Кфк мб сильно завышен

Содержание:

Что это такое?
Норма в крови
Причины повышенного уровня
Причины пониженного уровня
К какому доктору обращаться?

Креатинкиназа (СК-МВ, КФК) – фермент, содержащийся в сердечной мышце, скелетных мышцах и мозге. У 90 – 93% больных острыми заболеваниями сердца его уровень в организме периодически повышается. Кроме того, повышение уровня креатинкиназы отмечается в случаях воспалительных процессов в сердце, а также у некоторых пациентов с нарушением сердечного ритма по неустановленным причинам (главным образом, это касается желудочковых сокращений).

Поражения печени, часто приводящие к изменениям уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ), на креатинкиназу не влияют. Это благоприятное обстоятельство, поскольку часто возникает состояние, при котором повышение уровня лактатдегидрогеназы вызывается тяжелой формой пассивной гиперемии печени, возникающей вследствие остановки сердца, а не острого инфаркта миокарда.

овень содержания креатинкиназы обусловлен множеством состояний, связанных с повреждениями мышечных волокон средней тяжести или серьезными нагрузками на мышцы. Из этого следует, что уровень креатинкиназы обычно повышается при повреждениях мышечной ткани, воспалительных процессах в мышцах, мышечной дистрофии, после хирургического вмешательства и силовых нагрузок умеренной тяжести (таких как бег на длинные дистанции), а также при судорогах, сопровождающих бредовые состояния.

Расшифровка анализа

Норма общей креатинкиназы :

Для женщин: не более 146 Ед/л;
Для мужчин: не более 172 Ед/л.

Норма креатинкиназы (СК-МВ): < 24 Ед/л, < 6% от уровня активности КФК.

Состояния, вызывающие повышение уровня креатинкиназы

Повышенное содержание креатинкиназы в сыворотке крови отмечается в 80% случаев гипотиреоза и у пациентов с тяжелой формой гипокалиемии, вследствие вызванных этими заболеваниями изменений в скелетных мышцах. Кроме этого, уровень креатинкиназы может резко повыситься в результате эффекта, производимого на мышцы алкоголем. Обнаружено, что уровень содержания креатинкиназы нарушается через 1 – 2 суток в большинстве случаев тяжелого алкогольного опьянения, также как и у большинства пациентов, страдающих белой горячкой. Однако отмечается, что у хронических алкоголиков ее уровень остается в пределах нормы, исключая случаи тяжелых запоев.

Как правило, уровень креатинкиназы повышается после внутримышечных инъекций. Поскольку терапевтические инъекции и прочие механические потрясения являются обычным явлением для организма, данные факторы с большой вероятностью объясняют общее повышение уровня креатинкиназы. Шок или повреждения мышечных тканей вследствие хирургических операций также обуславливают повышение ее уровня, продолжающееся в течение нескольких дней. Наряду с мышечной тканью, креатинкиназа содержится также и в тканях мозга, однако уровень ее содержания в них при сравнительном анализе будет иным вследствие влияния заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) на ее количество в сыворотке.

Дополнительная информация об анализе на креатинкиназу

Повышение уровня креатинкиназы (СК)

Повышением уровня креатинкиназы характеризуется большое разнообразие состояний, поражающих мозг, включая бактериальный менингит, энцефалит, церебрально-васкулярный инсульт, печеночная кома, уремическая кома и выраженные приступы эпилепсии. Значения повышения ее уровня отклоняются от общепринятого показателя в зависимости от условий каждого конкретного случая. Отмечались более высокие уровни креатинкиназы у некоторых пациентов с психиатрическими состояниями, такими как шизофрения. Кроме того, исследования выявили, что ее уровень повышен у 19 – 47% больных уремией.

Поскольку основным источником креатинкиназы для организма служат скелетные мышцы, у людей с низкой мышечной массой ее уровень бывает ниже, чем у среднестатистических людей, и наоборот. Нормальные показатели также отличаются у представителей разных рас. СК подразделяется на три основных изоэнзима, а именно: СК-ВВ, содержащуюся, главным образом, в легких и мозге; СК-ММ, находящуюся в скелетных мышцах, и гибридную форму СК-МВ, содержащуюся преимущественно в сердечной мышце.

Причины понижения общей креатинкиназы:

алкогольное поражение печени,
снижение мышечной массы,
гипертиреоз,
коллагенозы,
беременность,
приём амикацина, аскорбиновой кислоты, аспирина,

Понижение уровня креатинкиназы MB не является диагностически значимым.

Анализ изоэнзимов СК

На сегодняшний день анализ изоэнзимов СК может быть проведен в лабораториях большинства больниц. Он помогает диагностировать повреждения сердечной мышцы. К примеру, повышенный уровень СК-МВ помогает установить соответствующее значение общего содержания креатинкиназы, которое является важным показателем здоровья сердца.

Источник: doctor-test.ru

Общая информация

Креатинкиназа принимает участие в образовании и расщеплении энергии. Таким образом данному ферменту отводится работа посредника, который в тканях обеспечивает участки энергией там, где это требуется в большей степени. В теле человека максимальное потребление энергии демонстрируется мышцами.

Найти КФК можно в цитоплазме трех внутренних органов:

сердечной мышцы;
скелетных мышц;
головного мозга.

Кроме формы в виде цитоплазмы, креатинкиназа может иметь митохондриальную ферментную форму. В частности, речь идет о присутствии двух изоэнзимов: убиквитарном и саркомерном. Первый располагается в рамках всех органов и тканей, за исключением поперечно-полосатых мышц, в которых присутствует второй компонент.

В составе креатинкиназы присутствует две субъединицы: мышечная и мозговая. Для обозначения их используются буквы М и В. В зависимости от того, как субъединицы скомбинировались, можно выделить три вида КФК: ММ, МВ и ВВ. Под первой понимается расположение в миокарде и скелетных мышцах. Обозначение МВ говорит о расположении в большей части в миокарде. Третий вариант предполагает расположение в головном мозге, простате, мочевыделительной системе. Кроме этого, последний вариант может находиться в новообразованиях. Однако анализ крови при отсутствии патологии, повышение демонстрировать не должен. В организме концентрация должна быть минимальна. Связано это с тем, что фермент не покидает пределов гематоэнцефалического барьера.

Анализ крови чаще всего содержит упоминание КФК ММ и МВ. Креатинкиназа представлена в основном этими двумя формами. Когда сдается анализ крови на определение общей активности фермента, лаборанты работают именно с ММ и МВ. При этом, чем больше повышена доля КВК МВ, тем более высока вероятность повреждения миокарда. Говоря о скелетных мышцах, до 98 процентов их занимает КФК ММ, и только порядка процента отводится на МВ. В миокарде соотношения демонстрируют иные цифры. В частности, КФК ММ демонстрируется показатель в 70 процентов, а МВ уже в 25-30 процентов.

Расшифровка анализа

Несмотря на большой показатель, на сегодняшний день анализ крови с проверкой уровня КФК МВ такого большого значения как раньше при диагностике повреждений миокарда не играет. Связано это с тем, что анализ крови теперь удобнее проводить с использованием специфических маркеров, в качестве примера можно привести топонины. Однако повышение КФК МВ может прояснить клиническую картину при мышечных патологиях.

Анализ крови на креатинкиназу не является обязательным, если человек получил травму, например, из-за болевого синдрома. Например, сильная боль в груди стала причиной падения или же падение было следствием несчастного случая. В таком случае проводить анализ крови на КФК бессмысленно.

В большинстве случаев анализ покажет серьезное повышение, однако понять, почему именно креатинкиназа повышена будет практически невозможно. В таком случае выполняется анализ на МВ.

Если говорить о нормальных показателях, то различаются они в зависимости от полового признака. В частности, анализ мужчины должен демонстрировать показатель общей креатинкиназы в не более чем 172 Ед/л. Для женщин актуальна цифра в 146 Ед/л. Говоря же о креатинкиназе, МБ показатель должен быть в пределах шести процентов от уровня активности КФК. Любые повышения должны использоваться как показание к более подробной диагностике.

Повышение уровня

Повышение креатинкиназного уровня в большинстве случаев происходит из-за гипотиреоза. Также отмечается повышение у пациентов, которым был поставлен диагноз тяжелой гипокалиемии. Данные заболевания отличаются своим влиянием на структуру скелетных мышц.

Кроме этого, уровень данного фермента может резко повышаться в результате алкогольного опьянения. Ученые доказали, что при употреблении алкоголя, в течение суток или двух уровень КФ будет повышен. В большинстве случаев речь идет о тяжелом опьянении. При этом показатель хронических алкоголиков ничем от нормы не отличается, конечно, если речь не идет о тяжелом запое.

Достаточно часто причиной ферментного повышения может быть внутримышечная инфекция. Инъекции, назначенные в терапевтических целях, а также другие повреждения механической природы, для организма – шоковое явление. Поэтому чаще всего такие причины и становятся основополагающими в процессе ферментного повышения.

Такой же эффект дают и хирургические операции, во время которых выполняется повреждение какой-либо мышцы, следовательно, подвергание их шоковому состоянию. Увеличение уровня в таком случае будет фиксироваться в течение нескольких дней.

Мышечную креатинкиназу можно обнаружить в мозговых тканях. Однако если выполнить сравнительный анализ, то уровень ее содержания будет несколько другим. В частности, влияние на количество оказывается заболеваниями ЦНС.

Дополнительные сведения о повышении и понижении

Стоит отметить, что креатинкиназа может повышаться при большом количестве состояний, связанных с поражением мозга. Это могут быть заболевания бактериальной природы, эпилепсия и многое другое. Повышение будет варьироваться с учетом конкретных обстоятельств.

Некоторые пациенты, с присутствующими у них психиатрическими состояниями, демонстрируют повышенный уровень креатинкиназы. Кроме этого, исследователям удалось выявить, что уровень ее повышается у как минимум двух десятков процентов больных уремией.

Поскольку основа креатинкиназы – это скелетные мышцы, люди с невысоким показателем мышечной массы, обычно сталкиваются с более низким, чем это должно быть в норме уровнем. В обратном случае имеет место быть обратная зависимость. Стоит также подчеркнуть, что уровень может варьироваться в зависимости от расовой принадлежности.

Не всегда анализ крови выявляет повышенный уровень креатинкиназы. Бывают случаи пониженных цифр. Однако встречается это гораздо реже. Кроме того, пониженный показатель КФК МВ в качестве диагностически значимого признака не рассматривается.

Наблюдаться такое состояние может при поражении печени вследствие употребления алкоголя, при сниженной мышечной массе. Не стоит исключать гипертиреоз, коллагенозы. Беременность, прием аскорбинки или аспирина также оказывают влияние на уровень данного фермента.

Влияние на результат

Иногда анализ может выдавать неверные результаты. Связано это с определенными физиологическими состояниями или же неверной подготовкой к сдаче. В частности, оказать влияние на полученные цифры может физическая нагрузка. Особенно зависим показатель креатинкиназы от нагрузок у нетренированных людей. Если вы пропотели в тренажерном зале впервые за полгода, стоит отложить сдачу анализа на трое суток.

Запрещено сдавать анализ, если вам выполняются внутримышечные инфекции, если недавно были операции, повреждались мышцы в результате несчастного случая. Все это повлияет на истинные показатели.

В норме для беременных и лежачих больных характерно снижение уровня фермента. При этом повысить его может алкоголь, проблемы с щитовидкой, а также сахарный диабет. Если говорить об афроамериканцах, то в норме у них уровень данного фермента выше, чем у европеоидов, поскольку уровень их мышечной массы выше.

Кроме этого, влияние на уровень креатинкиназы оказывается приемом некоторых препаратов, в том числе антибиотиков. Поэтому перед сдачей анализа обязательна консультация с врачом, возможен перенос сдачи на другое время.

Содержание

Если креатинкиназа МВ повышена у ребёнка, то причин этого может быть несколько и искать их нужно в пораженных мышцах. Этот показатель – один из наиболее точных маркеров сердечно-сосудистых заболеваний на сегодняшний день. Поскольку это соединение очень важно при процессах превращения энергии, нужно знать все причины повышения его концентрации в кровеносном русле.

Что являет собой креатинкиназа?

Креатинкиназа – это фермент, основной функцией которого является катализация различных химических процессов в организме человека. Он увеличивает скорость реакции синтеза креатинфосфата из аденозинтрифосфата и креатина, который используется при больших физических нагрузках. Этот фермент находится в клетках мышц, мозга, различных желез и лёгких.

Молекула креатикиназы делится на две части, каждую из которых можно считать отдельной субъединицей:

М (от английского “muscle” – мышца).
B (от английского “brain” – мозг).

Эти частицы могут комбинироваться между собой, создавая три изоформы фермента: MM, MB, BB.

В соответствии с названием, они расположены в разных частях тела:

изоформа ММ преимущественно находится в скелетных мышцах и миокарде;
изоформу МВ можно встретить исключительно в сердечной мышце;
изоформа BB встречается в клетках головного мозга, структуре некоторых опухолей, некоторых железах.

Если известно, где расположен процесс, то можно узнать, какая изоформа креатинкиназы повышена, и наоборот.

Норма креатинкиназы МВ

Норма этого фермента в крови зависит от множества факторов, среди которых можно назвать возраст, пол ребёнка, а также телосложение и вид физической активности. В детском возрасте идёт активное развитие нервной и мышечной систем, что влияет на повышение уровня креатинкиназы. Концентрация этого фермента у женщин немного меньше, нежели у мужчин.

У новорождённого можно наблюдать уровень КК 650 ЕД/л. Спустя полгода, он падает в 2 раза, а спустя год – еще на 100 ЕД. Но далее идёт его кратковременное повышение, которое связано с первыми шагами ребенка. Далее уровень только снижается, периодически испытывая кратковременные увеличения концентрации.

Причины повышения фермента у детей

Если уровень креатинкиназы повышен, на то могут быть некоторые причины.

К ним можно отнести:

инфаркт миокарда (повышение показателей концентрации спустя 2-4 часа, нормализация через 2-3 дня);
всевозможные миодистрофии (ярким примером может быть миодистрофия Дюшенна, которая является нервно-мышечным заболеванием с тяжелой наследственностью);
ишемическая болезнь сердца (недостаток кислорода может вызвать голодание сердечной мышцы, что ведёт к повышению уровня креатинкиназы МВ в крови);
ревматические воспаления;
нарушения кровоснабжения;
высокие физические нагрузки;
сердечная аритмия;
состояния шока и гипертермии;
отравление веществами, содержащими алкоголь;
радиацию.

Также стоит учесть, что уровень креатинкиназы МВ в крови может повышаться во время употребления препаратов, в списке которых:

статины;
препараты для лечения туберкулёза;
препараты, которые используют в лечении подагры;
некоторые антибиотики: Циклофосфан, Цефалоспорин, Цефтриаксон;
аскорбиновая кислота;
кортикостероиды;
психотропные средства: Клозапин, Фенозепам, Галоперидол;
иммунодепрессанты.

Контроль уровня фермента

Известно, что креатинкиназа поступает из разрушенных клеток, где она содержалась. По этой причине важно знать уровень этого фермента в крови для наиболее эффективной и быстрой диагностики различных заболеваний, например, инфаркта.

Но при помощи анализа можно не только диагностировать заболевание, но и следить за уже присутствующей болезнью, что позволяет правильно выбирать лечение.

При контроле концентрации креатинкиназы в крови стоит учитывать несколько важных факторов:

Интенсивные нагрузки. К этому фактору относят людей, которые фактически редко это делают и уровень их креатинкиназы в этот момент может повыситься.
Перенесённые операции или инъекции, которые были введены внутримышечно. После этих действий уровень креатинкиназы значительно возрастает, что мешает дать адекватную оценку анализу.
Перенесённые ДТП или падения с высоты. Если ребенок имеет повреждения мышц – это скажется на уровне креатинкиназы МВ.
Негроидная раса имеет больше мышечной массы. Если ребёнок является представителем этой расы, то его уровень креатинкиназы будет намного выше, нежели у детей европеоидной расы.
Новорождённые младенцы имеют большую концентрацию. Это связано с тем, что у них ещё остались остатки креатинкиназы с плаценты.
Алкоголь. Дети могут случайно перепутать бутылку с водой или пузырёк с лекарством и употребить некоторое количество алкоголя. Если в организме ребёнка обнаружен алкоголь – то уровень фермента будет выше.

ХОЛЕСТЕРИН — НЕ ПРИГОВОР!

Малышева рекомендует лечить плохой ХОЛЕСТЕРИН, чтобы избавиться от сердечно-сосудистых заболеваний…

Что такое креатинкиназа?

Сама молекула креатинкиназы – это димер. Эта субъединица представлена тремя разными изоферментами:

КК-ММ: тип мышечного фермента;
КК-МВ: совмещённый или гибридный. Находится преимущественно в сердечной ткани;
КК-ВВ: фермент, характеризующий мозговую ткань.

Такой фермент, как креатинкиназа является органозависимым. Это значит, что при разрушении клеток определенной структуры (или тканей) специфичный фермент в увеличенных количествах поступает в кровь. Поэтому при лабораторных исследованиях возможно определить какая ткань организма подверглась распаду.

Нормальные показатели креатинкиназы в крови

Благодаря многолетним исследованиям ученых доказано, что нормальные показатели креатинкиназы зависят от рассы, пола, возраста человека, массы тела и двигательной активности. Ещё, постоянный приём лекарств может влиять на количество фермента в клетках. Тем не менее, существуют нормальные значения, в которые входят все лица, проходящие лабораторное обследование. Только результаты анализов расшифровываются строго индивидуально в зависимости от лекарственной терапии, физической нагрузки, сопутствующих заболеваниях и многих других факторов.

Таким образом у женщин нормальные показатели креатинкиназы составляют менее 146 Ед/л, а у мужчин до 172 Ед/л. Измерения проводятся в единицах на литр.

Причины повышения креатинкиназы в крови

Существует множество факторов влияющих на уровень фермента в крови, каждый из них учитывается при возможном выставлении диагноза и выявлении точной клинической картины заболевания.

Например, самая частая причина повышения креатинкиназы в крови – это гипотиреоз. А при употреблении большого количества алкоголя уровень фермента будет высоким, а у хронических алкоголиков количество креатинкиназы в норме, как у здорового человека. Исключения составляют люди, находящиеся в сильном запое.

ВРАЧИ В ШОКЕ…

Проблемы с уровнем холестерина со временем могут привести к целому букету заболеваний, такие как закупорка сосудов, атеросклероз и стенокардия, появлению бляшек, инсульта и даже инфаркта! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня холестерина используют этот КОПЕЕЧНЫЙ МЕТОД…

Активные физические нагрузки, недостаток уровня калия, хирургическое вмешательство, заболевания ЦНС и внутримышечные инъекции также являются причиной увеличения этого соединения. Причём внезапная физическая нагрузка повышает показатель не более, чем на 3 дня и это важно учитывать при расшифровке анализов. Многие другие патологии скелетной мускулатуры, сопровождающиеся нарушением функционирования мышц и костной ткани также стоит принимать во внимание.

Помимо этого, у полных людей содержание креатинкиназы повышен, а у людей с дефицитом мышечной массы наоборот, наблюдается стойкое понижение. При этом важно отметить, что недостаточность фермента не рассматривается как диагностический признак и не принимается во внимание при выставлении диагноза пациенту.

А вот при инфаркте миокарда важно значение лабораторных анализов. При этом рассматривается конкретно КК-МВ изофермент, который содержится только в сердечной мышце. Но не только такая сердечная патология может влиять на показатель. Имеется целая группа заболеваний, повышающих показатель до 30% от нормы, это: миокардит, аритмия, сердечная недостаточность.

Лечение

На самом деле, нет специального лечения, чтобы нормализовать уровень креатинкиназы в крови. Для этого необходимо заняться лечением основного заболевания, которое стало причиной изменения анализов и ухудшения самочувствия.

Тем не менее, пациент может активно принимать участие в улучшении своего состояния с помощью отказа от вредных привычек, соблюдении режима сна и отдыха, сохранении постоянного уровня двигательной активности, занятием физической культурой.

Изменение рациона поможет человеку легче справляться с изменениями в организме. Важно соблюдать правильное соотношение белков, углеводов и жиров, пить достаточное количество воды и следить за своим весом, чтобы не было «весовых качелей», то есть снижение и набор большого количества массы тела. Это негативно влияет на сердечную мышцу и повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. Употребление жирной пищи способствует повышению холестерина, что является благоприятной средой для возникновения инфаркта или инсульта.

Постоянные физические нагрузки позволят поддерживать постоянный уровень креатинкиназы. Помимо этого, занятия укрепляют иммунитет, способствуют поддержанию постоянной массы тела, улучшают качество жизни и держат в тонусе организм, отчего ему становится легче переносить стрессовые ситуации. Например, у полных людей с сидячим образом жизни любая физическая активность свыше той, что происходи ежедневно – это стрессовая ситуация для организма. Поэтому уровень фермента многократно возрастает и держится на одном уровне.

При соблюдении всех рекомендаций врача по лечению основной патологии, соблюдении всех профилактических мер для улучшения общего состояния организма нормальный уровень креатинкиназы постепенно приходит в норму.

Лечение повышенной креатинкиназы народными средствами

Здесь важно уточнить, что самостоятельное применение народных средств без ведома врача недопустимо, так как может мешать основному лечению и являться причиной ухудшения клинической картины основного заболевания. Если пациент хочет применять дополнительно народные средства, то это обязательно необходимо обсудить с лечащим врачом и выбрать только те методы, которые будут наиболее оптимальны.

Чаще всего, даже врачи соглашаются с тем, что пациент хочет дополнить назначенное лечение. Например, добавление в свой рацион гинкго билоба. Это растение, которое помогает очистить проходимость вен и артерий от холестериновых бляшек, тем самым уменьшая риск возникновения тяжелых заболеваний и облегчить работу сердечной мышцы. Экстракт можно приобрести в аптеке, а само растение имеется на прилавках магазинов правильного и здорового питания. Из него делают отвары и настои для приема внутрь, принимая курсами, один такой курс длится не дольше четырёх недель.

Также, можно найти индийский женьшень. Это трава, способная уменьшить повышенный уровень холестерина и нормализовать работу щитовидной железы. Чаще всего, продаётся в виде порошка – перемолотый женьшень. Его пьют перед сном, растворяя одну чайную ложку в стакане тёплого молока.

Самое важное направление в применении народных средств – это помощь организму снизить уровень фермента в крови. Это значит, что нужно усилить работу почек, то есть увеличить мочеотделение. Самое распространённое средство – отвар из аптечной ромашки. Он позволяет выводить большее количество мочи за сутки и дополнительно обладает противовоспалительным и бактерицидным действием. Часто доктора, при назначении лечения добавляют именно это средство в терапию.

Имеется ещё ряд народных, натуральных мочегонных средств: отвары шалфея, листьев брусники, крапивы, корень одуванчика, шиповник и кора дуба. И у каждого из этих средств существует своё, индивидуальное действие. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с доктором о применении таких средств. Увеличение оттока мочи способствует выведению из организма нужных электролитов, в том числе магния, который необходим для нормальной работы клеток всех тканей организма и участвует в механизмах образования и распада креатинкиназы.

А самое простое средство, доступное каждому – это сон. И это очень важно, соблюдать нормальный режим отдыха, потому что во сне замедляются все процессы жизнедеятельности организма и соответственной снижается уровень креатинкиназы. Поэтому врачи обязательно советуют соблюдать правильный режим сна и бодрствования.

Итог

Часто люди не обращают внимания на то, что сами становятся виновниками различных патологических процессов в своём организме. Если факт имел место быть, это значит, что нужно обязательно подумать о своём образе жизни, рационе и найти причину. Нередко изменение незначительного, казалось бы аспекта очень сильно влияет на качество жизни. Поэтому важно следить за собой, обращать внимания на любые изменения в здоровье и своевременно обращаться к специалистам, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний в бушующем.

Источник: 1poserdcu.ru

Почему КФК повышена у детей

Если у ребенка повышена КФК, родителям пора бить тревогу. Причинами этого явления могут быть:

травмы;
операции;
воспалительные заболевания ЦНС и другие нарушения;
гиперактивность и возбудимость малыша.

У маленьких пациентов благодаря повышенной КФК обнаруживают пороки сердца. Они могут быть врожденными или приобретенными.

При наличии некоторых заболеваний или подозрений на них пациенту может быть назначен биохимический анализ крови с целью определения уровня креатинкиназы.

Этот важный показатель при повышении уровня может указывать на различные проблемы со здоровьем. Наиболее важными и опасными для здоровья из них являются повреждения сердечной мышцы – миокарда.

Что такое креатинкиназа и почему она повышена у ребенка?

Креатинкиназа – это фермент, который присутствует в клетках жизненно важных органов, таких как сердце, головной мозг, щитовидная железа, скелетная мускулатуры и легкие. Таким образом, при поражении данных органов происходит высвобождение фермента, который поступает в кровоток. Именно по этой причине происходит резкое повышение его концентрации в крови.

Следует отметить, что выделяют 3 группы изоферментов креатинкиназы в зависимости от их локализации:

КК-ММ – этот вид фермента находится в большом количестве в скелетных мышцах. Его содержание в крови достигает 98% всей креатинкиназы;
КК-ВВ – этот изофермент располагается в нейронах (клетках головного мозга и нервов). В норме не должен выявляться в крови;
КК-МВ – смешанный изофермент, который локализуется в миокарде. Его содержание в крови 2% от общего объема фермента.

Диагностическое значение имеет определение не только общей креатинкиназы, но и ее изоферментов. Это поможет определить локализацию патологического процесса.

В организме человека основную долю энергии требуют мышечные ткани. Фермент принимает участие в синтезе и утилизации энергии. Основная локализация происходит в структуре клеток органов: цитоплазме и митохондриях.

Митохондриальная форма:

поперечно-полосатые мускульные структуры (за счет наличия саркомерного изоэнзима);
гладкие ткани (за счет наличия убиквитарного изоэнзима).

Биохимическое исследование крови определяет общую активность маркера, но акцент делается на ММ, МВ формах. Исследование помогает выявить процентное соотношение одной из форм к общему уровню маркера. При повреждении скелетных мышц доля ММ в таком случае будет повышена составит 98%, а МВ – 1-2 %. Если поврежден миокард, ММ составит 70-75%, а МВ – 25-30%.

В настоящее время инфаркт миокарда не диагностируют посредством определения креатинкиназы МВ, как это делали раньше. Этот показатель применяют исключительно для диагностики мышечной патологии.

Цитоплазматическая форма:

головной мозг;
скелетные ткани;
сердечная ткань.

Состав маркера обусловлен двумя субъединицами: мышечной (М) и мозговой (В). Варианты их комбинации создали три формы КФК:

ММ – локализуется в сердце и скелетных тканях;
МВ – характеризуется преимущественной локализацией в сердечной ткани;
ВВ – подразумевает расположение фермента в головном мозге, выделительной системе, а также в плаценте и простате.

Биохимическое исследование крови определяет общую активность маркера, но акцент делается на ММ, МВ формах . Исследование помогает выявить процентное соотношение одной из форм к общему уровню маркера. При повреждении скелетных мышц доля ММ в таком случае будет повышена составит 98%, а МВ – 1-2 %. Если поврежден миокард, ММ составит 70-75%, а МВ – 25-30%.

Это магнийзавсимое соединение, происходящее из АТФ и креатина. При его расщеплении выделяется очень много энергии, поэтому этот фермент расходуется организмом при интенсивных физических нагрузках. Он содержится в митохондриях и цитоплазме клетках сердечной мышцы, в костях и тканях мозга.

Сама молекула креатинкиназы – это димер. Эта субъединица представлена тремя разными изоферментами:

КК-ММ: тип мышечного фермента;
КК-МВ: совмещённый или гибридный. Находится преимущественно в сердечной ткани;
КК-ВВ: фермент, характеризующий мозговую ткань.

Такой фермент, как креатинкиназа является органозависимым. Это значит, что при разрушении клеток определенной структуры (или тканей) специфичный фермент в увеличенных количествах поступает в кровь. Поэтому при лабораторных исследованиях возможно определить какая ткань организма подверглась распаду.

Креатинкиназа – это фермент, который необходим для осуществления энергетического обмена в тканях организма человека. Он выступает катализатором химических реакций.

Креатинфосфокиназа (КФК) способствует ускорению процесса преобразования креатина и аденозинтрифосфата (АТФ) в высокоэнергетическое соединение под названием креатинфосфат. Этот процесс создает энергетические импульсы, которые необходимы для сокращения мышц и их полноценной работы во время физических нагрузок.

Молекула фермента состоит из двух разных компонентов: В (от англ. слова «brain», что переводится, как «мозговая») и М (от англ. слова «musculs» – мышечный). Активной формой вещества является димер.

В нашем случае он представляет сложную молекулу, которая состоит из двух и более простых составляющих. Таким образом, КФК существует в трех изоформах: ВВ, МВ и ММ. Между собой они существенно отличаются и принадлежат к той или иной структуре:

ВВ – мозговой изофермент, который локализуется в нервной ткани головного мозга, плаценте, органах мочевыделительной системы и опухолях. У здорового человека его невозможно обнаружить в сыворотке крови, так как изофермент не способен проникать через гематоэнцефалический барьер (фильтр между кровью и нервной тканью). КК-ВВ появляется в крови при таких патологических состояниях, как инсульт и черепно-мозговые травмы.
ММ – мышечный изофермент. Он находится в скелетных мышцах и миокарде. Подавляющее большинство ферментов в крови припадает на фракцию КК-ММ.
МВ – гибридный изофермент, преимущественное количество которого локализовано в миокарде.

Роль в диагностике

Креатинфосфокиназа в больших количествах появляется в крови после повреждения содержащихся в органах и тканях клеток. Как правило, это происходит при патологических процессах с нарушением целостности клеток сердечных и скелетных мышц.

Уровень данного фермента в плазме является одним из главных показателей, который используется для диагностики острого инфаркта миокарда. Его уровень повышается через 4-8 часов после нарушения кровотока в коронарной артерии, а спустя 2-3 суток от начала процесса, показатели приходят в норму.

Бывают случаи, когда человек поступает в клинику с типичной симптоматикой инфаркта, но проведенное ЭКГ не инициализирует это заболевание. В таком случае определение уровня КФК позволяет вовремя поставить правильный диагноз.

Для большей информативности используют дополнительные лабораторные и инструментальные методики. Большой популярностью среди кардиологов пользуется определение белка миоглобина и тропонинов. Они по результатам многочисленных исследований показали большую информативность, чем определение активности креатинкиназы МФ-фракции.

Внимание! У больных с инфарктом миокарда всегда существует риск повторного инфаркта. Поэтому определение показателя позволяет наблюдать за течением болезни.

Поскольку креатинфосфокиназа находится в клетках разных тканей, то диагностическая роль этого анализа не существенна при постановке острого инфаркта миокарда. Кроме того, изофермент МФ-фракции занимает всего на всего 5% от общего показателя.

Кратинкиназа – фермент, который находится в клетках головного мозга, мышцах и сердце

Креатинкиназа – это специфический фермент, содержащийся в скелетных мышцах, в миокарде, в клетках головного мозга, легких и щитовидной железы, то есть наиболее важных органах человеческого тела. Уровень этого фермента изменяется при поражении клеток указанных органов, поэтому может служить средством диагностики различных патологий.

При анализе крови этот высокоточный и чувствительный показатель может стать маркером изменений в мышцах скелета, в миокарде, служить вспомогательным определителем наличия инфарктов, стенокардии и высокого артериального давления. Если креатинкиназа повышена, это может указывать на наличие серьезных проблем в состоянии здоровья, поэтому значение этого фермента для диагностики опасных заболеваний трудно переоценить.

Анализ на креатинкиназу назначается в качестве вспомогательного метода диагностики при жалобах пациента на боли в сердце, за грудиной, отдающие в левую руку, под лопатку и так далее. Также такой анализ может быть назначен при подозрении на наличие заболеваний, связанных с нарушениями нормального функционирования скелетной мускулатуры, например, при миопатии и мышечной дистрофии.

Ее количество в крови резко возрастает в первые часы после начала болевого синдрома, поэтому по такому результату можно очень быстро госпитализировать больного и спасти его жизнь.

Проба на этот фермент проводится при биохимическом анализе крови. Требования при подготовке к ней точно такие же, как и к остальным анализам крови. Это голодание минимум в течение 8 часов до забора крови, запрет на алкоголь и курение, прием целого ряда лекарственных средств, а также защита организма от стрессов и физического переутомления.

Показатели нормы креатинкиназы варьируются в зависимости от пола и возраста пациента. В среднем, уровень креатинкиназы у взрослого мужчины должен находиться в пределах 172 ед/л, а у женщин – не более 146 ед/л. Если же креатинкиназа повышена, это может стать основанием для более глубокого и широкого обследования пациента с целью выявления причины такого состояния.

Креатин АТФ ↔ креатинфосфат АДФ.

Отсюда и второе название катализатора креатифосфокиназа (КФК).

Применение измерения активности креатинкиназы

При открытом инфаркте миокарда активность CK/CK-MB растет примерно через 4-6 часов после инфаркта, достигая наибольшего значения через 14-20 часов, а возвращается в допустимые пределы, примерно, через 48 часов.

Однако, первые часы после инфаркта имеют огромное значение для здоровья пациента, потому значений одного этого исследования для диагноза мало и только после выполнения серии тестов через равные промежутки времени (несколько часов) мы можем с большей уверенностью подтвердить инфаркт миокарда .

По этой причине, а также потому, что уже существуют более точные и специфические исследования (такие как сердечный тропонин) не рекомендуется прибегать к исследованию активности CK/CK-MB для распознавания свежего инфаркта миокарда.

Высокую чувствительность и специфичность диагностики в то же время дает определение массового значения CK-MB. В этом исследовании, результаты которого обозначаются в единицах массы (а не как до сих пор в единицах активности), измеряется количество изоформы высокой специфичности в отношении миокарда, которым является CK-MB.

Измерение активности CK/CK-MB в то же время имеет большое значение для диагностики повторного инфаркта, из-за относительно быстрого возвращения этого фермента к допустимым значениям. Это также является важным для оценки эффективности лечения прочистки забитых артерий в сердце. Также следует помнить о применении определения активности креатинкиназы в диагностике и мониторинге воспалительных заболеваний скелетных мышц.

Главная » Проблемы » Повышение кфк мв у детей. Почему креатинкиназа в крови повышена — основные причины

Принцип лечения пациентов с повышенной креатинкиназой.

Повышение креатинфосфокиназы и ее изоферментов не является самостоятельным заболеванием. Данные изменения будут только наталкивать медицинского сотрудника на возможный диагноз. После постановки диагноза нужно начинать лечить заболевания. Особенно важно не пропустить инфаркт миокарда, поскольку он смертельно опасен.

На самом деле, нет специального лечения, чтобы нормализовать уровень креатинкиназы в крови. Для этого необходимо заняться лечением основного заболевания, которое стало причиной изменения анализов и ухудшения самочувствия.

Также, можно найти индийский женьшень. Это трава, способная уменьшить повышенный уровень холестерина и нормализовать работу щитовидной железы. Чаще всего, продаётся в виде порошка – перемолотый женьшень. Его пьют перед сном, растворяя одну чайную ложку в стакане тёплого молока.

Часто люди не обращают внимания на то, что сами становятся виновниками различных патологических процессов в своём организме. Если факт имел место быть, это значит, что нужно обязательно подумать о своём образе жизни, рационе и найти причину. Нередко изменение незначительного, казалось бы аспекта очень сильно влияет на качество жизни.

Пациентам с высокой КК врач подбирает схему терапии основного заболевания. Не меньшее значение играет режим питания, здоровый образ жизни, подразумевающий отсутствие эмоциональных перегрузок, приема алкоголя и никотина. Полезны умеренная физическая активность, продолжительные прогулки, стабильное психическое состояние.

В рацион включают продукты, снижающие концентрацию вредного холестерина, стимулирующие нормальную сердечную деятельность и улучшающие состояние сосудов, среди них:

морепродукты;
брокколи;
горох, фасоль;
морковь, яблоки, чернослив, овес;
миндаль;
артишоки,
гингко билоба (экстракт) для очистки коронарных артерий, предотвращения их закупорки.

Особого внимания заслуживает чеснок. Он содержит аллицин — соединение для борьбы с различными кардиологическими проблемами. Один зубчик в сутки улучшит работу сердца и сосудов.

Полезным будет:

Употребление смеси индийского женьшеня с молоком. Растение является мощным антиоксидантом, способствует снижению давления, улучшает работу щитовидной железы, которая влияет на уровень КК.
Прием аскорбиновой кислоты. Суточная норма потребления витамина C составляет 45 мг. Его получают с клубникой, черной смородиной, сладким перцем, шиповником, лимонами.

При дефиците магния развиваются судороги, спазмы в мышцах. Получить ценный микроэлемент можно с листовыми овощами, шпинатом, свеклой, бананами, тыквой.

Из напитков рекомендован зеленый чай, две чашки которого помогут снизить количество холестерина.

Для поддержки силы мышц употребляют продукты, содержащие омега-3 и -6 непредельные жирные кислоты:

Первых много в орехах, в льняных семенах, молоке, яйцах, лососе, анчоусах, сардинах.
Вторые содержатся в растительных маслах, цельных хлебных злаках, авокадо.

Важной рекомендацией является ограничение сахара и соли. При избытке последнего растет кровяное давление. Излишки простых углеводов негативно влияют на функциональность поджелудочной железы, нарушают обмен веществ, приводят к сахарному диабету, избыточному весу. Впоследствии кровеносные сосуды забиваются холестериновыми бляшками, их просвет сужается, развивается атеросклероза.

К нормализации веса надо приходят постепенно, чтобы не спровоцировать необратимые патологические процессы. Ведь и без того пораженный миокард сильно страдает от резкого похудения и наборов массы.

При смене образа жизни, уровень фермента нормализуется. Особенно быстро это происходит на фоне проведения лечебных мероприятий по устранению основного заболевания.

Итог

CK, то есть креатинкиназа
, – это фермент, который преобразует креатин в высокоэнергетическое соединение, каким является фосфокреатин. Активность этого фермента отмечается в поперечно-полосатых мышцах, в сердечной мышце и в мозгу.

Существуют три изоформы этого фермента, а именно: CK-ММ, которая преобладает в скелетных мышцах, CK-BB, высокую активность которой обнаруживают в мозге и CK-MB, которая наиболее характерна для сердечной мышцы.

Рост общей активности креатинкиназы отмечается при многих заболеваниях мышц, а определение изофермента CK-MB используется в диагностике заболеваний сердечной мышцы .

Источник: SerdceNeBoli.ru

Что такое КФК?

Цитоплазматическая форма:

головной мозг;
скелетные ткани;
сердечная ткань.

Митохондриальная форма:

поперечно-полосатые мускульные структуры (за счет наличия саркомерного изоэнзима);
гладкие ткани (за счет наличия убиквитарного изоэнзима).

Состав маркера обусловлен двумя субъединицами: мышечной (М) и мозговой (В). Варианты их комбинации создали три формы КФК:

ММ — локализуется в сердце и скелетных тканях;
МВ — характеризуется преимущественной локализацией в сердечной ткани;
ВВ — подразумевает расположение фермента в головном мозге, выделительной системе, а также в плаценте и простате.

Биохимическое исследование крови определяет общую активность маркера, но акцент делается на ММ, МВ формах . Исследование помогает выявить процентное соотношение одной из форм к общему уровню маркера. При повреждении скелетных мышц доля ММ в таком случае будет повышена составит 98%, а МВ — 1-2 %. Если поврежден миокард, ММ составит 70-75%, а МВ — 25-30%.

Анализ КФК МВ выявляет инфаркт миокарда со 100% точностью.

Какие факторы влияют на повышение значений?

Причины, по которым креатинкиназа повышается:

сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, миокардиодистрофия, стабильная стенокардия, сердечная недостаточность);
мышечные патологии (воспалительные процессы, внутримускульные инфекции, дистрофия Дюшена, миопатия Беккера, болезнь Помпе);
внешние вмешательства в организм (хирургическое лечение, диагностика сердца, прием лекарственных средств);
патологии со стороны ЦНС (шизофрения, эпилепсия);
изнуряющие физические нагрузки;
злокачественные новообразования;
гипотиреоз;
алкоголизм (алкогольная миопатия и алкогольный делирий);
столбняк;
легочная эмболия;
беременность;
заболевания простаты и ЖКТ.

Понизить креатинфосфокиназу могут малоподвижный образ жизни и снижение коэффициента мышечной массы.

На значение уровня влияет расовая принадлежность: у негроидной расы она выше, чем у европеоидной.

Числовой параметр фермента повышается в сыворотке крови минимум через 2, максимум — через 12 часов после разового повреждения, держится 2-3 суток. В дальнейшем оно снижается на 40% за сутки.

Расшифровка анализа и показатели нормы

Подобный анализ назначают при болях в области груди, боли в мышцах, а также при наличии симптомов инфаркта миокарда. Усредненное значение биохимического исследования у взрослых отличается от нормы у ребенка. У младенцев показатель фермента выше, как остаточный от плаценты.

Половая принадлежность также имеет значение при расшифровке анализа. У мужчин норма выше, чем у женщин. Это обусловлено прямой зависимостью количества маркера в крови от мышечной массы.

Пол	Возраст	Показатель, Ед/л
Младенец	2-5 дней	до 652
Младенец	до 6 месяцев	до 295
Ребенок	6-12 месяцев	до 203
Ребенок	1-3 лет	до 228
Ребенок	3-6 лет	до 149
Женщина	6-12 лет	до 154
Женщина	12-17 лет	до 123
Женщина	старше 17 лет	до 167
Мужчина	6-12 лет	до 247
Мужчина	12-17 лет	до 270
Мужчина	старше 17 лет	до 290

0-24 Ед/л — норма креатинкиназы МВ в сыворотке крови.

Поскольку значение нормы начинается с нуля, снижение маркера не представляет диагностической важности.

Перед проведением исследования крови на КФК учитывают нюансы, которые способны повлиять на конечный результат:

Инъекции, повреждения и травмы повысят показатель. Необходим трехдневный перерыв между повреждением и проведением анализа. Это же относится и к спортсменам, которые испытывают сильные физические нагрузки.
Концентрацию также повышают антибиотики фторхинолоны, нейролептики, препараты, содержащие кортикостероиды, колхицин, никотиновую кислоту.
На определение уровня повлияет поражение печени, в том числе и алкогольное.
Для беременных и лежачих больных характерным будет снижение коэффициента.

Повышенный уровень креатинкиназы поддается терапии под контролем лечащего врача. Лечить начинают посредством устранения первоисточника проблемы.

Меры профилактики

К профилактическим мерам относятся:

рациональное питание и активный образ жизни;
отказ от употребления алкоголя;
правильное распределение нагрузок, в том числе и у спортсменов;
отсутствие стрессов.

Причины повышения креатинкиназы не всегда подразумевают наличие серьезных нарушений в организме. При этом уровень фермента учитывают при диагностике возможных патологий организма.

Источник: netbolezni.net

Креатинкиназа МВ – это внутриклеточный фермент, который является специфичным и чувствительным индикатором повреждения миокарда.

Синонимы русские

Креатинфосфокиназа MB, КФК-МВ, КК-МВ, КК-2.

Синонимы английские

Creatinekinase MB, CK-MB, creatine phosphokinase, CPK-MB.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Креатинкиназа МВ (CK-MB) – это изоформа фермента креатинкиназы, участвующего в энергетическом обмене клеток.

Креатинкиназа состоит из двух субъединиц: M (от англ. muscle – «мышца») и B (от англ. brain – «мозг»). Комбинации этих субъединиц образуют изоформы креатинкиназы CK-BB, CK-MM и CK-MB. В результате повреждения клеточной мембраны вследствие гипоксии или других причин эти внутриклеточные ферменты попадают в системный кровоток и их активность увеличивается. В то время как изоформы CK-MM и CK-BB преобладают в мышечной и нервной ткани, креатинкиназа MB почти полностью находится в сердечной мышце. В крови здорового человека она присутствует в совсем незначительных количествах. Поэтому увеличение активности креатинкиназы MB – высокоспецифичный и чувствительный индикатор повреждения миокарда.

Повреждение миокарда может возникнуть из-за воздействия разнообразных факторов, например травмы, дегидратации, инфекционного заболевания, воздействия тепла и холода, химических веществ. Однако главной его причиной является атеросклероз коронарных сосудов и ишемическая болезнь сердца (ИБС).

Ишемическая болезнь сердца имеет несколько форм. Тест на креатинкиназу MB чаще всего используют при остром инфаркте миокарда (ИМ). В крови человека, переживающего острый инфаркт миокарда, активность креатинкиназы MB может быть повышена в течение 4-8 часов после возникновения симптомов заболевания, пик приходится на 24-48-й час, а к норме показатель обычно возвращается к 3-м суткам. Это позволяет использовать креатинкиназу MB для диагностики не только первичного ИМ, но и рецидивирующего инфаркта (для сравнения: тропонин I и лактатдегидрогеназа ЛДГ нормализуются примерно к 7-м суткам). Следует отметить, что скорость изменения активности креатинкиназы MB зависит от многих причин: предшествующей патологии миокарда и обширности случившегося инфаркта, наличия или отсутствия сердечной недостаточности и др. Поэтому для наиболее точной диагностики необходимы повторные измерения активности креатинкиназы MB с интервалами 8-12 часов в течение первых 2 суток с появления симптомов заболевания. Активность креатинкиназы MB может оставаться нормальной в течение первых 4-8 часов даже при случившемся инфаркте.

Существует прямая зависимость между активностью креатинкиназы MB и обширностью инфаркта, поэтому данный показатель может быть использован при составлении прогноза заболевания.

Ишемическое повреждение миокарда, которое не приводит к развитию инфаркта (например, стабильная стенокардия), как правило, не увеличивает активность креатинкиназы MB.

В то время как ишемической болезнью сердца страдают обычно люди зрелого возраста и старше, среди молодых преобладает миокардит. Чаще всего он вызван кардиотропным вирусом Coxsackievirus (хотя обычно причину установить невозможно). Пациент с миокардитом испытывает неотчетливую загрудинную боль, повышенную утомляемость, перебои в работе сердца. Характер этих симптомов меняется в течение суток и при физических нагрузках. Однако они редко бывают сильно выраженными, и из-за этого заболевание часто остается нераспознанным. Воспаление в миокарде со временем приводит к необратимым изменениям: дилатационной кардиомиопатии и застойной сердечной недостаточности. При обширном вовлечении миокарда при миокардите отмечается повышение креатинкиназы MB. В отличие от острого инфаркта миокарда, при миокардите активность креатинкиназы MB характеризуется стойким и продолжительным повышением.

Редкий, но представляющий особую опасность синдром Рея, встречающийся чаще у детей младшего дошкольного возраста, тоже протекает с поражением сердечной мышцы. Развитию этого заболевания способствует употребление аспирина и вирусная инфекция, чаще всего это herpes zoster (ветряная оспа у детей) или грипп. При этом синдроме значительно нарушается функция печени, возникает отек головного мозга и острая энцефалопатия.

Другие заболевания миокарда, такие как сердечная недостаточность, кардиомиопатии, нарушения ритма, в большинстве случаев не приводят к существенному повышению активности креатинкиназы MB.

Некоторые вещества оказывают прямое токсическое воздействие на миокард: прием алкоголя способствует 160-кратному увеличению активности креатинкиназы MB, острое и хроническое отравление угарным газом CO – 1000-кратному.

Незначительная активность (менее чем 1 %) креатинкиназы MB наблюдается в мышечной ткани. Поэтому при экстремально высоких физических нагрузках (например, марафонском беге) или при обширной травме скелетной мускулатуры активность креатинкиназы MB может незначительно повышаться и без повреждения миокарда.

Для чего используется исследование?

Для диагностики острого инфаркта миокарда в первые часы после появления симптомов.
Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих с болью в прекардиальной области.
Для оценки степени повреждения миокарда и для составления прогноза заболевания, в том числе при воздействии больших доз этанола, при остром и хроническом отравлении угарным газом.
Для диагностики рецидивирующего инфаркта.
Чтобы оценить степень риска развития инфаркта миокарда и других коронарных нарушений у пациентов в реабилитационном периоде после обширных полостных и других хирургических операций.
Для оценки осложнений при назначении церивастатина, флувастатина и правастатина.

Когда назначается исследование?

При симптомах острого коронарного синдрома: интенсивной загрудинной боли длительностью более 30 минут, не устраняемой нитроглицерином, слабости, потливости, одышке при минимальной физической нагрузке.
При симптомах острого коронарного синдрома без характерных изменений электрокардиограммы.
При симптомах острого (и хронического) миокардита: неотчетливой загрудинной боли, повышенной утомляемости, чувстве перебоев в работе сердца.
При контроле за функцией миокарда в раннем постинфарктном периоде.
При оценке степени повреждения миокарда и при составлении прогноза заболевания, в том числе при воздействии больших и длительном воздействии малых доз этанола и угарного газа.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 25 Ед/л.

Причины повышения активности креатинкиназы MB:

острый инфаркт миокарда,
острый и хронический миокардит,
тупая травма грудной клетки,
значительные физические нагрузки,
травма с повреждением мышц,
рабдомиолиз,
мышечная дистрофия Дюшенна,
системные заболевания соединительной ткани (дерматомиозит, системная красная волчанка),
синдром Рея,
гипотиреоз,
почечная недостаточность,
отравление угарным газом,
застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатии,
применение доксициклина.

Понижение активности креатинкиназы MB не является диагностически значимым.

Что может влиять на результат?

Предшествующая патология миокарда, сердечная недостаточность.
Прием препаратов, понижающих скорость клубочковой фильтрации: фуросемида, гентамицина, леводопы, метилпреднизолона.
Ложноотрицательный результат может быть получен при проведении теста в первые 4-8 часов после появления симптомов заболевания.

Также рекомендуется

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
Лейкоцитарная формула
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Тропонин I
Креатинкиназа общая
С-реактивный белок, количественно

Кто назначает исследование?

Кардиолог, анестезиолог-реаниматолог, терапевт, врач общей практики, педиатр, хирург.

Литература

Herren KR, Mackway-Jones K. Emergency management of cardiac chest pain: a review. Emerg Med J. 2001 Jan;18(1):6-10.
O’Connor RE, Brady W, Brooks SC, Diercks D, Egan J, Ghaemmaghami C, Menon V, O’Neil BJ, Travers AH, Yannopoulos D. Part 10: acute coronary syndromes: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2010 Nov 2;122(18 Suppl 3): S787-817.
Cabaniss CD. Creatine Kinase. In: Walker HK, Hall WD, Hurst JW, editors. Сlinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition. Boston: Butterworths; 1990. Chapter 32.
John A. Lott and John M. Stang. Serum Enzymes and isoenzymes in the Diagnosis and Differential Diagnosis of Myocardial Ischemia and Necrosis. CLIN. CHEM. 1980. 26/9, 1241-1250.
Levy M, Heels-Ansdell D, Hiralal R, Bhandari M, Guyatt G, Villar JC, McQueen M, McFalls E, Filipovic M, Schünemann H, Sear J, Foex P, Lim W, Landesberg G, Godet G, Poldermans D, Bursi F, Kertai MD,
Bhatnagar N, Devereaux PJ. Prognostic value of troponin and creatine kinase muscle and brain isoenzyme measurement afternoncardiac surgery: a systematic review and meta-analysis. Anesthesiology. 2011 Apr;114(4):796-806.
Anthony S McLean, Stephen J Huang and Mark Salter. Bench-to-bedside review: The value of cardiac biomarkers in the intensive care patient. Critical Care 2008, 12:215.

Источник: helix.ru

Расшифровка анализа

Состояния, вызывающие повышение уровня креатинкиназы

Дополнительная информация об анализе на креатинкиназу

Повышение уровня креатинкиназы (СК)

Причины понижения общей креатинкиназы:

Анализ изоэнзимов СК

Общая информация

Расшифровка анализа

Повышение уровня

Дополнительные сведения о повышении и понижении

Влияние на результат

Содержание

Что являет собой креатинкиназа?

Норма креатинкиназы МВ

Причины повышения фермента у детей

Контроль уровня фермента

ХОЛЕСТЕРИН — НЕ ПРИГОВОР!

Что такое креатинкиназа?

Нормальные показатели креатинкиназы в крови

Причины повышения креатинкиназы в крови

ВРАЧИ В ШОКЕ…

Лечение

Лечение повышенной креатинкиназы народными средствами

Почему КФК повышена у детей

Что такое креатинкиназа и почему она повышена у ребенка?

Роль в диагностике

Применение измерения активности креатинкиназы

Принцип лечения пациентов с повышенной креатинкиназой.

Что такое КФК?

Какие факторы влияют на повышение значений?

Расшифровка анализа и показатели нормы

Меры профилактики

Все статьи про заболевание и лечение сосудов :

Leave a Comment Cancel Reply