Болезнь дэп что это

Дисциркуляторная энцефалопатия относится к сосудистым заболеваниям, ухудшающим деятельность головного мозга. Пациент жалуется на плохую память, снижение аппетита, ухудшение координации, изменение характера и другие симптомы. Неясность точной причины поражения головного мозга и прогресс заболевания приводит к деменции и смертельному исходу.

ДЭП — что это за диагноз?

В наше время нет четкого определения, что такое ДЭП в неврологии. Этот термин появился в 1958 году для обозначения симптомов расстройства функций головного мозга. Долгое время дисциркуляторная хроническая энцефалопатия объединяла в себе различные органические расстройства, которые в настоящее время имеют конкретные разграничения и названия. Сейчас в связи с прогрессом медицинских знаний и достижений аппаратной диагностики термин ДЭП заменяется более точными диагнозами:

гипертензивная энцефалопатия;
сосудистая деменция;
цереброваскулярная болезнь;
церебральный атеросклероз;
хроническая ишемия головного мозга.

Основные причины ДЭП

Дисциркуляторная энцефалопатия, причины которой связаны с сосудистыми нарушениями, развивается на базе других заболеваний. Причиной появления ДЭП является поражение сосудов, в результате чего отделы мозга не получают достаточное количество кислорода из крови и не могут выполнять свои функции. Это приводит к поражению отдельных участков мозга, функция которых распределяется на соседние участки мозга. При неспособности или невозможности соседних участков компенсировать потери, появляются очевидные симптомы нарушений. К заболеваниям, приводящим к ДЭП, относятся:

ишемия головного мозга хронического характера;
атеросклероз сосудов ГМ (головного мозга);
артериальная гипертензия или гипотония;
патология позвоночных артерий;
остеохондроз;
сахарный диабет;
травмы головы;
системные васкулиты.

ДЭП — симптомы

Дисциркуляторная энцефалопатия, степени которой указываются в зависимости от силы поражения, имеет целый набор симптомов. Конкретные признаки зависят от длительности заболевания, силы и масштабности поражения, крепости общего здоровья. Первые симптомы заболевания схожи с другими заболеваниями нейрогенного характера или со слабыми психическими расстройствами. Постепенно появляются новые симптомы и развиваются синдромы, которые не оставляют сомнения в диагнозе.

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия, симптомы которой при первой стадии схожи с симптомами других заболеваний ГМ, развивается постепенно. На первой стадии пациент ощущает такие признаки:

слабая головная боль;
пониженная энергичность;
плохой сон;
изменение эмоционального фона, плаксивость, агрессивность;
головокружение;
периодические ухудшения речи, слуха, зрения.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени

Спустя два года после начала развития заболевания наступает дисциркуляторная энцефалопатия 2-ой степени. В этот период усиливается неврологическая симптоматика, начинает проявлять себя один или несколько синдромов. Для этого периода характерны такие симптомы:

усиление эмоциональных расстройств;
снижение способности к самоконтролю;
нарушение речи;
рассогласованность движений;
ухудшение профессиональных навыков;
ухудшение интеллектуальных способностей;
снижение способности к социальной жизни.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Когда диагностируется дисциркуляторная энцефалопатия, стадии определяются на основании наличия синдромов. При ДЭП третьей стадии ярко выражены один или несколько синдромов, вокруг которых формируется остальная симптоматика:

нарушения ходьбы, падения;
недержание мочи;
равнодушие к своему здоровью и состоянию;
уменьшение жалоб;
расторможенность;
проблемы с памятью, вниманием;
сильные интеллектуальные нарушения;
дезориентация в пространстве и времени;
дезадаптация в домашних условиях;
потеря навыков самообслуживания.

Дисциркуляторная энцефалопатия — синдромы

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга характеризуется наличием одного или нескольких синдромов:

Вестибуломозжечковый синдром. Пациент жалуется на головокружения и проблемы с ходьбой. Невролог при этом отмечает наличие нистагма нарушение координации.
Пирамидный синдром. Нарушение сухожильных, сгибательных, разгибательных и оральных рефлексов.
Паркинсонический синдром. Характеризуется замедлением движений, противодействием сознательным движениям, нарушением походки, мышечной ригидностью, проблемами с ощущением равновесия.

Псевдобульбарный синдром. У пациента появляются проблемы с речью, глотанием, жеванием. Может возникать насильственный смех и плач.
Психоорганический синдром. Могут наблюдаться расстройства интеллектуальной сферы, ухудшение познавательных функций. Кроме этого у пациента появляются эмоциональные расстройства: астения, депрессия.
Цефалгический синдром. Присутствует головная боль напряжения и миофасциальный синдром, характеризующийся болезненными рефлекторными спазмами.

Дисциркуляторная энцефалопатия — как лечить?

При постановке диагноза «дисциркуляторная энцефалопатия» лечение следует проводить в домашних условиях. Госпитализация таких пациентов только ухудшает ситуацию, поэтому в условиях стационара лечат лишь тяжело больных людей с тяжелой соматической патологией или инсультом. В лечении используется комплексная терапия. Некоторые препараты назначаются в больших дозах. Прием лекарств осуществляется строго по схеме, составленной врачом-неврологом. Лекарственная терапия помогает существенно замедлить развитие дегенеративных процессов.

Дисциркуляторная энцефалопатия — рекомендации

Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза является показанием для постоянного лечения. Кроме этого препараты могут назначаться курсами. При ДЭП 1 степени пациент сам способен контролировать свое лечение. При 2 и 3 степени заболевания больной не способен полноценно контролировать себя, поэтому нуждается в контроле со стороны.

Помимо приема лекарственных препаратов, пациент должен соблюдать такие рекомендации:

Не курить.
Систематически наблюдать за артериальным давлением, чтобы не допустить появления высоких показателей.
Правильно питаться: пища должна иметь пониженную калорийность и быть насыщенной витаминами и минералами.
Поддерживать физическую активность: гулять и делать физические упражнения.
Заниматься интеллектуальными видами деятельности: читать, решать задачи, слушать музыку.
Выполнять посильные обязанности.

Дисциркуляторная энцефалопатия — препараты

Хроническая дисциркуляторная энцефалопатия лечится при помощи таких препаратов:

Гипотензивные. Лекарства, помогающие удержать давление в нормальных рамках: Эналаприл, Верапамил, Фелодипин. Эффективность этих препаратов повышается в сочетании с диуретиками: Капозид, Вазеретик.
Гиполиподемические. Препараты для лечения атеросклероза: Аторвастатин, Симвастатин.
Антиагрегантные. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение: Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел, Дипиридамол.
Антиоксиданты: Аскорбиновая кислота, витамин Е, Актовегин.
Метаболические. Препараты для улучшения метаболизма нейронов. Положительно воздействуют на познавательные процессы. К ним относятся: Кортексин, Церебролизин, Глицин, Семакс.
Комбинированные препараты: Винпоцетин, Пентоксифиллин, Ницерголин, Триметилгидразиния пропионат.

Дисциркуляторная энцефалопатия — сколько можно прожить?

Врачи-неврологи не имеют однозначного мнения относительно данного заболевания и прогнозов жизни пациента. Проблема ДЭП заключается в широте определения заболевания и трудностях с диагностикой. Распространены случаи, когда диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга» ставится пациентам, имеющим минимальные нарушения в работе головного мозга, вызванные возрастными изменениями, стрессами или усталостью. В таких случаях прогноз жизни пациента будет самый оптимистичный.

Если же диагноз оправдан, и сосудистые нарушения постоянно прогрессируют, жизнь пациента ограничена тремя стадиями, каждая из которых длится около двух лет. Правильно подобранное лечение может продлить жизнь пациента, если ДЭП находится на первой или второй стадии. При третьей стадии заболевания остановить прогресс нарушений очень сложно. Мозг теряет функции контроля над организмом, что приводит к угасанию человека и летальному исходу.

Источник: womanadvice.ru

Процедуры и операции

Средняя цена

Неврология / Консультации в неврологии	от 500 р. 838 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / УЗИ в неврологии	от 820 р. 689 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / ЭФИ нервно-мышечной системы	от 600 р. 412 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии	от 100 р. 961 адрес
Неврология / Диагностика в неврологии / МРТ в неврологии	от 2000 р. 254 адреса
Эндокринология / Консультации в эндокринологии и диетологии	от 563 р. 744 адреса
Кардиология / Консультации в кардиологии	от 600 р. 727 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии	от 1000 р. 618 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / КТ в неврологии	от 2500 р. 194 адреса
Офтальмология / Консультации в офтальмологии	от 500 р. 553 адреса

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Что представляет собой дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия — один из видов патологии головного мозга, который напрямую связан с поражением сосудов и нарушением снабжения тканей кислородом и питательными веществами. В современной медицине используется сокращённое название недуга — ДЭП. К основным проявлениям относят нарушения психики, двигательных функций организма и эмоциональной деятельности.

По моему опыту, ДЭП встречается преимущественно у лиц пожилого возраста (от 60 и старше), но в последние годы болезнь неуклонно молодеет. В поликлиниках и стационарах всё чаще и чаще встречаются больные от 45 лет с подобным диагнозом. При этом женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины.

Мозг получает питание от артериальных и венозных сосудов, проходящих в его толще. При их закупорке тромботическими массами или атеросклеротическими бляшками нарушается приток богатой кислородом крови, а также вредные продукты распада веществ накапливаются в тканях. Участки мозга испытывают стресс и серьёзное голодание, что негативно сказывается на работоспособности человека, а также сильно портит его эмоциональное состояние. Постепенно к этому присоединяются нарушения психики, вытекающие в серьёзные личностные расстройства, которые полностью меняют характер человека.

Существующие классификации заболевания: степени и виды

Чтобы поставить диагноз максимально точно, врачи прибегают сразу к нескольким методикам подразделения болезни. Стадии и виды дисциркуляторной энцефалопатии известны каждому неврологу, так как это помогает разобраться в причинах недуга. Лечение также назначается в зависимости от этих факторов.

Классификация заболевания по скорости течения:

медленно прогрессирующая (от десяти до двадцати лет);
быстропрогрессирующая (два — три года);
с периодическими сменами обострения и ремиссии.

Классификация дисциркуляторной энцефалопатии по стадиям:

Начальная стадия, при которой начинаются функциональные изменения в мозговой деятельности, не затрагивающие психическую и эмоциональную сферу.
Стадия первичных проявлений характеризуется выраженными патологиями, которые приводят к ограничению обычной жизнедеятельности и психологическому дискомфорту. Сторонний уход требуется только при сложных действиях и задачах.
Стадия глубоких органических и функциональных повреждений связана с полным нарушением питания головного и спинного мозга. Человек не может выполнять простейшие бытовые задачи и существовать без помощи медицинского персонала или людей, осуществляющих уход.

Деление заболевания в зависимости от его происхождения:

Атеросклеротический тип возникает вследствие образования в просвете сосудов плотных бляшек, нарушающих нормальный кровоток.
Гипертоническая патология характеризуется ростом уровня артериального давления на 30–40 мм ртутного столба выше пределов нормы.
Венозный тип — одна из разновидностей сосудистых поражений, включающий в себя изменения крупных органных сплетений и стволов, по которым кровь оттекает из мозга в область головы и шеи.
Комбинированная или сочетанная форма заболевания содержит в себе все вышеперечисленные эиологии развития ДЭП.

Причины развития и провоцирующие факторы

Основными причинами, вызывающими нарушение мозгового кровотока, служат те или иные патологии сосудов, под действием которых не осуществляется нормальная доставка кислорода к тканям. В зрелом возрасте такие заболевания встречаются гораздо чаще, чем у детей, подростков и молодых людей.

Причины формирования ДЭП:

Атеросклероз составляет до 80% всех случаев возникновения болезни. Он представляет собой патологический процесс, в результате которого в сосудистой стенке формируется плотная бляшка, состоящая из соединительнотканной капсулы и липидного ядра, перекрывающего просвет и нарушающего тканевую перфузию.
Артериальная гипертензия — стойкое повышение давления больше 130/80 мм ртутного столба, которое может быть спровоцированно патологией почек, опухолью надпочечников (феохромоцитомой), что выбрасывает большое количество адреналина, травматическим повреждением головного мозга, а даже других эндокринных патологиях. Сосуды находятся в состоянии постоянного спазма, за счёт чего мозг испытывает кислородное голодание.
Поражение позвоночной артерии — основного ствола, обеспечивающего питание серого и белого вещества из-за отходящих от него веток. Её сдавление может быть вызвано остеохондрозом, формированием костных шипов, травмой или опухолью.

Таблица: провоцирующие факторы для дисциркуляторной энцефалопатии

Симптомы

Зачастую дисциркуляторная энцефалопатия прогрессирует настолько медленно, что постановка диагноза вызывает серьёзные затруднения. Болезнь начинается с практически неуловимых признаков, которые больной не способен заподозрить у себя самостоятельно. Многие списывают это на возраст и категорически отказываются от посещения врача.

К основным проявлениям ДЭП относят:

изменения личности и характера, связанных с расстройствами психики (депрессия, апатия, агрессивность, подозрительность, суицидальные наклонности, недоверчивость);
нарушения концентрации внимания, памяти, мышления, чёткости и связанности речи и письма, невозможность усваивать новую информацию;
патологии двигательных функций (появление спазма мышц, тремора и дрожания верхних и нижних конечностей);
затруднения при глотании, жевании, изменение голоса (огрубение, снижение тембра), частые попёрхивания пищей;
расстройства координации, шаткая и неустойчивая походка;
головокружения и головные боли;
частые подъёмы артериального давления и гипертонические кризы.

Методы постановки диагноза

После обращения к терапевту пациент тут же получает талон к неврологу, где для него проводят профильные обследования. Приём у специалиста начинается с простой беседы, где больного просят рассказать о себе и субъективных ощущениях развития своего недуга. Необходимо вспомнить и последовательно изложить симптомы и возможные причины формирования заболевания, упомянуть о вредных привычках, условиях труда и отдыха, наследственных патологиях. При беседе с больным врач внимательно смотрит на манеру его речи, способность составлять предложения, оценивает словарный запас, а также путём наводящих вопросов помогает описать своё состояние.

В международной классификации болезней, именуемой иначе МКБ-10, не выделено отдельной строки с кодировкой дисциркуляторной энцефалопатии. Недуг относят к классу цереброваскулярных патологий, присваивая ему номера в промежутке от I60 до I69.

Заболевания со схожей симптоматикой

Так как заболевание имеет довольно вяло протекающую клиническую симптоматику, диагноз зачастую может быть поставлен неправильно. Это обусловлено большим разнообразием различных органических и неорганических патологий мозга, а также широким спектром психических заболеваний и других девиаций. С какими недугами чаще всего путают дисциркуляторную энцефалопатию:

сотрясение мозга;
контузия;
злокачественные и доброкачественные новообразования;
болезнь Альцгеймера;
Паркинсонизм;
депрессия;
маниакально-депрессивный психоз;
шизофрения;
сирингомиелия;
апатико-абулический синдром;
деменция;
нарушения обмена нейромедиаторов, отвечающих за структурные перестройки мозга.

Инструментальные и лабораторные методики исследования

Чтобы подтвердить или же опровергнуть диагноз, врачи прибегают к использованию специальной аппаратуры. И также необходимо производить обследование биологических жидкостей (мочи, крови), чтобы оценить общее состояние организма и тяжесть протекающих патологических процессов.

Биохимический анализ крови — универсальный способ определения уровня липидов, полисахаридов, белков и глюкозы. По их повышению можно судить о наличии у больного сахарного диабета и атеросклероза. Он берётся в утреннее время суток натощак из вены, после чего пациент может дальше продолжать привычный ритм жизни.
Электроэнцефалография — метод регистрации различных сигналов, поступающих от нейронов мозга с помощью эластической шапочки из резины и электродов. Таким образом появляется возможность оценить активную деятельность нервной системы и реакцию на различные раздражители.
Ультразвуковое исследование сосудистых пучков шеи с использованием Допплера. Благодаря способности звуковой волны отражаться от разных сред с неодинаковой частотой на экране компьютера создаётся изображение в серо-белых тонах, на котором чётко видно тромботические образования и бляшки, затрудняющие нормальную циркуляцию крови в артериях и венах. Также по данным исследования можно судить об изменениях направления потоков жидкости.
Реоэнцефалография — изучение наполнения венозной или артериальной кровью сосудов шеи, а также определение пульса и его характеристик. При неполном заполнении жидкостью он будет слабым и прерывистым, что соответствует клинической картине дисциркуляторной энцефалопатии.

Специальные методики постановки диагноза

Чтобы отследить формирование когнитивных нарушений, необходимо проведение некоторых тестов, оценивающих уровень интеллектуального развития. Для начала доктор садится рядом с пациентом и последовательно называет пять различных слов: «окно», «цветок», «стакан», «кошка», «фиолетовый». Тут же просят его повторить и записывают полученный результат (два из пяти, четыре из пяти, три из пяти). Далее врач в течение семи минут беседует на отстранённые темы, после чего снова спрашивает о том, сколько слов запомнил больной.

Затем пациенту выдаётся листок бумаги и ручка, его просят изобразить часы с определённым положением стрелок. При первой стадии он может нарисовать ровный циферблат, но стрелки обычно не соответствуют заданию. При более тяжёлых поражениях круг и цифры расположены очень далеко друг от друга. После завершения этого задания доктор снова просит повторить сказанные ранее слова (должно пройти не более двадцати минут с момента их первичного произнесения) и фиксирует результат. Основываясь на этих данных, можно оценить степень развития энцефалопатии и риск формирования вторичных патологий.

Основные варианты лечения дисциркуляторной энцефалопатии

Как известно, этот вид заболевания довольно сильно сказывается не только на состоянии нервной системы, но и на психическом здоровье пациента. Это обуславливает сложный и многоступенчатый подход к терапии дисциркуляторной энцефалопатии. Лечение следует начинать в первые несколько дней после постановки диагноза. Зачастую госпитализация необязательна, но если же больной не имеет родственников, приходится к ней прибегнуть.

Основные принципы лечения:

уменьшение функциональных расстройств;
восстановление мозговой активности;
профилактика бытового травматизма и суицидальных наклонностей;
снижение риска тромбообразования и развития ишемической болезни.

Таблица: медикаментозная терапия заболевания

Фотогалерея: препараты для лечения ДЭП

Диета

Многие люди частенько задумывались о том, как изменить привычный стиль питания и перейти на более здоровые и правильные блюда. Для больных дисциркуляторной энцефалопатией соблюдение такого режима является жизненной необходимостью. Состояние сосудов мозга и их склонность к тромбозу напрямую зависит от употребляемых продуктов. Врачи советуют не набирать больше 4000–5000 калорий в сутки при условии, что пациент работает в сфере умственного или физического труда. И также необходимо разделить всю еду на 5–6 приёмов, включающих завтрак, обед, ужин и несколько полезных перекусов.

Что нельзя употреблять при дисциркуляторной энцефалопатии:

картофель;
чипсы и сухарики;
жирное и жареное мясо и рыбу;
алкогольные напитки (пиво, вино, водку, самогон, ликёры, мартини);
газировки;
пакетированные соки;
пищу быстрого приготовления (полуфабрикаты, заварную лапшу);
сладости промышленного производства;
кофе;
фастфуд;
консервы.

Запрещённые продукты на фото

Что рекомендуется есть:

свежие овощи и фрукты;
компоты и домашние соки, морсы;
каши и крупы (гречка, рис, пшено);
бобовые (горох, нут, чечевица);
зелень (шпинат, базилик, кинза);
орехи и сухофрукты;
морские продукты;
молоко, йогурты, сыр, творог, кефир, ряженка;
нежирное мясо и рыба.

Фотогалерея: полезные продукты

Физиотерапия

Использование физических методов помогает бороться с проявлениями дисциркуляторной энцефалопатии не только на ранних, но и на поздних стадиях. Основные симптомы проходят уже через несколько посещений. Курс процедур и их длительность назначаются врачом со специальностью медицинская реабилитация. Пропускать занятия без уважительной причины не рекомендуется, так как это может негативно сказаться на результате.

Таблица: использование физических методов

Рецепты народной медицины

Природные средства, как известно ещё со времён наших предков, являются одним из важнейших ключей к восстановлению здоровья людей. Их широкое использование связано с большой доступностью, дешевизной и простотой приготовления. А также народные рецепты довольно действенны, не вызывают привыкания и не оказывают побочных эффектов. Но не стоит забывать, что их применение в отрыве от медикаментозной терапии и физиолечения не приносит ожидаемых результатов.

Возьмите 100 грамм сушёного измельчённого клевера и положите в кастрюлю с 500 мл кипящей воды. Варите в течение получаса, постоянно помешивая. Затем остудите и с помощью сита удалите остатки растения, слив отвар в стеклянную банку с плотной крышкой. Необходимо пить его перед сном и сразу же после пробуждения. Считается, что клевер благоприятно влияет на психическое здоровье пациента. Курс лечения состоит из двадцати процедур.
В стакан с кипятком положить две чайные ложки боярышника и столовую ложку ромашки. Когда смесь остынет, выпить жидкость сразу же после приёма пищи. Ромашка и боярышник являются антиоксидантами, которые препятствуют разрушению мозговых клеток. Рекомендуется лечиться не менее двух недель с интервалом в три дня.
Свежий имбирь натрите на тёрке, после чего добавляйте по одной чайной ложке в любые блюда: напитки, супы и второе. Его противовоспалительная активность способствует снижению риска развития инфаркта и тромбоза при дисцикруляторной энцефалопатии. Употреблять не чаще трёх раз в неделю.

Фотогалерея: народные средства от недуга

Психологическая помощь больным и их семьям

Многие люди недооценивают значение дисциркуляторной энцефалопатии и её влияние на личность пациента. Зачастую медикаментозное лечение может помогать крайне медленно, а изменения настроения и характера негативно сказываются на ситуации в семье. Именно поэтому врачи рекомендуют подготовить не только пациента, но и его родственников, подробно рассказав им как можно больше информации про заболевание. Большинство конфликтов возникает из-за неправильного отношения к больному, потаканию его интересам и потребностям.

Посещение психиатра или психотерапевта необходимо начать сразу же после постановки диагноза. Рекомендуют начинать с индивидуальных занятий, на которых пациент рассказывает о своих неудобствах и затруднениях в повседневой жизни, после чего они с доктором тщательно и многосторонне прорабатывают проблемы. Через несколько сеансов постепенно в беседу подключаются оставшиеся члены семьи. Возможен также вариант групповой терапии, когда несколько пациентов с таким недугом помогают друг другу и делятся советами. Помните, что лечение длится не один месяц, но позволяет достигнуть небывалых результатов, снизить частоту возникновения конфликтов и помогает наладить связь между людьми.

Видео: грамотная терапия энцефалопатии

Прогнозы и возможные осложнения развития недуга в зависимости от его степени

Более половины всех случаев первой или второй стадии дисциркуляторной энцефалопатии подлежат контролю и коррекции при своевременном обращении к специалисту. В сложных ситуациях, где болезнь прогрессирует достаточно быстро, предотвратить развитие осложнений бывает практически невозможно. Довольно часто дисциркуляторная энцефалопатия сочетается с диабетом, гипертонической болезнью и органическими повреждениями мозга, что значительно затрудняет подбор терапии.

В среднем продолжительность жизни снижается на срок от пяти до двадцати лет. Смерть наступает в подавляющем большинстве случаев из-за потери способности самообслуживания и адекватной оценки своих действий, за счёт чего создаётся большое количество травмоопасных ситуаций.

К основным осложнениям дисциркуляторной энцефалопатии относят:

кровоизлияние в ткани головного и спинного мозга;
отрыв тромба или жирового эмбола и закупорка артерий;
суицидальные попытки и наклонности;
отёк головного мозга;
старческая деменция;
потеря социальных навыков;
нарушение адаптации в пространстве.

Профилактика

Как известно, заболевание прогрессирует крайне медленно, что осложняет диагностику и обнаружение первых признаков, особенно если больной длительное время живёт в полном одиночестве. Так как дисциркуляторная энцефалопатия является болезнью, напрямую затрагивающей все функции мозга и его активность, существуют различные способы профилактики недуга. Соблюдение этих простых правил способно снизить риск развития ДЭП на 20–30%.

Основываясь на своём опыте работы с пациентами этого профиля, я могу сказать, что лечение дисциркуляторной энцефалопатии довольно тесно переплетается с её профилактикой. Именно поэтому многие люди, страдающие от подобного недуга, при адекватной терапии и изменении привычного образа жизни могут достигнуть действительно потрясающих результатов, несмотря на сложность поставленного диагноза.

Профилактика дисциркуляторной энцефалопатии включает в себя:

Отказ от вредных привычек — первый кирпичик, заложенный в основу фундамента здорового организма. Давно не секрет, что никотиновые пары способствуют частым спазмам сосудистой стенки, в то время как алкоголь её расслабляет, действуя противоположным образом. Это способствует нарушению нормального кровотока и питания мозговой ткани, а также служит фактором риска развития инсультов и инфарктов. Наркотические вещества, помимо пагубного влияния на биологические функции организма, деструктивно воздействуют на психику пациента, вызывая изменение личности и характера пациента.
Соблюдение режима сна и отдыха. Здоровый человек должен спать не менее восьми часов в сутки: это способствует выработке гормонов роста и счастья, а также многих тонизирующих веществ, которые не могут быть активными в период бодрствования. Соблюдение режима дня позволит вам долгое время оставаться полным сил и энергии. Принимайте пищу, ложитесь спать и просыпайтесь примерно в одно и то же время: так ваши биологические часы никогда не подведут.
Снижение уровня повседневного стресса — довольно тяжёлая, но выполнимая задача. Ежедневно мы сталкиваемся с целым роем проблем, которые так или иначе вызывают нарушение психического равновесия. Тщательно подавляемые эмоции и нерешенные внутренние конфликты нередко служат причиной переутомления организма. Не забывайте, что стресс снимается не только вредными привычками и вкусной едой. Можно найти себе универсальное хобби, которое в течение длительного времени будет занимать вас. Путешествия также помогают сбросить оковы повседневной рутины.
Регулярные занятия спортивными нагрузками. Вялый, малоподвижный образ жизни — одна из проблем двадцать первого века. После работы в сидячем положении за компьютером многие люди зачастую приходят домой и занимают точно такую же позицию, или же включают телевизор и ложатся на диван. Это приводит к увеличению риска развития ожирения, сахарного диабета, гипертонической болезни и атеросклероза. Если у вас есть возможность, необходимо подобрать активное занятие себе по душе: ходить в спортивный зал, на бокс, йогу или танцы, зимой не пропускать коньки и лыжи. В том случае, когда режим работы и дня слишком насыщенный, обязательно стоит выделять время для 20-минутной разминки утром и 5-минутных упражнений в течение суток.
Медленное и постепенное снижение массы тела. Ни для кого не секрет, что при похудении также теряется какая-то небольшая часть человеческого мозга, так он состоит из жидкости и жиров более чем на 70%. Именно поэтому врачи не рекомендуют прибегать к жёстким диетам и терять более чем один килограмм в течение недели. Употреблять различные жиросжигатели и другие препараты категорически запрещено, так как это негативно сказывается на состоянии нервной системы и всего организма в целом. Чтобы составить для себя оптимальное меню и график спортивных занятий, обратитесь за советом к диетологу и фитнес-мастеру.
Упражнения для тренировки памяти. Все знают, что с каждым годом количество усеваемой информации регулярно снижается, а качество её воспроизведения ухудшается в 3–5 раз. Чтобы этого не произошло, необходимо постоянно стимулировать и подпитывать свой интеллект. Учите стихи, разгадывайте кроссворды и шарады, читайте статьи, занимайтесь изучением новых языков, заводите полезные знакомства. Всё это помогает долгое время поддерживать свою мозговую активность на довольно высоком уровне.
Нормализация цифр артериального давления и контроль анализов крови должны проводиться каждые полгода. Повышенный уровень липидов и сахаров напрямую свидетельствует о наличии у пациента высокого риска развития дисциркуляторной энцефалопатии. Не забывайте проходить медицинские осмотры и участвуйте в программе диспансеризации населения, чтобы больше узнать о своём здоровье.
Консультации у специалистов по поводу имеющихся хронических заболеваний. Многие недуги, затрагивающие нервную, сердечно-сосудистую и эндокринную системы так или иначе провоцируют развитие недостаточного питания тканей мозга. Их своевременная диагностика, профилактика и наблюдение позволить избежать многих неприятных последствий.

Дисциркуляторная энцефалопатия — довольно неприятный недуг, который встречается у 60% населения старше 70 лет. Чтобы избежать его развития в будущем, врачи настоятельно рекомендуют заботиться о своём здоровьеначиная с сегодняшнего дня. Если же вы столкнулись с такой проблемой у себя или своих близких, не стоит отчаиваться: достижения и успехи современной медицины позволят избежать развития негативных последствий и осложнений. Не стесняйтесь обращаться к неврологу и психологу для консультации: работа с пациентом и его родственниками поможет лучше адаптироваться и продолжить жить в обществе больному с подобным диагнозом.

Источник: krasnayakrov.ru

Дисциркуляторная энцефалопатия — что это такое?

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга (ДЭП) — это нарушение работы сосудов, из-за недостаточного питания возникает поражение мозга. Поражение является хроническим, оно ведет к постепенному нарушению функций мозга и диффузным изменениям в его структуре. В неврологии ДЭП является широко распространенной болезнью. По статистике, патология зарегистрирована у 6% всего населения России. Заболеванию преимущественно подвержены лица пожилого возраста, но сегодня все чаще регистрируются случаи ДЭП в возрасте до 40 лет. Риск развития есть у людей, которые больше занимаются умственным трудом и творчеством, чем физической активностью.

В результате болезни происходит ухудшение кровообращения в мозге, а значит, развивается гипоксия и нарушение трофики клеток. Энцефалопатия вначале проявляется функциональными нарушениями, которые обратимы, но со временем наступает стойкий неврологический дефицит, что приводит к инвалидизации больных.

Дисциркуляторная энцефалопатия — причины

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга — это такое заболевание, причины которого кроются в основной патологии, т.е. сама по себе болезнь — лишь следствие серьезных нарушений работы организма. К возникновению ДЭП ведут следующие заболевания:

атеросклероз сосудов головного мозга — поражение стенок артерии очаговыми отложениями;
артериальная гипертензия — стойкое повышение артериального давления;
заболевания крови и сосудов;
гипертоническая болезнь;
поликистоз почек;
венозный застой в сосудах мозга;
системные васкулиты;
вегетососудистая дистония;
системные заболевания соединительной ткани;
при сахарном диабете симптомы ДЭП могут появиться на фоне диабетической макроангиопатии;
черепно-мозговые травмы;
наследственные ангиопатии;
гормональные нарушения;
частая артериальная гипотония;
аритмия;
курение, со временем у курильщиков возникает спазм сосудов, который уже не проходит;
патологии позвоночных артерий, которые обеспечивают до 30% мозгового кровообращения. Причинами могут стать: остеохондроз, аномалия Кимерли, травмы.

Дисциркуляторная энцефалопатия — симптомы

Изначально признаки дисциркуляторной энцефалопатии незаметны. Функции погибших клеток берут на себя их соседи, что позволяет мозгу компенсировать потери. С течением времени объем нарушений возрастает, и появляются разнообразные симптомы.

Головная боль. Она возникает из-за того, что страдают капилляры и мозговые оболочки.
Из-за гибели нейронов и нарушений связей между нервными клетками меняется поведение человека. Появляется излишняя эмоциональность.
Когда возникают поражения глубоких пирамидных систем мозга, то появляется нарушение движений: шаткая неуверенная походка, спазмы, паралич мышц с одной стороны тела.
Если возникают нарушения в подкорковом слое мозга, то могут появиться: шум в ушах, быстрая утомляемость, слабость, нарушения сна, перепады настроения, дневная сонливость.
Симптомы орального автоматизма — это повторяющиеся движения рта, которые возникают из-за раздражения различных участков кожи. Может быть затруднено глотание. Изменяется голос, он становится гнусавым и более глухим.
При патологических процессах в сером веществе происходят нарушения мышления, при этом появляются следующие признаки ДЭП: невнимательность, ухудшение памяти, проблемы с планированием ситуаций в будущем времени.
Апатия, нежелание предпринимать какие-либо действия, депрессия, равнодушие. В тяжелых случаях человек не может самостоятельно себя обслужить в бытовых ситуациях.
Падает зрение. Часто нарушения происходят неравномерно, может появиться темное пятно или картинка расплывается, как в тумане.

При дисциркуляторной энцефалопатии необходимо лечение. Чем раньше оно начнется, тем вероятнее будет успех терапии. В запущенных случаях пациент не может самостоятельно удовлетворять свои потребности. Поэтому крайне важна ранняя диагностика заболевания.

Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии

Большое значение имеет раннее выявление и диагностика дисциркуляторной энцефалопатии. Это позволит своевременно начать сосудистую и метаболическую терапию, тем самым избежав серьезных повреждений мозга. С данной целью рекомендован периодический осмотр неврологом пациентов, которые находятся в группе риска: диабетиков, гипертоников, лиц пожилого возраста. Поскольку часто начальные когнитивные расстройства бывают не замечены, пациентам предлагается провести несколько тестов. К примеру, повторить произнесенные доктором слова, затем выполнить некоторое задание и снова повторить слова. Во время консультации врач расскажет, что это за болезнь — дисциркуляторная энцефалопатия, и как ее лечить.

Диагностика заболевания включает в себя целый комплекс обследований:

РЭГ, ЭЭГ, Эхо-ЭГ;
дуплексное сканирование;
МРТ. При собранном анамнезе это обследование считается самым информативным и точным. Процедура позволяет оценить состояние сосудов и систем кровообращения. Врач сможет прописать в заключении, есть ли МР-признаки дисциркуляторной энцефалопатии;
магнитно-резонансная ангиография;
УЗДГ сосудов головы и шеи;
консультация офтальмолога, где обязательно должно быть проведено определение полей зрения.

Поскольку ДЭП не является самостоятельным заболеванием, то проводится поиск этиологических факторов. Он включает в себя:

консультацию кардиолога;
общий анализ крови;
коагулограмму;
анализ крови на сахар;
измерение и контроль артериального давления;
определение холестерина и липопротеидов крови.

При необходимости может потребоваться консультация нефролога, эндокринолога, проведение ЭКГ и его суточный мониторинг.

Стадии заболевания

ДЭП бывает различных типов:

атеросклеротический — самый распространенный;
гипертонический;
венозный;
дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза — болезнь имеет признаки гипертонического и атеросклеротического типов.

В течении патологии различают три типа. Если лечение не было начато вовремя, то постепенно наступает прогрессирование болезни.

Что это такое — дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени характеризуется постепенным нарастанием симптомов. В начальной стадии на первый план выходят эмоциональные признаки, чаще всего встречается депрессия. Появляются головные боли, бессонница, дискомфортные ощущения в спине. Могут возникать периоды головокружения, ухудшения слуха, зрения и речи. Такие состояния вызваны тем, что поражаются новые участки мозга, атаки обычно проходят за 24 часа. На данной стадии заболевания мозгу удается компенсировать нарушения. Если заболевание выявляется в этот период, то прогноз оптимистичный. При правильной терапии возможно не только замедлить ход болезни, но и остановить ее развитие. В случаях, когда лечение не проводится, болезнь переходит в следующую форму.

Дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия 2 степени

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени уже отличаются от предыдущей стадии, они постепенно нарастают. Обычно признаки патологии усиливаются к вечеру либо после физических или моральных нагрузок.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени имеет несколько характерных синдромов:
Диссомнический — связан с проблемами сна.
Цефалгический — проявляет себя шумом в ушах, головной болью, рвотой.
Когнитивный — проблемы с мышлением, памятью, концентрацией, больные плохо ориентируются во времени и пространстве.
Вестибулярно-координаторный — связан с положением тела в пространстве, это головокружение, шаткость при ходьбе и другие проблемы с координацией.

Иногда дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени проявляет себя изменением голоса и непроизвольным подергиванием рта, могут быть кратковременные потери сознания.

При дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени возможно наступление инвалидности второй и третьей степени. Но при успешном лечении есть шанс приостановить развитие патологии и возможность наладить нормальную жизнедеятельность. По утверждениям врачей, можно остановить заболевание на пять лет, но в некоторых случаях это удается сделать даже на десятилетия.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Прогноз при дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени не слишком благоприятный. Все симптомы и признаки патологии нарастают. Человек становится более агрессивным, он чувствует себя угнетенным и теряет интерес к жизни. Пациент на этой стадии нуждается в помощи, он не может выполнять даже простые действия, чтобы обслужить себя.

Часто больные дисциркуляторной энцефалопатией 3 степени задают вопрос: «Сколько можно прожить с таким диагнозом?». Ответить однозначно невозможно, все зависит не только от тяжести заболевания, но и от желания пациента соблюдать все предписания врача и изменить свой образ жизни. В этом случае возможно частично восстановить потерянные функции и увеличить продолжительность жизни.

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга — лечение

Врач, изучив историю болезни пациента при дисциркуляторной энцефалопатии, обычно принимает решение о комплексной терапии заболевания. Она должна восстанавливать работу сосудов, улучшать приток крови и нормализовать функционирование нервной системы.

Лекарственные средства включают в себя: ноотропы, антигипоксанты, препараты никотиновой кислоты, антиоксиданты, блокаторы кальциевых каналов. Рекомендуется два раза в год проводить курсы метаболической терапии.

При патологии назначается физиотерапевтическое лечение: гальванотерапия, электросон, лазерная терапия, массаж, УВЧ-терапия, различные лечебные ванны, рефлексотерапия.

Возможно применение методов народного лечения в комплексной терапии. По утверждениям ученых, одной из причин развития болезни является ожирение. Поэтому крайне важно соблюдать особый режим питания, который будет совмещен с умеренными физическими нагрузками. Предпочтительно соблюдение низкокалорийной и средиземноморской диеты.

Важно не игнорировать новые атаки болезни и получать своевременное лечение, тогда качество жизни существенно улучшится, а ее продолжительность — увеличится.

Источник: illness.DocDoc.ru