Белье при варикозном расширении вен нижних конечностей

Расширение вен требует повышенного внимания к себе. Не так страшна болезнь, как ее осложнения. В качестве современного метода терапии широко применяется компрессионное белье при варикозе. Какое лучше? В том, как его выбрать, поможет разобраться лечащий врач-флеболог.

Современная терапия варикоза немыслима без компрессионного белья для мужчин и женщин. Оно применяется в качестве профилактики, а также при комбинированном лечении.

Принцип действия компрессионного белья и показания к применению

Компрессионное белье имеет отличия от обычного трикотажа:

• Создает давление в месте соприкосновения с кожным покровом. Давление при этом создается физиологическое, которое должно в норме распределяться по нижним конечностям. Создаваемая компрессия на ноги не равномерная, а уменьшаемая снизу вверх. Максимальное давление оказывается на голени, в области колена компрессия снижается в 1,5 раза, на бедре – в 2 раза, в зоне паха ее практически нет;
• Образует каркасную основу, которая способна поддерживать эластичность вен на оптимальном уровне. Благодаря создающемуся давлению происходит сужение вен, ток крови происходит в одном направлении, что снижает отечность и болезненные ощущения в ногах;
• Обеспечивает нормализацию работы венозной системы, предотвращая застой венозной крови в ногах.

Применение лучшего компрессионного трикотажа необходимо начинать при первых признаках варикозного расширения вен после консультации специалиста:

• чувство тяжести в ногах;
• отечность;
• болезненные ощущения;
• сосудистые звездочки.

Если диагноз варикозной болезни подтвержден, ношение компрессионного белья совмещают с медикаментозной терапией.

Среди показаний к применению компрессионного трикотажа выделяют:

• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• хроническая венозная недостаточность;
• реабилитационный период после хирургии на венах;
• любые виды работ, которые вызывают застой крови;
• лишний вес и ожирение;
• период беременности и родов;
• авиаперелеты и длительные путешествия.

Виды белья для лечения варикоза

Среди всех видов лучшего антиварикозного компрессионного белья наиболее часто выбирают:

• Колготки. Относится к самому удобному виду компрессии. При этом важно правильно подобрать размер, чтобы колготки плотно облегали ноги, не создавая неприятных ощущений, и заканчивались строго на талии. Снимаются легко, одевание может вызывать неудобства. Подробно о всех особенностях колготок можно узнать из этой статьи.
• Чулки. Подходит для беременных женщин и людей с пораженными венами не выше колен. Подробно о них говорится вот тут.


• Гольфы — идеальное белье для мужчин. Подробная статья о них расположена по этой ссылке.
• Гетры. Более долговечны, так как не надеваются на стопы. Можно применять при небольших зонах поражения.
• Эластичные бинты. Самый бюджетный вариант, однако, необходимо точно рассчитывать оказываемое на конечности давление. Поможет в этом информация отсюда.
• Рукава. Применяются для профилактики и лечения варикоза на верхних конечностях.

Классификация лечебного трикотажа

Основной принцип выбора компрессионного трикотажа при варикозном расширении вен – класс компрессии, который указывает на распределение давления по конечностям. При покупке белья от варикоза необходимо смотреть на давление, указываемое в мм рт.ст. По классам компрессионный трикотаж делится на 5 групп, среди которых выделяют 4 класса компрессии:

1 группа – профилактическая. Оказываемое давление 15 – 18 мм рт.ст. Среди показаний к применению выделяют:

• отягощенная наследственность по варикозу;
• ожирение;
• период беременности;
• прием КОК;
• работа, связанная с застоем крови;
• авиаперелеты, длительные путешествия.

2 группа – 1 класс компресии. Оказываемое давлени 18 – 22 мм рт.ст. Среди показаний выделяют:

• начальные признаки варикоза в виде чувства тяжести в ногах, болезненных ощущений, отечности, сосудистых звездочек;
• период беременности и родов при начальных стадиях варикоза;
• флебопатии функционального характера;
• профилактика возникновения варикоза глубоких вен.

3 группа – 2 класс компрессии. Оказываемое давление 23 – 32 мм рт.ст. Компрессионный трикотаж 2 класса компрессии применяется при:

• хронической венозной недостаточности, сопровождаемой расширением поверхностных вен;
• отечности на ногах;
• ярко выраженной варикозной сетке;
• реабилитационном периоде после удаления вен;
• профилактике тромбоза глубоких вен.

4 группа – 3 класс компрессии. Оказываемое давление 34 – 40 мм рт.ст. Показаниями к применению являются:

• хроническая венозная недостаточность;
• выраженная отечность нижних конечностей;
• хронический тромбофлебит глубоких вен;
• недостаточность лимфо-венозной системы;
• реабилитационный период после хирургического лечения варикоза.

5 группа – 4 класс компрессии. Оказываемое давление более 50 мм рт.ст. Применяется при:

• выраженных отеках;
• застое лимфы.

Профилактическое компресиионное белье для мужчин и женщин можно купить в аптеке свободно, на лечебный необходим рецепт врача.

Как выбрать компрессионный трикотаж при варикозе: обзор лучших моделей и цены на них

Компрессионный трикотаж при варикозе: как выбрать – первое условие для правильной терапии. Правила подбора лучшего компрессионного белья при варикозе просты:

• строгое соблюдение класса компрессии, который выписал лечащий врач;
• при выборе вида изделия помнить о локализации места поражения вен;
• швы на трикотаже не должны быть выпуклыми;
• следует отдавать предпочтение сертифицированным фармакологическим фирмам, покупки совершать в аптеках или специализированных магазинах;
• особое внимание отдавать при выборе трикотажа для беременных женщин;
• готовое медицинское изделие должно иметь стандарт качества RAL-GZ 387;
• белье должно быть гипоаллергенным и содержать отметку Oeko-Tex Standart 10;
• степень компрессии всегда указывается в мм рт.ст. Любые другие маркировки – признак подделки.

Из производителей, выпускающих компрессионный трикотаж, наибольшую популярность завоевали следующие:

• Колготки и чулки Relaxsan, которые предлагает итальянский производитель. Цены сравнительно небольшие при хорошем достигаемом терапевтическом эффекте. Наивысшая цена на готовые изделия до 1200 рублей. Модели выпускаются различного дизайна, но они недолговечны. Компрессионный эффект сохраняется до 1 месяца.
• Трикотаж Интекс. Российская фирма предлагает широкий выбор медицинских изделий от варикоза вен по цене от 800 до 1300 рублей. При этом изделия износоустойчивы;
• Компрессионный трикотаж ORTO. Испанский производитель предлагает лучший качественный товар от 400 до 700 рублей. Компрессионный эффект сохраняется до 4 месяцев, но белье подвержено быстрому износу на носках и пятках.


• Изделия VenoteksTherapy, выпускаемое в США. Является одним из наиболее популярных изделий. Хорошее соотношение стоимости и качества. Цены варьируют от 650 рублей за профилактический трикотаж и от 1600 за лечебный.
• Белья фирм Medi и Bauerfeind. Выпускается в Германии. Отличается хорошей износоустойчивостью. Цены начинаются от 1300 рублей. Для надевания белья 2 и более класса компрессии необходимо специальное устройство.
• Колготки, чулки и гольфы Sigvaris. Относится к самым дорогим антиварикозным изделиям, выпускается в Швейцарии. Цены от 2500 до 4500 рублей. Белье с высокой износостойкостью и качественной компрессией.

Подбор размера компрессионного белья

Для того, чтобы достичь максимального эффекта от ношения компрессионного трикотажа, необходимо правильно подобрать размер изделия.

Разные производители могут иметь разные размеры изделий, поэтому перед покупкой обязательно ознакомиться с размерными таблицами каждого продавца.

Мерки необходимо делать утром после сна, чтобы ноги были без отеков. Верхний край белья должен на 5 – 10 см находится выше уровня поражения. Для снятия мерок понадобится сантиметровая лента.

Изделие	Гольфы	Чулки	Колготки
Основные мерки	Обхват голени в нижней узкой части
	Обхват голени в верхней широкой части
	Обхват голени под коленом
	Длина от стопы до коленного сустава
	Размер обуви
Дополнительные мерки		Обхват бедра на 25 см выше коленного сустава
		Длина ног от стопы до бедра или паха	Окружность талии
			Окружность бедер

Как правильно одевать белье

Для достижения максимального эффекта от компрессионного трикотажа необходимо правильно его надевать. Лучшее подобранное белье надевается с трудом, поэтому имеются тонкости при его надевании.

1. Носка медицинских изделий должна быть постоянной: с утра до ночи.
2. Перед надеванием компрессионного белья следует обратить внимание на ногти и состояние стоп: они не должны цеплять изделие и рвать его. Можно воспользоваться перчатками, чтобы не порвать трикотаж.
3. Не следует сильно растягивать изделие и тянуть его вверх, чтобы не повредить его структуру.
4. Надевать изделие необходимо только сухим на сухой кожный покров. Делать это в горизонтальном положении с приподнятыми ногами вверх.

Для того, чтобы надеть компрессионное белье, необходимо:

• вывернуть изделие наизнанку до пятки;
• надеть его на стопу, разровнять;
• при помощи ладоней натянуть изделие до колена, выворачивая его и разглаживая;
• натянуть белье по всей длине, разровнять.

Трикотаж от варикоза во время беременности

Компрессионный трикотаж во время беременности рекомендован как средство профилактики варикоза всем беременным женщинам. С этой целью применяется 1 группа: профилактическое белье. По показаниям врач производит назначение компрессионного трикотажа необходимого класса.

С профилактической и лечебной целью применяют следующие компрессионное белье для беременных:

• гольфы;
• чулки;
• колготки.

Колготки имеют существенные отличия от товаров для небеременных:

• повышенная воздухопроницаемость материала;
• эластичный пояс-бандаж, который дополнительно оказывает поддержку живота.

Чулки для беременных могут быть:

• классические;
• с силиконовой резинкой;
• с поясом-корсетов на застежке-липучке;
• с открытым носком.

Компрессионное белье для мужчин

Варикоз у мужчин встречается так же часто, как и у женщин. По статистике, каждый 8 представитель сильного пола страдает этим заболеванием. Поэтому, назначенное врачом белье для мужчин носить надо обязательно.

При правильном использовании у мужчин наблюдается:

• улучшенный отток и уменьшение объема венозной крови;
• снижается избыточное давление в сосудах;
• выводятся токсины из тканей;
• уменьшается объем за счет вывода воды;
• повышается подвижность суставов и сухожилий.

Мужчинам не стоит стесняться носить компрессионный трикотаж. По одеждой он совсем не заметен. При не запущенных случаях нормализация состояния происходит через несколько дней. С выбором белья обязательно необходимо обратится к врачу. Только специалист поможет подобрать мужчине правильный размер и степень компрессии белья.

Рекомендации по использованию и уходу

Для того, чтобы компрессионный трикотаж был долговечен и практичен, необходимо соблюдать правила по его использованию и уходу:

• компрессионный трикотаж необходимо ежедневно стирать вручную, лучше с мылом или детским порошком без кондиционеров и ополаскивателей в воде, нагретой не выше 40⁰С;
• изделия не кипятить;
• не сушить белье в развешенном виде;
• не сушить белье на солнце или батарее;
• изделия не выкручивать, а отжимать полотенцем, затем разравнивать и класть на плоскую поверхность;
• трикотаж не гладить и не отбеливать.

Если вы желаете выбрать действительно лучшее компрессионное белье, то обязательно проконсультируйтесь с врачом флебологом. Он подскажет, какой именно трикотаж от варикоза подойдет именно вам.

Источник: venvarikoz.ru

Для чего нужна компрессионная терапия

Систематическое применение правильно подобранных и назначенных врачом компрессионных изделий позволяет достигать таких положительных результатов как:

• Нормализация венозного кровотока, повышение скорости движения крови по глубоким венам.
• Уменьшение диаметра поверхностных вен и предотвращение их дальнейшего расширения.
• Избавление от рефлюкса.
• Увеличение эффективности работы мышечной венозной помпы.
• Сокращение капиллярной фильтрации.
• Ускорение лимфатического оттока.
• Уменьшение объема «балластной» крови в нижних конечностях.
• Снижение подвижности пациента после операций, поддержание стабильного положения внутренних органов и сосудов. Предотвращение послеоперационных осложнений.

Виды компрессионного трикотажа

Подбор компрессионного трикотажа для устранения болезненной симптоматики производится по рекомендации врача. Специалист уточняет, какой тип трикотажа нужен больному.

В некоторых случаях пациентам рекомендуют использовать не одежду, а бинты. Они показаны после определенных видов операций, повреждений мышц, суставов, связок и сухожилий.

Выделяют следующие разновидности компрессионного белья:

• Колготки. Специальные изделия для беременных дополняются широким эластичным поясом для поддержания органов малого таза. Мужчины надевают лечебные колготки при варикоцеле, гидроцеле и перекруте яичка.
• Чулки. Помогают для профилактики патологий венозной системы. Используются на стадии реабилитации после операционного вмешательства на нижних конечностях. Чулки рекомендованы женщинам с неблагоприятной наследственностью при ношении обуви на каблуке выше 4 см.
• Гольфы и гетры. Используются после операций и травм, в ходе длительных путешествий, при серьезных физических нагрузках.
• Рукава и перчатки. Их ношение показано при липедеме верхних конечностей с отеком кисти, послеоперационных и посттравматических отеках рук, после ожогов и операций. Трикотаж предотвращает формирование гипертрофированных келоидных рубцов. Изделия могут иметь удлиненную конструкцию, наплечники, лямки, бретели.

В продаже представлен широкий ассортимент компрессионного трикотажа. Есть модели с узорами, кружевными манжетами. Производители выпускают белье различного цвета, имеются зимние и летние варианты.

Выбор степени компрессии

Специализированное белье различается по степени лечебного давления. В зависимости от класса компрессии его делят на:

• Профилактическое. Его ношение не требует рекомендаций от врача. Обеспечивает мягкий медицинский эффект, применяется при отсутствии серьезных патологий вен. Используют во время путешествий, длительных перелетов, поездок в автомобиле, для занятий спортом. Изделия с легкой степенью компрессии поддерживают здоровье при избыточном весе, неосложненном сахарном диабете, периодических отеках ног, малоподвижном образе жизни, беременности и родах, наследственных рисках.
• 1 класс компрессии. Носят по назначению доктора при первых проявлениях варикозного расширения вен, сильной усталости и отечности ног в вечернее время. Компрессионные изделия рекомендованы представителям профессий, требующих длительного нахождения в одной положении.
• 2 класс компрессии. Используются по назначению врача-флеболога после хирургических операций на сосудах нижних конечностей, а также женщинам, пострадавшим от осложнений после тяжелой беременности.
• 3 класс компрессии. Выписывают пациентам с тяжелыми формами варикоза, венозными шунтами, аплазией клапанов, нарушениями лимфатического оттока и посттромботическими заболеваниями.

Правила выбора компрессионного трикотажа

Неправильный выбор компрессионного трикотажа может осложнить течение болезни. Поиск изделия 1-3 класса компрессии необходимо проводить строго по рецепту врача. Доктор определяет подходящую степень давления.

Осмотрите белье перед приобретением. На упаковке должно быть подтверждено, что товар соответствует стандарту качества RAL-GZ 387. На колготках не должно быть выпуклых швов и дефектов.

Менять чулки с давящим эффектом необходимо каждые полгода. По истечении 6 месяцев с момента начала ношения их медицинские свойства ослабевают.

Как подобрать размер

Подбор размера компрессионного трикотажа выполняется по индивидуальным меркам (окружность бедра, голени в самой широкой и узкой части). Снимать мерки лучше утром, пока нет заметных отеков. Желательно прикладывать пластиковую ленту, не вставая с постели. Важно следить, чтобы лента не перекручивалась и плотно прилегала к поверхности кожи.

Производители белья предлагают таблицы подбора компрессионного трикотажа, позволяющие устанавливать подходящий размер изделий. При нестандартных формах конечностей возможно изготовление колготок по индивидуальному заказу.

Источник: orteka.ru

Классификация и виды белья

Антиварикозный трикотаж выпускается в семи видах:

Название	Описание	В каких случаях применять?
Носки	Закрывают ногу до лодыжки	Для улучшения кровообращения в районе голеностопа
Гольфы	Полностью скрывают ногу до колена	При нарушении кровотока в голенях, бывают модели с молнией
Гетры	Те же гольфы, но без ступни	При варикозе вен голени
Чулки	Завершаются на бедрах	Для предотвращения застоя крови в венах нижних конечностей, хороший вариант для лета
Колготы (шорты)	Начинаются от стопы и заканчиваются на талии	При варикозе паховых вен, застойных явлениях в малом тазу, геморрое
Рукава	Надеваются на верхние конечности от запястья до плеча	Для устранения послеоперационного лимфостаза, при травмах рук, артритах
Наколенники	Покрывают колено и области выше и ниже его	На начальных стадиях варикоза в этом районе
Бинты	Можно накладывать на любое проблемное место	В основном используются в домашних условиях

Выбирать белье нужно таким образом, чтобы оно заканчивалось на 1-2 см выше пораженного места.

Компрессионный трикотаж используют для лечения имеющихся проблем с венозным кровотоком, в качестве профилактического средства при гиподинамии, генетической предрасположенности, в период вынашивания ребенка и в послеродовой период, после операционных вмешательств, для занятий спортом и фитнесом (бывает мужской и женский).

Перед выбором противоварикозного компрессионного белья нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Классы компрессионного трикотажа

Класс компрессии – главная характеристика противоварикозного белья. Он обозначает силу давления на поверхность ноги или руки и измеряется в миллиметрах ртутного столба.

В зависимости от степени эластичности оно бывает четырех основных классов:

1. Первый – до 21 миллиметров ртутного столба. Его назначают при первых проявлениях варикоза в виде сосудистых звездочек, в качестве профилактического средства.
2. Второй – от 23 до 32 – при средней степени тяжести варикоза, для профилактики тромбофлебита и тромбоза, в послеоперационном периоде.
3. Третий – от 34 до 46 – тяжелая венозная недостаточность, лечение тромбоза.
4. Четвертый – >50 – при застое лимфы в тканях.

Класс компрессии поможет определить врач-флеболог в зависимости от тяжести болезни.

Лечебный эффект

Чтобы понять принцип действия и смысла ношения компрессионной одежды (на фото ниже), необходимо знать механизм развития варикозного расширения вен. У здорового человека кровь одинаково хорошо движется по артериям вниз за счет силы сердечного выброса и без затруднений направляется по венам назад, обеспечивая нормальный кровоток.

Вот как это выглядит:

Движение крови по венам зависит от трех факторов:

1. сердечные сокращения, реализующие так называемую насосную функцию сердца;
2. присасывающее действие за счет отрицательного давления в грудной клетке;
3. работа венозных клапанов, которые закрываются и не дают крови двигаться обратно;
4. мышечные сокращения, помогающие давлением на сосуды проталкивать кровь снизу-вверх.

Когда в этой системе происходит сбой, то кровь с трудом продвигается по венам снизу-вверх, застаивается, вены растягиваются, теряют упругость, удлиняются и выступают над поверхностью.

Компрессионный трикотаж за счет утягивающего эффекта создает каркас для вен.

Его основные функции:

• помогает привести кровообращение в венах нижних конечностей в норму;
• компенсирует низкий тонус сосудов;
• сужает поврежденные кровеносные сосуды;
• восстанавливает работу клапанов в венах;
• ликвидирует застой лимфы;
• ускоряет тканевый обмен веществ;
• уменьшает симптомы;
• предотвращает осложнения и возникновение рецидивов варикоза после операции.

Беременным женщинам вместе с противоварикозным трикотажем показано носить компрессионные трусы-бандаж.

Корректирующее белье помогает:

• поддержать увеличивающийся живот;
• снизить нагрузку на позвоночник;
• уменьшить поясничные боли;
• сохранить красивую осанку;
• равномерно распределить давление на внутренние органы;
• обеспечить доступ кислорода к плоду за счет снижения давления на матку.

Спортивная компрессионная одежда снижает риск растяжения связок, вывихов, уменьшает боль в мышцах после тренировок, отводит влагу, нормализует работу сосудов.

Как выбрать?

К подбору лечебного белья нужно подходить ответственно. Нужный класс компрессии и вид определит специалист. Перед тем как купить его, стоит обратить внимание на размер, производителя, качество швов, цену, соответствие стандартам и гипоаллергенность.

Чтобы не прогадать с размером, необходимо снять мерки с ноги.

Понадобятся следующие параметры:

• окружность голени в трех точках: над лодыжкой (b), под коленом (d), в самой широкой точке (c) и высота от пятки до колена (d) – для выбора гольф и чулок;
• обхват верхней (g) и средней части бедра (f), высота от ступни до паха (G) – для определения размера чулок;
• длина стопы;
• обхват талии (T) и длина от стопы до талии – для колгот.

Лучше выбирать белье, соответствующее международному стандарту RAL-GZ-387 и имеющее сертификат качества. Его можно приобрести в аптеке, или специализированных магазинах.

Размеры приведены в таблице:

Также нужно обращать внимание на качество швов, состав и отметку о гипоаллергенности – Oeko-Tex Standard 10.

Степень компрессии измеряется в мм рт. ст., а не в den. Неправильные единицы измерения говорят о подделке.

В рейтинге производителей компрессионных чулочных изделий первое место занимает немецкая фирма:

1. Medi (Германия);
2. Orto (Испания);
3. Luomma Idealista (Россия);
4. Интекс (Россия);
5. Relaxsan (Италия);
6. Venoteks (Германия);
7. Sigvaris (Швейцария);
8. Venoteks, или Венотекс (США).

Первые три специализируются на белье для мужской половины, оставшиеся – для женской. Производимый ими медицинский трикотаж хорошо зарекомендовал себя на рынке. Это подтверждается положительными отзывами как женщин, так и мужчин.

Как правильно надевать?

Эластичность данного трикотажного белья вызывает трудности с его использованием.

Следование данным рекомендациям сделает процесс комфортным и быстрым:

1. Если надевать его сразу после сна, не вставая с постели, или предварительно подержав ноги поднятыми кверху несколько минут, когда они еще не отекли – польза будет максимальной.
2. Чтобы правильно надеть чулки или колготы, нужно присобрать их сверху вниз до носка, сунуть туда ногу, аккуратно натянуть белье до промежности, не перекручивая и не давая пятке съезжать, разгладить складки.
3. При надевании белья 2 класса и выше можно использовать специальные приспособления и медицинские перчатки.
4. Ноги нужно предварительно обработать от мозолей и шероховатостей, хорошо высушить.

Чтобы компрессионный трикотаж прослужил долго, нужно бережно с ним обращаться и правильно им пользоваться.

Стирать его можно только руками в теплой воде детским мылом или шампунем. Не выкручивать при отжимании, сушить в разложенном виде на горизонтальной поверхности, вдали от радиаторов отопления и прямых солнечных лучей, не гладить утюгом. Силиконовые резинки, предназначенные для удержания изделия на ногах, лучше не мочить, а протирать хлопчатобумажной тряпочкой, смоченной в спиртовом растворе.

Противопоказания

Компрессионное белье нельзя носить при:

• атеросклеротических повреждениях сосудов ног;
• воспалительных заболеваниях сосудов (тромбангиит, эндартериит и другие), при которых сужается их просвет и падает давление.

В этих случаях утягивание не будет полезно, а лишь поспособствует развитию осложнений.

С осторожностью нужно использовать при: тромбофлебите, сахарном диабете, сердечной недостаточности, аллергической реакции на материал компрессионного белья, кожных воспалениях, ранах.

Средние цены

Сравнение приведено в данной таблице:

Марка производителя	Вид	Стоимость (в зависимости от серии и класса компрессии)
Medi	гольфы; чулки; колготы	2150-4100; 1560-5950; 4200-8200;
Интекс	чулки (1-2 класс); гольфы; колготки;	3600-4200; 2600-2900; 4300-4500;
Relaxsan	гольфы; чулки; колготы;	500-3400; 1000-4600; 600-4200;
Venoteks	чулки; колготки; гольфы;	1700-4100; 2500-4200; 1400-3700;
Luomma Idealista	гольфы; чулки; колготки;	1500-2000; 1500-2900; 2900-4000;
Orto	гольфы; чулки; колготки;	750-1200; 800-1800; 1600-2200;

Компрессионный трикотаж фирм Orto, Relaxsan и Luomma Idealista относительно недорогой, но по прочности и долговечности уступает изделиям фирм Venoteks и Medi. Возможно лучше будет приобрести не то, что более дешево, а то что прослужит дольше.

Качественное и правильно подобранные компрессионные изделия помогут улучшить состояние пациента, но не является панацеей в лечении варикоза. Для получения длительного и стойкого эффекта носить его следует в сочетании с лекарственной терапией и здоровым образом жизни.

Источник: infoserdce.com

Лечебный эффект от компрессионных колготок при варикозе?

Раньше, до масштабного производства качественного лечебного белья, широко применялись эластичные бинты, использование которых имеет ряд недостатков:

• во-первых, их каждый раз следует очень правильно накладывать, что не всегда получается, и занимает много времени
• во-вторых внешний вид бинтов не позволяет их носить, к примеру, на работу
• в -третьих низкая цена на них оказывается обманчивой, поскольку бинты очень быстро приходят в негодность, что сводит на нет всю экономию.

В чем заключается эффект от использования медицинского лечебного трикотажа? При сдавливании расширенных вен, компрессионное белье при варикозе способствует ускорению кровотока по глубоким венам, устраняя тем самым венозный застой (подробнее о механизме возникновения варикоза). Причем качественный современный компрессионный трикотаж предусматривает градуированное, то есть постепенное снижение давления от голени до бедра, или от кисти рук до плеча.

К примеру, в нижней части голени давление, которое создают компрессионные чулки или колготки — максимально 100%, а в верхней части бедра оно 40%. Это является самым целесообразным и физиологически обусловленным изменением давления, которое и обладает лечебным действием. Такой режим распределения давления на вены стимулирует и нормализует отток крови вверх за счет:

• улучшения и нормализации работы клапанного аппарата
• снижения расширенного просвета периферических, особенно подкожных вен бедер и голени
• увеличения эффекта мышечной помпы — при сокращении мышц от физической нагрузки, кровь выталкивается вверх.

Однако, следует помнить, что лечение компрессионным бельем при варикозе не устраняет глубокие причины венозной недостаточности, и его используют до радикального, хирургического лечения. Этот трикотаж имитирует ситуацию — что расширенные вены заклеены или удалены.

Кроме того, безоперационное консервативное лечение заболеваний ног должно быть комплексным. Максимальный эффект можно получить, если использовать рекомендованные врачом кремы, мази, вести здоровый образ жизни, ежедневно носить компрессионные гольфы или колготки, а также использовать народные средства для лечения варикоза (см. лечение варикозного расширения вен).

Противопоказания для использования компрессионного трикотажа

Как и при любом лечении, у каждого средства или лекарства существует ряд противопоказаний, и лечебный медицинский трикотаж не является исключением. Одним людям категорически нельзя использовать компрессионное белье, другим следует применять его с осторожностью после тщательной диагностики и консультации с врачом. При возникновении относительных противопоказаний, следует проконсультироваться у дерматолога, кардиолога, эндокринолога.

• Абсолютно противопоказано такое белье при — атеросклерозе, облитерирующем тромбангиите, эндоартериите, ортоартериите. При таких хронических заболеваниях артерий ног, приводящих к уменьшению просвета сосудов и систолическим артериальным давлением меньше 80 мм. рт. ст. категорически нельзя снижать давление в нижних конечностях с помощью медицинского трикотажа.
• С осторожностью следует использовать лечебный трикотаж людям с чрезмерно чувствительной кожей.
• Не желательно применять компрессионное белье при воспалительных заболеваниях кожи, аллергических реакциях на коже, при различных дерматитах, при пролежнях, открытых ранах, острых тромбофлебитах и экземах.
• Относительным противопоказанием является сахарный диабет, поскольку при поражении сосудов ног по причине диабета, также нельзя использовать такое белье.
• При септическом флебите и серьезной сердечно-легочной недостаточности, когда нарушение кровообращения возникает в покое — также нельзя использовать компрессионный трикотаж.

Многие опасаются начинать носить компрессионное белье из-за того, что существует мнение, что трикотаж провоцирует развитие атрофии мышечного слоя стенок вен, и когда прекращается их использование может возникнуть противоположный отрицательный эффект — когда венозная стенка не сможет противодействовать в просвете сосуда давлению крови. Поэтому из-за атрофии стенок вен, существующий варикоз вен, будет еще сильнее прогрессировать.

К сожалению, провести клинические исследования на каждой вене, подверженной компрессии, невозможно, но флебологи, считают, что такое мнение ошибочно, так как:

• Пациент не может носить компрессионное белье круглосуточно
• В венах, подверженных компрессии, течение крови уменьшается, а не прекращается совсем.
• Атрофия мышечной стенки чаще всего возникает при генетической расположенности и местном специфическом воспалительном процессе при венозном застое и наполнении вены. А это все уменьшается при использовании трикотажа.
• Такое может происходить лишь по первоначальным ощущениям пациентов, когда применение белья прекращается. В этом случае временное ухудшение состояния и самочувствия происходит на некоторое время, что объясняется не атрофией и прогрессированием варикоза, а временным уменьшением тонуса венозной стенки.
• Отзывы и ощущения пациентов при окончании использования компрессионного белья при варикозе — большинству трудно привыкнуть начинать ходить после использования компрессионного трикотажа. Многие утверждают, что при использовании лечебного изделия, ноги становятся как бы легкими и многие не хотят больше отказываться от их применения.

Мнение британских ученых — действительно ли помогает компрессионный трикотаж при варикозе?

Как выбирать компрессионное белье

Медицинское компрессионное белье, трикотаж разделяют на: госпитальный, который используют только в стационарах, профилактический и лечебный. Мы подробно рассмотрим классы компрессии лечебного противоварикозного компрессионного трикотажа, как выбирать компрессионное белье, как одевать и как за ним ухаживать.

Самый важный момент — покупать компрессионные чулки, колготки, гольфы следует исключительно в специализированных, ортопедических салонах или салонах дилеров известных брендов. В них обученный персонал знает, как точно подобрать размер белья, поскольку неправильно выбранный размер может превратить лечение в абсолютно не эффективное. В специальном магазине продавец измерит ногу в 4 местах и подберет размер колготок или чулок по специальной таблице.

Существует 4 степени компрессии:

• 18-21 мм. рт. ст. 1 класс компрессии — это профилактическая компрессия, которую можно и даже нужно постоянно носить лицам:
  • склонными к варикозному расширению вен
  • беременным женщинам
  • лицам с начальными признаки варикоза, когда сильно выделяются вены под кожей, если после длительного сидения или стояния появляются боли в ногах, если сосудистые звездочки ярко выражены и в области стоп и лодыжек в конце дня появляются отеки.
  • здоровым людям, образ жизни и работа которых вынуждает долго сидеть, либо стоять — офисным служащим, водителям, парикмахерам, продавцам.
• 23 – 32 мм. рт. ст. 2 класс компрессии— это самый лучший, популярный класс, который используют для лечения тромбофлебита и варикоза.
• 34 – 46 мм. рт. ст. 3 класс компрессии — используется при трофических нарушениях и при тяжелой венозной недостаточности.
• 49 и больше 4 класс компрессии — используется крайне редко, при лимфатических отеках.

Тем, кто впервые подбирает себе противоварикозный трикотаж не стоит сразу покупать дорогое белье 2 степени компрессии, возможно, что ваша сосудистая система не сможет ее выдержать. Когда вы какое-то время походите в не дорогом белье, привыкните, если вам будет в нем комфортно, можно затем подбирать и более качественное и дорогое компрессионное белье.

Для профилактики, конечно, стоит использовать только белье 1 класса компрессии, а уже при развитии варикоза, класс компрессии определяет флеболог. Компрессионное белье не может вылечить варикоз, поскольку причины его появления очень глубокие и внешним воздействием это можно только приостановить, не дать развиваться дальше, то есть компрессионные колготки при варикозе призвано предотвращать появление новых варикозных венок. Летом, конечно же, трикотаж носить невозможно, поэтому в теплое время года следует принимать лекарственные препараты внутрь, либо использовать другие способы лечения.

Следует также знать, что любое компрессионное белье держит компрессию не больше 5-7 месяцев.

Отзывы некоторых женщин о качестве компенсационного белья различных производителей — трикотаж фирмы Сигварис, средние цены на который, в пределах 4500 рублей, почти ничем не отличается от Меди, которые стоит порядка 2500 рублей. Также достаточно хорошего качества белье производства Германии Орто и Венотекс, цены на которое достаточно приемлемые 1000-1500 руб.

На что обращать внимание при покупке и как избежать подделки?

Для лечебного компрессионного белья от варикоза существуют стандарты качества, один из самых значительных и строгих — европейский стандарт RAL-GZ-387. Для того, чтобы производитель мог использовать логотип этого стандарта, ему следует пройти строгую сертификацию в Германии или Швейцарии. Если белье имеет такой сертификат, значит оно действительно качественное, создает распределенное давление 40-70-100% и является лечебным, об этом стандарте можно узнать из упаковки и ярлычке на изделии.

Стоит очень тщательно выбирать производителя, поскольку на российском диком рынке масса подделок, поэтому лучше приобретать компрессионные чулки или компрессионные колготки либо в магазинах дилерах, либо в специализированных магазинах, где специалисты точно подберут по вашим меркам подходящую модель.

Поскольку такой трикотаж следует носить каждый день, оно должно быть гипоаллергенным, для того, чтобы это определить, на покупаемом изделии должен быть знак европейского стандарта экологической безопасности Oeko-Tex Standard 10.

Есть ли особенности при надевании компрессионных чулок, колготок, гольфов?

Следует знать, что даже второй класс компрессионного трикотажа, который считается самым распространенным, иногда является для пациента «не по силам»:

• Зачастую это возникает из-за неудобства и сложности надевания белья на ноги. Особенность такого трикотажа в том, что его нельзя одевать как детские колготки, собирая в гармошку и затем тянуть вверх. И чулки, и колготки следует одевать постепенно, расправляя на ноге. Если у человека есть живот больших размеров, и завязать шнурок на ботинке уже проблема, тогда и белье одевать также будет тяжело.
• Для легкости надевания многие используют специальные приспособления, предлагаемые в тех же салонах. А также перчатки, которые следует обязательно одевать, они могут быть и хозяйственными, и медицинскими, поскольку дорогое белье можно испортить маникюром и скользить белье будет лучше, если руки в перчатках.
• Естественно, ногти на ногах должны быть подстрижены, обработаны пилочкой, не должно быть мозолей, шероховатостей, иначе белье быстро разорвется или будет масса затяжек.
• Также важно, чтобы ноги были сухими, и белье тоже, одевать компрессионный трикотаж следует утром, когда ноги не отекшие и отдохнувшие.
• Особо тяжело одевать изделиях 3 класса компрессии — это большой труд, и если пациент верит своему флебологу и уверен, что ему необходимо такое лечение, тогда следует набраться терпения, иначе не стоит начинать лечение с такого класса. Обычно рекомендуется компрессию 3 и 4 класса одевать с помощью особого специального приспособления.

Как ухаживать за компрессионным бельем?

• Лучше всего иметь 2 пары компрессионных колготок, поскольку стирать его следует каждый день — это необходимо для избавления от мельчайших соринок, пыли, частичек кожи, поскольку они способны повреждать волокна белья быстрее, чем моющие средства.
• Стирать следует только руками с детским мылом, так как в стиральных машинках его стирать нельзя. Температура воды при стирке не должна быть выше 40 С, также нельзя гладить и отбеливать белье.
• Любые ополаскиватели и кондиционеры разрушающе действуют на структуру, поэтому их также не следует использовать при стирке.
• Сушить белье надо в расправленном виде на горизонтальной поверхности, ни в коем случае не выжимать выкручиванием, а только слегка аккуратно прижимают в полотенце. Нельзя сушить трикотаж на батарее, на обычной сушилке в вертикальном положении, а также на открытом солнце или с помощью фена.
• Также следует бережно относиться к силиконовым полоскам на чулках, они достаточно быстро теряют свои закрепляющие свойства после контакта с водой, старайтесь при стирке их не мочить, а протирать спиртовой салфеткой.

Источник: zdravotvet.ru

Определение

Компрессионное белье – это медицинский трикотаж, применяемый в рамках комплексной терапии варикоза и некоторых других заболеваний.

Влияние на вены

Принцип работы лечебного трикотажа заключается в следующем: плотный материал создаёт давление различной интенсивности на разных участках ног и других частей тела. Самое большое давление оказывается обычно в том районе, где лодыжка переходит в стопу – это объясняется тем, что здесь кровь поднимается вверх с максимальными «усилиями». По мере поднятия нагрузка снижается и в районе бёдер составляет около 30–40% от первоначальной. Таким образом, своим давлением на вены компрессионный трикотаж способствует улучшению кровообращения и предотвращает застаивание. Эффект от лечебного белья схож с естественным давлением, которое создают сокращающиеся мышцы, помогая таким образом нормализовать ток крови.

Вот для чего нужно компрессионное бельё:

• уменьшение нагрузки на ноги;
• устранение симптомов варикозного расширения вен;
• дополнительная поддержка при заболеваниях опорно-двигательной системы;
• повышение эффективности спортивных упражнений.

Запрещенная категория

Противопоказания есть, пожалуй, у любого метода терапии. Имеются они и у компрессионного белья. Для одних групп пациентов это вид лечения вообще запрещён, другим необходимо применять его с осторожностью, точно выполняя все указания врача. В частности, ношение противоварикозного компрессионного трикотажа имеет следующие ограничения:

• Ни в коем случае нельзя носить медицинский трикотаж при таких болезнях, как ортоартериит, эндартериит, атеросклероз и облитерирующий тромбангиит. Перечисленные хронические заболевания характеризуются сужением кровеносных сосудов и сниженным систолическим давлением до степени, не разрешающей носить компрессионное бельё;
• Пациентам, страдающим от диабета, также не следует надевать трикотаж из-за проблем с сосудами нижних конечностей;
• С осторожностью нужно отнестись к носке медицинского белья пациентам с чувствительной кожей;
• При нарушениях кровообращения в результате сердечно-лёгочной недостаточности либо септического флебита также нельзя носить компрессионный трикотаж;
• Следует воздержаться от этого метода лечения при кожных воспалениях, дерматите, аллергии, пролежнях и пр.

Виды белья

Белье при варикозном расширении вен включает в себя множество разновидностей: компрессионные трусы, гольфы, рукава, самый распространённый тип – колготки, носки компрессионные и т.п. Разновидность изделия зависит от местоположения проблемных вен. Более подробная характеристика представлена ниже.

Наименования

Рынок медицинского трикотажа предлагает большой ассортимент компрессионного белья разных видов:

1. Компрессионные колготки при варикозе наиболее популярны среди пациентов благодаря удобству и универсальности. Их довольно легко снять, но при надевании придётся приложить некоторые усилия. Правильно выбранные колготки плотно сидят на ногах, резинка находится на линии талии.
2. Противоварикозные чулки подходят пациентам с ВР вен, располагающихся ниже колена.
3. Ортопедические гольфы от варикоза по функциональности аналогичны предыдущему виду. Их удобно носить вместе с брюками, поэтому обычно гольфы приобретают мужчины.
4. Рукава. Показаны при отёках верхних конечностей, а также варикозном расширении вен молочных желез.
5. Гетры. Это вид компрессионного белья отличается долговечностью благодаря отсутствию носочной части, которая обычно быстро снашивается. Применяется при ВР вен на небольших участках нижних конечностей.
6. Трусы. Чаще всего носятся беременными женщинами, также используются как элемент терапии при варикозе вен малого таза.
7. Эластичный бинт. Это наиболее доступная разновидность медицинского трикотажа, но не самая удобная с точки зрения ежедневной эксплуатации. Для носки бинта необходимо иметь навыки перевязывания участков, на которых располагаются проблемные вены.

Материал

Лечебный трикотаж, применяемый при варикозе, делают из эластичных хлопковых и нейлоновых волокон, а также лайкры и микрофибры.

Как правило, компрессионные изделия не имеют швов. Медицинский трикотаж гипоаллергенен, не вызывает раздражения на коже, приятен к телу и гигроскопичен. Утягивающий и компрессионный эффект возможен благодаря современной технологической обработки тканей.

Компрессия

Производители компрессионного трикотажа используют классификацию своих изделий по степени оказываемой на вены нагрузки. Всего существует четыре класса компрессии:

1. Первый класс: давление не более 23 мм рт. ст. Назначается при первых симптомах варикоза. К этой категории также относится профилактический трикотаж для беременных в период 1 триместра.
2. Второй класс: компрессия примерно 33 мм рт. ст. Применяется для лечения ВР средней степени тяжести, а также тромбофлебита.
3. Третий класс: компрессия около 45 мм рт. ст. Назначается при тяжёлой степени венозной недостаточности.
4. Четвёртый класс: компрессия 50 мм рт. ст. и более. Помогает в избавлении от отёков и при нарушениях оттока лимфатической жидкости.

Важно! Степень компрессии для конкретного случая определяется врачом.

Размеры

После получения от врача рецепта с разновидностью медицинского трикотажа и требуемой степенью компрессии, нужно правильно определить размер компрессионного белья. Для этого можно самостоятельно измерить необходимые параметры ноги (в сантиметрах):

• Для гольф: обхват самой широкой и самой узкой частей ноги; обхват под коленом и расстояние от коленного сустава до стопы.
• Для покупки чулок необходимо знать два первых параметра из предыдущего пункта плюс обхват бедра на расстоянии 25 см от колена, а также длину конечности, отсчитываемую от этой точки или от паха.
• Для колготок дополнительно к вышеперечисленному понадобится стандартный обхват талии и бёдер.

При покупке трикотажа в специализированном салоне измеренные габариты можно показать консультанту, который поможет подобрать нужный размер.

Даже если бельё было выбрано с учётом всех характеристик, в процессе носки оно может оказаться неудобным или не соответствующим параметрам пациента. Поэтому некоторые специалисты советуют на первое время купить бюджетную модель белья, чтобы привыкнуть и убедиться, что размер, вид и степень компрессии подобраны верно.

Выбираем подходящее белье

При выборе компрессионного трикотажа неизбежно возникнут такие вопросы, как «Что лучше от варикоза – колготки или чулки?»

Лечебные модели трикотажа опускаются в аптеках по рецепту врача-флеболога – именно он должен определить вид трикотажа и оптимальную степень компрессии для конкретного пациента, будь то компрессионное бельё или бинты при варикозном расширении вен. Поэтому перед покупкой такого трикотажа важно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Правила надевания

Врачи рекомендуют надевать компрессионное бельё утром сразу после пробуждения, не вставая с кровати. В этот период ноги ещё не успели отечь, а вены – в достаточной степени заполниться кровью.

Если нужно надеть антиварикозное белье днём или после душа, сначала следует лечь и подержать ноги поднятыми на протяжении примерно 6–10 минут. При непосредственном надевании лечебного трикотажа рекомендуется делать это по следующему алгоритму:

1. Вывернуть вещь наизнанку до пятки и продеть ногу в образовавшееся углубление;
2. Бережно натянуть изделие на стопу, следя за тем, что бы пятка была строго на своём месте;
3. Расправить ткань равномерно по поверхности стопы;
4. Аккуратно натянуть вещь, избегая перекручивания материи;
5. Разгладить небольшие морщины по всей площади ткани.

Правила носки и ухода

От правильного ухода за лечебным трикотажем зависит его долговечность и срок сохранения полезных качеств. При условии каждодневной носки изделие прослужит 6–10 месяцев – для этого важно знать, как стирать компрессионное белье и не пренебрегать этими правилами.

Медицинский трикотаж требует ручной стирки в прохладной воде – её температура не должна превышать 30 градусов. Оптимальным средством для стирки станет шампунь с пониженным содержанием щелочей.

Выстиранное бельё нужно тщательно выполоскать в тёплой воде, далее обернуть полотенцем, слегка отжать и высушить в прохладном месте на чистом сухом полотенце.

Силиконовые резинки можно протереть натуральной тканью, предварительно смочив её в спирте.

Также следует запомнить некоторые нюансы и ограничения в уходе за лечебным трикотажем:

• компрессионное бельё нельзя выжимать, отбеливать, подвергать кипячению, глажке утюгом, а также сушке на батарее либо под ярким солнцем;
• запрещается стирать и отжимать изделия в машинке, использовать для очистки химические растворители;
• не следует также вытягивать из ткани изделия нити и обрезать их.

Если бельё носится ежедневно, стоит купить сразу два или более комплектов.

Источник: PoSosudam.ru