array(20) { [«catalog_code»]=> string(6) «110007» [«name»]=> string(53) «Ретикулоциты, венозная кровь» [«period»]=> string(1) «1» [«period_max»]=> string(1) «0» [«period_unit_name»]=> string(6) «к.д.» [«cito_period»]=> string(1) «3» [«cito_period_max»]=> string(1) «5» [«cito_period_unit_name»]=> string(3) «ч.» [«group_id»]=> string(5) «15198» [«id»]=> string(4) «1595» [«url»]=> string(33) «retikulocity-reticulocytes_110007» [«podgotovka»]=> string(387) «
Взятие крови проводится натощак (не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи). Можно пить воду без газа.
Ограничения в приеме биоматериала
» [«opisanie»]=> string(3613) «
Метод исследования: лазеро-оптический.
Ретикулоциты — незрелые эритроциты. Количество ретикулоцитов отражает скорость продукции эритроцитов в костном мозге. Исследование ретикулоцитов проводится для оценки эритропоэза при состояниях, которые сопровождаются кровопотерей, анемиях, после лечения цитотоксическими препаратами, трансплантации костного мозга. Нормализация абсолютного количества ретикулоцитов — показатель нормализации активности эритрокариоцитов.
Показания к исследованию:
- Диагностика оценки эритропоэза.
- Диагностика эффективности трансплантации костного мозга
- Мониторинг терапии цитотоксическими и другими видами препаратов.
Интерпретация результатов:
Референсные значения:
- относительное количество — 8,2-22,5 ‰
- абсолютное количество — 36,3-195,7 10^9/л
| Повышение значений (ретикулоцитоз) отражает повышенную регенераторную способность костного мозга | Понижение значений (ретикулоцитопения) показатель угнетения эритропоэза |
|---|---|
|
|
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«serv_cost»]=> string(3) «330» [«cito_price»]=> string(3) «660» [«parent»]=> string(2) «15» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) { [0]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(22) «Кровь с ЭДТА» } } [«within»]=> array(1) { [0]=> array(5) { [«url»]=> string(62) «diagnostika-zhelezodeficitnoj-anemii-monitoring-terapii_300093» [«name»]=> string(106) «Диагностика железодефицитной анемии (мониторинг терапии)» [«serv_cost»]=> string(4) «1730» [«opisanie»]=> string(2177) «
80-90% всех случаев анемий составляет железодефицитная анемия (ЖДА).
и ЖДА нарушается синтез гемоглобина вследствие дефицита железа. Причина этого дефицита — преобладание расходования железа над его поступлением в организм. В России ЖДА наблюдается у 10-15% взрослого населения. Распространенность железодефицитных состояний у женщин детородного возраста и детей достигает 30-60%. Железодефицитные состояния являются причиной метаболических нарушений, снижения работоспособности у взрослых, восприимчивости к острым респираторным вирусным инфекциям, задержки роста и развития детей. Поэтому своевременная диагностика нарушений обмена железа имеет большое значение для лечения и профилактики его дефицита.
Программа рекомендована для выявления железодефицитных состояний, подбора оптимальной терапии и мониторинга терапии заболевания.
Интерпретация
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«catalog_code»]=> string(6) «300093» } } }
Источник: www.cmd-online.ru
Ретикулоциты – это клетки, которые являются предшественникам эритроцитов в процессе кроветворения. Они составляют около одного процента от всех эритроцитов, циркулирующих в крови. Формируются и созревают данные клетки в костном мозге, покинув который, дозревают в кровотоке. Срок жизни у них, в отличие от эритроцитов, короткий.
Ретикулоциты в крови выполняют такую же функцию, что и эритроциты, то есть они являются переносчиками кислорода, однако эффективность у них несколько ниже.
В лабораториях наиболее распространенным методом определения количества ретикулоцитов является прижизненная окраска специальными щелочными красками и дальнейший подсчет их количества в мазке крови.
Клинико-диагностическое значение анализа
Сдать анализ на ретикулоциты необходимо в следующих случаях:
- При уменьшении общего количества гемоглобина, эритроцитов, при других признаках угнетения функций костного мозга и анемии. Основными симптомами таких проявлений являются повышенная утомляемость, бледность кожи, одышка и т.д.
- Для мониторинга лечения пациента с почечной недостаточностью, дефицитом фолиевой кислоты и витамина В12, онкологическими заболеваниями и т.л.
- Для оценки функционирования костного мозга.
Значения уровня ретикулоцитов будут повышены, если имеет место кровотечение, гемолиз, воспалительные процессы, онкологические заболевания, полицитемия, анемия и т.д.
Уровень будет понижен при анемии, алкоголизме, микселеме, заболевании почек, хронических инфекциях, уремии, химио- или лучевых терапиях.
При расшифровке результатов анализа нужно учитывать, что у детей, особенно у новорожденных ретикулоцитов больше, чем у мужчин или у женщин. Норма ретикулоцитов от пола начинает зависеть только после 12 лет, то есть когда у девочек появляется менструация.
Сдать данный анализ крови вы всегда сможете в лаборатории ИНВИТРО, где вас ждет прекрасное оборудование для исследований и приемлемые цены.
Источник: www.invitro.ua
Что это такое ретикулоциты и какую функцию в организме они выполняют?
Это клетки, не имеющие ядра синеватого или розового оттенка. Для ретикулоцитов есть ярко выраженные внутриклеточные структуры, что отличает их от эритроцитов.
Данные образования это остатки клетки РНК, митохондрий и выглядят в виде нитей или же гранул. Чем больше растет в крови показатель красных тел, тем выше уровень ретикулоцитов.
И наоборот чем меньше образовывается красных тел, тем ниже уровень этих молекул.
Предшественники эритроцитов (ретикулоциты)
Они начинают свой процесс образования из клеток нормобластов, и по истечении 48 часов эти молекулы становятся эритроцитами (незрелыми) и попадают в кровь.
Под воздействием гормона (эритропоэтин), который вырабатывается в организме при помощи почек, эритроциты из незрелых преобразовываются в зрелые эритроциты.
При активной выработке эритроцитов в крови могут быть обнаружены нормобласты, которые есть молекулярными предшественниками клеток RTC.
Функции ретикулоцитов, как и эритроцитов это перенос кислорода.
Какая норма для детского и взрослого возраста?
Показатель уровня ретикулоцитов в крови человека меняется в зависимости от возраста. У новорожденных детей уровень значительно выше, чем показатель у взрослого человека.
До 12 лет коэффициент ретикулоцитов у мальчиков такой же, как и у девочек.
По мере взросления девочек и с моментом наступления у них менструального цикла, появляются различия в уровне ретикулоцита. Это связано с потерей объема крови при менструальном цикле.
У взрослых мужчин показатели нормы в промилле 8 12, а у представительниц прекрасного пола 2 20. RTC при исследовании анализов измеряют в процентах к наличию в крови эритроцитов.
В таблице отмечены показатели нормы в процентном соотношении и в промилле:
| Возраст | Норма в % | Норма в промилле |
| новорожденный ребенок до 14 дней | 0,15% -1,5% | 1,5 — 15 |
| от 14 дней — до 60 календарных дней | 0,45% -2,1% | 4,5 — 21 |
| от 60 дней — до 150 дней | 0,25% -0,9% | 2,5 — 9 |
| от 180 дней – до 1 календарного года | 0,2% -1% | 2-10 |
| от 2 летнего — до 6 летнего возраста | 0,2% -0,7% | 2-7 |
| от 6 летнего — до 12 летнего возраста | 0,2% -1,3% | 2-13 |
| старше 12 лет (мальчики) | 0,24% — 1,7% | 2,4 -17 |
| старше 12 лет (девочки) | 0,12% — 2,05% | 1,2 — 20,5 |
В каких случаях назначают диагностику крови?
Анализ на ретикулоциты назначают в случаях:
- При контроле лечения заболевания анемии и применения препаратов (содержащие железо и медикаменты, в состав которых входит фолиевая кислота и витамин группы В12,)
- При оперативном вмешательстве и трансплантации костного мозга,
- Если существует подозрение на разрушение клеток эритроцитов,
- Для контроля эффективности терапии системы кроветворения,
- После потери большого объема крови,
- Кровотечение во внутренних жизненно важных органах,
- При лечении укуса ядовитой змеи и болезни малярия,
- При трансплантации органа почки,
- Контроль над приемом медикаментозного препарата эритропоэтин,
- При онкологических заболеваниях,
- Метастазы в клетках костного мозга онкольного.
Как проходит диагностическое исследование?
Анализ на наличие ретикулоцитов не является специальным исследованием крови, а входит в общий анализ крови.
Только если появилась острая необходимость провести специализированное исследование состава крови на ретикулоциты, тогда проводится дополнительная диагностика.
Суть этого метода диагностики заключается в том, чтобы выявить клетки, имеющие зернистую субстанцию и которая окрашивается при помощи специальных красителей.
Определяется данная субстанция по мазку крови. Для проведения этого анализа кровь берется из пальца.
Существует несколько способов проведения исследования:
- На лабораторном стекле,
- В лабораторной пробирке.
Способ анализа, на стекле широко применяемый метод в лабораториях Инвитро, хотя и этот метод не достаточно точный.
Для данного анализа необходимо применять специальный краситель, лабораторное стекло, микроскоп. Этот способ проверки наименее затратный и наиболее доступный метод.
Стекло необходимо вымыть и хорошо высушить при использовании горелки. На теплую поверхность нужно нанести краситель и сделать из него мазок на стекле. После этого нанести каплю крови на этом мазке и также сделать из нее мазок. Поместить стекло с мазком на 10 минут во влажную среду, а после этого просушить на воздухе.
Способ исследования в пробирке. Эта методика немного отличается от методики анализа на стекле. Суть данной методики в том, что необходимо в пробирку поместить краситель, а потом в нее добавить каплю крови и перемешать. Этот состав должен постоять от 20 минут до 180 минут. После этого повторно перемешать и только после этого наносить мазки.
Также проводится диагностика методом автоматизированного анализа. Данная методика намного сложнее, чем предыдущая методика, но она позволяет более точно исследовать кровь. Для этой методики применяется только венозная кровь и не позднее, чем через 10 часов после забора. По данному способу выясняют ретикулоциты низкой флюоресценции LFR, средней MFR и сильной флюоресценции HFR.
Подсчет уровня ретикулоцитов в составе крови
Мазки, которые прошли всю процедуру высушивания, исследуют при помощи микроскопа. Эритроциты так же как и ретикулоциты имеют зернистую структуру.
Окраска эритроцитов:
- Желтого цвета и зеленоватого оттенка,
- Ретикулоциты имеют синий цвет и фиолетовый или розовый оттенок.
Подсчет количества клеток считается в промилле или же в процентном соотношении к 1000 эритроцитам. Если в мазке крови выявлены ретикулы в количестве 17 клеток, тогда подсчет такой это 17 промилле или же 1,7%.
Готовые мазки исследуют под микроскопом. Эритроциты и ретикулоциты имеют желтовато-зеленоватую окраску, зернистая структура ретикулоцитов синего или синевато-фиолетового цвета. Посчитанные клетки выражают в промилле или в процентах.
Целесообразно при заболевании анемия применять «ретикулоцитарный индекс продукции», в котором указывается гематокрит и число суток, для того чтобы ретикулоциты поступили в кровь.
Повышенный уровень ретикулоцитов в крови что это значит?
У новорожденного ребенка ретикулоциты повышены и соответствует 5% 10%. Этот коэффициент является нормой для такого возраста ребенка и это связано с тем, что малыш адаптируется к влиянию внешней среды.
По мере взросления у детей показатель снижается до нормативного соответствия.
У взрослых повышение ретикулоцитов происходит вследствие заболевания ретикулоцитоз. Этот процесс происходит от того, что в крови присутствует недостаток эритроцитов и костный мозг восполняет эти клетки выработкой ретикулоцитов, которые не позднее, чем через 48 часов синтезируются в эритроциты.
Если человек здоров, тогда эритроциты в его крови живут 120 календарных дней, что позволяет костному мозгу своевременно пополнять их уровень.
Повышенные ретикулоциты в составе крови могут иметь, как позитивное влияние на организм, так и негативное влияние на человека.
| Позитивное влияние | Негативное влияние |
| Повышение количества ретикулоцитов происходит в период 6 — 8 календарных дней при действенной терапии заболевания анемия. | Если у человека есть ряд серьезных заболеваний (например, тиф), тогда высокий коэффициент ретикулоцитов может свидетельствовать о кровотечении во внутренних органах. |
| Выше нормы уровень ретикулоцитов в срок 3 — 4 календарных дня после большого объема потери крови свидетельствует о восстановлении показателей крови. | Ретикулоцитоз, который часто называют ложным (это состояние, когда ретикулы выше нормы в крови, но в костном мозге не происходит их увеличение), говорит о том, что в костном мозге присутствует воспалительный процесс или метастазы у онкологических больных. |
| Увеличение имеет место при химиотерапии и лучевой терапии онкологических больных, в случае положительной динамике лечения. | |
| Также повышение связано с периодом беременности. Это означает, что организм женщины самостоятельно справляется с большей потребностью в кислороде. |
Последствия высокого коэффициента RET: увеличенный гематокрит, а также кровь стает густой и вязкой. Что в большинстве случаев приводит к инфарктам миокарда, инсультам, тромбозам и тромбоэмболии артерии легких. Достаточно часто происходит отмирание тканей и клеток на нижних конечностях.
Повышенный уровень ретикулоцитов это состояние крови, которое очень опасно для здоровья человека и требует срочного медикаментозного лечения.
От чего происходит понижение уровня ретикулоцитов?
Пониженная степень RTC или отсутствие ретикулоцитов это когда в крови коэффициент ретикулоцитов низкий и в костном мозге тоже, такое состояние организма называется ретикулоцитопенией.
Снижены выработки ретикулоцитов показывают нарушения в синтезе эритроцитов, что провоцирует угнетение работоспособности костного мозга.
При данном заболевании пациент не получает должного количества кислорода в кровь.
В обозначении анализа крови, пониженный уровень RTC вызывает опасение за здоровье человека. Необходимо провести обследование в целях выяснить причины такого снижения функциональности костного мозга.
Причины:
- Патология в составе крови анемия,
- При заболевании почек,
- Метастазы в костном мозге при онкологии,
- Алкоголизм.
При дефиците содержания в крови железа, а также нехватки витамина В12 в организме понижены ретикулоциты. При патологии почек происходит не значительное понижение степени данных клеток.
При алкоголизме происходит разложение клеток костного мозга и нарушение в составе крови под влиянием этилового спирта.
При онкологическом заболевании снижение ретикул происходит только в случае распространения метастаз в клетки костного мозга.
В момент проведения диагностического обследования показатель ретикулоцитов исследуют только по степени отклонения от нормы. В случае надобности врач назначает дополнительное лабораторное исследование.
При терапии широкого ряда патологий, таких как:
- Онкологические заболевания,
- Терапия патологии крови анемия,
- Лечение почек,
- Малярия.
Повышение коэффициента ретикулоцитов указывает на эффективность лечебных процедур и на прием медикаментозных средств. При медикаментозном и комплексном лечении заболевания крови анемии, необходимо контролировать ретикулоцитарный криз.
При анемии фракция незрелых ретикулоцитов значительно понижена, и ее уровень обозначается IRF.
Молекулы ретикулоцитов в период беременности
У женщин в период вынашивания ребенка, наблюдается повышение содержания уровня ретикулоцитов. Данные показатели этого уровня характерны для этого периода и принято считать нормой.
Это происходит вследствие того, что у женщины в этот период происходит увеличение общего объема крови за счет плазмы.
Идеальная беременность протекает без увеличения коэффициента ретикулоцитов и содержания их в норме.
У беременных женщин из-за увеличения объема, кровь становится жидкой и с пониженным содержанием в ней гемоглобина.
Процесс кроветворения запущен и активен. По этой причине незначительное отклонение от нормы в сторону увеличения допустимый показатель. Это скорее говорит об адаптации организма к состоянию беременности, чем о патологии крови.
Источник: KardioBit.ru