Не могу вздохнуть глубоко не хватает воздуха

Когда дышится легко, мы этого процесса даже не замечаем. Это нормально, поскольку дыхание – рефлекторный акт, который контролируется вегетативной нервной системой. Природой задумано так не зря. Благодаря этому дышать мы можем даже в бессознательном состоянии. Такая способность в некоторых случаях сохраняет нам жизнь. Но если с дыханием появляются хоть малейшие затруднения – мы ощущаем это сразу же. Почему возникает постоянная зевота и нехватка воздуха, и что с этим делать? Вот что рассказали нам врачи.

Опасные симптомы

Иногда затрудненное дыхание возникает по физиологическим причинам, которые достаточно легко устранимы. Но если вам постоянно хочется зевать и глубоко вздохнуть, то это может быть симптомом серьезного заболевания. Еще хуже, когда на этом фоне часто возникает одышка (диспноэ), появляющаяся даже при минимальных физических нагрузках. Это уже повод для беспокойства и обращения к врачу.

Немедленно отправляться в больницу надо, если затруднение с дыханием сопровождается:

болью в загрудинной области;
изменением цвета кожных покровов;
тошнотой и головокружением;
сильными приступами кашля;
повышением температуры тела;
отеками и судорогами конечностей;
чувством страха и внутренней напряженности.

Эти симптомы обычно четко сигналят о патологиях в организме, выявить и устранить которые нужно как можно скорее.

Причины нехватки воздуха

Все причины, по которым человек может обратиться к доктору с жалобой: «Не могу вздохнуть полностью и постоянно зеваю», можно условно разделить на психологические, физиологические и патологические. Условно – потому, что все в нашем организме тесно взаимосвязано, и сбой одной системы влечет за собой нарушение нормальной работы других органов.

Так, длительный стресс, который относят к психологическим причинам, может спровоцировать гормональный дисбаланс и сердечно-сосудистые проблемы.

Физиологические

Самыми безобидными являются физиологические причины, которые могут вызвать затрудненное дыхание:

Недостаток кислорода. Сильно ощущается в горах, где воздух разрежен. Так что если вы недавно сменили свое географическое положение и теперь находитесь значительно выше уровня моря, то это нормально, что в первое время вам трудно дышать. Ну и – почаще проветривайте квартиру.
Душное помещение. Здесь играют роль сразу два фактора – нехватка кислорода и избыток углекислого газа, особенно если в комнате много людей.
Тесная одежда. Многие даже об этом не задумываются, но в погоне за красотой, жертвуя удобствами, они лишают себя значительной порции кислорода. Особенно опасна одежда, сильно сдавливающая грудную клетку и диафрагму: корсеты, тесные бюстгальтеры, облегающие боди.
Плохая физическая форма. Нехватку воздуха и одышку при малейших нагрузках испытывают те, кто ведет малоподвижный образ жизни или из-за болезни провел много времени в постели.
Избыточный вес. Он становится причиной целого букета проблем, в котором зевота и одышка еще не самые серьезные. Но будьте внимательны – при значительном превышении нормального веса быстро развиваются сердечные патологии.

Трудно дышать в жару, особенно при сильном обезвоживании. Кровь становится гуще, и сердцу тяжелее протолкнуть ее по сосудам. В результате тело недополучает кислород. Человек начинает зевать и пытаться дышать глубже.

Медицинские

Одышку, зевоту и регулярно ощущаемую нехватку воздуха могут спровоцировать серьезные заболевания. Причем часто эти признаки являются из первыми симптомами, позволяющими диагностировать болезнь на ранней стадии.

Поэтому если вам постоянно трудно дышать, обязательно отправляйтесь к врачу. Среди возможных диагнозов чаще всего встречаются следующие:

ВСД – вегето-сосудистая дистония. Это заболевание – бич современности, и запускается оно обычно сильным или хроническим нервным перенапряжением. Человек ощущает постоянную тревожность, страхи, развиваются приступы панической атаки, возникает страх замкнутого пространства. Затрудненное дыхание и зевота – предвестники таких приступов.
Анемия. Острый дефицит железа в организме. Оно необходимо для переноски кислорода. Когда его не хватает, даже при нормальном дыхании кажется, что воздуха мало. Человек начинает постоянно зевать и делать глубокие вдохи.
Бронхолегочные заболевания: бронхиальная астма, плевриты, пневмония, острый и хронический бронхит, муковисцидоз. Все они так или иначе приводят к тому, что полный вдох сделать становится практически невозможно.
Респираторные заболевания, острые и хронические. Из-за отека и пересыхания слизистых носа и гортани становится трудно дышать. Часто нос и горло бывают забиты слизью. При зевании гортань максимально раскрывается, поэтому при гриппе и ОРВИ мы не только кашляем, но и зеваем.

Болезни сердца: ишемия, острая сердечная недостаточность, сердечная астма. Их трудно диагностировать на раннем этапе. Часто одышка вкупе с затрудненным дыханием и болью за грудиной является признаком инфаркта. Если такое состояние наступило внезапно – лучше сразу вызвать скорую.
Легочная тромбоэмболия. Серьезному риску подвержены люди, страдающие тромбофлебитом. Оторвавшийся тромб может перекрыть легочную артерию и стать причиной отмирания части легкого. Но сначала становится трудно дышать, возникает постоянная зевота и чувство острой нехватки воздуха.

Как видите, большинство заболеваний не просто серьезно – они представляют угрозу для жизни пациента. Поэтому если нехватку воздуха вы ощущаете часто, то лучше не затягивать с визитом к врачу.

Психогенные

И снова нельзя не вспомнить о стрессе, который является сегодня одной из главных причин развития множества заболеваний.

При стрессе возникает спазм капилляров, а сердце начинает учащенно биться через выброс адреналина. Из-за этого повышается кровяное давление. Глубокий вдох и зевота выполняют в этом случае компенсаторную функцию и предохраняют мозг от разрушения.

При сильном испуге часто бывает мышечный спазм, из-за которого становится невозможным сделать полный вдох. Не зря же существует выражение «перехватило дыхание».

Что делать

Если вы оказались в ситуации, при которой возникла частая зевота и нехватка воздуха, не вздумайте паниковать – это только усугубит проблему. Первое, что нужно сделать – это обеспечить дополнительный приток кислорода: откройте окно или форточку, если есть такая возможность – выходите на улицу.

Постарайтесь максимально ослабить одежду, которая мешает полному вдоху: снять галстук, расстегнуть воротник, корсет или бюстгальтер. Чтобы не закружилась голова, лучше принять сидячее или лежачее положение. Теперь надо сделать очень глубокий вдох через нос и удлиненный выдох через рот.

После нескольких таких вдохов состояние обычно заметно улучшается. Если этого не произошло, и к нехватке воздуха добавились перечисленные выше опасные симптомы – немедленно вызывайте скорую.

До приезда медработников не принимайте самостоятельно лекарственные препараты, если они не прописаны лечащим врачом – они могут исказить клиническую картину и затруднить постановку диагноза.

Диагностика

Врачи скорой помощи обычно достаточно быстро определяют причину резкого затруднения дыхания и необходимость госпитализации. Если серьезных опасений нет, и приступ вызван физиологическими причинами или сильным стрессом и больше не повторяется, то можно спать спокойно.

Но при подозрении на болезни сердца или легких лучше пройти обследование, которое может включать в себя:

общий анализ крови и мочи;
рентгенограмму легких;
электрокардиограмму;
УЗИ сердца;
бронхоскопию;
компьютерную томограмму.

Какие виды исследования необходимы в вашем случае, определит врач на первичном осмотре.

Если нехватка воздуха и постоянная зевота вызваны стрессом, то может понадобиться консультация психолога или невропатолога, которые подскажут, как снять нервное напряжение или назначат лекарственные препараты: седативные или антидепрессанты.

Лечение и профилактика

Когда пациент приходит к доктору с жалобой: «Не могу вздохнуть полностью, зеваю, что делать?», тот в первую очередь собирает подробный анамнез. Это позволяет исключить физиологические причины нехватки кислорода.

В случае с избыточным весом лечение очевидно – пациента надо направить к диетологу. Без контролируемого похудения проблему не решить.

Если по результатам обследования выявились острые или хронические заболевания сердца или дыхательных путей, лечение назначается согласно протоколу. Здесь уже необходим прием лекарственных препаратов и, возможно, физиотерапевтические процедуры.

Хорошей профилактикой и даже способом лечения является дыхательная гимнастика. Но при бронхо-легочных заболеваниях делать ее можно только с разрешения лечащего врача. Неправильно подобранные или выполняемые упражнения в этом случае могут спровоцировать приступ сильного кашля и ухудшение общего состояния.

Очень важно держать себя в хорошей физической форме. Даже при сердечных заболеваниях есть специальные комплексы упражнений, помогающих быстрее восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни. Особенно полезны аэробные нагрузки – они тренируют сердце и развивают легкие.

Активные игры на свежем воздухе (бадминтон, теннис, баскетбол и др.), катание на велосипеде, прогулки в быстром темпе, плавание – не только помогут избавиться от одышки и обеспечат дополнительный приток кислорода, но и подтянут мышцы, сделав вас стройнее. И тогда даже высоко в горах вы будете чувствовать себя великолепно и получать удовольствие от путешествия, а не страдать от постоянной одышки и зевоты.

Автор: Анна Александрова

Источник: sladson.ru

Методы лечения одышки при остеохондрозе

Когда причина неполноценного вдоха – остеохондроз, терапия должна быть направлена на уменьшение компрессии нервных корешков и сосудов грудного или шейного отдела позвоночника. Назначается медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Медикаментозная терапия

Применение медицинских средств рекомендуется в острый период течения остеохондроза. Терапия препаратами помогает:

Купировать симптомы заболевания;
Нормализовать дыхание;
Ускорить поступление крови и кислорода к тканям головного мозга, внутренним органам;
Замедлить прогрессирование дегенеративных процессов в позвоночнике.

Медикаментозное лечение одышки при остеохондрозе подразумевает применение препаратов для местного использования, приема внутрь или внутримышечного введения.

Группа лекарственных средств, назначаемых для лечения затрудненного дыхания при остеохондрозе	Торговое название	Свойства
Миорелаксанты	Мидокалм	Снимают спазм мышц
Баклофен
Толперизон
Улучшающие кровообращение	Пирацетам	Купирую боль, нормализуют приток крови, насыщенной кислородом, к органам грудной клетки и головному мозгу
Тиоцетам
Хондропротекторы	Хондроксид	Восстанавливают хрящевую ткань, препятствуют ее дальнейшему разрушению
Глюкозамин
Нестероидные противовоспалительные средства	Диклофенак	Уменьшают отечность тканей, снимают воспаление, способствуют уменьшению боли
Нимесулид
Мелоксикам
Нейропротекторы	Церебролизин	Улучшают обмен веществ и циркуляцию крови в головном мозге, повышают устойчивость его тканей к гипоксии
Актовегин

При выраженных дыхательных расстройствах терапия может дополняться противоастматическими средствами. Купирование приступов удушья проводится блокадами с адреналином.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозная терапия затрудненного дыхания при остеохондрозе назначается после снятия основных симптомов заболевания. В нее входят:

Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, фонофорез) – помогают уменьшить давление на корешки и сосуды, нормализовать тонус мышц;
Лечебная гимнастика – снимает статическое напряжение позвоночника, ускоряет кровообращение, очищает и освобождает дыхательные пути, улучшает вентиляцию легких;
Массаж – расслабляет мышцы и восстанавливает их трофику, стимулирует поступление питательных веществ к костным, хрящевым тканям позвоночника.

Один из наиболее эффективных вспомогательных методов лечения затрудненного дыхания при остеохондрозе – лечебная физкультура. Хороший эффект оказывают упражнения, направленные на прорабатывание мышц шеи, грудного отдела и плечевого пояса:

На вдохе медленно поворачиваем голову вправо, затем – влево. На выдохе опираемся подбородком в грудь. Повторяем 5-10 раз.
Становимся. Ноги держим вместе, руки – вдоль тела. Вдыхая, поднимаем верхние конечности, выдыхая – прогибаемся назад. Опускаем руки, наклоняемся вперед (на вдохе), округляем спину и опускаем плечи, голову (на выдохе). Делаем упражнение до 10 раз.
Запрокидываем голову назад, смотрим в потолок. Медленно наклоняем ее в сторону, пытаясь коснуться ухом плеча. Повторяем 5-8 раз.
Садимся на стул со спинкой, опираемся. Прогибаемся назад, задерживаемся на несколько секунд. Наклоняемся вперед и возвращаемся в исходное положение. Делаем так 5 раз.

Источник: DobryjSon.ru

Почему тяжело дышать – реакция организма

Во многих случаях ситуации с нехваткой воздуха могут быть показателем серьезных заболеваний. Поэтому нельзя игнорировать такое отклонение и ждать, пока очередной приступ пройдет в надежде, что новый повториться не скоро.

Практически всегда, если не хватает воздуха при вдохе, причина кроется в гипоксии – падении содержания кислорода в клетках и тканях. Также дело может быть в гипоксемии, когда кислород падает в самой крови.

Каждое из этих отклонений становится основным фактором, почему начинается активизация в мозговом дыхательном центре, учащается сердцебиение и дыхание. В таком случае газообмен в крови с атмосферным воздухом становится более интенсивным и кислородное голодание уменьшается.

Почти у каждого человека возникает ощущение нехватки кислорода во время бега или другой физической активности, но если такое происходит даже при спокойном шаге или в состоянии покоя, то значит, ситуация серьезная. Любые показатели, как изменение ритма дыхания, одышка, длительность вдоха и выдоха не должны игнорироваться.

Разновидности одышки и другие данные о заболевании

Диспноэ или немедицинским языком – одышка, представляет собой заболевание, которое сопровождается чувством недостачи воздуха. В случае с проблемами с сердцем, появление одышки начинается во время физических нагрузок на первых этапах, а если ситуация постепенно без лечения усугубляется – даже в относительном состоянии покоя.

Особенно это проявляется в горизонтальном положении, что вынуждает больного постоянно сидеть.

	Механическая закупорка	Анемия	Ишемическая болезнь	Черепно-мозговая травма
Характер одышки	Смешанная	Смешанная	Тяжело вдохнуть, дыхание с клокочущими звуками	Смешанная, аритмичное дыхание
Когда возникает	Когда произошла закупорка инородным телом	Через какое-то время с начала наблюдения	Чаще всего ночью	После прошествия некоторого времени с момента травмы
Длительность, течение	Моментальное внезапное появление одышки	Постепенное длительное протекание	В виде приступов продолжительностью от пары минут до нескольких часов	В зависимости от степени поражения мозга
Внешний вид	В зависимости от выраженности затруднения дыхания	Бледная кожа, трещины в уголках рта, ломкость волос и ногтей, сухость кожи	Синюшные кисти и стопы, холодные на ощупь, возможны отеки на животе, наногах, набухание вен шеи	Возможны судороги и параличи
Положение	Любое	Любое	Полусидя либо со спущенными вниз ногами	Любое
Мокрота	Отсутствует	Отсутствует	Сильная мокрота	Отсутствует
Сопутствующие состояния	В случае, когда инородное тело присутствовало больше суток, может начинаться воспаление	Затруднения при глотании сухой пищи, запоры	Болезни сердца	Травма и потеря сознания
Возраст	Чаще всего детский	Любой	Пожилой и средний	Чаще всего средний и молодой

Проявляясь приступами резкой одышки наиболее часто в ночное время суток, отклонение может быть проявлением сердечной астмы. В таком случае затрудняется вдох и это является показателем инспираторной одышки. Экспираторная разновидность отдышки – это когда наоборот тяжело выдыхать воздух.

Такое происходит по причине сужения просвета в мелких бронхах либо в случае потери эластичности в тканях легких. Непосредственно мозговая одышка проявляется из-за раздражения дыхательного центра, что может происходить вследствие опухолей и кровоизлияний.

Затрудненное или учащенное дыхание

В зависимости от того, какова частота дыхательных сокращений, может быть 2 вида одышки:

брадипноэ – дыхательных движений в минуту 12 и менее, происходит по причине поражения мозга либо его оболочек, когда гипоксия протекает продолжительно, что может сопровождаться сахарным диабетом и диабетической комой;
тахипноэ – дыхание поверхностное и учащенное (более 20 дыхательных движений за минуту), сопровождается кровяными болезнями, анемией либо лихорадкой.

Основной критерий того, что одышка патологична – это то, что она возникает при нормальной ситуации и нетяжелых нагрузках, когда ранее отсутствовала.

Физиология дыхательного процесса и почему могут быть проблемы

Когда трудно дышать и не хватает воздуха, причины могут быть в нарушении сложных процессов на физиологическом уровне. Кислород в наши попадает в наш организм, в легкие и распространяется во все клетки благодаря сурфактанту.

Это комплекс различных активных веществ (полисахариды, белки, фосфолипиды и др.), выстилающих внутри альвеолы легких. Отвечает за то, чтобы легочные пузырьки не слипались и кислород беспрепятственно попадал в легкие.

Значение сурфактанта очень существенное – с его помощью в 50-100 раз ускоряется распространение воздуха через мембрану альвеолы. То есть, можно сказать, что дышать мы можем благодаря сурфактанту.

Чем меньше сурфактанта, тем сложнее будет организму обеспечить нормальных дыхательный процесс.

Сурфактант способствует тому, чтобы легкие всасывали и усваивали кислород, предотвращает слипание стенок легких, улучшает иммунитет, защищает эпителий и не дает появляться отекам. Поэтому если постоянно присутствует чувство кислородного голодания, вполне возможно, что у организма не получается обеспечить здоровое дыхание вследствие сбоев с выработкой сурфактанта.

Возможные причины возникновения болезни

Часто человек может почувствовать – «Задыхаюсь, как будто камень на легких». При хорошем здоровье такой ситуации не должно быть в нормальном состоянии покоя или в случае легких нагрузок. Причины нехватки кислорода могут быть самые разнообразные:

сильные переживания и стресс;
аллергическая реакция;
болезнь легких;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
гиподинамия;
сжатие стенок в грудине;
ожирение;
пагубные привычки, как курение и злоупотребление алкоголем;
грыжа;
резкая смена окружающей среды.

Несмотря на такой большой перечень возможных причин, почему может быть тяжело вдохнуть, в основе проблемы практически всегда лежит сурфактант. Если рассмотреть с точки зрения физиологии – это жировая оболочка внутренних стенок альвеолы.

Альвеола представляет собой пузырчатое углубление в отделах легких и участвует в дыхательном акте. Таким образом, если с сурфактантом все в порядке, любые заболевания на легких и дыхании будут отражаться минимальным образом.

Поэтому если мы видим людей в транспорте, бледных и в предобморочном состоянии, скорее всего, все дело также в сурфактанте. Когда человек за собой замечает – «Слишком часто зеваю», значит вещество вырабатывается некорректно.

Как избежать проблем с сурфактантом

Уже отмечалось, что основа сурфактанта – это жиры, из них он состоит почти на 90%. Остальное дополняют полисахариды и белки. Ключевая функция жиров в нашем организме – это как раз и есть синтез этого вещества.

Поэтому распространенная причина, почему возникают проблемы с сурфактантом – следование моде на обезжиренное питание. Люди, исключившие из своего рациона жиры (которые могут быть полезными, а не далеко только вредными), начинают вскоре страдать от гипоксии.

Полезными являются ненасыщенные жиры, которые содержаться в рыбе, орехах, оливковом и растительных маслах. Среди растительных продуктом отличным является в этом плане авокадо.

Недостаток полезных жиров в рационе приводит к гипоксии, перерастающей впоследствии в ишемические сердечные заболевания, являющиеся одними из самых частых причин преждевременной смертности. Особенно важно правильно формировать свой рацион женщинам при беременности, чтобы и у нее, и у ребенка все необходимые вещества вырабатывались в нужном количестве.

Как можно позаботиться о легких и альвеоле

Так как мы дышим с помощью легких ртом, а кислород попадает в организм только через альвеолярное звено, при проблемах с дыханием нужно позаботиться о здоровье дыхательной системы. Также возможно придется уделить особое внимание сердцу, так как при нехватке кислорода с ним могут начаться разные проблемы, требующие скорейшего лечения.

Помимо правильного питания и включения в диету полезных жирных продуктов, можно делать и другие эффективные профилактические меры. Хорошим способом улучшить здоровье является посещение соляных комнат и пещер. Сейчас их легко можно найти практически в любом городе.

Если болеет ребенок, есть специализированные комнаты для деток. Ценность этого в том, что только с помощью мелкодисперсной соли возможно очистить альвеолу от разных паразитов и болезнетворных бактерий. После нескольких сеансов в соляных комнатах, станет гораздо спокойнее дышать во сне и при физической активности. Постепенно начнет уходить ощущение хронической усталости, которое начинает появляться вслед за нехваткой кислорода.

ВСД и чувство нехватки воздуха

Чувство, когда тяжело дышать, является частым сопровождением вегетососудистой дистонии. Почему люди с ВСД порой не могут сделать полноценный вдох? Одной из распространенных причин является гипервентиляционный синдром.

Данная проблема не связана с легкими, сердцем или бронхами.

Состояние организма	Тип дыхания	Степень вентиляции	Процент CO2 в альвеолах	Контрольная пауза	Максимальная пауза	Пульс
Сверхвыносливость	Поверхностное	5	7.5	180	210	48
Сверхвыносливость	Поверхностное	4	7.4	150	190	50
Сверхвыносливость	Поверхностное	3	7.3	120	170	52
Сверхвыносливость	Поверхностное	2	7.1	100	150	55
Сверхвыносливость	Поверхностное	1	6.8	80	120	57
Нормальное	Нормальное		6.5	60	90	68
Болезнь	Глубокое	1	6	50	75	65
Болезнь	Глубокое	2	5.5	30	60	70
Болезнь	Глубокое	3	5	40	50	75
Болезнь	Глубокое	4	4.5	20	40	80
Болезнь	Глубокое	5	4	10	20	90
Болезнь	Глубокое	6	3.5	5	10	100
Болезнь	Глубокое	7	3	Смерть	Смерть	Смерть

Когда не хватает кислорода, причина может вполне быть в расстройствах вегетативной нервной системы. Дыхание – процесс, связанный и с соматической нервной системой. В таком случае, если трудно вдыхать кислород, речь может идти о неврозах и психологических первопричинах.

Сами по себе затруднения при вдохе, вызванные из-за неприятных впечатлений, стрессов и других нервных факторов – не столь опасный фактор, но риск заключается в постановке неправильного диагноза при схожих симптомах с назначением некорректного лечения.

Профилактика одышки и нехватки воздуха

Если иногда стало затруднительно дышать и вести активный образ жизни, возможно, причина не в заболевании, а в плохой физической форме. Поэтому первым делом нужно начать регулярно выполнять активные аэробные упражнения, больше ходить быстрым шагом или бегать, посещать спортзал.

Очень важно следить за питанием, есть правильную пищу, не переедать, но и не пропускать приемы еды. Ночью необходимо в достаточной мере высыпаться. Отказ от вредных привычек – важнейший шаг к хорошему самочувствию.

Так как из-за чувства страха или гнева появляется чувство тяжести в груди и повышается выработка адреналина, нужно стараться избегать серьезных переживаний. При сильных панических атаках нужно обязательно обращаться к врачу. Появление сильной одышки при стрессах также может быть показателем наличия вегетососудистой дистонии.

Таким образом, во избежание проблем со здоровьем и затруднения дыхания, нужно следить за питанием (употреблять достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов для своего возраста и веса), вести правильный образ жизни. При постоянных неприятных симптомах следует незамедлительно обращаться к врачу, так могут присутствовать и более серьезные заболевания, сопровождающихся затрудненными вдохами.

Источник: netbolezni.net

Array (  [ID] => 107  [~ID] => 107  [CODE] =>   [~CODE] =>   [XML_ID] => 107  [~XML_ID] => 107  [NAME] => Панина Валентина Викторовна  [~NAME] => Панина Валентина Викторовна  [TAGS] =>   [~TAGS] =>   [SORT] => 100  [~SORT] => 100  [PREVIEW_TEXT] =>   	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.  
    	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.  
    	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...  
    	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.  
  [~PREVIEW_TEXT] =>   	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.  
    	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.  
    	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...  
    	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.  
  [PREVIEW_PICTURE] => Array  (  [ID] => 50  [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01  [MODULE_ID] => iblock  [HEIGHT] => 800  [WIDTH] => 577  [FILE_SIZE] => 87769  [CONTENT_TYPE] => image/jpeg  [SUBDIR] => iblock/d82  [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg  [DESCRIPTION] =>   [HANDLER_ID] =>   [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73  [~src] =>   [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [ALT] => Панина Валентина Викторовна  [TITLE] => Панина Валентина Викторовна  )   [~PREVIEW_PICTURE] => 50  [DETAIL_TEXT] =>   [~DETAIL_TEXT] =>   [DETAIL_PICTURE] =>   [~DETAIL_PICTURE] =>   [DATE_ACTIVE_FROM] =>   [~DATE_ACTIVE_FROM] =>   [ACTIVE_FROM] =>   [~ACTIVE_FROM] =>   [DATE_ACTIVE_TO] =>   [~DATE_ACTIVE_TO] =>   [ACTIVE_TO] =>   [~ACTIVE_TO] =>   [SHOW_COUNTER] =>   [~SHOW_COUNTER] =>   [SHOW_COUNTER_START] =>   [~SHOW_COUNTER_START] =>   [IBLOCK_TYPE_ID] => content  [~IBLOCK_TYPE_ID] => content  [IBLOCK_ID] => 10  [~IBLOCK_ID] => 10  [IBLOCK_CODE] => reviews  [~IBLOCK_CODE] => reviews  [IBLOCK_NAME] => Отзывы  [~IBLOCK_NAME] => Отзывы  [IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>   [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>   [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18  [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18  [CREATED_BY] => 1  [~CREATED_BY] => 1  [CREATED_USER_NAME] => (admin)   [~CREATED_USER_NAME] => (admin)   [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01  [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01  [MODIFIED_BY] => 1  [~MODIFIED_BY] => 1  [USER_NAME] => (admin)   [~USER_NAME] => (admin)   [IBLOCK_SECTION_ID] =>   [~IBLOCK_SECTION_ID] =>   [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107  [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107  [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10  [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10  [DETAIL_TEXT_TYPE] => text  [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text  [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html  [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html  [LANG_DIR] => /  [~LANG_DIR] => /  [EXTERNAL_ID] => 107  [~EXTERNAL_ID] => 107  [LID] => s1  [~LID] => s1  [EDIT_LINK] =>   [DELETE_LINK] =>   [DISPLAY_ACTIVE_FROM] =>   [IPROPERTY_VALUES] => Array  (  )   [FIELDS] => Array  (  [ID] => 107  [CODE] =>   [XML_ID] => 107  [NAME] => Панина Валентина Викторовна  [TAGS] =>   [SORT] => 100  [PREVIEW_TEXT] =>   	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.  
    	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.  
    	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...  
    	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.  
  [PREVIEW_PICTURE] => Array  (  [ID] => 50  [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01  [MODULE_ID] => iblock  [HEIGHT] => 800  [WIDTH] => 577  [FILE_SIZE] => 87769  [CONTENT_TYPE] => image/jpeg  [SUBDIR] => iblock/d82  [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg  [DESCRIPTION] =>   [HANDLER_ID] =>   [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73  [~src] =>   [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [ALT] => Панина Валентина Викторовна  [TITLE] => Панина Валентина Викторовна  )   [DETAIL_TEXT] =>   [DETAIL_PICTURE] =>   [DATE_ACTIVE_FROM] =>   [ACTIVE_FROM] =>   [DATE_ACTIVE_TO] =>   [ACTIVE_TO] =>   [SHOW_COUNTER] =>   [SHOW_COUNTER_START] =>   [IBLOCK_TYPE_ID] => content  [IBLOCK_ID] => 10  [IBLOCK_CODE] => reviews  [IBLOCK_NAME] => Отзывы  [IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>   [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18  [CREATED_BY] => 1  [CREATED_USER_NAME] => (admin)   [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01  [MODIFIED_BY] => 1  [USER_NAME] => (admin)   )   [PROPERTIES] => Array  (  [NAME] => Array  (  [ID] => 25  [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56  [IBLOCK_ID] => 10  [NAME] => Кто оставил отзыв  [ACTIVE] => Y  [SORT] => 500  [CODE] => NAME  [DEFAULT_VALUE] =>   [PROPERTY_TYPE] => S  [ROW_COUNT] => 1  [COL_COUNT] => 30  [LIST_TYPE] => L  [MULTIPLE] => N  [XML_ID] =>   [FILE_TYPE] =>   [MULTIPLE_CNT] => 5  [TMP_ID] =>   [LINK_IBLOCK_ID] => 0  [WITH_DESCRIPTION] => N  [SEARCHABLE] => N  [FILTRABLE] => N  [IS_REQUIRED] => N  [VERSION] => 1  [USER_TYPE] =>   [USER_TYPE_SETTINGS] =>   [HINT] =>   [PROPERTY_VALUE_ID] => 241  [VALUE] => Панина Валентина Викторовна  [DESCRIPTION] =>   [VALUE_ENUM] =>   [VALUE_XML_ID] =>   [VALUE_SORT] =>   [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна  [~DESCRIPTION] =>   [~NAME] => Кто оставил отзыв  [~DEFAULT_VALUE] =>   )   [DESCRIPTION] => Array  (  [ID] => 26  [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56  [IBLOCK_ID] => 10  [NAME] => Подпись  [ACTIVE] => Y  [SORT] => 500  [CODE] => DESCRIPTION  [DEFAULT_VALUE] =>   [PROPERTY_TYPE] => S  [ROW_COUNT] => 1  [COL_COUNT] => 30  [LIST_TYPE] => L  [MULTIPLE] => N  [XML_ID] =>   [FILE_TYPE] =>   [MULTIPLE_CNT] => 5  [TMP_ID] =>   [LINK_IBLOCK_ID] => 0  [WITH_DESCRIPTION] => N  [SEARCHABLE] => N  [FILTRABLE] => N  [IS_REQUIRED] => N  [VERSION] => 1  [USER_TYPE] =>   [USER_TYPE_SETTINGS] =>   [HINT] =>   [PROPERTY_VALUE_ID] => 242  [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР  [DESCRIPTION] =>   [VALUE_ENUM] =>   [VALUE_XML_ID] =>   [VALUE_SORT] =>   [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР  [~DESCRIPTION] =>   [~NAME] => Подпись  [~DEFAULT_VALUE] =>   )   )   [DISPLAY_PROPERTIES] => Array  (  [NAME] => Array  (  [ID] => 25  [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56  [IBLOCK_ID] => 10  [NAME] => Кто оставил отзыв  [ACTIVE] => Y  [SORT] => 500  [CODE] => NAME  [DEFAULT_VALUE] =>   [PROPERTY_TYPE] => S  [ROW_COUNT] => 1  [COL_COUNT] => 30  [LIST_TYPE] => L  [MULTIPLE] => N  [XML_ID] =>   [FILE_TYPE] =>   [MULTIPLE_CNT] => 5  [TMP_ID] =>   [LINK_IBLOCK_ID] => 0  [WITH_DESCRIPTION] => N  [SEARCHABLE] => N  [FILTRABLE] => N  [IS_REQUIRED] => N  [VERSION] => 1  [USER_TYPE] =>   [USER_TYPE_SETTINGS] =>   [HINT] =>   [PROPERTY_VALUE_ID] => 241  [VALUE] => Панина Валентина Викторовна  [DESCRIPTION] =>   [VALUE_ENUM] =>   [VALUE_XML_ID] =>   [VALUE_SORT] =>   [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна  [~DESCRIPTION] =>   [~NAME] => Кто оставил отзыв  [~DEFAULT_VALUE] =>   [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна  )   [DESCRIPTION] => Array  (  [ID] => 26  [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56  [IBLOCK_ID] => 10  [NAME] => Подпись  [ACTIVE] => Y  [SORT] => 500  [CODE] => DESCRIPTION  [DEFAULT_VALUE] =>   [PROPERTY_TYPE] => S  [ROW_COUNT] => 1  [COL_COUNT] => 30  [LIST_TYPE] => L  [MULTIPLE] => N  [XML_ID] =>   [FILE_TYPE] =>   [MULTIPLE_CNT] => 5  [TMP_ID] =>   [LINK_IBLOCK_ID] => 0  [WITH_DESCRIPTION] => N  [SEARCHABLE] => N  [FILTRABLE] => N  [IS_REQUIRED] => N  [VERSION] => 1  [USER_TYPE] =>   [USER_TYPE_SETTINGS] =>   [HINT] =>   [PROPERTY_VALUE_ID] => 242  [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР  [DESCRIPTION] =>   [VALUE_ENUM] =>   [VALUE_XML_ID] =>   [VALUE_SORT] =>   [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР  [~DESCRIPTION] =>   [~NAME] => Подпись  [~DEFAULT_VALUE] =>   [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР  )   )   [IMAGE] => Array  (  [RETINA_SUPPORT] => 1  [ORIGIN] => Array  (  [ID] => 50  [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01  [MODULE_ID] => iblock  [HEIGHT] => 800  [WIDTH] => 577  [FILE_SIZE] => 87769  [CONTENT_TYPE] => image/jpeg  [SUBDIR] => iblock/d82  [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg  [DESCRIPTION] =>   [HANDLER_ID] =>   [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73  [~src] =>   [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  )   [X2] => Array  (  [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [width] => 264  [height] => 366  [size] => 49035  )   [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg"  [X1] => Array  (  [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [width] => 132  [height] => 183  [size] => 14952  [ALT] => Панина Валентина Викторовна  )   )  )

Источник: cmrt.ru