Как лечить вегетососудистую дистонию у взрослых

ВСД – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди. Она представляет собой расстройство вегетативной нервной системы, затрагивающее психоэмоциональное состояние человека. Справиться с таким нарушением достаточно трудно. Для этого потребуется знать, как правильно лечить вегетососудистую дистонию и своевременно принять все необходимые меры.

Особенности расстройства

Вегетативная нервная система отвечает за работу сердца, кровеносных сосудов и других внутренних органов. При ВСД происходит сбой в ее работе, что вызывает массу неприятных для человека симптомов. Всего от нарушений ВНС страдает более 40% людей.

Типы и причины

ВСД разделяют на несколько типов: гипертонический, гипотонический, васкулярный, смешанный и кардиальный. В некоторых случаях выделяются другие типы, которые соответствуют проявлению симптоматики или степени нарушений. Чаще всего расстройство развивается у подростков. Почвой для его появления могут служить:

• Наследственность;
• Сильные стрессы, хроническая усталость, психические расстройства;
• Болезни эндокринной системы;
• Серьезные изменения в организме при гормональных перестройках;
• Поражения мозга (ЧМТ, опухоли, кровоизлияния).

Зачастую определить настоящую причину расстройства не удается, но это не мешает основному лечению.

Симптомы

Проявляется ВСД не только обычными симптомами, которые присутствуют в повседневной жизни больного, но и периодами обострения, называющимися кризами. Зачастую их можно спутать с панической атакой, т.к. они проходят приступом, во время которого резко возрастает количество адреналина в крови, что вызывает сильнейший всплеск активности ВНС. Результатом становится серьезный сбой нервной системы, из-за чего появляются различные симптомы.

Основная симптоматика включает следующие проявления:

• Повышенная утомляемость – человек может устать после выполнения простейшей задачи даже при хорошем отдыхе;
• Чувство тревоги – больному кажется, что что-то может произойти, он чувствует беспокойство, могут появляться фобии, все сопровождается учащенными сердцебиением;
• Сильная потливость – даже при легких физических нагрузках проступает пот, также он может появиться после незначительных стрессов без проявления физической активности;


• Увеличение температуры тела – она может повышаться как во время приступа, так и оставаться повышенной на протяжении долго времени;
• Ощущение скованности в груди – больному может давить на грудь, появится ощущение сдавленности грудной клетки;
• Сердечные боли – ощущаются колющими, тупыми или сдавливающими, могут проявляться несколько часов подряд, схожи с невралгией;
• Головные боли – у больного может постоянно болеть голова, зачастую ее при этом начинает слегка кружить;
• Нехватка воздуха – ощущение недостатка кислорода, человеку может казаться, что у него передавлено горло, иногда появляется «ком»;
• Мышечное напряжение – мышцы больного находятся в напряженном состоянии, особенно часто проявляется во время приступа;
• Онемение конечностей – может затрагивать руки или ноги, но иногда проявляется только в пальцах;
• Мурашки – больному кажется, что по нему бегают маленькие мурашки, ощущения проявляются в любой части тела, но чаще концентрируются на голове или конечностях;
• Проблемы с ЖКТ – многие люди с ВСД испытывают проблемы с пищеварением, что вызывает массу проблем в повседневной жизни;
• Нарушения психического характера – депрессивное настроение, психическое напряжение, отсутствие желаний и мотивации.

При ВСД во время беременности у женщин может развиваться анемия, из-за чего ребенок не получает достаточного количества кислорода. По этой причине он испытывает задержку развития, получает ослабленный иммунитет, у него регулярно болит голова. Иногда при дистонии у беременных возникает поздний токсикоз, а в особо тяжелых случаях открывается кровотечение с отслоением плаценты. Мужчины же могут столкнуться с эректильной дисфункцией, из-за чего главной проблемой для них становится импотенция.

Вегетососудистая дистония носит хронический характер, а больной постепенно начинает привыкать к ее проявлениям.

Диагностика и схема лечения

Недостаточно просто знать, чем лечить ВСД. Для начала нужно провести тщательную диагностику для постановки окончательного диагноза, а уже потом совместно с врачом составить план лечения. ВСД – очень сложное расстройство, требующее серьезного подхода. Вылечить его полностью нельзя, больным остается лишь поддерживать свое состояние на периоде ремиссии. И это делает терапию еще более важной.

Диагностика

Провести границу между обычным стрессом и ВСД очень тяжело. Поэтому многие люди даже не подозревают о наличии серьезной проблемы со здоровьем. При обращении в больницу главной задачей врача становится постановка точного диагноза. Такая задача очень сложна, т.к. выявить дистонию с помощью классических обследований или анализов не получится.

Сначала врач должен выяснить подробности проявлений симптомов у больного. На этой основе можно будет сделать предварительные выводы. После этого потребуется пройти диагностику, включающую:

• ЭКГ;
• ЭхоЭКГ;
• РЭГ;
• РВГ.

Иногда может потребоваться прохождение дополнительных обследований. Все это требуется для того, чтобы исключить другие болезни. Поэтому зачастую пациент работает не только со специалистом из области неврологии, но также с окулистом, отоларингологом, эндокринологом, кардиологом и психиатром.

Когда все патологии, соответствующие симптоматике, будут исключены, врач поставит диагнозом ВСД. Дополнительно потребуется определить первопричину, чтобы заняться ее лечением и исключить дальнейшие осложнения. Если сделать этого не удается, то терапия полностью направляется на устранение симптомов и предупреждение развития ВСД.

Схема лечения

Сразу после постановки диагноза врач прорабатывает схему будущего лечения. Если обнаружена серьезная первопричина дистонии, требующая медицинского вмешательства, то пациенту назначают специальные лекарства, которые могли бы на нее воздействовать. Основой терапии всегда становится подавление симптомов ВСД.

Добиться результата приемом лекарств не удастся. Терапия обязательно должна быть комплексной. Для этого пациенту потребуются:

• Коррекция питания;
• Физическая активность;
• Психотерапия;
• Физиотерапия;
• Медикаментозное лечение;
• Народные средства.

Лечение проводится дома. Помещение пациента в стационар имеет смысл только в тяжелых случаях, когда его состояние требует наблюдения со стороны врачей.

Питание

Коррекция питания – важнейшая составляющая лечения ВСД. При легкой степени расстройства диеты бывает достаточно, чтобы полностью нормализовать свое состояние, не принимая никаких таблеток. Ограничения для рациона не такие жесткие, т.к. они направлены на баланс питательных веществ и исключение вредной пищи.

Достаточно придерживаться следующих правил:

1. Минимизировать употребление соли. Желательно готовить еду без ее добавления либо снижать ее количество до крайне малых объемов.
2. Отказаться от кофе. Если пить кофе, то скачки артериального давления будут неизбежны. При ВСД этого следует избегать.
3. Перестать пить алкоголь. Любые алкогольные напитки крайне вредны для организма. Они способствуют укреплению расстройства ВНС.
4. Исключить из рациона жирное, копченое, острое, фастфуд. Такая пища оказывает большую нагрузку на органы пищеварения, что подпитывает дистонию.
5. Уменьшить употребление сладостей. Любые сладкие продукты очень вредны для человеческого организма. Особенно для тех, кто страдает от ВСД.
6. Перестать есть полуфабрикаты и консервированные продукты. Повышенное содержание химических добавок в таких продуктах оказывает негативное влияние на весь организм.


7. Увеличить употребление продуктов, насыщенных витамином B. Он подавляет проявление ВСД. Нужно есть рыбу, мясо, злаки, овощи, фрукты и молочное.
8. Включить в рацион богатые клетчаткой продукты. Следует есть морскую капусту, отруби, любые бобовые или орехи.
9. Расширить питание едой с калием. Греча, овсянка, петрушка, салат, морковь, абрикосы – они очень насыщены калием и другими полезными минералами.
10. Пить воду. Обезвоживание организма способствует усилению ВСД. Поэтому важно следить за количеством выпиваемой жидкости – нужно пить около 2 литров ежедневно.

При соблюдении этих правил у больного улучшится самочувствие, а риск развития различных патологии значительно снизится.

Несколько иной диета будет при ВСД по гипотоническому типу. Она сопровождается пониженным давлением, что требует составления особого рациона. Следует придерживаться правил:

1. Принимать пищу небольшими порциями 5 раз в день с трехчасовыми промежутками.
2. Отказаться от разгрузочных дней. Никогда не оставлять организм голодным.
3. Добавить к рациону употребление натурального кофе, зеленого чая и молока.
4. Пить свежевыжатые соки из цитрусовых или черной смородины.
5. Дополнять блюда имбирем, корицей, перцем, зеленью.

Рекомендуется следить за питанием даже после исчезновения симптомов и прекращения приступов. Только так удастся поддерживать свое состояние нормальным.

Физическая активность

Еще одним способом, как лечить ВСД, является физическая активность. Даже короткие тренировки положительно сказываются на здоровье сердца и сосудов, а также функционировании дыхательной системы. Однако очень важно начинать занятия постепенно, не перегружая свой организм. Поэтому не стоит резко выполнять сложные упражнения или посвящать спорту много времени.

Лучше всего будет начать с коротких прогулок на свежем воздухе. Постепенно длительность и скорость нужно увеличивать. Позже, когда организм будет готов, можно заняться обычным спортом. При этом прогулки следует все равно оставить обязательной частью повседневной жизни, т.к. они всегда полезны. Не стоит отказываться и от утренней гимнастики. Она помогает улучшить самочувствие, повысить бодрость и поднять настроение на весь день.

Рекомендуется отдавать предпочтение простым видам спорта. На время первых тренировок стоит нанять личного тренера, если это возможно. Он поможет правильно распределить нагрузку на организм, а также научит заниматься правильно. Это актуально практически для всех видов спортивных тренировок.

Какие виды физической активности стоит включить в свою жизнь:

1. Плавание. Один из самых полезных видов спорта, укрепляющий практически все системы организма. Он помогает побороть дистонию, избавиться от нервного напряжения, успокоить психику, улучшить состояние мышц, а также укрепить суставы.
2. Велоспорт. Главная польза от тренировок на велосипеде заключается в хорошем насыщении организма кислородом. Также после них нормализуется давление, укрепляется иммунитет, повышается мышечный тонус.
3. Спортивная ходьба. Заниматься ею можно практически без подготовки. Она помогает развивать мышцы, насыщать мозг кислородом, а также положительно сказывается на сердечно-сосудистой системе.
4. Йога. При занятиях йогой организм человека полноценно расслабляется, что успокаивает нервную систему, нормализует психоэмоциональное состояние, а также улучшает дыхательные функции.
5. Лечебная физкультура. Особый комплекс гимнастических упражнений составляется лечащим врачом. Пациент, который их выполняет, уже через несколько дней чувствует положительные изменения, касающиеся самочувствия.

Дополнительно стоит обратить внимание на дыхательную гимнастику, т.к. она очень эффективна против дистонии.

После консультации с врачом допускается участие в командных спортивных играх (баскетбол, волейбол), а также катание на коньках или лыжах. Они не менее полезны для больного, при этом такой спорт имеет свои преимущества. Но нельзя заниматься футболом, боксом или тяжелой атлетикой. Также не рекомендуется заниматься бегом, т.к. он оказывает серьезную нагрузку на организм. Особенно это касается ВСД по гипертоническому типу, при которой даже во время простой физической активности нужно следить за своим давлением.

Любые тренировки рекомендуется завершать приемом контрастного душа, что очень полезно для каждого человека.

Психотерапия

Работа с психотерапевтом имеет очень большое значение в лечении дистонии. Зачастую расстройство нервной системы вызвано именно психологическим фактором. Если даже первопричина иная, то у многих людей дистония подпитывается именно психоэмоциональным настроем больного. Важно устранить все эти факторы, которые могли вызвать или укрепить проблему. Поэтому работа со специалистом является неотъемлемой частью общей терапии.

Задачей психотерапевта становится не просто ликвидация психологических факторов. Он должен изменить ход мыслей пациента, чтобы тот смог осознать свою настоящую проблему. В большинстве случаев больные вообще не придают никакого значения психическим составляющим. Именно это должен исправить врач. Для осознания и устранения психических нарушений могут применяться:

• Метод внушения;
• Аутотренинги;
• Психоанализ;
• Арт-терапия;
• Поведенческая терапия.

Иногда применяются менее распространенные методы психотерапии. Но практически всегда для достижения цели используется только один способ. Его выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента и течения дистонии.

Дополнительной задачей врача становится попытка убедить пациента заняться своим окружением. Для этого требуется окружить себя позитивом, выделять достаточно времени на правильный отдых, регулярно бывать на природе, найти интересное увлечение.

Физиотерапия

Лечение ВСД с помощью физиотерапевтических процедур показывает высочайшую эффективность. Поэтому они получили широкое распространение и применяются практически для каждого пациента. Они основаны на воздействии воды, тепла, света или некоторых веществ, оказывающих физическое влияние на тело человека. Такие методы применяются в условиях стационара, но больные, находящиеся на амбулаторном лечении, могут самостоятельно посещать клинику, где будут проводить физиотерапию.

Наиболее эффективны следующие методы:

• Электрофорез с добавлением специальных веществ (бром, магний, лидокаин и др.);
• Массаж;
• Магнитотерапия;
• Электросон;
• Тепловые процедуры;
• Гальванизация;
• Ванны (хвойные, сульфидные, углекислые, суховоздушные, жемчужные);
• Грязелечение;
• Иглотерапия.

В некоторых случаях физиотерапевтического лечения бывает достаточно для полного снятия симптомов, из-за чего избавляться от ВСД с помощью медикаментов даже не придется. Такое возможно только при регулярном проведении описанных процедур. Перед их посещением нужно обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом, т.к. иногда они могут оказаться малоэффективными и даже бесполезными.

Значительный вклад в борьбу с дистонией может привнести санаторно-курортное лечение. Там больные могут воспользоваться большим количество различных физиотерапевтических процедур, которые избавят их от неприятных симптомов. Дополнительный эффект оказывает резкая смена обстановки, сочетающаяся с хорошим физическим и психологическим отдыхом.

Медикаментозное лечение

Терапия при ВСД подразумевает прием медицинских препаратов. При легкой степени расстройства есть шанс вылечиться даже без них, но при тяжелой дистонии медикаменты являются обязательным условием для выздоровления. Список лекарств, которые назначают пациентам при ВСД очень большой. Это связано с тем, что зачастую требуется воздействовать на большое количество систем организма, оказывая разный эффект. Врач сразу после обследования скажет, чем лечить вегетососудистую дистонию.

Пациентам назначают лекарства следующих групп:

1. Адаптогены («Ашваганда», «Левзея»). Тонизируют сосуды, повышают стрессоустойчивость нервной системы.
2. Антихолинэстеразные («Нейромидин»). Стимулируют работу нервных тканей, улучшают функционирование мозга, нормализуют состояние мышечных волокон.
3. Легкие успокоительные («Валериана», «Пустырник», «Корвалол», «Ново-Пассит»). Нормализуют психическое состояние больного.
4. Транквилизаторы («Гидазепам», «Афобазол», «Феназепам», «Диазепам»). Избавляют от чувства тревоги и напряжения.
5. Антидепрессанты («Прозак», «Симбалта», «Сиднофен»). Повышают настроение, снижают депрессивность.
6. Снотворные («Донормил», «Зопиклон», «Дормикум»). Улучшают качество сна, оказывают успокаивающий эффект.
7. Ноотропы («Пирацетам», «Ноофен»). Избавляют от головных болей, слабости, головокружения, шума в ушах, положительно влияют на мозг.
8. Нейролептики («Ридазин», «Рисперидон», «Тиорил»). Снижают агрессию, раздражительность, нервозность, повышают тонус сосудов.
9. Улучшающие кровообращение («Стугерон», «Кавинтон»). Нормализуют кровообращение в организме, положительно сказываются на сосудах.
10. Гипотензивные («Атенолол», «Анаприлин», «Лазикс»). Снижают артериальное или внутричерепное давление, эффективны при гипертонической ВСД.
11. Гипертензивные («Мезатон», настойка лимонника или женьшеня). Помогают повысить давление при дистонии по гипотоническому типу.
12. Препараты для сердца («Рибоксин», «Панангин»). Устраняют сердечные боли, нормализуют сердцебиение.
13. Антиоксиданты («Кратал», «Мексидол»). Защищают клетки мозга, нормализуют общее состояние организма.
14. Вегетотропные («Белласпон», «Платифиллин»). Нормализуют психическое состояние, улучшают настроение, избавляют от болей с потливостью.
15. Витаминные комплексы («Нейромультивит», «Нейрорубин»). Восстанавливают нервные ткани, избавляют от боли.

Врачи назначают только несколько групп препаратов, т.к. одновременное применение всех лекарств может серьезно навредить организму больного. После приема одних средств, нужно будет начать лечиться другими. Точные инструкции по очередности применения лекарств даст лечащий врач.

Важно строго придерживаться врачебных рекомендаций, чтобы не навредить своему здоровью. Если пропускать прием лекарств или самостоятельно повышать дозировку, снизится эффективность лечения и возрастет риск развития осложнений.

Народные методы

Дополнить основную терапию при ВСД можно народными средствами. Они будут помогать в устранении симптомов, нормализации состояния, а также поддержании стадии ремиссии расстройства. Применять их следует с осторожностью, т.к. иногда они могут не сочетаться с медикаментозным лечением.

Наиболее эффективно применять следующие средства:

1. Травяной сбор. В нем применяется леспедеца, ромашка, мята, пион, пустырник, валериана, мелисса. Все травы следует смешать в равном количестве, взять от смеси 10 г, залить 250 мл кипятка, закрыть, дать настояться около 8 часов, а потом процедить. Пить нужно по 100 мл утром, днем и вечером. Такой настой укрепляет нервную систему, а также тонизирует весь организм.
2. Настойка кедровых орехов. Для приготовления нужно залить небольшое количество орешков горячей водой (100 мл), дать им настояться, а потом процедить настой через марлю. Его можно пить по одной ложке три раза в день либо добавлять к травяному сбору по одной ложке на стакан. Средство помогает для улучшения состояния нервной системы, устранения болей, повышения стрессоустойчивости, нормализации сна.
3. Смесь растений с медом. Рецепт требует смешивания по 100 г измельченных плодов шиповника, березовых почек, ромашки, зверобоя, корня девясила, которые нужно залить 300 мл кипятка, при этом подержав смесь на огне около минуты. После приготовления следует добавить немного меда, перемешав будущий напиток. Пить средство нужно натощак утром, а также перед сном после еды. Такая смесь очень эффективна против симптомов дистонии любого типа.
4. Капли из аптечных настоек. Нужно смешать настойки валерианы, корвалола, боярышника и пустырника. Для употребления следует разбавить 80 мл воды 15 каплями смеси. Принимать утром натощак, а также вечером перед сном. Оказывают седативный эффект.
5. Горчица. В стакане теплой воды нужно развести 5 ложек сухой горчицы, а потом добавить смесь в обычную ванну, наполненную горячей водой. Лежать в ней следует около 5 минут перед сном. Легко избавляет от головных болей, а также улучшает качество сна.

Дополнительно можно использовать адонис весенний, анис обыкновенный или плоды можжевельника. Все они помогут справиться с неприятными симптомами вегетососудистой дистонии в домашних условиях.

Профилактика

Для закрепления эффекта лечения или снижения рисков развития ВСД у здоровых людей можно принимать профилактические меры. Они помогают для общего улучшения состояния любого человека.

Нужно запомнить следующие правила:

• Проявлять достаточно физической активности;
• Чаще бывать на свежем воздухе;
• Выделять больше времени для отдыха;
• Спать не менее 8 часов;
• Отказаться от вредных привычек;
• Постараться исключить из жизни все стрессы;
• Следить за своим питанием.

Эти простые правила могут оказать огромное влияние на жизнь человека. Их следует дополнить советами врача, которые также помогут снизить влияние вегетососудистой дистонии на организм.

Сложно ли вылечить

Вегетососудистая дистония сложна для диагностики, но хорошо поддается лечению. Нужно лишь своевременно обратиться к доктору, а также пройти все необходимые обследования. Когда врач скажет, как лечить дистонию, от больного потребуется только четкое соблюдение инструкций специалиста. После этого симптомы постепенно начнут пропадать, а пациент почувствует себя намного лучше.

Источник: vsepromozg.ru

Суть и механизмы развития

В основе расстройства лежат самые разные факторы. Попробуем кратко описать все возможные аномальные моменты.

Инфекционный процесс

Технически, любые заболевания септического плана могут спровоцировать нарушения. С чем это связано? Как правило, с отравлением систем тела продуктами жизнедеятельности бактерий, распада собственных клеток, которые были поражены вирусом и прочими подобными моментами.

Имеет смысл разбираться в вопросе посредством лабораторных тестов. Они подскажут, куда двигаться и что делать. Наиболее частые варианты расстройства — банальные простуды, поражения респираторного тракта.

Возможны и серьезные проблемы. Как бы то ни было, если нет предрасположенности к ВСД, вероятность патологического процесса гораздо ниже, чем у пациента с определенными склонностями.

Гормональная дисфункция

Как правило, относительно мягкого характера. Речь идет о естественных процессах. Пиковых явлениях.

Например, беременности, начале менструального цикла, переходе в климакс, менопаузу. Сюда же стоит отнести и период полового созревания, когда в организме бушуют настоящие гормональные бури.

Отдельная тема — это возможные расстройства на фоне приема противозачаточных, кортикостероидов и прочих лекарств.

Есть и истинно патологические причины: будь то избыток гормонов щитовидки или иные расстройства. Нужно разбираться, что к чему.

Психогенный механизм

Основной путь развития. По сути, ВСД формируется, если нервная система слишком перенапрягается. Как раз провокатором подобного можно назвать сильный стресс. Например, на работе, после потрясения.

Тем же самым заканчивается недосыпание, избыточная психическая активность. Справиться с подобным нарушением можно и своими силами, причина корректируется относительно просто.

О методах мы поговорим ниже.

Химический механизм

Отравления всевозможными веществами также провоцируют развитие вегетососудистой дистонии. В этом случае речь идет не только о ядах, но и о наркотиках, спиртном, никотине и прочих соединениях.

Точно такой же эффект могут производить некоторые лекарственны препараты. Вероятность вегетативной дисфункции прямо прописана в побочных действиях.

Не всегда открытым текстом, а в виде отдельного комплекса симптомов.

Физическая этиология расстройства

То есть перетруждение. Склонны к развитию патологического процесса работники механического труда, также профессиональные спортсмены, любители активного отдыха.

Чем выше выносливость и приспособляемость к такому роду факторам, тем интенсивнее нужен раздражитель, чтобы спровоцировать проблему.

Скорее всего, спортсмен-профессионал не заработает очередной приступ ВСД от пробежки за автобусом на остановке. И наоборот. Любитель плотно поесть с лишним весом может столкнуться с проблемой даже от подъема по лестнице.

Нужно четко знать собственный предел и не переступать его без специальной подготовки.

Церебральное происхождение

То есть обусловленность самим головным мозгом, возможно и такое. Ранее полученные травмы, энцефалопатия, хроническая ишемия, прочие проблемы.

Вариантов масса, под диагнозы отведен целый раздел МКБ-10, неврологические заболевания становятся причиной ВСД в 10-15% случаев.

Существуют и другие механизмы, связанные с тем или иным заболеванием, не обязательно нервной системы. Нужно разбираться в вопросе подробно.

Проявления в зависимости от типа ВСД

Основной способ классификации нарушения — это превалирующий синдром. То есть тот комплекс признаков, который в основном проявляется у конкретного пациента в этой ситуации.

Всего можно выделить 6 форм ВСД:

• Кардиоваскулярную. Как удается понять из названия, сопровождается изменением кровообращения в миокарде и сопутствующими симптомами этого нарушения.
• Психоневрологическую. Определяется эмоциональными, поведенческими и прочими признаками.
• Цереброваскулярную. Характерная черта — недостаточное питание головного мозга и нарушения нормального снабжения тканей на местном уровне.
• Термоваскулярную. Изменения тока крови и падение/рост температуры тела.
• Гипервентиляционную форму. Сопровождается расстройствами дыхания.
• Нейрогастральную разновидность. Дает проявления со стороны пищеварительного тракта.

Теперь рассмотрим отдельные симптоматические комплексы этих патологических процессов.

Кардиоваскулярная форма

Встречается особенно часто. Дает следующую систему проявлений:

• Тахикардия. Увеличение числа сокращений сердца. До 100 ударов в минуту и даже более. Симптом очень мучительный, не дает нормально двигаться.

При перемене положения тела, ходьбе и прочей физической активности становится только сильнее. Возможно потемнение в глазах из-за ортостатического падения давления.

• Потливость. Без видимых причин, даже если пациент сидит на одном месте. Это рефлекторное состояние.
• Скачки артериального давления. То повышение, то резкое снижение. Вариантов несколько. Возможно чередование одного и другого нарушения. Все зависит от конкретного типа ВСД (например гипертонического). Имеет смысл провести суточное мониторирование чтобы посмотреть, как себя ведет сердце, как отвечают сосуды.
• Ощущение жара в груди. Появляется внезапно и так же резко уходит в течение нескольких минут.
• Приливы крови к лицу. И, соответственно, покраснение кожи.
• Брадикардия. Возможен и обратный процесс. Сокращение числа ударов сердца в минуту. Тогда есть риск недостаточного питания всех тканей организма.
• Бледность кожных покровов. Изменение оттенка из-за сужения сосудов и недостаточной трофики.

Такая разновидность встречается особенно часто.

Психоневрологическая форма

Сопровождается, преимущественно, нарушениями поведения. Вот лишь некоторые клинические признаки:

• Паническая атака. Ощущение сильного немотивированного страха. Появляется внезапно, так же быстро уходит. Во время острого эпизода человек может сделать что-то опасное. Например, выбежать на дорогу. Его поведение нужно внимательно контролировать во избежание рисков.
• Одышка. Объективных причин этому нет. От стресса возникает спазм бронхов, что и заканчивается дискомфортом, патологическим процессом. Опасность такое состояние несет относительно редко.
• Слабость и сонливость. Желание прилечь, передохнуть даже в дневное время. Парадоксально, но после острого приступа человека преследует бессонница. И так до нескольких дней.
• Агрессивность, раздражительность, плаксивость. Как правило, неустойчивость эмоционального фона. Сейчас человек радуется не пойми чему, через секунду уже плачет и ругается на всех, кто попадается под руку. Это явный признак обострения дисфункции. Как только состояние нормализуется, настроение тоже вернется в исходную точку.

Психоневрологическая форма ВСД встречается изолированно очень редко. В основном, в системе с прочими.

Цереброваскулярный тип

Проявления со стороны головного мозга. В основном, общие и слабые очаговые.

Среди возможных признаков патологического процесса:

• Сонливость.
• Повышенная утомляемость и снижение работоспособности.
• Головные боли.
• Нарушения в работе вестибулярного аппарата, ориентации в пространстве. Невозможно нормально перемещаться.
• Расстройства координации движений.
• Склонность к падениям.
• Проблемы с речью, дикцией.
• Заторможенность. Снижение интеллектуальной активности, памяти, концентрации внимания.
• Симптоматика ВСД цереброваскулярного типа — расстройства зрения: двоение, появление простейших галлюцинаций, вроде точек, сверкающих кругов и вспышек. Это результат раздражение зрительной коры, затылочной доли церебральных структур.
• Рвота. Однократная или несколько раз подряд. Независимо от приема пищи.

Расстройства со стороны головного мозга в основном и встречаются в качестве симптомов ВСД. Часто, в системе с прочими патологическими проявлениями.

Термоваскулярный тип

Развиваются отдельные моменты или же весь комплекс, но не изолированно. Хотя бывают и исключения. Среди возможных симптомов патологического процесса:

• Скачки температуры тела. То высокая, то низкая и без видимых причин.
• Бледность кожи. Изменение оттенка на восковой, меловой. Это результат резкого спазма местной капиллярной сети.
• Покраснение дермы по всему телу.
• Зябкость конечностей, рук, ног. Отдельных сегментов, пальцев.
• Повышенная потливость. Так называемый гипергидроз.

Подобные симптомы приводят и к косвенным переменам в самочувствии. Например, скачкам артериального давления.

Гипервентиляционная разновидность

Связана с избыточным количеством кислорода в крови. Пациент в состоянии острого приступа вегетососудистой страдает от массы проявлений.

Симптомы ВСД у взрослых связаны с избыточным дыханием: кружится голова, наблюдаются боли в грудной клетке, слабость, сонливость, возможна рвота.
Все это проявления чрезмерного количества кислорода в крови.

Обычно подобный патологический процесс не встречается изолированно. ВСД сопровождается расстройствами работы головного мозга, спазмом бронхов, дыхательных путей. Необходимо лечение под контролем невролога.

Нейрогастрия

Проявления со стороны пищеварительного тракта при вегетососудистой дистонии, как ни странно, встречаются довольно часто. Это результат богатой иннервации желудочно-кишечных структур. Как только периферическая система страдает, удар получают и внутренние органы.

Симптомы патологического процесса довольно характерные.

Среди возможных проявлений:

• Боли в надчревной области. То есть чуть выше пупка. Примерно тут расположен центр желудка.
• Дискомфорт в подвздошной области. На несколько пальцев левее или правее лобковой зоны.

Характер неприятных ощущений тянущий, давящий. Не кинжальный и не режущий, как это бывает при поражениях кишечника, аппендиците. Потому состояния довольно просто отграничить.

• Слабость.
• Тошнота.
• Рвота.
• Отрыжка — признак ВСД диспепсического плана, который развивается в результате избыточной электрической активности на местном уровне.
• Изжога.
• Также возможны нарушения стула. Запоры. Реже — поносы.

Еще один симптом вегето-сосудистой дистонии — это икота, что обусловлено непроизвольными сокращениями диафрагмы из-за чрезмерной стимуляции со стороны нервных структур.

Комплекс симптомов ВСД может быть и смешанным, чаще всего встречается сочетанная форма патологического процесса, при которой клиника собирается из нескольких разнородных проявлений.

Отдельные симптомы у женщин

Существуют и некоторые специфические расстройства. Они обусловлены половыми особенностями, строением тела, анатомией и физиологией.

Что же насчет признаков ВСД у женщин, они, в основном, касаются работы репродуктивной и центральной нервной системы, церебральных структур.

Вот некоторые моменты:

• Расстройства менструального цикла. Это может быть результатом течения дисфункции или же осложнением первичного нарушения.

По характеру, речь идет о задержке месячных, недостаточно быстром созревании фолликулов и яйцеклетки. Почему так происходит?

Причина в нарушении нормального гормонального фона. А он изменяется, в свою очередь, под влиянием нервных импульсов, дисфункции периферических структур.

• Представительницы женской половины человечества более склонны к обморокам и бронхоспазмам. Это связано с особенностями организма.

В остальном, симптомы ВСД у женщин те же самые, что и у мужчин: одышка, скачки давления, изменения температурной регуляции, слабость, тахикардия и прочие проблемы.

Как и в предыдущем случае, нужно лечение под контролем невропатолога и как можно быстрее. Болезнь иметь склонность хронизироваться.

Симптомы приступа и первая помощь

Острый приступ вегетососудистой дистонии начинается с головокружения. Развивается внезапно, но обычно триггер есть. Это или переутомление, или тепловой удар, стресс, потребление спиртного, перемена климатической зоны, часового пояса, погодных условий.

Все, что оказывает на организма хотя бы минимальное влияние и требует адаптации здесь и сейчас.

Далее начинается тошнота, возможна рвота. Скачет артериальное давление. Человек краснеет, тяжело дышит.

Почти всегда присутствует нервное возбуждение. Пациент старается двигаться. Чтобы хоть как-то сбить ощущение тревоги и страха.

Первую помощь можно оказать на месте. Порядок такой:

• Усадить человека. Не позволять ему много двигаться.
• Открыть форточку или окно. Чтобы был приток свежего воздуха.
• Дать пациенту таблетку Валидола, Корвалола, Валокордина. Препараты на основе барбитуратов обладают естественной способностью снимать нервное и любое иное напряжение, потому так ценны в борьбе с вегетососудистой дистонией.
• Теперь нужно измерить артериальное давление. Если оно высокое — следует опустить руки пострадавшего в теплую воду и подержать минут 10. Когда низкое — дайте человеку кофе, крепкий чай.

Важно как можно скорее обратиться к врачу. В случае ухудшения состояния, нарушений в работе сердца — важно вызвать скорую.

Удушье при ВСД — это еще одно показание для неотложной стационарной помощи, оно может быть связано с бронхоспазмом. Это критически опасное явление.

Причины

Частично, вопрос уже был рассмотрен. Теперь скажем пару слов о конкретных факторах-виновниках патологического состояния.

• Переутомление. Слишком активная и интенсивная работа, прочие подобные моменты.
• Стресс. Психическое перенапряжение.
• Перенесенные инфекционные болезни. Текущие септические патологии. Будь то простуда или что-то серьезное.
• Физическая нагрузка. Например, занятия спортом, работа, профессиональная деятельность.
• Тепловой удар. При долгом нахождении на солнце или в условиях повышенной температуры. Плохую роль могут сыграть бани, сауны и даже горячая ванна.
• Резкие перемены окружающей среды. Переезд, прочие моменты.
• Применение гормональных препаратов.
• Естественные пиковые состояния. Беременность и другие.
• Заболевания эндокринного плана. В том числе гипертиреозы, расстройства работы надпочечников, сахарный диабет и много чего еще.
• Травмы головного мозга.
• Ишемия церебральных структур, также инсульт и другие отклонения.

И это еще далеко не все.

Диагностика

Обследование проводится под контролем невролога. Вот перечень базовых мероприятий:

• Устный опрос человека.
• Сбор анамнеза. Важно понять, что стало толчком к развитию расстройства.
• ЭКГ, ЭХО-Кг. Чтобы исключить сердечное происхождение нарушения.
• Энцефалография. Для исследования электрической активности головного мозга.
• Измерение артериального давления.
• Суточное мониторирование по Холтеру. Примерно то же самое, только АД изучают на протяжении 24 часов.

• Анализы крови общий, биохимический и на гормоны.
• МРТ, если есть такая потребность. Например, после травм, излеченных опухолей и прочих патологических состояний.

Диагностика предполагает не один день плотной работы. Порой даже не неделю. Все зависит от первичного провокатора ВСД как симптоматического комплекса.

Методы лечения

Терапия проводится под контролем все того же специалиста. Подход базируется на коррекции первичной причины, также на устранении симптомов расстройства.

Среди способов:

• При инфекциях. Назначаются антибиотики, противовоспалительные, медикаменты от вирусов, жаропонижающие, иммуностимуляторы. Зависит от ситуации.
• При гормональных сбоях — препараты для коррекции избытка вещества или же заместители естественных соединений.
• Переутомления, стрессы. Нужны травяные средства, успокоительные, барбитураты в небольших дозах. Перемена режима и достаточное количество отдыха.
• Физические перегрузки. Нужно оптимизировать характер активности и просто ненадолго остановиться.
• Если всему виной препараты — их отменяют или же назначают другие.

В остальном методики слишком многогранны, чтобы описывать их в двух словах.

Чтобы устранить сами симптомы дистонии, применяют фенобарбитал, эффективны снотворные, седативные медикаменты группы растительных (Пустырник, Валериану) и прочие по потребности.

Лечение вегето-сосудистой дистонии у взрослых заключается в снижении активности нервной системы, устранении ее чрезмерного возбуждения.

Профилактика

Есть несколько простых советов:

• Отдыхать примерно 8 часов в день.
• Чередовать характер активности. Чтобы не перетруждаться.
• Спать в темной комнате.
• Если предстоит перемена условий — заранее принять 1-2 таблетки пустырника или валерианы.
• Регулярно обращаться к терапевту, сдавать кровь, проходить ЭКГ. Чтобы поймать предпосылки и заранее же принять меры.
• Освоить методы релаксации. Уметь расслабляться и успокаиваться.

Этого вполне достаточно.

Возможные последствия

Их минимум, при обострении ВСД развиваются скачки АД, проблемы с сердцем, резкое падение работоспособности, это сказывается на характере социальной активности. Такое состояние нужно корректировать.

ВСД — это хронический рецидивирующий синдром, при котором нарушается работа всего организма или отдельных его частей. Нужна квалифицированная медицинская помощь.

Источник: CardioGid.com

Причины вегетососудистой дистонии

Причины ВСД так же многообразны, как и ее проявления. Ее развитие может быть связано с наследственными факторами, различными заболеваниями и травмами нервной системы, длительным психоэмоциональным и физическим напряжением, гормональном дисбалансом, неблагоприятным течением беременности и родов, тяжелым течением хронической патологии внутренних органов.

Признаки вегетососудистой дистонии зависят от типа поражения ВНС. Он может иметь первичный или вторичный (будучи осложнением) характер и различаться по уровню поражения на центральный, периферический и смешанный типы.

• Периферический тип проявляется нарушением функционирования внутренних органов и ангиотрофалгическими синдромами. К первичной вегетососудистой дистонии периферического типа относят идиопатическую ортостатическую гипотензию, хронический идиопатический ангидроз, различные наследственные вегетативные невропатии.
• Примером вторичной вегетососудистой дистонии периферического типа может служить ВСД при различных полинейропатиях (диабетической, алкогольной), различные ангиотрофалгические синдромы (синдром Рейно, акроцианоз, эритралгия) и локальные вегетативные нарушения (синдром Горнера).
• Для центрального типа характерны эндокринные и психовегетативные расстройства. К первичной ВСД центрального типа относят нейрогенные обмороки, к вторичным центральным ВСД – разновидности вегетативной дисфункции при поражениях спинного и головного мозга, при психиатрических и эндокринных заболеваниях.
• В качестве ВСД смешанного типа можно упомянуть синдром каротидного синуса и эссенциальный гипергидроз.

Кроме того, по типу реагирования ВСД бывает ваготонической (преобладают парасимпатические нарушения), симпатикотонической (симпатические нарушения) и смешанной.

Симптомы и лечение вегетососудистой дистонии

Отличительной особенностью ВСД является наличие у пациента множественных жалоб со стороны различных структур организма. При этом симптомы вегетососудистой дистонии у симпатикотоников и ваготоников зачастую отличаются. Они могут проявляться перманентно или иметь пароксизмальный (кризовый) характер. К основным проявлениям ВСД относят следующие синдромы.

• Цефалгический синдром: головные боли, вызванные нарушением тонуса сосудов головного мозга (часто на фоне перемены метеоусловий). При симпатической ВСД боли обычно двусторонние, умеренной интенсивности, как правило, давящие. При парасимпатической ВСД боли односторонние, пульсирующие, интенсивные, часто имитирующие мигрень.
• Кардиоваскулярный синдром: возникающие спонтанно или на фоне стрессовых факторов ощущения дискомфорта или небольшой интенсивности боли (колющие, ноющие) в области сердца. Сюда же относят учащенное (у симпатикотоников) или уреженное (у ваготоников) сердцебиение, нестабильность артериального давления со склонностью к повышенным (у симпатикотоников) или пониженным (у ваготоников) значениям.
• Гипервентиляционный синдром: внезапно возникающие ощущения нехватки воздуха, стеснения в груди, затруднения глубокого вдоха, иногда вплоть до удушья, приступообразный кашель. Данное состояние чаще всего провоцируется психоэмоциональными перегрузками, резкой сменой температурных режимов (например, выход из теплого помещения на холод).
• Абдоминальный синдром: разнообразные нарушения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, изжога, отрыжка, боли в животе без четкой локализации и связи с приемом пищи, нарушение аппетита (у ваготоников – снижен, у симпатикотоников – повышен), нестабильный стул с чередованием поносов и запоров, вздутие живота).
• Психоэмоциональный синдром: различные фобии, нарушения сна, повышенная тревожность, перепады настроения, склонность к депрессивным состояниям (у ваготоников) и истериям (у симпатикотоников). У детей отмечаются ночные кошмары.
• Астенический синдром: слабость, снижение работоспособности, плохая переносимость перемен погоды, сниженная толерантность к физическим и эмоциональным нагрузкам.
• Кожные симптомы: у ваготоников кожа влажная, холодная, цианотичной окраски, со склонностью к резкой перемене цвета лица и мраморности; у симпатикотоников кожа сухая и бледная. Может нарушаться развитие подкожно-жировой клетчатки (у ваготоников – ожирение, у симпатикотоников – гипотрофия).
• Термоневротический синдром возникает при поражении гипоталамуса, отвечающего за терморегуляцию. Для симпатикотонии характерны эпизоды подъемов температуры вплоть до фебрильной лихорадки, зачастую на фоне стресса, возникающие в первой половине дня и проходящие ночью во время сна. При ваготонии, напротив, отмечаются приступы озноба и плохая переносимость низких температур.Нарушения мочеиспускания могут проявляться как частыми позывами на мочеиспускание с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря (у симпатикотоников), так и редким мочевыделением с натуживаниями (у ваготоников).

Синкопальный синдром: внезапно возникающее обморочное состояние, сопровождающееся внезапным падением АД, мышечной слабостью. Обмороки бывают вазовагальными (на фоне стресса, в душных помещениях), ортостатическими (при резком переходе из горизонтального в вертикальное положение) и обусловленными гиперчувствительностью каротидного синуса (возникают при резких поворотах головы, массаже шеи).

Кроме того, ВСД может проявляться мышечными судорогами и болями, тремором рук, жгучими болями и парестезиями в конечностях.

Пароксизмальное течение ВСД проявляется возникновением кризовых состояний:

• Симпатоадреналовый криз. Сопровождается чувством тревоги, ознобом, подъемом артериального давления и частоты сердечных сокращений, гипертермией, учащенным мочеиспусканием, сухостью во рту.
• Вагоинсулярный криз. Характеризуется резкой потливостью, бледностью, приливами жара, снижением артериального давления, частоты пульса и температуры, ощущением затрудненного дыхания, тошнотой, болями в животе и позывами к дефекации. Иногда сопровождается мигренеподобными головными болями и обморочными состояниями.
• При смешанном кризе могут возникать все вышеописанные симптомы.

Установить диагноз вегетососудистой дистонии помогает тщательный сбор жалоб пациента, а также проведение дополнительного обследования, в частности:

• электрокардиография, велоэргометрия (оценка ЭКГ после езды на велотренажере) и кардиоинтервалография (исследование вегетативной реактивности по результатам ортостатической пробы);
• суточный мониторинг ЭКГ и артериального давления;
• электроэнцефалография (регистрация биоэлектрической активности головного мозга);
• реоэнцефалография (исследование тонуса сосудов головного мозга);
• ультразвуковая допплерография периферических сосудов (исследование кровотока);
• фармакологические пробы (атропиновая и амидопириновая пробы).

Как лечить вегетососудистую дистонию

При легком течении ВСД бывает достаточно мероприятий по изменению образа жизни. Основное здесь – борьба с гиподинамией! Автономная нервная система нуждается в тренировках также, как и костно-мышечная. Поэтому необходима грамотная физическая нагрузка с чередованием высокого и среднего пульса. Нагрузки следует начинать со спокойных велопрогулок и плавания, присоединяя затем пробежки и игровые виды спорта, затем добавлять общий атлетизм и функциональный тренинг. Также необходимы:

• нормализация режима сна и отдыха;
• исключение повышенных и введение дозированных физических нагрузок (гимнастика, плавание);
• ограничение психоэмоциональных нагрузок (в т. ч. времени пребывания за компьютером и у телевизора);
• сбалансированное питание (симпатикотоникам необходимо исключить из рациона крепкий чай, кофе, шоколад, острые блюда; ваготоникам, напротив, стоит употреблять маринады, шоколад и кофе);
• отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками.

К нелекарственным методам лечения вегетососудистой дистонии относят:

• Психотерапию. При участии грамотного специалиста метод демонстрирует высокую эффективность в лечении сосудистой дистонии. В тех ситуациях, когда причина ВСД носит не психогенный характер, проведение психотерапии помогает изменить отношение пациента к своему состоянию, настроить его на преодоление болезни.
• Массаж. Для лечения дистонии применяются различные техники массажа (общеукрепляющий, тонизирующий, массаж воротниковой зоны). Последний противопоказан при синдроме гипервозбудимости каратидного синуса, т. к. может спровоцировать обморок.
• Фитотерапия. Пациентам с гипервозбудимостью рекомендуется назначать седативные растительные сборы: шалфей, валериана, пустырник. При ваготонии могут применяться тмин, шиповник.
• Физиотерапия занимает особую нишу в лечении вегетососудистой дистонии.

При ВСД с хорошим эффектом применяются электрофорез (для ваготоников – с кофеином, для симпатикотоников – с папаверином), электросон, бальнеолечение и водные процедуры (симпатикотоникам показаны ванны с седативными сборами, ваготоникам – тонизирующие души). Отдельно стоит упомянуть магнитотерапию, по результатам многочисленных исследований признанную эффективным методом лечения вегетососудистой дистонии не только в России, но и за рубежом. Транскраниальное воздействие переменным магнитным полем стабилизирует работу вегетативных центров на надсегментарном уровне и помогает устранить не только цефалгический синдром, но и прочие симптомы сосудистой дистонии. И лечение такой методикой теперь доступно не только в условиях медицинского учреждения, но и дома (с помощью портативных аппаратов, купить которые можно в аптеке или магазине медтехники).

В случае сохранения симптомов вегетососудистой дистонии и неэффективности лечения вышеуказанными методами прибегают к назначению лекарственной терапии. К основным препаратам при вегетососудистой дистонии относят следующие:

• Психотропные средства (анксиолитики, нейролептики, антидепрессанты). При гипервозбудимости назначают седативные анксиолитики (гидроксизин), при невротических состояниях, сопровождающихся пониженным тонусом – анксиолитики с активизирующим действием (медазепам, тофизепам). У симпатикотоников эффективен седуксен, у ваготонков – амизил. Нейролептики (френолон, терален) показаны при повышенной тревожности и психоэмоциональной возбудимости, они снижают реакцию на внешние раздражители, уменьшают проявления кардиалгического и гипервентиляционного синдромов. Антидепрессанты назначаются с целью устранения апатии, повышенной тревожности, раздражительности. При ваготонии помогают антидепрессанты стимулирующего действия (флуоксетин, дезипрамин), при симпатикотонии – седативного (амитриптилин, азафен). Кроме коррекции психоэмоциональных нарушений антидепрессанты используются также для лечения вегетативных нарушений желудочно-кишечного тракта. Ноотропы. Западная медицина не рекомендует применение этих препаратов ввиду отсутствия доказательств их эффективности, однако в России лечение сосудистой дистонии ноотропными препаратами практикуется широко. Считается, что они улучшают метаболические процессы в головном мозге, стимулируют высшие корковые функции, увеличивают толерантность клеток мозга к гипоксии. К ноотропам относят пирацетам, глицин, кортексин, мексидол и др.
• Кардиотропные и гипотензивные препараты назначаются, когда немедикаментозные меры и психотропные препараты не помогли купировать кардиалгии и стабилизировать артериальное давление. В такой ситуации назначаются селективные β–блокаторы (метопролол, бисопролол), мочегонные препараты (торасемид, индапамид), ингибиторы АПФ (периндоприл, эналаприл), сартаны (лозартан, валсартан).
• Применяют для лечения вегетососудистой дистонии и вегетотропные препараты. Они объединяют под собой средства, способные регулировать работу ВНС путем воздействия на холино- и адренорецепторы. Так, м-, н-холиномиметик прозерин эффективен при атонии мочевого пузыря. Экстракт красавки, относящийся к м-холинолитикам, назначают при кишечных коликах, гиосцина бутилбромид – при дискинезии желчевыводящих путей, толтероидин – при нейрогенном мочевом пузыре. Ганглиоблокаторы используются для купирования симпатоадреналовых кризов, а-адреномиметик фенилэфрин – при вагоинсулярных кризах. Пророксан (а-адреноблокатор) эффективен при соматоморфной вегетативной дисфункции, а ницерголин – при синдроме Рейно.
• Симптоматическая терапия. Примером симптоматической терапии при ВСД может служить применение препаратов ботулотоксина при гипергидрозе и назначение тримебутина малеата при проявлениях синдрома раздраженного кишечника.

Главное, что нужно помнить при лечении вегетососудистой дистонии: диагноз ВСД устанавливается лишь в той ситуации, когда в качестве причин имеющихся симптомов исключены все прочие болезни.

Подписаться

Источник: zen.yandex.ru