Что делать если плохо дышать

Маска, мытье рук и физическое расстояние помогают нам не распространять новый коронавирус. Если с гигиеной и дистанцией мы как-то справляемся, то с маской дела обстоят хуже. Дело не в протесте против ограничения свободы. В маске трудно дышать. Одышка, которую многие испытают, прикрывая лицо, – это субъективное ощущение нехватки воздуха. Оно возникает и в хирургических, и в тканевых масках, и в профессиональных респираторах. Но ощущение недостатка кислорода совсем не значит, что его на самом деле не хватает.

Как маска влияет на способность дышать?

Дискомфорт может возникнуть из-за неврологической реакции на прикосновение к лицу более горячего воздуха или из-за клаустрофобии. Эти ощущения человек может воспринимать как затрудненное дыхание. Еще маска напоминает о тревожных обстоятельствах, в которых мы живем, и это тоже может взволновать нас и заставить чаще дышать.

Когда мы прикрываем рот, кажется, что стало теплее, и тело пытается вернуть комфортную температуру. «Для этого мы начинаем дышать быстрее. Чем быстрее мы дышим, тем жарче становится», – объясняет Эмили Гард, социальный работник клиники в Северней Дакоте, консультирующий по вопросам поведенческого здоровья.

Также из-за ограничения воздушного потока маской требуется больше усилий для вентиляции легких. Это напряжение и концентрация на дыхании тоже может вызывать чувство нехватки воздуха.

Что говорят ученые?

«Одышка, которую некоторые испытывают в маске, не синоним изменений газообмена», – комментирует Майкл Кампос, MD, исследователь данной проблемы. В начале октября 2020 он с коллегами опубликовал работу, где доказано, что ношение хирургической маски несущественно изменяет уровень кислорода и углекислого газа.

Для исследования отобрали 15 здоровых участников и 15 человек с тяжелой степенью хронической обструктивной болезни легких. Полчаса все они находились в маске в спокойном состоянии. Затем им провели тест шестиминутной ходьбы. Это стандартное испытание для больных с трудностями дыхания. До и после теста участникам измерили газовый состав артериальной крови. Ни одна из групп не показала жизнеугрожающего снижения кислорода или накопления углекислого газа.

Это не значит, что ношение маски не вызывает вообще никаких эффектов. Весной этого года исследователи изучили вопрос, как профессиональный респиратор N95 влияет на функции дыхания. Оказалось, что он может повышать уровень углекислого газа, но сатурация все равно остается в пределах нормы.

В 2008 году, задолго до пандемии, проводился еще один эксперимент с хирургическими масками. Участниками были оперирующие врачи. Прикрытый нос и рот действительно снижали концентрацию кислорода. Но даже у тех хирургов, кто провел в маске и операционной 4 часа, сатурация не опустилась до критических значений. 

В этом эксперименте снижение уровня кислорода могло быть вызвано не только маской, но и рабочим напряжением во время операций. Ученые пришли к выводу, что сама хирургическая маска вряд ли существенно поглощает кислород, но она может стать психологическим барьером для спонтанного дыхания.

Можно ли носить маску людям с больными легкими?

Заболевания легких не освобождают от ношения маски. Но у некоторых людей с проблемами дыхания маска настолько усиливает ощущение одышки, что они не могут их носить.

Российские врачи обещают, что к ношению маски можно адаптироваться даже астматикам. «Если астматики регулярно принимают препараты и у них контролируемая бронхиальная астма, им можно ходить в маске», – сообщил Сергей Бабак, профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ им. А.И. Евдокимова.

Британские специалисты соглашаются, что большинству людей с заболеваниями легких нужна маска для лица. Исключение – чрезмерное субъективное затруднение дыхания. Эксперты рекомендуют все-таки не отказываться от маски и подобрать тот тип защиты, в котором больному будет наиболее комфортно. 

Как справляться с одышкой под маской?

Осознание того, что дискомфорт не равно опасность, уже может помочь. Кроме того, чем чаще мы носим маску, тем быстрее привыкаем к ней и новому для нас способу дышать.

Если от одышки возникает приступ тревоги, можно выйти на открытый воздух и сделать глубокий вдох. Такой, чтобы приподнимался живот, а не только грудь. Глубокое дыхание успокаивает. В крайнем случае, можно ненадолго снять маску на безопасном расстоянии от людей. Эксперты не рекомендуют дотрагиваться до маски на лице, но если это случилось, надо вымыть руки.

Еще один способ – замерить сердечный ритм и уровень кислорода. В норме пульсоксиметр должен показывать цифры от 95 до 100%. Сердце должно биться со скоростью от 60 до 100 ударов в минуту. Не критичная разница этих показателей в маске и без нее может помочь успокоиться.

Вы также можете поэкспериментировать с разными типами масок. Например, при физнагрузке использовать более тонкую, а при посещении поликлиники – плотный респиратор. Проверить, насколько комфортно в маске, можно заранее. Для этого стоит ненадолго надеть ее дома.

Наконец, справиться с одышкой может помочь какой-нибудь отвлекающий маневр. Например, жевание жвачки или парфюм. Это будет отвлекать мозг от дискомфорта,  вызванного маской.

Ни мытье рук, ни физическая дистанция не может заменить ношение средств защиты органов дыхания. Носите их правильно и не забывайте стирать тканевые маски.

Источник: MedPortal.ru

Причины возникновения одышки

Существует несколько основных причин одышки:

1. Плохое физическое состояние больного. Физиологическая одышка обычно возникает после определенных нагрузок (бег, подъем по лестнице). Кислород уходит из крови к мышцам, которые включаются в работу. Мозг подает сигнал для того, чтобы покрыть дефицит кислорода и человек начинает чаще делать дыхательные движения. Этот вид одышки особой опасности не несет, но стоит задуматься об укреплении физической формы. Одышка значительно реже возникает у активных, занимающихся спортом людей.
2. Анемия (малокровие). Благодаря ионам железа происходит насыщение крови кислородом. При железодефицитной анемии развивается гипоксия, возникает одышка. Женщины больше подвержены возникновению анемии.
3. Паническая атака. Во время испуга, волнения, страха, гнева у человека усиливается выработка такого гормона, как адреналин. При попадании в кровь адреналина, мозг дает сигнал, чтобы через легкие проходило большее количество воздуха, чем обычно. Так провоцируется гипервентиляция. В такие моменты отмечается усиление сердечного ритма, возникновение одышки.
4. Заболевания легких часто являются причиной того, что человек начинает задыхаться. Заболевания дыхательных органов делят на инспираторные, экспираторные.
5. Ожирение считается серьезным заболеванием, при котором человек тратит больше усилий на выполнение повседневных действий. Большую опасность для человека представляет образование внутреннего жира на различных органах.

При ожирении сердца, легких, больному сложно дышать. Сердце такого человека должно качать кровь в огромную жировую подушку, оно неспособно переносить большие нагрузки. Все важные органы больного недополучают необходимый им кислород.

1. Ишемическая болезнь сердца вызывает одышку.
2. Застойная сердечная недостаточность вызывает одышку у больного находящегося в лежачем состоянии, когда он лежит на низкой подушке. Человек задыхается из-за увеличившегося притока крови к сердцу, переполнения сердечных камер. При изменении позы на сидячую, приступ одышки проходит.
3. Пароксизмальная одышка (сердечная астма). Одышка, которая стремительно перерастает в удушье чаще появляется ночью. Она не проходит при изменении положения. При пароксизмальной одышке у больного появляются влажные хрипы, он бледнеет, начинается отек легких. В таком случае стоит обязательно вызвать бригаду медиков.
4. Тромбоэмболия легочной артерии. Это заболевание выступает в качестве весьма частой причины возникновения одышки. Это заболевание опасно тем, что первая его фаза протекает с незначительными симптомами, на которые люди мало обращают внимания. Больной замечает легкий отек нижней конечности, появляется судорога, боль в икроножной мышце. Внутри вен образуются тромбы, которые способны перемещаться внутрь легочной артерии, перекрывая в ней просвет. При таком закупоривании сосудов отмирает участок легкого.

При тромбоэмболии легочной артерии у больного появляется одышка, мучительный кашель, колющая боль в области грудной клетки.

Одышка появляется по различным причинам. Для ее устранения необходимо изменить образ жизни, пролечить обнаруженные серьезные заболевания. Главное своевременно установить причину возникновения удушья.

Этиология

Тяжёлое дыхание у ребёнка и взрослого может быть спровоцировано развитием различных патологий, к примеру, инфекционного характера. Также причиной проявления подобного симптома могут стать такие этиологические факторы, а точнее, заболевания:

• бронхиальная астма;
• бронхоэктатическая болезнь;
• рак бронха или лёгкого;
• врождённая патология сердца;
• ишемический недуг сердца;
• эмфизема;
• эндокардит;
• гипертония;
• плеврит;
• нарушение строения дыхательных путей;
• пневмония;
• отёк лёгких;
• ревматическое заболевание сердца.

Частой причиной проявления симптома у взрослых и детей является длительное пребывание в одном и том же положении тела.

Спровоцировать затруднительное дыхание могут и такие этиологические факторы:

• спорт;
• стрессы;
• постоянная усталость;
• сосудистые спазмы головного мозга.

Помимо патологического состояния, такой симптом может развиться и по физиологическим особенностям организма. В таком случае затруднительное дыхание проявляется исключительно в детском возрасте, когда малышу ещё нет полутора лет. Формируется признак от высокой эластичности тканей в дыхательных путях. К 1,5 годам строение хрящей гортани уплотняется, и дыхание нормализуется.

У детей постарше проявляться симптом может от различных бактериальных и вирусных инфекций:

• грипп;
• корь;
• краснуха;
• ветрянка;
• скарлатина;
• дифтерия.

У взрослых женщин, причина затруднительного дыхания также кроется в беременности. В этот период на весь организм оказывается сильная нагрузка, особенно на дыхательную систему. Плод растёт и увеличивается матка, которая начинает давить на диафрагму. После рождения ребёнка, дыхание возвращается к норме, поэтому в период беременности волноваться по поводу появления такого симптома не стоит.

Патологии органов дыхания

Причиной тяжелой одышки чаще всего являются болезни и органов дыхания, ведь именно они участвуют в процессе насыщения крови кислородом. Разные патологии дыхательной системы приводят к нарушению газообмена, при котором вдыхаемый воздух не может эффективно использоваться. Происходит это в таких случаях:

• Острые инфекционные заболевания дыхательных путей. Одышка — непременный симптом бронхитов, пневмонии, бронхиолита. Вызвано это тем, что в бронхах, бронхиолах и альвеолах скапливается слизь, которая забивает дыхательные пути и мешает газообмену. Диспноэ в этом случае выражено во время заболевания и в норме проходит после того, как инфекция устранена. Если болезнь переходит в хроническую форму (например, бронхит), затруднено дыхание постоянно, а особенно ярко одышка проявляется при обострениях.
• Бронхиальная астма и различные аллергические реакции. При таких диагнозах характерна экспираторная одышка, связанная со спазмом или отеком дыхательных путей.
• Болезни легких, которые вызывают повреждение легочной ткани — туберкулез, пневмосклероз, эмфизема, пневмокониоз.
• Токсический отек. Острое состояние, вызванное отравлением, при котором повреждается легочная ткань. В этом случае одышка возникает резко, она сильно выражена, человеку не становится легче при смене положения тела или прекращении любой двигательной активности.
• Обструкция дыхательных путей. Перекрыть дыхательные пути может скопившаяся слизь (при инфекциях), а также инородные тела или даже новообразование (опухоль, папиллома).
• Тромбоэмболия легочной артерии.
• Пневмоторакс.

Когда проблемы с дыханием говорят об опасности

Существует ряд симптомов нарушения дыхания, которые указывают на возможность развития серьезных заболеваний. Некоторые из них требуют срочной медицинской помощи. К ним относятся следующие случаи.

• Приступы тяжелого удушья с посинением кожных покровов, загрудинными болями могут быть признаками отека легких, причинами которого чаще всего бывают различные заболевания бронхолегочной или сердечно-сосудистой систем.
• Внезапно возникшее затруднение дыхания с хрипами и свистом, ощущением постороннего предмета в горле указывает на отек гортани, который может развиваться стремительно, особенно в случае аллергического характера заболевания (реакция на лекарство, укус насекомого и др.). В случае быстро нарастающих проблем с дыханием необходима срочная медицинская помощь, до оказания которой нужно дать пациенту любой антигистаминный препарат.
• Немедленного обращения к врачу требуют также следующие симптомы: резко наступившая тяжелая одышка, замедленное дыхание в совокупности с сильными болями в груди, кашлем, тахикардией, посинением лица. Они являются признаками тромбоэмболии легочной артерии — закупорки артериального русла, что может произойти вследствие перемещения с током крови тромбов, ранее образовавшихся в периферических сосудах, чаще всего нижних конечностей.

Проблемы с дыханием возникают также при некоторых хронических заболеваниях бронхолегочной или сердечно-сосудистой системы. Вовремя замеченные симптомы нарушения дыхательного процесса могут выявить болезнь, значительно облегчить ее лечение, а возможно, и предотвратить дальнейшее развитие.

• Затрудненное дыхание с приступами удушья, которое может сопровождаться свистящими звуками и кашлем, обычно свидетельствует о бронхиальной астме. В случаях обострения болезнь требует срочной медицинской помощи.
• Чувство недостатка воздуха, сопровождающееся сжимающими болями в области сердца, наблюдается при ишемической болезни сердца. Обычно эти симптомы появляются при нагрузках.
• Одышка в лежачем положении, которая в вертикальном положении проходит, говорит о сердечной недостаточности.
• Ощущением нехватки воздуха и давящих болей в груди при незначительных нагрузках также может сопровождаться развитие анемии. В этом случае недостаток эритроцитов, переносящих кислород, обусловливает гипоксию (кислородное голодание), что и вызывает затруднение дыхания.
• Часто возникающая одышка, кашель с мокротой на протяжении длительного времени могут быть симптомами тяжелого заболевания, которое имеет постепенное и потому зачастую незаметное развитие, — хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). ХОБЛ обычно поражает курильщиков, а также является профессиональной болезнью людей, работающих на вредных производствах (шахты, стройки, химические лаборатории).

Особенности терапии

Способ лечения зависит от сопровождающих симптомов. Если, кроме жёсткого дыхания, ничего больше не выявлено, то лекарства не назначаются. В таких случаях врач советует такие мероприятия:

• Регулярные прогулки на воздухе. Очень полезно ходить в лес, подальше от городской пыли и газов.
• Надо пить много жидкости – не менее двух литров в сутки.
• Питание должно быть калорийным, богатым витаминами и углеводами, чтобы организм имел силы бороться с инфекциями.
• Жилое помещение надо проветривать регулярно. Не менее одного раза в неделю проводить влажную уборку. Домашняя пыль часто становится аллергеном. Если оказывается, что во всем виновата аллергия, пациента направляют к аллергологу за консультацией.
• Полезно проводить дыхательную гимнастику. Она укрепляет лёгкие и выводит лишнюю мокроту.

Если патология возникла из-за инфекции, врач назначает антибиотики. В этом случае нужно в обязательном порядке выполнять все предписания врача и проводить лечение до конца. Недолеченная инфекция переходит в хроническую форму, после чего очень сложно поддаётся терапии.

При обнаружении вируса выписываются противовирусные препараты и лекарства, понижающие температуру. В том случае, если не удалось выявить, каким возбудителем вызвана патология, проводят смешанную терапию, назначают пенициллины и макролиды.

При наличии спаек и рубцов в лёгких назначают глюкокортикостероиды, цитостатики, и другие антифиброзные лекарства. Не лишними будут и кислородные коктейли. Если у пациента наблюдается покашливание с выделением мокроты, ему назначают муколитические средства.

Принимать противокашлевые препараты в таком случае нельзя, иначе может возникнуть застой мокроты в лёгких. Она будет хорошей средой для размножения бактерий и вызовет воспалительный процесс.

Другие причины ожирение, неврозы

Проблемы с дыханием возникают и на фоне других заболеваний и состояний. В частности, диспноэ — это один из распространенных признаков эндокринных нарушений. Одышкой страдают пациенты с сахарным диабетом и патологиями щитовидной железы (гипотиреозом и тиреотоксикозом).

Еще одной распространенной причиной затрудненного дыхания является . Избыточный вес повышает нагрузку на сердце, ведь кровью нужно обеспечить больший объем тканей, а чрезмерные жировые отложения давят на внутренние органы, в том числе и легкие. Таким образом, с одной стороны, повышается потребность в кислороде, а с другой, уменьшается функциональный объем легких. Эти факторы вызывают достаточно тяжелые приступы удушья.

Отдельным видом диспноэ является психогенная одышка, которая проявляется у пациентов с невротическими расстройствами. Тяжелое дыхание у них возникает без видимых причин или на фоне стрессов. Часто во время приступа у мнительных людей состояние отягощается паникой, страхом смерти — развивается так называемая ложная астма.

Лечение состояния когда тяжело дышать

Патологическое состояние, когда трудно дышать, необходимо лечить при помощи медицинских рекомендаций и назначений профильных докторов. Самолечение данной проблемы не допускается, потому что можно только усугубить состояние и довести организм до асфиксии со смертельным исходом.

Лечить необходимо не состояние одышки, а ее первопричину. Причин возникновения тяжёлого дыхания довольно много и каждое заболевание требует определённого подхода и методов терапии.

Только доктор, после комплексной диагностики может понять, с чем связано данное состояние тяжелого дыхания и распишет полный медикаментозный курс. Если состояние пациента сильно тяжелое, тогда лечение проводится в условиях стационара.

Когда тяжело дышать, и это состояние временное, и связано с нагрузкой на организм, тогда для снятия симптоматики одышки, нужно успокоиться, прекратить активность и данный физиологический процесс пройдёт за несколько минут.

В случае тяжелого дыхания при сердечных патологиях, необходимо спокойно лечь и вызвать медицинскую помощь.

Лечение одышки сердечной этиологии

При сердечном приступе, необходимо принять таблетку Нитроглицерина.

Терапия заболеваний сердца основана на таких лекарственных группах препаратов:

• Диуретики — препарат Фуросемид, медикамент Верошпирон;
• Группа ингибиторы АПФ — средства Эналаприл, а также Лизиноприл;
• Бета-блокаторы кальциевых каналов;
• Сердечные гликозиды;
• Препараты для восстановления ритмичности сердца.

Для детей, которым с самого периода рождения тяжело дышать по причине порока сердца, могут назначить оперативное хирургическое лечение.

Лечение одышки лёгочной этиологии

При лечении лёгочной этиологии одышки применяются такие медикаментозные средства:

• Антигистаминные средства — для снятия аллергических реакций;
• Гормоны глюкокортикоидного типа;
• Препарат адреналина;
• Антибактериальные препараты при пневмонии и воспалительных процессах в системе дыхания;
• Анальгетики для купирования болезненных ощущений в грудной клетке.

Тяжело дышать по причине бронхиальной астмы купируется:

• Препаратами группы адреномиметики — средство Сальбутамол;
• Группа медикаментозных препаратов холинолитиков — Ипратропия бромид;
• Группа метилксантины — препарат Эуфиллин;
• Группа медикаментов глюкокортикостероидов — средство Преднизолон.

При тяжёлых состояниях опухолей в дыхательных путях будет назначено оперативное лечение.

При простудных заболеваниях, когда тяжело дышать по причине заложенности носа, в домашних условиях можно применять ингаляции, промывать нос водно-солевым раствором.

Симптомы

Диспноэ характеризуется общими и частными симптомами. Последние обусловлены патологией, следствием которой стало затрудненное дыхание.

Одышка и нехватка воздуха имеют следующую клиническую картину (как у больных, так и у здоровых людей):

• боль и ощущение давления в груди;
• необычные звуки во время вдоха и выдоха (хрип, свист);
• проблемы с глотанием;
• ощущение кома и сдавленности в горле;
• дыхание через рот;
• повышенное давление;
• кашель;
• зевота.

Задыхаясь, большинство людей начинают паниковать, поэтому к основным симптомам добавляются страх, нервный тремор, неадекватное поведение.

Одышка у больных людей сопровождается симптомами, специфическими для конкретной патологии.

Нарушение дыхания при заболеваниях сердца

Одышка и нехватка воздуха сопровождаются болями в груди и за лопаткой. Наблюдаются цианоз кожных покровов, отеки нижних конечностей. Больному не хватает воздуха при вдохе, а отдышка в покое – частое явление. При тяжелом течении болезни, чувство нехватки воздуха может возникать в положении лежа (ночью во сне).

Нарушение дыхания при заболеваниях легких и воздухоносных путей

Кашель и одышка у человека сигнализируют о нарушении работы органов дыхания.

Больному в одинаковой степени не хватает воздуха при вдохе и при выдохе. На первых этапах болезни учащенное дыхание появляется только в случае физических нагрузок, затем возникает одышка при ходьбе и минимальных движениях.

Когда заболевание переходит в крайнюю или необратимую стадию регистрируется хроническое плохое дыхание.

Одышка при бронхиальной астме – знакомое явление для почти 10% населения планеты. Она сопровождается приступами удушья, которые чаще всего возникают утром или ночью. У больного возникает чувство нехватки воздуха, к нему присоединяется боль в груди, аритмия, увеличиваются вены на шее.

Параллельно мучает сухой кашель. Задыхаясь, человек может потерять ориентацию в пространстве и способность адекватно реагировать. Иногда приступ приводит к судорогам и потере сознания.

Нарушение дыхания при патологиях нервной системы

В головном мозге расположены дыхательные центры. Учащенное дыхание может стать результатом структурных нарушений в продолговатом мозгу. При инфицировании центральной нервной системы происходит закисление тканей и снижение уровня кислорода, в результате чего у больного появляется тяжелое дыхание (частое и шумное).

Нехватка воздуха при дыхании отмечается у людей, страдающих , из-за нарушения кровоснабжения органов и тканей.

Учащенное дыхание сопровождается онемением пальцев, звоном в ушах, головокружением. У людей с ВСД весьма распространенной является одышка при ходьбе, особенно быстрой, и при движении по ступенькам.

Больные, страдающие от приступов истерии и других невротических расстройств, могут также ощущать на себе что такое одышка. Но такое нарушение вдоха и выдоха носит лишь поверхностный характер и напрямую зависит от эмоций. Человек может кричать «задыхаюсь», но при этом будут отсутствовать любые признаки гипоксии.

При каких заболеваниях возникает

Организм – структура, в которой всё системы взаимосвязаны. Нарушения в одной приводят к сбоям в другой. Поэтому можно выделить несколько основных заболеваний в разных системах организма, при которых тяжело дышать.

Остеохондроз

При остеохондрозе из-за смещения позвонков возникает защемление нервов и сосудов, в результате наступает ишемия спинного и головного мозга. Это приводит к недостаточному поступлению кислорода, развивается гипоксия нервных клеток. После этого возможно развитие диэнцефального синдрома (комплекс вегетативных, эндокринных и обменных нарушений), приводящего к тому, что становится тяжело дышать вплоть до удушья. Кроме этого у человека возникают боли в области груди, и поэтому дыхание редкое, поверхностным.

ВСД

Когда ставится тяжело дышать при ВСД – это не является серьёзным симптомом и может проявляться при большой психоэмоциональной перегрузке. Паническая атака часто сопровождает больного дистонией, а когда становится ещё и тяжело дышать, то чувство страха ещё больше охватывает человека. Симптом проявляется внезапно вне зависимости от нагрузки.

Из-за панических атак перед сном может возникнуть аритмия, и человек чувствует, что у него кружится голова, сильно бьётся сердце и не хватает воздуха.

Легочные заболевания

Часто при поражении лёгких человеку тяжело дышать. Бронхиальная астма характеризуется специфическим видом затруднённого дыхания – экспираторным. Во время приступа человек не может нормально выдыхать воздух, в то время как вдох даётся без проблем.

Не стоит избегать регулярной флюорографии. Туберкулёз в наше время даже у благополучных слоёв населения не является редкостью, а когда появляется одышка и кашель с кровью – это уже запущенная и тяжёлая стадия.

Затруднённое дыхание появляется у детей во время острого стенозирующего ларинготрахеита. Это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями. Проявляется заболевание появлением грубого лающего кашля, одышки и свистящих хрипов. Для маленького ребёнка острый стенозирующий ларинготрахеит крайне опасен из-за сильного отёка гортани, приводящего к удушью.

Дыхательная недостаточность сопровождает такое заболевание, как . Одышка может быть как незаметной, так и явной (активно работает дыхательная мускулатура, в податливых частях грудной клетки возникают втяжения на стороне поражения). Для острого воспаления лёгких человеку не хватает воздуха, возникают сильные хрипы и кашель. Лечение пневмонии помогает полностью избавиться от дыхательной недостаточности и вернуться к обычной жизни.

Аллергия

Воздействие аллергена – главная причина по которой тяжело дышать при аллергии. Постоянная реакция на раздражитель провоцирует воспалительные процессы в лёгких, приводя к хронизации процесса. Самый простой и действенный способ этого избежать – убрать инородный агент. Долгое игнорирование приведёт к развитию бронхиальной астмы.

Если в случае аллергической реакции резко становится тяжело дышать (приступ удушья), то следует срочно вызвать скорую из-за высокой вероятности развития отёка Квинке и анафилактического шока.

Сердечные патологии

Происходит перераспределение и застой в малом круге кровообращения, что приводит к одышке и удушью. Тяжело дышать становится из-за отёка лёгкого, возникающего при левожелудочковой сердечной недостаточности. Также появляются влажные хрипы. В тяжёлых случаях возникает одышка в покое.

Заболевания сердца и сосудов, проявляющиеся одышкой:

• ИБС;
• стенокардия;
• ТЭЛА;
• сердечная недостаточность;
• сердечная астма;
• аритмии.

В зависимости от стадии развития заболевания одышка бывает лёгкой (проявляется при малых физических нагрузках) и тяжёлой (тяжело дышать в покое). При сердечных патологиях нарушения дыхания – не единственный симптом. У больных проявляются боли в области грудной клетки, ощущение как будто сильно стучит сердце, «сердечный» кашель и другие.

Медицинские причины тяжёлого дыхания

Существует ряд патологических состояний, когда может возникнуть затруднённое дыхание, и которые требуют, как правило, неотложной и правильной помощи. Попробуем разобраться в медицинских причинах затруднённого дыхания у взрослого, а также способах устранения таких состояний.

Бронхиальная астма. Тяжёлое дыхание может быть обусловлено наличием у человека бронхиальной астмы. Если вам выставлен этот грозный диагноз, у вас при себе всегда должен быть ингалятор с лекарственным средством.

Иногда приступ астмы развивается настолько стремительно, что человек может потерять сознание. Обязательно надо носить с собой записку с указанием того, где находится лекарство и как им пользоваться, чтобы другие, обнаружив вас в беспомощном состоянии, смогли правильно и квалифицированно оказать необходимую помощь.

Похожая по названию болезнь — бронхит — это воспаление бронхов; патологическое состояние, сопровождающееся сильным кашлем, который, в свою очередь, провоцирует тяжёлое дыхание. Это патология, которую нужно лечить медикаментозными средствами.

Если вы считаете, что причина тяжёлого дыхания кроется именно в этом, незамедлительно обращайтесь к врачу, чтобы тот назначил адекватную терапию, которая облегчит ваше состояние.

Анемия

Анемия — это состояние организма, при котором формула крови изменяется таким образом, что у человека становится меньше эритроцитов и гемоглобина. Такой диагноз влечёт за собой частое и лёгкое дыхание.

Причины, вызвавшие анемию, могут быть самыми разнообразными. Приведём пример, какой может быть анемия:

• железодефицитная;
• B12-дефицитная;
• фолиеводефицитная;
• гемолитическая.

Такой диагноз вам может поставить только врач, он же и назначает соответствующую терапию для устранения причин малокровия, а, соответственно, и тяжёлого дыхания.

Беременность

Тяжёлое дыхание может не проявиться в первом триместре беременности. Однако, вы можете пострадать от этой проблемы после 4–5 месяца. В это время ребёнок активно растёт, за счёт этого диафрагма у беременной поднимается всё выше и выше.

Дыхательная система переходит на усиленный режим работы и часто может становиться тяжело дышать именно по этой причине.

Пожалуй, беременность — это единственная причина, которую никак не устранить самостоятельно. Остаётся посоветовать в этом случае больше отдыхать, не носить тяжести и, вообще — не делать того, что организм считает для себя тяжёлой работой.

Признаки патологического состояния, когда тяжело дышать

Если временная одышка после физических нагрузок не вызывает беспокойств и панического состояния, то внезапный приступ, когда не могу надышаться воздухом, приводит человека к нервному возбуждению, что усугубляет проблемы с дыханием.

Если тяжело дышать, тогда это может быть сигналом развития патологий в организме. Нужно разобраться, как в организме проходит процесс дыхания и зачем нам нужен воздух.

Дыхательный процесс обеспечивает все клетки органов и систем организма кислородом, что способствует их функциональности, регенерации и жизнеспособности.

Для наполнения организма кислородом задействована не только система дыхания, хотя она имеет, первостепенную роль.

Также в процессе синтезирования организмом кислорода принимают участие:

• Каркас диафрагмы;
• Мышцы грудной клетки;
• Сердечный орган;
• Система кровеносных сосудов;
• Клетки головного мозга;
• Состав крови;
• Эмоциональность и строение психики;
• Гормональный фон человека;
• Активация всех центров ЦНС.

Организм постоянно подстраивается под концентрацию в организме кислорода и углекислого газа, и если газа больше и тяжело дышать, тогда система дыхания учащает дыхание, и устраняется дефицит кислорода.

Развитие в организме патологии ацидоз, который сопровождает многие заболевания, связанных с инфекцией в организме, лихорадочном состоянии и новообразованиях, частые глубокие вздохи позволяют вытеснить из организма переизбыток углекислоты.

Это физиологические механизмы, что запускаются самостоятельно, но существуют такие патологии, при которых эти механизмы переходят в разряд патологических.

Когда затруднённое дыхание, нехватка воздуха происходит постоянно, или с частой периодичностью, тогда необходимо обратиться в клинику для выяснения этологии плохого дыхания.

Почему задыхаюсь на вдохе причина и что делать, когда дыхание перехватывает в грудной клетке? На все эти вопросы пациента ответит доктор и пропишет медикаментозное лечение после тщательной диагностики и выявления первопричины затруднённого дыхания.

Что делать

Если был один единственный эпизод одышки, да ещё и при физической нагрузке, то поводов для беспокойства нет. По-другому следует реагировать при регулярных трудностях с дыханием.

Человеку с одышкой требуется пройти тщательное обследование своего организма на предмет развития заболевания. С полученными результатами лучше прийти к своему врачу для консультации. Если патологии не выявлено, то следует тщательно заняться своим психоэмоциональным состоянием. Тяжёлая работа, вызывающая перенапряжение или чересчур дотошное отношение к себе может спровоцировать затруднённое дыхание.

Рассмотрим, что делать первым делом в домашних условиях, если не хватает воздуха. Лучше всего освободиться от давящей одежды (расстегнуть воротник, который сдавливает горло или надеть свободную майку) и выйти на свежий воздух.

Попробуйте отвлечься и заняться каким-либо интересным делом, а потом проверить своё состояние (только не тяжёлой физической нагрузкой, потому что спровоцирует развитие физиологическое увеличение частоты и глубины дыхательных движений).

Резкое, внезапное появление одышки и удушья – веская причина для срочного вызова скорой помощи.

К каждому заболеванию существуют свои рекомендации по профилактике и лечению, придерживаясь которых можно добиться улучшения или полного исчезновения одышки.

Симптоматика

Распознать симптомы тяжёлого дыхания не так сложно. У человека начинается заторможенное общение, ему тяжело концентрироваться на разговоре. Недостаток воздуха проявляется также в таких показателях:

• опускание головы;
• ухудшается работа головного мозга;
• глубокое дыхание;
• кашель;
• потемнение в глазах;
• нечёткость предметов.

Кашель и затруднённое дыхание может проявляться в нескольких формах – постоянный, нечастый, изнурительный.

Срочное обращение к доктору возможно в том случае, если больной ощущает дополнительные проявления, и нехватка воздуха сопровождается следующими симптомами:

• чувство жжения в грудине и болевые приступы;
• тяжёлое дыхание в спокойном состоянии;
• неудобство в лежачем положении;
• во время сна слышно хрипы и свист;
• неприятное ощущение при глотании;
• чувство инородного тела в горле;
• высокая температура тела;
• резкие приступы тяжёлого дыхания;
• одышка.

При выявлении затруднённого дыхания, больному ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением. Достаточно определить такой симптом и обратиться за помощью доктора.

Лечение

Принципы устранения симптома полностью зависят от выявленной причины возникновения. Если же причиной стали обычные физиологические факторы, то доктора советуют не допускать пересыхания в горле. Для этого нужно увлажнять воздух специальными приборами или проводить ежедневную влажную уборку.

В случае если причиной развития признака стали не очень тяжёлые инфекционные заболевания, то с затруднённым дыханием можно справиться при помощи ингаляций. Их доктора рекомендуют проводить на основе минеральных вод, раствора питьевой соды, водяного пара. Также можно делать:

• горчичники на грудную клетку;
• тёплые ванны для рук и ног.

Если причиной затруднительного дыхания стала аллергическая реакция, то в первую очередь нужно избавить больного от аллергена. Также разрешается воспользоваться сосудосуживающими каплями и принять антигистаминные лекарства.

Медики рекомендуют при тяжёлом дыхании выполнять правильно простые упражнения. Физиотерапевты предлагают пациентам выполнять такие действия:

• принять лежачее или сидячее положение и поддерживать ровную спину подушкой, важно чтобы плечи были отведены назад;
• положить ладони на нижнюю часть грудной клетки;
• дышать через нос.

При появлении тяжёлого дыхания, доктора рекомендуют использовать такое упражнение каждый час по несколько раз на протяжении всего дня.

Все глубокие вдохи нужно делать осторожно, чтобы не спровоцировать головокружение. После упражнения нужен небольшой отдых для полноценной нормализации дыхания.

Разновидности проявления симптома

Нехватка воздуха при дыхании имеет классификацию по двум основным признакам, а именно: тяжесть и форма протекания. В первом случае типизация включает состояния:

• острое – приступ длительность порядка 40-60 минут;
• подострое – диспноэ продолжается около суток;
• хроническое – одышка носит регулярный характер.

Во втором выделяются инспираторная (трудно вдохнуть), экспираторная (сложно выдохнуть) и смешанная формы. Ситуативно отмечаются сложности поступления кислорода при:

• дыхании;
• вдохе;
• зевоте;
• учащении сердцебиения;
• засыпании.

При дыхании

Подобное затруднение относится к смешанной форме проявления симптома. Наблюдается у пациентов разных возрастных групп. Чаще всего причинами того, что не хватает воздуха при дыхании, являются заболевания органов дыхания или сердца.

При вдохе

Причина, по которой человеку не хватает воздуха, он не может полноценно вдохнуть (инспираторное диспноэ), кроется в нарушении работы легких, сосудов. Также подобным симптомом сопровождаются травмы, приведшие к нарушению структуры грудной клетки.

Зевота и нехватка воздуха

Постоянная зевота и сопровождающая ее нехватка воздуха – симптомы, имеющие общие причины возникновения. Более того, частое желание зевнуть при ощущении неполноценно заполненных легких – верный признак развития патологии. Он сопровождает такие болезни, как:

• ВСД;
• анемия;
• астма;
• сердечная недостаточность и прочие.

Трудно дышать при учащенном сердцебиении

Если трудно дышать при учащенном сердцебиении, ставшем результатом сильного испуга или пережитого стресса, такое нарушение является вполне логичным дополнением картины. Если же ускоренный сердечный ритм — регулярное явление, так же как и нехватка кислорода, стоит проверить организм на наличие патологической тахикардии.

При засыпании

В момент засыпания у некоторых пациентов наблюдаются приступы удушья, которые в разных случаях имеют свои основания. Так, при бронхиальной астме, за счет накопленной в легких жидкости, человек не может уснуть в горизонтальном положении. При заболеваниях сердца и ВСД нередко наблюдается гипервентиляция легких:

• при засыпании дыхание учащается;
• вдохи становятся короткими;
• появляется удушье.

Ситуации, в которых становится тяжело дышать, могут возникать даже в жизни полностью здоровых людей. Так, в результате падения на спину или грудью на пол, на время сбивается дыхание. Таким же образом проявляются последствия удара.

Другой причиной выступает длительное пребывание в непроветриваемом тесном помещении. Помимо этого, не хватает воздуха в состояния стресса или сильного испуга.

Все эти состояния проходят достаточно быстро (от пары минут до часа). Если же приступ держится дольше и повторяется, причина кроется в развивающихся патологиях. Необходимо обратиться к врачу.

Лечение

Несмотря на многообразие причин одышки, терапия по ее устранению имеет общие принципы. В первую очередь проводится лечение основного заболевания, которое вызвало развитие патологических симптомов. В некоторых случаях этого достаточно, в других – нет. Тогда терапевтическое воздействие дополняется следующими мероприятиями:

1. Назначение бронхорасширяющих средств (В2-агонистов, антихолинергических препаратов, метилксантинов).
2. Применение анксиолитиков (угнетают дыхательный центр, используются при отсутствии бронхолегочной патологии).
3. Оксигенотерапия.
4. Искусственная вентиляция легких (в тяжелых случаях).
5. Физические тренировки.
6. Легочная реабилитация.
7. Хирургическая редукция легочного объема (при эмфиземе).

Источник: sopli.net

Виды одышки

В зависимости от частоты дыхания одышка диагностируется, как тахипноэ – более 20 дыхательных движений/минуту или как брадипноэ – менее 12 дыханий/минуту. Кроме того, различают одышку на вдохе – инспираторную и выдохе – экспираторную. Может быть смешанный вариант диспноэ. Существуют и другие характеристики затрудненного дыхания, коррелирующиеся причинами патологического состояния:

• при механической обтурации дыхательных путей возникает одышка смешанного типа, возраст чаще детский, мокроты нет, присутствие инородного тела вызывает воспаление;
• при малокровии тип одышки тоже смешанный, мокрота отсутствует, но симптомы развиваются исподволь, особенность – бледность кожи, нужна диагностика триггера патологии;
• при ИБС дыхание тяжелое на вдохе с клокочущими хрипами, чаще диспноэ ночное, приступами, при этом очевиден акроцианоз, холодные конечности, набухшие шейные вены, мокроты много, возраст – пожилой;
• черепно-мозговая травма дает аритмичную одышку смешанного типа, мокрота отсутствует, возможны судороги, параличи, потеря сознания, иногда слышны кашель и сильные хрипы, возрастных, гендерных различий нет;
• сужения бронхов, потери эластичности легких вызывает затрудненное или учащенное дыхание;
• мозговая одышка появляется из-за патологического раздражения дыхательного центра (опухоли, кровоизлияния), возможен комок в горле, затрудненное дыхание и кашель.

Основные причины нарушения дыхания

Когда трудно дышать и не хватает воздуха – причиной могут быть разные физиологические процессы, контролирует которые особое вещество – сурфактант, выстилающее внутреннюю поверхность легких. Суть его действия – беспрепятственное проникновение кислорода в бронхолегочное дерево, предупреждение спадения стенок альвеол при дыхании, улучшение местного иммунитета, защита эпителия бронхов, профилактика гипоксии. Чем меньше сурфактанта, тем труднее человеку дышать.

Причинами затрудненного дыхания могут быть и патологические состояния: стресс, аллергия, гиподинамия, ожирение, грыжа, смена климата, перепад температур, курение, но суть происходящих изменений всегда связана с концентрацией сурфактанта во внутренней жировой оболочке альвеол. Разберем подробнее основные возникновения диспноэ.

Сердечные

Самая распространенная из причин, вызывающих затрудненное дыхание, приступы удушья – сердечные патологии. Одышка в этом случае носит инспираторный характер, сопровождает сердечную недостаточность, усугубляется ночью в состоянии покоя, лежа. Кроме нехватки воздуха пациента беспокоят давящие боли в грудной клетке, отеки конечностей, синюшность кожи, постоянное ощущение усталости, слабости. Такие симптомы характерны для:

• ИБС, стенокардии;
• аритмий;
• кардиомиопатий;
• пороков сердца разного генеза;
• миокардитах, перикардитах, панкардитах разной этиологии;
• ХСН;
• врожденные или приобретенные анатомические аномалии;
• ОИМ;
• дистрофические процессы.

Легочные

Второе место среди триггеров одышки занимают патологические изменения в легких. Диспноэ носит смешанный характер, возникает на фоне:

• ХОБЛ;
• ТЭЛА;
• астмы, бронхита;
• пневмонии;
• пневмосклероза;
• эмфиземы;
• гидро- или пневмоторакса;
• опухолевого роста;
• туберкулеза;
• инородного тела;

Одышка нарастает постепенно, усугубляют ситуацию вредные привычки, неблагополучная экология. Суть процесса – гипоксия тканей с развитием энцефалопатии, атаксии.

Дышать трудно, мокрота – вязкая, требует усилий при отхаркивании, развивается загрудинный дискомфорт, шейные вены набухают, пациенты принимают вынужденное положение: сидя, опираясь руками о колени.

Присоединяется астмоидный компонент, больной задыхается, паникует, теряет сознание. Пациент меняется внешне: грудная клетка приобретает форму бочонка, вены становятся расширенными, межреберные промежутки увеличиваются. Рентгенологически диагностируют расширение правой половины сердца, начинаются застойные явления и в малом, и в большом круге кровообращения. Кашель продуктивный, иногда повышается температура.

Еще одна серьезная причина внезапной потери нормального доступа кислорода в легкие – инородное тело. Чаще такое случается с малышами во время игры, когда в рот попадает мелкая деталь от игрушки, или во время еды – обтурация бронхов кусочком пищи. Ребенок начинает синеть, задыхаться, теряет сознание, есть риск остановки сердца при несвоевременной медицинской помощи.

Трудно дышать становится и при тромбоэмболии легочных артерий, которая возникает внезапно, часто на фоне варикоза, заболеваний поджелудочной железы или сердца. Появляется тяжелое дыхание, кажется, что сердце давит на грудную клетку.

Недостаток кислорода может быть вызван крупом – отеком гортани с ее стенозом, ларингитом, дифтерией, отеком Квинке, банальной аллергией. В этих случаях необходима экстренная медицинская помощь вплоть до трахеостомы или искусственной вентиляции легких.

Церебральные

Иногда затрудненное дыхание связано с поражение мозговых сосудодвигательных центров. Так случается при травмах, ОНМК, отеке мозга, энцефалитах разного генеза.

Патологическое дыхание в таких случаях проявляется по-разному: частота дыхательных движений может учащаться или урежаться до полной остановки дыхания. Токсическое действие микробов вызывает лихорадку, гипоксию, шумную одышку. Это компенсаторная реакция организма в ответ на избыточное закисление внутренней среды.

ВСД, неврозы, истерия вызывают чувство нехватки воздуха, но объективных данных асфиксии не отмечается, внутренние органы работают нормально. Эмоциональная одышка купируется седативными средствами безо всяких негативных последствий.

Затрудненное дыхание возникает на фоне опухоли мозга, что чаще всего приводит к невозможности самостоятельного вдоха-выдоха, требует ИВЛ.

Гематогенные

Чувство тяжести в груди гематогенного генеза характеризуется нарушением химического состава крови. Начинает преобладать концентрация углекислоты, формируется ацидоз, в кровотоке постоянно циркулируют кислые продукты обмена.

Характерна такая картина для малокровия, злокачественных новообразований, диабетической комы, ХПН, мощных интоксикаций. Пациента беспокоит тяжелое дыхание, но вдох и выдох при этом не нарушаются, легкие и сердечная мышца не поражены. Причиной одышки становится нарушение газо-электролитного баланса крови.

Иные триггеры нехватки воздуха

Ощущение внезапной нехватки воздуха без видимой причины знакомо многим: нельзя ни вздохнуть, ни выдохнуть без боли в грудной клетке, воздуха не хватает, дышать тяжело. Первые мысли об инфаркте, но чаще всего – это банальный остеохондроз. Тестом может стать прием Нитроглицерина или Валидола. Отсутствие результата – подтверждение неврологического генеза приступа удушья.

Читайте также: затрудненное дыхание при коронавирусе

Кроме остеохондроза – это может быть межреберная невралгия или межпозвонковая грыжа. Невралгия дает боль точечного характера, усиливающуюся при вдохе, движении. Но именно такая боль способна спровоцировать хроническую одышку, напоминающую сердечную астму.

Межпозвонковая грыжа вызывает периодические боли, достаточно сильные по ощущениям. Если они случаются после физической нагрузки, то становятся похожими на приступ стенокардии.

Если не хватает воздуха в спокойном состоянии ночью, сложно дышать, развивается кашель и ощущение кома в горле – все это признаки нормы для беременной женщины. Растущая матка подпирает диафрагму, вдох-выдох меняют амплитуду, формирование плаценты увеличивает общий кровоток, нагрузку на сердце, провоцирует учащение дыхательных движений для компенсации гипоксии. Часто беременным не просто тяжело дышать, но и зевать охота – это следствие все той же гипоксии.

Самым опасным моментом в этот период является возможность пропустить анемию, тромбоэмболию, прогрессирование сердечной недостаточности, что чревато серьезными последствиями вплоть до летального исхода.

Иными словами, симптом затрудненного, тяжелого дыхания может свидетельствовать о дисфункции практически всех систем организма человека, требует к себе самого внимательного отношения, а иногда – срочной квалифицированной помощи.

Что делать, если наступает приступ удушья

Алгоритм действий при приступе удушья, тяжелом дыхании зависит от причины, вызвавшей патологию. Но есть общие правила, которым рекомендуют следовать при нарастающей одышке:

• прежде всего, нужно успокоиться и постараться трезво оценить обстановку, без паники;
• если нарушение дыхания сопровождается нарастающей одышкой, болями в грудной клетке, покраснением лица – срочно вызвать Скорую помощь;
• пастозность тканей головы и лица, распухшие губы, щеки, отечные глаза свидетельствуют об отеке Квинке;
• предобморок, потеря сознания, затуманенность, гипотония, вертиго, подташнивание, затылочная цефалгия, гипергидроз, озноб, темнота перед глазами – типичная симптоматика для ВСД;
• до приезда Скорой обеспечить минимум движения пострадавшему;
• открыть доступ свежему воздуху;
• принять седативные: Корвалол, пустырник, Валериана;
• принимать другие препараты можно только, если причина ясна, схема терапии согласована ранее с врачом (приступ не первый): Супрастин, Беродуал, Нитроглицерин.

После приезда врачей все предпринятые действия должны быть обязательно сообщены бригаде Скорой. Если предложена госпитализация, лучше от нее не отказываться, последствия каждого приступа тяжелого дыхания могут быть непредсказуемыми.

Диагностика патологии

Алгоритм действий для постановки диагноза при нарушении дыхания стандартен:

• сбор анамнеза, физикальный осмотр;
• тонометрия, пульсометрия, измерение частоты дыхания;
• ОАК, ОАМ, биохимия – скрининг общего самочувствия пациента;
• ЭКГ, ЭхоКГ;
• Холтер;
• нагрузочные тесты;
• рентген грудной клетки, КТ, МСКТ, МРТ;
• анализ мокроты с посевом и определением чувствительности микробов к антибиотикам;
• томограмма;
• ЭЭГ;
• УЗИ щитовидки;
• консультация ЛОР-врача.

Это обязательный клинический минимум обследования каждого пациента с одышкой неясного генеза.

Профилактика

Для профилактики стесненного дыхания нужно наладить сбалансированное питание с достаточным количеством жиров. Дело в том, что отвечающий за нормальную дыхательную активность сурфактант является фосфолипидом.

Ключевая функция жиров в нашем организме – это как раз и есть синтез этого вещества. Обезжиренные продукты усугубляют возникшую дыхательную проблему, провоцируют падение концентрации сурфактанта в альвеолах, гипоксию и связанную с ней – одышку, тяжелое дыхание.

Самыми полезными продуктами, корректирующие рацион в этом случае, считаются авокадо, оливки, морепродукты и морская рыба, орехи – все, что содержит ОМЕГА-3 кислоты.

Гипоксия не только триггер дыхательных расстройств, она провоцирует сердечную недостаточность, является частой причиной преждевременной смерти. Особенно важно правильно формировать свой рацион беременным, поскольку от этого зависит здоровье младенца.

Позаботиться о дыхательной системе просто. Помимо правильного питания, рекомендуется:

• посещение соляных пещер, комнат;
• ежедневное надувание воздушных шариков: от 5 до 10 штук;
• больше ходить пешком, быстрым шагом;
• посещать спортзал;
• бегать;
• плавать;
• высыпаться;
• отказаться полностью от вредных привычек;
• избавиться от стрессовых ситуаций (часто чувство гнева или страха провоцирует одышку);
• ежегодно проходить диспансеризацию с измерение ФВД;
• пить профилактические курсы поливитаминов и микроэлементов;
• своевременно лечить простуды, ОРВИ, грипп, инфекции.

Суть профилактики приступов тяжелого дыхания – здоровый образ жизни и своевременное обращение за медицинской помощью, если возникает такая необходимость.

Источник: sosudy.info