Когда сердцебиение — признак больного сердца?
Если вы стали испытывать более частые и тяжелые приступы сердцебиения, чем раньше, и если они сопровождаются такими симптомами, как потливость, головокружение, чувство стеснения в груди, обязательно обратитесь к врачу. Возможно, у вас нарушается сердечный ритм, и развивается аритмия.
При жалобах на сердцебиение врач должен записать вам электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы оценить ритм и проводимость сердца. Это исследование позволяет сразу же выявить ряд нарушений ритма и назначить необходимое лечение. Однако в ряде случаев на пленке кардиограммы может оказаться абсолютно нормальная запись. Такое бывает, если во время ЭКГ вы не ощущали сердцебиения. Тогда врач может назначить вам дополнительные исследования, например, суточное мониторирование ЭКГ (холтеровского мониторирование), когда запись работы сердца ведется на протяжении суток на специальный портативный прибор, который можно носить везде с собой.
Одним из самых распространенных нарушений ритма является фибрилляция предсердий или, по-другому, мерцательная аритмия. Этот вид аритмии часто становится причиной инсульта (угрожающего жизни состояния, которое нередко приводит к инвалидности).
Мерцательная аритмия встречается не менее чем у 1-2% людей на планете. Её вероятность возрастает у людей старше 55-60 лет. Приступ мерцательной аритмии может сопровождаться учащенным и нерегулярным (не ритмичным, скачущим) пульсом, похожим на трепетание. Дополнительными симптомами могут быть резкая слабость, потливость и одышка (учащенное дыхание). Мерцательная аритмия обычно не угрожает жизни, но причиняет существенный дискомфорт и часто требует лечения.
Пароксизмальная тахикардия — похожий на фибрилляцию предсердий вид аритмии. При пароксизмальной тахикардии тоже возникают приступы учащенного сердцебиения, но удары сердца всегда ритмичные. Чаще всего эпизоды тахикардии длятся недолго и самостоятельно проходят. Однако вы должны обратиться к врачу, если испытываете длительные и частые приступы сердцебиения.
Это далеко не все причины сердцебиения. Для определения точной причины перебоев в работе сердце нужно специальное обследование. Если врач выявит у вас какое-либо нарушение ритма и проводимости сердца, попросите его подробно рассказать вам об этом.
Источник: lib.napopravku.ru
Причины или почему учащается пульс
Нормальные границы значений пульса зависят, в первую очередь, от возраста человека, но стоит помнить и об индивидуальных особенностях организма.
Норма для младенцев составляет 110-140 ударов в минуту.
Дети до 7 летнего возраста – 95-100 ударов в минуту.
Подростки – 75-85 ударов в минуту.
Взрослые – 60-80 ударов в минуту.
Пожилые – 60 ударов в минуту.
Все, что находиться выше данных показателей, можно отнести к учащенному пульсу.
Первый вопрос, на который нужно найти ответ при учащенном сердцебиении, это причины его возникновения. Они могут быть как нормальными физиологическими, так и патологическими. И вот во втором случае, необходимо обратить на данный симптом пристальное внимание.
В чем причина учащения пульса, если человек здоров
Но для начала рассмотрим физиологические причины, когда учащенный пульс – это нормальная реакция организма.
1. Физическая нагрузка.
2. Стрессовая ситуация.
3. Страх и волнение.
4. Особенность организма.
Факторы провоцирующие учащение пульса
Но вот если пульс участился в состоянии покоя, то важно разобраться, какие факторы его спровоцировали.
1. Нарушения сна.
2. Прием стимуляторов.
3. Употребление антидепрессантов.
4. Употребление веществ, изменяющих психическое состояние.
5. Избыточное употребление напитков, в состав которых входит кофеин.
6. Алкоголь.
7. Бесконтрольное употребление медикаментов.
8. Лишний вес.
9. Возрастные изменения.
10. Гипертония.
11. Острые респираторные заболевания.
12. Повышенная температура тела.
13. Беременность и токсикоз.
Учащенный пульс может быть при повышенном или пониженном давлении.
О каких заболеваниях говорит учащенный пульс
Если вышеперечисленные причины исключены, то стоит рассмотреть учащенное сердцебиение как симптом заболевания.
1. Нарушения в эндокринной системе. К примеру, при нарушении функций щитовидной железы проявляются такие симптомы как долгие приступы учащенного сердцебиения, похудение, повышенная раздражительность.
2. Климакс.
3. Отравление.
4. Инфекционные заболевания. Для них характерны и обезвоживание и повышение температуры тела, что влияет на пульс.
5. Анемия. Также, к симптомам относят бледность, кожных покровов, общую слабость.
6. Вегето-сосудистая дистония. Также, для данного заболевания характерны такие симптомы как головная боль, сниженное давление, головокружения.
7. Ряд заболеваний сердца – миокардит, порок сердца, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь, кардиомиопатия, миокардиодистрофия, аритмия.
Для исключения данных заболеваний следует обратиться к кардиологу.
8. Злокачественные и доброкачественные опухоли.
Поэтому, если учащенный пульс не имеет на то очевидных и видимых оснований, следует обратиться за консультацией к доктору.
Симптомы
Достаточно часто учащенный пульс вызван таким явлением, как тахикардия.
Тахикардия подразделяется на синусовую и параксизмальную.
Синусовая тахикардия – учащенный пульс вызван физической нагрузкой или стрессом. Количество сердечных сокращений может превышать 100 ударов в минуту, но оно нормализуется при устранении факторов.
Пароксизмальная тахикардия – учащение пульса, вызванное сердечным заболеванием.
Учащение находится в промежутке от 140 до 220 ударов в минуту. При этом состоянии характерны и другие симптомы, такие как головокружение, тошнота, общая слабость. Приступ начинается неожиданно, а перед ним появляется ощущение толчка.
Пароксизмальная тахикардия отличается по очагам возбуждения. Выделяют два вида — предсердная и желудочковая.
Желудочковая тахикардия. Причиной возникновения могут служить воспалительные заболевания сердечной мышцы, порок сердца, различные виды ишемической болезни. Это очень опасное состояние, которое может привести к наступлению тяжелых последствий, таких как сердечная смерть, отек легких, шок.
Предсердная тахикардия. При данном явлении сердечный ритм нормален, но происходит кислородное голодание сердечной мышцы. Во время приступа может возникать отдышка, чувство тяжести в груди, может возрасти артериальное давление, больной начинает задыхаться. Два последних симптома характерны для ситуации, когда тахикардия спровоцирована нарушением нервной вегетативной системы.
В случае данного вида тахикардии для лечения необходимо правильно постановить диагноз, и лечить заболевание первопричину.
Учащенный пульс — что делать в домашних условиях Топ 9 советов
Конечно, не стоит заниматься самолечением, обратитесь за консультацией к профессионалам и пройдите все необходимые обследования. Но если у вас отсутствуют серьезные заболевания, то можно предпринять ряд мер в домашних условиях.
1. Ведите здоровый образ жизни и занимайтесь умеренной физической нагрузкой.
2. Если учащение пульса вызвано фактором стресса, то можно пропить курс успокоительных средств на основе трав, таких как валерьянка и пустырник, но предварительно ознакомьтесь с рецептом и противопоказаниями к применению.
3. Рефлексотерапия.
4. Прием отваров успокаивающих трав. Например, приготовьте настой из боярышника. Заварите 15 грамм 250 миллилитрами кипяточка, дайте отстояться пару часиков в тепле. Выпивайте треть стаканчика за полчаса до трапезы трижды в день.
5. Введите в рацион продукты, которые благотворно влияют на работу сердца и сосудов. К ним относятся – смородина, шиповник, свекла, петрушка, орехи.
6. К нетрадиционным методам относят применение глины. Сформируйте лепешечку и приложите в область сердца во время приступа.
7. Проведите дыхательную гимнастику. Максимально глубоко вдохните. Задержите воздух на секунд 15 или 10. Медленно выдыхайте воздух. Либо можно сделать глубокий вдох, затем зажать нос и рот, и попытаться выдохнуть. Также можно попытаться спровоцировать рвотный рефлекс.
8. Если ваш доктор дал разрешение, то можно применить корвалол или валокордин.
9. Курс медового массаж шеи, а также регулярный прием небольшого количества меда в пищу.
Учащенный пульс при повышенном давлении
Повышение давления и учащение сердцебиения часто провоцируются нормальными причинами, такими как физическая нагрузка, состояние психического возбуждения.
Это объясняется физиологией, ведь при физических нагрузках происходит выброс адреналина, который провоцирует учащение пульса и рост давления.
Так что если цифры показателей не находятся на критическом уровне, а другие симптомы отсутствуют, то это можно считать нормальной реакцией организма.
Но также это может говорить о наличии следующих заболеваний:
✔ Нарушения функций щитовидной железы.
✔ Анемия.
✔ Возникновения онкологических новообразований.
✔ Нарушения в дыхательной системе.
Высокое давление опасно для здоровья.
Поэтому, в данном случае, также стоит обратиться за консультацией к доктору.
О чем говорит учащенный пульс при низком давлении
Сочетание пониженного давления и учащенного сердцебиения характерны для следующих состояний:
- Анафилактический шок.
- Отравление токсинами.
- Обширные потери крови.
- Инфаркт миокарда.
- Нейроциркуляторная дистония.
- Изменения гормонального фона в период беременности.
При пониженном давлении и одновременном учащении сердцебиения появляются следующие симптомы – неприятные ощущения в области грудной клетки, боль в сердце слабой или средней интенсивности, головная боль пульсирующего характера.
Советы и рекомендации
Если у вас наблюдается учащенное сердцебиение, то, в первую очередь, следует обратить внимание на следующие аспекты:
1. Продолжительность приступа.
2. Периодичность возникновения.
3. Момент возникновения и предшествующие ему действия.
4. Наблюдаются ли нарушения ритма сердца.
5. Наличие дополнительных симптомов.
6. Если существует возможность, то посчитать пульс, и измерить давление. Показатели зафиксировать.
Уже на данном этапе вы можете оценить насколько опасно ваше состояние, и является ли оно нормальным. При подозрении на острое состояние, например возникновение приступа сердца или анафилактического шока, следует немедленно вызвать скорую помощь.
Если состояние вызвано внешним фактором, то следует его устранить. Когда учащение пульса спровоцировано резкой кровопотерей, следует незамедлительно до приезда скорой остановить кровотечение.
Обратитесь к врачу, если:
Также, срочно обратиться за помощью медиков следует, если, кроме учащенного пульса:
✔ Резко повысилось артериальное давление.
✔ Существуют сердечные заболевания.
✔ Нарушена функция щитовидной железы.
✔ Сахарный диабет.
✔ Среди родственников существуют случаи внезапной смерти от болезней сердца.
✔ У ближайших родственников существую проблемы с нарушением сердечного ритма.
✔ Вы беременны.
✔ Каждый новый приступ тяжелее предыдущего.
Если состояние не острое, но участились случаи приступов без видимых причин, то следует обратиться за консультацией к доктору в ближайшее время.
Первая помощь при тахикардии:
1. Умойте лицо прохладной водой.
2. Выпейте воды.
3. Обеспечьте приток свежего воздуха.
4. Обеспечьте свободный доступ кислорода, для этого расстегните давящие пуговицы, ослабьте ремни или галстуки, избавьтесь от жаркой и плотной одежды.
5. Если присутствует общая слабость или кружится голова, то следует лечь на бок.
6. Слегка помассируйте глазные яблоки.
В качестве профилактики для нормализации пульса рекомендуется занятие дыхательной гимнастикой, йогой, отказ от пагубных привычек, переход на правильное питание, прогулки перед сном, прием лечебных ванн.
Учащение пульса может быть симптомом критического состояния, которое угрожает вашей жизни, поэтому не стоит его игнорировать.
Следует лишний раз проверить свое здоровье, чтобы исключить серьезные заболевания. Не бойтесь обращаться в скорую помощь или за консультацией врача.
Большинство серьезных заболеваний более успешно лечатся при обнаружении на ранних стадиях развития.
Сегодня множество заболеваний спровоцировано вредными привычками, перееданием и стрессом. Поэтому, уделите внимание вашему здоровью, ведь здоровье вашего тела в ваших руках.
Источник: blog.altaimag.ru
Что называют перебоями в сердце?
Перебои в работе сердца – это аритмии, которые говорят о том, что сердце работает неправильно по сравнению с нормой (быстро или медленно), на фоне нерегулярного сокращения миокарда. Суть – изменение условий генерации сердечных импульсов или нарушение проводящих путей по физиологическим или патологическим причинам, которые приводят к нарушению основных сердечных функций:
- автоматизма – формирование импульса кардиоцитами синусового узла;
- возбудимости – генерация электропотенциала в соответствии с полученным раздражением;
- проводимости – возникновение препятствий на пути проведения импульса;
- сократимости – нарушение сократительной функции миокарда;
- рефрактерности – электроинерция импульсов;
- абберантности – проведение импульса по обходным путям проводящей системы сердца.
Может быть нарушена только одна функция или несколько – результатом становятся перебои в сердце или аритмия (в случае перебоев правильнее говорить о дизритмии).
Виды аритмий
Нормальное сокращение сердечной мышцы – гарантия оптимальной работы всего организма. Сердце бьется с перебоями, если происходит поражение клеток водителя ритма, и волна возбуждения частично теряет свою способность активировать сокращение миокарда. Нормальная ЧСС составляет от 60 до 90 равномерных ударов/минуту. При изменении этой частоты в любую сторону на фоне потери ритмичности возникают три основных нарушения:
- тахикардия – ускоренное сердцебиение;
- брадикардия – замедленное сокращение сердца;
- экстрасистолия – дополнительные сокращения на фоне нормы.
Тахикардия или брадикардия расцениваются в качестве перебоев, если ритм сердца, то ускоряется, то замедляется, возвращаясь в промежутках к норме. Такие приступы получили название пароксизмов.
В свою очередь, тахикардия делится на несколько видов.
- По локализации: на синусовую, предсердную, желудочковую, атриовентрикулярную.
- По течению: на острую, пароксизмальную и рецидивирующую, которую и называют перебоями в работе сердца в состоянии покоя.
- По механизму развития на: возвратную, автоматическую, очаговую.
Любое нарушение ритма в виде тахикардии может стать причиной летального исхода.
Экстрасистолия по локализации имеет аналогичную градацию, по частоте сокращений делится на редкую (<10/час), среднюю (от 10 до 30/час), частую (>30/час). По плотности различают парные и одиночные экстрасистолы.
Брадикардия различается по типу (синдром слабости синусового узла, блокада проведения электроимпульсов) и течению (пароксизмальная и хроническая).
Почему сердце бьется с перебоями
Перебои в сердце имеют свои причины: физиологические и патологические, которые знакомы практически каждому. К первой группе относятся: психоэмоциональное перенапряжение, стрессовая ситуация, переутомление, злоупотребление алкоголем или никотином, крепким чаем, кофе, энергетиками, прием гормональных препаратов, диуретиков, бронхо- и спазмолитиков, гипотензивных средств.
Сюда же включены атмосферные, природные явления, метеочувствительность, физические нагрузки, изменение климата, подъем в горы, на высоту, резкое изменение положения тела (ортостатика). С устранением триггера исчезает аритмия.
Ко второй группе относятся многие заболевания, которые по причинам перебоев в работе сердца делятся на кардиальные и внекардиальные:
| Кардиальные причины | Экстракардиальные причины |
|---|---|
| ИБС: стенокардия любой формы, ОИМ, постинфарктный кардиосклероз, безболевая латентная ишемия миокарда. Симптомы: загрудинный дискомфорт, боли в грудной клетке с разной иррадиацией, купируются нитроглицерином и отдыхом | ВСД: головная боль, чувство удушья, страха, скачки АД, беспокойство |
| Гипертоническая болезнь с цефалгиями, вертиго, мельканием мушек перед глазами, звоном в ушах | Тиреотоксикоз: перепады настроения, нарушения сна, повышенная возбудимость, диспепсия, сухость слизистых полости рта, кожный зуд |
| СН с одышкой и пастозностью тканей лица, ног | Опухоль надпочечников: тахикардия, гипертония, одышка |
| Пороки сердца: врожденные или приобретенные | Анемия: одышка, вертиго, бледность и сухость кожи, ломкость ногтей, волос |
| Миокардиты с аритмиями, гипертермией, одышкой, артралгиями, пастозностью, кожными сыпями | Острая кровопотеря – предшествует анемии и имеет аналогичную симптоматику |
| Кардиомиопатия с нарастающей слабостью, диспноэ | Гипертермия неясного генеза |
| Инфекционный эндокардит с длительным субфебрилитетом, температурными свечками, кожными высыпаниями, артралгиями, миалгиями, одышкой, отеками | Электролитный дисбаланс с мышечными спазмами, диспепсией, раздражительностью |
| Перикардиты с аналогичной симптоматикой: экссудативные с выпотом и адгезивные (сухие) | ОРВИ |
| ТЭЛА – спонтанная одышка. температура, обморок, часто на фоне тромбофлебита | Обострение хронических патологий ЖКТ и легких |
Диагностика
Золотым стандартом в диагностике аритмий является ЭКГ и ее разновидности: Холтер, кардио-УЗИ. На диагностической бумажной ленте или мониторе компьютера отчетливо видны проявления экстрасистол, пароксизмы, замедление-учащение ритма. Без ЭКГ поставить точный диагноз аритмий невозможно.
Симптоматическое лечение
Лечить сердце, которое работает с перебоями, замирает принято симптоматически, препаратами нескольких фармакологических групп: антиаритмиками (Пропафенон, Пропранолол, Кордарон, Верапамил), сердечными гликозидами (Дигоксин, Целанид, Строфантин), растительными седативными средствами (Пустырник, Пион, Валириана), комбинированными успокоительными (Валокордин, Корвалол, Валосердин), метаболическими препаратами (Панангин, Милдронат, Мексидол).
Лечение каждого вида нарушения ритма имеет свои особенности. Например, тахикардия имеет два подхода к терапии: восстановление ритма и поддержание результата или контроль уровня ЧСС без восстановления ритма. Правила действуют общие:
- восстанавливают ритм у молодых без нарушения функционального потенциала сердечной мышцы;
- поддерживают ЧСС до 90 ударов/минуту в покое и не выше 115 – при нагрузке;
- антикоагулянты на основе гепарина используют для профилактики тромбоза;
- лечат первопричину аритмии.
Восстановить ритм можно несколькими путями:
| Способ нормализации перебоев в сердце | Используемые препараты и методы |
|---|---|
| Перезапустить миокард | Лекарства типа Пропафенона или электроразряд (можно комбинировать) |
| Медикаментозная схема | Блокаторы кальция (Норваск) и бета-рецепторов (Беталок), сердечные гликозиды (Коргликон) |
| Абляция – деструкция патологических очагов | Через катетер, эндоваскулярно, холодом, прижиганием, оперативно |
| Установка искусственного водителя ритма | Кардиостимулятор, кардиовертер-дефибриллятор |
Контроль уровня тахикардии осуществляют антиаритмиками. Эффективность коррелируется причиной: при тахикардиях на фоне хронической патологии прием лекарств – пожизненный.
Лечение экстрасистолии включает: бета-блокаторы и абляцию. При брадикардии лечат первопричину замедления ЧСС, подключают ксантины и холинолитики, устанавливают кардиостимулятор. Физиологическая брадикардия спортсменов и беременных не требует вмешательства.
К какому врачу надо обратиться
Перебои в сердце и другие нарушения ритма лечат терапевты и кардиологи, в специализированных центрах – аритмологи. Если сердце бьется с перебоями редко, пропуски ударов носят эпизодический характер, негативная симптоматика отсутствует, к врачу можно обратиться в плановом порядке. Сначала – это должен быть участковый терапевт. Врач назначит полное клинико-лабораторное обследование, а после получения результатов определится с дальнейшим ведением пациента. Если нужно, даст направление к кардиологу, а в сложных случаях – к аритмологу. При наличии направления от участкового врача все консультации узких специалистов (в любой клинике) бесплатны по полису ОМС.
Если ощущение перебоев в работе носит постоянный характер, сопровождается тревожными симптомами, стоит посетить врача немедленно.
С сердцем не шутят: одышка, загрудинный дискомфорт, боли в области сердца с иррадиацией под лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть – плохой прогностический признак. Если клиническими проявлениями становятся одышка, пастозность тканей, вертиго, цефалгии, предобморочные состояния, потеря сознания, необходимо вызвать Скорую.
Источник: sosudy.info