Что делать если задыхаешься

Почему возникает проблемы с дыханием? Проблемы с дыханием (затруднение вдоха, выхода или одышка) могут возникнуть у здорового человека, а, также, являются следствием других заболеваний. К факторам риска развития одышки относятся: малоподвижный образ жизни, ожирение, курение, наследственность, плохая экология, тяжелые случаи воспаления легких. К основным причинам нарушения дыхания можно отнести: 1. Физическая нагрузка. При значительных нагрузках для насыщения мышц требуется больше кислорода, с чем не всегда справляется дыхательная система. Одышка в результате кислородного голодания проходит быстро. Обычно вызывается недостаточной тренированностью организма и ожирением. 2. Стрессы и нервные состояния вызывают спазм дыхательных путей, который затрудняет поступление кислорода. Чтобы снять спазм необходимо глубоко дышать животом. 3. Хроническая усталость может быть признаком анемии, при которой кровь недостаточно насыщается кислородом.

изнаки заболевания: бледность, усталость с утра. Необходимо сдать общий анализ крови. 4. Бронхиальная астма сопровождается коротким вдохом и длинным выдохом, вместе со свистом и хрипами. Необходимо выявление аллергена, консультация аллерголога. 5. Спазмы сосудов головного мозга нарушают дыхание и сопровождаются головной болью. Явление часто наблюдается после тяжелого гриппа или травмы, необходима консультация невропатолога. 6. Болезни легких сопровождаются не только нарушением дыхания, но и хроническим кашлем, небольшой температурой по вечерам. Необходима консультация пульмонолога. 7. Сердечная недостаточность сопровождается частым дыханием, при котором вдох и выдох затруднен. Необходимо обследование у кардиолога, ЭКГ. Как проверить легкие? Нормальная продолжительность задержки дыхания на вдохе составляет 40 — 45 секунд. Чтобы измерить время задержки дыхания необходимо спокойно посидите пять минут, дыша свободно. Затем сделать глубокий вдох, полный выдох, еще вдохнуть и задержать дыхание, зажимая нос пальцами. Появление кашля говорит о проблемах с легкими. При нормальном функционировании легких человек задувает свечу с расстояния метра. Если же при расстоянии менее полуметра появляются трудности и кашель, то стоит проверить легкие и бронхи. Как научиться дышать правильно? В повседневной жизни человек использует объем легких только частично. Существуют несколько упражнений, которые помогут дышать правильно и полноценно: 1. Исходное положение: сесть на пол, скрестить ноги, выпрямить спину, руки вытянуть перед собой.
убоко вдыхать, отводя плечи назад и касаясь руками груди. 2. Исходное положение: сесть на пол, скрестить ноги, выпрямить спину, руки сомкнуть на голове ладонями вверх. Глубоко вдыхать, поднимая руки над собой. 3. Исходное положение: лежа на животе, руки вытянуты вдоль туловища. Поднимать голову, плечи, грудь и ноги, прогибаясь и глубоко вдыхая. Выдыхать воздух, плавно опускаясь. 4. Исходное положение: лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища, ноги вместе. Приподниматься, помогая себе руками, и прогибать спину вместе с глубоким вдохом. 5. Исходное положение: лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища, ноги вместе и слегка согнуты. Приподнимать живот, не отрывая от пола ступней и глубоко вдыхая. 6. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты перед собой. Медленно вдыхать, поднимая руки вверх и осуществляя круговое движение назад. Плавно выдыхать, возвращаясь в исходное положение. 7. Исходное положение: стоя, ноги шире плеч. Сделать глубокий вдох и на плавном выдохе установить руки на бедра. Делать медленный и глубокий вдох через нос, выпячивая грудную клетку, и медленно выдыхать. Каждое упражнение повторить 10 раз.

Источник: touch.otvet.mail.ru

Виды одышки

В зависимости от частоты дыхания одышка диагностируется, как тахипноэ – более 20 дыхательных движений/минуту или как брадипноэ – менее 12 дыханий/минуту. Кроме того, различают одышку на вдохе – инспираторную и выдохе – экспираторную. Может быть смешанный вариант диспноэ. Существуют и другие характеристики затрудненного дыхания, коррелирующиеся причинами патологического состояния:

• при механической обтурации дыхательных путей возникает одышка смешанного типа, возраст чаще детский, мокроты нет, присутствие инородного тела вызывает воспаление;
• при малокровии тип одышки тоже смешанный, мокрота отсутствует, но симптомы развиваются исподволь, особенность – бледность кожи, нужна диагностика триггера патологии;
• при ИБС дыхание тяжелое на вдохе с клокочущими хрипами, чаще диспноэ ночное, приступами, при этом очевиден акроцианоз, холодные конечности, набухшие шейные вены, мокроты много, возраст – пожилой;
• черепно-мозговая травма дает аритмичную одышку смешанного типа, мокрота отсутствует, возможны судороги, параличи, потеря сознания, иногда слышны кашель и сильные хрипы, возрастных, гендерных различий нет;
• сужения бронхов, потери эластичности легких вызывает затрудненное или учащенное дыхание;
• мозговая одышка появляется из-за патологического раздражения дыхательного центра (опухоли, кровоизлияния), возможен комок в горле, затрудненное дыхание и кашель.

Основные причины нарушения дыхания

Когда трудно дышать и не хватает воздуха – причиной могут быть разные физиологические процессы, контролирует которые особое вещество – сурфактант, выстилающее внутреннюю поверхность легких. Суть его действия – беспрепятственное проникновение кислорода в бронхолегочное дерево, предупреждение спадения стенок альвеол при дыхании, улучшение местного иммунитета, защита эпителия бронхов, профилактика гипоксии. Чем меньше сурфактанта, тем труднее человеку дышать.

Причинами затрудненного дыхания могут быть и патологические состояния: стресс, аллергия, гиподинамия, ожирение, грыжа, смена климата, перепад температур, курение, но суть происходящих изменений всегда связана с концентрацией сурфактанта во внутренней жировой оболочке альвеол. Разберем подробнее основные возникновения диспноэ.

Сердечные

Самая распространенная из причин, вызывающих затрудненное дыхание, приступы удушья – сердечные патологии. Одышка в этом случае носит инспираторный характер, сопровождает сердечную недостаточность, усугубляется ночью в состоянии покоя, лежа. Кроме нехватки воздуха пациента беспокоят давящие боли в грудной клетке, отеки конечностей, синюшность кожи, постоянное ощущение усталости, слабости. Такие симптомы характерны для:

• ИБС, стенокардии;
• аритмий;
• кардиомиопатий;
• пороков сердца разного генеза;
• миокардитах, перикардитах, панкардитах разной этиологии;
• ХСН;
• врожденные или приобретенные анатомические аномалии;
• ОИМ;
• дистрофические процессы.

Легочные

Второе место среди триггеров одышки занимают патологические изменения в легких. Диспноэ носит смешанный характер, возникает на фоне:

• ХОБЛ;
• ТЭЛА;
• астмы, бронхита;
• пневмонии;
• пневмосклероза;
• эмфиземы;
• гидро- или пневмоторакса;
• опухолевого роста;
• туберкулеза;
• инородного тела;

Одышка нарастает постепенно, усугубляют ситуацию вредные привычки, неблагополучная экология. Суть процесса – гипоксия тканей с развитием энцефалопатии, атаксии.

Дышать трудно, мокрота – вязкая, требует усилий при отхаркивании, развивается загрудинный дискомфорт, шейные вены набухают, пациенты принимают вынужденное положение: сидя, опираясь руками о колени.

Присоединяется астмоидный компонент, больной задыхается, паникует, теряет сознание. Пациент меняется внешне: грудная клетка приобретает форму бочонка, вены становятся расширенными, межреберные промежутки увеличиваются. Рентгенологически диагностируют расширение правой половины сердца, начинаются застойные явления и в малом, и в большом круге кровообращения. Кашель продуктивный, иногда повышается температура.

Еще одна серьезная причина внезапной потери нормального доступа кислорода в легкие – инородное тело. Чаще такое случается с малышами во время игры, когда в рот попадает мелкая деталь от игрушки, или во время еды – обтурация бронхов кусочком пищи. Ребенок начинает синеть, задыхаться, теряет сознание, есть риск остановки сердца при несвоевременной медицинской помощи.

Трудно дышать становится и при тромбоэмболии легочных артерий, которая возникает внезапно, часто на фоне варикоза, заболеваний поджелудочной железы или сердца. Появляется тяжелое дыхание, кажется, что сердце давит на грудную клетку.

Недостаток кислорода может быть вызван крупом – отеком гортани с ее стенозом, ларингитом, дифтерией, отеком Квинке, банальной аллергией. В этих случаях необходима экстренная медицинская помощь вплоть до трахеостомы или искусственной вентиляции легких.

Церебральные

Иногда затрудненное дыхание связано с поражение мозговых сосудодвигательных центров. Так случается при травмах, ОНМК, отеке мозга, энцефалитах разного генеза.

Патологическое дыхание в таких случаях проявляется по-разному: частота дыхательных движений может учащаться или урежаться до полной остановки дыхания. Токсическое действие микробов вызывает лихорадку, гипоксию, шумную одышку. Это компенсаторная реакция организма в ответ на избыточное закисление внутренней среды.

ВСД, неврозы, истерия вызывают чувство нехватки воздуха, но объективных данных асфиксии не отмечается, внутренние органы работают нормально. Эмоциональная одышка купируется седативными средствами безо всяких негативных последствий.

Затрудненное дыхание возникает на фоне опухоли мозга, что чаще всего приводит к невозможности самостоятельного вдоха-выдоха, требует ИВЛ.

Гематогенные

Чувство тяжести в груди гематогенного генеза характеризуется нарушением химического состава крови. Начинает преобладать концентрация углекислоты, формируется ацидоз, в кровотоке постоянно циркулируют кислые продукты обмена.

Характерна такая картина для малокровия, злокачественных новообразований, диабетической комы, ХПН, мощных интоксикаций. Пациента беспокоит тяжелое дыхание, но вдох и выдох при этом не нарушаются, легкие и сердечная мышца не поражены. Причиной одышки становится нарушение газо-электролитного баланса крови.

Иные триггеры нехватки воздуха

Ощущение внезапной нехватки воздуха без видимой причины знакомо многим: нельзя ни вздохнуть, ни выдохнуть без боли в грудной клетке, воздуха не хватает, дышать тяжело. Первые мысли об инфаркте, но чаще всего – это банальный остеохондроз. Тестом может стать прием Нитроглицерина или Валидола. Отсутствие результата – подтверждение неврологического генеза приступа удушья.

Кроме остеохондроза – это может быть межреберная невралгия или межпозвонковая грыжа. Невралгия дает боль точечного характера, усиливающуюся при вдохе, движении. Но именно такая боль способна спровоцировать хроническую одышку, напоминающую сердечную астму.

Межпозвонковая грыжа вызывает периодические боли, достаточно сильные по ощущениям. Если они случаются после физической нагрузки, то становятся похожими на приступ стенокардии.

Если не хватает воздуха в спокойном состоянии ночью, сложно дышать, развивается кашель и ощущение кома в горле – все это признаки нормы для беременной женщины. Растущая матка подпирает диафрагму, вдох-выдох меняют амплитуду, формирование плаценты увеличивает общий кровоток, нагрузку на сердце, провоцирует учащение дыхательных движений для компенсации гипоксии. Часто беременным не просто тяжело дышать, но и зевать охота – это следствие все той же гипоксии.

Самым опасным моментом в этот период является возможность пропустить анемию, тромбоэмболию, прогрессирование сердечной недостаточности, что чревато серьезными последствиями вплоть до летального исхода.

Иными словами, симптом затрудненного, тяжелого дыхания может свидетельствовать о дисфункции практически всех систем организма человека, требует к себе самого внимательного отношения, а иногда – срочной квалифицированной помощи.

Что делать, если наступает приступ удушья

Алгоритм действий при приступе удушья, тяжелом дыхании зависит от причины, вызвавшей патологию. Но есть общие правила, которым рекомендуют следовать при нарастающей одышке:

• прежде всего, нужно успокоиться и постараться трезво оценить обстановку, без паники;
• если нарушение дыхания сопровождается нарастающей одышкой, болями в грудной клетке, покраснением лица – срочно вызвать Скорую помощь;
• пастозность тканей головы и лица, распухшие губы, щеки, отечные глаза свидетельствуют об отеке Квинке;
• предобморок, потеря сознания, затуманенность, гипотония, вертиго, подташнивание, затылочная цефалгия, гипергидроз, озноб, темнота перед глазами – типичная симптоматика для ВСД;
• до приезда Скорой обеспечить минимум движения пострадавшему;
• открыть доступ свежему воздуху;
• принять седативные: Корвалол, пустырник, Валериана;
• принимать другие препараты можно только, если причина ясна, схема терапии согласована ранее с врачом (приступ не первый): Супрастин, Беродуал, Нитроглицерин.

После приезда врачей все предпринятые действия должны быть обязательно сообщены бригаде Скорой. Если предложена госпитализация, лучше от нее не отказываться, последствия каждого приступа тяжелого дыхания могут быть непредсказуемыми.

Диагностика патологии

Алгоритм действий для постановки диагноза при нарушении дыхания стандартен:

• сбор анамнеза, физикальный осмотр;
• тонометрия, пульсометрия, измерение частоты дыхания;
• ОАК, ОАМ, биохимия – скрининг общего самочувствия пациента;
• ЭКГ, ЭхоКГ;
• Холтер;
• нагрузочные тесты;
• рентген грудной клетки, КТ, МСКТ, МРТ;
• анализ мокроты с посевом и определением чувствительности микробов к антибиотикам;
• томограмма;
• ЭЭГ;
• УЗИ щитовидки;
• консультация ЛОР-врача.

Это обязательный клинический минимум обследования каждого пациента с одышкой неясного генеза.

Профилактика

Для профилактики стесненного дыхания нужно наладить сбалансированное питание с достаточным количеством жиров. Дело в том, что отвечающий за нормальную дыхательную активность сурфактант является фосфолипидом.

Ключевая функция жиров в нашем организме – это как раз и есть синтез этого вещества. Обезжиренные продукты усугубляют возникшую дыхательную проблему, провоцируют падение концентрации сурфактанта в альвеолах, гипоксию и связанную с ней – одышку, тяжелое дыхание.

Самыми полезными продуктами, корректирующие рацион в этом случае, считаются авокадо, оливки, морепродукты и морская рыба, орехи – все, что содержит ОМЕГА-3 кислоты.

Гипоксия не только триггер дыхательных расстройств, она провоцирует сердечную недостаточность, является частой причиной преждевременной смерти. Особенно важно правильно формировать свой рацион беременным, поскольку от этого зависит здоровье младенца.

Позаботиться о дыхательной системе просто. Помимо правильного питания, рекомендуется:

• посещение соляных пещер, комнат;
• ежедневное надувание воздушных шариков: от 5 до 10 штук;
• больше ходить пешком, быстрым шагом;
• посещать спортзал;
• бегать;
• плавать;
• высыпаться;
• отказаться полностью от вредных привычек;
• избавиться от стрессовых ситуаций (часто чувство гнева или страха провоцирует одышку);
• ежегодно проходить диспансеризацию с измерение ФВД;
• пить профилактические курсы поливитаминов и микроэлементов;
• своевременно лечить простуды, ОРВИ, грипп, инфекции.

Суть профилактики приступов тяжелого дыхания – здоровый образ жизни и своевременное обращение за медицинской помощью, если возникает такая необходимость.

Литература

1. Долецкий А.А. , Щекочихин Д.Ю. , Максимов М.Л. Дифференциальный диагноз одышки в клинической практике//М. РМЖ, 2014.
2. Amao E., Val E., Michel F. Platypnea-orthodeoxia syndrome // Rev. Clin. Esp. 2013.
3. Arena R., Sietsema K.E. Cardiopulmonary Exercise Testing in the Clinical Evaluation of Patients With Heart and Lung Disease // Circulation. 2011.
4. Toma N., Bicescu G., Dragoi R. et al. Cardiopulmonary exercise testing in differential diagnosis of dyspnea // Maedica (Buchar). 2010.
5. Banzett R.B., Pedersen S.H., Schwartzstein R.M., Lansing R.W. The affective dimension of laboratory dyspnea: air hunger is more unpleasant than work/effort // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2008.

---

Последнее обновление: Февраль 1, 2020

Источник: sosudy.info

Причины тяжёлого дыхания

В случае, если кислорода, получаемого организмом человека недостаточно, возникает тяжёлое дыхание. Наиболее часто причиной тяжёлого дыхания являются:

1. Интенсивные физические нагрузки. При активной физической деятельности мышцы нуждаются в большом количестве кислорода и органы дыхательной системы вынуждены работать с большей интенсивностью.
2. Хроническая усталость. При переутомлении может возникнуть такое заболевание, как анемия – недостаток кислорода в крови.
3. Стрессы и нервные состояния. При сильном волнении и переживаниях может возникнуть спазм дыхательных путей, который препятствует правильному дыханию и нарушает доступ кислорода в организм.
4. Сосудистые спазмы головного мозга. Это нарушение может быть вызвано сильной головной болью.
5. Бронхиальная астма. При этом заболевании происходит спазм бронхов и отёк слизистой по причине воздействия разных аллергенов.
6. Заболевание лёгких. Сбой в работе основного органа дыхательной системы является одной из причин тяжёлого дыхания.
7. Сердечная недостаточность. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы могут вызвать недостаток кислорода в крови.

Нервные состояния как причина трудного дыхания

Нервозность — это, к сожалению, неотъемлемый атрибут любой работы, а зачастую и семейной жизни. Когда вы впадаете в состояние стресса, то, как правило, начинаете кричать и говорить в более быстром темпе, чем в обычной жизни.

Это состояние может привести к тому, что вам станет не хватать кислорода, и вы должны будете чаще вдыхать воздух. Однако, это неудобно, правда?

Как выйти из такого положения? Замолчите, успокойтесь и сделайте несколько глубоких вдохов через нос и выдохов через рот. Недостаточно? Не восстановилось дыхание?

Делайте такое упражнение до тех пор, пока всё не восстановится. Кстати, вместе с дыханием, таким образом, вы восстановите сердечный ритм, а значит и общее спокойствие.

Аллергия как причина тяжёлого дыхания

Если вам тяжело дышать, причины могут крыться не только в нервном состоянии, но ещё и в аллергии на что-либо. Всё просто: вы вдыхаете запах от аллергена, который раздражает дыхательные пути и приводит к спазму, а тот, в свою очередь, превращает процесс дыхания из неконтролируемого в осознанный.

Если вы чувствуете, как вам дышать тяжело, и считаете, что причина кроется именно в этом, как можно скорее устраните действие аллергена: уйдите от незнакомого раздражающего запаха, перестаньте употреблять в пищу то, что ранее никогда не употребляли и то, на что, по вашему мнению, у вас может быть аллергия. Если аллергеном является какое-то питье — откажитесь от него.

Иногда сразу распознать аллерген не удаётся, а патологическое состояние устранять надо как можно скорее. В этом случае попробуйте открыть окно и впустить свежий воздух с улицы. Прочистите им лёгкие, и увидите, как ситуация сразу же начнёт поворачиваться в лучшую сторону.

Маленькая поправка: не открывайте окно, если на дворе весна, и вы знаете, что у вас аллергия на весну! Этим вы только ещё больше ухудшите своё состояние. В этом случае создайте свежий воздух дома: включите вентилятор или ионизатор воздуха. Можете выпить антигистаминный препарат — кларитин, супрастин, зиртек, зодак или им подобные.

Спокойствие — это немаловажный фактор для устранения тяжёлого дыхания при аллергии. Как это ни странно, одно порождает другое: вы чувствуете, как вам тяжело дышать, не знаете, что предпринять, отсюда естественная реакция организма — стресс, который, в свою очередь, тоже порождает тяжёлое дыхание. Если вы сможете успокоиться, то сделаете 50% работы по нормализации ситуации.

Медицинские причины тяжёлого дыхания

Существует ряд патологических состояний, когда может возникнуть затруднённое дыхание, и которые требуют, как правило, неотложной и правильной помощи. Попробуем разобраться в медицинских причинах затруднённого дыхания у взрослого, а также способах устранения таких состояний.

Бронхиальная астма. Тяжёлое дыхание может быть обусловлено наличием у человека бронхиальной астмы. Если вам выставлен этот грозный диагноз, у вас при себе всегда должен быть ингалятор с лекарственным средством.

Иногда приступ астмы развивается настолько стремительно, что человек может потерять сознание. Обязательно надо носить с собой записку с указанием того, где находится лекарство и как им пользоваться, чтобы другие, обнаружив вас в беспомощном состоянии, смогли правильно и квалифицированно оказать необходимую помощь.

Похожая по названию болезнь — бронхит — это воспаление бронхов; патологическое состояние, сопровождающееся сильным кашлем, который, в свою очередь, провоцирует тяжёлое дыхание. Это патология, которую нужно лечить медикаментозными средствами.

Если вы считаете, что причина тяжёлого дыхания кроется именно в этом, незамедлительно обращайтесь к врачу, чтобы тот назначил адекватную терапию, которая облегчит ваше состояние.

Анемия

Анемия — это состояние организма, при котором формула крови изменяется таким образом, что у человека становится меньше эритроцитов и гемоглобина. Такой диагноз влечёт за собой частое и лёгкое дыхание.

Причины, вызвавшие анемию, могут быть самыми разнообразными. Приведём пример, какой может быть анемия:

• железодефицитная;
• B12-дефицитная;
• фолиеводефицитная;
• гемолитическая.

Такой диагноз вам может поставить только врач, он же и назначает соответствующую терапию для устранения причин малокровия, а, соответственно, и тяжёлого дыхания.

Беременность

Тяжёлое дыхание может не проявиться в первом триместре беременности. Однако, вы можете пострадать от этой проблемы после 4–5 месяца. В это время ребёнок активно растёт, за счёт этого диафрагма у беременной поднимается всё выше и выше.

Дыхательная система переходит на усиленный режим работы и часто может становиться тяжело дышать именно по этой причине.

Пожалуй, беременность — это единственная причина, которую никак не устранить самостоятельно. Остаётся посоветовать в этом случае больше отдыхать, не носить тяжести и, вообще — не делать того, что организм считает для себя тяжёлой работой.

Ожирение

Существует такое понятие, как «индекс массы тела». Он может быть занижен, находиться в норме, или быть завышен. В последнем случае у человека наблюдается ожирение — состояние, когда вес тела больше, чем должен быть в соответствии с параметрами роста и возраста.

Ожирение может быть патологическим, психологическим или естественным. В первом случае на набор лишнего веса влияет фактор болезни, который необходимо устранить. Второй случай может быть обусловлен психологической травмой. И, наконец, в последнем случае ожирение естественное — просто человек хочет быть толстым и сознательно идёт к этой цели.

Однако, каким бы ни было ожирение, оно неминуемо ведёт к неподвижности дыхательных мышц. Одышка, сначала проявляющаяся только при сильной физической нагрузке, в последствии может стать вашим «добрым» другом и спутником жизни.

Как избавиться? Сбавляйте лишний вес! Если он обусловлен медицинскими факторами, лечите болезнь. Убирайте фактор психологической травмы или же поработайте с диетологом, чтобы вернуться к нормальному режиму питания, который обеспечит вам бодрость тела и духа.

Курение: никотин как причина тяжёлого дыхания

Курение — это одна из самых пагубных привычек. Никотин поражает лёгкие, становясь главной причиной затруднённого дыхания у взрослого. Вне зависимости от количества выкуриваемых за день сигарет, для устранения причины тяжёлого дыхания нужно просто бросить курить. Совсем. Сократить количество выкуриваемых сигарет до нуля.

Источник: lechim-gorlo.ru

Причины и разновидности нарушения дыхания

Когда человеку тяжело дышать и не хватает воздуха, говорят об одышке. Этот признак считается приспособительным актом в ответ на имеющуюся патологию или отражает естественный физиологический процесс адаптации к меняющимся внешним условиям. В некоторых случаях становится трудно дышать, но неприятного чувства нехватки воздуха не возникает, так как гипоксия устраняется возросшей частотой дыхательных движений — при отравлении угарным газом, работе в дыхательных аппаратах, резком подъеме на высоту.

Одышка бывает инспираторной и экспираторной. В первом случае не хватает воздуха при вдохе, во втором — на выдохе, но возможен и смешанный тип, когда сложно и вдохнуть, и выдохнуть.

Одышка не всегда сопутствует болезни, она бывает физиологической, и это вполне естественное состояние. Причинами физиологической одышки становятся:

• Физические нагрузки;
• Волнение, сильные эмоциональные переживания;
• Нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении, в высокогорье.

Физиологическое учащение дыхания возникает рефлекторно и через небольшое время проходит. Люди с плохой физической формой, имеющие сидячую «офисную»работу страдают одышкой в ответ на физические усилия чаще, нежели те, кто регулярно посещает спортзал, бассейн или просто совершает ежедневные пешие прогулки. По мере улучшения общего физического развития, одышка возникает реже.

Патологическая одышка может развиться остро или беспокоить постоянно, даже в покое, значительно усугубляясь при малейшем физическом усилии. Человек задыхается при быстром закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке тканей гортани, легких и других тяжелых состояниях. При дыхании в этом случае организм не получает необходимого даже минимального количества кислорода, а к одышке добавляются и другие тяжелые нарушения.

Основные патологические причины, по которым трудно дышать – это:

• Заболевания дыхательной системы — легочная одышка;
• Патология сердца и сосудов — сердечная одышка;
• Нарушения нервной регуляции акта дыхания — одышка центрального типа;
• Нарушение газового состава крови — гематогенная одышка.

Сердечные причины

Болезни сердца — одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и давит в грудной клетке, отмечает появление отеков на ногах, синюшности кожи, быстрой утомляемости и т .д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.

При патологии сердца не хватает воздуха при вдохе, то есть одышка инспираторная. Она сопровождает сердечную недостаточность, может сохраняться даже в покое в тяжелых ее стадиях, усугубляется ночью, когда больной лежит.

Самые распространенные причины сердечной одышки:

1. Ишемическая болезнь сердца;
2. Аритмии;
3. Кардиомиопатии и миокардиодистрофии;
4. Пороки — врожденные приводят к одышке в детском возрасте и даже периоде новорожденности;
5. Воспалительные процессы в миокарде, перикардит;
6. Сердечная недостаточность.

Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка (сердечная астма).

Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным кашлем, у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику — боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.

При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается — частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи.

Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия.

Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца.

Легочные причины

Патология легких — вторая причина, ведущая к затруднению дыхания, при этом возможно как затруднение при вдохе, так и при выдохе. Легочная патология с нарушением дыхания — это:

• Хронические обструктивные заболевания — астма, бронхит, пневмосклероз, пневмокониозы, эмфизема легких;
• Пневмо- и гидроторакс;
• Опухоли;
• Инородные тела дыхательных путей;
• Тромбоэмболии в ветвях легочных артерий.

Хронические воспалительные и склеротические изменения легочной паренхимы весьма способствуют нарушению дыхания. Усугубляют их курение, плохая экологическая обстановка, рецидивирующие инфекции дыхательной системы. Одышка сначала беспокоит при физических нагрузках, постепенно приобретая характер постоянной, по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую и необратимую стадию течения.

При патологии легких нарушается газовый состав крови, возникает недостаток кислорода, которого, в первую очередь, не хватает голове и мозгу. Сильная гипоксия провоцирует нарушение обмена в нервной ткани и развитие энцефалопатии.

Больные бронхиальной астмой хорошо знают, как нарушается дыхание при приступе: становится очень трудно выдохнуть, появляется дискомфорт и даже боль в груди, возможна аритмия, мокрота при кашле отделяется с трудом и крайне скудна, шейные вены набухают. Пациенты с такой одышкой сидят, опираясь руками о колени — эта поза снижает венозный возврат и нагрузку на сердце, облегчая состояние. Наиболее часто тяжело дышать и не хватает воздуха таким больным ночью или в ранние утренние часы.

При тяжелом астматическом приступе больной задыхается, кожа приобретает синюшный оттенок, возможна паника и некоторая дезориентация, а астматический статус может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

При нарушениях дыхания вследствие хронической легочной патологии меняется внешний облик больного: грудная клетка становится бочкообразной, промежутки между ребрами увеличиваются, шейные вены крупные и расширены, равно как и периферические вены конечностей. Расширение правой половины сердца на фоне склеротических процессов в легких ведет к его недостаточности, а одышка становится смешанной и более тяжелой, то есть не только легкие не справляются с дыханием, но и сердце не может обеспечить адекватный кровоток, переполняя кровью венозную часть большого круга кровообращения.

Не хватает воздуха также в случае пневмонии, пневмоторакса, гемоторакса. При воспалении легочной паренхимы становится не только трудно дышать, еще повышается температура, на лицо явные признаки интоксикации, а кашель сопровождается выделением мокроты.

Чрезвычайно серьезной причиной внезапного нарушения дыхания считается попадание в дыхательные пути инородного тела. Это может быть кусочек пищи или мелкая деталь игрушки, которую случайно вдохнет малыш при игре. Пострадавший с инородным телом начинает задыхаться, синеет, быстро теряет сознание, возможна остановка сердца, если помощь вовремя не подоспеет.

Тромбоэмболия легочных сосудов тоже может привести к внезапной и быстро нарастающей одышке, кашлю. Возникает она чаще человека, страдающего патологией сосудов ног, сердца, деструктивными процессами в поджелудочной железе. При тромбоэмболии состояние может быть крайне тяжелым с нарастанием асфиксии, посинением кожи, быстрой остановкой дыхания и сердцебиения.

У детей одышка наиболее часто связана с попаданием инородного тела при игре, пневмонией, отеком тканей гортани. Круп — отек со стенозом гортани, который может сопровождать самые разнообразные воспалительные процессы, начиная от банального ларингита и заканчивая дифтерией. Если мама заметила, что малыш часто дышит, бледнеет или синеет, проявляет явное беспокойство или дыхание и вовсе прерывается, то следует незамедлительно обращаться за помощью. Тяжелые нарушения дыхания у детей чреваты асфиксией и гибелью.

В части случаев виной тяжелой одышки становится аллергия и отек Квинке, которые также сопровождаются стенозом просвета гортани. Причиной может стать пищевой аллерген, укус осы, вдыхание пыльцы растений, лекарственный препарат. В этих случаях и ребенку, и взрослому требуется неотложная медицинская помощь для купирования аллергической реакции, а при асфиксии может потребовать трахеостомия и искусственная вентиляция легких.

Лечение легочной одышки должно быть дифференцированным. Если причиной всему является инородное тело, то его нужно как можно быстрее извлечь, при аллергическом отеке ребенку и взрослому показано введение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, адреналина. В случае асфиксии проводится трахео- или коникотомия.

При бронхиальной астме лечение многоступенчатое, включающее бета-адреномиметики (сальбутамол) в спреях, холинолитики (ипратропия бромид), метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (триамцинолон, преднизолон).

Острые и хронические воспалительные процессы требуют антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а сдавление легких при пневмо- или гидротораксе, нарушение проходимости дыхательных путей опухолью — показание к операции (пункция плевральной полости, торакотомия, удаление части легкого и т. д.).

Церебральные причины

В ряде случаев затруднения дыхания связаны с поражением головного мозга, ведь там расположены важнейшие нервные центры, регулирующие деятельность легких, сосудов, сердца. Одышка этого типа характерна для структурных повреждений мозговой ткани — травма, новообразование, инсульт, отек, энцефалит и т. д.

Нарушения дыхательной функции при патологии мозга очень разнообразны: возможно как урежение дыхания, так и его учащение, появление разных типов патологического дыхания. Многие пациенты с тяжелой мозговой патологией находятся на искусственной вентиляции легких, так как сами дышать попросту не могут.

Токсическое действие продуктов жизнедеятельности микробов, лихорадки приводит к нарастанию гипоксии и закислению внутренней среды организма, из-за чего появляется одышка — больной дышит часто и шумно. Таким образом организм стремится быстрее избавиться от излишков углекислоты и обеспечить ткани кислородом.

Относительно безобидной причиной церебральной одышки можно считать функциональные нарушения в деятельности мозга и периферической нервной системы — вегетативная дисфункция, невроз, истерия. В этих случаях одышка носит «нервный» характер и это в ряде случаев заметно невооруженным глазом даже не специалисту.

При вегетативной дистонии, невротических расстройствах и банальной истерике пациенту как будто не хватает воздуха, он совершает частые дыхательные движения, при этом может кричать, плакать и вести себя крайне демонстративно. Человек во время криза может даже жаловаться, что он задыхается, но физических признаков асфиксии при этом не возникает — он не синеет, а внутренние органы продолжают правильно работать.

Нарушения дыхания при неврозах и прочих расстройствах психики и эмоциональной сферы благополучно снимаются успокоительными средствами, но нередко врачи сталкиваются с пациентами, у которых такая нервная одышка приобретает постоянный характер, больной концентрируется на этом симптоме, часто вздыхает и учащенно дышит при стрессе или эмоциональном всплеске.

Лечением церебральной одышки занимаются реаниматологи, терапевты, психиатры. При тяжелых поражениях мозга с невозможностью самостоятельного дыхания пациенту налаживается искусственная вентиляция легких. В случае опухоли она подлежит удалению, а неврозы и истерические формы затруднения дыхания должны купироваться успокоительными средствами, транквилизаторами и нейролептиками в тяжелых случаях.

Гематогенные причиы

Гематогенная одышка возникает при нарушении химического состава крови, когда в ней возрастает концентрация углекислоты и развивается ацидоз вследствие циркуляции кислых продуктов обмена. Такое расстройство дыхания проявляется при анемиях самого разного происхождения, злокачественных опухолях, тяжелой почечной недостаточности, диабетической коме, сильных интоксикациях.

При гематогенной одышке пациент жалуется, что ему часто не хватает воздуха, но при этом сам процесс вдоха и выдоха не нарушен, легкие и сердце не имеют явных органических изменений. Детальное обследование показывает, что причиной частого дыхания, при котором сохраняется ощущение, что не хватает воздуха, являются сдвиги электролитного и газового состава крови.

Лечение анемии предполагает назначение препаратов железа, витаминов, рационального питания, переливания крови в зависимости от причины. При почечной, печеночной недостаточности проводится дезинтоксикационная терапия, гемодиализ, инфузионная терапия.

Другие причины затруднения дыхания

Многим знакомо ощущение, когда без видимой причины не вздохнуть без резкой боли в груди или спине. Большинство сразу пугается, думая про инфаркт и хватаясь за валидол, однако причина может быть иной — остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, межреберная невралгия.

При межреберной невралгии пациент ощущает сильную боль в половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях и вдохе, особо впечатлительные пациенты могут паниковать, дышать часто и поверхностно. При остеохондрозе тяжело вдохнуть, а постоянная боль в позвоночнике может спровоцировать хроническую одышку, которую бывает сложно отличить от затрудненного дыхания при легочной или сердечной патологии.

Лечение трудности с дыханием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата включает лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, медикаментозную поддержку в виде противовоспалительных средств, анальгетиков.

Многие будущие мамы жалуются, что с увеличением срока беременности им становится труднее дышать. Этот признак может вполне укладываться в норму, ведь растущая матка и плод приподнимают диафрагму и уменьшают расправление легких, гормональная перестройка и формирование плаценты способствуют увеличению числа дыхательных движений для обеспечения тканей обоих организмов кислородом.

Однако при беременности следует тщательно оценивать дыхание, чтобы не пропустить за, казалось бы, естественным его учащением серьезную патологию, которой может быть анемия, тромбоэмболический синдром, прогрессирование сердечной недостаточности при пороке у женщины и т. д.

Одной из наиболее опасных причин, по которой женщина может начать задыхаться во время беременности, считается тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние представляет угрозу жизни, сопровождается резким учащением дыхания, которое становится шумным и малоэффективным. Возможна асфиксия и гибель без оказания неотложной помощи.

***

Таким образом, рассмотрев лишь самые частые причины затрудненного дыхания, становится понятно, что этот симптом может говорить о дисфункции едва ли не всех органов или систем организма, а в ряде случаев выделить главный патогенный фактор бывает трудно. Пациентам, которым трудно дышать, необходимо тщательное обследование, а если больной задыхается — нужна неотложная квалифицированная помощь.

Любой случай появления одышки требует похода к врачу для выяснения его причины, самолечение в таком случае недопустимо и может привести к очень серьезным последствиям. Особенно это касается нарушений дыхания у детей, беременных женщин и внезапных приступов одышки у людей любого возраста.

Видео: что мешает дышать? Программа “Жить здорово!”

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник: sosudinfo.ru

Краткий ответ:

Дыхательная активность-это естественный процесс нашего организма, на который мы, как правило, не обращаем внимание. Правда, до тех пор, пока с дыханием не начались какие-либо проблемы. Ощущение, что вам не хватает воздуха, может быть вызвано массой причин, как физиологических, так и связанных с патологическими процессами организма. Если, чувствуете удушье, ваше дыхание сильно затруднено, необходимо сразу же вызвать скорую медицинскую помощь. Постараться не нервничать и открыть окно в помещении для вентиляции.

Причины, способные вызвать приступ удушья

Выше говорилось о том, что причин много, которые могу спровоцировать данный недуг. Давайте поговорим обо всех существующих причинах.

• Чрезмерные физические нагрузки
• Стрессовые ситуации
• Пребывание в душном помещении

Данные причины, относятся к группе физиологических факторов, которые могут спровоцировать нехватку воздуха. Теперь давайте о патологиях, которые так же могут вызывать удушье

• Патологии дыхательной системы
• Заболевания сердца
• Нарушение газового состава крови
• Нарушение нервной регуляции дыхательного процесса

Если у вас возник приступ удушья внезапно и причины физиологические не предшествовали этому. Вам требуется консультация специалиста. А также прохождение исследовательских мероприятий.

Лечение

После выявления причины вашего затрудненного дыхания, врач назначит вам необходимую терапию на улучшения состояния. Один из лучших вариантов, считается кислородотерапия. Если выявлены проблемы в легких или астма, применяются ингаляторы. Проблемы с дыханием, если не лечить их вовремя, могут оказаться смертельно опасными недугами. Поэтому не пытайтесь сами оказывать себе помощь, кроме той, о которой вы упомянуто в самом начале. Исключите самолечение данной проблемы и доверьтесь специалистам в решении данного вопроса. Запомните, появление даже не сильной одышки, это уже повод показаться специалисту, не стоит повторных приступов. Приступы затрудненного дыхания, опасны для любого человека и в любом возрасте, особенно это касается детей и пожилых людей.

Профилактика

К профилактическим мерам одышки, можно отнести:

• Правильное питание
• Умеренные физические нагрузки
• Категорический отказ от курения
• Дыхательная гимнастика
• Ограниченность в общении с животными и прочими аллергенами, которые могут спровоцировать появление приступа
• Больше гулять на свежем воздухе
• Лечение патологического процесса до полного выздоровления

При соблюдении данных профилактических мер, вы ограничите себя от возникновения приступов отдышки, удушья. Занимайтесь собой, посещайте своевременно врачей и выполняйте их рекомендации в полном объеме. Не дожидайтесь симптомов какого-либо заболевания, проходите регулярно медицинские осмотры. Для того чтобы сократить риск развития каких-либо патологических заболеваний. В этом случае вы обеспечите себе крепкое здоровье на долгие годы. Берегите себя!

Источник: votchto.ru