Лейкоцитоз что это за болезнь у взрослых

Причины

На сегодняшний день существует множество причин лейкоцитоза, которые представляют собой ряд серьезных заболеваний и некоторые патологические состояния организма. Сегодня главными провокаторами данного недуга считаются:

Неправильное питание.
Воспалительный процесс. В момент борьбы лейкоцитов с вредными бактериями начинается воспаление. При некоторых болезнях (как правило, хронических) процент лейкоцитов повышен постоянно.
Инфекционный процесс. Самой распространенной причиной лейкоцитоза на сегодняшний день считается инфекция (ветряная оспа, пневмония и проч.).
Повреждение тканей при различных травмах или мелких повреждениях (ожог, царапина, рак).
Нарушения, которые связанны с костным мозгом.
Иммунная реакция. Лейкоцитоз очень часто развивается у людей, которые страдают астмой или тяжелой формой аллергии.
Медицинские препараты, применяющиеся при терапии психических нарушений, рака, болезней дыхательных путей и различных воспалений.
Временное (но, очень сильное) или продолжительное психологическое напряжение, стрессы.
Наследственная предрасположенность.

Что касается лейкоцитоза у детей, то самыми распространенными причинами считаются: повышенные физические нагрузки, неправильное питание, детские инфекции и стрессы. Очень часто в момент выявления у малышей симптомов заболевания, также обнаруживаются и болезни сердечнососудистой системы или злокачественные опухоли.

Виды

Сегодня существует несколько видов заболевания, о которых мы сейчас и поговорим.

Кратковременный лейкоцитоз. Этот вид недуга развивается в момент резкого выброса белых кровяных телец в кровь (например, стресс). В таких ситуациях болезнь исчезает вместе с провокатором ее возникновения. Эта форма недуга наблюдается при тифе, скарлатине, дифтерии, септических болезнях и крупозном воспалении легких.
Патологический симптоматический вид. Он, как правило, развивается при гнойно-воспалительных процессах и некоторых инфекциях.
Физиологический лейкоцитоз может возникнуть после приема пищи, тяжелых физических нагрузок и проч.
Эозинофильный вид заболевания развивается в результате образования либо выхода эозинофилов в кровь. Главными причинами являются лекарственные препараты и аллергические реакции (даже на вакцины).
Нейтрофильный лейкоцитоз обусловлен высоким уровнем образования либо выхода нейтрофилов в кровь. Этот вид заболевания наблюдается при хронических воспалениях, острых инфекциях и миелопролиферативных болезнях.

Лимфоцитарная форма лейкоцитоза характеризуется высоким процентом лимфоцитов в крови. Отмечается при хронических и некоторых острых инфекциях.
Базофильный вид болезни характеризуется увеличением образования базофилов. Возникает при неспецифическом язвенном колите, беременности и микседеме.
Моноцитарный лейкоцитоз наблюдается очень редко. Он развивается при саркоидозе, злокачественных образованиях и некоторых бактериальных инфекциях.

Симптомы

Очень часто данное состояние протекает без каких-либо признаков, либо же наблюдаются симптомы только тех заболеваний, которые стали причиной лейкоцитоза. Часто бессимптомно протекает у детей. Именно поэтому доктора рекомендуют всем родителям периодически сдавать кровь малыша на анализ, дабы можно было обнаружить отклонения на самых ранних стадиях.

Самыми распространенными симптомами лейкоцитоза считаются: частое образование кровоподтеков; повышенная температура тела; усталость; слабость; беспричинное недомогание; боль в брюшной полости, руках и ногах; плохой аппетит; нарушение зрения; головокружение; обмороки; повышенное потоотделение; затрудненное дыхание; потеря веса.

Лейкоцитоз у детей

В наши дни данное заболевание у детей встречается довольно часто. Если ребенку поставили такой диагноз, то родители обязаны знать, что заболевание у детей значительно отличается от «взрослого» лейкоцитоза.

Основными причинами этого недуга у детей являются: детские инфекционные заболевания, неправильное питание, стрессовые ситуации, наследственная предрасположенность к данной болезни, тяжелые физические нагрузки и проч.

Такая, на первый взгляд, обычная болезнь, как грипп, способна значительно повысить уровень лейкоцитов в крови. Дабы эта патология не развивалась, нужно немедленно приступить к лечению главной причины лейкоцитоза.

Что касается симптомов у детей, то болезнь может протекать без каких-либо выраженных признаков. Родители могут даже не догадываться, что ребенок страдает этой патологией. Поэтому, лучше всего регулярно сдавать кровь на анализ, дабы постоянно контролировать процент лейкоцитов в крови.

Есть и такие ситуации, когда симптомы лейкоцитоза у малышей проявляются на самых ранних этапах. К наиболее распространенным признакам этого заболевания относятся: раздражительность или апатия; потеря аппетита; сонливость; общая слабость организма; потеря веса и повышенная температура тела.

Поэтому, если родители заметили подобные признаки у своего чада, они немедленно должны обратиться к врачу, который в самые кратчайшие сроки приступит к лечению лейкоцитоза.

Лечение

Методы лечения лейкоцитоза, как правило, зависят от заболевания, послужившего основной причиной его возникновения. Очень часто терапия начинается с антибиотиков, которые и предотвращают, и лечат инфекцию, вызвавшую этот недуг.

Также, во время лечения лейкоцитоза прибегают к стероидным средствам, которые снимают или значительно уменьшают воспалительный процесс, а также, снижают процент лейкоцитов в крови.

Для снижения уровня и объема в моче кислоты применяют антациды. Данные средства препятствуют разрушению тканей организма, вследствие чего иногда и развивается лейкоцитоз.

В самых тяжелых ситуациях (в момент лечения) доктора назначают лейкоферез. Эта процедура представляет собой извлечение белых кровяных телец из крови, после чего очищенную кровь переливают больному обратно.

Дабы лечение лейкоцитоза было максимально быстрым и эффективным, приступать к терапии данной патологии необходимо на самых ранних этапах.

Источник: dolgojit.net

Виды лейкоцитоза

Нейтрофильный лейкоцитоз: попадание лейкоцитов в кровь прямо из костного мозга человека. В данном случае увеличивается их число в сосудистом русле, причем обычно их абсолютное содержание неизменно. Нейтрофильный лейкоцитоз обуславливается стремительным перераспределением в сосудистом русле белых молекул, значительная часть которых переходит из пристеночного пула (пристеночный пул иначе называют «маргинальный») в циркулирующий.

Эозинофильный лейкоцитоз: попадание эозинофилов из костного мозга в кровь. В большинстве случаев, как показывает врачебная практика, причиной такого заболевания служат аллергические реакции немедленного типа. Также возбудителем могут служить вакцины и небольшой процент лекарственных препаратов.
Базофильный лейкоцитоз (лечение более эффективно на ранних стадиях возникновения) обусловлен увеличением базофилов. Данный диагноз – это сравнительно редкий гематологический признак. Базофильный лейкоцитоз наблюдается при микседеме, аллергических реакциях, при беременности или неспецифическом язвенном колите. Число базофилов растет постепенно, что приводит к небольшому процентному увеличению лейкоцитов. По мнению специалистов, число базофилов увеличивается при хроническом миелолейкозе. Данный признак является неблагоприятным для больного, по сравнению с другими видами лейкоцитоза.
Лимфоцитарный лейкоцитоз — лечение данного заболевания достаточно сложное и продолжительное. Также оно называется «лимфоцитоз». Специалисты выявили следующие болезни, при которых встречается лимфоцитоз: туберкулез, коклюш, инфекционный мононуклеоз, сифилис, вирусный гепатит. Лейкоцитоз протекает при увеличенном поступлении лимфоцитов из органов лимфоцитопоэза.
Моноцитарный лейкоцитоз, симптомы которого были выявлены при следующих заболеваниях: туберкулез, малярия, рак яичников, рак молочной железы, бруцеллез, острый септический эндокардит, очень опасен. Прогностическое значение обусловлено повышением моноцитов при агранулоцитозе. Это свидетельствует о начале регенерации кроветворения. Когда у пациента обнаруживается миеломонобластный острый лейкоцитоз, это свидетельствует о рефрактерности к лечению.

Лейкоцитоз: причины заболевания

Лейкоцитоз, причины появления которого должен знать каждый, это опасное заболевание. Если у человека значительное увеличение лейкоцитов, это говорит о наличии тяжелого заболевания крови, называемого лейкозом. Когда у человека происходит повышение лейкоцитов до нескольких десятков тысяч, тогда начинается острый и воспалительный лейкоцитоз.

Самое главное, что детский лейкоцитоз не настолько опасен, чем взрослый. В детском возрасте формула крови достаточно быстро изменяется. По этой причине лейкоциты могут прийти в норму за короткий период времени. Но обратиться к врачу необходимо, чтобы избежать осложнений и дальнейших последствий. Лейкоцитоз, симптомы которого не выявлены сразу, может привести к смерти.

Лейкоцитоз у детей выявляется достаточно быстро, и излечить его намного легче, чем у взрослого.

Основные и наиболее важные причины возникновения лейкоцитоза:

Различного рода инфекции, передаваемые как половым путем, так и воздушно-капельным. Это может быть ветряная оспа, пневмония и другие виды.
Причиной лейкоцитоза служат воспалительные процессы, протекающие в организме. В некоторых случаях они могут носить хронический характер: постоянно повышен уровень лейкоцитов.

Любые (значительные или менее серьезные) повреждения на коже. Это может быть ожог, царапина или рак.
Неправильный режим питания.
Различного рода нарушения, которые прямым образом связаны с костным мозгом. Ведь именно в данном органе стабильно вырабатываются лейкоциты.
Иммунная реакция, которая наблюдается у людей, страдающих аллергией или астмой.
Стрессы или сильное эмоциональное перенапряжение, которое сопровождает человека на протяжении долгого периода времени.
Наследственность.

Лейкоцитоз у детей может возникать в следующих случаях: стрессы, интенсивные и нерациональные физические нагрузки, инфекции или несбалансированное питание.

Лейкоцитоз: симптомы заболевания

Постоянно сопровождающая человека усталость, которая не покидает в течение продолжительного периода времени. Также о возникновении лейкоцитоза свидетельствует общее недомогание, слабость, вялость.
Повышенная температура, которая ничем не сбивается.
Основными симптомами лейкоцитоза принято считать кровоподтеки, которые сильно заметны и бросаются в глаза.
Обмороки, сильное головокружение – одни из первых признаков, которые могут свидетельствовать о появлении лейкоцитоза.

Сильное выделение пота, даже если в помещении прохладно или установлен кондиционер.
Боль, которая распространяется по брюшной полости, а также по рукам и ногам.
Ухудшение зрения (в этом случае лейкоцитоз начинает стремительно развиваться).
Затрудненное (как будто происходит удушение) дыхание.
Нет аппетита.
Значительное и стремительное снижение веса.

Симптомы лейкоцитоза необходимо знать каждому человеку, и при появлении первых признаков заболевания следует обратиться к специалисту.

Лечение лейкоцитоза

Причины лейкоцитоза должны быть незамедлительно определены, и тогда лечение будет намного эффективнее, быстрее и дешевле. Назначение препаратов зависит от того, какая болезнь стала возбудителем.

В основном специалисты назначают пациенту антибиотики, которые используются для предотвращения и лечения возникшей инфекции. Такую меру предосторожности принято применять против развития сепсиса. Лейкоцитоз, причины которого были замечены сразу, можно вылечить менее сильными и вредными для организма препаратами.

Чтобы уменьшить воспаление и справиться с лейкоцитозом, назначают стероидные препараты, которые воздействуют на лейкоциты, тем самым уменьшая их содержание в крови. Лейкоцитоз – это серьезная болезнь, с которой справиться довольно сложно.

Иногда специалисты выполняют лейкоферез. В этом случае происходит извлечение излишков лейкоцитов из крови. После этого кровь могут либо перелить обратно к пациенту, либо сохранить ее для других людей.

Для профилактики заболевания человек должен несколько раз в год сдавать кровь на анализ.

Источник: zdorovi.net

Классификация

Лейкоцитозы разделяются по различным критериям. По биологическому значению выделяют физиологическое и патологическое повышение лейкоцитов в крови. Физиологический лейкоцитоз не несет никакого вреда и наблюдается у каждого здорового человека при определенных обстоятельствах — во время интенсивной мышечной работы (миогенный), через 2-3 часа после приема пищи (алиментарный), во втором триместре беременности (гестационный). Причиной патологического лейкоцитоза выступают заболевания. По степени увеличения уровня лейкоцитов выделяют:

Умеренный лейкоцитоз. Количество лейкоцитов от 9000 до 15000.
Высокий лейкоцитоз. Содержание лейкоцитов от 15000 до 50000.
Гиперлейкоцитоз (лейкемоидная реакция). Концентрация лейкоцитов свыше 50000. Часто присутствует большое количество незрелых форм белых клеток крови.

Помимо уровня лейкоцитоза важное значение имеет то, какой именно тип лейкоцитов вышел за пределы нормальных показателей. В зависимости от вида лейкоцитов различают следующие виды лейкоцитоза:

Нейтрофильный (нейтрофилез). Увеличение нейтрофилов выше 75%. Причиной являются бактериальные инфекции, нагноительные процессы.
Лимфоцитарный (лимфоцитоз). Содержание лимфоцитов больше 38% (у детей до 7 лет – выше 55%). Частые причины — вирусные инфекции, лимфопролиферативные заболевания.
Моноцитарный (моноцитоз). Увеличение моноцитов выше 10%. Причинами служат гранулематозные процессы, протозойные инфекции, септический эндокардит.
Эозинофильный (эозинофилия). Содержание эозинофилов больше 5%. Основными причинами являются глистные инвазии, аллергические реакции, некоторые болезни легких.
Базофильный (базофилия). Увеличение базофилов выше 1%. Очень редкое состояние. Причиной выступают аллергии, истинная полицитемия, неспецифический язвенный колит.

Причины лейкоцитоза

Инфекции

Наиболее частой причиной лейкоцитоза считаются различные инфекции (бактериальные, вирусные, паразитарные). Так как главная функция всех лейкоцитов – поддержание противоинфекционного иммунитета, присутствие в организме чужеродного патогена сопровождается реактивным увеличением в крови белых кровяных телец. Причем определенный вид микроорганизма вызывает различные виды лейкоцитоза.

Бактериальные инфекции. При бактериальных инфекциях повышается содержание в крови нейтрофилов и моноцитов, которые путем фагоцитоза и «кислородного взрыва» уничтожают патогены. При локализованных инфекциях (ангина, пиелонефрит, бронхит) лейкоцитоз обычно незначительный. Выраженные гнойные процессы (абсцесс, флегмона, остеомиелит) и генерализованные инфекции (сепсис, эндокардит) характеризуются высоким лейкоцитозом, иногда встречается лейкемоидная реакция. Отличительная особенность лейкоцитоза, причиной которого стала бактериальная инфекция – сдвиг лейкоцитарной формулы влево, т.е. появление в крови «молодых», незрелых форм нейтрофилов (метамиелоцитов, промиелоцитов). При острых процессах лейкоцитоз резко нарастает и достигает максимума на 1-2 день заболевания, затем постепенно уменьшается и приходит в норму. При хронических бактериальных инфекциях уровень лейкоцитов может быть на верхней границе нормы или слегка превышать ее.
Вирусные инфекции (грипп, корь, мононуклеоз). Становятся причиной повышения в крови лимфоцитов, которые обладают способностью запускать в вирусных клетках механизм апоптоза и вырабатывать против них специфичные антитела (иммуноглобулины). Лимфоцитоз чаще всего умеренный, может сохраняться длительное время (недели, месяцы, годы), особенно при персистирующих вирусных инфекциях (цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра).
Глистные инвазии. Инфицирование гельминтами (аскаридами, острицами, анкилостомами) считается одной из самых частых причин эозинофильного лейкоцитоза. Эозинофилы содержат в своих гранулах эозинофильный катионный белок, который нарушает обменные процессы в теле гельминтов. Эозинофилия возникает примерно на 5-й день болезни, стремительно растет и достигает очень высоких значений к 35-40 дню, а затем начинает медленно (на протяжении нескольких недель) снижаться до нормальных цифр.

Системные заболевания

Причиной лейкоцитоза часто становятся хронические системные воспалительные процессы. Точные патогенетические механизмы повышения лейкоцитов при этих патологиях еще неизвестны. Предполагается, что медиаторы и цитокины, образующиеся при ревматическом воспалении, стимулируют в костном мозге выработку лейкоцитов. В основном это касается следующих ревматических заболеваний:

Болезни суставов: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит.
Диффузные болезни соединительной ткани: системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия.
Системные васкулиты: неспецифический аортоартериит, гранулематоз с полиангиитом, гигантоклеточный артериит.

При артритах и диффузных заболеваниях соединительной ткани лейкоцитоз обычно умеренный. При системных васкулитах с некротизирующим воспалением в сосудистой стенке лейкоцитоз может достигать высоких цифр.

Аллергия

Это основная причина эозинофильного лейкоцитоза. Попадание в организм аллергена вызывает IgE-опосредованную дегрануляцию тучных клеток с высвобождением медиаторов аллергического воспаления – лейкотриенов, гистамина и пр. Одной из главных функций эозинофилов является подавление выработки медиаторов воспаления, поэтому любая аллергическая реакция сопровождается повышением уровня эозинофилов.

Максимальный уровень эозинофилии достигается в момент обострения аллергической реакции, затем он постепенно снижается по мере регресса симптомов и возвращается к нормальным показателям в стадию ремиссии. При большинстве аллергических заболеваний (бронхиальная астма, риноконъюнктивит) наблюдается умеренный лейкоцитоз. Лишь при развитии системных реакций (синдром Стивенса-Джонса, DRESS-синдром) может встречаться высокий лейкоцитоз.

Болезни крови

Злокачественные миелопролиферативные (лейкозы, полицитемия) и лимфопролиферативные (лимфомы) патологии считаются основной причиной гиперлейкоцитоза. Он обусловлен онкологической трансформацией стволовых клеток костного мозга и лимфатической ткани с последующей гиперпродукцией лейкоцитов. При лейкозах наблюдается нейтрофильный, моноцитарный или эозинофильный лейкоцитоз, при лимфомах – лимфоцитоз.

При острых лейкозах, помимо лейкоцитоза, отмечаются такие признаки, как лейкемический провал, который подразумевает наличие только зрелых лейкоцитов и бластных клеток и отсутствие промежуточных форм (метамиелоцитов), базофильно-эозинофильную ассоциацию (одновременное резкое увеличение базофилов и эозинофилов). Лейкоцитоз нарастает медленно, в течение нескольких лет. Достигает высоких цифр (до 100 000) и постепенно снижается под действием химиотерапии.

Другие причины

Массивный распад тканей: инфаркт миокарда, ишемический инсульт, панкреонекроз, обширные ожоги.
Токсическое воздействие на костный мозг: отравления свинцом, органическими углеводородными соединениями, ионизирующее излучение.
Эндокринные расстройства: хроническая надпочечниковая недостаточность, аутоиммунные полигландулярные синдромы, врожденная дисфункция коры надпочечников.
Первичные иммунодефициты: синдром Вискотта-Олдрича, синдром Джоба (гипер-IgE-синдром).
Злокачественные новообразования: мелкоклеточный рак легких, рак молочной железы, аденокарцинома толстой кишки.
Болезни легких: легочные эозинофилии (эозинофильные пневмонии), гистиоцитоз из клеток Лангерганса, аллергический бронхолегочный аспергиллез.
Дерматологические заболевания: экзема, герпетиформный дерматит Дюринга, чесотка.
Состояние после удаления селезенки (спленэктомии): как компонент постспленэктомического синдрома.

Диагностика

Лейкоцитоз выявляется во время исследования клинического анализа крови. Так как причин повышения уровня лейкоцитов довольно много, сначала следует обратиться к врачу-терапевту. Врач собирает подробный анамнез, проводит физикальное обследование больного, включающее измерение температуры тела, осмотр кожных покровов и слизистых оболочек и пр. На основании полученных данных с целью подтверждения заболевания, вызвавшего лейкоцитоз, назначаются следующие исследования:

Анализы крови. В крови определяются маркеры воспаления – высокая СОЭ и СРБ, аутоантитела (ревматоидный фактор, АЦЦП, антитела к цитоплазме нейтрофилов). Обязательно проводится подсчет лейкоцитарной формулы (процентное соотношение форм лейкоцитов). Изучается мазок крови на предмет наличия токсической зернистости нейтрофилов, атипичных мононуклеаров, теней Боткина-Гумпрехта. В случае подозрения на септическое состояние измеряется пресепсин.
Выявление патогена. Для идентификации инфекционного возбудителя как причины лейкоцитоза проводится бактериальный посев крови, мокроты, мочи. Методом иммуноферментного анализа определяются антитела (иммуноглобулины класса G и M) к бактериям, вирусам, гельминтам, а при помощи полимеразной цепной реакции обнаруживаются их ДНК.
Аллергодиагностика. С целью подтверждения аллергической природы заболевания измеряется уровень иммуноглобулина Е (IgE) методом ИФА. Для выявления причинного аллергена выполняются базофильные тесты, различные аллергологические пробы – кожные (скарификационные, аппликационные, прик-тесты), провокационные (назальные, ингаляционные, конъюнктивальные).
Рентгенография. При пневмониях на рентгенографии органов грудной клетки отмечаются инфильтраты в легких, очаги затемнения, на рентгене суставов у больных артритами – сужение суставной щели, остеопороз, эрозии костной ткани. При остеомиелите на рентгенографии костей обнаруживаются утолщение надкостницы, секвестрационные очаги (участки некроза кости).
УЗИ. При пиелонефрите на ультразвуковом исследовании ОБП выявляется увеличение размера почек, расширение и уплотнение чашечно-лоханочной системы. Для инфекционного мононуклеоза характерна гепатоспленомегалия. На эхокардиографии могут быть видны вегетации на клапанах, выпот в полость перикарда.
Гистологические исследования. При подозрении на лейкоз выполняется трепанобиопсия или стернальная пункция, в материале которых обнаруживается гиперплазия гранулоцитарного ростка, большое количество бластных клеток. Для диагностики лимфом проводится аспирационная биопсия увеличенного лимфатического узла, в биоптате выявляется лимфоцитарная гиперклеточность, разрастание коллагена, гигантские клетки Березовского-Штернберга.

Лечение при лейкоцитозе

Симптоматического лечения лейкоцитоза не существует. Для нормализации уровня белых кровяных клеток необходимо бороться с основной патологией, которая послужила причиной лейкоцитоза. При незначительном лейкоцитозе в период выздоровления от инфекционного заболевания не нужно никакого медицинского вмешательства. Однако даже умеренное повышение в крови лейкоцитов, сохраняющееся длительное время, требует консультации специалиста для выяснения причины.

Для терапии болезней, сопровождающихся лейкоцитозом, применяются антибактериальные, противовирусные, противогельминтные лекарственные препараты. Если высокое содержание лейкоцитов обусловлено ревматологической патологией, используются средства, подавляющие воспалительный процесс (глюкокортикостероиды, иммуносупрессанты). Аллергические реакции эффективно купируются антигистаминными медикаментами и ГКС.

Если причиной лейкоцитоза явились злокачественные гематологические заболевания, необходим длительный курс химиотерапии, а в некоторых случаях – аллогенная трансплантация костного мозга. Нагноительные процессы (флегмоны, абсцессы) подлежат хирургическому вмешательству, которое подразумевает рассечение мягких тканей, промывание и дренирование очага. При эндокардите может потребоваться пластика или протезирование клапанов.

Прогноз

Лейкоцитоз сам по себе не может быть предиктором последствий или осложнений. По нему невозможно предсказать прогноз и риск летального исхода. Исход напрямую зависит от причины, т.е. болезни, вызвавшей лейкоцитоз, а также от степени ее тяжести. Например, острая респираторная вирусная инфекция практически всегда протекает доброкачественно, заканчивается полным выздоровлением и никак не влияет на продолжительность жизни. Такие патологии, как системные васкулиты, гемобластозы, характеризуются высоким процентом смертности. Поэтому при любом уровне повышения лейкоцитов в крови показано тщательное обследование, направленное на выяснение причины и своевременное начало лечения.

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru