Болезнь потеря памяти

Болезнь Альцгеймера и деменция в России

• О болезни Альцгеймера и деменции

• Симптомы болезни Альцгеймера

• Факторы риска болезни Альцгеймера

• Диагностика болезни Альцгеймера

• Лечение и поддержка пациентов с болезнью Альцгеймера

• Уход

• Какую помощь оказывает Alzheimer’s Association

О болезни Альцгеймера и деменции

Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенный тип деменции, состояния, при котором головной мозг перестает выполнять свои функции должным образом. Болезнь Альцгеймера вызывает проблемы с памятью, мышлением и поведением. На ранней стадии симптомы деменции могут быть минимальными, но по мере того, как болезнь оказывает все большее влияние на мозг, симптомы ухудшаются. Скорость, с которой болезнь прогрессирует, индивидуальна для каждого, но средняя продолжительность жизни после установления диагноза составляет восемь лет.

Хотя в настоящий момент не существует лечения, которое могло бы остановить развитие болезни Альцгеймера, есть лекарства, смягчающие симптомы деменции. В прошедшие три десятилетия исследования в области деменции позволили глубже понять, как болезнь Альцгеймера влияет на работу мозга. Сегодня исследователи продолжают искать более эффективные способы лечения, а также меры, которые могли бы предотвратить болезнь Альцгеймера и улучшить здоровье мозга.

Узнайте больше: основные сведения о болезни Альцгеймера и стадии болезни Альцгеймера.

Наверх

Потеря памяти и другие симптомы болезни Альцгеймера

Проблемы с памятью, и в частности трудности с запоминанием недавно заученной информации, часто являются первым признаком болезни Альцгеймера.

С возрастом в нашем головном мозге происходят изменения, и иногда бывает трудно запомнить некоторые детали. Однако болезнь Альцгеймера и другие деменции вызывают потерю памяти и другие серьезные симптомы, которые мешают нормальному выполнению ежедневных функций. Такие симптомы не являются естественными для обычных возрастных изменений.

Кроме потери памяти, симптомы болезни Альцгеймера включают:

• Проблемы с выполнением заданий, которые раньше не вызывали затруднений.
• Сложности с решением задач.
• Изменения в настроении и характере, отдаление от родных и друзей.
• Проблемы с устным и письменным общением.
• Проблемы с узнаванием мест, людей, восстановлением последовательности событий.
• Изменения в зрительном восприятии, например, трудности с интерпретацией изображения.

Родные и друзья могут заметить симптомы болезни Альцгеймера и других прогрессирующих деменций раньше, чем сам человек, испытывающий такие изменения. Если вы или знакомый вам человек испытывает возможные симптомы деменции, важно провести медицинское обследование, чтобы установить их причину.

Посетите нашу страницу 10 ранних признаков и симптомов болезни Альцгеймера и узнайте больше об отличии обычных возрастных изменений памяти и умственных функций от симптомов болезни Альцгеймера.

Наверх

Факторы риска болезни Альцгеймера

Хотя мы до сих пор не знаем всех причин, почему у некоторых людей возникает болезнь Альцгеймера, а у других нет, исследования позволили лучше понять, какие факторы делают человека более уязвимым для болезни.

• Возраст. Пожилой возраст — главный фактор риска развития болезни Альцгеймера. Большинство людей с болезнью Альцгеймера не моложе 65 лет.
  Хотя и гораздо реже, но болезнь Альцгеймера (известная также как болезнь Альцгеймера с ранним началом) может начаться и раньше 65 лет. По оценкам, количество таких больных составляет до 5 %. Зачастую проявления болезни Альцгеймера в более молодом возрасте диагностируются неправильно.


• Родственники с болезнью Альцгеймера. Если кто-то из ваших родителей или братьев и сестер страдает от болезни Альцгеймера, то у вас больше вероятность заболеть, чем у тех, кто не имеет таких ближайших родственников. Ученые не понимают до конца причин семейных случаев болезни Альцгеймера, но, возможно, что свою роль играют генетический и экологический факторы и стиль жизни.
• Генетический фактор. Ученые выявили несколько генов, мутации которых увеличивают риск развития болезни Альцгеймера. Аллель e4 гена APOE — наиболее распространенный ген риска болезни Альцгеймера; по имеющимся оценкам, он сыграл свою роль в развитии болезни примерно в четверти случаев.

  В отличие от гена риска, детерминирующий ген гарантирует развитие болезни.
  Известен только один случай, когда болезнь Альцгеймера возникла в результате наследования детерминирующего гена. Развитие болезни Альцгеймера вследствие наличия детерминирующего гена происходит редко, менее чем в 1 % случаев. Болезнь Альцгеймера, вызванная наличием детерминирующего гена, называется «аутосомно-доминантная болезнь Альцгеймера (АДБА)».



• Умеренные когнитивные нарушения. Симптомы умеренных когнитивных нарушений включают изменения в мыслительных процессах, но они не мешают выполнению повседневных функций и не такие серьезные, как при болезни Альцгеймера или других прогрессирующих деменциях. Наличие умеренных когнитивных нарушений, особенно связанных с проблемами с памятью, увеличивает риск развития болезни Альцгеймера и других деменций. Однако умеренные когнитивные нарушения не всегда прогрессируют. В некоторых случаях они обратимы или сохраняются на том же уровне.
• Сердечно-сосудистые заболевания. Исследования говорят о том, что здоровье мозга непосредственно связано со здоровьем сердечно-сосудистой системы. Через кровь мозг получает кислород и питательные вещества, необходимые для нормальной работы, а сердце отвечает за приток крови к головному мозгу. Следовательно, причины, которые приводят к сердечно-сосудистым заболеваниям, могут иметь отношение и к увеличению риска болезни Альцгеймера и других деменций. Среди них курение, избыточный вес, диабет, повышенные холестерин и кровяное давление в среднем возрасте.
• Уровень образования и болезнь Альцгеймера. Исследованиями установлена связь между меньшим количеством лет формального образования и повышенным риском болезни Альцгеймера и других деменций. Хотя очевидной причины для такой зависимости нет, некоторые ученые полагают, что большее количество лет формального образования, возможно, помогает укрепить связь между нейронами, позволяя тем самым головному мозгу использовать альтернативные пути передачи сигналов от нейрона к нейрону при изменениях, вызванных болезнью Альцгеймера и другими деменциями.


• Черепно-мозговые травмы. Риск болезни Альцгеймера и других деменций возрастает в результате черепно-мозговых травм средней и тяжелой степени, таких как удары по голове или другие повреждения черепа, которые приводят к потере памяти или сознания более чем на 30 минут. 50 % всех черепно-мозговых травм вызваны дорожно-транспортными происшествиями. Те, кто постоянно получает удары по голове и другие черепно-мозговые повреждения, например, спортсмены или участники боевых конфликтов, также находятся в группе повышенного риска развития деменции и нарушений когнитивных функций.

Наверх

Диагностика болезни Альцгеймера

Не существует простого теста, который мог бы определить болезнь Альцгеймера. Установление диагноза требует комплексного медицинского обследования, которое может включать:

• Семейную медицинскую историю
• Неврологическое обследование
• Когнитивные тесты на оценку памяти и мышления
• Анализы крови (чтобы исключить другие возможные причины)
• Нейровизуализацию

Хотя врач обычно может установить наличие деменции, бывает сложно определить ее тип. Неправильно поставленный диагноз особенно характерен для болезни Альцгеймера с ранним началом.

Важно установить точный диагноз как можно раньше, так как это дает:

• Более высокую вероятность получения благоприятного эффекта от имеющихся методов лечения, улучшающих качество жизни
• Возможность получить помощь со стороны служб поддержки
• Шанс участвовать в клинических испытаниях и исследованиях
• Возможность выразить свои пожелания относительного будущего ухода и проживания
• Время, чтобы решить финансовые и юридические вопросы

Наверх

Лечение болезни Альцгеймера и поддержка

Хотя в настоящий момент не существует лечения, которое могло бы замедлить или остановить воздействие болезни Альцгеймера на головной мозг, есть лекарства, которые способны временно смягчить симптомы деменции у некоторых пациентов. Действие таких лекарств основано на увеличении количества нейромедиаторов в головном мозгу.

Исследователи продолжают искать способы, чтобы улучшить методы лечения болезни Альцгеймера и других прогрессирующих деменций. В настоящее время в стадии разработки находятся десятки методов терапии и фармакологических исследований, направленных на предотвращение разрушения клеток головного мозга под воздействием болезни Альцгеймера.

Помимо этого, наличие служб поддержки и использование нефармакологических методов поведенческого вмешательства может улучшить качество жизни как людей, страдающих от деменции, так и их родственников и тех, кто ухаживает за больными. Сюда входят:

• Лечение сопутствующих заболеваний
• Координация ухода за больным между разными специалистами
• Участие в видах деятельности, которые способствуют улучшению настроения
• Поведенческое вмешательство (чтобы помочь справиться с наиболее распространенными поведенческими изменениями, такими как агрессия, нарушения сна, беспокойство)
• Повышение уровня знаний о болезни
• Создание команды для поддержки больных

Наверх

Уход

Осуществление ухода за человеком, страдающим от болезни Альцгеймера или другой деменции, может быть благодарным, но требующим больших усилий заданием. На ранних стадиях деменции больной может оставаться самостоятельным и требующим небольшого ухода. Однако по мере развития болезни необходимость в уходе будет возрастать, и в конце концов потребуется круглосуточная помощь.

Мы часто слышим от родственников и тех, кто ухаживает за больными, что наиболее неприятный аспект болезни Альцгеймера — это поведенческие изменения, которые она вызывает. Есть много ресурсов, которые помогут тем, кто ухаживает за больными узнать, что ожидать и как адаптироваться к изменениям на ранней, умеренной и поздней стадии болезни.

Узнайте больше об уходе за больным с болезнью Альцгеймера.

Наверх

Как мы помогаем

Будучи ведущей мировой волонтерской организацией в области ухода и поддержки людей с болезнью Альцгеймера и поиска новых методов лечения, Alzheimer’s Association стремится сделать лучше жизнь тех, кто столкнулся с этой болезнью и другими деменциями. Мы финансируем исследования; предоставляем образовательные и другие ресурсы; повышаем уровень осведомленности о болезни; и в партнерстве с государственными, частными и некоммерческими организациями призываем работать над осуществлением мечты — мир без болезни Альцгеймера.

Узнайте больше о миссии Alzheimer’s Association.

Источник: alz.org

Процедуры и операции

Средняя цена

Неврология / Консультации в неврологии	от 500 р. 826 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / УЗИ в неврологии	от 820 р. 689 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / ЭФИ нервно-мышечной системы	от 600 р. 409 адресов
Офтальмология / Диагностика в офтальмологии / Осмотр структур глаза	от 140 р. 376 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / МРТ в неврологии	от 2000 р. 253 адреса
Психиатрия / Консультации в психиатрии / Специалисты-психиатры	от 580 р. 209 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / МРТ в неврологии	от 2000 р. 147 адресов
Психиатрия / Диагностика психической сферы	4066 р. 73 адреса
Неврология / Диагностические операции в неврологии	3403 р. 56 адресов
Психиатрия / Диагностика психической сферы	2670 р. 54 адреса

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Этиология

К патологическим процессам, которые могут привести к длительной или кратковременной потере памяти, можно отнести следующее:

• черепно-мозговая травма;
• инфекционные или воспалительные процессы, которые нарушают работу нервной системы и головного мозга;
• последствия хирургического вмешательства;
• эпилепсия;
• сильное сотрясение мозга;
• опухоль головного мозга и онкологические процессы, которые затрагивают данный орган;
• нейросифилис;
• болезнь Альцгеймера;
• рассеянный склероз;
• болезнь Пика;
• нейродегенеративные недуги;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• сахарный диабет;
• деменция.

К внешним факторам, которые могут привести к краткосрочной потере памяти, можно отнести следующее:

• злоупотребление алкоголем или приём наркотических средств;
• психосоматика;
• сильный стресс, длительное нервное перенапряжение;
• недостаточное количество отдыха, в частности времени для полноценного сна;
• последствия перенесённых ранее тяжёлых заболеваний (чаще всего наблюдается потеря памяти после инсульта);
• невосприятие определённых факторов — смерть близких, сильное эмоциональное потрясение;
• последствия после наркоза.

Следует отметить, что психологические факторы (если это не связано с психоневрологическим заболеванием), чаще всего являются причиной кратковременной потери памяти. Объясняется это тем, что мозг просто «блокирует» негативные воспоминания, которые могут нанести серьёзный вред здоровью и функционированию нервной системы в частности. Однако это вовсе не говорит о том, что симптом можно проигнорировать. В таких случаях следует обращаться за консультацией к неврологу, психологу или психотерапевту, в зависимости от клинической картины и состояния человека.

Классификация

Утрату памяти или амнезию различают следующих видов:

• ретроградная — человек забывает воспоминания, которые предшествовали развитию провоцирующего фактора;
• антеградная — потеря воспоминаний сразу после выхода из бессознательного состояния (данная форма амнезии часто наблюдается после выхода из комы или после тяжёлой операции);
• ретардированная — постепенная утрата памяти, может расцениваться как осложнение от определённых недугов;
• антероретроградная — сочетание вышеуказанных форм.

По степени развития могут различать такие формы полной или частичной потери памяти:

• регрессирующая — с постепенным восстановлением прошедших событий;
• стационарная — потеря памяти на определённые события в жизни;
• прогрессирующая — постепенное «стирание» событий, которые происходили ранее и до настоящего времени. Кроме этого, характеризуется ухудшением когнитивных способностей и возможностью запоминать новую информацию. Однако в большинстве случаев, воспоминания из детства и профессиональные навыки сохраняются.

Симптоматика

Здесь сложно выделить единую клиническую картину, так как в большинстве случаев характер проявления симптомов будет зависеть от причины утраты памяти.

При кратковременной потере памяти клиническая картина может проявляться следующим образом:

• внезапность проявления симптома;
• сохранение информации о себе и о самых близких людях;
• человек может идентифицировать себя как личность, может назвать год и город, в котором находится;
• мышление остаётся ясным;
• длительность такого состояния не превышает сутки;
• на 2–3 сутки человек должен восстановить забытые события в памяти, а его состояние нормализуется.

В большинстве случаев, проявление такой клинической картины не свидетельствует об опасной болезни и является следствием недостаточного количества отдыха, сна, витаминов или полноценного питания.

При потере памяти после алкоголя, клиническая картина проявляется следующим образом:

• спутанность сознания, человеку сложно идентифицировать себя как личность, он не узнает родных и знакомых ему людей;
• звуковые или зрительные галлюцинации, бред;
• резкие перепады настроения;
• провалы в памяти — после выхода из состояния алкогольного опьянения человек не может вспомнить, что происходило накануне;
• признаки общей интоксикации организма.

Следует отметить, что нередко такая симптоматика является первым признаком белой горячки, поэтому следует срочно вызывать бригаду медицинской помощи. Такое состояние человека опасно как для него самого, так и для окружающих.

При рассеянном склерозе симптоматика проявляется следующим образом:

• учащённое мочеиспускание (наблюдается практически у половины пациентов на начальном этапе развития заболевания);
• нарушение координации движения;
• слабость, повышенная утомляемость без видимой на то причины;
• внезапная боль при наклоне головы;
• пониженное артериальное давление;
• признаки слабоумия;
• кратковременная потеря памяти, периодическое нарушение ясности сознания;
• синдром хронической усталости;
• депрессивное состояние или частая смена настроения;
• синдром «гусиной кожи», онемение.

Следует понимать, что рассеянный склероз — опасная болезнь, течение которой невозможно предугадать, а точная этиология до сих пор неизвестна.

Вне зависимости от того, как часто и каким образом проявляется клиническая картина, любое нарушение памяти или ухудшение запоминания, требует обращения к врачу.

Диагностика

Программа диагностики определяется врачом индивидуально, исходя из текущей клинической картины и анамнеза заболевания и жизни, собранного во время первичного осмотра. В этом случае, приём целесообразно проводить вместе с близким для пациента человеком, так как на некоторые вопросы больной не сможет ответить.

В программу диагностики может входить следующее:

• КТ и МРТ головного мозга;
• электроэнцефалография;
• токсикологические исследования;
• тесты, которые определяют уровень памяти;
• клинический и биохимический анализ крови;
• иммунологические исследования.

Также в программу диагностики может входить консультация невролога, психиатра, нейрохирурга и нарколога.

Лечение

В этом случае, базисная терапия сугубо индивидуальна и общей программы лечения нет. Однозначно, кроме медикаментозного лечения, больному предписывают физиотерапевтические процедуры, лечение у психолога или психотерапевта и обеспечение стабильного эмоционального фона. Важно обеспечить пациенту поддержку со стороны родных или близких людей. Процесс восстановления памяти может длиться не один год.

Источник: SimptoMer.ru