Если покалывает сердце что это значит

Как выявить сердечную боль

Чтобы определить причины, по которым колет сердце, и понять, что делать в такой ситуации, нужно оценить характер дискомфорта. Для этого обращают внимание на такие особенности:

1. Локализация боли и обстоятельства, при которых она появляется, – при поражениях сердечной мышцы дискомфорт не связан с движением или изменением положения тела.


2. Изменение характера боли с течением времени – если выраженность дискомфорта нарастает, после чего резко заканчивается, это говорит о сердечном характере болезни. В других случаях неприятные ощущения могут присутствовать несколько часов или даже дней.
3. Реакция на применение «Нитроглицерина» и аналогичных средств – такие препараты помогают при ишемической болезни. Если с помощью нитратов удается купировать или ослабить приступ, можно заподозрить сердечное происхождение дискомфорта.

Если выраженность симптомов меняется при смене положения тела, стоит ощупать грудные мышцы и промежутки между ребрами. При спазме грудной мышцы или развитии межреберной невралгии, удается выявить болезненные зоны.

Чтобы установить причины появления симптома, следует оценить силу и характер боли:

1. Если у человека возникают сильные боли, и он в деталях описывает все детали своего состояния, скорее всего, причиной являются некардиологические факторы. В такой ситуации экстренные меры не нужны.
2. При появлении истинных симптомов люди описывают свое состояние достаточно скупо, но точно. Лишние детали при этом отсутствуют.

О сердечных нарушениях свидетельствуют такие проявления:

• учащение пульса;
• нарушение сердечного ритма;
• головокружения;
• одышка;
• обморочные состояния;
• рвота;
• бледность или синий цвет лица;
• периодичность болевых ощущений;
• повышенная потливость.

Клинические проявления

Если покалывает в сердце из-за кардиологических патологий, у больного будут наблюдаться симптомы:

• болевые ощущения слева, усиливающиеся при определенных условиях (физическая нагрузка, двигательная активность);
• ощущение нехватки воздуха;
• «мурашки» в области сердца;
• одышка;
• учащенное сердцебиение;
• головокружение;
• полуобморочное состояние;
• повышение артериального давления;
• снижение работоспособности;
• быстрая утомляемость;
• повышенное потоотделение.

Продолжительность боли зависит от провоцирующего фактора. Например, при стенокардии сильное или легкое покалывание в области сердца может длиться от 5 до 30 минут. Боль часто отдает в левую руку.

К числу гастроэнтерологических симптомов можно отнести:

• боль в животе, отдающая в спину, руку, грудную клетку;
• расстройство ЖКТ;
• отрыжка, изжога;
• неприятный привкус во рту;
• рвота, тошнота;
• потеря аппетита;
• снижение массы тела;
• общее недомогание.

Клинические проявления характерны для многих заболеваний ЖКТ, поэтому самолечением заниматься не рекомендуется.

Почему колет сердце при вдохе

Обычно колет сердце при вдохе при возникновении дыхательных нарушений. Этот признак часто обусловлен возникновением пневмоторакса. Болезнь возникает на фоне осложнений патологий дыхательных органов.

В результате формируется своего рода подушка между грудной клеткой и легочными тканями. Это провоцирует ощущение сдавленности и возникновение острой боли, когда человек вдыхает воздух.

Развитие пневмоторакса наблюдается на фоне воспаления и хронических патологий легочных тканей, туберкулеза. Также причиной становятся другие заболевания.

При формировании сгустков крови в легочных сосудах есть риск развития эмболии. Для этого недуга характерен острый болевой синдром колющего характера. Он нарастает при сильных вдохах. Это состояние характеризуется учащенным сердцебиением и одышкой.

К провоцирующим факторам недуга относят и некардиологические факторы. Если болевой синдром наблюдается при вдохах, неаккуратных движениях, кашле и чихании, это говорит о межреберной невралгии.

Острый болевой синдром говорит о прекардиальном синдроме. При сильных вдохах дискомфорт нарастает и может присутствовать до 3 минут. Также к провоцирующим факторам относят травматические повреждения груди, болезни пищевода, развитие остеохондроза.

Диагностические мероприятия

При покалывании в сердце следует обратиться к участковому терапевту. Возможно, потребуется консультация невролога, кардиолога, гастроэнтеролога, психиатра (при выявлении психосоматики). Для постановки диагноза необходимо всестороннее обследование организма.

В рамках диагностических мероприятий могут быть применены следующие методы исследования:

• биохимический и клинический анализы крови;
• анализ мочи;
• гастроскопия;
• электрокардиография (ЭКГ);
• холтеровское мониторирование;
• флюорография;
• рентгенография;
• аллергопробы;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости, сердца;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ).

Учитывая результаты диагностических исследований, лечащий врач определяет причину покалывания, затем подбирает тактику терапии.

Первая помощь

Первое, что нужно сделать при покалывании в области сердца, – обеспечить больному полный покой. Затем выполнить следующие действия:

• прекратить все физические нагрузки;
• устранить причину стресса;
• расстегнуть пуговицы, ослабить ремень, галстук;
• дать больному Нитроглицерин и выпить Аспирин (300 мг);
• если приступ не проходит, подать еще таблетку Нитроглицерина.

При сохранении покалывания и появлении боли в груди следует вызвать бригаду неотложной помощи. Состояние указывает на инфаркт миокарда, который угрожает жизни. Когда резкое покалывание сердца не связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, необходимо обратиться в поликлинику к терапевту.

Прежде всего нужно определить, почему возникает покалывание в сердце. Если человеку сложно определить зону локализации боли, необходимо выполнить следующее:

• прежде всего прекратить физические нагрузки и устранить влияние стресса;
• обеспечить больному покой;
• расстегнуть пуговицы на рубашке и ремень на брюках;
• дать больному 1 таблетку «Нитроглицерина»;
• дать пациенту 300 мг «Аспирина»;
• если стенокардический дискомфорт присутствует больше 5 минут, нужно дать больному еще 1 таблетку;
• если симптомы по-прежнему сохраняются, следует вызвать скорую помощь.

Если в груди наблюдается резкая боль, которая присутствует больше 5 минут, можно подозревать инфаркт. В такой ситуации требуется действовать быстро. При появлении острой и жгучей боли, которая характеризуется ощущением тяжести и дефицита воздуха, нужно сделать следующее:

• вызвать скорую помощь;
• освободить человека от давящих предметов;
• измерить давление;
• при высоком или нормальном давлении можно дать пациенту таблетку «Нитроглицерина» – вещество принимают сублингвальным способом;
• если систолическое давление менее 100 мм рт. ст., использовать «Нитроглицерин» запрещено – препарат способен вызвать снижение АД, что усугубит состояние человека;
• дать 300 мг «Аспирина» – больной должен разжевать препарат.

Методы лечения

Схема зависит от причины, которая спровоцировала неприятные ощущения в сердце. Устранить их можно с помощью лекарственных препаратов и средств народной медицины.

Консервативный метод терапии подразумевает применение препаратов. Внезапные колики можно купировать следующими лекарствами:

• Корвалол;
• Аспирин;
• Валидол;
• Валокордин;
• Нитроглицерин;
• Кардиомагнил;
• Седальгин.

Иногда, когда часто покалывает в области сердца, показан прием антибиотиков, диуретиков, антикоагулянтов, ингибиторов АПФ, препаратов для нормализации давления, успокаивающих и антигистаминных лекарств. Медикаменты можно применять только с разрешения лечащего врача, который точно определил, почему покалывает в области сердца.

Избавиться от неприятных ощущений в сердце можно с помощью средств народной медицины. Для эффективного устранения болезненных симптомов нужно воспользоваться следующими рецептами:

1. Растительный настой. Для приготовления берут по 10 г пустырника, зверобоя, мелиссы. Столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 15-20 минут. Употребляют готовый напиток по 2-3 столовой ложки до 3 раз в день. Курс терапии – 1 месяц.
2. Чай с мятой. Три листочка мяты перечной заливают стаканом кипятка, настаивают 5 минут. В готовый чай можно добавить немного меда. Успокоительный отвар помогает быстро стабилизировать сердечный ритм.
3. Отвар из календулы. Потребуется 5 г цветков, которые заливают 300 мл воды. Состав ставят на водяную баню, выдерживают 15-20 минут. Снимают с огня и оставляют на час. Процеженный напиток пьют по 30 мл до 3 раз в день.

Медикаментозное лечение

Чтобы справиться с колющими ощущениями в сердце, применяют такие лекарства:

1. «Валидол» – это средство оказывает успокоительное действие. Его применяют сублингвально и рассасывают, пока таблетка полностью не растворится. Состояние пациента нормализуется через 5-15 минут. Особенно полезно принимать вещество в состоянии стресса или при редком появлении дискомфорта.
2. «Корвалол» – препарат производят в виде таблеток и спиртовой настойки. Вещество оказывает выраженный успокаивающий эффект. Спиртовая основа успокаивает нервы. Недостатком средства считается отрицательное воздействие на печень.
3. «Валокордин» – выпускают в виде спиртовой настойки, которая способствует расширению сосудов. Количество принимаемых капель должно соответствовать возрасту пациента.
4. «Нитроглицерин» – это вещество оказывает быстрое действие. Оно отличается успокаивающими свойствами и относится к категории действенных спазмолитиков. Принимать лекарство нужно при подозрении на инфаркт. Также оно быстро снимает выраженную боль. Однако использовать средство рекомендуется лишь при интенсивной боли или по рекомендации врача. Таблетки рассасывают во рту до растворения.
5. «Кардиомагнил» – является эффективным анальгетиком, который помогает оказать первую помощь и купировать боль.
6. «Аспирин» – помогает купировать болевой синдром. В критическом состоянии вещество комбинируют с «Анальгином», параллельно вызывая скорую помощь.
7. «Седалгин», «Спазмалгон», «Кетанов» – действенные анальгетики, которые обладают обширным спектром действия.

Народные средства

В дополнение к традиционным лекарствам можно использовать народные средства. Перед применением таких рецептов нужно проконсультироваться с врачом. Особенно важно это делать при беременности. Также в период лечения непременно стоит отказаться от кофе и алкоголя.

К действенным продуктам стоит отнести следующее:

1. Чеснок. Если каждый день съедать по 2 зубчика чеснока, можно предотвратить возникновение болей в сердце. Стоит учитывать, что продукт противопоказан при болезнях желудка и поджелудочной железы.
2. Боярышник. Чтобы сделать полезный настой, нужно взять 20 г плодов и 15 г мелиссы. Добавить 250 мл кипятка и поставить на паровую баню. Варить 20 минут, после чего охладить. Пить по 20 мл до еды. Принимать средство 2 суток.
3. Мята и мелисса. Эти растения не помогают устранить болевые ощущения, но оказывают успокаивающее воздействие на нервную систему. Чтобы получить настой, нужно взять по 25 г сырья, добавить стакан кипятка и оставить на 1 час. Процедить и пить по 25 мл. Это нужно делать за 20 минут до еды.
4. Шиповник. Измельчить корневище растения, взять 1 большую ложку сырья и добавить стакан кипятка. Варить 15 минут на небольшом огне. Принимать по 3 стакана каждый день. Это нужно делать 2 недели.


5. Грецкий орех. Взять 30 незрелых плодов и измельчить. Затем добавить 1 л водки и оставить на 2 недели на солнце. Пить 4 недели по 20 г. Это делают трижды в сутки.
6. Пихтовое масло. Его необходимо втирать в левую часть груди. Это следует делать 4-6 минут.

Таким образом, на вопрос, может ли колоть сердце, следует ответить утвердительно. Чтобы справиться с дискомфортными ощущениями, нужно своевременно обратиться к врачу. Специалист поставит точный диагноз и подберет адекватную терапию.

Профилактика

https://www.youtube.com/watch?v=MmJE_QtCbiQ

Предупредить негативные проявления со стороны ССС можно, применяя простые правила:

• соблюдать режим отдыха и бодрствования;
• нормализовать сон;
• избегать стрессовых ситуаций;
• придерживаться правильного питания;
• отказаться от вредных привычек;
• исключить переохлаждения;
• периодически выполнять только допустимые физические нагрузки;
• совершать ежедневные пешие прогулки.

Плановый осмотр у специалиста и своевременное лечение заболеваний являются главной профилактической мерой. Покалывания в области сердца – серьезный симптом, который требует обращения к врачу для выявления причин развития такого состояния и дальнейшего лечения. В любом случае игнорировать такое клиническое проявление нельзя.

В качестве эффективных методов профилактики следует придерживаться общих рекомендаций относительно здорового образа жизни, правильно и своевременно питаться, обеспечивать себе здоровое психоэмоциональное окружение. Кроме этого, нужно периодически проходить медицинское обследование в профилактических целях.

Источник: moeserdce.net.ru

Причины

В медицинской терминологии покалывание или другой дискомфорт в районе сердца называют кардиалгией. У молодых причинами такого явления выступают в основном экзогенные факторы, воздействие которых ухудшает состояние сосудов:

• стресс;
• чрезмерные физические нагрузки;
• прием ряда медикаментов;
• нервное перенапряжение;
• аллергические реакции.

При этом мурашки в области сердца носят отраженный характер и исчезают через небольшой промежуток времени. Долгое пребывание в неудобной позе также провоцирует возникновение подобного симптома. Сдавливаются нервы или артерии и неприятное ощущение распространяется по всему телу. Решение проблемы не требует экстренных мер, достаточно устранить провоцирующий фактор.

Если покалывание сопровождается дополнительными симптомами, то оно может быть вызвано патологиями, не связанными с нарушением работы органа:

• ВСД и неврозы, характеризующиеся резкими перепадами давления. Колющие ощущения возникают даже в состоянии покоя;
• атеросклероз, который вызывает коронарный спазм;
• бактериальные или вирусные инфекции, сопровождающиеся интоксикацией сердца;
• болезни легких и дыхательных путей (плеврит, пневмония, бронхит, трахеит). Боль в легочной области передается по нервам в сердечную мышцу;
• остеохондроз шейного или грудного отдела. Дискомфорт возникает при длительном пребывании в неудобной позе и усиливается при резких движениях и кашле;
• гастроэнтерологические заболевания (язва желудка, гастрит, диафрагмальная грыжа, холецистит);
• миозит.

Около 70 % случаев дискомфорта приходится на невралгию и проблемы с позвоночником.

Причины покалывания в области сердца у пожилых людей в основном связывают с развитием различных нарушений в работе органа. При сочетании с давящими или сжимающими болями пациента направляют на консультацию к кардиологу. К сердечным патологиям, сопровождающимся таким симптомам, относят:

• аритмию;
• стенокардию;
• перикардит;
• пороки сердца;
• миокардит;
• сердечную недостаточность;
• ишемию;
• кардиомиопатию;
• инфаркт миокарда.

Вид нарушения может определить только врач на основании осмотра пациента, уточнения характера дискомфорта и результатов дополнительных обследований.

Сопутствующие симптомы

Причины возникновения явления имеют различную клиническую картину. Если покалывание не связано с патологиями сердца, то характер его проявления следующий:

• усиливается при движениях, вдохе, чихании, кашле, изменении положения тела;
• сочетается с пощипываниями по всему телу;
• сопровождается колющими болями в форме прострелов в левой и правой части грудины;
• отсутствие нарастания дискомфорта и реакции на применение «Нитроглицерина»;
• длительная продолжительность непрерывного проявления симптома (от 2 ч. до 2 дней);
• возможность устранения неприятных ощущений с помощью обезболивающих препаратов.

При патологиях пищеварительной системы сопутствующими симптомами выступают:

• изжога;
• боль в животе, отдающая в область грудины;
• тошнота;
• рвота;
• отрыжка;
• диарея или запор;
• метеоризм;
• отсутствие аппетита;
• потеря веса;
• неприятный запах изо рта.

На остеохондроз указывает скованность в движениях, боль и слабость в мышцах, ощущение холода в пальцах рук. Инфекции сопровождаются повышением температуры тела, головной болью, насморком, кашлем, болью в горле, сыпью по телу, повышенным потоотделением, общей слабостью. При патологиях дыхательной системы покалывание сочетается с одышкой в состоянии покоя, сдавливанием в области груди, тяжелым дыханием, учащением ЧСС, головокружением.

При межреберной невралгии покалывание и боль в сердце возникают спонтанно и сохраняются длительное время. В зоне поражения наблюдают припухлость, при глубоком вдохе и кашле дискомфорт усиливается.

Если причиной неприятных ощущений являются кардиологические проблемы, то они резко возникают и не связаны с движением. Клиническая картина заболеваний выражена следующими общими признаками:

• периодическое появление острой жгучей боли в области сердца в состоянии покоя или после физической нагрузки;
• одышка;
• частый пульс;
• повышение АД;
• головная боль и головокружение;
• повышенная утомляемость;
• иррадиирование боли в область левой лопатки, предплечья, шеи (с правой стороны неприятные ощущения возникают редко);
• сильная потливость по ночам;
• учащенное и поверхностное дыхание;
• нарушение сердечного ритма.

Продолжительность дискомфорта зависит от вида первопричины и составляет не более 5-30 мин. Выраженная клиническая картина при сердечных патологиях может проявиться лишь на последней стадии, когда лечение не всегда способно исправить ситуацию. Поэтому обращаться к врачу советуют при первых признаках ухудшения самочувствия.

Диагностика

Уточнить причину симптома и выбрать метод его устранения помогают врачу следующие действия:

• проводит осмотр пациента;
• изучает анамнез на предмет наличия хронических патологий;
• уточняет характер симптомов, время их проявления и провоцирующие факторы.

Подтвердить предположительный диагноз помогают клинические и аппаратные исследования:

• биохимия и общий анализ крови;
• ЭКГ;
• флюорография;
• УЗИ сердца, органов брюшной полости;
• рентген грудной клетки и позвоночника;
• КТ;
• МРТ.

После получения результатов терапевт выдает направление к нужному узкому специалисту (невропатолог, кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, психотерапевт), который подбирает правильное лечение.

Первая помощь

Если дискомфорт сопровождается значительным ухудшением самочувствия, жгучими болями в сердце и полуобморочным состоянием, то высока вероятность развития инфаркта миокарда или другой серьезной патологии, отсутствие помощи при которых может привести к летальному исходу. До приезда бригады скорой нужно выполнить следующие действия:

• обеспечить доступ воздуха в комнату;
• присесть или прилечь. Дальнейшие движения могут стать причиной потери сознания и травмирования;
• расстегнуть сдавливающую одежду;
• выпить настойку Валерианы, Корвалол, Кордиамин, Валидол;
• при сохранении неприятных ощущений более 5 мин дать Нитроглицерин и 300 мг Аспаркама.

На мизинце в районе ногтя есть точка, при надавливании на которую боль проходит. В случае обморока нужно сделать искусственное дыхание и массаж сердца.

Если покалывание в области сердца легкое, то человеку рекомендуют приостановить любые физические нагрузки, подышать свежим воздухом или выпить успокоительный травяной чай (боярышник, ромашка).

Лечение

Методика терапии зависит от первопричины дискомфорта, поэтому ее подбирают только после подтверждения диагноза. Цель лечения не только в устранении покалывания и сопутствующих симптомов, а также в нормализации работы пораженной системы, снижении риска развития осложнений.

Медикаменты

Если провоцирующим фактором выступают неврозы, депрессии или психические расстройства, то назначают курс антидепрессантов или седативных средством. Эффективным препаратом считают Феназепам. Длительность приема обычно не превышает 7 дней. Дополнительно проводят консультации психолога или психотерапевта.

Выбор препаратов для устранения проблемного симптома, их дозировка и длительность приема зависит от типа основной патологий. Консервативная терапия предполагает проведение лечения следующими медикаментами:

• анальгетики (Кетанов, Седалгин);
• ингибиторы АПФ;
• спазмолитики (Спазмалгон);
• антигипертензивные средства;
• антикоагулянты;
• противоаллергические;
• антагонисты кальция;
• НПВС (Кардиомагнил);
• седативные (Корвалол, Валидол);
• блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (Валокордин).

Лечение предполагает соблюдение пациентом ряда правил, которые ускорят восстановление нормальной работы пораженной системы организма. На определенный период времени назначают постельный режим, диету, исключающую острые, жирные, соленые и жареные блюда. Такая пища оказывает негативное воздействие на сердце и другие органы. В дальнейшем человек должен избегать стрессов, чрезмерной физической нагрузки и нервных перенапряжений.

После получения результатов обследований врач определяет необходимость повторения терапевтического курса. В ряде случаев человеку приходится постоянно принимать некоторые препараты для поддержания нормального функционирования сердца.

Народные способы

Если иногда покалывает сердце по вине физических или нервных перенапряжений, а также для повышения эффективности лечения врачи могут посоветовать прием следующих средств народной медицины. В их основе присутствуют лекарственные растения, оказывающие успокоительный, противовоспалительный, анальгезирующий и общеукрепляющий эффект.

Для улучшения работы сердца и купирования дискомфорта в виде покалывания используют следующие лечебные средства:

• смешивают в равных долях мелиссу, пустырник и зверобой. Заливают 1 ст. л. сбора 0,3 л кипятка, настаивают 20 мин. Пьют 3 р. в день по 2 ст.л. перед едой;
• 1 ч.л. мяты заваривают 0,2 л кипятка, настаивают 1 ч., фильтруют и пьют натощак;
• заливают 5 г цветков календулы 1 стаканом кипятка, выдерживают 15 мин. на паровой бане, настаивают 1 ч., процеживают и принимают 3 р. в сутки по 30 мл;
• запаривают 15 г мелиссы и 20 г плодов боярышника 0,25 л кипятка, кипятят на водяной бане 20 мин, фильтруют после остывания и пьют по ½ стакана 2 р. в день;
• смешивают 5 ст.л. сосновых игл с 2 ст.л. луковой шелухи. Заливают смесь 1 л кипятка, кипятят 15 мин. и принимают 3 р. в день по 1 стакану на протяжении 1 мес.;
• измельчают 30 незрелых плодов ореха, заливают их 1 л водки и настаивают 14 дней на солнце. Пьют средство по 20 мл 3 р. в сутки в течение 1 мес.;
• 1 ст.л. измельченного корневища шиповника заливают 0,2 л кипятка, выдерживают 5 мин. на паровой бане и принимают по 1 стакану 3 р. в сутки.

Для исключения индивидуальной непереносимости перед началом приема проводят аллерготест. Несколько капель средства наносят на кожу тыльной стороны запястья и ждут 20-30 мин. Если на этом участке отмечают сыпь, покраснение, зуд и жжение, то его нельзя использовать.

Когда обратиться к врачу

Если часто покалывает в области сердца, то дискомфорт обычно связан с развитием серьезной патологии. Во избежание серьезных последствий рекомендуют обратиться к врачу в следующих случаях:

• возникновение симптома в состоянии покоя;
• покалывание сочетается со жгучей болью в сердце, повышением АД, учащением ЧСС, повышенной потливостью, мышечной слабостью, обмороком;
• иррадиирование боли в зону левой лопатки, руки, предплечья;
• ощущение мурашек в сердце появляется при кашле или глубоком вдохе;
• резкое возникновение колющей боли в сердце;
• покалывание на фоне повышения температуры;
• частые повторения дискомфорта.

Только врач может точно установить, почему покалывает в области сердца и насколько опасен этот симптом для человека. Своевременно проведенная терапия поможет снизить риск развития инфаркта миокарда, смертность при котором составляет 30-55% случаев.

Источник: sosud-ok.ru

Кардиологические причины

Относительно малочисленны. Согласно медицинской статистике, только 12% клинически зафиксированных ситуаций определяется проблемами с самим сердцем и сосудами.

Обычно это сравнительно опасные патологии, которые угрожают жизни и здоровью.

Ишемическая болезнь сердца

Развивается самостоятельно, но чаще становится итогом какого-либо стороннего состояния, кардиального и иного рода.

Суть процесса заключается в недостаточном кровообращении в миокарде. Отсюда снижение эффективности выброса крови, гемодинамические отклонения.

Колющая боль в сердце становится итогом постепенной дистрофии и отмирания клеток-кардиомиоцитов. Но этот симптом отмечается не всегда, примерно в 15% клинических случаев. Остальные ситуации проходят без дискомфорта.

Инфаркт миокарда

Если колит сердце, интенсивно, боли отдают в левую руку, лопатку, желудок и надчревную область, давят, возникает одышка, это прямые указание на острый некроз мышечных тканей.

Процесс сопровождается тяжелыми изменениями в работе сердца, отсюда возможный летальный исход в краткосрочной перспективе.

Все заканчивается кардиосклерозом, то есть замещением функциональных тканей соединительными, не способными к поддержанию активности, сократимости. На протяжении 1-6 месяцев вероятен рецидив, потенциально более летальный, чем первый случай.

Кардиомиопатии

Группа разнородных патологий, сопровождающихся анатомическими изменениями в миокарде.

Процесс редко сопровождается болями, если они и присутствуют, то только на поздних стадиях, в рамках сторонних синдромов и процессов. Редко кардимиопатия течет изолированно, чаще она сочетается с иными диагнозами подобного же рода.

Стенокардия

Строго говоря, это не совсем болезнь. Скорее симптомокомплекс. В рамках явления, дискомфорт резкий и крайне интенсивный, возникает внезапно, характеризуется дополнительными симптомами.

Врожденные и приобретенные пороки сердца

Какого рода — нужно выяснять в рамках объективных исследований. Как минимум проводится физикальная оценка, электрокардиография и ЭХО-КГ. При подозрениях на процессы, наличии таковых, но в слабо развитой стадии, регулярно, в динамике. Каждые полгода-год.

Атеросклероз аорты и ее ветвей

Образование липидных бляшек на стенках сосудов. Боли появляются в поздний клинический период, когда характер нарушений кровообращения таков, что артериальное давление повышается до критических отметок.

Аритмии разного рода

Пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, фибрилляция. Если эти процессы длительны, возникают боли. В остальных случаях они обнаруживаются редко, не более, чем в 10% ситуаций.

Эндокардит и схожие воспалительные процессы

Инфекционного или аутоиммунного типа. Исключительный вариант, когда боли постоянно присутствуют.

Кардиальные причины относительно малочисленны, но несет значительную опасность жизни или, как минимум, здоровью.

С другой же стороны это хорошо, что есть дискомфорт. Пациент успевает своевременно обратиться за помощью, знает о неполадках в организме.

Внесердечные факторы

Куда более многообразны.

Грыжа диафрагмы

Выпячивание анатомических структур в просвет брюшной полости. Возникает в любом возрасте, обычно на фоне интенсивной физической нагрузки, перееданий, анатомических отклонений в период внутриутробного развития.

Относительно частое явление, встречается у каждого тысячного человека на планете. Почти не дает знать о себе, до определенного момента.

Боли в груди слабые, ноющие, колющие. Усиливается дискомфорт при приеме пищи, механической активности.

Воспаление плевры

Это оболочка, выстилающая легкие. Редко выступает изолированным процессом. Чаще сопровождается пневмонией или, как минимум, бронхитом.

Комплексное явление требует срочной медицинской помощи под контролем пульмонолога. Если колит в сердце (предположительно), нужно совершить пару глубоких вдохов.

Проблемы с легочной системой выявят себя в один момент. На фоне движений дискомфорт усиливается в разы, чего не бывает при патологиях кардиальных структур. Этот метод можно использовать самостоятельно, для раннего определения причины.

Межреберная невралгия

Один из самых распространенных факторов болевого синдрома. При межреберной невралгии всегда кажется, что сердце колит на вдохе.

Дискомфорт локализуется в грудной клетке. На деле же воспаляются особые нервные волокна и мышечные структуры.

Отграничить патологию получится только объективно, по результатам ЭКГ, ЭХО и других методик. Можно заподозрить неладное, опять же глубоко вздохнув. Боль усилится. При кардиальных патологиях такого не бывает.

Переломы, ушибы ребер, трещины

Возникают на фоне определенных явлений, связь с которыми пациент может проследить и сам. Опять же возможны и повреждения сердца. Точку в вопросе ставят диагностические меры.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Воспалительное, дегенеративное заболевания опорно-двигательного аппарата. Крайне трудно отграничить его от кардиальных патологий.

Рентгенография используется в качестве основного метода верификации и дифференциальной диагностики.

Желудочные проблемы

Вроде гастрита, язвы слизистой оболочки. Покалывание становится сильнее при приеме пищи, употреблении лекарственных препаратов противовоспалительного действия и прочих.

Как отличить сердечные причины от внесердечных?

Дифференциальная диагностика проводится объективными методами, под контролем группы специалистов.

Первичные мероприятия ложатся на плечи терапевта. Правила здравого смысла подсказывают, в каких случаях имеются кардиальные проблемы:

• Если ощущается именно колющая боль в области сердца, уже есть основания для исключения патологий сердечного плана. Чаще на фоне тяжелых заболеваний они режущие, жгучие или давящие. Иррадируют (отдают) в спину, левую руку (кажется, что дискомфорт идет по венам). Сопровождается потенциально опасный процесс одышкой, слабостью, потливостью. Исключение составляют только стенокардия.
• По возможности нужно попытаться найти положение тела, в котором будет комфортнее. Обычно это левый бок. В такой ситуации говорить о кардиальных проблемах также не приходится.
• Нужно глубоко вздохнуть несколько раз, нагнуться, пошевелить руками, ногами, спиной, грудной клеткой. При усилении болевого синдрома речь не о сердечных проблемах. Либо легкие тому виной, или же невралгия. Крайний вариант — остеохондроз позвоночного столба. Как правило, запущенный, тем более, если дискомфорт практически не проходит.
• На фоне приема препаратов на основе органических нитратов или фенобарбитала (Валокордин) устраняются только сердечные боли. В отсутствии эффекта возможна иная этиология процесса, но это не аксиома.
• Если дискомфорт формируется по нарастающей, велика вероятность кардиальных патологий. Когда боль периодически простреливает и исчезает, говорить о проблемах мышечного органа опять же нельзя.

Теми же моментами руководствуются врачи при сборе анамнеза и определении жалоб. По мере оценки состояния, назначаются те или иные исследования.

Итак, почему колит сердце? Распределение процессов примерно такое:

• Кардиальные проблемы — 12% случаев.
• Болезни гастроэнтерологического профиля — 20%.
• Межреберная невралгия — 40%.
• Остеохондроз грудного отдела позвоночника — 20%
• Остальные факторы, не указанные выше — 8% ситуаций.

Разбираться лучше в стационаре, тем более, если есть подозрения на сердечные патологии.

Что можно сделать в домашних условиях

Снять приступ боли трудно, поскольку не известно, чем она обусловлена. В рамках домашней скорой помощи следует прибегнуть к такому алгоритму:

• Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Это нужно для понимания природы процесса, определения его как кардиального.
• Глубоко вдохнуть. Если дискомфорт не усиливается при глубоком вдохе, имеет смысл искать причину как раз в сердце.
• Когда тесты положительны, принять таблетку Нитроглицерина, выпить препарат на основе фенобарбитала (Валокордин или Корвалол), лучше дозировки не превышать.

Далее нужно лечь и ждать эффекта. Отсутствие действия — основание для вызова скорой медицинской помощи.

• Если же тесты изначально отрицательные, стоит принять таблетку противовоспалительного, а затем обезболивающего. Каких именно — нужно решить. В качестве НПВП подойдет Диклофенак, Кеторолак, Найз. Анальгетик — Пенталгин. Старые поколения использовать не стоит, это опасные лекарства, которые сказываются на кровеносной системы и реологических свойствах жидкой соединительной ткани.
• В отсутствии действия стоит опять же вызвать неотложку. На всякий случай, так как непонятно, в чем тут дело.

Обязательно открыть окно или форточку, для обеспечения притока свежего воздуха в помещение.

Чего делать нельзя: принимать ванны, контрастный душ, использовать незнакомые препараты, которые могли бы навредить, проявлять физическую активность. Как минимум это приведет к усугублению состояния. Максимум — к летальному исходу.

Симптомы, требующие обращения к врачу

Любой дискомфорт, который настораживает больного, считается основанием для посещения специалиста. Примерный перечень проявлений (можно использовать как ориентир) таков:

• Дискомфорт у груди. Любого характера, не только колющий, но и ноющий, режущий, тянущий, давящий. Тем более, если присутствуют другие признаки процесса. Обычно при сердечных причинах боли средней интенсивности, усиливаются при физической активности, работе, стрессах.
• Одышка. Нарушение сатурации крови кислородом приводит к общей гипоксии. Организм недополучает веществ. Голодание заканчивается атрофией тканей, это опасно, поскольку под ударом само сердце. Все может закончиться инфарктом, инсультом и тяжелой инвалидностью. И это в лучшем случае.
• Головная боль без видимых причин. Обусловлена недостаточным питанием мозга. Явление встречается, примерно, в 15% случаев. На фоне сердечных проблем, это тревожный признак.
• Вертиго. До невозможности ощущать почву под ногами и полной дезориентации в пространстве. Нарушается работа мозжечка.
• Потливость или же гипергидроз.
• Бледность кожных покровов.
• Цианоз носогубного треугольника. Последние два проявления со стопроцентной вероятностью указывают на сердечные проблемы.
• Слабость, сонливость, общие признаки. Наиболее часто встречаются при кардиальных патологиях. Вероятны осложнения.

Это основания для планового обращения к врачам. 

Симптомы, требующие вызова скорой помощи

• Перекосы лица.
• Невозможность нормально говорить. Речь нарушается полностью или частично.
• Интенсивная головная боль.
• Дисфункции со стороны зрения, слуха, иных органов чувств.
• Паралич, парез или же ощущение бегания мурашек по телу.

Все это признаки инфаркта или инсульта. Они потенциально смертельны. Чем раньше начата помощь, тем выше шансы на выживание и отсутствие неврологического дефицита (вероятны необратимые изменения в церебральных структурах).

Какие обследования необходимо пройти

Примерная тактика диагностики определяется врачом-кардиологом. Первичный же прием и рутинные методы проводятся терапевтом. Среди способов выявления этиологии процесса и постановки диагноза:

• Устный опрос больного на предмет жалоб. Уже на этом этапе можно примерно понять, с чем доктора имеют дело.
• Сбор анамнеза. История семейная, перенесенные заболевания, текущие соматические и иные патологии, проводимое лечение, если таковое есть, его длительность, конкретные наименования препаратов. Вектор дальнейшего обследования определяется именно этими двумя методами.
• Выслушивание сердечного звука. При кардиальных проблемах изменения будут всегда. Их отсутствие — основания для пересмотра вероятного диагноза, хотя бывают сложные клинические случаи.
• Измерение артериального давления и частоты сокращений сердца.
• В целях динамической оценки применяется суточное мониторирование с помощью холтеровского программируемого тонометра автоматического типа.
• Электрокардиография. Функциональные нарушения, даже минимальные, будут заметны. Главная проблема — необходимость высокой квалификации к врачам-диагностам и кардиологу.
• Эхокардиография. Ультразвуковая методика. Все органические нарушения визуально определяются.
• МРТ или КТ. При подозрениях на неопластические или другие патологии.
• Ангиография.

По мере необходимости, под контролем прочих специалистов назначаются такие исследования: ФГДС, УЗИ брюшной полости, анализ крови общий, биохимия и т.д. Перечень неполный. Вопрос решается на месте.

Примерная лечебная тактика

Жалоба рода колит в области сердца малоинформативна. Диагностика показывает сам процесс, есть возможность определиться с его этиологией.

Терапия напрямую зависит от характера явления, его давности, запущенности. Используются как медикаменты, так и хирургические пути устранения.

Можно ответить следующим образом:

• Желудочные проблемы корректируются приемом ингибиторов протонной помпы и антацидными средствами. Наибольшую роль играет диета и правильное питание. Вопрос лучше обсудить с гастроэнтерологом.
• Остеохондроз не лечится как таковой, можно перевести его в ремиссию. Для этого используются противовоспалительные нестероидного и стероидного происхождения. После снятия острого периода, показаны массаж и физиолечение. Грыжи устраняются хирургически, но только вне возможности консервативной помощи.
• Собственно кардиальные процессы лечатся посредством группы медикаментов, в зависимости от характера явления. От гликозидов до ингибиторов АПФ, антиаритмических препаратов. Возможна хирургическая терапия, но это крайняя мера.

При подборе курса и вообще путей коррекции состояния, соблюдается принцип целесообразности. Нет необходимости лечить гастрит посредством резекции желудка, это утрированный пример, но так на практике и есть.

В заключение

Если закололо сердце, это может быть все что угодно, в том числе и патологии, не имеющие никакого отношения к кардиальным структурам.

Дифференциальная диагностика выходит на первый план, с ее помощью устанавливают природу процесса. Только затем можно говорить о каком-то лечении.

Самостоятельный прием препаратов не рекомендуется. Если имеются функциональные нарушения со стороны органов, можно усугубить состояние.

Источник: CardioGid.com

Боли в грудной клетке, в месте, где расположено сердце, могут быть разными: колющими, давящими, жгущими, ноющими, тянущими, пронзающими и др. Они могут длиться всего несколько секунд или на протяжении часов, появляться редко или с постоянной периодичностью. Неприятные ощущения за грудиной у одних пациентов возникают при физической и эмоциональной нагрузке, у других – в состоянии покоя или во сне. Некоторые годами страдают от периодически возникающих покалываний в области сердца. АиФ.ru выяснил у кардиолога, о каких заболеваниях могут говорить такие симптомы.

«Сердечные боли чаще всего давящие, жгучие, обычно возникают не в покое, а при нагрузке. Если эти симптомы возникают ночью или в покое – это может говорить о далеко зашедшем процессе атеросклероза в коронарных сосудах, – говорит Юрий Кремнёв, кардиолог, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ. – А вот колющие боли в грудной клетке не характерны для патологии сердца, с ними следует обращаться к терапевту или неврологу. Они могут иметь отношение к остеохондрозу, корешковому синдрому, патологии суставов грудинно-ключичного сочленения, каким-то воспалительным процессам».

Врач-невролог Юрий Андрусов также отмечает, что боль в левой половине грудной клетки в подавляющем числе случаев не имеет отношения непосредственно к боли в сердце. «Сердечная боль, это на самом деле, боль за грудиной. Так происходит при инфаркте и ишемической болезни сердца, – говорит врач. –  Что касается боли в левой половине грудной клетки, наиболее частой причиной неврологического характера является невроз – человек в результате психо-эмоциональных проблем испытывает ощущения, которые как он считает, являются проблемами с сердцем. Вторая наиболее частая причина – межрёберная невралгия. Также это может быть артроз суставов рёбер и грудины, намного реже – проявление остеохондроза».

Источник: aif.ru

Когда обратиться к врачу?

Если покалывает сердце, и одновременно такие ощущения:

• если покалывания всегда связаны с физической нагрузкой, часто повторяются;
• отдают в левую руку либо надплечье, челюсть, подреберье, спину;
• сопровождаются бледностью, страхом смерти, потливостью, обмороком, сердцебиением и перебоями в работе сердца, отеками;
• связаны с повышенной температурой и недомоганием;
• в покое и ночные.

Отчего возникают покалывания?

Основные причины, когда покалывает в сердце, банальны:

• интенсивная физическая активность. Боль может говорить об ишемии физиологической (у нетренированных людей) и патологической (при ишемии миокарда из-за закупорки или спазма коронарных артерий). Связаны эти ощущения с недостатком кислорода, когда сосуды не справляются с возрастающей при физических упражнениях нагрузкой;
• инфекции. При интоксикации продуктами жизнедеятельности инфекционных агентов в сердце может колоть. Если эти ощущения не проходят после выздоровления или усиливаются, следует обратиться к врачу. Возможно, это осложнение – миокардит;
• кардиалгии при депрессиях, неврозах, панических атаках (кардионевроз). Покалывание возможно в покое, на фоне эмоциональных переживаний;
• аллергия;
• изжога;
• реакция на препараты: глюкокортикоиды, сердечные и прочие;
• стресс. Из-за избытка адреналина, норадреналина, кортизола коронарные артерии спазмируются, и в сердце колет;
• отраженные боли при невралгиях, плеврите, пневмонии, гастрите, холецистите, остеохондрозе, трахеите, панкреатите, язве. Связаны с общей иннервацией внутренних органов (блуждающий нерв, солнечное сплетение, межреберные нервы) и иррадиацией болей.

Непосредственно сердечные боли в виде покалывания могут быть ишемическими и неишемическими (кардиалгия). К первым относят:

• стенокардию – боли в течение 5 –30 минут, после эмоциональной либо физической нагрузки, купируются нитроглицерином, в покое могут отдавать в левую руку либо надплечье, челюсть;
• инфаркт миокарда – боли аналогичные стенокардитическим, но более 30 минут, не купируются нитроглицерином, сопровождаются страхом смерти, бледностью, одышкой, потливостью (вегетативные проявления).

Истинная кардиалгия или неишемическое покалывание в сердце развивается из-за:

• миокардита – инфекционного или асептического воспаления сердечной мышцы;
• перикардита;
• пороков сердца;
• кардиомиопатии (невоспалительного поражения миокарда при гипертиреозе, вирусных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, длительно текущей некомпенсированной артериальной гипертензии).

Что делать?

Если покалывание в области сердца быстро прошло и не повторяется, то будет достаточно успокоиться, выйти на свежий воздух. Принять настой валерианы, пустырника, несколько капель корвалола или валокордина, выпить чай с ромашкой или мятой. В дальнейшем нужно избегать стресса, заниматься кардиотренировками, бегом, плаванием.

Если причины покалываний серьезны и связаны с миокардом, более 15 минут не проходят, важно поместить под язык таблетку аспирина и вызвать "скорую помощь". Аспирин профилактирует тромбоз и инфаркт миокарда. В дальнейшем, исходя из диагноза, назначаются сердечные препараты (гипотензивные, мочегонные, расширяющие коронарные сосуды, аспирин, холестеринснижающие, нитраты), антибиотики, глюкокортикоиды.

При несердечных причинах важно устранить провоцирующие боль факторы. В случае кардионевроза (панические атаки, депрессии, неврозы) необходима помощь психолога, возможно, прием антидепрессантов, противотревожных. Эффективен короткий – до семи дней – курс феназепама.

Зачем нашему организму же лезо в крови и как оно измеряется.

Влияние 3 группы крови на характер и здоровье человека.

Подробнее о лечении и профилактике ревмокардита читайте тут.

Дополнительные обследования

Призваны исключить сердечные и внесердечные заболевания, провоцирующие покалывания:

• ЭКГ обычная, с нагрузкой (велодорожка, тредмил-тест), суточный монитор Холтера, чреспищеводная электростимуляция;
• ЭхоКГ или УЗИ сердца;
• общеклинический и биохимический крови анализ;
• консультация эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога;
• рентген позвоночника и грудной клетки;
• УЗИ брюшной полости и железы щитовидной;
• ФГДС;
• уровень тиреоидных гормонов.

Почему еще колет сердце?

Ниже приведён основной список причин, способных вызвать покалывание в районе сердца.

Сердечные патологии

Зачастую люди полагают, что покалывание в области сердца – повод обратиться только к кардиологу. На самом деле этот симптом может свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний, не связанных напрямую с сердечно-сосудистой системой. Учитывайте подобные моменты.

1 Внесердечные причины болей

Все причины появления дискомфорта в левой стороне грудины можно разделить на две категории – сердечные и не сердечные.

Сердечные причины

1. В первую очередь стоит вспомнить о патологиях миокарда – миокардите, дисгормональной кардиомиопатии и гипертрофии миокарда.
2. Причиной болей в сердце могут стать и поражения других сердечных оболочек – эндокарда или перикарда, чаще проявляющиеся в воспалении этих мышц.
3. Пролапс митрального клапана – провисание клапана и неполное его закрытие. Обычно такая патология диагностируется у детей, но в период полового созревания и активного роста пролапс устраняется сам по себе. Тем не менее, в детском возрасте при физических нагрузках именно эта причина провоцирует боли в сердце.

Иные причины

Не стоит забывать, что в грудной клетке, помимо сердца, располагаются и другие органы, поэтому колющая боль может быть обусловлена развитием патологического процесса именно в них.

Покалывание в груди при воспалении плевры довольно похоже на сердечные боли. Неприятные ощущения сопровождаются повышением температуры тела, они усиливаются при кашле, чихании и глубоком дыхании, стихают, если лечь на «больную» сторону, поэтому при плеврите люди часто занимают такое вынужденное положение.

Виды сердечных болей

Существует 2 вида болей в сердце:

При болевых ощущениях первой группы появляется необходимость увеличения тока крови. Они появляются во время ходьбы и вспышек эмоций. Характеристика таких болей является давящей, сжимающей, отдающей в район левого плеча или лопатки и руку.

Если в области сердца покалывает во время глубоких вдохов, движении руками или повороте туловищем, то причина способна крыться в развитии остеохондроза или патологии хрящей ребер. Причины появления дискомфорта должен выяснять врач.

Покалывание в сердце как признак ишемии

Колющие боли в сердце являются характерным признаком ишемической болезни. В основе ИБС лежат поражение коронарных артерий атеросклеротическими бляшками, спазм сосудов сердца.

Эти явления становятся причиной того, что в миокард не поступает достаточное количество крови и сердечная мышца испытывает кислородное голодание. В условиях дефицита кислорода, необходимого для расщепления питательных веществ и получения энергии, клетки миокарда начинают извлекать энергию другим путем, без использования кислорода.

Однако такой тип метаболизма приводит к накоплению токсичных веществ, они раздражают нервные окончания, что и становится причиной того, почему колет сердце.

Для ишемической болезни характерно появление неприятных ощущений в грудной клетке на фоне физических нагрузок, эмоциональных стрессов, обильного приема пищи и переохлаждения, поскольку такие состояния сопровождаются усилением работы сердца и увеличением его потребности в кислороде.

При этом характерной особенностью является то, что колющая боль отдает в руку, челюсть или под лопатку. Еще одна важная черта — купирование таких болей приемом нитроглицерина всего за несколько минут.

Можно заподозрить ИБС, когда не только колет сердце, но и нарушается ритмичность его сокращений. В таком случае удары сердца часто не совпадают с ударами пульса.

Когда болезненные ощущения появляются все чаще из-за небольшой нагрузки или вовсе при ее отсутствии и становятся продолжительнее, лучше как можно быстрее отправиться на прием к кардиологу. Такие изменения скажут об усилении ишемии сердца и могут предупреждать о надвигающемся инфаркте.

Преодоление симптома

Мало кто знает особенности сердечных заболеваний. Этот орган является двигателем всего организма, вовсе не удивительно, что после первых признаков боли в нем, человек начинает думать о страшных заболеваниях.

На самом деле покалывания могут быть обманчивы, а значит не стоит переживать раньше времени. Могут болеть органы находящиеся рядом, а в сердце просто отдается боль от них виде покалывания.

Не спешите покалывания в сердце принимать за проблемы связанные с сердцем. Часто это последствия травм и проблем с опорно-двигательном аппаратом.

1. Межреберная невралгия. Боль от нее может отдаваться в сердце. Единственное отличие в том, что боль точечная, а значит, пациент может показать то место, где болит.

2. Остеохондроз. Боль напоминает стенокардию. После приема обезболивающего средства она проходит.

Диагностика заболевания

При покалывании в сердце причины дискомфорта весьма разнообразны. Для их точного установления необходимо всестороннее обследование организма. В зависимости от дополнительной симптоматики диагностические мероприятия включают в себя:

• детальный сбор анамнеза;
• электрокардиографическое исследование;
• анализ крови на гормоны;
• флюорография;
• иммунологический и биохимический анализы крови;
• эхокардиографическое исследование;
• электрокардиограмма;
• коронография;
• велоэргометрия;
• рентген;
• ЭКГ по Холтеру.

Чаще всего боли в области сердца появляются из-за нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Поэтому, когда человек обращается с такими жалобами, врач в первую очередь измеряет артериальное давление и пульс, прослушивает сердце, определяет его границы методом выстукивания. Чтобы эффективно устранять сердечные боли, необходимо провести ряд обследований:

• сделать биохимический анализ крови для определения уровня холестерина и некоторых других показателей;
• сделать электрокардиографию (ЭКГ), чтобы оценить работу сердца;
• сделать суточное мониторирование по Холтеру (для оценки работы сердца в течение суток);
• пройти нагрузочные тесты.

Зачастую эти несложные методы позволяют поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Прием нитроглицерина, корвалола, валокордина или валидола позволяет устранить только болевой синдром.

Диагностика и лечение болей

• чай с лекарственными травами;

• лекарственные препараты с успокаивающим эффектом.

Проделав данные действия, боль не стихает? Как можно скорее вызывайте скорую помощь. Ждать пока все пройдет само, не стоит. Так как часто покалывания свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний.

Если сердечный дискомфорт был вызван не сердечными заболеваниями, важно успокоиться и обратиться к терапевту, для получения консультации.

Терапия недуга основывается на том, какая именно патология вызвала боли в сердце, точнее – в левой стороне грудины. Только после четкой диагностики можно понять, что делать дальше, и как строить тактику лечения.

Специалист может назначить базовые рекомендации пациенту: изменение образа жизни, психотерапию, местное лечение патологии. В ряде случаев потребуется назначение медикаментозных препаратов (антибактериальных, противовоспалительных, мочегонных средств, лекарств для нормализации давления), в зависимости от того, какая патология обнаружена, и как она лечится.

В некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство, например, при грыже диафрагмы или язвенной болезни.

Если есть вероятность того, что покалывания в груди — это симптом нарушений в работе пищеварительной системы, необходимо сделать ФГДС, измерить уровень кислотности желудка, провести анализ крови, а также УЗИ органов брюшной полости. В зависимости от выявленного заболевания (язвенная болезнь, гастрит, панкреатит) и будет назначено лечение.

Обычно врачи выписывают спазмолитики, средства, снижающие уровень кислотности в желудке, а также препараты, защищающие слизистую желудка от агрессивного воздействия соляной кислоты. Большую роль в устранении таких болей и других симптомов играют соблюдение рекомендованной диеты, отказ от курения, алкогольных напитков, крепкого чая и кофе.

Покалывающие боли в области сердца могут проявиться в любом возрасте. Они не всегда связаны с кардиологическими патологиями, поэтому для выяснения причины из возникновения советуют обратиться к терапевту. Неприятные ощущения в груди нередко являются предпосылкой развития серьезного заболевания, которое при отсутствии лечения грозит человеку летальным исходом.

Причины

В медицинской терминологии покалывание или другой дискомфорт в районе сердца называют кардиалгией. У молодых причинами такого явления выступают в основном экзогенные факторы, воздействие которых ухудшает состояние сосудов:

• стресс;
• чрезмерные физические нагрузки;
• прием ряда медикаментов;
• нервное перенапряжение;
• аллергические реакции.

При этом мурашки в области сердца носят отраженный характер и исчезают через небольшой промежуток времени. Долгое пребывание в неудобной позе также провоцирует возникновение подобного симптома. Сдавливаются нервы или артерии и неприятное ощущение распространяется по всему телу. Решение проблемы не требует экстренных мер, достаточно устранить провоцирующий фактор.

Если покалывание сопровождается дополнительными симптомами, то оно может быть вызвано патологиями, не связанными с нарушением работы органа:

• ВСД и неврозы, характеризующиеся резкими перепадами давления. Колющие ощущения возникают даже в состоянии покоя;
• атеросклероз, который вызывает коронарный спазм;
• бактериальные или вирусные инфекции, сопровождающиеся интоксикацией сердца;
• болезни легких и дыхательных путей (плеврит, пневмония, бронхит, трахеит). Боль в легочной области передается по нервам в сердечную мышцу;
• остеохондроз шейного или грудного отдела. Дискомфорт возникает при длительном пребывании в неудобной позе и усиливается при резких движениях и кашле;
• гастроэнтерологические заболевания (язва желудка, гастрит, диафрагмальная грыжа, холецистит);
• миозит.

Около 70 % случаев дискомфорта приходится на невралгию и проблемы с позвоночником.

Причины покалывания в области сердца у пожилых людей в основном связывают с развитием различных нарушений в работе органа. При сочетании с давящими или сжимающими болями пациента направляют на консультацию к кардиологу. К сердечным патологиям, сопровождающимся таким симптомам, относят:

Вид нарушения может определить только врач на основании осмотра пациента, уточнения характера дискомфорта и результатов дополнительных обследований.

Некоторые кардиологические заболевания характеризуются легким покалыванием в области сердца. В более опасных случаях отмечают его резкое проявление и длительную невозможность купирования.

Сопутствующие симптомы

Причины возникновения явления имеют различную клиническую картину. Если покалывание не связано с патологиями сердца, то характер его проявления следующий:

• усиливается при движениях, вдохе, чихании, кашле, изменении положения тела;
• сочетается с пощипываниями по всему телу;
• сопровождается колющими болями в форме прострелов в левой и правой части грудины;
• отсутствие нарастания дискомфорта и реакции на применение «Нитроглицерина»;
• длительная продолжительность непрерывного проявления симптома (от 2 ч. до 2 дней);
• возможность устранения неприятных ощущений с помощью обезболивающих препаратов.

При патологиях пищеварительной системы сопутствующими симптомами выступают:

• изжога;
• боль в животе, отдающая в область грудины;
• тошнота;
• рвота;
• отрыжка;
• диарея или запор;
• метеоризм;
• отсутствие аппетита;
• потеря веса;
• неприятный запах изо рта.

На остеохондроз указывает скованность в движениях, боль и слабость в мышцах, ощущение холода в пальцах рук. Инфекции сопровождаются повышением температуры тела, головной болью, насморком, кашлем, болью в горле, сыпью по телу, повышенным потоотделением, общей слабостью. При патологиях дыхательной системы покалывание сочетается с одышкой в состоянии покоя, сдавливанием в области груди, тяжелым дыханием, учащением ЧСС, головокружением.

При межреберной невралгии покалывание и боль в сердце возникают спонтанно и сохраняются длительное время. В зоне поражения наблюдают припухлость, при глубоком вдохе и кашле дискомфорт усиливается.

Если причиной неприятных ощущений являются кардиологические проблемы, то они резко возникают и не связаны с движением. Клиническая картина заболеваний выражена следующими общими признаками:

• периодическое появление острой жгучей боли в области сердца в состоянии покоя или после физической нагрузки;
• одышка;
• частый пульс;
• повышение АД;
• головная боль и головокружение;
• повышенная утомляемость;
• иррадиирование боли в область левой лопатки, предплечья, шеи (с правой стороны неприятные ощущения возникают редко);
• сильная потливость по ночам;
• учащенное и поверхностное дыхание;
• нарушение сердечного ритма.

Продолжительность дискомфорта зависит от вида первопричины и составляет не более 5-30 мин. Выраженная клиническая картина при сердечных патологиях может проявиться лишь на последней стадии, когда лечение не всегда способно исправить ситуацию. Поэтому обращаться к врачу советуют при первых признаках ухудшения самочувствия.

Если покалывание связано с некардиологическим фактором, то пациент может точно описать свои ощущения.

Диагностика

Уточнить причину симптома и выбрать метод его устранения помогают врачу следующие действия:

• проводит осмотр пациента;
• изучает анамнез на предмет наличия хронических патологий;
• уточняет характер симптомов, время их проявления и провоцирующие факторы.

Подтвердить предположительный диагноз помогают клинические и аппаратные исследования:

• биохимия и общий анализ крови;
• ЭКГ;
• флюорография;
• УЗИ сердца, органов брюшной полости;
• рентген грудной клетки и позвоночника;
• КТ;
• МРТ.

После получения результатов терапевт выдает направление к нужному узкому специалисту (невропатолог, кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, психотерапевт), который подбирает правильное лечение.

Первая помощь

Если дискомфорт сопровождается значительным ухудшением самочувствия, жгучими болями в сердце и полуобморочным состоянием, то высока вероятность развития инфаркта миокарда или другой серьезной патологии, отсутствие помощи при которых может привести к летальному исходу. До приезда бригады скорой нужно выполнить следующие действия:

• обеспечить доступ воздуха в комнату;
• присесть или прилечь. Дальнейшие движения могут стать причиной потери сознания и травмирования;
• расстегнуть сдавливающую одежду;
• выпить настойку Валерианы, Корвалол, Кордиамин, Валидол;
• при сохранении неприятных ощущений более 5 мин дать Нитроглицерин и 300 мг Аспаркама.

На мизинце в районе ногтя есть точка, при надавливании на которую боль проходит. В случае обморока нужно сделать искусственное дыхание и массаж сердца.

Если покалывание в области сердца легкое, то человеку рекомендуют приостановить любые физические нагрузки, подышать свежим воздухом или выпить успокоительный травяной чай (боярышник, ромашка).

Лечение

Методика терапии зависит от первопричины дискомфорта, поэтому ее подбирают только после подтверждения диагноза. Цель лечения не только в устранении покалывания и сопутствующих симптомов, а также в нормализации работы пораженной системы, снижении риска развития осложнений.

Медикаменты

Если провоцирующим фактором выступают неврозы, депрессии или психические расстройства, то назначают курс антидепрессантов или седативных средством. Эффективным препаратом считают Феназепам. Длительность приема обычно не превышает 7 дней. Дополнительно проводят консультации психолога или психотерапевта.

Выбор препаратов для устранения проблемного симптома, их дозировка и длительность приема зависит от типа основной патологий. Консервативная терапия предполагает проведение лечения следующими медикаментами:

• анальгетики (Кетанов, Седалгин);
• ингибиторы АПФ;
• спазмолитики (Спазмалгон);
• антигипертензивные средства;
• антикоагулянты;
• противоаллергические;
• антагонисты кальция;
• НПВС (Кардиомагнил);
• седативные (Корвалол, Валидол);
• блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (Валокордин).

Только врач может сделать правильный выбор вида препарата для решения проблемы. Самостоятельное лечение может усугубить ситуацию и привести к трагическим последствиям.

Лечение предполагает соблюдение пациентом ряда правил, которые ускорят восстановление нормальной работы пораженной системы организма. На определенный период времени назначают постельный режим, диету, исключающую острые, жирные, соленые и жареные блюда. Такая пища оказывает негативное воздействие на сердце и другие органы. В дальнейшем человек должен избегать стрессов, чрезмерной физической нагрузки и нервных перенапряжений.

После получения результатов обследований врач определяет необходимость повторения терапевтического курса. В ряде случаев человеку приходится постоянно принимать некоторые препараты для поддержания нормального функционирования сердца.

Народные способы

Если иногда покалывает сердце по вине физических или нервных перенапряжений, а также для повышения эффективности лечения врачи могут посоветовать прием следующих средств народной медицины. В их основе присутствуют лекарственные растения, оказывающие успокоительный, противовоспалительный, анальгезирующий и общеукрепляющий эффект.

Для улучшения работы сердца и купирования дискомфорта в виде покалывания используют следующие лечебные средства:

• смешивают в равных долях мелиссу, пустырник и зверобой. Заливают 1 ст. л. сбора 0,3 л кипятка, настаивают 20 мин. Пьют 3 р. в день по 2 ст.л. перед едой;
• 1 ч.л. мяты заваривают 0,2 л кипятка, настаивают 1 ч., фильтруют и пьют натощак;
• заливают 5 г цветков календулы 1 стаканом кипятка, выдерживают 15 мин. на паровой бане, настаивают 1 ч., процеживают и принимают 3 р. в сутки по 30 мл;
• запаривают 15 г мелиссы и 20 г плодов боярышника 0,25 л кипятка, кипятят на водяной бане 20 мин, фильтруют после остывания и пьют по ½ стакана 2 р. в день;
• смешивают 5 ст.л. сосновых игл с 2 ст.л. луковой шелухи. Заливают смесь 1 л кипятка, кипятят 15 мин. и принимают 3 р. в день по 1 стакану на протяжении 1 мес.;
• измельчают 30 незрелых плодов ореха, заливают их 1 л водки и настаивают 14 дней на солнце. Пьют средство по 20 мл 3 р. в сутки в течение 1 мес.;
• 1 ст.л. измельченного корневища шиповника заливают 0,2 л кипятка, выдерживают 5 мин. на паровой бане и принимают по 1 стакану 3 р. в сутки.

Для исключения индивидуальной непереносимости перед началом приема проводят аллерготест. Несколько капель средства наносят на кожу тыльной стороны запястья и ждут 20-30 мин. Если на этом участке отмечают сыпь, покраснение, зуд и жжение, то его нельзя использовать.

Такие лекарства можно использовать в качестве профилактики сердечных болей.

Когда обратиться к врачу

Если часто покалывает в области сердца, то дискомфорт обычно связан с развитием серьезной патологии. Во избежание серьезных последствий рекомендуют обратиться к врачу в следующих случаях:

• возникновение симптома в состоянии покоя;
• покалывание сочетается со жгучей болью в сердце, повышением АД, учащением ЧСС, повышенной потливостью, мышечной слабостью, обмороком;
• иррадиирование боли в зону левой лопатки, руки, предплечья;
• ощущение мурашек в сердце появляется при кашле или глубоком вдохе;
• резкое возникновение колющей боли в сердце;
• покалывание на фоне повышения температуры;
• частые повторения дискомфорта.

Только врач может точно установить, почему покалывает в области сердца и насколько опасен этот симптом для человека. Своевременно проведенная терапия поможет снизить риск развития инфаркта миокарда, смертность при котором составляет 30-55% случаев.

Профилактика

Чтобы уберечь себя от патологий, влияющих на работу сердца, нужно придерживаться следующих правил:

• контролировать уровень физических нагрузок;
• обогатить рацион продуктами, в составе которых присутствует калий и магний;
• не пренебрегать курсами лечения при наличии хронических патологий;
• отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
• свести к минимуму прием жирной, острой и соленой пищи;
• соблюдать нормы отдыха (сон не менее 8 ч. в сутки);
• исключить стрессы и переохлаждения;
• больше бывать на свежем воздухе;
• проходить ежегодные плановые осмотры у врачей.

Если покалывание в сердце возникает периодически, то человеку стоит задуматься о качестве своей жизни. Эти несложные правила помогут поддерживать в норме функционирование главного органа и других систем.

При любом дискомфорте в области сердца врачи советуют обязательно пройти обследование, так как многие заболевания не всегда сразу проявляются выраженной симптоматикой. Своевременная диагностика поможет выяснить его истинную причину, подобрать правильную методику лечения и снизить риск развития осложнений с высокой вероятностью летального исхода.

Источник: serdce-help.ru