В случае если величина выдохов и вдохов в минуту выше двадцать раз, то это сигнал организма, что кислород попадает к клеткам и жизненно важным органам в скудном количестве.
• Кровоподтеки при мизерных ссадинах и ушибах. Всякие удары на теле обнаруживаются в виде темно-фиолетовых или темных синяков, больше всего они не болят.
• Неприятные чувства на коже. Это может быть зуд, жжение, покалывание. Подобная ненормальная картина объясняется недостатком кислорода, который участвует в химических процессах под кожей. Сбои в реакции оказываются следствием аллергических и воспалительных проявлений.

Симптомы повышенного гематокрита

На первых порах чувствуется незначительное головокружение, фактором которого обнаруживается то, что эритроциты в большом количестве транспортируют кислород по организму, в последствии чего возникает интоксикация легкой степени.

Если с болезнью не бороться, то возникает тошнота, дыхание человека затруднено, немеют конечности и образуется ощущение ошеломленности.

Чем опасен высокий гематокрит

Высокий гематокрит ведет к образованию тромбов в сосудах. Эти образования станут заграждать обыкновенный отток и поставку крови. Следствием всякий раз становятся инфаркты, инсульты, которые могут заканчиваться смертью больного.

При закупорке вен от тромбов может развиться гангрена, также возможен летальный исход; может возникнуть частая рвота, дурнота. Могут неметь конечности; возникнут проблемы с дыханием.

Что такое полицитемия

Потому, что обычно повышенный гематокрит указывает на заболевание полицитемия, то разберем его суть детальнее.

Однако прежде факты:

• Полицитемия означает повышение объема красных кровяных клеток.
• Полицитемия делится на 2-е важнейшие группы: вторичная и первичная.

Полицитемия может быть связана со вторичными причинами, такими как, хроническая гипоксия или же раковая опухоль, которые способны высвобождать эритропоэтин. Истинная полицитемия происходит из-за аномально повышенной продукции эритроцитов в костном мозге.

Лечение вторичной полицитемии находится в зависимости от главного заболевания. Если просто, то полицитемия это условия, при которых растет величина циркулирующих эритроцитов в крови. Люди с полицитемией имеют повышение гематокрита, гемоглобина, или красных кровяных телец выше обычных пределов. Считается, что о полицитемии вполне можно говорить, если гематокрит более 48% у женщин и 52% у мужчин.

Что значит, когда гематокрит понижен

Гематокрит низкий в крови, часто указывает на то что у Вас разивается анемия, которая вызвана понижением эритроцитов в крови. Это может быть как при кровотечениях в организме пациента, так  и гемолизе эритроцитов. Беременность, употреблении большого количества соли, и гиперальбуминемия приводит к росту объема циркулирующей жидкости, ее плазмы и низкому уровню гематокрита.

Причины пониженного гематокрита

Очень часто такой анализ указывает у больного анемией, т.е. в организме человека мало кровяных красных тел. В случае если они начинают уменьшаться появляется анемия. Что бы предотвратить анемию нужно больше употреблять продуктов богатых железом.

Причины понижения гематокрита крови:

• Понижается гематокрит из-за хронических воспалительных процессов.
• Пониженный гематокрит может быть показывать и на явление злокачественной опухали.
• Зачастую понижается гематокрит, в случае если человек недоедает или у него ущербный рацион в питании.
• Долгое время лежит, ему нельзя двигаться.
• Низкий гематокрит из-за болезней почек и сердца. Из-за этих заболеваний начинает повышаться объем плазмы циркуляции, уровень гематокрита начинает опускаться.

Все данные, которые показывают пониженный гематокрит, являются веским поводом, чтобы провести полноценное обследование. Но не надобно беспокоить преждевременно.

С помощью обследований вполне можно вскрыть причину болезни, и что именно в силах форсировать снижение гематокрита. Когда уровень гематокрита будет в норме, и это покажут анализы, только тогда вполне можно быть убежденным , что с вами все нормально.

Лечение пониженного гематокрита

Если низкий гематокрит из-за анемии, необходимо обратить внимание на индивидуальный рацион питания – как можно больше употреблять орехов, яблок, яиц, печени, говядины. Не забываете, что пища обязана включать в себя как можно больше железа. Замечательно может помочь и гематоген. Управится с анемией целиком и полностью, помогают специально назначенные препараты и все средства, витамины, содержащие железо. Зачастую эти препараты вводят внутрь вены в таблетках, и в растворе. Вообще, лечение состоит в устранении проблемы, из-за которой понизился гематокрит. В зависимости от болезни назначаются нужные препараты, с целью нормализовать кровь.

Гематокрит может быть и повышенный в том случаи, если величина эритроцитов начинает увеличиваться в крови.

Подобный дисбаланс связывают с такими заболеваниями:

• Если в почках появляются новообразования (усиливается эритропоэтин).
• Зарождения поликистоза почек или гидронефроз.
• Развития гипоксии разного характера (чаще всего эта проблема встречается в тот момент, когда человек начинает адаптироваться к высокогорью).
• Из-за лейкоза крови.
• В последствии крайне сильных ожогов.
• При развитии эритремии.
• По прошествии приема глюкокортикостероидов.
• При перитоните.

Пониженный гематокрит встречается реже, чем повышенный гематокрит. Нередко в группе риска повышенного гематокрита пребывают люди, которые курят, из-за того, что у них в организме не достаточно кислорода. Из-за сего эритроциты вырабатываются в большои множестве в организме человека. Сюда же относят и альпинистов, которые также нередко не достаточно кислорода.

Гематокрит при беременности

По данным медицинских источников подавляющее большинство беременных женщин имеют дефицит железа, что ведет к развитию железодефицитной анемией I степени.

Железо имеет большое значение для развития ребенка в утробе матери и много расходуется для его роста.  Это имеет первостепенное значение, когда гематокрит понижен при беременности это приводит к тому, что выработка эритроцитов в крови снижается, что приводит к развитию анемии в организме женщины.

Для повышения уровня железа в крови назначаются часто препараты содержащие железо, рекомендуется полноценное питание с употреблением продуктов богатых железом: красная рыбы, красное мясо, яблоки, орехи.

1-ый триместр

В первом триместре беременности гематокрит в норме составляет 33–36%. К 6–12 неделям объем плазмы крови уже возрастает приближенно на десять–пятнадцать%. Понижение гематокритного числа происходит к концу 1-го — середине 2 месяца беременности. В случае если показатель ниже 33%, т.е. основания рассматривать это как обнаружение анемии.

2 триместр

Во втором триместре объем циркулирующей крови непременно растет. Вероятность развития железодефицитной анемии на этом сроке увеличивается. В связи с этим гинекологи придают особенное значение непременному систематическому наблюдению будущей матери и показателям гематокрита.

По данным Всемирной организации здравоохранения, показатель гематокрита ниже 31% в этот период является признаком анемии и требует назначения препаратов для ее лечения.

Третий триместр

Самого низкого уровня гематокрит достигает в третьем триместре. С 30 по 34 недели беременности замечаются самые быстрые темпы подъема объема циркулирующей крови, впоследствии до родов этот объем видоизменяется немного.

Апогея понижения гематокрит добивается на 33 неделе. В случае если показатели ниже рядового уровня — 32–34%, то надо анализировать это понижение как патологическое. Показатели выше приведенных значений (более 36%) могут говорить об уменьшении общего объема циркулирующей крови, что происходит, к примеру, при обезвоживании.

Норма гематокрита при беременности в таблице за первый, второй и третий триместр в процентах.

Профилактика и лечение повышенного гематокрита в крови

Доктора также рекомендуют воспользоваться несколькими советами, которые могут помочь в домашних условиях возвратить показатели в норму: Нужно целиком и полностью видоизменить индивидуальный рацион. Подниматься показатель может из-за продуктов, заключающих большое количество железа.

Необходимо ограничить или исключить:

• говядину,
• печень,
• зеленые овощи,
• петрушку,
• рыбу,
• морепродукты,
• мясо курицы или индейки.

Надобно повысить количество потребляемой за сутки жидкости. Это должна быть чистая питьевая вода, не менее трех литров в сутки.

В случае если повышен гематокрит, то необходимо исключить кофе, черный чай, пиво, газированные напитки. Для того чтобы разжижать кровь обычным образом, полезно каждое утро съедать по 0,5 грейпфрута. В рацион полезно включать много продуктов, которые очищают организм, воздействуют как антиоксиданты.

Аспирин

Важно начать вести здоровый образ жизни, прекратить все вредоносные привычки.

Этот вариант сможет помочь любому человеку возвратить потерянное здоровье и сберечь свою молодость и двигательную активность максимально долго. В случае плохого самочувствия реально принять пилюлу аспирина. Она станет разжижать кровь.

Нужно не менее трех раз в год сдавать анализ крови.

Его показатели могут для многих означать качество и продолжительность жизни. Если не имеется противопоказаний к сдаче крови как донору, то предлагают проходить процедуры не менее два раз в год. После потери некоторого количества крови организм принимается сам по себе очищаться и восстанавливать растерянный объем, улучшая циркулирование.

Источник: MedAnalises.net