Аритмия: противопоказания, на что следует обращать внимание
Дополнительное образование:
«Неотложная кардиология»
1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова
Контакты: [email protected]
Когда ставят диагноз аритмии сердца, сперва необходимо уменьшить физические нагрузки и позаботиться о психоэмоциональном состоянии. Эти два основных фактора влияют на частоту сердечных сокращений и могут спровоцировать сердечную недостаточность, в том числе и аритмию.
Следует обращать внимание на рекомендации кардиолога и следовать им, чтобы в будущем не пожалеть о своих поступках и серьезных последствиях. Поэтому рассмотрим основные противопоказания при аритмии, часто допускаемые ошибки как пациентами, так и врачами.
Занятия лечебной физической культурой
Динамические аэробные нагрузки при некоторых сердечных патологиях улучшают состояние человека, повышают его умственные способности и физическую деятельность. Однако в некоторых случаях больным аритмией не стоит заниматься физическими упражнениями:
- тяжелые нарушения сердца в постинфарктном состоянии;
- стабильная мерцательная аритмия (разные сокращения желудочков по частоте и силе);
- постоянные внезапные (пароксизмальные) приступы тахикардии;
- ишемическая болезнь сердца с многократными приступами стенокардии;
- пороки сердца;
- явные нарушения сердечной проводимости;
- сердечная недостаточность;
- аневризма аорты (мешковидное выпячивание сосуда);
- заболевания эндокринной системы;
- дисфункция почек и печени;
- воспаление внутренней стенки кровеносного сосуда с образованием тромба нижних конечностей (тромбофлебит);
- сахарный диабет первого типа;
- гипертония.
Чрезмерные физические нагрузки могут дать серьезные осложнения и привести к летальному исходу. Поэтому тренировки можно начинать с легких упражнений под присмотром специалистов: тренера по лечебной физической культуре и кардиолога. При занятиях не должно быть дискомфорта, болей в области сердца, одышки, сильной усталости и отека ног.
Категорически запрещенные упражнения при аритмии
Силовые упражнения абсолютно противопоказаны больным сердечной аритмией. Так как подобные нагрузки затрудняют нормальную деятельность дыхательной системы, а также сердечно-сосудистой. Происходит неправильное перераспределение крови между органами и тканями, наблюдается синдром «обкрадывания».
То есть в усиленно работающих мышцах увеличивается кровоток, а сердце при этом испытывает кислородное голодание. Поэтому больным стоит забыть о штанге, гантелях, силовых тренажерах, эспандерах. От упражнений для брюшного пресса и от йоги с экстремально сложными асанами также следует отказаться.
Электроимпульсная терапия при мерцательной аритмии
При мерцательной аритмии наблюдается фибрилляция верхних камер сердца (усиленно бьются — до 400 уд/мин), вследствие чего наблюдается учащенный и неровный пульс. Лечение импульсом электрического тока часто применяется при мерцательной аритмии, кроме постоянной формы и давности заболевания (более 2 двух лет).
Перед проведением электроимпульсной терапии (ЭИТ) пациенту вводят короткодействующий общий наркоз, чтобы больной не ощущал дискомфорта и болевых ощущений от электрического тока. В некоторых ситуациях бывают осложнения от анестезии, применяемой при ЭИТ. Тогда используют другие виды обезболивания.
Их применение должен проводить опытный врач-анестезиолог, который хорошо знаком со спецификой введения наркоза при сердечных и сосудистых заболеваниях.
Как наркоз может повлиять на работу сердца?
Современные препараты, используемые для общего наркоза, а также местного обезболивания, полностью выводятся из организма в течение суток.
Однако после этого могут наблюдаться боли в области груди, острые нарушения дыхания и ритма сердца, слабость, головокружения, повышенная утомляемость, оттек легких. В таком случае необходимо адекватное лечение, назначенное лечащим врачом, здоровый сон и полноценный отдых.
Возможно, понадобится дополнительное обследование, так как болеть в грудной клетке может не только при сердечных заболеваниях, но при патологических изменениях внутренних органов.
Применение наркоза при хирургических операциях может быть фатальным для больного с мерцательной аритмией: возможна остановка дыхания или рецидив перебоев в сокращениях сердца с последующей фибрилляцией желудочков и летальным исходом.
Другие противопоказания при аритмии
Лишний вес, неуравновешенность, постоянные стрессы, неполноценный сон и отдых могут спровоцировать очередной приступ аритмии. Перед употреблением противоаритмических препаратов требуется тщательное диагностическое обследование. При своевольном применении данных лекарств возникает риск проявления опасных для жизни состояний.
Например, может возникнуть новая разновидность аритмии или усугубиться течение болезни. Не стоит также раньше времени прекращать употребление лекарственных средств, при возникновении улучшения или полного отсутствия симптомов заболевания. Поэтому без консультации врача и ответственного отношения к своему здоровью тут не обойтись.
При аритмии серьезные патологические изменения сердечной деятельности протекают бессимптомно либо имеют выраженный характер. Так или иначе, чтобы улучшить самочувствие и предотвратить развитие жизненно опасных сердечных нарушений, необходимо пройти диагностическое обследование в специализированном медучреждении.
Источник: //CardioPlanet.ru/zabolevaniya/aritmiya/protivopokazaniya-pri-aritmii
Аритмия сердца
Аритмией называется нарушение сердечного ритма. Основными причинами, вызывающими сбой, являются:
- интоксикация организма в результате употребления спиртного, наркотиков и табакокурения;
- стресс;
- сужение сосудов;
- недостаток гемоглобина в крови;
- сильный выброс адреналина;
- нарушение электролитного баланса;
- заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт, порок сердечной мышцы);
- гормональный дисбаланс;
- физическое и психическое истощение.
К основным причинам нарушения сердечного ритма относятся:
- Врожденный или приобретенный порок сердца.
- Наличие у человека хронической сердечной недостаточности.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Наследственная кардиомиопатия.
- Гипертоническая болезнь.
Симптомы аритмии
Основными симптомами аритмии являются: 1. Тахикардия. Это учащенное сердцебиение (выше 90 ударов в минуту). 2. Брадикардия. Снижение частоты сердцебиений (менее 50 ударов). 3. Экстрасистолия. Неритмичное биение сердца (несвоевременное сокращение сердечных камер). 4. Мерцательная аритмия. Разновидность тахикардии, проявляющаяся фибрилляцией предсердий.
5. АВ-блокада. Разновидность брадикардии, характеризующаяся нарушением проведения импульса из предсердий в желудочки.
Профилактика аритмии сердца должна проводиться только после консультации с врачом, который точно определит, имеется ли сбой в ритме сердечной мышцы и чем он вызван.
При аритмии у человека изменяется частота сердечных сокращений. Нарушение ритма довольно редко является самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев аритмия сигнализирует о наличии у человека различных болезней сердца.
Говоря об аритмии сердца важно помнить опасность данного заболевания. И лучшим решением будет своевременная профилактика аритмии сердца. При этом очень важно отнестись к данному мероприятию, так как около 35–40% внезапных смертей происходят из-за бессимптомной аритмии сердца.
Профилактику такого заболевания как аритмия сердца необходимо начинать с лечения сердечнососудистых заболеваний. Ведь зачастую расстройство ритма сердца начинается именно из-за более серьезных болезней.
Начиная курс лечения важно навсегда отказаться от злоупотребления вредных привычек (алкоголь).
Аритмия сердца — это не приговор, а болезнь, представляющая собой нарушение частотности, последовательности и ритмичности сокращений сердца. Определить заболевание можно только после проведения обследования при помощи прибора ЭКГ и ультразвукового исследования сердца.
Причины аритмии. Провокаторами болезни для вполне здоровых людей могут являться чрезмерное употребление пищи, стесненная одежда, лекарственные препараты, запоры, укусы насекомых, стрессовые ситуации. Для людей, страдающих сахарным диабетом, избыточным весом и высоким артериальным давлением риск проявления аритмии сердца возрастает.
Симптомы аритмии. Как правило, заболевание аритмии сердца соответствует следующим симптомам: медленное, или наоборот, слишком частое сердцебиение; пропущенные или лишние удары сердца; частая утомляемость, состояние слабости организма, одышка, боль в сердце.
Народные средства для лечения аритмии. Врачи кардиологи не рекомендуют пользоваться советами народной медицины при аритмии. Почему? Не забывайте, что аритмия — это заболевание сердца, органа, жизненно важного для человека. Нужно оперативно поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение. Народные средства при аритмии, как показывает врачебная практика, бессильны.
Профилактика аритмии.
Чтобы снизить вероятность заболевания аритмией, старайтесь поддерживать активный образ жизни: занимайтесь оздоровительной и лечебной физкультурой, проводите прогулки на свежем воздухе, старайтесь не перетруждать себя работой.
Профилактикой аритмии также является своевременный визит к врачу. Как только вы почувствуете первые признаки заболевания, или у вас просто возникнут подозрения, обратитесь в медицинское учреждение.
Лечение аритмии. Лечение аритмии проводится в совокупности с противоаритмическими процедурами. Стоит помнить, что разновидностей аритмии выделяют большое количество. Именно от вида болезни и зависит тип лечения, применение различных препаратов и процедур.
Самое главное, не стоит отчаиваться и пессимистично настраиваться к лечению. Аритмия вылечивается. Нужно только лишь соблюдать рекомендации врача, вовремя употреблять лекарственные препараты, больше времени уделять физическим нагрузкам.
Спорт для профилактики появления аритмии
Человеку не надо изнурять себя непосильной физическими нагрузками. Можно заниматься плаванием или оздоровительным бегом на небольшие дистанции. При катании на лыжах или выполнении несложных гимнастических упражнений состояние сердечно-сосудистой системы заметно улучшается.
Можно делать такие простые физические упражнения, как отжимания или приседания. Приседания способствуют улучшению тонуса сосудов, активизируют кровообращение в организме. Главное правило заключается в том, что при выполнении упражнения надо держать спину ровно.
Организм должен адаптироваться к физической нагрузке. С течением времени человек сможет перейти к более сложным упражнениям.
Соблюдение сбалансированной диеты
При наличии нарушений сердечного ритма пересмотрите свое питание. Из пищи исключите жиры и слишком соленые, копченые, острые блюда. Отдайте предпочтение свежим овощам, фруктам, кашам из цельной крупы.
В рационе почетное место отдается продуктам, содержащим необходимые сердечной мышце витамины и микроэлементы. Человеку надо отдавать предпочтение продуктам, содержащим калий и магний.
Эти полезные микроэлементы оказывают благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему.
Сердцу необходим калий, магний, цинк, кальций для полноценного перекачивания крови. Большое количество калия содержится в бананах, семечках подсолнечника, в картофеле, запеченном в «мундире».
Источником кальция считаются молочные и кисломолочные продукты. Полезно включать в рацион кунжутные семечки, богатые цинком, гречневую кашу, бобовые, разнообразные орехи, смородину, свеклу, запеченную в духовке, кукурузу.
Все эти продукты положительно влияют на работу сердечной мышцы. Потребность организма в магнии и калии увеличивается под воздействием различных факторов.
К ним относятся: тяжёлая физическая работа, переутомление, стресс, повышенное потоотделение, умственное перенапряжение.
Продукты, богатые калием и магнием, перечислены в таблице № 1
| Продукты, содержащие много калия | Продукты, богатые магнием |
| Картофель | Какао |
| Капуста | Отруби |
| Морковь | Семена кунжута |
| Бананы | Креветки |
| Курага | Орехи |
| Изюм | Горох |
| Чернослив | Морская капуста |
| Финики | Фасоль |
| В рационе человека должны преобладать овощи, фрукты и блюда из цельных злаков. Нужно избегать переедания. |
Человеку, у которого имеется предрасположенность к аритмии, стоит отказаться и от спиртных напитков. Они способствуют резкому сокращению кровеносных сосудов: это негативно сказывается на работе органов сердечно-сосудистой системы.
Препараты для профилактики аритмии сердца
Народные средства и изменение привычек питания помогают нормализовать ритм сердца. Если нарушение сердечного ритма связано с психическими причинами, депрессивными состояниями, то для лечения назначают седативные препараты. В профилактических целях средства можно покупать без рецепта врача.
Амиодарон
Помогает быстро снять приступ аритмии и подходит в качестве поддерживающей терапии для профилактики возникновения перебоев сердечного ритма. Показан при трепетании предсердий, мерцательной аритмии, синусовой тахикардии.
Показан препарат при выраженной аритмии в сочетании с сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца. Противопоказан препарат при аритмии в сочетании с атриовентрикулярной блокадой.
Больные переносят лекарство хорошо, побочные эффекты возникают редко.
Применяют Амиодарон для профилактики по 200–400 мг в сутки, разделяя эту дозу на 3 приема. Курс составляет 7–14 дней.
Хинидин
Мембраностабилизирующий препарат предназначен для профилактики мерцательной аритмии, фибрилляции желудочков. Понижает артериальное давление, ослабляет работу миокарда. Суточная доза приема средства составляет 3 грамма. Ее разделяют на 4–5 приемов. Препарат не применяют при непереносимости хинина, а также совместно с Верапамилом и антикоагулянтами.
Прокаинамид
Принимают препарат для профилактики аритмии по 250–500 мг несколько раз в день (максимальная суточная доза составляет 4 грамма). Противопоказан при бронхиальной астме, тяжелых нарушениях в работе почек, печени, при атеросклерозе и после инфаркта миокарда.
Ибутилид Соталол
Бета-адреноблокатор. Подходит для профилактики тахиаритмии. Доза суточного приема составляет 80 грамм. Препарат имеет низкое распределение в тканях и органах, поэтому подходит для профилактики аритмии у пациентов, имеющих заболевания печени и почек.
Верапамил
Профилактика мерцательной аритмии сердца часто проводится с применением этого препарата. Принимают его несколько раз в сутки во время еды. Профилактическая доза составляет 48 мг. Не применяют препарат с другими противоаритмическими средствами, при наличии гипотонии, сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.
Панангин
Применяется для профилактики аритмии, в том числе вызванной передозировкой сердечными гликозидами в качестве средства, восполняющего недостаток калия и магния. Назначают по 1–2 таблетки 3 раза в день. Профилактический курс составляет 3–4 недели. Противопоказаниями являются период беременности и лактации, пониженное давление, обезвоживание организма.
Анаприлин
Популярный антиаритмический адреноблокатор, в составе которого имеется пропранолол. Разовая доза средства не должна превышать 80 грамм. Принимают средство дважды в сутки. Противопоказаниями к приему препарата является брадикардия, хроническая сердечная недостаточность, непереносимость пропранолола.
Метопролол
Бета-блокатор, который назначается для профилактики аритмии, ишемической болезни сердца, повышенного давления. Для профилактики рекомендовано принимать по 1 таблетке дважды в день.
Противопоказаниями являются: брадикардия, стойкая гипертензия, стенокардия, возраст до 18 лет, период вынашивания ребенка и лактации.
Лечение мерцательной аритмии необходимо проводить только под руководством врача, так как это состояние серьезно угрожает жизни больного.
Для профилактики принимайте различные сердечные препараты в терапевтической дозе для поддержания нормальной работы сердечной мышцы.
Источник: //www.cardio-tomsk.ru/page/aritmija-serdca
Что нельзя делать при аритмии: какие существуют запреты и ограничения?
Многие люди не считают аритмию за серьезную сердечную патологию, зачастую игнорируя запреты специалистов. А, между тем, опасными для здоровья могут стать даже обычные с виду продукты и медицинские препараты. Какие же запреты существуют при аритмии, и что может быть, если их не соблюдать?
Ограничения при аритмии
Как и другие сердечные заболевания, аритмия налагает определенные табу в повседневной жизни пациента, главным образом, это касается питания и физических нагрузок. Основные запреты можно уложить в несколько пунктов:
- Сказать «нет» вредным привычкам: алкоголю и курению.
- Не употреблять еду и напитки, которые могут спровоцировать скачок артериального давления.
- Не злоупотреблять физическими нагрузками.
- Стараться избегать стрессов, снимать напряжение успокоительными средствами.
Ограничения в питании и движении вызваны стремлением не усугубить развитие болезни, даже медикаментозная терапия требует комплексной поддержки.
Питание
Как показали последние исследования ученых, спровоцировать или усугубить аритмию способны и продукты, которые сегодня числятся для сердечников в категории запрещенных. Убрать риск осложнений и снизить частые приступы помогает еда, богатая калием и микроэлементами, но не менее важно исключить из рациона вредные продукты:
- жирное мясо и сало;
- яйца;
- приправы, пряности, консервацию;
- копчености;
- сметану;
- шоколад.
Жирные продукты, как показали исследования, способствуют отложению холестерина на стенках сосудов, а сладости добавляют лишний вес и увеличивают количество сахара в крови. Под жестким запретом крепкий чай и кофе, особенно, последний, поскольку этот напиток плохо влияет на сердечно-сосудистую систему. Но есть и противоположные мнения исследователей, которые стоит рассмотреть.
Кофе и аритмия
Исключение из повседневного меню кофе при аритмии уже много лет является первым требованием при составлении нового рациона, поскольку кофеин повышает давление и учащает сердцебиение. Но медики доказали, что употребление напитка не вызывало нарушений работы сердца и сосудов у пациентов с аритмией, потому были выдвинуты иные рекомендации:
- Употреблять кофе при аритмии разрешается, но – некрепкий, и в малых количествах.
- Пить кофе рекомендуется только со сливками или молоком.
Большие дозы кофеина провоцируют истощение нервных клеток.
Диагноз «аритмия» мгновенно исключает алкоголь, на этом особенно настаивают врачи. Поскольку водка, вино, коньяк и прочие напитки зачастую провоцируют нарушение сердечного ритма, в частности, мерцательную аритмию. Второй вредной привычкой, ведущей к сердечным заболеваниям, является курение. Что говорят последние исследования об этих постулатах?
Алкоголь
Спиртные напитки быстро и сильно расширяют сосуды, об этом свидетельствует и красная кожа, лопнувшие мелкие сосудики на лице у пьющих людей.
Поскольку сердце тоже можно назвать сосудом, эффект действия распространяется и на него тоже, но это может произойти при недостаточном питании этого органа. И тогда проблема может сильно усугубиться.
Образуются тромбы, которые перекрывают сосуды головного мозга, провоцируя инсульт. А фибрилляция предсердий и вовсе способна привести к летальному исходу.
Последствия:
- инфаркт миокарда;
- ишемическая болезнь сердца;
- сбой в согласованной работе сердца и нервной системы;
- риск развития осложнений;
- учащенное сердцебиение;
- повышенное давление.
Уже давно доказано, что курение, независимо от стажа вредной привычки и возраста курильщика, приводит к аритмии. Вещества, содержащиеся в табаке, отрицательно влияют на работу организма в целом, и сердца – в частности. Исследования показали, что у сторонников этой привычки наблюдается хаотический ритм сокращения предсердий и ослабевание их функций.
Последствия:
- сердечная недостаточность;
- сердечный приступ;
- рак легких, гортани или губ.
Нагрузки
При аритмии запрещены тяжелые физические нагрузки. В список запрещенных упражнений входит не только нагрузка с гантелями и эспандерами, но и движения для брюшного пресса, сложные позы йоги. Главное правило – не перенапряжение всего тела, а оздоровительные движения. Подробно о том, какой должна быть физкультура при аритмии – читайте здесь.
Один из вариантов – бег трусцой, но многие пациенты допускают ошибки на практике.
Что нельзя делать при беге трусцой:
- Перенапрягаться, резко двигаться.
- Бежать через силу.
- Совершать пробежки от случая к случаю, игнорируя периодичность.
Категорически запрещается бег трусцой пациентам, у которых:
- тяжелые нарушения сердца после инфаркта;
- стабильная мерцательная аритмия;
- внезапные приступы тахикардии;
- ишемическая болезнь сердца, осложненная стенокардией;
- пороки сердца;
- сердечная недостаточность;
- аневризма аорты;
- проблемы с эндокринной системой;
- заболевания почек и печени;
- тромбофлебит;
- гипертония;
- диабет 1 типа.
Опасные физические нагрузки для людей с аритмией:
- Силовые упражнения. Такие действия сердечникам категорически запрещены. Поскольку сбивается работа не только сердца и сосудов, но и органов дыхания. Кровь неверно перераспределяется между органами и тканями, в работающие мышцы поступает интенсивно, а к сердцу – нет, начинается кислородное голодание.
- Занятия аэробикой. Запрещены при сложных патологиях, при начальных формах не рекомендуются большие нагрузки и высокий темп. Это может спровоцировать одышку, боли в сердце.
Прием лекарств
С сердечными препаратами сочетаются не все лекарства. Даже у назначаемых сердечных препаратов могут проявляться опасные побочные эффекты, в этом списке также и антибиотики.
1. Антибиотики.
Как свидетельствуют последние исследования австралийских ученых, наряду с антидепрессантами и антигистаминными препаратами, эти лекарства могут спровоцировать смертельно опасную аритмию.
Объясняется такой эффект тем, что в организме есть каналы, где перемещаются ионы, инициирующие сердцебиение. И когда лекарства в такие каналы попадают, то передвижение ионов блокируется, а ритм сердца нарушается.
2. Нитроглицерин. Обязательно прописывают при приступах аритмии.
Его называют надежным средством для купирования сердечных болей при ишемии, поскольку препарат расширяет мелкие сосуды и улучшает приток крови к сердечной мышце.
Но часто прибегать даже к такому проверенному лекарству все же нельзя, поскольку нитроглицерин может вызвать резкое падение давления, головокружение, сильную головную боль, что может отрицательно сказаться на работе сердца.
3. Бета-блокаторы. К этой серии относятся анаприлин, атенолол, бисопролол. Уменьшают ишемию, снижают давление, частоту сокращений сердца. Но наряду с этим могут проявиться побочные эффекты: обострение бронхита, гипогликемия у больных диабетом.
Не все пациенты знают о возможной опасности, которую представляет электроимпульсная терапия (ЭИТ), такое лечение часто назначают при мерцательной аритмии. Этот метод запрещено применять к больным, у которых стадия заболевания насчитывает более 2 лет.
Кроме того, перед проведением ЭИТ необходимо вводить короткодействующий общий наркоз, чтобы исключить болевые ощущения от тока. Могут также быть осложнения от анестезии, поэтому важно учитывать особенности введения наркоза при заболеваниях сердца и сосудов.
Существует еще ряд других запретов, которые необходимо знать всем сердечникам:
- Нельзя прерывать курс лечения препаратами самостоятельно. Резкий отказ может спровоцировать обострение.
- Нельзя произвольно принимать сразу несколько комбинированных лекарств, близких по действию или пить несовместимые препараты. Дозировка зависит от стадии заболевания и личностных особенностей организма.
- Не стоит экономить на генериках из-за цены. Всегда нужно обращать внимание на фирму изготовителя, самостоятельная замена одного лекарства другим может сослужить плохую службу: эффект действия будет слабее.
- Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку лекарств из-за скачков давления или внезапного приступа. Надо сразу вызывать «Скорую помощь».
- Не нужно увлекаться биодобавками и народными методами, отказываясь от медикаментозного лечения. Эти средства не помогут при серьезных обострениях, а потерянное время может дорого обойтись.
Источник: obshhijvrach.ru
Клинические проявления
Нарушение сердечной деятельности проявляется следующими симптомами:
- Общая слабость.
- Обмороки.
- Быстрая утомляемость.
- Одышка.
- Боль.
- Потеря ориентации в пространстве.
Лечение при аритмии сердца зависит от ее формы. Тахикардия характеризуется повышенной частотой сердцебиения.
Выделяют несколько разновидностей:
- Синусовую диагностируют даже у здоровых людей после чрезмерной физической нагрузки или эмоционального потрясения. Также она может быть спровоцирована сердечной недостаточностью или пороком сердца. Нарушение проявляется в виде приступов.
- Пароксизмальная вызывает резкое увеличение ритма сердца. Продолжительность приступа колеблется от пары минут до нескольких дней. Данная патология чаще появляется у пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы и ЦНС.
Брадикардией называют состояние, характеризующееся недостаточной частотой сердечного ритма. Данный недуг возникает из-за гиперкалиемии (повышенного количества калия в организме), заболеваний ЖКТ.
При экстрасистолии сердце «замирает». Это нарушение вызвано его преждевременным сокращением. Это одна из самых распространенных аритмий. Ее провоцирует стресс, курение, пристрастие к спиртным напиткам и частое употребление кофе.
Под мерцательной аритмией подразумевают сокращение предсердий в хаотическом порядке. Кровообращение нарушается из-за проблем с выбросом крови.
Сердце работает в таком режиме по следующим причинам:
- Врожденные патологии.
- Гипертония (высокое артериальное давление).
- Заболевания эндокринной системы.
- Повышенное содержание калия в крови.
Диагностика
Вылечить аритмию реально, выявив фактор, который ее спровоцировал. Для этого врач назначает диагностическое обследование. Для проверки сердечного ритма применяют электрокардиограф. К телу пациента присоединяют присоски, которые передают на аппарат данные о состоянии сердца.
Результатом процедуры становится кардиограмма, с помощью которой специалист устанавливает диагноз. Посредством этого эффективного метода определяют сердечный недуг и контролируют его лечение. Главным преимуществом электрокардиограммы является экономия времени.
На этом диагностика не заканчивается. При необходимости проводят холтеровское мониторирование. По сути, это та же электрокардиограмма, только в данном случае сердце проверяют на протяжении 24 часов.
Для осуществления этой процедуры также используют датчики и прибор, обеспечивающий запись показателей. Единственным отличием является программа, которая их анализирует. Холтеровское мониторирование часто назначают для профилактического наблюдения и оценки эффективности выбранных методов лечения.
Сердечная патология может быть выявлена с помощью электрофизиологического исследования. Оно подразумевает проверку электрических потенциалов изнутри.
Врач через вены подводит к сердцу датчики для определения электрического потенциала. Они фиксируют необходимые данные, находясь в сердечных камерах.
Процедуру назначают, если другими методами провести диагностическое обследование невозможно.
Традиционная терапия
Лечение сердечной аритмии назначает специалист. Без его рекомендации проводить какие-либо терапевтические мероприятия в домашних условиях категорически запрещено. На сегодняшний день традиционная медицина предписывает лечение препаратами многопланового воздействия.
Как лечить аритмию сердца?
В медикаментозную терапию включают:
- Статины.
- Сартаны.
- Диуретики (мочегонные средства).
- Антагонисты.
Средства лечения аритмии дают положительный эффект только при длительном приеме. Без рецепта их в аптеке не приобрести. При обнаружении симптомов необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Сердечные препараты будут назначены после выявления точной причины недомогания.
Если сердце измотано аритмией, врач назначит лекарство для его укрепления, например, «Кордарон», «Соталекс», «Пропанорм». Средство от аритмии усилит воздействие других «сердечных» медикаментов и поможет справиться с повышенным давлением.
Подобными лекарствами лечат тех пациентов, в анамнезе которых есть ишемия, сердечная недостаточность хронического типа и (или) артериальная гипертония. Они способствуют прогрессированию аритмии, поэтому игнорировать их опасно. К лечению сердечными препаратами нужно подходить серьезно.
Хирургическое вмешательство
Операцию на сердце назначают в случае, если традиционные методы лечения не дают желаемого эффекта.
При аритмии отдают предпочтение одному из следующих способов оперативного вмешательства:
- Внедрение дефибриллятора. Это прибор, обеспечивающий восстановление правильного сердечного ритма. Он периодически образует электрические импульсы, которые вызывают синхронные сокращения сердечных волокон. В верхней части грудной клетки делают разрез, имплантируют дефибриллятор, вводят электроды. На первом этапе проводят тестирование, с целью определения оптимального месторасположения. На втором ушивают разрез. После остается провести программирование дефибриллятора.
- Вживление кардиостимулятора. Данный аппарат заменяет проводящую систему и синусовый узел в сердце. Для проведения имплантации потребуется разрез, размер которого не превышает 4 см. Данная мера позволяет продлить пациенту жизнь на 10 и более лет.
- Радиочастотная абляция. Это эффективная малоинвазивная хирургическая процедура. С ее помощью можно вылечиться от нескольких видов аритмии. Для начала проводят электрофизиологическое исследование. Его результаты помогают определить участок на сердце, на котором нужно провести абляцию. Через проколы посредством радиоволн и осуществляют прижигание.
Любая из перечисленных процедур по-своему опасна, у каждой имеются противопоказания.
Поэтому перед хирургическим лечением обязательно проводят дополнительное обследование. Это позволяет снизить риск осложнений.
Нетрадиционная медицина
При выявлении диагноза аритмия, лечение народными средствами часто включают в комплексную терапию. Природные ингредиенты тоже имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому лечить аритмию народными средствами следует только с разрешения лечащего врача.
Лечение аритмии народными способами предусматривает употребление различных трав, фруктов и овощей.
Лимоны применяют не только для устранения простуды. Если перетертые цитрусовые (500 г) смешать с истолченными абрикосовыми косточками (20 штук) и медом (0,5 л), получится лекарственная смесь, посредством которой можно укрепить сердце и избавиться от гипертонии (высокого артериального давления).
Берут 4 лимона, делят каждый на 4 части. Измельченные фрукты заливают одним литром воды и помещают полученный состав в эмалированную кастрюлю. Ее после ставят на медленный огонь.
В итоге смесь должна стать кашеобразной. В нее добавляют сахарную пудру (200 г), измельченные грецкие орехи (500 г) и кунжутное масло (250 г). Все тщательно перемешивают.
Едят по одной чайной ложке трижды в сутки перед принятием пищи. Длительность народного курса назначается индивидуально. Лимоны, орехи и мед могут быть опасными компонентами, так как у некоторых пациентов на них аллергия.
Лечение аритмии народными средствами должно сопровождаться правильным питанием.
При повышенном давлении рекомендуют ежедневно есть чеснок (по 1-2 зубчика), делать это желательно перед едой. Понижающим эффектом обладает сок клюквы и лука.
Пациенты, которые борются с повышением АД, могут попробовать настой из кукурузной муки. Она по праву пользуется народной славой. Понадобится одна столовая ложка этого ингредиента. Муку кладут в стакан, заливают горячей кипяченой водой и оставляют в покое на 9-12 часов. Принимают натощак, гущу, осевшую на дне, размешивать не нужно.
Народное лечение аритмии также подразумевает употребление отваров, настоек и настоев, приготовленные на целебных травах. К ним относят валериану, боярышник, спаржу, васильки и любисток.
Употребление народных препаратов из последнего должно происходить строго по рецепту. В противном случае данное растение вызывает опасные побочные эффекты.
Для лечения аритмии сердца народными средствами можно брать ягоды. Шиповник считают отличным средством против мерцательной аритмии.
Как его используют?
В термос кладут его ягоды (2 ст.л.), заливают их кипящей водой (500 мл) и настаивают в течение одного часа. После в настой добавляют плоды боярышника (2 ст.л.), закрывают термос на 2-3 часа. Пьют вместо чая на протяжении целого дня. Применяют народный рецепт в течение трех месяцев. Данный способ укрепляет эффект от воздействия других трав.
Помимо перечисленных для сердца полезны следующие травы:
- Наперстянка (используется при лечении сердечной недостаточности).
- Перечная мята, барвинок малый, анис обыкновенный, фенхель, шишки хмеля, корень пастернака (народная терапия при гипертензии).
- Таволга и зюзник (народные средства лечения депрессии).
- Петрушка, ромашка, мелисса, рута пахучая (способствует укреплению мышечной ткани и устранению перебоев сердечного ритма).
- Тысячелистник, розмарин, босвеллия (повышенная температура тела при инфекционных патологиях).
Аритмия сердца вызывает симптомы, о которых можно забыть, используя лечение народными методами. Но они не заменят полноценной терапии, поэтому про медикаменты забывать не стоит. Одними травами не устранить факторы, спровоцировавшие заболевание.
Возможные осложнения
При игнорировании аритмии осложнения не заставят себя ждать. Учащенный сердечный ритм повышает вероятность образования тромбов, которые могут оторваться и спровоцировать инфаркт, стенокардию, инсульт, а в перспективе и летальный исход.
Замедление чревато недостатком кислорода и питательных веществ, что отрицательно сказывается на общем состоянии организма. Аритмия дает толчок многим неизлечимым патологиям и ухудшает качество жизни.
Профилактические меры
Чтобы предупредить развитие аритмии, следует:
- Отказаться от сигарет и алкоголя.
- Регулярно заниматься спортом.
- Правильно питаться.
- Избегать стрессовых ситуаций.
Эти правила довольно просты, но в повседневной жизни не всегда получается их соблюсти. Суета, постоянное пребывание в офисе, чрезмерная физическая и моральная нагрузка, материальные проблемы часто этому препятствуют.
Простуду лечим на работе, боли в сердце глушим таблетками, забываем укреплять иммунитет. Современный человек, дабы не терять времени на визит к врачу, выбирает лекарство самостоятельно, купирует симптомы и думает, что тем самым вылечил патологию. Такое отношение к себе недопустимо.
Чтобы уберечь себя от болезней, пересмотрите жизненные ценности. Деньги и высокое положение не заменят здоровья. Поэтому меняйтесь к лучшему, не пейте спиртного и будьте внимательнее к родным.
Источник: KardioBit.ru
Противопоказания при аритмии
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)
Уровень образования — Специалист
1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова
Когда ставят диагноз аритмии сердца, сперва необходимо уменьшить физические нагрузки и позаботиться о психоэмоциональном состоянии. Эти два основных фактора влияют на частоту сердечных сокращений и могут спровоцировать сердечную недостаточность, в том числе и аритмию.
Следует обращать внимание на рекомендации кардиолога и следовать им, чтобы в будущем не пожалеть о своих поступках и серьезных последствиях. Поэтому рассмотрим основные противопоказания при аритмии, часто допускаемые ошибки как пациентами, так и врачами.
Занятия лечебной физической культурой
Динамические аэробные нагрузки при некоторых сердечных патологиях улучшают состояние человека, повышают его умственные способности и физическую деятельность. Однако в некоторых случаях больным аритмией не стоит заниматься физическими упражнениями:
- тяжелые нарушения сердца в постинфарктном состоянии;
- стабильная мерцательная аритмия (разные сокращения желудочков по частоте и силе);
- постоянные внезапные (пароксизмальные) приступы тахикардии;
- ишемическая болезнь сердца с многократными приступами стенокардии;
- пороки сердца;
- явные нарушения сердечной проводимости;
- сердечная недостаточность;
- аневризма аорты (мешковидное выпячивание сосуда);
- заболевания эндокринной системы;
- дисфункция почек и печени;
- воспаление внутренней стенки кровеносного сосуда с образованием тромба нижних конечностей (тромбофлебит);
- сахарный диабет первого типа;
- гипертония.
Чрезмерные физические нагрузки могут дать серьезные осложнения и привести к летальному исходу. Поэтому тренировки можно начинать с легких упражнений под присмотром специалистов: тренера по лечебной физической культуре и кардиолога. При занятиях не должно быть дискомфорта, болей в области сердца, одышки, сильной усталости и отека ног.
Категорически запрещенные упражнения при аритмии
Силовые упражнения абсолютно противопоказаны больным сердечной аритмией. Так как подобные нагрузки затрудняют нормальную деятельность дыхательной системы, а также сердечно-сосудистой. Происходит неправильное перераспределение крови между органами и тканями, наблюдается синдром «обкрадывания». То есть в усиленно работающих мышцах увеличивается кровоток, а сердце при этом испытывает кислородное голодание. Поэтому больным стоит забыть о штанге, гантелях, силовых тренажерах, эспандерах. От упражнений для брюшного пресса и от йоги с экстремально сложными асанами также следует отказаться.
Электроимпульсная терапия при мерцательной аритмии
При мерцательной аритмии наблюдается фибрилляция верхних камер сердца (усиленно бьются — до 400 уд/мин), вследствие чего наблюдается учащенный и неровный пульс. Лечение импульсом электрического тока часто применяется при мерцательной аритмии, кроме постоянной формы и давности заболевания (более 2 двух лет). Перед проведением электроимпульсной терапии (ЭИТ) пациенту вводят короткодействующий общий наркоз, чтобы больной не ощущал дискомфорта и болевых ощущений от электрического тока. В некоторых ситуациях бывают осложнения от анестезии, применяемой при ЭИТ. Тогда используют другие виды обезболивания. Их применение должен проводить опытный врач-анестезиолог, который хорошо знаком со спецификой введения наркоза при сердечных и сосудистых заболеваниях.
Как наркоз может повлиять на работу сердца?
Современные препараты, используемые для общего наркоза, а также местного обезболивания, полностью выводятся из организма в течение суток. Однако после этого могут наблюдаться боли в области груди, острые нарушения дыхания и ритма сердца, слабость, головокружения, повышенная утомляемость, оттек легких. В таком случае необходимо адекватное лечение, назначенное лечащим врачом, здоровый сон и полноценный отдых. Возможно, понадобится дополнительное обследование, так как болеть в грудной клетке может не только при сердечных заболеваниях, но при патологических изменениях внутренних органов.
Применение наркоза при хирургических операциях может быть фатальным для больного с мерцательной аритмией: возможна остановка дыхания или рецидив перебоев в сокращениях сердца с последующей фибрилляцией желудочков и летальным исходом.
Другие противопоказания при аритмии
Лишний вес, неуравновешенность, постоянные стрессы, неполноценный сон и отдых могут спровоцировать очередной приступ аритмии. Перед употреблением противоаритмических препаратов требуется тщательное диагностическое обследование. При своевольном применении данных лекарств возникает риск проявления опасных для жизни состояний. Например, может возникнуть новая разновидность аритмии или усугубиться течение болезни. Не стоит также раньше времени прекращать употребление лекарственных средств, при возникновении улучшения или полного отсутствия симптомов заболевания. Поэтому без консультации врача и ответственного отношения к своему здоровью тут не обойтись.
При аритмии серьезные патологические изменения сердечной деятельности протекают бессимптомно либо имеют выраженный характер. Так или иначе, чтобы улучшить самочувствие и предотвратить развитие жизненно опасных сердечных нарушений, необходимо пройти диагностическое обследование в специализированном медучреждении.
Мерцательная аритмия сердца
Аритмия мерцательная (еще называют фибрилляция предсердий) — нарушенный ритм сердца с его нерегулярным и быстрым сокращением. Зачастую диагностируется в пожилом возрасте у женщин, реже — у мужчин. Поэтому после 55 лет рекомендуется регулярное профилактическое обследование с целью выявления ранней формы патологии. Такое заболевание, как постоянная мерцательная аритмия сердца лечение требует в обязательном порядке. Если игнорировать симптомы мерцательной аритмии сердца, то заболевание может привести к серьезным необратимым последствиям.
В «Клинике АВС» пациенты, страдающие фибрилляцией предсердий, смогут получить квалифицированную медицинскую помощь от команды профессионалов: кардиохирургов-аритмологов, кардиологов. Мы обеспечиваем комплексную диагностику на современном оборудовании, осуществляем подбор эффективных медикаментов с учетом противопоказаний и формы заболевания, проводим сложное хирургическое лечение.
Симптомы мерцательной аритмии сердца
В начале выраженных симптомов может не быть, иногда беспокоят общие признаки, которые пациенты списывают на общее недомогание: низкая работоспособность, отечность ног, несильные боли в области грудины и правого подреберья, одышка, ухудшение самочувствия, слабость. Далее болезнь прогрессирует.
Симптомы мерцательной аритмии сердца:
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- нехватка воздуха, удушье;
- быстрая усталость;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- сильная потливость;
- прохладные верхние и нижние конечности;
- иногда панические атаки и страх смерти.
Причины появления мерцательной аритмии
Основные причинно-наследственные факторы: патология сердца, а также болезни других органов. Зачастую данный вид аритмии становится следствием ИБС, антериальной гипертензии, кардиосклероза, миокардита, кардиормиопатий, инфекционного эндокардита, дилатации предсердий и пр.
Также аритмия мерцательная сердца может возникнуть на фоне: заболевания легких, гемохроматоза, тиреотоксикоза, серьезных физических нагрузок.
Виды мерцательной аритмии
Патология имеет такие разновидности:
- Пароксизмальная — симптомы беспокоят в течение недели.
- Персистирующая — признаки не проходят больше недели.
- Постоянная мерцательная аритмия — интенсивность симптоматики периодически снижается, но заболевание все равно не отступает.
Также заболевание классифицируется по особенностям функционирования предсердий:
- Мерцание — учащенное и нерегулярное сокращение. Желудочки наполняются кровью, но из-за хаотичности в работе снижается объем выбрасываемой крови.
- Трепетание — сокращение предсердий достигает 400 уд/мин, а желудочков — до 200 уд/мин. В желудочки практически не поступает кровь, поэтому нарушается ее циркуляция по организму.
Диагностика мерцательной аритмии
Диагностика заболевания комплексная. Внешне можно заметить следующие признаки: бледность эпидермиса, слизистой оболочки, синий треугольник в области носа и рта, тревожное состояние. При аускультации выявляется тахикардия. Нарушен ритм пульса.
Электрокардиография помогает выявить острую форму заболевания. Пароксизмальную форму можно определить при помощи холтеровского мониторинга (отслеживаются изменения в работе сердца, контролируется АД в течение дня, в условиях активности).
Дополнительные диагностические манипуляции:
- Эхокардиография.
- ЧПЭФИ.
- Лабораторные исследования крови (биохимия, клинический анализ крови).
Лечение мерцающей аритмии
Лечение мерцательной аритмии сердца в каждом случае разное. Но терапия всегда направлена на восстановление синусового ритма, контролирование частоты сокращений сердца, профилактику рецидива аритмии и тромбов.
Терапия пароксизмальной и персистирующей форм мерцательной аритмии
Пациенту назначают медикаменты, которые снижают частоту сокращений сердца и восстанавливают функции синусового узла. Это помогает не допустить развития ТЭЛА. Еще больному показаны антиаритмические средства.
Также проводят электрическую кардиоверсию. Данная процедура предполагает лечение мерцательной аритмии электрическим током с целью восстановить синусовый ритм. Проводится при пароксизме до 48 часов, аритмическом коллапсе с использованием дефибриллятора и обезболивания.
Терапия постоянной формы мерцательной аритмии
Лечение включает: сердечные гликозиды (метопролол, бисопролол сандоз, кординорм), бета-блокаторы (дигоксин). Это позволяет замедлить учащенные сердечные сокращения. Независимо от формы заболевания назначаются антикоагулянты, антиагреганты для предупреждения тромбообразования.
Хирургическое лечение мерцательной аритмии сердца
Радиочастотная абляция предполагает прижигание участков в предсердиях, где выявлен циркулирующий импульс. Чтоб его определить применятся радиодатчик (расположен на электроде). Его вводят через бедренную артерию.
Операция «лабиринт» предполагает хирургические разрезы, нанесенные т. о., чтобы электроимпульс, выходящий из предсердия, не возвращался в ту же точку без пересечения линии шва. Это позволяет перенаправить электроимпульсы и нормализовать работу органа.
Установка электрокардиостимулятора проводится в крайних случаях, когда другие схемы лечения оказались малоэффективными.
Препараты
Чтобы купировать приступ пароксизмальной формы патологии проводится в/в введение:
- Новокаинамида, физрасатвора. Подобная манипуляция может привести к снижению АД, поэтому назначается обычно с мезатоном.
- Панангина.
- Строфантина.
- Кордарона.
Также назначают поляризующую смесь из глюкозы, раствора калия, инсулина. При диабете используют физраствор.
Из медикаментов, улучшающих текучесть крови, часто используют следующие:
Использование народных препаратов при мерцательной аритмии
Нетрадиционные методы терапии является вспомогательными и их нужно согласовывать с врачом. Обычно принимают:
- Настойку тысячелистника.
- Измельченные грецкие орехи с медом.
- Отвар с укропными семенами.
- Отвары боярышником, мелиссой, валерианой.
Кроме того, пациент должен пересмотреть свой рацион и исключить или по максимум ограничить жареное, жирное, копчености, консервированное, соленое, перченое.
Профилактика мерцательной аритмии
Чтобы предотвратить развитие болезни, рекомендуется не курить, не употреблять спиртное, ограничить стрессы и сильные переутомления, принимать медикаменты только по назначению врача, периодически пить витамины для укрепления сосудов, сердца.
Причины и симптомы лечение мерцательной аритмии сердца в каждом случае индивидуальные. Чтобы выбрать правильную тактику терапии, необходима комплексная диагностика. В «Клинике АВС» вы сможете пройти все необходимые обследования, а также получить рекомендации относительно дальнейшего лечения. Здесь работают лучшие кардиологи, кардиохирурги, флебологи, сосудистые хирурги и другие высококлассные специалисты, которые окажут полноценную медицинскую помощь.
Какие существуют запреты и ограничения при аритмии?
Многие люди не считают аритмию за серьезную сердечную патологию, зачастую игнорируя запреты специалистов. А, между тем, опасными для здоровья могут стать даже обычные с виду продукты и медицинские препараты. Какие же запреты существуют при аритмии, и что может быть, если их не соблюдать?
Ограничения при аритмии
Как и другие сердечные заболевания, аритмия налагает определенные табу в повседневной жизни пациента, главным образом, это касается питания и физических нагрузок. Основные запреты можно уложить в несколько пунктов:
- Сказать «нет» вредным привычкам: алкоголю и курению.
- Не употреблять еду и напитки, которые могут спровоцировать скачок артериального давления.
- Не злоупотреблять физическими нагрузками.
- Стараться избегать стрессов, снимать напряжение успокоительными средствами.
Ограничения в питании и движении вызваны стремлением не усугубить развитие болезни, даже медикаментозная терапия требует комплексной поддержки.
Питание
Как показали последние исследования ученых, спровоцировать или усугубить аритмию способны и продукты, которые сегодня числятся для сердечников в категории запрещенных. Убрать риск осложнений и снизить частые приступы помогает еда, богатая калием и микроэлементами, но не менее важно исключить из рациона вредные продукты:
- жирное мясо и сало;
- яйца;
- приправы, пряности, консервацию;
- копчености;
- сметану;
- шоколад.
Жирные продукты, как показали исследования, способствуют отложению холестерина на стенках сосудов, а сладости добавляют лишний вес и увеличивают количество сахара в крови. Под жестким запретом крепкий чай и кофе, особенно, последний, поскольку этот напиток плохо влияет на сердечно-сосудистую систему. Но есть и противоположные мнения исследователей, которые стоит рассмотреть.
Кофе и аритмия
Исключение из повседневного меню кофе при аритмии уже много лет является первым требованием при составлении нового рациона, поскольку кофеин повышает давление и учащает сердцебиение. Но медики доказали, что употребление напитка не вызывало нарушений работы сердца и сосудов у пациентов с аритмией, потому были выдвинуты иные рекомендации:
- Употреблять кофе при аритмии разрешается, но – некрепкий, и в малых количествах.
- Пить кофе рекомендуется только со сливками или молоком.
Вредные привычки
Диагноз «аритмия» мгновенно исключает алкоголь, на этом особенно настаивают врачи. Поскольку водка, вино, коньяк и прочие напитки зачастую провоцируют нарушение сердечного ритма, в частности, мерцательную аритмию. Второй вредной привычкой, ведущей к сердечным заболеваниям, является курение. Что говорят последние исследования об этих постулатах?
Алкоголь
Спиртные напитки быстро и сильно расширяют сосуды, об этом свидетельствует и красная кожа, лопнувшие мелкие сосудики на лице у пьющих людей. Поскольку сердце тоже можно назвать сосудом, эффект действия распространяется и на него тоже, но это может произойти при недостаточном питании этого органа. И тогда проблема может сильно усугубиться. Образуются тромбы, которые перекрывают сосуды головного мозга, провоцируя инсульт. А фибрилляция предсердий и вовсе способна привести к летальному исходу.
- инфаркт миокарда;
- ишемическая болезнь сердца;
- сбой в согласованной работе сердца и нервной системы;
- риск развития осложнений;
- учащенное сердцебиение;
- повышенное давление.
Курение
Уже давно доказано, что курение, независимо от стажа вредной привычки и возраста курильщика, приводит к аритмии. Вещества, содержащиеся в табаке, отрицательно влияют на работу организма в целом, и сердца – в частности. Исследования показали, что у сторонников этой привычки наблюдается хаотический ритм сокращения предсердий и ослабевание их функций.
- сердечная недостаточность;
- сердечный приступ;
- рак легких, гортани или губ.
Нагрузки
При аритмии запрещены тяжелые физические нагрузки. В список запрещенных упражнений входит не только нагрузка с гантелями и эспандерами, но и движения для брюшного пресса, сложные позы йоги. Главное правило – не перенапряжение всего тела, а оздоровительные движения. Подробно о том, какой должна быть физкультура при аритмии – читайте здесь.
Один из вариантов – бег трусцой, но многие пациенты допускают ошибки на практике.
Что нельзя делать при беге трусцой:
- Перенапрягаться, резко двигаться.
- Бежать через силу.
- Совершать пробежки от случая к случаю, игнорируя периодичность.
Категорически запрещается бег трусцой пациентам, у которых:
- тяжелые нарушения сердца после инфаркта;
- стабильная мерцательная аритмия;
- внезапные приступы тахикардии;
- ишемическая болезнь сердца, осложненная стенокардией;
- пороки сердца;
- сердечная недостаточность;
- аневризма аорты;
- проблемы с эндокринной системой;
- заболевания почек и печени;
- тромбофлебит;
- гипертония;
- диабет 1 типа.
Опасные физические нагрузки для людей с аритмией:
- Силовые упражнения. Такие действия сердечникам категорически запрещены. Поскольку сбивается работа не только сердца и сосудов, но и органов дыхания. Кровь неверно перераспределяется между органами и тканями, в работающие мышцы поступает интенсивно, а к сердцу – нет, начинается кислородное голодание.
- Занятия аэробикой. Запрещены при сложных патологиях, при начальных формах не рекомендуются большие нагрузки и высокий темп. Это может спровоцировать одышку, боли в сердце.
Прием лекарств
С сердечными препаратами сочетаются не все лекарства. Даже у назначаемых сердечных препаратов могут проявляться опасные побочные эффекты, в этом списке также и антибиотики.
1. Антибиотики. Как свидетельствуют последние исследования австралийских ученых, наряду с антидепрессантами и антигистаминными препаратами, эти лекарства могут спровоцировать смертельно опасную аритмию. Объясняется такой эффект тем, что в организме есть каналы, где перемещаются ионы, инициирующие сердцебиение. И когда лекарства в такие каналы попадают, то передвижение ионов блокируется, а ритм сердца нарушается.
2. Нитроглицерин. Обязательно прописывают при приступах аритмии. Его называют надежным средством для купирования сердечных болей при ишемии, поскольку препарат расширяет мелкие сосуды и улучшает приток крови к сердечной мышце. Но часто прибегать даже к такому проверенному лекарству все же нельзя, поскольку нитроглицерин может вызвать резкое падение давления, головокружение, сильную головную боль, что может отрицательно сказаться на работе сердца.
3. Бета-блокаторы. К этой серии относятся анаприлин, атенолол, бисопролол. Уменьшают ишемию, снижают давление, частоту сокращений сердца. Но наряду с этим могут проявиться побочные эффекты: обострение бронхита, гипогликемия у больных диабетом.
Прочие важные ограничения
Не все пациенты знают о возможной опасности, которую представляет электроимпульсная терапия (ЭИТ), такое лечение часто назначают при мерцательной аритмии. Этот метод запрещено применять к больным, у которых стадия заболевания насчитывает более 2 лет. Кроме того, перед проведением ЭИТ необходимо вводить короткодействующий общий наркоз, чтобы исключить болевые ощущения от тока. Могут также быть осложнения от анестезии, поэтому важно учитывать особенности введения наркоза при заболеваниях сердца и сосудов.
Существует еще ряд других запретов, которые необходимо знать всем сердечникам:
- Нельзя прерывать курс лечения препаратами самостоятельно. Резкий отказ может спровоцировать обострение.
- Нельзя произвольно принимать сразу несколько комбинированных лекарств, близких по действию или пить несовместимые препараты. Дозировка зависит от стадии заболевания и личностных особенностей организма.
- Не стоит экономить на генериках из-за цены. Всегда нужно обращать внимание на фирму изготовителя, самостоятельная замена одного лекарства другим может сослужить плохую службу: эффект действия будет слабее.
- Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку лекарств из-за скачков давления или внезапного приступа. Надо сразу вызывать «Скорую помощь».
- Не нужно увлекаться биодобавками и народными методами, отказываясь от медикаментозного лечения. Эти средства не помогут при серьезных обострениях, а потерянное время может дорого обойтись.
Что будет, если не соблюдать запреты?
Многие пациенты соблюдают запреты только в первые месяцы после приступов аритмии, как только наступает облегчение, лечение отходит на второй план. Большинству людей сложно изменить привычный уклад жизни, отказаться от любимых блюд и привычек. Результат такой халатности может быть плачевным:
- Тромбоэмболические осложнения.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Инсульт.
В данном видео представлена передача «Жить Здорово». Елена Малышева рассказывает про несовместимые лекарства при аритмии. Какие препараты в таком случаем принимать нельзя.
Аритмия – серьезное заболевание, которое при игнорировании симптомов может привести к тяжелым осложнениям. Сердечно-сосудистые препараты – это заместительная терапия, от которой уже нельзя отказаться, и пациентам необходимо привыкать к другому распорядку дня и рациону.
Правильное питание при мерцательной аритмии
Под влиянием различных заболеваний у некоторых людей появляются симптомы аритмии. Медикаментозная терапия позволяет нормализовать работу миокарда. Лечение нужно начинать с коррекции своего рациона, а затем вводить лекарственные препараты. Питание при мерцательной аритмии сердца должно быть полезным и сбалансированным по всем витаминам и микроэлементам.
Принципы питания при мерцательной аритмии
Мерцательной аритмией называется нарушение ритма миокарда, которое проявляется расстройством его функции. Сердце начинает сокращаться в беспорядочной форме и нерегулярно. Тахикардия у большинства больных людей превышает 400 ударов в минуту.
В процессе подбора подходящих продуктов для человека при мерцательной аритмии должны соблюдаться определенные принципы. К ним относят:
- Употреблять пищу нужно только тогда, когда появляется чувство голода. При его отсутствии этого делать нельзя. Превышение суточного количества калорий приведет к превращению их в жировые клетки. Ожирение относится к отягчающим аритмию факторам.
- Последний прием пищи должен завершиться за 2-3 часа до сна.
- Питание при аритмии сердца должно проходить в спокойной обстановке. Нельзя отвлекаться на просмотр телевизора, чтение газеты, книг и разговоры с людьми.
- Любой продукт должен тщательно пережевываться. Это позволит избежать переедания, лучше усвоиться съеденной пище.
- Когда пропадает желание продолжать прием еды – необходимо его закончить. Такая процедура оградит от тяжести в желудке, избыточного веса.
- Питание при аритмии должно состоять из теплых блюд. Необходимо отказаться от холодной и горячей еды.
Количество приемов пищи должно составлять 4-5 раз. Диета при аритмии состоит только из полезных продуктов. Их рекомендуется употреблять небольшими порциями, по возможности, в свежем виде. Наиболее предпочтительно сыроедение для фруктов и овощей. Как мужчина, так и женщина, питаясь дробно, могут таким способом утолить чувство голода.
Количество приемов пищи должно составлять 4-5 раз. Диета при аритмии состоит только из полезных продуктов. Их рекомендуется употреблять небольшими порциями, по возможности, в свежем виде. Наиболее предпочтительно сыроедение для фруктов и овощей. Как мужчина, так и женщина, питаясь дробно, могут таким способом утолить чувство голода.Чтобы вывести из организма токсические вещества и шлаки, рекомендуется устраивать разгрузочные дни. Грамотно составить рацион можно с помощью диетолога.
Правильный подход поможет не только очистить организм, но и без вреда для здоровья избавиться от лишних килограммов. В эти дни полезно будет для сердечно-сосудистой системы вводить дозированные физические нагрузки.
Блюда и напитки, запрещенные к употреблению
Одним из предрасполагающих факторов мерцания или фибрилляции предсердий является употребление алкоголя и курение на фоне неправильного питания. Из своего привычного рациона необходимо исключить:
Жирная пища становится основной причиной для формирования атеросклероза. Высокий уровень вредного холестерина откладывается в стенках сосудов. От этого они становятся менее эластичны, и со временем полностью нужную гибкость. Бляшки не только затрудняют работу сердца, но и являются провоцирующим фактором для появления признаков аритмии.
Диета пациента при мерцательной аритмии предполагает ограничение сахара (он приводит к диабету) и соленых продуктов (они задерживают воду в тканях).
Питание с преобладанием жареной пищи плохо переваривается в желудке. Кроме расстройства пищеварительного тракта, жиры в еде становятся причиной ожирения. Энергетические напитки, такие как чай и кофе, противопоказаны при мерцательной аритмии. Кофеин, содержащийся в них, ускоряет ритм, что увеличивает нагрузку на сердце.
Отказаться от перечисленной продукции будет полезным и для здоровых людей. Особенно важно придерживаться такого рациона при гипертонии, а также с риском заболевания. Пациентам объясняют, что для них жизненно необходимо правильное питание при аритмии сердца. Имеют противопоказания отдельные продукты, входящие в диету (при аллергической реакции).
Питьевой режим
Диета при мерцательной аритмии должна включать в себя воду. В суточное употребление жидкости не входит мясной или овощной бульон. Чтобы сбросить лишние килограммы, нужно выпивать до 2,5 литров. В счет идут морсы и соки.
Вода – полностью диетический продукт и ее разрешено пить столько, сколько нужно организму. Она не содержит калорий. Особенно она важна для людей, которые любят заниматься спортом. Во время тренировок и после них требуется восстановить баланс жидкости в тканях.
Нельзя забывать и возможных противопоказаниях при мерцательной аритмии. Несмотря на полную свободу от калорий, отдельным категориям людей запрещено употреблять воду в том количестве, в котором можно здоровому населению. При наличии болезни со стороны сердечно-сосудистой системы могут появляться отеки. Такой же эффект наблюдается при заболеваниях почек.
Противопоказанную в большом объеме воду пьют через 30-40 минут после еды. Подобное разделение дает возможность лучше усваиваться пище и не создавать ощущение тяжести в желудке.
Блюда, которые можно есть при аритмии
Питание должно включать только полезные продукты для сердца при аритмии. Свое утро лучше всего начинать с употребления каш из различных видов круп. Повышенным количеством витаминов и микроэлементов отличаются от остальных овсяные хлопья. Чтобы разнообразить вкус, добавляют кусочки свежего банана, ягоды, а зимой – сухофрукты. Они богаты различными веществами, особенно – магнием и калием.
Желательно утреннюю трапезу завершить приемом теплого напитка. Лучшим считается травяной некрепкий чай. Между завтраком и обедом должен быть перекус. Питаться в перерыве можно свежими фруктами. Хорошо подойдут яблоки, бананы. Они сытные и способны утолить не только голод, но и жажду.
Во время обеда рекомендуется употреблять еду, приготовленную на пару, в отваренном или запеченном виде. Белковый продукт, богатый фосфором, полезными жирами – рыба. Из нее готовят салат, первые и вторые блюда. На полдник принимают отвар шиповника.
Ужин должен быть легким и с незначительным содержанием жиров. Диета при мерцательной аритмии сердца включает котлеты из мяса индейки и курица. Готовят их на пару. Можно к ним сделать овощной салат. Низкий уровень углеводов и дает возможность забыть о голоде.
Показанием для людей с заболеванием сердца является меню, содержащие в себе щелочные продукты. При расстройстве функции изменяется кислотно-щелочной баланс. Он смещается в кислую сторону, что оказывает отрицательное воздействие на работу миокарда. К ним относят следующие:
Поступившие в организм вещества пойдут на пользу, а не откладываются в виде лишних килограммов. Такого рациона важно придерживаться не только людям с предсердной или желудочковой аритмией. При высоком давлении и экстрасистолах продукты, которые легко усваиваются, оказывают благоприятное воздействие на пищеварительный тракт.
От этого сердце не будет испытывать повышенную нагрузку, а продолжит работать в привычном для себя ритме. Важно помнить, что при полном соблюдении рекомендаций диетолога и кардиолога самостоятельно нужно измерять давление, пульс, следить за сердцебиением.
Особую роль уделяют сочетанию определенных продуктов питания и таблеток для лечения аритмии. Одновременное применение «Варфарина» и некоторых блюд недопустимо вместе. Они могут снижать лечебный эффект и повышать риск тромбообразования. Если употребляемая продукция богата витамином К, то показатель МНО значительно снижается. По этой причине противопоказано добавлять в блюда:
- горох;
- брюссельскую капусту;
- красный салат;
- шпинат;
- красную капусту;
- репу;
- черный и зеленый чай.
Перечисленные продукты заменяют другими. Можно употреблять капусту различных других видов, зелень и напитки. Они содержат в своем составе витамины и микроэлементы, позволяющие сохранить сердечный синусовый ритм.
Пример меню на неделю
Самым лучшим решением при аритмии сердца является только полезное питание, с учетом противопоказаний. Питание при аритмии сердца имеет определенный режим. Он должен включает в себя пятикратный прием пищи в течение дня, небольшими порциями. Для удобства можно составить таблицу на неделю со своими предпочтениями в еде.
| Меню на неделю | ||
|---|---|---|
| Понедельник | Завтрак | Гречневая каша с молоком низкой жирности. Зеленый чай с кусочком сахара. |
| Перекус | Яблоко печеное с медом или творогом. | |
| Обед | Суп на овощном или курином бульоне. На второе – паровые котлеты с овощами. Компот из свежих фруктов или сухофруктов. | |
| Перекус | Любой фрукт. | |
| Ужин | Отварная курица, ряженка, овощной салат. | |
| Вторник | Завтрак | Каша с овсяными хлопьями требующая варки. |
| Перекус | Йогурт. | |
| Обед | Суп овощной или рыбный. Курица. Зеленый чай. | |
| Перекус | Творог низкой степени жирности с добавлением фруктов или ягод. | |
| Ужин | Запеченная рыба нежирных сортов, овощи. Стакан кефира. | |
| Среда | Завтрак | Запеканка из творога, зеленый чай. |
| Перекус | Любой фрукт или орехи. | |
| Обед | Борщ, индейка, перловая каша. | |
| Перекус | Фруктовое желе. | |
| Ужин | Паровые котлеты с макаронами. Йогурт. | |
| Четверг | Завтрак | Каша с овсяными хлопьями. Зеленый чай. |
| Перекус | Фрукт или орехи. | |
| Обед | Суп с гречневой крупой. Овощной салат и рыба. | |
| Перекус | Йогурт. | |
| Ужин | Капуста в тушеном виде с мясом не жирного сорта. | |
| Пятница | Завтрак | Каша гречневая. Зеленый чай или компот. |
| Перекус | Фрукт. | |
| Обед | Суп на овощном или рыбном бульоне. Картофель в запеченном виде. Компот из сухофруктов. | |
| Перекус | Запеканка с творогом. Чай или отвар шиповника. Тушеное мясо с макаронами. | |
| Ужин | Каша с тыквы и стакан не жирного кефира. | |
| Суббота | Завтрак | Омлет на пару и чай с кусочком сахара или ложкой меда. |
| Перекус | Йогурт. | |
| Обед | Суп с овощами. Каша из гречневой крупы и мясо. | |
| Перекус | Фрукты. | |
| Ужин | Перловая крупа с паровой котлетой. Компот. | |
| Воскресенье | Завтрак | Каша из гречневой крупы. Компот с сухофруктами. |
| Перекус | Фрукт или орехи. | |
| Обед | Борщ. Котлеты на пару из нежирных сортов мяса, макароны. | |
| Перекус | Йогурт. | |
| Ужин | Овощной салат. Запеченная рыба. Чай. | |
Лечебный стол для людей с заболеваниями сердца не должен содержать много соли. Зеленый и черный чай меняют на напиток с ромашкой, мелиссой или другими целебными травами. При отсутствии аллергии на мед его добавляют в кашу и йогурт. При аритмии сердца необходимо употреблять только полезные продукты. Ежедневно в рационе должны присутствовать фрукты и овощи.
Пациенты с патологией миокарда должны грамотно подойти к подбору блюд для составления своего недельного меню. Только содержание в сбалансированном количестве полезных веществ укрепит сердечную мышцу и снимет с нее нагрузку. Здоровое питание избавит от тяжести в животе и поможет постепенно похудеть.
Источник: valdai.su