Спазм сосудов головы препараты

Из статьи вы узнаете, как определить спазм сосудов головного мозга, симптомы по стадиям патологии, как убрать и снять ангиоспазм в голове.

Факторы риска

Причины, которые приводят к церебральному спазму, достаточно разнообразны, но ключевых моментов всего два: первичные и вторичные.

К первичным относят:

• дистонию сосудов – это целая группа признаков;
• гормональный сбой на уровне гипофизарно-надпочечниковой системы, щитовидки.

Вторичных больше:

• атеросклероз сонных и позвоночных артерий с нарушением питания головного мозга;
• высокое АД;
• опухоли любого генеза;
• диабетическая ангиопатия;
• аномалии сосудов: врожденные и приобретенные;
• менингит, энцефалит;
• воспаление сосудов.

Триггеры спазма сосудов головного мозга усугубляются провоцирующими моментами, к которым относят:

• возраст от 30 до 50;
• гендерный признак – мужской пол;
• наследственная предрасположенность;
• чрезмерное увлечение кофе;
• вредные привычки;
• физические и психоэмоциональные перегрузки;
• сверхурочная работа и ночные смены;
• нарушение режима сна;
• переохлаждение;
• атмосферные катаклизмы;
• бесконтрольный прием препаратов: гормоны, антипсихотические средства, НПВП;
• индивидуальная непереносимость;
• смена климата.

Симптоматика

Спазм церебральных сосудов стадийная патология. Каждая очередная стадия развивается спустя несколько лет. Как долго способно прогрессировать заболевание и когда оно может остановиться – неясно. У каждого человека патология протекает индивидуально: симптомы соответствуют стадии.

Первая стадия

Это дистония с признаками неврологических нарушений из-за дисбаланса сосудистого тонуса. Клинически эта стадия проявляется приступом со следующими симптомами:

• разлитой цефалгией разной интенсивности – признак недостаточного питания и кислородоснабжения; онемением конечностей и кожи лица;
• общей разбитостью, слабостью;
• приливами с пунцовостью щек области декольте;
• постоянным желанием спать в дневное время и бессонницей по ночам;
• подташниванием;
• неестественной бледностью кожи и слизистых;
• вертиго, атаксией; туманом перед глазами; речевыми расстройствами; предобмороками и обмороками.

Комбинация симптомов первой стадии спазма сосудов головного мозга может быть разной, но это не имеет никакого прогностического значения.

Вторая стадия

Это ангиодистрофия с деструкцией сосудов устойчивого характера. К предыдущим симптомам присоединяется: слабость конечностей, расстройство координации, прогрессивное ухудшение зрения вплоть до преходящей слепоты, невнятность речи. Вся симптоматика ишемии головного мозга сохраняется в течение нескольких часов уже после перенесенного приступа ишемии.

 

Третья стадия

Это некротический этап с разрушением нервных волокон. Прежние симптомы сосудистого церебрального спазма сохраняются, но присоединяются новые: пастозность рук, ног, лица; тотальное нарушение речи, зрения, других чувств; минимизация движений.

Есть и сопутствующая симптоматика: плавающий болевой синдром справа, слева, в пояснице, за грудиной, нарушение мочеиспускания.

Глазные спазмы

Не стоит забывать, что глаза – часть мозга. Спазм сосудов сетчатки может привести к нарушению зрения, затуманиванию взора от нескольких минут до часа. Если спазм длительный – это чревато слепотой из-за некроза сетчатки. Так случается при гипертонии или при банальных бытовых неудобствах: плохая освещенность письменного стола, длительное сидение перед экраном телевизора, компьютера, телефона.

Сужение сосудов глазного дна происходит при обострении ВСД. Если при этом ангиоспазм вызван атеросклерозом, то диагностируют склероз артерий сетчатки.

Диагностика

Диагноз церебрального спазма ставят амбулаторно, в кабинете невролога, иногда с консультацией сосудистого хирурга, других узкопрофильных специалистов. Алгоритм прост:

• физикальный осмотр, сбор жалоб;
• ОАК, ОАМ, биохимия;
• допплер сосудов шеи;
• сканирование головного мозга (КТ, МРТ);
• ангиография:
• исследование глазного дна.

Обычно этого хватает для определения причины спазма сосудов головного мозга, но иногда требуется оценка эндокринологического статуса. Без точной причины справиться с патологией невозможно.

В чем опасность?

Спазм сосудов головного мозга потенциально опасен фатальным исходом, поскольку самая тяжелая степень нарушения – это инсульт. Некроз участка головного мозга развивается в четверти всех случаев церебрального спазма. Чуть менее серьезен по степени тяжести микроинсульт, а также транзиторная ишемическая атака с временным нарушением кровотока.

Кроме того, при агрессивном течении заболевания, возможно и такое осложнение, как сосудистая деменция, которая напоминает синдром Альцгеймера, но не идентична этой патологии. Сосудистое слабоумие в результате нарушения питания и кислородоснабжения нейронов имеет более благоприятный прогноз, поскольку излечивается. Нужно учитывать значительное снижение качества жизни, трудоспособности, возможности выполнять даже простейшие бытовые обязанности.

Особенности лечения

Терапия спазма церебральных сосудов может проводиться в домашних условиях или стационарно. Исключением является острое состояние с ярко выраженной симптоматикой. В лечении, которое, как правило, не требует срочности, используют препараты нескольких фармакологических групп:

• спазмолитики: Дротаверин, Спазмалгон, Но-Шпа – балансируют сосудистый тонус;
• препараты, расширяющие капилляры: Кавинтон, Винпоцетин, Мексидол;
• лекарственные средства, которые улучшают питание нервных волокон: Пирацетам, Луцетам, Ноотропил;
• препараты против гипоксии: Актовегин, Стугерон, Танакан;
• витамины и минералы;
• адаптогены: элеутерококк, женьшень, лимонник.

Используют и физиотерапию (электрофорез, дарсонваль, кислородные коктейли), массаж воротниковой зоны, санаторно-курортное лечение.

Препараты для коррекции патологического спазма сосудов головного мозга подбирают индивидуально в соответствии с первопричиной. Кроме медикаментозной терапии, надо помнить о том, что спазм купируется, если:

• отказаться от курения и алкоголя;
• сбалансировать режим питания;
• просанировать очаги хронической инфекции.

Если речь идет о возможности снять спазм быстро, в домашних условиях, то не нужно использовать горячую воду или контрастные водные процедуры. Можно умыться прохладной водой, сделать холодную ванночку для ног, помассировать виски и затылок, прилечь, положив голову на подушку, выпить стакан теплой воды с ложечкой меда. Рекомендованы только таблетизированные лекарства-спазмолитики: Эуфиллин, Но-Шпа, Дибазол, Папаверин, Дротаверин. Только так можно нормализовать кислородоснабжение и питание тканей головного мозга.

Оперативное вмешательство при спазме сосудов головного мозга исключено.

Источник: sosudy.info

Общие сведения о спазме сосудов

Как правило, спазм сосудов головного мозга поражает только мелкие артериолы, капилляры и конечные ветви мозговых артерий внутри мозговой ткани. Реже подвергаются спазмированию вены и крупные артерии. При развивающейся болезни изменения затрагивают несколько зон одного или обоих полушарий, чаще это лобные затылочные и височные доли. Во время спазма уменьшается внутренний просвет и общий диаметр сосуда за счет сильного сокращения мышечных волокон. Приступ может произойти внезапно или развиваться долгосрочно (до нескольких часов).

Последствиями патологии считаются уменьшение скорости и интенсивности кровотока, понижение количества циркулирующей богатой кислородом крови, что приводит к нарушению работы нервных клеток. В результате может произойти частичная потеря работоспособности мозга или даже инсульт. Последний развивается на фоне других патологий мозга, например, атеросклероза, воспалений. Если приступы развиваются постоянно, необходимо обратиться к врачу за лечением.

В зависимости от характера поражения сосудов процесс спазма делится на формы:

1. Первичная – спазм является первичной и единственной патологией, включает в себя нарушение автоматической регуляции внутримозгового сосудистого тонуса. Организм не может поддерживать нормальную сократительную активность артериальной стенки, это делается автоматически саморегулирующейся вегетативной нервной системой. Такое состояние называется сосудистым мозговым (церебральным) кризом. Причины возникновения: наследственная предрасположенность, вегетососудистая дистония, период после черепно-мозговых травм.


2. Вторичный – следствие других внутричерепных заболеваний артериального русла или нервной ткани. Механизм нарушения связан со сбоем вегетативной системы и ее раздражением. Патология вызывается атеросклерозом, гипертонией, аневризмами, мальформациями, синдромом позвоночной артерии, неврозами, опухолями мозга, психоэмоциональной неустойчивостью. В зоне риска больные аритмией, стенокардией, диабетической ангиопатией, васкулитом, коллагенозом, системной волчанкой, менингитом, арахноидитом, энцефалитом, с эндокринными патологиями.

Существуют провоцирующие спазм сосудов мозга факторы. К таковым относятся:

• определенный возраст (30-45 лет);
• мужской пол;
• сильные эмоции, переживания (не обязательно негативные);
• стресс;
• изменения погоды, климата;
• напряженная умственная деятельность, переутомление;
• недосыпание, прерывистый сон;
• злоупотребление курением, крепким кофе, чаем, алкоголем, энергетиками;
• постоянный контакт кожи головы с холодным воздухом;
• передозировка медикаментами;
• острые отравления химикатами, токсинами, солями тяжелых металлов;
• обезвоживание.

Спазм сосудов головного мозга бывает церебральным (поражаются только мозговые сосуды), коронароцеребральным (мозговые и сердечные артерии), гепатоцеребральным (мозговые и печеночные колики), панкреатоцеребральный (мозг и поджелудочная железа), ренальноцеребральный (почечная колика и мозговой ангиоспазм). В зависимости от стадии развития болезни выделяют ее симптомы:

1. Ангиодистоническая стадия: боль в затылке, висках, головокружение, слабость, онемение конечностей, потеря сознания, горячий прилив крови к лицу, туман перед глазами, неспособность контроля мыслей, бледность, похолодание рук, бессонница, рвота
2. Ангиодистрофическая: нарушение зрения, слабость, расстройство координации движения, невнятность речи.
3. Церебрально-некротическая: одутловатость лица, отек век, отсутствие речи (через 5-6 часов возвращается), слабость.

Медикаментозное лечение спазма сосудов головного мозга

Для снятия приступа нужно умыться холодной водой или сделать ванночку для ног (10 минут), обеспечить приток свободного воздуха, успокоиться и прилечь. Врачи рекомендуют выпить теплый чай, помассировать болезненные точки, принять обезболивающие (Кетанов), спазмолитики (Но-шпа), Аспирин, Валидол или Корвалол. В процессе лечения можно использовать и другие таблетки от спазма сосудов головного мозга для восстановления кровообращения. К ним относятся Эуфиллин, Кавинтон, Дибазол, Пирацетам, Актовегин.

Для предотвращения приступа нужно исключить провоцирующие факторы, обеспечить здоровый сон, физические упражнения, отказаться от вредных привычек. Не надо слишком часто и долго нагружать головной мозг, лучше больше времени проводить на свежем воздухе. Пациентам с предрасположенностью к спазмированию полезно исключить из рациона кофе, грубую пищу.

Препараты для расширения сосудов

Для быстрого купирования спазма подойдут сосудорасширяющие средства. Таблетки группы:

Наименование препарата	Противопоказания	Побочные действия	Цена, рублей
Эуфиллин	Тахиаритмия, гипотензия, гипертензия, геморрагический инсульт, эпилепсия	Беспокойство, головокружение, тошнота, гематурия, лихорадка, гипогликемия	11 за 30 таблеток
Липофор	Индивидуальная непереносимость, почечная недостаточность, беременность, грудное вскармливание	Тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, головокружение, сыпь на коже, шум в ушах	50 за 10 шт.
Мефакор	Детский возраст, непереносимость компонентов, печеночная недостаточность	Мышечные боли, головная боль, сыпь на коже, тахикардия, нарушение памяти	100 за 20 шт.
Атромидин	Диабетическая нефропатия, беременность, заболевания печени	Желудочно-кишечные расстройства, мышечная слабость, головокружение	150 за 30 шт.
Атомакс	Возраст до 18 лет, заболевания печени, лактация, беременность	Звон в ушах, двоение в глазах, анемия	230 за 50 шт.

Спазмолитики

Лекарства от спазмов сосудов головного мозга эффективно снимают неприятные симптомы, расслабляют гладкую мускулатуру и снижают ее тонус. К ним относятся:

Наименование препарата	Противопоказания	Побочные действия	Цена, рублей
Спазмалгон	Угнетение костномозгового кроветворения, стенокардия, тахиаритмия, глаукома, детский возраст до 6 лет, гиперплазия простаты, кишечная непроходимость	Сухость во рту, головная боль, снижение давления, цианоз	130 за 10 шт.
Папаверин	Глаукома, атриовентрикулярная блокада, возраст до 6 месяцев и пожилой	Аллергия, экстрасистолия, сонливость, запор	11 за 10 таблеток
Циннаризин	Беременность, лактация, болезнь Паркинсона	Сонливость, сухость во рту, диспепсия, кожная сыпь	35 за 50 шт.
Бендазон	Гиперчувствительность	Аллергические реакции, увеличенное потоотделение, повышение давления	50 за 10 шт.

Для улучшения кровоснабжения

Препараты для снятия спазмов сосудов головного мозга могут улучшать кровоснабжение за счет увеличения интенсивности кровотока. Распространенные таблетки от спазма сосудов головного мозга:

Наименование препарата	Противопоказания	Побочные действия	Цена, рублей
Пирацетам	Почечная недостаточность, геморрагический инсульт, депрессия, возраст до года	Гиперкинезия, тошнота, увеличение массы тела, гипотензия	30 за 60 шт.
Ноотропил	Геморрагический инсульт, возраст до года, нарушения функции почек	Гиперкинезия, нервозность, сонливость, депрессия, астения	240 за 20 шт.
Дилтиазем	Синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, сердечная недостаточность, брадикардия, гипотензия	Слабость, головокружение, брадикардия, гипотония, тошнота, зуд	90 за 30 таблеток
Кордафен	Кардиогенный шок, коллапс, непереносимость лактозы, гипотензия	Снижение давления, головная боль, сухость во рту, кожный зуд, артрит	200 за 50 шт.
Финоптин	Брадикардия, непроходимость кишечника	Синусовая тахикардия, тошнота, звон в ушах, головная боль, артралгия, гинекомастия	100 за 30 шт.

Для укрепления стенок сосудов

Чтобы повысить эластичность стенок сосудов и укрепить их, используются витамины с селеном, кремнием, калием, никотиновой кислотой. К ним относятся:

Наименование препарата	Противопоказания	Побочные действия	Цена, рублей
Никотиновая кислота	Обострение язвы, гипертензия, подагра, гиперурикемия	Гипотония, дистрофия, покраснение лица	50 за 30 шт.
Аскорутин	Гиперчувствительность, склонность к тромбозам	Аллергия, диспепсия, головная боль	40 за 50 таблеток
Детралекс	Гиперчувствительность	Головокружение, диарея, колит, крапивница	760 за 30 шт.
Кавинтон	Геморрагический инсульт, ишемия, аритмия	Зуд, сыпь, тошнота, головная боль	230 за 10 шт.

Препараты на растительной основе

Лекарство от головокружения и спазмов сосудов на растительной основе может использоваться для профилактики заболевания. Популярные наименования этой группы таблеток от спазма сосудов головного мозга:

Наименование препарата	Противопоказания	Побочные действия	Цена, рублей
Билобит	Пониженная свертываемость крови, эрозивный гастрит, инфаркт миокарда	Аллергия, головокружение, диспепсия, бессонница	600 за 30 шт.
Мемоплант	Возраст до 12 лет, эрозивный гастрит, острые нарушения мозгового кровообращения	Головная боль, сухость во рту, диспепсия	560 за 30 шт.
Танакан	Беременность, кормление грудью	Головная боль, бессонница, диспепсия, кожная сыпь	580 за 30 таблеток
Гингиум	Гипокоагуляция, эрозивный гастрит, инфаркт миокарда	Диспепсия, головокружение, бессонница, зуд	70 за 30 шт.

Источник: med-anketa.ru

Как снять спазм сосудов головного мозга без лекарств?

Очень эффективно воздействуя на биоактивные зоны, помогает избавиться от спазма церебральных сосудов самомассаж головы. Техника выполнения рекомендуется следующая:

• расслабив ладони, не спеша свершаем ими поглаживающие движения в направлении от середины лба к зоне висков, затем, как бы умываясь, в сторону подбородка;
• поглаживания в направлении от затылка вдоль шеи к лопаткам, вдоль плеча, левой рукой с правой стороны и наоборот;
• затем подушечками пальцев легко массажировать по спирали виски;
• растирание запястья сложенными в кольцо большим и указательным пальцами, при этом сгибая и выпрямляя эту же руку в локте;
• растирание между ладонями по очереди каждого коленного сустава.

Все массажные движения необходимо повторять от пятнадцати до двадцати раз.

К безлекарственным методам можно отнести народное лечение спазма сосудов головного мозга.

Эффективным средством считается сочетание холодной ванны для ног (опустить ноги в воду на пару минут) с холодным компрессом на лоб при условии, что спазмирование церебральных артерий не спровоцировано переохлаждением. В некоторых источниках рекомендуется добавить в воду уксус, но это не обязательно, так как запах уксуса не всеми хорошо переносится.

Холодный компресс на голову можно сделать из настоя растительной смеси: листьев подорожника, травы зверобоя и корней одуванчика в равных пропорциях. Две столовые ложки смеси заваривают двумя стаканами кипятка, настаивают до остывания, процеживают и замораживают. При ангиоспазмах кладут на лоб завернутые в салфетку или полотенце кубики льда.

Лечение травами спазмов сосудов головного мозга предполагает, как снятие приступа, так и профилактические курсы фитотерапии.

Для снятия острого спазма рекомендуется сбор №13, в состав которого входит 15 растительных компонентов – травы: мелисса, пустырник, душица, лабазник, вереск, луговой клевер, сушеница топяная, астрагал; корни растений – валерианы, рапонтикума, элеутерококка; соцветия липы и боярышника, а также – ягоды рябины и листья гингко билоба. Столовую ложку растительной смеси заваривают в термосе ½ литра кипящей воды и настаивают час, процеживают и пьют по полстакана четыре раза в сутки с момента начала приступа. Для профилактики повторения можно пропить месячный курс.

Гораздо проще приготовить отвар из лавового листа, который есть в каждом доме, для этого 300 мл кипящей воды заливают пять листиков и кипятят не более пяти минут, настаивают не менее часа. Всю порцию выпивают в течение суток, делая за раз несколько глотков. Повторяют еще два дня, каждый день готовя свежий отвар.

Ароматерапия с маслом лимона, валерианы, мяты, лаванды с помощью специальных устройств (лампы, подсвечника). При их отсутствии можно просто намазать маслом под носом.

Быстро снимают спазмы сосудов корни валерианы, трава пустырника и тысячелистника, анис. Можно их смешать в равных пропорциях и заварить смесь, можно использовать ту из них, которая есть под рукой.

Для чистки сосудов широко используется чеснок, есть масса рецептов на все вкусы: и настойки на спирту, и с растительным маслом, и с лимонами. У каждого препарата своя схема приема. Самый «вкусный» из них: измельчить зубочки из пяти головок чеснока, смешать с пятью измельченными вместе с кожурой лимонами и пол-литровой банкой жидкого меда из весенних трав и цветов. Настоять семь дней и принимать по столовой ложке ежедневно, пока не закончится.

Гомеопатия

Это направление альтернативной медицины имеет свои принципы и препараты, поэтому безлекарственным методом лечения его назвать нельзя. Однако высокие разведения, при которых в препаратах практически не остается действующего вещества, позволяют избежать множества побочных эффектов, присущих дозировкам лекарств, используемых официальной медициной. При назначении гомеопатического препарата врач старается при опросе пациента выяснить характерные особенности его состояния, локализацию и особенности болевых ощущений, связь их начала и окончания с внешними факторами, специфику обмена веществ, образ жизни и мыслей пациента.

При назначении конституционального препарата выздоровление происходит обычно быстрее. Иногда трудно определить конституциональные особенности больного, тогда назначают симптоматичсеские средства. Для лечения церебральных сосудов применяется практически весь арсенал гомеопатии:

• Аргентум нитрикум (Argentum nitricum) – при болях, давящих изнутри, когда больной, сжимая голову, ощущает облегчение; головокружениях, треморе, суетливости, ощущениях гипоксии;
• Бриония (Bryonia) – назначается больным, которым, как и в предыдущем случае, приносит облегчение давление на голову, однако, локализуется боль сначала в области лба, затем переходит ниже, отдаваясь в воротниковую зону, плечевой пояс и спину, начинается часто после сильных негативных эмоций, состояние ухудшается при любых попытках двигаться, при этом больной испытывает сильную жажду;
• Цимицифуга (Cimicifuga) – в этом случае распространение боли происходит в обратном направлении от шеи к области лба и глаз, как бы пронизывая голову насквозь;
• Белладонна (Belladonna) – средство от сильных болей, локализованных в правой и лобной области головы, преимущественно назначается эмоционально неуравновешенным пациентам, остро реагирующим на негатив;
• Коффеа (Coffea) – подходит таким же пациентам, характер боли – пронизывающий, сильно отдает в глаза;
• Коккулюс (Сocculus) – последствия недосыпания, умственного и физического перенапряжения, работы по ночам; кроме боли, в клинической картине – головокружения, сильная слабость, тошнота и рвоте, локализация шейно-затылочная, пациенты страдают акрофобией, склонны к укачиванию в транспорте и не переносят качелей;
• Геллеборус (Helleborus) – боли как последствия травм, в том числе и при родах, с ухудшением умственной деятельности – заторможенность, забывчивость;
• Ипекакуана (Ipecacuanha) – спазмы сосудов при дистрофических и/или воспалительных процессах в шейном отделе позвоночника.

Эти и многие другие гомеопатические препараты оказывают ноотропное действие. Классические препараты для лечения атеросклероза и уменьшения риска спазма церебральных сосудов у данной группы пациентов – препараты золота, Кониум (Conium). Пациентам с вегетососудистой дистонией часто рекомендуют Игнацию (Ignatia amara), Валериану (Valeriana officinalis) или Амбра гризеа (Ambra grisea), аневризмой – Астрагал (Astragalus Molissimus), Черноплодную рябину (Aronia melanocarpa), гипертоникам – Натриум муриатикум (Natrium muriaticum) либо Опиум (Opium), гипотоникам – Стафизагрию (Staphysagria).

Для улучшения мозгового кровообращения используются и комплексные гомеопатические препараты:

Траумель С, быстро купирующий спазмы и восстанавливающий нарушенные функции, в том числе и сосудов, устраняющий боль и отеки, повышающий иммунный статус организма посредством активизации клона Th3-лимфоцитов.

Таблетированная его форма предназначена для сублингвального приема, дозируется: для пациентов с трехлетнего возраста – одну единицу за прием трижды в сутки. Детям 0-2 полных года таблетку делят пополам и принимают трижды в день по половинке. Острые приступы купируются рассасыванием разовой дозы каждые четверть часа, при этом можно принять не более восьми разовых доз.

С осторожностью принимать лицам, сенсибилизированным к растениям семейства сложноцветных.

Нервохеель – стабилизирует состояние нервной системы, обладает антидепрессивными и противосудорожными свойствами. В его состав входят Игнация, Сепия, Бромид калия которые применяются для нормализации мозгового кровообращения в качестве монопрепаратов, Фосфорная кислота, которую называют гомеопатическим ноотропом. Таблетки рассасывают под языком, дозируя: для пациентов с трехлетнего возраста – одну единицу за прием трижды в сутки. Детям 0-2 полных года таблетку делят пополам и принимают трижды в день по половинке. Острые приступы купируются рассасыванием разовой дозы каждые четверть часа, при этом можно принять не более восьми разовых доз.

При остеохондрозе, травмах позвоночника купировать спазмы сосудов и проводить лечение в период между спазмами можно таблетками Цель Т, их комплексный состав способствует снятию болевого синдрома, восстановлению поврежденных хрящевых тканей посредством активизации пролиферации хондроцитов. Таблетки рассасывают под языком, дозируя: для пациентов с шестилетнего возраста – одну единицу за прием трижды в сутки. Острые приступы купируются рассасыванием разовой дозы каждые четверть часа, при этом можно принять не более восьми разовых доз.

В схему лечения врач может включить инъекции комплексных гомеопатических препаратов, стимулирующих иммунитет, трофику и восстановление утраченных функций: Дискус композитум, Цель Т (назначается преимущественно лицам, страдающим остеохондрозом и посттравматическими спазмами), Убихинон и Коэнзим композитум – при нарушениях трофики сосудов любого генеза для коррекции обменных процессов и иммунитета, детоксикации, стабилизации эмоционально-психической и физической сферы.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения или органических причинах ангиоспазмов может быть осуществлено оперативное лечение. Операции при спазме сосудов головного мозга проводятся двумя методами: прямым (трепанация черепа) или эндоваскулярным – малоинвазивный метод с применением эндоскопического катетера, по сути не являющийся операцией в привычном смысле слова. Таким образом при спазмах церебральных сосудов восстанавливают их просвет и нормальное кровообращение, вводя в спазмолитики непосредственно в артерию, либо доставляя посредством катетера приспособления, предотвращающие разрыв сосуда (в частности – при аневризме), извлекая тромбы, инородные тела и частицы омертвевших тканей.

И прямые и малоинвазивные вмешательства на сосудах головного мозга имеют ряд недостатков и достоинств. Вид вмешательства выбирает врач, исходя из состояния пациента и наличия у него противопоказаний.

Эффективность прямых хирургических операций при аневризме приближается к 98%, их выбирают при доступной локализации или в случае разрыва аневризмы. Главный недостаток открытого вмешательства – возможность повреждения близко расположенных тканей и последующие неврологические нарушения.

Все чаще используются малоинвазивные вмешательства с помощью эндоскопического и микроскопического оборудования под контролем ультразвуковых микродатчиков. Эти операции более безопасны и предпочтение обычно отдают им, также их выбирают при труднодоступной локализации патологии и противопоказания к применению общей анестезии. Их недостатком является высокая вероятность необходимости повторения процедуры.

Источник: ilive.com.ua

Общие сведения о спазме сосудов

Как правило, спазм сосудов головного мозга поражает только мелкие артериолы, капилляры и конечные ветви мозговых артерий внутри мозговой ткани. Реже подвергаются спазмированию вены и крупные артерии. При развивающейся болезни изменения затрагивают несколько зон одного или обоих полушарий, чаще это лобные затылочные и височные доли. Во время спазма уменьшается внутренний просвет и общий диаметр сосуда за счет сильного сокращения мышечных волокон. Приступ может произойти внезапно или развиваться долгосрочно (до нескольких часов).

Последствиями патологии считаются уменьшение скорости и интенсивности кровотока, понижение количества циркулирующей богатой кислородом крови, что приводит к нарушению работы нервных клеток. В результате может произойти частичная потеря работоспособности мозга или даже инсульт. Последний развивается на фоне других патологий мозга, например, атеросклероза, воспалений. Если приступы развиваются постоянно, необходимо обратиться к врачу за лечением.

В зависимости от характера поражения сосудов процесс спазма делится на формы:

1. Первичная – спазм является первичной и единственной патологией, включает в себя нарушение автоматической регуляции внутримозгового сосудистого тонуса. Организм не может поддерживать нормальную сократительную активность артериальной стенки, это делается автоматически саморегулирующейся вегетативной нервной системой. Такое состояние называется сосудистым мозговым (церебральным) кризом. Причины возникновения: наследственная предрасположенность, вегетососудистая дистония, период после черепно-мозговых травм.
2. Вторичный – следствие других внутричерепных заболеваний артериального русла или нервной ткани. Механизм нарушения связан со сбоем вегетативной системы и ее раздражением. Патология вызывается атеросклерозом, гипертонией, аневризмами, мальформациями, синдромом позвоночной артерии, неврозами, опухолями мозга, психоэмоциональной неустойчивостью. В зоне риска больные аритмией, стенокардией, диабетической ангиопатией, васкулитом, коллагенозом, системной волчанкой, менингитом, арахноидитом, энцефалитом, с эндокринными патологиями.

Существуют провоцирующие спазм сосудов мозга факторы. К таковым относятся:

• определенный возраст (30-45 лет);
• мужской пол;
• сильные эмоции, переживания (не обязательно негативные);
• стресс;
• изменения погоды, климата;
• напряженная умственная деятельность, переутомление;
• недосыпание, прерывистый сон;
• злоупотребление курением, крепким кофе, чаем, алкоголем, энергетиками;
• постоянный контакт кожи головы с холодным воздухом;
• передозировка медикаментами;
• острые отравления химикатами, токсинами, солями тяжелых металлов;
• обезвоживание.

Спазм сосудов головного мозга бывает церебральным (поражаются только мозговые сосуды), коронароцеребральным (мозговые и сердечные артерии), гепатоцеребральным (мозговые и печеночные колики), панкреатоцеребральный (мозг и поджелудочная железа), ренальноцеребральный (почечная колика и мозговой ангиоспазм). В зависимости от стадии развития болезни выделяют ее симптомы:

1. Ангиодистоническая стадия: боль в затылке, висках, головокружение, слабость, онемение конечностей, потеря сознания, горячий прилив крови к лицу, туман перед глазами, неспособность контроля мыслей, бледность, похолодание рук, бессонница, рвота
2. Ангиодистрофическая: нарушение зрения, слабость, расстройство координации движения, невнятность речи.
3. Церебрально-некротическая: одутловатость лица, отек век, отсутствие речи (через 5-6 часов возвращается), слабость.

Медикаментозное лечение спазма сосудов головного мозга

Для снятия приступа нужно умыться холодной водой или сделать ванночку для ног (10 минут), обеспечить приток свободного воздуха, успокоиться и прилечь. Врачи рекомендуют выпить теплый чай, помассировать болезненные точки, принять обезболивающие (Кетанов), спазмолитики (Но-шпа), Аспирин, Валидол или Корвалол. В процессе лечения можно использовать и другие таблетки от спазма сосудов головного мозга для восстановления кровообращения. К ним относятся Эуфиллин, Кавинтон, Дибазол, Пирацетам, Актовегин.

Для предотвращения приступа нужно исключить провоцирующие факторы, обеспечить здоровый сон, физические упражнения, отказаться от вредных привычек. Не надо слишком часто и долго нагружать головной мозг, лучше больше времени проводить на свежем воздухе. Пациентам с предрасположенностью к спазмированию полезно исключить из рациона кофе, грубую пищу.

Препараты для расширения сосудов

Для быстрого купирования спазма подойдут сосудорасширяющие средства. Таблетки группы:

Наименование препарата	Противопоказания	Побочные действия	Цена, рублей
Эуфиллин	Тахиаритмия, гипотензия, гипертензия, геморрагический инсульт, эпилепсия	Беспокойство, головокружение, тошнота, гематурия, лихорадка, гипогликемия	11 за 30 таблеток
Липофор	Индивидуальная непереносимость, почечная недостаточность, беременность, грудное вскармливание	Тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, головокружение, сыпь на коже, шум в ушах	50 за 10 шт.
Мефакор	Детский возраст, непереносимость компонентов, печеночная недостаточность	Мышечные боли, головная боль, сыпь на коже, тахикардия, нарушение памяти	100 за 20 шт.
Атромидин	Диабетическая нефропатия, беременность, заболевания печени	Желудочно-кишечные расстройства, мышечная слабость, головокружение	150 за 30 шт.
Атомакс	Возраст до 18 лет, заболевания печени, лактация, беременность	Звон в ушах, двоение в глазах, анемия	230 за 50 шт.

Спазмолитики

Лекарства от спазмов сосудов головного мозга эффективно снимают неприятные симптомы, расслабляют гладкую мускулатуру и снижают ее тонус. К ним относятся:

Наименование препарата	Противопоказания	Побочные действия	Цена, рублей
Спазмалгон	Угнетение костномозгового кроветворения, стенокардия, тахиаритмия, глаукома, детский возраст до 6 лет, гиперплазия простаты, кишечная непроходимость	Сухость во рту, головная боль, снижение давления, цианоз	130 за 10 шт.
Папаверин	Глаукома, атриовентрикулярная блокада, возраст до 6 месяцев и пожилой	Аллергия, экстрасистолия, сонливость, запор	11 за 10 таблеток
Циннаризин	Беременность, лактация, болезнь Паркинсона	Сонливость, сухость во рту, диспепсия, кожная сыпь	35 за 50 шт.
Бендазон	Гиперчувствительность	Аллергические реакции, увеличенное потоотделение, повышение давления	50 за 10 шт.

Для улучшения кровоснабжения

Препараты для снятия спазмов сосудов головного мозга могут улучшать кровоснабжение за счет увеличения интенсивности кровотока. Распространенные таблетки от спазма сосудов головного мозга:

Наименование препарата	Противопоказания	Побочные действия	Цена, рублей
Пирацетам	Почечная недостаточность, геморрагический инсульт, депрессия, возраст до года	Гиперкинезия, тошнота, увеличение массы тела, гипотензия	30 за 60 шт.
Ноотропил	Геморрагический инсульт, возраст до года, нарушения функции почек	Гиперкинезия, нервозность, сонливость, депрессия, астения	240 за 20 шт.
Дилтиазем	Синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, сердечная недостаточность, брадикардия, гипотензия	Слабость, головокружение, брадикардия, гипотония, тошнота, зуд	90 за 30 таблеток
Кордафен	Кардиогенный шок, коллапс, непереносимость лактозы, гипотензия	Снижение давления, головная боль, сухость во рту, кожный зуд, артрит	200 за 50 шт.
Финоптин	Брадикардия, непроходимость кишечника	Синусовая тахикардия, тошнота, звон в ушах, головная боль, артралгия, гинекомастия	100 за 30 шт.

Для укрепления стенок сосудов

Чтобы повысить эластичность стенок сосудов и укрепить их, используются витамины с селеном, кремнием, калием, никотиновой кислотой. К ним относятся:

Наименование препарата	Противопоказания	Побочные действия	Цена, рублей
Никотиновая кислота	Обострение язвы, гипертензия, подагра, гиперурикемия	Гипотония, дистрофия, покраснение лица	50 за 30 шт.
Аскорутин	Гиперчувствительность, склонность к тромбозам	Аллергия, диспепсия, головная боль	40 за 50 таблеток
Детралекс	Гиперчувствительность	Головокружение, диарея, колит, крапивница	760 за 30 шт.
Кавинтон	Геморрагический инсульт, ишемия, аритмия	Зуд, сыпь, тошнота, головная боль	230 за 10 шт.

Препараты на растительной основе

Лекарство от головокружения и спазмов сосудов на растительной основе может использоваться для профилактики заболевания. Популярные наименования этой группы таблеток от спазма сосудов головного мозга:

Наименование препарата	Противопоказания	Побочные действия	Цена, рублей
Билобит	Пониженная свертываемость крови, эрозивный гастрит, инфаркт миокарда	Аллергия, головокружение, диспепсия, бессонница	600 за 30 шт.
Мемоплант	Возраст до 12 лет, эрозивный гастрит, острые нарушения мозгового кровообращения	Головная боль, сухость во рту, диспепсия	560 за 30 шт.
Танакан	Беременность, кормление грудью	Головная боль, бессонница, диспепсия, кожная сыпь	580 за 30 таблеток
Гингиум	Гипокоагуляция, эрозивный гастрит, инфаркт миокарда	Диспепсия, головокружение, бессонница, зуд	70 за 30 шт.

Источник: vrachmedik.ru

Механизм развития

Расстройство может быть двух видов.

• Первичное сопровождается идиопатическим спазмом. То есть сказать, что явилось причиной крайне непросто. Сторонних патологических процессов нет, что усложняет общую диагностику.
• Вторичная форма обуславливаются нарушениями гормонального фона, сердечнососудистыми и нервными заболеваниями. Устранение таковых с большой вероятностью приведет к спонтанному регрессу частоты спазмов, а затем полному их исчезновению без рецидивов.

В первом случае возникает стремительное сужение артерий и прочих кровеносных структур. Без видимой причины.

Во втором механизм сопряжен с выделением избыточного количества некоторых гормонов: норадреналина, кортизола, ангиотензина и других. В результате нарушения работы почек, и сердечнососудистых структур.

Иной вариант — дисфункция вегетативной нервной системы, которая регулирует тонус сосудов (тем же образом, скорее всего, развивается и первичная разновидность расстройства).

Далее отмечаются некоторые общие моменты:

• Снижение интенсивности кровотока в головном мозге в результате сужения просвета сосудов.
• Расстройство обмена веществ в церебральных структурах. Метаболические дисфункции приводят к быстрой утомляемости, вялости, прочим астеническим симптомам.

В конечном итоге это может быть опасно. Присутствует ряд типичных черт патологического процесса:

• Обычно спазмируются только мелкие сосуды: артериолы, капилляры и другие.
• Расстройство не имеет генерализованного характера. Страдает не весь мозг, а отдельные скопления нервных волокон.
• Протекает состояние приступами. Каждый такой эпизод длится от часа до суток, редко наблюдаются отклонения в ту или иную сторону.

Знание примерного механизма позволяет докторам разработать тщательную тактику терапии, также превенции нежелательных последствий, рецидивов.

Однако общего знания мало. Требуется конкретизировать каждый случай инструментальными и, при необходимости, лабораторными методами в рамках диагностики.

Классификация

Типизации проводятся по нескольким критериям. Ключевое основание — это происхождение патологического процесса.

Исходя из такового, выделяют, как уже и было названо, первичную и вторичную формы.

Они кардинально отличаются по этиологии (происхождению). Отграничить одну от другой даже комплексными методами крайне непросто и удается докторам не всегда.

На это требуется много времени, частый контроль, динамическое наблюдение.

Второй способ классификации ангиоспазма сосудов мозга основан на превалирующей клинической картине.

Симптоматика дает возможность выделить 4 формы расстройства:

• Церебральную. С преимущественно мозговой, неврологической составляющей. Это наиболее встречаемый тип и он же проще в плане диагностики.
• Кораноцеребральную. Обнаруживается несколько реже, всего в четверти случаев или менее того. Сопровождается дополнительно признаками со стороны кардиальных, сердечных структур.
• Гепатоцеребральная форма. Мозговые симптомы плюс печеночная колика. Возможно поражение и поджелудочной железы. Но встречаются оба типа сравнительно редко.
• Почечная форма. Дает клинику нарушения церебрального кровотока и вовлекает в расстройство выделительную систему.

Классификации используются для быстрой диагностики, выявления происхождения нарушения и подбора грамотного терапевтического курса.

Симптомы

В развитии спазм сосудов головного мозга как таковой проходит группу стадий.

Между каждой последующей может наблюдаться интервал в несколько и даже множество лет.

Неизвестно на каком этапе остановится расстройство у конкретного человека, поэтому говорить о неминуемости невозможно, хотя вероятность такая присутствует и немалая.

Перечень симптомов зависит от фазы развития.

Первая стадия или дистония

Сопровождается признаками неврологических расстройств в результате нарушения нормальной саморегуляции тонуса сосудов.

Среди проявлений:

• Выраженная головная боль — первый признак спазма сосудов и недостаточного кровоснабжения мозга. Может локализоваться где угодно, отдавать в виски, затылок, большой роли это не играет. Интенсивность от значительной до предельной, невыносимой. Примерно в 25% случаев болевой синдром относительно терпимый, но мучительный в плане продолжительности и регулярности.
• Ощущение онемения конечностей и лица. Потеря чувствительности или преимущественное снижение таковой.
• Слабость. Невозможность выполнять обычные обязанности по дому или по работе.
  Приливы. Покраснение дермального слоя груди и лица.
• Сонливость.
• Тошнота, редко рвота. Рефлекторная, однако, облегчение наступает, потому как симптом нестойкий.
• Бледность кожных покровов, также и слизистых оболочек. Особенно видно проявление при осмотре рук, ног.
• Головокружение. Невозможно адекватно ориентироваться в пространстве, потому как мир в буквальном смысле вращается. Часто пациент принимает вынужденную позу лежа, чтобы облегчить проявление.
• Туман в поле видимости, снижение остроты зрения.
• Невнятность речи, нарушение артикуляции.
• Бессонница. Частые ночные пробуждения.
• Потеря сознания.

Все эти симптомы спазма сосудов головного мозга встречаются на фоне приступа и продолжаются большую часть времени.

Возможна усеченная клиническая картина, что не говорит ни о тяжести течения расстройства, ни о перспективах его дальнейшего развития.

Что-либо прогнозировать можно только после тщательной диагностики.

Вторая фаза — ангиодистрофия

Начинаются деструктивные процессы в сосудах. Реакция в форме суждения просвета приобретает стереотипный характер, то есть устойчивость.

Проявления идентичны предыдущим, добавляются и новые:

• Слабость рук и ног, невозможность в полной мере ими управлять.
• Отклонения координации.
• Дальнейшее ухудшение зрения вплоть до преходящей слепоты (что встречается редко и скорее указывает на транзиторную ишемическую атаку — микроинсульт).

• Невнятность говорения.

В отличие от первой фазы, эта сопровождается стойкостью проявлений.

Типичная черта — сохранение неврологических признаков и после перенесенного приступа на протяжении долгого времени (до нескольких часов).

Третий этап — некротический

Наблюдаются незначительные (пока еще) деструктивные очаги, области разрушения нервных волокон.

Симптомы опять же неизменны, но клиника вновь дополняется некоторыми моментами:

• Выраженные периферические и центральные отеки. Лица, конечностей.
• Тотальные нарушения речи, зрения. Возможно других чувств.
• Снижение двигательной активности.

В целом, симптоматика довольно типична даже в начальной фазе. Тем более, что она никуда не исчезает, существует большую часть времени и постоянно дает о себе знать в рамках каждого нового приступа.

Помимо описанных признаков, можно выделить и прочие, которые характерны для первичного заболевания, спровоцировавшего спазм.

Дополнительно нужно сказать про сопутствующие симптомы. Это, например, боли в правом, левом боку, пояснице, грудной клетке. Нарушения мочеиспускания.

Соответственно форме патологического процесса (в рамках классификации их было названо четыре).

Причины

Факторы развития многочисленны. Среди ключевых можно назвать два:

• Сосудистая дистония. Сама по себе является комплексом признаков, а не полноценным диагнозом, как бы старательно российские врачи его не выставляли.
• Чуть реже обнаруживается гормональный дисбаланс на уровне надпочечников, щитовидной железы, гипофизарной системы.

Что же касается вторичных форм, они развиваются по куда более обширному списку причин:

• Атеросклероз сонных, позвоночных артерий. В результате чего церебральные структуры недополучают питательных веществ.

• Стойкая гипертензия. Рост давления.
• Опухоли головного мозга. Не обязательно злокачественные. Также и доброкачественные (тем более, что так их можно назвать очень условно).
• Ангиопатия на фоне текущего сахарного диабета.
• Сосудистые аномалии врожденные и приобретенные. Мальформации, аневризмы.

• Нейроинфекции. Энцефалит или менингит.
• Васкулит. Воспалительное поражение сосудов, приводящее к их сужению.

• Вертебробазилярная недостаточность и синдром позвоночной артерии. Оба заболевания приводят к стенозу сосудов, что сопровождается нарушением трофики (питания) затылочной доли, мозжечка и косвенным образом влияет на прочие мозговые ткани.

Факторы риска

Непосредственно не обуславливают патологический процесс как причины спазмов сосудов головного мозга, но повышают вероятность нарушений.

• Возраст от 30 до 50 лет.
• Неумеренное потребление кофе. Курение, алкоголизм, наркомания. Провоцируют спазмирование сосудов даже у полностью здоровых людей.
• Тяжелая физическая работа, неадекватная механическая активность без должной подготовки и тренировки.
• Принадлежность к мужскому полу. Согласно статистическим оценкам.
• Психоэмоциональные перегрузки. Длительная работа в ночное время. Недосыпание.
• Отсутствие четкого графика сна и бодрствования.
• Переохлаждение.
• Отягощенная наследственность. Играет едва ли не ключевую роль.
• Отравление некоторыми лекарствами. В том числе речь идет о препаратах многих групп, от глюкокортикоидов до нестероидных противовоспалительных и антипсихотиков. Возможны индивидуальные реакции на препараты.
• Перемены погоды, климата при переезде в другой регион планеты.

Учет ведется для определения вероятной причины и предрасполагающих факторов развития спазма сосудов головного мозга.

Зная происхождение состояния, можно больше сказать о путях устранения, разработать грамотную модель лечение.

Диагностика

Обычно проводится в амбулаторных условиях. Ключевой специалист на первом этапе — врач невролог.

Если есть такая возможность, еще лучше обратиться к сосудистому хирургу как профильному доктору.

Далее могут потребоваться консультации других врачей, зависит от происхождения заболевания.

Среди мероприятий по оценке:

• Устный опрос и сбор анамнеза. Позволяют определить самочувствие больного, его жалобы, объективизировать симптомы и зафиксировать их. Также предположить ту или иную этиологию состояния на основе наследственного фактора, индивидуального образа жизни, вредных привычек и прочих особенностей организма.
• Допплерография сосудов шеи, также дуплексное сканирование головного мозга. Обе методики используются в системе для оценки состояния церебрального кровотока, питания и его качества. По сути это УЗИ.
• МРТ или КТ (реже). Используются в спорных случаях, если есть предполагаемые анатомические, структурные изменения сосудов головного мозга. Тем более не обойтись без подобных исследований при развитии спазма мелких капилляров, артериол.
• Ангиография. Контрастный рентген кровоснабжающих структур.

Обычно этого достаточно для определения самого спазма, стадии развития состояния и происхождения.

В редких случаях дополнительно прибегают к оценке эндокринного статуса (уровень различных гормонов), обследованию поджелудочной железы, щитовидки, надпочечников, гипофиза и прочим способам. В рамках выявления происхождения состояния.

Внимание:

Жизненно важно ответить на вопрос что стало причиной расстройства. Без уточнения этого момента врачи имеют дело только с симптомами, основной фактор остается нетронутым.

Лечение

Терапия также проводится в амбулаторных (домашних) условиях, не считая острого состояния с выраженной клинической картиной.

Если говорить собственно о лечении, применяются препараты нескольких фармацевтических групп.

• Средства спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин. Нормализуют тонус кровоснабжающих структур.
• Медикаменты для расширения артериол, капилляров: Кавинтон.
• Препараты, нормализующие питание нервных волокон: Пирацетам и прочие схожие наименования.
• Антигипоксанты. Снижают потребность тканей в кислороде одновременно восстанавливая клеточный газообмен. Актовегин. Короткими курсами.

Препараты для лечения подбираются исходя из случая и происхождения расстройства.

Усредненная схема не годится и скорее всего не приведет к полезному результату.

Внимание:

Вопреки массово распространенным советам об устранении нарушения холодной, горячей водой, это категорически воспрещается.

Быстро снять спазм сосудов головного мозга можно только таблетками: Эуфиллин, Дротаверин, Дибазол, Но-шпа.

Это единственный надежный путь восстановления трофики и газообмена в тканях.

Все прочее может привести к опасным результатам вплоть до усугубления сужения просвета артериол, капилляров и еще большего осложнения нарушения.

В дальнейшем нужно придерживаться здорового образа жизни: полноценный сон не менее 8 часов, эмоциональный покой, при необходимости освоение методик релаксации, избегание избыточной физической активности, отказ от курения, приема спиртного, тем более наркотиков или психоактивных веществ иного рода, также не лишним будет гулять на свежем воздухе.

Оперативным путем спазм сосудов головного мозга не лечится.

Возможные осложнения

Таковых немного, но они встречаются, особенно при длительном агрессивном течении расстройства.

• Ключевое последствие, которого опасаются врачи, ведущие пациентов — инсульт. Некроз церебральных структур с формированием грубого неврологического дефицита разной степени тяжести. Согласно статистике, вероятность неотложного состояния при спазме составляет до 25% и выше на поздних этапах.

Подробнее о симптомах предынсультного состояния читайте здесь, а профилактические меры описаны в этой статье.

• Сосудистая деменция. Слабоумие, обусловленное недостаточным питанием церебральных структур. По симптомам оно напоминает болезнь Альцгеймера, но имеет лучшие прогнозы, потому как потенциально излечимо.

Помимо этого нужно учитывать существенное падение качества жизни, работоспособности и возможности выполнять даже простейшие бытовые обязанности.

Летальный исход на фоне сужения практически не встречается. Если же говорить о смерти, причиной всегда выступает инсульт.

Подытожим

Церебральный ангиоспазм сосудов в голове встречается практически у всех хотя бы раз на протяжении жизни.

Но стойкое расстройство куда реже выявляется. Говорит о наличии отклонений в работе нервной системы, эндокринных структур.

Состояние ведет себя непредсказуемо. Оно может прогрессировать, затем остановиться и в такой форме существовать десятилетиями или спонтанно двигаться назад.

Лечение не срочное, но медлить не стоит. Потому как спрогнозировать, что будет дальше практически невозможно. Рекомендуется обратиться как минимум к неврологу.

Источник: CardioGid.com