Тяжесть в сердце что делать

Тяжесть в области сердца

Тяжесть в области сердца справа, сопровождающаяся слабостью, одышкой возникает в результате многих причин, отдифференцировать которые помогает полное клинико-лабораторное обследование:

• например, при физикальном осмотре выявляют связь между подъемом правой руки и загрудинным дискомфортом, что говорит о неврологических расстройствах;
• повышенная ЧСС, которую можно увидеть на ЭКГ, свидетельствует в пользу сердечно-сосудистой патологии;
• тяжесть справа с температурой, кашлем, одышкой заставляет думать о дыхательных проблемах, требует рентгенологического обследования;
• если дискомфорт за грудиной справа возникает после еды – причина в заболеваниях ЖКТ, нужно соответствующее обследование.

Объем лабораторных и инструментальных методов определяет врач.

К сожалению, не всегда человек остается доволен своим самочувствием. Иногда его начинают беспокоить такие неприятные симптомы, как тяжесть в области сердца, дискомфорт в груди, нехватка воздуха. Не являясь специалистами, большинство людей считает, что это результат нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Однако не всегда так быстро поставленный диагноз оказывается верным.

И для того чтобы выявить истинную причину нарушений, понять, к какому врачу следует обращаться, необходимо иметь больше информации об этой патологии.

Тяжесть в сердце возникает не внезапно, этому способствуют длительные нарушения, которые остаются незамеченными для большинства людей.

Этот патологический процесс сопровождается смещением смежных позвонков, вызывающим ущемление нервных стволов. Компрессия нерва и может приводить к появлению тяжести на сердце, иногда дело может доходить даже до возникновения острой боли. Еще больше дискомфорта это состояние вызывает во время физической активности.

Это состояние, которое на языке врачей называется гастроэзофагеальным рефлюксным заболеванием, сопровождается возвратом кислого содержимого из желудка в пищевод. После приема пищи возникают сокращения поперечно-полосатой мускулатуры пищевода, что и вызывает неприятную тяжесть в области груди и боль.

Это патологическое состояние, именуемое так же как торакалгия, вызывает остеохондроз, но может спровоцировать и травма грудной клетки. Процесс сопровождается воспалением нервных волокон между ребрами. Человек ощущает острую боль, которая усиливается при движении туловищем. Одновременно с этим проявляется дисфункция грудных стенок, которым уже сложно расширяться и сужаться, это как раз и вызывает затрудненное дыхание.

Особенностью этого воспалительного процесса, протекающего в слизистой желудка, является активное выделение желудочного сока до приема пищи. Пространство желудка заполняется газом, который вызывает расширение органа. Находясь в увеличенном состоянии, орган давит на диафрагму, из-за чего возникают такие неприятные симптомы, как одышка и давление в груди.

Тромбоэмболия легочной артерии

Подобный патологический процесс сопровождается закупориванием артерий сгустками крови. Признаком, подтверждающим это патологическое состояние, является давление и острая боль в области груди. При подобном состоянии очень важно вовремя начать лечение, иначе повышается вероятность смертельного исхода.

Симптомами этого состояния являются давление и сжатие в груди, вызванное нарушением работы сердца при недостаточном снабжении миокарда кислородом. Сжатие происходит вследствие неправильного кровотока, обусловленного травмой коронарных артерий, нанесенной сгустками крови или холестериновыми бляшками.

Затрудненное дыхание и тяжесть в области груди справа могут быть вызваны различными нарушениями. И для установления истинной причины необходимо провести диагностические мероприятия:

1. 1. Тяжесть на сердце во время подъема правой руки. Наиболее вероятной причиной являются неврологические расстройства, например торакалгия.
2. 2. Одной из диагностических процедур, которую назначают больным с подозрением на проблемы с сердцем, является электрокардиограмма или эхокардиография. Она позволяет оценить сердечный ритм. Если присутствует учащенное сокращение миокарда, то можно предположить, что проблема связана с болезнями сердца.
3. 3. Компрессия в области грудной клетки. При подобном симптоме требуется проведение рентгенологического исследования. По его результатам можно будет определить наличие или отсутствие новообразований в средостении или патологию легких. Подобная процедура показана в первую очередь тем пациентам, у которых присутствует активный кашель и повышена температура тела.
4. 4. Давление в области грудной клетки после приема пищи. Скорее всего, причиной дискомфорта является нарушение работы пищеварительного тракта. В целях диагностики проводится артроскопия и биохимические исследования крови, позволяющие определить уровень амилазы, билирубина и пр.

У многих пациентов тяжесть и дискомфорт в области грудной клетки могут возникать с левой стороны. Медики выделяют следующие причины, которые могут спровоцировать возникновение подобных симптомов:

1. 1. Расширение аорты. Процесс, который сопровождается появлением трещин в оболочке сосудов и давлением, оказываемым вытекающими сгустками крови на окружающие ткани. Подтвердить диагноз можно только по результатам ангиографии.
2. 2. Ишемия миокарда. Это заболевание, связанное с поражением сердечно-сосудистой системы, представляет большой риск для здоровья. Протекает процесс с сильной компрессией, давлением, присутствует затрудненное дыхание, у пациента возникает паническое настроение. При наличии боли можно говорить о высокой степени поражения миокарда.
3. 3. Давление с левой стороны груди после приема пищи. Наиболее вероятная причина этого состояния — язва желудка. Для устранения неприятных симптомов показан прием спазмолитиков, например Но-Шпы.
4. 4. Панкреатит. Также может приводить к появлению сильной давящей боли в области груди. Приступы обострения возникают после каждого приема пищи.
5. 5. Диафрагмальная грыжа. При этом патологическом состоянии возникает одышка, которой предшествует прием пищи. Причиной этого нарушения считается смещение кишечника в грудную полость через диафрагму.
6. 6. Болезни позвоночника, сопровождающиеся давлением на нервные волокна, также могут быть причиной возникновения тяжести на сердце.

Естественно, каждого человека, который впервые ощутил тяжесть в сердце, может охватить паника. Но есть список правил, которым необходимо следовать в подобной ситуации:

1. 1. Первым делом необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Надеяться, что вы сможете своими силами устранить симптомы, не следует. Некоторые из них могут быть вызваны причинами, которые способны привести к летальному исходу.
2. 2. Дожидаясь приезда врачей, нужно сесть, снять с себя всю сжимающую одежду и расслабиться.
3. 3. Если вы на данный момент проходите лечение стабильной стенокардии, то вам необходимо принять таблетку нитроглицерина.
4. 4. Следите за дыханием: оно должно быть равномерным. Не стоит паниковать.

Существует большое количество причин, которые могут вызвать появление давящей боли в области грудной клетки. А это означает, что определить истинную причину, а также подобрать эффективное лечение под силу только специалисту.

Сомнений быть не должно: вам необходимо непременно записаться к специалисту.

Сам факт, что неприятные ощущения возникают в области такого важного органа человеческого организма, как сердце, не должен оставаться без внимания ни в каком случае.

Только специалисту под силу определить причину и поставить точный диагноз. Для этого он проведет полное обследование и назначит при необходимости дополнительные процедуры.

Учитывая, что вызвать подобные симптомы могут различные факторы, нужно понять, к какому врачу следует обращаться. Первым делом вам необходимо посетить терапевта, который, ориентируясь на ваши жалобы, подскажет, какого специалиста вам дальше предстоит посетить для обследования. Поскольку вас беспокоит тяжесть на сердце, вам не помешает пройти полное медицинское обследование, чтобы установить точную причину и определить подходящее в вашем случае лечение.

Тяжесть в области сердца – симптом, говорящий о развитии патологии, требующей медицинской помощи. Боль или тяжесть может сопровождаться другими проявлениями патологии, быть различной интенсивности и продолжительности.

Почему возникает ощущение тяжести в области сердца? Причинами появления данного признака становятся:

1. Нервное перенапряжение. Сбой в работе нервной системы появляется обычно после длительной физической нагрузки, эмоционального всплеска. Блуждающий нерв, идущий к органу, дает в свою очередь патологические сигналы и вызывает дискомфорт. Также свой вклад вносят надпочечники – эндокринные железы, вырабатывающие адреналин. Этот гормон вызывает резкий спазм сосудов, подъем артериального давления и сбой в сокращении и расслаблении миокарда, что также сопровождается тяжестью.


2. Изменение концентрации гормонов в крови. Чаще встречается у лиц женского пола в подростковый период, во время вынашивания ребенка и во время климакса.
3. Вегетососудистая дистония (ВСД) – заболевание молодых. Также имеет нервно-гуморальную природу, однако симптом больше напоминает жгучую боль, как при ишемической болезни сердца (ИБС).
4. Курение, частое употребление алкогольных напитков. Кроме того, что вредные привычки являются токсинами для организма, так они еще дополнительно нарушают деятельность сердечно-сосудистой системы, меняя частоту сердечных сокращений, показатели артериального давления.
5. Остеохондроз. Тяжесть может появляться не за счет сердечной патологии, а за счет болезни позвоночного столба.
6. Расслоение аневризмы аорты. Аневризма – выпячивание стенки, которое со временем истончается и расслаивается под тяжестью и давлением крови.
7. Воспаление миокарда или миокардит, которое сопровождается не только тяжестью или болью в области сердца, но и типичными признаками интоксикации.
8. Атеросклероз коронарных сосудов, когда орган в полном объеме не получает кислород, питательные вещества.
9. Перикардит – воспаление перикарда, внешней оболочки сердца, сопровождающееся нарушением функциональной активности органа, появлением достаточно большого количества экссудата, сдавливающего окружающие ткани, откуда и симптом.
10. Структурные изменения стенок и клапанов. Сюда можно включить врожденные и приобретенные пороки, гипертрофию и дилатацию стенок, появление большого количества соединительной ткани, например, после инфаркта миокарда.
11. Нарушение сердечного ритма в виде трепетания или фибрилляции предсердий, СА- или АВ-блокады, экстрасистолий и так далее.
12. Сердечная недостаточность. Сердце не способно перекачивать кровь с должной скоростью и в должном объеме, что сопровождается достаточно типичной клинической картиной.

На что указывает тяжесть в районе сердца

Тяжесть в районе сердца проявляется в виде дискомфорта с локацией в левой части грудной клетки. Чаще всего патологический процесс сопровождается учащённым пульсом, болевыми ощущениями и одышкой.

Определить самостоятельно кардиологическую проблему невозможно, поэтому при выраженной этиологии рекомендуется немедленно обратиться за врачебной помощью.

Симптом, связанный с проявлением тяжести в груди, может представлять клиническую картину следующих заболеваний:

1. пролапс митрального клапана;
2. стенокардия;
3. перикардит;
4. миокардит;
5. аритмия;
6. порок сердца (врождённого или приобретённого типа);
7. кардиомиопатия;
8. сердечная недостаточность.

Другие причины

Неприятные ощущения в грудине не всегда свидетельствуют о кардиологических проблемах. Причина может указывать на тромбоэмболию лёгочной артерии, когда образуется пробка из сгустков крови. Сопутствующими симптомами являются повышенный показатель АД и острые боли в грудине. Медлить с лечением в такой ситуации не стоит, высокий риск летального исхода.

Тяжесть в области сердца появляется и при грудном радикулите (торакалгии). Сопутствующие проявления: воспаление межрёберных нервных волокон, острая боль при смене положения туловища, затруднённое дыхание, что связано со снижением способности грудных стенок сужаться и расширяться.

К прочим причинам относится шейно-грудной остеохондроз. При данной патологии наблюдается смещение смежных позвонков, что провоцирует ущемление нервных стволов. Передача нервного импульса отдаётся в область сердца, поэтому чувствуется тяжесть в грудине. Выраженный эффект отмечается во время физической активности.

Среди других причин, вызывающих тяжесть в сердце:

• изжога;
• язва;
• нервное перенапряжение;
• расслоение аневризмы аорты.

Факторы риска

Провоцирующими факторами являются:

• вегетососудистая дистония;
• злоупотребление спиртными напитками, курение;
• частые стрессы;
• повышенный показатель АД;
• наследственность (когда проблемы с сердцем и сосудами имеются у родственников разных поколений);
• избыточный вес;
• дисфункция почек;
• повышенный показатель глюкозы в крови.

Сопутствующие симптомы, что они означают

При дискомфорте в грудине больной нередко ощущает и другие проявления:

• головную боль, головокружение;
• горький привкус во рту;
• жидкий стул;
• боль в спине;
• изжога;
• тошнота (иногда сопровождается рвотными позывами).

Тяжело дышать

При первичном осмотре больного врачи учитывают сочетание симптомов. Если тяжесть в грудине дополняется затруднённым дыханием, то, скорее всего, возникла проблема с сердцем. Подтверждающими факторами являются одышка, ощущение нехватки воздуха. При любом движении тела неприятные чувства усиливаются.

Оценить анамнез может только квалифицированный специалист, который учитывает данные проведённых исследований и собственных наблюдений. Поэтому медлить с поездкой в клинику не стоит.

Дрожь в теле

Тяжесть в сердце в сочетании с дрожью в теле чаще указывает на вегетососудистую дистонию. Причин патологического процесса много, но основной является истощение нервных клеток на фоне продолжительного стресса, нервного перенапряжения, депрессии.

Вегетососудистая система осуществляет контроль всех органов и мышц, поэтому при возникновении дисбаланса между отделами образуется реакция в виде дрожи в теле. Точный диагноз ставится после ряда исследований. Лечение предусматривает комплексный подход с участием эндокринолога, невролога, психотерапевта.

Повышен пульс

На проблему с сердцем указывает сочетание симптомов: тяжесть в грудине и частый пульс. Это может быть приступ тахикардии или стенокардии. Иногда такие ощущения проявляются на фоне сильного страха или продолжительного стресса. В таком случае показатели пульса после приёма успокоительного должны стабилизироваться.

После проявления дискомфорта важно принять положение лёжа. Спустя пару минут пульс снизится. Если этого не происходит, а симптомы нарастают, то нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Похмелье

От увлечённости спиртными напитками страдает весь организм. Распространёнными проблемами являются сердечные патологии, что объясняется резкими расширениями сосудов под воздействием этанола и их сужением после похмелья. При этом нагрузка даётся на все органы, особенно почки и печень, которые перерабатывают львиную долю токсинов, помогая организму от них избавиться.

Тяжесть в сердце при похмелье не всегда указывает на кардиологическую проблему. Это может быть вегето-сосудистая дистония, патология со стороны эндокринной системы. Если похмельный синдром сопровождается дискомфортными проявлениями в грудине, нужно обращаться за врачебной помощью для установления диагноза и назначения терапии.

Если пациента беспокоит сердечно-сосудистое заболевание, то жалобы состоят не только из-за нарастающей тяжести, но и жгучей боли с левой стороны грудной клетки, которая отдает в левое плечо, лопатку, нижнюю челюсть, учащенного сердцебиения, чувства страха, субъективного ощущения нехватки воздуха и нарушения ритма.

При остеохондрозе нарушается подвижность позвоночного столба, тяжесть проецируется не только на сердечную область, но и область лопаток, шеи, поясницы. Дискомфорт перерастает в резкую боль, утихающую в лежачем положении.

Во время расслоения аорты самочувствие стремительно ухудшается, больной теряет сознание.

Если пациента беспокоит сердечно-сосудистое заболевание, то жалобы состоят не только из-за нарастающей тяжести, но и жгучей боли с левой стороны грудной клетки, которая отдает в левое плечо, лопатку, нижнюю челюсть, учащенного сердцебиения, чувства страха, субъективного ощущения нехватки воздуха и нарушения ритма.

При остеохондрозе нарушается подвижность позвоночного столба, тяжесть проецируется не только на сердечную область, но и область лопаток, шеи, поясницы. Дискомфорт перерастает в резкую боль, утихающую в лежачем положении.

Во время расслоения аорты самочувствие стремительно ухудшается, больной теряет сознание.

Первая помощь

Первая помощь требуется больному, если тяжесть сопровождается чувством сдавления, болью и нарушением ритма.

Больного необходимо посадить на стул, кресло, диван, снять сдавливающую одежду, померить быстро артериальное давление. Если появилась жгучая боль, необходимо дать одну таблетку нитроглицерина. Если боль не ушла, дать еще одну через пять минут и еще одну. Нитроглицерин предотвращает развитие инфаркта и снимает болевой синдром.

Если же симптомы не исчезают в течение получаса, нужно дать таблетку аспирина, причем пострадавший должен ее разжевать. По приезду скорой помощи необходимо рассказать врачу, на что пациент жаловался и какие лекарственные средства выпил.

При ВСД в анамнезе можно просто выпить успокоительное средство, например, настой валерианы или пустырника.

Первая помощь требуется больному, если тяжесть сопровождается чувством сдавления, болью и нарушением ритма.

Больного необходимо посадить на стул, кресло, диван, снять сдавливающую одежду, померить быстро артериальное давление. Если появилась жгучая боль, необходимо дать одну таблетку нитроглицерина. Если боль не ушла, дать еще одну через пять минут и еще одну. Нитроглицерин предотвращает развитие инфаркта и снимает болевой синдром.

Если же симптомы не исчезают в течение получаса, нужно дать таблетку аспирина, причем пострадавший должен ее разжевать. По приезду скорой помощи необходимо рассказать врачу, на что пациент жаловался и какие лекарственные средства выпил.

При ВСД в анамнезе можно просто выпить успокоительное средство, например, настой валерианы или пустырника.

Терапия зависит от состояния здоровья пациента. Лечение проводят или в домашних, или в стационарных условиях. Стоит помнить, что лечить необходимо не симптом, а основное заболевание, вызвавшее тяжесть в области сердца.

В стационаре при стенокардии, инфаркте миокарда показаны такие группы препаратов, как:

• нитраты;
• бета-адреноблокаторы;
• сартаны;
• блокаторы медленных кальциевых каналов;
• ингибиторы АПФ.

Если больного беспокоит нарушение ритма, то здесь уже специалист решает, какую назначить комбинацию. Например, при фибрилляции и трепетании предсердий показаны антикоагулянты, блокаторы натриевых, калиевых каналов, а при пароксизмальной желудочковой тахикардии можно использовать сочетание блокатора натриевых каналов и спазмолитика.

При остеохондрозе лечение состоит не столько из приема лекарственных средств в виде обезболивающих и витаминов, сколько из гимнастических упражнений и физиотерапии (электрофорез, СВЧ, УВЧ, магнитотерапия).

При структурных изменениях стенок и клапанов, при резком сужении просвета коронарной артерии показано хирургическое вмешательство. Проводят стентирование сосуда или шунтирование, замену необходимого клапана, ставят аппарат кардиостимуляции.

Терапия народными средствами возможна лишь при вегетососудистой дистонии. Для ее лечения подойдет отвар или домашний настой из валерианы, зверобоя, пустырника. Все остальные патологии требуют высококвалифицированной врачебной помощи, в противном случае возможны самые тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Соколова Ангелина Евгеньевна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Дискомфорт, проявляющийся в районе сердца, требует обязательного обращения в клинику для проведения исследований. Но бывают случаи, когда медлить с медицинской помощью опасно из-за возможной смерти. Срочно вызвать скорую следует при наличии следующих симптомов у больного:

• болевые ощущения в грудине, не проходящие 5-10 минут;
• боль, отдающая в левую руку;
• побледнение кожного покрова;
• сильная слабость;
• тошнота в сопровождении рвоты;
• повышенное потоотделение (холодное);
• чувство сдавленности грудной клетки;
• затруднённое дыхание;
• нестабильное кровяное давление, существенные отклонения показателей от нормы;
• учащённое сердцебиение;
• потеря сознания.

Такая клиническая картина указывает на серьёзные проблемы, которые требуют медикаментозного или хирургического лечения.

Пока ожидается приезд врачей больному можно оказать посильную помощь.

1. При вызове врачей стоит уточнить, через какое время бригада сможет прибыть. Если время ожидания исчисляется часами, то стоит позаботиться о доставке больного на собственном транспорте. При этом важно получить рекомендации от оператора о правилах транспортировки тяжелого пациента.
2. Далее следует обеспечить больному приток кислорода. Для этого нужно расстегнуть пуговицы и застёжки на одежде, снять плотно прилегающую рубашку.
3. Если пострадавший проходит лечение стенокардии, то ему нужно предложить таблетку нитроглицерина.
4. Важно оказать поддержку больному, чтобы снять панику и напряжение. Помогут поглаживания руки, забота и тёплые слова. Как только удастся его расслабить, стабилизируется дыхание.

Прогноз

Спрогнозировать результат лечения сложно, всё зависит от этиологии заболевания и скорости постановки диагноза. На эффект терапии оказывают влияние особенности организма, качество препаратов и отсутствие осложнений. При ранней диагностике удаётся устранить проблемы с сердцем. При проведении хирургического вмешательства риски увеличиваются, но шансы на полное восстановление остаются большими.

Эффективность лечебных мероприятий гарантирована при соблюдении предписаний лечащего врача, корректировке рациона питания и качественной реабилитации.

Не исключаются и негативные сценарии, что проявляется в следующих осложнениях:

1. сердечная недостаточность;
2. нарушение притока крови к сердечной мышце;
3. внезапная смерть.

Профилактические меры

Любое заболевание проще предупредить, нежели устранять развивающуюся патологию. Особенное внимание уделяется профилактике проблем со стороны сердца, ведь орган выполняет функцию мотора всех жизненно важных систем. Укрепить здоровье помогут следующие рекомендации.

Питание

Сердце хорошо отзывается на клетчатку, поэтому нужно ввести в рацион питания хлеб грубого помола. Клетчатка подобна фильтру, она притягивает на себя холестерин и выводит его из организма. Это снижает риск проявления атеросклеротических процессов.

При составлении меню стоит учитывать, что большая часть ингредиентов должна состоять из свежих овощей, фруктов, зелени. «Мотор» нуждается в витаминах и ценных микроэлементах для нормального функционирования.

Не следует забывать о морепродуктах, которые содержат необходимые для сердца вещества: омега-3 жирные кислоты и Q-10. Регулярное их потребление является хорошей профилактикой атеросклероза. Между маслами животного и растительного происхождения предпочтение отдаётся вторым. Организмом лучше всего усваивается льняное и оливковое масло.

Под запрет попадают: копчёности, сладости, жирная пища, фастфуд и полуфабрикаты. От вредных привычек также стоит отказаться в пользу здорового сердца.

Укреплению сердца способствуют разгрузочные дни. Рационально проводить их 1 раз в 1-2 недели. Рацион питания составляется исключительно из свежих овощей, фруктов, зелени, кефира и очищенной воды. Приёмы пищи в обычные дни лучше разделить на 5-6 раз небольшими порциями.

Физические нагрузки

Занятия спортом или гимнастикой полезно проводить в любом возрасте. Главное, чтоб нагрузка была соизмерима с физическим состоянием. Каждый для себя должен выбрать программу активного времяпрепровождения самостоятельно.

Если возникают затруднения, поможет консультация фитнес-тренера. Рекомендации специалиста, дополненные советами диетолога, помогут поддерживать хорошую форму, что положительным образом сказывается на работе сердца.

Свежий воздух

Одним из основных веществ, подпитывающих сердце, является кислород. Обогащать им кровообращение нужно путём регулярного проветривания помещения, частым пребыванием на свежем воздухе.

Для получения максимальной пользы следует выезжать за пределы города, где отсутствуют вредные промышленные выбросы и испарения.

Проблемы с сердцем нередко возникают из-за отсутствия адекватного лечения разных заболеваний. На фоне патологических процессов развиваются осложнения.

По данным статистике сердце страдает чаще других органов, поэтому лучший способ профилактики заключается в своевременном проведении терапии диагностированных проблем со здоровьем.

Источник: nevrolog26.ru

Причины

Дискомфорт в левой части груди может возникнуть по разным причинам:

1. Стресс: при нем в организме человека повышается выработка адреналина. Этот гормон провоцирует спазмирование сосудов головного мозга и сердца, учащение пульса и повышение артериального давления. Это может вызывать тяжесть в сердце. Если человек продолжает испытывать стресс, интенсивность дискомфорта нарастает. Такое явление называется кардионеврозом.
2. Гормональная перестройка: тонус сосудов меняется в ответ на изменения в организме, спровоцированные беременностью, климаксом или половым созреванием.
3. Вегетососудистая дистония: дискомфорт в области сердца напоминает по клинике приступ стенокардии или наступление инфаркта.
4. Нарушение биоритмов: при недостатке сна или смене часового пояса сердце может дать о себе знать болью и покалыванием в левой части груди.
5. Курение: при попадании никотина в организм человека происходит спазм сосудов и учащение биения сердца, из-за чего возникают болезненные ощущения в области его расположения. Аналогичным эффектом обладает и алкоголь.
6. Расслоение аневризмы аорты: боль может отдавать в левую лопатку, шею и челюсть. Длится она от нескольких секунд до нескольких суток. Кроме того, у человека наблюдается резкое падение артериального давления, синюшность кожи, потеря сознания, тошнота, слабость и головокружение.

Кардиогенные причины, а именно заболевания сердца, стоит рассмотреть подробнее. К ним относят:

1. Миокардит, или воспалительное поражение миокарда: человек ощущает не только тяжесть в груди слева, но и неприятное покалывание. Усиление дискомфорта может наблюдаться в течение нескольких дней после интенсивных тренировок.
2. Перикардит, или воспаление серозной оболочки: тянущая боль в области органа является ключевым признаком заболевания. Тяжесть в сердце становится причиной того, что человек начинает менять позу с целью уменьшения болевых ощущений. При перикардите может незначительно повышаться температура тела.
3. Кардиомиопатия, или структурные (функциональные) изменения миокарда: на начальной стадии болезни дискомфорт в левой части груди возникает спонтанно, независимо от физических нагрузок. Такая боль не проходит и после приема нитроглицерина. Пациент отмечает у себя отечность конечностей и лица и усталость даже после незначительных нагрузок.
4. Приобретенные пороки сердца: боль возникает на фоне нарушения метаболизма в миокарде, а также при аортальных пороках.
5. Врожденные пороки сердца: сопровождаются не только болью в левой половине груди, но и синюшностью кожи, и учащением эпизодов инфекционных заболеваний легких.
6. Пролапс митрального клапана: давящая боль в области сердца при этой патологии довольно длительная. Часто она не устраняется после приема нитроглицерина.
7. Сердечная недостаточность: боль в груди сопровождается одышкой, стремительным увеличением массы тела, отечностью конечностей, влажным кашлем и нарушением сердечного ритма.
8. Аритмия: тяжесть в зоне расположения сердца, а также неритмичное сердцебиение и одышка характерны для разного вида аритмий.

Часто тянущая и давящая сердечная боль может возникать при заболеваниях органов брюшной полости: язвенной болезни желудка, грыже пищевода, идиопатическом расширении пищевода. Такие неврологические недуги, как межреберная невралгия и остеохондроз, также могут вызывать болевые ощущения в сердце. При заболеваниях органов дыхания, например, при крупозной пневмонии, сдавливание в области сердца случается при кашле и глубоком вдохе.

Если человек часто страдает от тяжести в груди и при этом отмечает у себя такие симптомы, как одышка, слабость и отеки, он должен обратиться к врачу.

Диагностика

С жалобами на боли в сердце необходимо обратиться к кардиологу. Перечень диагностических процедур зависит от жалоб пациента. Чаще всего проводят:

1. Электрокардиографию: обеспечивает регистрацию и анализ электрической активности миокарда.
2. Рентгенографию грудной клетки: позволяет оценить размеры сердца.
3. Нагрузочный тест: его суть заключается в исследовании сердечного ритма при физической нагрузке.
4. Эхокардиографию: позволяет оценить морфологические изменения структур сердца и клапанного аппарата.
5. Катетеризацию сердца: метод позволяет изучить состояние сосудов, снабжающих кровью орган.
6. Магнитно-резонансную томографию сердца: позволяет оценить анатомию и функционирование всех структур сердца и клапанов.
7. Пункцию перикарда: позволяет взять образец жидкости, накопившейся в перикарде, и оценить ее свойства.
8. Биопсию миокарда: проводят на правом желудочке. Используется в качестве информативного метода диагностики миокардита.

Если частые боли в груди имеют некардиологические причины, пациент должен пройти обследование у других врачей: невропатолога, пульмонолога и т. д.

Лечение

Терапия при тяжести в левой части груди полностью зависит от специфики заболевания, которым спровоцированы болевые ощущения. К примеру, при миокардите человеку показан прием препаратов, нейтрализующих воспалительный процесс (антибиотиков), а также иммуносупрессоров (Преднизолона). Для лечения кардиомиопатии используются диуретики, например, Фуросемид, ингибиторы АПФ (Диропресс), и бета-адреноблокаторы (Атенолол, Бипрол). Для лечения аритмий применяются противоаритмические препараты. При заболеваниях сердца также назначаются витаминно-минеральные комплексы и антиоксиданты.

Если патология сердца грозит человеку тяжелыми осложнениями или летальным исходом, врач может принять решение в пользу хирургического лечения. К наиболее эффективным кардиохирургическим операциям относят:

• имплантацию электрокардиостимулятора;
• имплантацию клапана;
• шунтирование коронарных артерий;
• вживление искусственной желудочковой системы;
• трансплантацию.

Люди, испытывающие частые боли в сердце, должны регулярно наблюдаться у кардиолога и следовать всем его рекомендациям. Коррекция образа жизни будет препятствовать прогрессированию сердечных недугов и обеспечивать профилактику серьезных осложнений. Если есть кардиологические проблемы, нужно отказаться от вредных привычек, правильно питаться и не допускать переутомлений и стрессов. При сердечных недугах нельзя заниматься самолечением. Также необходимо с осторожностью подходить к приему гормональных препаратов и антидепрессантов, так как эти медикаменты могут негативно влиять на здоровье сердечно-сосудистой системы.

Тяжесть в области сердца — симптом определённого патологического процесса, который характеризуется ощущением дискомфорта в левой части груди и может сопровождаться нехваткой воздуха, болью, учащённым пульсом. Следует отметить, что, несмотря на локализацию проявления симптома, далеко не всегда это является признаком нарушений именно со стороны сердечно-сосудистой системы. Определить этиологию тяжести в области сердца может только врач на основании результатов диагностики. Самолечение недопустимо.

Этиология

Тяжесть в сердце может быть проявлением клинической картины таких кардиогенных заболеваний:

К общим этиологическим факторам следует отнести следующее:

Вне зависимости от этиологического фактора, тяжесть на сердце требует обязательной консультации у врача и последующего лечения. В противном случае возможно развитие серьёзных осложнений, не исключение и летальный исход.

Симптоматика

Если тяжесть в сердце обусловлена кардиогенными заболеваниями, то клиническая картина может характеризоваться следующими признаками:

Наличие такой клинической картины требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как присутствует высокий риск летального исхода.

В том случае, если причиной проявления тяжести в сердце являются другие этиологические факторы, возможно проявление таких симптомов:

• боль в грудной клетке может отдавать в спину;
• головные боли, частые головокружения;
• тошнота, которая не всегда сопровождается рвотными позывами;
• жидкий стул;
• изжога, ощущение горечи во рту.

Вне зависимости от характера проявления клинической картины, для эффективного и правильного устранения данного симптома следует обращаться к врачу.

Диагностика

В программу лабораторно-инструментальной диагностики могут входить следующие методы:

• общеклинический и биохимический анализ крови, мочи и кала;
• УЗИ сердца;
• электрокардиография;
• рентгенография грудной клетки;
• ЭКГ;
• МРТ;
• ангиография;
• пункция перикарда;
• биопсия миокарда и др.

В целом схема диагностики будет зависеть от текущей клинической картины и собранного анамнеза.

Лечение

Программа базисной терапии будет полностью зависеть от первопричинного фактора. Если причиной проявления этого симптома стало кардиогенное заболевание, то возможно назначение таких препаратов:

• бета-адреноблокаторы;
• противоаритмические;
• иммуносупрессоры;
• ингибиторы АПФ;
• антибиотики.

В некоторых случаях медикаментозное лечение может быть неэффективным или нецелесообразным, поэтому проводится операция.

Кроме медикаментозного лечения, больному требуется соблюдение режима правильного питания, обеспечение стабильного психоэмоционального фона — исключение стрессов, нервного перенапряжения. Вопрос о госпитализации решается индивидуально, в зависимости от состояния больного и поставленного диагноза.

Целенаправленных методов профилактики нет, нужно в целом соблюдать правила здоровой жизни, систематически проходить профилактический медицинский осмотр и не заниматься самолечением.

Болезни сердца включают такие состояния как коронарная болезнь сердца, сердечный приступ, сердечная недостаточность и врожденный порок сердца. Болезни сердца является основной причиной смертности населения Земли. Для предотвращения болезни рекомендуют бросить курить, снизить уровень холестерина, контролировать повышенное кровяное давление, поддерживать нормальный вес, делать физические упражнения.

Болезни сердца: симптомы

Невзирая на то, что многие сердечные отклонения схожи по симптоматике, каждая болезнь сердца (заболевание коронарных артерий, сердечный приступ) имеет свои определенные симптомы. Симптомы зависят от типа и остроты состояния Вашего сердца. Научитесь распознавать Ваши симптомы и ситуации, которые приводят к их возникновению. Сообщите своему доктору, если у Вас развиваются новые симптомы, если они участились или стали более острыми.

Коронарная болезнь сердца

Основным симптомом является стенокардия. При стенокардии отмечают дискомфорт, чувство тяжести, давления, ноющей боли, жжения, сжатия, ощущение болей в области груди. Ее можно спутать с несварением желудка или изжогой. Как правило, симптомы стенокардии локализируются в груди, однако они также могут распространяться в плечи, руки, шею, горло, челюсть или спину.

При коронарной болезни сердца могут иметь место и другие симптомы:

• Одышка
• Cкачкообразное сердцебиение или “шаркающее” ощущение в груди
• Ускоренное сердцебиение
• Чувство слабости или головокружения
• Тошнота
• Потоотделение

Сердечный приступ (инфаркт миокарда):

• Ощущение дискомфорта, давления, тяжести, боли в груди, руке или под грудиной
• Дискомфорт, отдающий в спину, челюсть, горло или руку
• Чувство тяжести в желудке, несварение желудка, чувство удушья (по типу изжоги)
• Потоотделение, тошнота, рвота, головокружение
• Полная слабость, беспокойство, одышка
• Ускоренное или нерегулярное сердцебиение

При сердечном приступе симптомы обычно длятся 30 минут или дольше и не ослабевают в состоянии покоя или после приема оральных препаратов (лекарства, принимаемые через рот). Начальные симптомы могут проявляться в виде небольшого дискомфорта, который со временем прогрессирует в острую боль.

У некоторых людей сердечный приступ не имеет симптомов (“безмолвный” инфаркт миокарда). “Безмолвный” инфаркт миокарда может произойти с каждым, однако ему более подвержены диабетики.

Если Вы думаете, что у Вас сердечный приступ, НЕ МЕДЛИТЕ. Позвоните по номеру экстренной помощи. Чем быстрее лечение, тем меньший урон нанесен Вашему сердцу.

Аритмия

При аритмии симптоматика может быть следующая:

• Скачкообразное сердцебиение, ощущение “шарканья, дрожания”, чувство, что ваше сердце “бежит прочь”)
• Калатание в груди
• Головокружение, обморочное состояние
• Потеря сознания
• Одышка
• Дискомфорт в области груди
• Слабость, усталость

Фибрилляция предсердий

Фибрилляция предсердий – это вид аритмии. Большинство людей испытывают один из или несколько таких симптомов:

• Пальпитация сердца (внезапное ощущение калатания, дрожания, “ускорения” сердца)
• Нехватка энергии, усталость
• Головокружение (обморочное состояние)
• Дискомфорт в области груди (боль, давление)
• Одышка (нарушение дыхания во время обычных видов деятельности)

У некоторых пациентов с фибрилляцией предсердий симптомы отсутствуют. Иногда эти эпизоды могут быть краткосрочными

Болезнь сердечный клапанов

Симптомы болезни сердечный клапанов могут быть такими:

1. Одышка и/или неспособность перевести дух. Вы можете это чувствовать, когда Вы активны (занимаясь обычными видами деятельности) или когда лежите, распростершись в кровати
2. Слабость или головокружение
3. Дискомфорт в области груди. Вы можете ощущать давление или тяжесть в груди в состоянии активности или выходя на холод
4. Пальпитация (ускоренный сердечный ритм, иррегулярное, скачкообразное сердцебиение или чувство “шарканья” в груди)

Если болезнь клапанов приводит к сердечной недостаточности, симптомы могут включать:

1. Отечность лодыжек, стоп, живота. Отечность также может случаться внутри живота, что приводит к ощущению вздутия
2. Быстрая прибавка веса (увеличение веса на 2-3 фунта в день)

Симптомы не всегда соответствуют серьезности болезни клапанов. Острая болезнь клапанов, которая требует немедленного лечения, может протекать бессимптомно. Или, наоборот, при острой симптоматике (например, в случае пролапса митрального клапана) результаты исследований могут показывать легкую форму болезни клапанов.

Сердечная недостаточность

При сердечной недостаточности имеют место следующие симптомы:

• Одышка в состоянии активности (как правило) или покоя, особенно, когда Вы лежите, распростершись в кровати
• Влажный кашель с выделением мокроты белого цвета
• Быстрое набирание веса (увеличение веса на 2-3 фунта в день)
• Отечность лодыжек, ног и живота
• Головокружение
• Усталость, слабость
• Ускоренное или иррегулярное сердцебиение
• Тошнота, пальпитация, боль в груди

Как и в случае болезни клапанов, симптомы сердечной недостаточности не всегда имеют отношение к тому, насколько слабое Ваше сердце. Вы можете иметь много симптомов и при этом лишь немного ослабленную сердечную функцию. Или, наоборот, при серьезно пораженном сердце испытывать незначительные симптомы или вообще ничего не чувствовать.

Врожденный порок сердца

Врожденные дефекты сердца можно диагностировать до рождения, сразу после рождения, в детстве или в период зрелости. Можно иметь дефект и при этом не ощущать никаких симптомов. При их отсутствии дефект иногда можно диагностировать по причине шумов сердца при физическом осмотре либо в случае отклонений по результатам ЭКГ или рентгенографии грудной клетки.

У взрослых, если симптомы все-таки присутствуют, могут быть:

• Одышка
• Ограниченная способность выполнения физических нагрузок
• Симптомы сердечной недостаточности (см. выше) или болезни клапанов (см. выше)

Врожденный порок сердца у младенцев и детей:

• Цианоз (синеватая окраска кожи, ногтей пальцев рук, губ)
• Ускоренное дыхание и отказ от кормления
• Незначительное набирание веса
• Рецидивирующие инфекции легких
• Неспособность выполнения физических нагрузок

Поражение сердечной мышцы (кардиомиопатия)

Многие люди, у которых поражена сердечная мышца, не испытывают никаких симптомов (или же они незначительны) и живут полноценной жизнью. У других людей симптомы могут развиваться, прогрессировать и ухудшаться, поскольку ухудшается сердечная функция.

Симптомы могут проявляться в любом возрасте и включать:

• Боль или давление в груди (обычно возникает при физических упражнениях или активности, но также может иметь место в состоянии покоя или после приема пищи)
• Симптомы сердечной недостаточности (см. выше)
• Отечность нижних конечностей
• Усталость
• Обморочное состояние
• Пальпитации (калатание в груди по причине ненормальных сердечных ритмов)

У некоторых людей присутствуют также аритмии. Они могут приводить к внезапной смерти небольшого количества больных кардиомиопатией.

Перикардит

Симптомы перикардита включают:

• Боль в груди, которая отлична от стенокардии (боль по причине коронарной болезни сердца). Она может быть острой и локализироваться в центральной части груди. Боль может отдавать в шею и в некоторых случаях в руки и спину. Симптомы ухудшаются в положении лежа, при глубоком вдохе, кашле или глотании. Облегчение наступает в положении сидя прямо
• Незначительное повышение температуры
• Ускоренный сердечный ритм

Поскольку многие симптомы при той или иной болезни сердца схожи между собой, первоочередное значение имеет визит к доктору с целью постановки точного диагноза и назначения немедленного лечения.

Диагностика и исследования

Когда факторы риска переходят в болезнь сердца? Для диагностики этого вида заболевания применяются перечисленные ниже исследования.

Первым шагом является осмотр у доктора. Он может назначить Вам следующее:

Источник: serdce-help.ru

Когда нужно немедленно вызывать скорую

Вот основные признаки 3 Types of Chest Pain That Won’t Kill You того, что вы нуждаетесь в срочной медицинской помощи:

• Вы испытываете сильную, почти невыносимую боль, которая не проходит 5–10 и более минут.
• Боль в груди сопровождается одышкой, сложностями с дыханием.
• Боль отдаёт в левое плечо и руку.
• Боль сопровождается холодным потом, головокружением, сильной слабостью.
• Вы почти уверены, что это сердечный приступ. Вам очень страшно.

Перечисленные выше симптомы могут указывать на серьёзные нарушения. Например, развитие инфаркта, воспалительные заболевания сердца (миокардит и перикардит), заболевания аорты, снабжающей сердце кровью, или тромбоэмболию лёгочной артерии.

Каждое из этих состояний смертельно опасно, поэтому экспериментировать с домашними средствами нельзя.

Только скорая!

Как понять, что боль в сердце не опасна

В 80–90% случаев нам только кажется What is Noncardiac Chest Pain? , что болит сердце. На самом же деле у недомогания другие, пусть неприятные, но куда менее опасные причины Chest Pain Causes :

• гастроэнтерологические проблемы;
• нарушения в работе лёгких;
• межрёберная невралгия;
• грудной остеохондроз;
• различные костно-мышечные нарушения;
• неврозы и другие расстройства центральной нервной системы.

Предположить именно этот, относительно безопасный вариант можно по трём признакам 3 Types of Chest Pain That Won’t Kill You :

1. Боль похожа на вспышку, моментальна

Если затронуто сердце, боль будет долгой (не менее нескольких минут), неумолимой и одинаково сильной. А вот дискомфорт по типу «Ой, в сердце кольнуло!», который достаточно быстро угасает, скорее всего, симптом физической травмы, перенапряжения или невралгии.

2. Вам становится легче, когда вы двигаетесь

Настоящая боль в сердце усиливается даже от минимальных физических нагрузок.

3. Вам больно дышать

При сердечной боли может возникать одышка и ощущение нехватки воздуха. А вот если вместо этого появляются кашель, болезненность при вдохе, то речь, скорее всего, идёт о проблемах с дыхательной системой (плеврит, воспаление лёгких, астма…)

Выяснить, в чём именно причина неприятных ощущений за грудиной, может только квалифицированный врач.

Поэтому обязательно обратитесь к терапевту или непосредственно кардиологу, если «сердечные приступы» без описанных выше смертельно опасных симптомов донимают вас регулярно или сопровождаются рвотой, кашлем, повышением температуры.

Медик осмотрит вас, оценит анамнез, проведёт дополнительные исследования, включая ЭКГ и, возможно, УЗИ сердца, и назначит лечение либо отправит к другим профильным специалистам: гастроэнтерологу, пульмонологу, ортопеду, неврологу.

Как облегчить боль в области сердца

Ещё раз подчеркнём: настоящие проблемы с сердцем надо лечить только медицинскими препаратами, которые выписал вам врач. Самодеятельность тут недопустима!

А вот облегчить псевдосердечную боль домашними методами вполне можно. Вот способы How to get rid of chest pain at home , которые помогут вам быстро снять дискомфорт за грудиной.

1. Примите нитроглицерин

Этот совет — для случая, если вы волнуетесь, что боль может быть связана с сердечным приступом, а ваш врач ранее уже прописывал вам этот препарат.

Нитроглицерин поможет при стенокардии. А вот если боль связана с другими, несердечными причинами, например остеохондрозом или желудочно-кишечными расстройствами, лекарство не подействует.

С одной стороны, это плохо, поскольку облегчение не наступит. А с другой — хорошо: это признак того, что причина дискомфорта не связана с сердечно-сосудистой системой. Можно переходить к следующим пунктам.

2. Примите аспирин

Во-первых, он обезболивает. Во-вторых, препарат разжижает кровь (уменьшает её свёртываемость). Это улучшает кровоток и может облегчить Chest pain: First aid состояние в тех случаях, когда боль в груди всё-таки связана с неполадками в сердечно-сосудистой системе.

Внимание! Ни в коем случае не принимайте аспирин, если у вас на него аллергия или вы страдаете заболеваниями, связанными с низкой свёртываемостью крови.

3. Сделайте холодный компресс

Или приложите к груди пакет со льдом (замороженными овощами), завёрнутый в тонкое полотенце.

Нередко причиной боли в груди является перенапряжение или растяжение мышц. Например, из-за того, что вы подняли что-то тяжёлое, неудачно повернулись или слишком активно позанимались в тренажёрном зале.

Прикладывайте холодный компресс на 10–20 минут несколько раз в день. Это поможет Chest pain уменьшить неприятные ощущения.

4. Выпейте тёплый чай

Или другой тёплый напиток. Эта рекомендация может сработать в том случае, если боль в груди возникла вскоре после приёма пищи.

Дело в том, что пищевод и сердце расположены рядом и связаны общими нервными окончаниями, из-за чего неполадки с ЖКТ можно спутать с проявлениями ишемической болезни сердца.

Если опасных симптомов, перечисленных в начале статьи, вы не наблюдаете, зато, помимо дискомфорта в грудине, присутствуют отрыжка, изжога, вздутие живота, скорее всего, это ваш вариант.

Американский ресурс Healthline рекомендует Home Remedies for Heart Pain: What Works? выбрать чай с гибискусом. Гибискус не только улучшает самочувствие при некоторых нарушениях пищеварения, но и нормализует Hibiscus, Hawthorn, and the Heart артериальное давление и уровень холестерина, что хорошо сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы в целом.

5. Примите тёплый содовый раствор

Разведите ½ чайной ложки соды в стакане тёплой воды. Такой напиток улучшит состояние в том случае, если болевые ощущения в груди вызваны изжогой и повышенной кислотностью желудка.

Учтите: этот способ можно применять лишь в том случае, если вы почувствовали дискомфорт после приёма пищи и не страдаете от диагностированных сердечных нарушений. Дело в том, что пищевая сода, отлично справляющаяся с кислотой, может Baking Soda Can Settle the Stomach but Upset the Heart: Case Files of the Medical Toxicology Fellowship at the University of California, San Francisco навредить сердцу.

---

Повторим: с сердцем шутки плохи. Серьёзные сердечные нарушения не развиваются мгновенно. Поначалу они дают о себе знать незначительной болью, лёгким жжением в груди, ощущением давления, которое быстро проходит… До первого настоящего приступа вы можете чувствовать недомогание несколько дней, а то и недель.

Важно не оставлять эти признаки без внимания. Если дискомфорт в груди появляется регулярно, как можно быстрее обратитесь к врачу. Тут лучше перестраховаться.

Источник: Lifehacker.ru

Тяжесть в области сердца: характеристика

Неприятные ощущения, чувство дискомфорта в левой половине груди, которое сопровождается болью и одышкой, называется общим понятием — тяжесть в области сердца. Это очень вариабельный симптом, имеет много проявлений и характеристик:

• локализация боли постоянная или иррадиирует в левую руку, шею, нижнюю челюсть, под лопатку;
• симптом постоянный или периодический, интенсивность боли усиливается при физическом напряжении или ослабевает при определенном положении тела;
• наличие или отсутствие одышки, ее разновидность (инспираторная – тяжело вдохнуть, экспираторная – трудность выдоха, смешанная).

Существует масса причин появления тяжести в области сердца, однако патогенетически все сводится к нарушению кровообращения сосудов, питающих миокард:

• атеросклеротическая бляшка, тромб или эмбол перекрывают артерию (частично или полностью), которая кровоснабжает сердце. Соответственно поступает меньше крови, питательных веществ и кислорода;
• воспалительные процессы приводят к разрушению клеток сердца, нарушению микроциркуляции. Возбудители и их токсины внедряются в стенку сердца. Таким образом, все сводится к недостаточности кровоснабжения;
• при нарушении ритма изменяется нормальная насосная функция сердца. Кардиальная мышца в неполной мере выбрасывает кровь в организм другим органам. Попытка это исправить повышает нагрузку на миокард и истощает резервные запасы кислорода;
• порок сердца – врожденный или приобретенный дефект анатомического строения кардиальной мышцы. Попытка компенсации ведет к избыточной работе миокарда, неправильному току крови и др.

Механизм развития тяжести в области сердца сводится к ишемии миокарда – несоответствие поступления крови и ее потребности.

Причины и факторы риска

Обстоятельства, способ жизни или сопутствующие болезни, которые способствуют развитию патологии -это факторы риска. Формирование симптома тяжести в сердце связано с наличием ишемии миокарда. Факторы риска:

• модифицированные (можно изменить) – курение, артериальная гипертензия (повышенное давление), ожирение;
• немодифицированные (невозможно исправить) – генетическая склонность, возраст (больше 50-ти), мужской пол (ишемия встречается чаще);
• частично обратимые факторы – повышенный уровень холестерина;
• другие обстоятельства – стрессы, сниженная физическая активность и др.

Причины развития тяжести в области сердца:

• атеросклероз – отложение жировых бляшек на стенках сосудов;
• закупорка коронарной артерии тромбом или эмболом (инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии);
• вирусы, бактерии (миокардит, перикардит);
• генетический сбой (порок сердца, кардиомиопатия).

Источник патологии сочетанный, то есть причин несколько или происходит каскадная реакция (например, при атеросклерозе жировая бляшка может оторваться от стенки сосуда и фактически становится эмболом).

Сопутствующие симптомы при заболеваниях

Тяжесть в области сердца — симптом многих заболеваний. Некоторые из них описаны в таблице ниже.

Патология	Клиника
Стенокардия	На фоне полного спокойствия или при физической нагрузке происходит резкое ухудшение состояния. У человека появляются сдавливающие боли за грудиной, одышка, резкая слабость. На фоне этого головная боль, головокружение, чувство страха. Длится 15-20 минут. Проходит при спокойном положении или после приема нитроглицерина
Инфаркт миокарда	Внезапная боль в области сердца, которая иррадиирует к левой руке, шее, нижней челюсти. Появляется одышка, человеку трудно вдохнуть воздух. Чувство страха смерти, нервозность, холодный пот. После прекращения физической нагрузки и приема нитроглицерина состояние не улучшается
Миокардит, перикардит	Развивается на фоне имеющейся или перенесенной инфекционной патологии. Тяжесть в области сердца, одышка, слабость. Развивается тахикардия – учащенное сердцебиение. Артериальная гипотензия (снижение давления)
ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии)	Внезапная боль в грудной клетке, тяжесть в области сердца, кашель с кровавой мокротой, одышка. Развивается резкая слабость, артериальная гипотензия (снижение давления), потеря сознания. Сопровождается чувством страха смерти
Порок сердца	Дефект анатомической структуры сердца бывает врожденным (генетическая аномалия) и приобретенным (например, после ревматизма). Клиника разнообразная. Боль и тяжесть в грудной клетке, слабость, утомляемость. Одышка инспираторного (тяжело вдохнуть) или смешанного характера. Непереносимость физических нагрузок или снижение выносливости. Часто сочетается с пороками развития других органов и систем
Аритмия	Человек чувствует сбой обычного ритма работы сердца. Учащение или замедление пульса, пропускание удара в положенном месте. Приступообразное сердцебиение. Человек может терять сознание (эпизод пароксизмальной тахикардии или фибрилляция желудочков). Во время приступа развивается общая слабость, потливость

Совет врача. При наличии или появлении симптомов обратитесь к семейному доктору или кардиологу

Перечисленные симптомы могут меняться или замещаться один другим в процессе прогрессирования заболевания или при сочетании патологий. Важно знать как можно больше о проблеме и методах ее предупреждения.

С чем путают сердечную боль

Патология расположенных рядом с сердцем органов может вызвать ложное чувство кардиальной боли. Примеры заболеваний описаны ниже в таблице.

Патология	Клиника
Остеохондроз грудного отдела позвоночника	Ноющая боль грудного отдела спины, между лопатками. Дискомфорт усиливается при физической активности, глубоких дыхательных движениях. При пальпации позвоночного столба боль в грудном отделе
Межреберная невралгия	Боль острая с прострелами или колющая, односторонняя или с обоих боков грудной клетки. Иногда распространяется строго по ходу ребра. Усиливается при физической нагрузке, смехе, кашле. Отдельный вид межреберной невралгии – опоясывающий герпес. Помимо описанной клиники, на грудной клетке по ходу нерва сыпь в виде пузырьков с жидкостью. Этот участок чешется, жжет. Данная патология встречается после контакта с больным ветряной оспой
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)	Недостаточность сфинктера входа в желудок ведет к забрасыванию соляной кислоты в пищевод. Клинически это проявляется болью за грудиной (чаще при горизонтальном положении, проходит после стакана воды или приема антацидов), изжогой, кислым привкусом во рту. Боль при глотании, икота, тошнота
Гастрит, язва желудка	Боли эпигастрия после еды или, наоборот, из-за голода. Снижение аппетита, похудение, тошнота и рвота. Тяжесть в грудной клетке проходит после снижения кислотности желудочного сока (прием ингибиторов протонной помпы или антацидов)
Плеврит	Воспаление плевры развивается в результате бронхита или пневмонии, может быть сопутствующим симптомом онкологического процесса. Боль усиливается при кашле, чихании, глубоком дыхании. Симптомы утихают, когда человек лежит на боку патологического процесса

Важно знать отличия сердечной боли и некардиальной патологии. Однако не всегда рамки различий четкие. В любом случае необходимо обратиться за медицинской помощью.

К какому врачу обращаться

Семейный врач — специалист широкого профиля, задача которого – лечение амбулаторных патологий. Если состояние человека серьезное, требуется госпитализация и стационарное лечение, тогда лечащий врач – терапевт или кардиолог.

В процессе диагностики причины тяжести в области сердца могут понадобиться консультации таких врачей:

• гастроэнтеролог;
• пульмонолог;
• травматолог;
• невролог.

Лечение кардиальной патологии (например, инфаркт миокарда или порок сердца) требует привлечения к процессу хирургов и анестезиологов-реаниматологов.

Когда вызывать скорую помощь

Не стоит звонить 103 каждый раз, когда человек чувствует дискомфорт в грудной клетке. Скорую помощь следует вызывать в том случае, когда состояние пациента угрожает здоровью и жизни:

• артериальная гипотензия (снижение систолического давления ниже 80 мм рт. ст.) или гипертензия (повышение систолического давления больше 180 мм рт. ст.);
• боль в области сердца больше 30 минут, которая не купируется приемом нитроглицерина;
• потеря сознания;
• кашель с кровью.

До приезда бригады медицинского персонала нужно успокоить пациента, не давать других препаратов, кроме нитроглицерина. Если человек без сознания, обеспечить проходимость дыхательных путей.

Диагностика

Уточнение причины патологии и постановка диагноза базируется на анамнезе заболевания: когда начались симптомы, какой провоцирующий фактор, после чего становится легче, чем лечился человек. Чем подробнее описывает пациент клинику, тем легче врачу. Как скрининг используют общий анализ крови и мочи, глюкозу. Обязательное исследование – ЭКГ (электрокардиограмма).

Важный показатель состояния здоровья – артериальное давление, которое врач измеряет на обеих руках. Тяжесть в сердце может сопровождаться повышенными и пониженными показателями.

Каждый врач владеет техникой аускультации сердца – выслушивание тонов миокарда фонендоскопом. Этот метод позволяет заподозрить пороки развития, миокардит, нарушение ритма. Для неинвазивного определения размеров сердца существует прием перкуссии – выстукивание границ органа. Это позволяет ориентировочно подтвердить кардиомегалию (увеличение сердца).

Лабораторные исследования:

• липиды крови — фракции и холестерин. Чем выше их показатель, тем больше жировых отложений на сосудах;
• тропонины – маркеры острого повреждения миокарда;
• электролиты крови – натрий, калий, кальций и хлор. Недостаток или избыток этих веществ негативно сказывается на работе сердца;
• уровень креатинина и мочевины – показатели нарушения работы почек (заболевания сердца негативно влияют на весь организм, но главный орган-мишень это мочевыделительная система);
• Д-димер – продукт деградации фибрина (маркер тромбоэмболии легочной артерии);
• коагулограмма – состояние свертывающей системы крови.

Инструментальные методы:

• электрокардиограмма – подтверждает нарушение ритма и проводимости, увеличение размеров сердца, инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии;

• Эхо-КГ (эхокардиография) – ультразвуковое исследование сердца с целью обнаружения пороков развития, кардиомегалии, миокардитов;
• рентгенография органов грудной клетки – описывает размеры миокарда и состояние легких;
• ангиография – исследование сосудов путем введения в них контрастного вещество. Позволяет определить, насколько сужен просвет;
• допплерография – ультразвуковое исследование сосудов;
• КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография) органов грудной клетки.

Если после проведения всех возможных диагностических методов патологию не обнаружено, значит, боли в грудной клетке некардиального характера. Следует обратиться к травматологу, гастроэнтерологу, пульмонологу.

Лечение

Терапия тяжести в области сердца делится на симптоматическую и патогенетическую. Снять симптом миокардиальной боли помогает Валидол или Нитроглицерин — одну таблетку под язык. Препарат расширяет коронарные сосуды и увеличивает приток крови к сердцу, тем самым устраняет тяжесть.

Патогенетическая  терапия включает:

• антикоагулянты – Гепарин, Фленокс, Клексан (дозу и срок лечения определяет врач);
• антиагреганты – Аспирин 75 мг, Клопидогрель 75 мг ежедневно;
• статины – лекарственные препараты, которые снижают холестерин крови (Аторвастатин, Розувастатин по 20-40 мг ежедневно на вечерний прием);
• антигипертензивная терапия – снижение артериального давления (Эналаприл 5-10 мг, Валсартан 8-16 мг, Амлодипин 5-10 мг);
• бета-блокаторы – восстанавливают правильный ритм (Метопролол 50-100 мг, Атенолол, Бисопролол, Небиволол 5-10 мг);
• нитраты длительного действия – Дикор лонг 20-40 мг на сутки ежедневно.

При неэффективности консервативной терапии применяют хирургические методы лечения.

Стентирование – установка в коронарный сосуд металлического каркаса, который расширяет суженый  участок. Через бедренную вену вводится катетер со стентом и баллоном. Продвигается по направлению к сердцу до суженного сосуда. В этом месте раздувается баллон и в стенку вены вдавливается металлический стент, который не позволяет сосуду спадаться. Операция проходит под контролем рентген аппаратуры, все данные выводятся на монитор. Так хирурги видят, где находится стент на данный момент. Такое вмешательство хорошо переносится пациентами, это практически бескровная операция, ведь грудную клетку не разрезают. Восстановительный период 1-2 дня, после чего человек выписывается домой.

Стентирование не 100% решение проблемы, симптомы могут возобновиться. Если инфаркт уже случился, тогда данная процедура помогает избежать распространения процесса.

Аортокоронарное шунтирование.  Шунт – это дополнительный путь тока крови. В обход суженного сосуда подшивают участок здоровой вены (как правило, ее берут с ноги пациента). Это травматическая операция, связанная с рисками, однако более эффективная, чем стентирование. Восстановительный период больше 10-14 дней.

Если консервативное лечение нарушения сердечного ритма не дало результатов, тогда прибегают в установке пейсмекера. Это электронный прибор, который анализирует работу миокарда, его ритм и проводимость. Если эти показатели неудовлетворительные и угрожают здоровью и  жизни человека, тогда пейсмекер посылает электрические импульсы в сердце для коррекции его работы.

Лечение пороков сердца проводится хирургическими методами. Например, при дефектах стенок миокарда кровь из разных камер смешивается, чего быть не должно. В таких случаях применяют окклюдеры – устройство по типу латки. Конструкция вводится через сосуд в нужную камеру сердца и раскрывается возле дефекта стенки подобно зонтику, так и фиксируется.

Важно! Тяжесть в области сердца – проблема, связанная с патологией миокарда и рядом расположенных органов. Распространенные причины: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, нарушение ритма. Лечение включает консервативную терапию (статины, антиагреганты, бета-блокаторы) и хирургическое вмешательство (стентирование, аортокоронарное шунтирование)

Народные методы

 Рецепты:

• в стакан засыпать по ст. л. сухой мелиссы и мяты, залить 200 мл кипятка. Настоять 25-30 минут. Принимать дважды в сутки по 100 мл. Срок лечения – постоянный прием;
• в пол литровую емкость засыпать 3 ст. л. измельченного шиповника (ягоды и корни). Залить водой. Поставить на медленный огонь, довести до кипения. Варить 15 мин. Дать остыть. Процедить через сито. Пить три раза в день перед едой по 150 мл. Срок лечения – 2 недели;
• ореховая настойка. Литровую банку заполнить измельченными плодами грецкого ореха (30-40 штук). Залить медицинским спиртом. Плотно закрыть банку и поставить в теплое светлое место на две недели. Не процеживать после готовности. Принимать по 20-30 капель 2-3 раза в сутки. Срок лечения — месяц. Принимать курсами 3-4 раза в год;
• пол литровую банку наполнить свежими березовыми сережками. Залить медицинским спиртом. Плотно закрыть и поставить в темное прохладное место. Настаивать две недели. После готовности не процеживать. Принимать за 30 минут до еды по 20-30 капель 3 раза в сутки. Срок лечения 2-3 недели.

Средства народной медицины необходимо использовать в комплексе с традиционным лечением.

Осложнения

Последствия тяжести в области сердца могут быть серьезными. Ишемическая болезнь может привести к инфаркту миокарда и тяжелой сердечной недостаточности. Эти патологии снижают комфортность и срок жизни.

Профилактика

Предупреждение сердечных заболеваний – ответственный шаг сохранения здоровья. Основное направление профилактики – формирование здорового образа жизни:

• отказ от вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания);
• поддержание нормального веса тела;
• правильное питание (исключить фастфуд, сбалансировать потребление жиров и углеводов);
• регулирование времени работы и отдыха;
• умеренные физические нагрузки.

Важно своевременное выявление причины и ее лечение.

Прогноз

Исход заболеваний, симптом которых тяжесть в области сердца, благоприятный. Главное – своевременное лечение и профилактика.

Источник: SimptomyInfo.ru